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Prctica No.

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PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA VA ORAL DOSIS NICA
Objetivo:
Determinar la concentracin de glucosa durante un estmulo por glucosa
oral dosis nica y posprandial en una muestra biolgica mediante el
mtodo enzimtico glucosa-oxidasa.
Fundamento:
El fundamento es establecer la capacidad que tiene el organismo de un
dividuo para metabolizar una dosis fija de glucosa administrada por va
oral. Si objetivo es diagnosticar o descartar diabetes u otros cuadros
relacionados con resistencia a la insulina. Los mtodos ms utilizados
comnmente para evaluar la tolerancia a una sobrecarga de glucosa
pueden ser:
-

Pruebas de tolerancia utilizando una dosis nica oral de glucosa


Pruebas de tolerancia con una dosis intravenosa de glucosa

La prueba ms comn de tolerancia a la glucosa es la oral. Despus de


una noche de ayuno (8-14 horas), se toma una muestra de sangre 2
horas despus de ingerir una carga oral de 75 g de glucosa.
La prueba oral de tolerancia a la glucosa determina la capacidad de un
individuo para eliminar una sobrecarga de glucosa de la circulacin. Una
cantidad estndar de glucosa se ingiere por va oral, la absorcin es
rpida y aumenta el nivel sanguneo de glucosa. La hiperglicemia
estimula mayor liberacin de insulina del pncreas. En el individuo
normal la respuesta de insulina es suficiente para que en 2 horas casi
todo el exceso de glucosa desaparezca por remocin y el nivel de
glucosa no es suficiente para que la misma aparezca en la orina. La
respuesta de insulina en el diabtico es anormal, y el metabolismo del
hidrato de carbono ingerido se demora. En el diabtico leve el nivel de
ayuno puede estar dentro de los lmites normales, pero la glucosa
sangunea alcanza niveles mayores que los observados en el individuo
normal despus de la carga de glucosa. El retorno al nivel de ayuno se
demora, y la glucosa sangunea sigue elevada 2 o ms horas despus.
Importancia clnica:

La glucosa es la mayor fuente de energa para las clulas del organismo;


la insulina facilita la entrada de glucosa en las clulas.
La diabetes mellitus es una enfermedad que cursa con una
hiperglucemia, causada por un dficit de insulina. El diagnstico clnico
debe realizarse teniendo en cuenta todos los datos clnicos y de
laboratorio.
Tcnica:
En ayuno de 8 a 9
horas, se toma una
muestra se sangre
y otra de orina.

Administrar va oral
100 gr de glucosa
en solucin.

Recolectar
muestras de
sangre y de orina
exactamente a los
30, 60 y 120
minutos.

Cuantificar la
contracin de
glucosa en casa
muestra de sangre.

En cuanto a la
orina, se deposita
10 gotas en tubos
de ensaye con 5 ml
de reactivo de
Benedict.

Colocar en bao
mara durante 3
mnutos.

Graduar la
intesidad de color.

Resultados:

AYUNO
30 MINUTOS
60 MINUTOS
2 HORAS
Observaciones:
Conclusin:

TOLERANCIA A LA GLUCOSA
RESULTADO
VALOR
REFERENCIA
76.84 mg/dL
60-110 mg/dL
120.13 mg/dL
60-110 mg/dL
77.64 mg/dL
60-110 mg/dL
77.60 mg/dL
60-110 mg/dL

DE

Cuando el paciente se presenta con ayuno, la glucosa se cuantifica baja,


sin embargo cuando se administra una gran cantidad de glucosa las
personas sanas la metabolizan con mayor velocidad que las personas
enfermas como lo pudimos observar ya que si bien el valor fue alto a los
30 minutos, no perdur por ms tiempo, al contrario, los valores fueron
bajando debido a un metabolismo normal.
Bibliografa:
-

Gonzlez Hernndez A., PRINCIPIOS DE BIOQUMICA CLNICA Y


PATOLOGA MOLECULAR. Editorial. Elsevier. 2010. Barcelona Espaa.
Quesada S. 2007. MANUAL DE EXPERIMENTOS DE LABORATORIO PARA
BIOQUMICA. San Jos, Costa Rica. Editorial Universidad Estatal a
Distancia San Jos, Costa Rica. Pgina. 94.

Reporte del paciente:


PACIENTE: KARINA ARRIAGA
SEXO: FEMENINO

EDAD: 22 AOS

FECHA DE ESTUDIO: 4 DE MARZO DE 2015


CONDICIONES DEL PACIENTE: AYUNO DE 8 HORAS

AYUNO
30 MINUTOS
60 MINUTOS
2 HORAS

TOLERANCIA A LA GLUCOSA
RESULTADO
VALOR
REFERENCIA
76.84 mg/dL
60-110 mg/dL
120.13 mg/dL
60-110 mg/dL
77.64 mg/dL
60-110 mg/dL
77.60 mg/dL
60-110 mg/dL

FIRMA DEL ANALISTA


PROFESOR

DE

VoBo

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QUMICA
. JUANA RAMREZ