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En la actualidad ya no resulta una paradoja subrayar la existencia de una lgica inherente al delirio: es conocida la tesis freudiana que postula

que ste
constituye una tentativa de curacin. Sin embargo subsiste un hecho paradjico: la casi unnime conviccin de que el trabajo autoteraputico del psictico debe ser contrarrestado, reducido, derrotado.
Esta obra se opone a dicho enfoque y constituye un alegato para que se respete, y hasta para que se acoja el trabajo subjetivo en accin en el delirio. Antes
que fragmentar el estudio del derio en diversas formas independientes, y en
vez de privilegiar un momento en el desarrollo de aqul, este libro invita a su
comprensin global, considerando que el tener en cuenta todas sus fases evolutivas es una condicin imprescindible para despejar su lgica.
Cuando el sujeto se compromete en la progresin de la escala lgica de los delirios, se acenta un trabajo defensivo de atenuacin de la angustia. ste atestigua acerca de los recursos creativos al alcance del sujeto del inconsciente. En
una poca en que algunos sitan el porvenir del psicoanlisis en la neurobiologa, resulta til subrayar la incompatibilidad del trabajo del delirio con los
modelos explicativos procedentes de la clnica neurolgica.

Jean-Claude Maleval
Lgica del delirio

JEAN-CLAUDE MALEVAL, psicoanalista, miembro de la cole de la Cause freudienne, es profesor de psicopatologa en la universidad de Rennes Il.

ISBN 84-7628-260-5

Ediciones
COLECCiN t\ NTGONA

del Serbal

SUMARIO

Introduccin ......................................................................

I. LA NOCIN DE DELIRIO

Ttulo original: Logique du dlire


Primera edicin 1998
10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
1996 Masson
1998, edicin espaola

Ediciones del Serbal


Francesc Tarrega 32-34 - 08027 Barcelona
Tel. 93 408 08 34 - Fax. 93 408 07 92
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Impreso en Espaa
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Impresin y encuadernacin: Romanya Valls S.A.
ISBN 84-7628-260-5

1. Qu es un delirio? ..........................................................

13

2. Cul es la estructura del delirio? Enfoque histrico


del tema ........................................................................
Identidad del sueo y de la locura ........................
Lgica evolutiva del delirio segn la psiquiatra clsica

23
23
28

3. La contribucin de Freud al estudio del delirio ....................


El delirio como tentativa de curacin ..................................
Contentarse con palabras en el lugar de las cosas ................
El delirio paranoico como defensa contra la homosexualidad. ..
El mecanismo de proyeccin inherente al delirio ...................

45
45
50
53
59

4. Delirio psictico no es delirium neurtico ... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63


Automatismo mental y onirismo ....................................... 64
La nocin indivisa de delirio ............................................. 67
Fallo en la construccin de la realidad y el hacerse
presente del objeto a ........................................................ 70
Delirio y perturbaciones del lenguaje .................................. 72
Los pasajes al acto ........................................................... ...l
El llamamiento a la completud del Otro .............................. 83
La evolucin del delirio .................................................... 85
Estructura del delirium .................................................... 88

61

LGICA DEL DELIRIO

Delirium y misticismo ..................................................... 96


Formas agudas del delirium .............................................. 103
Formas crnicas del delirium ............................................ 105

INTRODUCCIN

n. ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSIN


DEL NOMBRE DEL PADRE
5. Estudio general del desarrollo del delirio ............................ 117
El esquema cuatripartito del desarrollo del delirio ................. 1 t9
Los delirios melanclicos .................................................. 130

6. Deslocalizacin del goce y perplejidad angustiada [Po] ..........


La perplejidad inidal .......................................................
El enigma...................... ........................... .....................
El desencadenamiento del significante ................................
La deslocalizacin del goce .. ....... ......................................
Acondicionamientos de la posicin esquizofrnica .......... ......
7. Signrncantizadn del goce deslocalizado [P 1J ......................
El delirio paranoide .........................................................
El llamamiento a la regulacin del goce ........... ....................
La muerte del sujeto .................. ....... ..... ............. ..... ........

133'
133
138
145
155
164
171
176
197
201

8. Identificacin del goce en el Otro [P21 ................................ 209


9. El consentimiento regulado del goce del Otro [P 3] ................
El concepto psiquitrico de parafrenia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Los delirios cicatriciales ...................................................
El perodo de demencia ....................................................

219
224
229
239

La terminacin de la autoterapia ........................................ 242


Conclusin ......................................................................... 253
Bibliografa ....................................................................... . 263
ndice onomstico .............................................................. . 273
ndice temtico

...................................................................

277

Subrayar la existencia de un<l:!?J?!~.~.inherente al delirio en la actualidad ya


no se considera ms una paradoja: es conocida la tesis freudiana que postula que el delirio constit~l'e.~a tentativa de curacin. No obstante subsiste
una paradoja, de infrecuente observacin, que reside en la casi unnime
conviccin que aconseja que dicho trabajo autoteraputico deba ser desenmarcado, reducido, estrangulado. Todo clnico sabe, claro est, que cuando
se .<lu!~!:~.<:iisipar el delirio de una manera demasiado activa, se conduce al
';~jeto a la~~!!~~Si'!)~~!!if!~~..~Ja.A~pr~~~~, .... .
_..'

';." .......

liaaIogfa con el cncer persiste tambin en este dominio. En contra de


dicho enfoque, lo que se propone aqu constituye un alegato para que se res-

p~!:x.s~e.~<:()l~.~l.~EaE~i~.s~h.i~t~'1<?~Il:.~ccin en el delirio.
L~J~~~qui~~~~_~~~erna, adherida al disill-o <lel~~i~~<;iiJ se orienta hacia lo que constituye el principio de esta ltima: u~_!l!~!~~~g~~l:l:~<ju
~~?~~~:!!.tll.:!.(). La consecuencia ms evidente de dicho ideal dominante reside en el postulado, en la actualidad cada vez ms difundido, segn el cual,
el conocimiento en este campo }"lll1()progresar msaprtir~elencuen
tr()~cJ:l~1 plciente. En consecuencia, de~ll~~ adela~te:~ntre'la clnica psiquitrica y la del psicoanlisis se ahonda un foso. A esta ltima correspon~\
de ahora la pesada-t.u:e~-decontrarrestar lanare}a,da,'eTruscurso de'l;'"':<
ciencia. En relacin al enfoque del delirio, 10 consigue cuando se revela capl:l:~~~le dar cuenta de la singularidad de la psicosis en tal o cual sujeto, y
consigue aislar un trabajo defensivoorietado~~te~t~osdai pasoms
poni~~do en evidendaiiji~I~~g!~~.!l1~~!.<:l1.t~.l:l: las diferentes formas crnicas del.delirio, que permitan ordenar sus mutaciones clnicas.
Advertimos de entrada que la insistencia acerca de la funcin defensiva
del delirio no tiene en modo alguno valor de manifiesto en favor del desarrollo de sus construcciones, ni en el nombre de una nueva receta de la an-

si

INTRODUCCIONI9

LOGlCA DEL DELIRIO

tipsiquiatra ni en el del surrealismo. El objeto de este estudio consiste en tomar en serio el descubrimiento freudiano, en su enfoque del delirio, confrontndolo con el tesoro de la clnica psiquitrica clsica en la actualidad abandonado. Ahora bien, ~l~~~<!<l:~~r.~~~!J?~i<::~<ll1#isis en persona, y muchos de
sus alumnos, ~<lptil<i()~p()rJa novedad del campo que descubran, se alejar.0n ~e~~!~~QLfJlsiderI:l0 -segn ellos- den1~~iado cent!?:<.lQ en-i~m;r fol()gil t!xterna de los fenmenos. Adems, el estan~~;iento de la clnica
psiquitrica a partir de los aos 30 contribuy a acentuar un carcter anticuado que no estimula a los analistas a interesarse en l. Resulta sorprendente, observ Lacan en 1967, dirigindose a los psiquiatras, comprobar que
desde hace unos treinta aos no haya habido en el campo de la psiquiatra
el menor descubrimiento que concierna a la relacin con este objeto: el loco.
Seguimos -subraya- con la bella herencia, constituida, integrada en el siglo
X1X. Se han agregado algunos detalles, pero nada verdaderamente nuevo despus de Clrambault. 1 Muy lejos de incitar a la ruptura con dicha herencia,
ciertamente, La~l!ll invit a una fidelidad al ~l1:,~!!~~!()~f():m1al dehintoffiw>
que conduce a ese lmite en que ste retrotrae en efectos de creacin.2 A
pesar de ello, los estudios de clnica psiquitrica siguen siendo considerados
como formales, estriles y hasta alienantes por la mayora de los psicoanalistas. Recientes desarrollos de trabajo psiquitricos, esencialmente inspirados por el designio de conseguir una formalizacin mecnica de los comportamientos y el aislamiento de rasgos que puedan servir de blanco a tal o
cual molcula, contribuyen a acentuar dicho desinters. Por el contrario, no.... sotros tratamos de mostrar aqu la fecundidad de un acercamiento entrela

0.~) clfutt(aQriaryf~~tlfuici~delos efett~~d;-~~~~~i6~'d;i~~~t~.~


,ir

'r

,.. _.~._~~~.

'SeUp~ne~~I;;~~t;~~-;~'p;~vi~;~~~~~~n~i~r~~~~ ~co~~epto de delirio


que est en el centro de nuestro estudio. Por una parte, aunque h:tJ~l1gu<l y
la cu!.mnLl!!i~~fr.ruKe.ssJiend..e!l~hrI.~J!!<ii~E:l1<::!(l1~~l1tL~de.lirlJ?i
cti~()YJ!diriumm:W:ioo, es stt!.l:ll1P!!l1to previo, una imj)ortante diferencia a precisar; por la otra, es conveniente distinguir los delirios
se ori. ginan en. una falta

~~!~. fi'L~~l~i-~~~~~;~siderrespnsable....defu:ios

tiier~~~1~~~~~~~~:~~2~_~1110~!!~~~~1~Itj~.tsiellte.qlle lajJli~i!!y~x.ieJ.

1.

Lacan,

2.

viembre de 1967.
Lacan, J. De nos antcdents. En: crits. Pars: Seuil, 1966. Pg. 66.

Petit discours aux psychiatres. Conferencia en Sainte Anne del 10 de no-

~p....e_del.Qlro...Jlelirios.a.ni~os. Es en estos ltimos donde se despliega una

lgica de la cual podemos encontrar un anticipo de su diseo en una forma evolutiva particular, circunscripta con bastante aproximacin por el delirio crnico de evolucin sistemtica de Magnan, a llropsito del cual contamos con un documento clnico privilegiado: las M~;~;de un neurpata
del j)residellte Schreber. Hacer globalmente de ste ltimo un paranoico o
un esquizofrnico, para deducir luego las caractersticas de una u otra de dichas patologas, es un procedimiento reductor utilizado en demasa. Convertirlo en un caso excepcional porque se presenta como una mezcla de
ambos sndromes, expresa un enfoque esquemtico y puntual. Adems, no
se-_ tiene
en cuenta l1ue otros dlagno'stlCO S sostem
' dos con Justa
.
-razn,
...~-~~.~. .en
... ~~ ..._.~.~.~_."",._'1.C~
particular, el de psicosis alucinatoria crnica y parafrenia sistemtica, y por
aadidura en ciertas fases d:~:u.~l?,.~rturbaciones,el presidente Schreber
pr':~=l1_t~ como un catatnico, y en otras como U1l;elanclico. Antes que
fragmentar el estudio del delirio en diversas formas i~dependientes, antes
que privilegiar un momento, proponemos una consideracin global, considerando que tener en cuenta todas las fases de su evolucin es la condicin
para poder despejar su lgica. Si en la morfologa de los cuadros clnicos no
se sostuvieran modos de goce especficos, all no habra ms que anacronismo.
En una poca en que la confusin entre demencia y locura vuelve a adquirir vigor, es til recordar que desde principios de siglo Jaspers se encontraba en condiciones de afirmar: si se quiere comprender el delirio, es indispensable emanciparse de ese prejuicio segn el cual habra una debilidad
intelectual [... ] Es necesario que admitamos que hay, no debilidad intelectual, sino una transformacin particular de las funciones psquicas cuando una
vez terminados los procesos delirantes, un hombre muy reflexivo mantiene, incluso en los casos infrecuentes donde no se presenta ningn sntoma
mrbido, un delirio que todo el mundo reconoce como inmediatamente imposible, al tiempo que l declara con conviccin: Es simplemente as, no
puedo dudar, lo s. En las verdaderas ideas delirantes, el error reside en
el contenido, pero el pensamiento formal permanece completamente in~
tacto. 3 Nutrido por la psiquiatra dinmica alemana, Lacan hace suya esta
concepcin a partir de sus primeros trabajos: en 1932 subraya su oposicin
a <<una concepcin doctrinaria de la psicosis dficit. No se puede recha3.

Jaspers, K. Psychophatologiegnrale (1922). Pars: Alean, 1933. Pg. 86.

101 LGICA DEL DELIRIO


zar a priori -afirmaba- que haya un beneficio positivo de la psicosis)}: ena puede producir directamente, no ahorrar, virtualidades de creacin positiva.4 Aqu, pondremos el acento en los recursos creativos del delirio; lo cual
conduce a subrayar, con R. Wartel, que el psictico, lejos de ser identificable por las ineptitudes, carencias o fracasos, de ahora en adelante ser sealado
por su esfuerzo inhumano, porque es inhumano, sobrehumano, de rehacer
completamente el mundo. Esa es la razn -agrega- por la cual nosotros,
neurticos, hemos confiado la tarea a Dios.5
Todos saben que ~eud y tacan abordaron
a travs del estudio
d"e}<tJ)<t!~oia. ~~~ bien, un gr<!l!~.I:l!!~~_t1~il!Yl;!s!!g~ci()l~~sp~i<:<ll1aliti
cas modernas, para aprehender el funcionamiento de la psicosis y de los deliri~l<t~ll(!!t1~-~irir~~S!()e'i~tenlOgico a la esquiz~frenia.
Vuelco
se~~be, esencialmente2-<!tp~~~<!(HlelmQgelQ_geJ4ehill~gdelyo:'~~rl~do
de buena gana para dar cuenta de l<isperturbaciones psic.?ticas. A pesar de
la opinin de Federn, a quien se debe la introduccin de esta tesis en el campo del psicoanlisis, est ms relacionada con las investigaciones de Janet,
consagradas a la debilidad de las funciones superiores de sintesis, liberadoras de supuestos automatismos subconscientes, que al descubrimiento deinmasiado perturbador de Freud, que revela la existencia

1 I LA NOCIN DE DELIRIO

Este

, .consciente"quel'{)s::_s~~R~()~~~"s~:r:s. Este ltimo se revela particularmente


. discernible en la paranoia -yen la parafrenia sistemtica-o Ahora biel1Ja
tendencia es a la desaparicin de estos tipos dinicos inmersos en.una e~qui
~()l!~l!i~Inyasor<\, porque est ms de ac~~rdo con los enfoques deficitarios
-sean stos psicoanalticos o cognitivistas-. Se trata de invertir la n",r~...,pr"',_
va, poniendo el acento en los recursos de una dinmica inconsciente y no en

l~;~i;fl~iec[as-derPen~-;k;;t~~U~;d~'i~~'~~;~fi~;~~-'~~iYlL<:1el<l.~ica
deSchre;er~'tanietiaJo~~;;:te cor~~n~dYa no se oculta ms: la existencia
de un continuum entre cua4r~_~sqt1~ofr~nicos. PaKaJ)()<::Qs y parafrnicos"
que revelan, ms all de stos, la lgica de
una defensa
psictica en accin.
.. _--- .._--~"_.---_.-

4.

-~_

Lacan, J. De la psychose paranoi'aque dans se rapports avec la personnalit (1932). Pars:


Seuil, 1975. Pg. 291.

5.

Wartel, R. Sur !'enseignement de la psychiatrie. En: Les psychiatres et la psychanalyse aujourd'hui. Pars: Groupe de recherche et d'application des concepts psychanalytiques ala psychose (Grupo de investigacin y aplicacin de los conceptos psicoan~iti
cos a la psicosis), 1988. Pg. 86.

'".

l. Qu

ES UN DELIRIO?

En sentido etimolgico, este vocablo procede dellatin delirare que signifi--,",-,


ca propiamente salir d~L~gt!;~b"wientras que, lirare significaba, ,trazar /
surcos, Fue introd~cido en la lenguafrancesa'en-~r;igo~:p~-~~-"fu~-~nel
siii;~~ cuando adquiri un sentido tcnico, favorecido por la separacinj
di la psig,uiatria ~J!!2:~9Rl~i~~ Esq~ol
deios primeros
que ;te~t;~a precisar la acepcin del trmino. En U~14 ofr;~i la sig~ien
te defiiiaii:-~;uioil;:reestfendeli~;;-~~~do sus sensaciones no estn
en relacin con los objetos exteriores, cuando sus ideas no se encuentran en
relacin con sus sensaciones, cuando sus juicios y sus determinaciones son
independientes de su voluntad, 1 Desde esta perspectiva, que se inspira en
el sensualismo de Condillac, las sensaciones constituyen un calco fiable del
mundo exterior, es posible confiar en las apariencias, de manera que no es
la razn la garanta contra la locura, sino el buen uso de las perct:12dQQes.
Aj;'artir de entonces se siente en la obligacin de insistir enel~ecto,,~
-"--"~"--"'-'""-~ "'--""""--"-~~~

--~---""---"~~" -"--"-'-~,,----""-""---,-

fu;;:;:

,,"g~~fr?~i~~~ej~!~_~;;~l~~?:-.J~~~~i~l~~~:~~l',~~~~~~~~'?~[~
t~Q:~~~~~_~_ued~_~~.p_~!~~L~~g!!p:A1,ll:_~~,,~E:~iI!ll:~A2!!~d?~};:Q_~Q12t!?_!odo

a la falta de atencin permanente, a los excesos de la imaginacin, que provee demasiadasaeas;-alos-excesos"de'suscoibfn~~i;;;;~-;~;l;\SdebiliJdes"


de la memoria al mal :~~tt!:~~~_~dL:e",~fl:",!,?I1!!:~!~c1.
Algunos aos ms tarde, en 1864, J. -P. Falret completara las tesis de Esquirol subrayando que la ausencia de consciencia de su estado, por parte del
enfermo, c0I!~ti!!!ye U1!.~~!~!_~~Jie l-, defui[~n <:lerd~liri{):..({Ni las alucinaciones ms curiosas -escribi- ni las desviaciones de imaginacin ms ex-

1.

Esquirol, E. Dlire. En: Dictionnaire de Sciences mdicales, t. VIII. Pars: CLF, 1814. Panckoucke,1.

QU ES UN DELIRI15

141 LA NOCION DE DELlRI~

traas constituyen delirio si el sujeto que las experimenta es a pesar de todo


capaz de rectificar sus sensaciones ilusorias y sus fantsticas concepciones [... ]
no hay delirio, por ese slo hecho de advertir su error; pero ste existira con
seguridad, si el sentido hubiese abdicado su control.2 Semejante falta de
consciencia en relacin a la perturbacin, implica una adhesin sin reserva del
sujeto, de ah la nocin de conviccin inquebrantable, propia del delirio.
\
La desvia~!QI}~kl-sjd~as en relacin a una norma, y la adecuacin sin
.itica a stas, constituyen en la actualidad, todava, los fundamentos de la
definicin del delirio propuesta por los Manuales. En 1964, Porot lo caracteriza como una construccin intelectual no conforme a la realdad y a la
..(;~al el sujeto aporta una creencia inquebrantable.3

ti ~~.!~~,~.tR~I~!l<?11]~!:l!~gi~Q.s~.<:l~Japers, a principios de siglo, han con~~ih.~i<!~~~J?!~~~~~~~~t~s..l!~~iQI1.e~.l'Q!lj~.Il<:l() el acento, adems .de~;;laiaI


s~<!<1<!d~Itlltc:i.()Lel! l<i !I1!Ilflllenci},i1i<!ll:q por la experiel}ciay enla.extraordinaria conviccin que da nacimiento a un. razonamiento apremiante. Se
llama de una manera muy imprecisa i<!eas_~!irantes -escribi en 1919- a to-

dos los j~~~~sl~sEs que po~~e~':l:f.I.~rado bastante


-pero definido
sin precisin- de los siguientes signos exteriores: l. la conviccin. ~trt:lQrdi
naria con la c~~~~~~';~t~~id~~; 7:erteza subjetiva ngtab1e; 2.1~impermea
bilidad a la experiencia y a l~s refutaciongs lgi<;:as; 3. la inverosimitud der
conte11,ido.4
. .. .
Todos estos

clsicos demuestran pecar por insuficiencia des-

de el momento en que se co~~ibe que en el ~01Ilh.E~.I1.2!!1!<l!)}Jl!1.!ft:~Jui


ci<:>'SfJSD.~soliicorrg16lesporqederi~a~ de una experiencia global~
dada en un contexto socioeconmico original. Por otra parte, existen delirios
que reposan sobre una idea verdadera: el cnyug~d~~n delirante celoso
puede serauiticamenie'lfierelperseguidor de otro a veces le ha causado un autntico dao, etctera. Adems, la naturaleza precisa de la conviccin y el criterio del error de juicio no resultan lo bastante delimitables para
quien se empee en una reflexin crtica de la definicin clsica.

2.

Falret, J.-P. Des maladies mentales et des asiles d'a/ins. Pars:

J. B. Baillere, 1864. Pg.

Uno de los esfuerzos ms recientes para conseguir precisar sta, fue propuesta por el DSM:!!I en 1980. La idea de~i!~!e.~~<!~!l1!"i<t.<l!!J.4~<:~t'!_lPanera: creel!c.i~J?~!~~!la1_(!rrnea fudada"en U1!a 1!<!?:c,~~~!l~C?~~~~!~~'?~7/_- \
cerniente a la realidad exterior, firmemente~~?~!~<!~..E.2!:l!I<l.l~.gE!!!.igXLlP~J?( )

gen~~~~~ar~~().<[~"~q~~gJ!~C()n1?~i!llyeJIDj...pJ::!lehgjrre~:c,,:/
fu!a.~_I:X.~!!~~l!~ d.eJQ~!11nID9",,_
.- Cuando una creencia errnea implica un juicio de valor extremo, no
se la considera como una idea delirante a menos que el juicio sea tan excesivo que supere toda credibilidad. Ejemplo: si alguien pretende que l o ella
es horrible y ha decepcionado a su familia, ello no est considerado como
una idea delirante, aunque el anlisis objetivo de la situacin deba conducir a los observadores a pensar de otra manera. Pero si alguien pretende ser
el mayor pecador del mundo, ello ser generalmente considerado como una
conviccin delirante. Asimismo, una persona juzgada por la mayora como
relativamente delgada que pretendiera estar gorda, no sera considerada delirante. Pero alguien que sufriese de anorexia y que llegado a un punto extremo de delgadez, insistiera en decir que est gordo [o gorda J, podra con
buenas razones ser considerado como delirante.5
Para apreciar la pertinencia de semejante definicin sometmosle la tesis defendida por John E. Mack, profesor de psiquiatra en la Harvard Medical School, en su obra Abduction, publicada en 1994. En dicho texto, de
ms de quinientas pginas, sostiene, basndose en mltiples testimonios
recogidos en su mayor parte bajo hipnosis, que numerosos millones de norteamericanos han sido raptados por extraterrestres o han tenido experiencias anlogas.6 Se trata de una creencia errnea firmemente sostenida a
pesar de la opinin generalmente compartida? Ello es evidente, segn puede verse examinando crticamente los datos. Es sta una idea delirante? Las
opiniones son divergentes: miles de personas conceden absoluta fe a los testimonios de dichos raptos. Por aadidura, los conocimientos psiquitricos
no constituyen un obstculo a la credulidad: algunos colegas del doctor
Mack consideran que es necesario abstenerse de juzgar las innovadoras in-

5.

Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux..Paris-Nueva York: Masson,

6.

1980. Pg. 388.


Maek, r.E. Abduction. Nueva York: &ribner's, 1994. Traduccin francesa: Dossier ex

355.

3.

Porot, A. Manuel de psychiatrie. Pars: PUF, 1969. Pg. 164.

4.

Jaspers, K. Psychopathologie gnrale (1919). Pars: Alean, 1933. Pg. 84.

traterrestre. L'affaire des enlevements. Pars: Presses de la Cit, 1995.

16 1 LA NOCION DE DELIRIO

vestigaciones de este ltimo, porque las grandes ideas, en el momento en que


emergen, siempre resultan sorprendentes. La observacin es razonable, pero
asombra: la ideologa positivista de los medios psiquitricos norteamericanos no suele mostrar semejantes escrpulos epistemolgicos. Recordemos
sobre todo el reconocimiento de Mack: En el transcurso de mis cuarenta
aos de ejercicio de la profesin de psiquiatra, nada me haba preparado para
esto que deb afrontar encontrando pacientes que me revelaron haber vivido experiencias de rapto extraterrestre. Tal es el precio a pagar por la ocultacin del descubrimiento freudiano y del desconocimiento de las artimaas de la histeria. 7
La definicin de la idea delirante propuesta por el DSM -m, comparte,
con Esquirol y Falret, una ingenua cnfianza en la fiabilidad de nuestra percepcin del mundo exterior, y la ausencia de interrogacin acerca de los caracteres histricos y sociales que determinan la realidad. No obstante, da buena cuenta de su acepcin psiquitrica usual, articulada alrededor de tres

grandes nociones: h fal;;d;dd~ljuicio, i~~~n~i~~i2-;;jpquelJraJ1!I~ ia coJieIatlva3esViacn:3euninorma-lt;al.


. .......

Elf~n;ie~d~idcli;i~~~~i;t~;~~t;~nfoque descriptivo que encalla a

../

la hora de delimitar la especificidad de aqul. Ello se advierte de inmediato tan pronto como se comprueba que, en estricta lgica, habra que incluir entonces a las obsesiones y a las fobias entre las ideas delirantes. En efecto, tanto unas como otras no resultan justificables desde la razn, sin embargo,
el sujeto no puede deshacerse de ellas, al tiempo que sus conductas aparecen como desviaciones en relacin con la norma cultural. Adems, se sabe
que la neurosis obsesiva en principio fue aprehendida como locura del tocar o como locura de la duda.
Henri Ey lleva el enfoque psiquitrico clsico hasta el final de su lgica cuando no vacila en afirmar, en su tude n 8, que toda psicosis y toda
neurosis es delirante.8 Slo que se trata de un delirio apenas puesto, apoyado, virtual ante la consciencia, podra decirse. l neurtico no sumerge
a sta, la oprime. 9 El neurtico, ciertamente, tiene un juicio crtico en re-

7.

Maleval, J.-e. Le syndrome d'enlevement extraterrestre, indito.

8.
9.

Ey, H. Etudes psychiatriques, I. Pars: Desde de Brouwer, 1952. Pg 277.


Ibd., pg. 259.

QU ES UN DELIRI01117

lacin a sus trastornos, pero tambin intenta racionalizarlos y justificarlos -las obsesiones del tocar, en la mayora de los casos resultan legitimadas por el sujeto invocando el temor a los microbios- de manera que, por
un lado, el neurtico pone sus facultades lgicas al servicio de sus sntomas, a la manera del delirante que moviliza los recursos de su inteligencia
para demostrar lo bien fundado de sus intuiciones iniciales. Este ltimo se
revela incluso capaz de un relativo retorno crtico sobre s mismo.
En consecuencia, no debe vacilarse en afirmar que no existe un criterio
decisivo para caracterizar una idea delirante. El espritu critico de Leuret lo
advirti muy pronto, cuando en 1834 escriba: No me ha sido posible, hiciera lo que hiciese, distinguir por su sola naturaleza una idea loca de una
idea razonable. He buscado, ya eh Charenton, ya en Bictre, ya en la Salptriere,lO la idea que me pareciese la ms loca; luego, cuando la comparaba
con un buen nmero de aquellas que circulan en el mundo, quedaba sorprendido y casi avergonzado por no encontrar diferencia.ll Todaslas investigaciones semiolgicas que se esforzaron en delimitar la originalidad
de la idea delirante desembocaron en callejones sin salida. No es necesario
volver a la afirmacin de Leuret que postula con las mismas ideas se puede ser considerado sabio o alienado.12 Tommonos el trabajo de seguir el
desarrollo de un ejemplo preciso: Espanta -escribi- pronunciarse contra
naciones enteras, y debe pensarse dos veces antes de tacharlas de locas, sobre todo si en esa especie de anatema es necesario englobar a personas cuyo
nombre exige la admiracin y el respeto. El carnicero que tuviese hoy la
pretensin de encontrar el porvenir en las vsceras de los animales que degella, y que fortalecido por sus descubrimientos pretendiese hacerse or en
un consejo donde se deliberase acerca de la paz o de la guerra, sera incluido por nosotros en el catlogo de los alienados. Sin embargo dicho carnicero no hara otra cosa que la faena de los augures, sera un buen augur con
una veintena de siglos de retraso.
Para la razn humana, prosigue dicho autor, esta historia de los augures es una historia violenta. A juicio de los clsicos, nada estaba mejor pro-

10. N. del T. Alude a diversos establecimientos hospitalariopsiquitricos parisinos.


11. Leuret, F. Fragments psychologiques sur la folie. Pars: Crochart, 1834. Pg. 41.
12. Ibid., pg. 76.

181 LA NOCrON DE DELIRIO

bado. La opinin que atribuye a algunos hombres la presciencia de las cosas futuras se remonta a los tiempos heroicos: el pueblo romano la adopt plenamente, y su verdad est confirmada por el consentimiento unnime de todos los pueblos. As hablaba uno de los hombres ms destacados
de la antigua Roma, Cicern, quien tambin fuera augur. Despus de haber
citado a los asirios, caldeos, egipcios, sicilianos, pisanos, llega a los griegos
quienes -asegura- slo enviaron a sus colonos a Eolia, Jonia, Asa, Sicilia,
Italia... despus de haber consultado el orculo de Pythia, el de Donona, el
de Hammon; y quienes nunca emprendieron guerra alguna sin el consejo
de los dioses. Los filsofos, incluso los ms clebres, compartan estas supersticiones. No obstante uno de ellos expona ciertas dudas, era Carnades, quien no saba demasiado, segn puede juzgarse por la querella que le
presentara Cicern, acerca de por qu Jpiter ordenara a la corneja graznar
yendo por la izquierda y al cuervo por la derecha. Hecho que Cicern responda muy empricamente diciendo que haba sido observado desde tiempos inmemoriales y que la experiencia probaba que era as. Epicuro iba an
ms lejos que Carnades, negaba toda adivinacin. Pero tambin se burlaban de l, y los creyentes de entonces se preguntaban si la opinin de Epicuro, autor de un libro malo acerca de la naturaleza de los dioses, deba ponerse en la misma balanza que la de Scrates, Platn, Pitgoras y tantos
otros grandes personajes que compartan un mismo parecer. 13
Quien quiera actualizar esta nota, que se dirija hacia el positivismo moderno y a su concepcin emprica de la realidad. O ms an, para evocar un
problema ms clnico, que examine la manera en que la psiquiatra occidental
aprehende una creencia tan ampliamente extendida en el mundo: la de la
imputacin de la enfermedad a los espritus. Cuando tiene lugar el encuentro entre esos dos discursos, por ejemplo, cuando un psiquiatra formado
en la metrpoli ejerce en las provincias de ultramar, se comprueba un considerable aumento del diagnstico de acceso delirante.14
Antes que a tomar en serio las observaciones de Leuret, los ideales cientficos con los cuales se nutre el discurso de la psiquiatra incitan incesan-

QU ES UN DELIR!O?19

temente a sta a promover una objetivacin del delirio. Que no lo consiga


no impide a las DSM -III YIV ni a H~~ry Ey declarar el problema resuelto.
Este ltimo no vacil, en 1968, en <!efinir al delirio c0l!lQ.!:1I!--flJsifkA.<;iQP
de lo real 'lue prt:~~l1tJJ.n <;~A<;l~rJ!e~;;dens:iapraegjeJQ>peroJambin
pgd~bsenrador"'lm@n ..a.la-invefSa-delsujeto -escribi el autor- sabe
quelo qll~_~~t~_~!~~_~.~!.Y~.!<!!<!.J?.2J~es.15 En esas condiciones cmo expli~r;;;que ciertos paranoicos, e incluso ciertos parafrnicos, puedan convertirse en fundadores de sectas? Por qu la evidencia de Henri Ey no es la
misma que la de sus discpulos? Sera ilusorio creer que el saber mdico inmunice contra la adhesin a un delirio: se pueden invocar numerosos ejemplos para rechazar este enfoque optimista. Adems, a partir de 1877 Ritti demostraba un poco ms de exigencia cuando se detena en el estudio De los
delirios basados en hechos verdaderos o verosmiles y en las Dificultades
resultantes de esos caracteres del delirio por el diagnstico de la locura. Dicho autor observaba con toda razn que existen numerosos casos en que el
delirio encuentra su punto de partida en un hecho verdadero o verosmil.
En particular subraya que en todos los casos de locura de a dos, el delirio
siempre tiene algo de verosmil, 16 en general, un sujeto crea el delirio mientras el otro lo acepta. Ahora bien, se conocen igualmente delirios de a tres,
cuatro, cinco y hasta de grupos consolidados alrededor de un paranoico
[Tiro Jones], y hasta de un parafrnico [Gilber Bourdin]. Las propias comunidades cientficas pueden ajustar sus pasos a un delirio: basta recordar
la lingstica marrista,17 de la biologa de Lisenko,18 o de la orgonoma rei-

15. Ey, H. Le fond du probleme. La Revue de mdecine, (oct. 1968): 1547.


16. Ritti, A. Des dlires bass sur des fats vras o vraisemblables. Annales mdico-psy-

chologiques (1877): 106-10.


17. Nicols Marr (1863-1934), reduce todas las lenguas del mundo a cuatro elementos.
Por otra parte, hace de la lengua una superestructura que evoluciona a saltos, en funcin de los cambios de la base, hacia un estadio ltimo, el de la lengua nica de una sociedad sin clases. Stalin impuso la enseanza de esta doctrina hasta 1950. (Cf. Yague110, M. Les fous du langage. Pars: Seuil, 1984. Pgs. 93-108.)

13. lbd., pgs. 80-81.


14. Affanassief, G. Reflexions sur une psychiatrie socioculturelle en Guadeloupe. Perspectives
psychiatriques 43 (1973): 53.

18. Lecourt, D. Lyssenko, Histoire relle d'une scence proltarienne. Pars: Maspero, 1976.
Esta ciencia desde el inicio plenamente constituida, encontraba su principio fundamental en una finalidad biolgica creada por el medio. Denunciaba como burguesa
la doctrina clsica que refuta la transmisin hereditaria de los caracteres adquiridos.

20 1 LA NOCION DE DELIRIO

19

chiana. En suma,B!tglO ignora que no es en virtud de la verdad o de la


verosimilitud de la idea delirante que se debe ju~ar el
de alienacin
mental. Pa~~~!~blecer s"te, pone ~ll~_~sEe!~~~!llos caracteres indepe~~ntes del contecid~del deliri~; l~"t;~p~~i~!c!flfl~i~~;~i~~i~!~-;~e

s~~,:~~~~~~':1~_a,ll!()!ll:~!.~s.!!l~.P:!<:!ltalJ~!l ~L~<:ti<io. <i~~.~ii!;~g;~iyj~~~;~a

de conviccin. Tal como las suelta, dichas nociones exigen ser precisadas; pero
dan testimonio de un espritu riguroso, porque hasta nuestros das es esencialmente en la profundizacin de dichos conceptos como ha podido desarrollarse un enfoque riguroso del delirio.
No obstante, el discurso dominante en la actualidad querra olvidar las
observaciones de Ritti. Henry Ey sigue siendo representativo cuando simplifica
el problema del delirio reducindolo a una debilidad del ser consciente y
a un movimiento de destruccin de la realidad que es en el orden del espritu lo que las amenazas de muerte para el organismo.20 Por el contrario&

p.:~~is~.~~~~ar:<lf que eldelirio es compatible con el ejercicio de las ms altas


facultades de la c()nsderiia. Ll?ar~~~i~de Schreber no constituye para l
'un
en la redaccin un largo documento jurdico intitulado Exposicin de los recursos de apelacin, cuya argumentacin rigurosa indujo a
la conviccin a la Real Corte de Apelaciones de Dresde. Las Confesiones de Jean
Jacques Rousseau estn escritas para justificar su delirio de interpretacin.21
Mientras prosegua los trabajos matemticos que habran de conducirle a la
elaboracin de la primera geometra no euclidiana, Janos Bolyai elabor
una doctrina de la salvacin universal cuyo carcter delirante no ofrece
duda alguna. 22 La5!!if<!.m~.!'J:rjyjLQ~rmite&Qmprobar~que.un..stljeto..de_

lir~!~J?1l.~!~~i<:r~~E_!?,~~.:I~~~.~e~~tivi<i4~~ PrQf~~"jgnales.

_
~l!_!()~~~:in imaginaria es especfica, comprob Lacan en los
l/aos 1950, de maneraque~uiia-cosTderaCiOir'-iosade~"'~:~:~
,
, ". )
-'-""'"""W~~_'~"""""'''''_'~''''_''"'_'''''~'' ,.._.,.gu:..... ,",. . ._.J.delirlO,.ll(l,podna
\:;~)ttenerse slo a sus contenidos. En psicopatologa, como en psicoanlisis o
. en cualquier otra disciplina, un trabajo que apunte al rigor cientfico debe

QU ES UN DELIRIO? I 21

separarse de los fenmenos con el objeto de aprehender las constantes estructurales ms all de estos. 23 Ello slo resulta posible a travs de un atento estudio de la palabra del sujeto. EntQ!!~~~.~--PQne Q! manifiesto
que
-----,,_._-hay idea delirante en s, sino, nicamente, sujetos delirantes. A causa de
q~-;i~;"it;~~DsM';~~h;:;~-t~;~;'~~~~i;;:del:a~i6~~i;(iinmica del sujeto, y con el objeto de atenerse a su comportamiento, se ven obligados a mantener la indefinible nocin de idea delirante.
Las contribuciones ms interesantes de la clnica psiquitrica clsica al
enfoque-dcld~lirio "so~-;q~~li;-;que n~ esti;'bstruIdaspo"iUna referencia ingenua a lareaIidad. En tal caso se hace posible encontrar car~cte~isti
cas independientes de su contenido. En este sentido, hay dos elementos que
~nrm:enteiefecenseraestacados: p,or una parte, l;-~~~~i~~~~_!~_que
brantabl~ya sealada, a veces, difcil de apreciar, sin embargo; U~~!Ea,

~'~~~~!~~~~2EgI~~11,:!"~l~:.~~~~!_!":.l1I?eno. En el ao 1925 Guiraud


'Observaba que muchos aut~E!s france~es de toJaSTas tendencias estaba~.4e
acuerdo en admitir
el trastorno ms
del delirio estaba en no
reconocer como personales ciertos sentimientos, ciertos~nsamientos, re-

piesentacmes[SglaS:cI;a;;;;clt:-C;~~'Hes;;:Mign~d,~~illierTr l.

ESta subdu~~[Qllm~Dj:.ill., de acuerdo con la expresin de Mignard, procedente


_.o~~~,~"-'-~~

de abajo e invadiendo el yo, ha sido llamada sentimento de influencia [Sglas l, sndrome de accin exteri~;[ C;~d~ '~~~"!!!l1~!2~~~jIroJ Guiraud].i-fE-stas d~~-'indicaciones constituyen, ciertamente, elementos de
preciosa clnica, pero no por ello dejan de resultar insuficientes para una definicin del delirio. Existen convicciones polticas, religiosas o de otra clase, a las cuales algunas personas adhieren hasta el punto de dar la vida por
ellas, sin que por eso pueda considerarse delirantes a todos esos sujetos. En
cuanto al carcter xenoptico, puede estar ausente en un delirio de filiacin
u otro de invencin, etctera.

23. La enseanza freudiana, en esto completamente de acuerdo a lo que se produjo en el


resto de los dominios cientficos (.,,) hace intervenir resortes que <!stn ms all de la
19. Reich, W. L'ther, Dieu et le diable (1949). Pars: Payot, 1973.

experiencia inmediata, y no pueden en modo alguno ser tomados de una manera sen-

20. Ey, H. Le fond du probleme, op. cit., pg, 1.555,


21. Srieux, P.; Capgras, J. Les folies raisonnantes. Pars: Alean, 1909. Pg. 180.

sible. All, al igual que en fsica, no es el color que retenemos, en su carcter sentido y

22. Hermann, I.; Janos, B. Naissance d'une pense. En: Paralllismes. Pars: Denoel,
1980. Pgs. 7-110.

diferenciado por la experiencia directa, es algo que est detrs y que lo condiciona
(Lacan, J. Les psychoses, Le sminaire JJI. Pars: Seuil, 1981. Pg. 16).
24. Guiraud, P. Le Dlire. La Revue de mdecine, (Oct. 1968): 1575.

221 LA NOCrON DE DELIRIO

Si a pesar de todo era necesario ofrecerl.l!la definicin del delirio, y si


ello est en correspondencia con la lgica desa;roHd-~~~~t:~t~bajo, podra in~ntarse seguir la sugestin <!e Colette Soler, cuando sta lo caracte-

ri~~~_~~~~.e':l~=;i~~~iA~~;ignifi~~;acin~'~~~4i~t~~i~_~~;!~;f~~jeto

2.

CUAL ES LA ESTRUCTURA
DEL DELIRIO?
ENFOQUE HISTORICO DEL TEMA

<:~~~~~~~,_~l~~:::~:J:j~e~~J~E~~.e<!~,ggSe~e~s~~~ble_para l.25 Defmici"

q~: ~~~~~~li~~.=n..~e~~!?,~..~~_I!_t~g~.<!9_<!.~L~t~U!i,J~~g~~:~!it!'!~':l_~~Peeciflc:Iaa en un posicionamiento original del sujeto en relacin con ciertos sigIiificantes~26Definra6nmseparabfe'd~Ie;;:fo'que-derpslctko como
to
goce [Lacan J, es decir, situndose en una relacin de certeza con
ste, en oposicin, por una parte, a quienes testimonian en relacin a l un
saber-hacer perverso, y por otra, a los neurticos, que se mantienen en una
relacin de suposicin en cuanto a su goce. Semejante enfoque constituye
un obstculo a toda consideracin objetiva del delirio mediante mtodos de
anlisis cientficos, porque implica tener en cuenta lo que el discurso de la
ciencia debe rechazar para conseguir fecundidad: el goce del sujeto.

La idea delirante escapa a toda posibilidad de abordarla con precisin, y


slo un enfoque estructural puede dar cuenta con rigor de la especificidad
del delirio.
El empleo del trmino estructura en psicopatologa, es reciente: su
introduccin se oper a principios de siglo, en los trabajos de los fenomenlogos. 1 Sin embargo, los esfuerzos para aislar las constantes que condicionaran las ideas delirantes se afirmaron a partir de mediados del siglo X1X.
Desde entonces existen dos grandes corrientes de pensamiento para
aprehender la lgica del delirio, que an comparten los autores modernos.
Los unos intentan circunscribir los delirios segn un modo de evolucin interna que les sea propio. Los otros no pueden plantear el problema en estos trminos, porque consideran el delirio como anlogo al sueo, de manera que su evolucin sera tan cambiante y variable como la de ste.

IDENTIDAD DEL SUEO Y DE LA LOCURA

melancola ansiosa, que dejan en una posicin dolorosa, como es evidente, tal vez con-

La nocin de una analoga entre el mecanismo de los sueos y los de la locura fue concebida mucho antes que la obra mayor de 1900 acerca de La interpretacin de los sueos. Se sabe que Freud se haba hecho eco de la afirmacin del neurlogo Hughlings Jackson, segn la cual Encontrad todo lo
concerniente a los sueos y lo habris encontrado todo cuanto respecta a la

duzcan a considerar el delirio como un proceso que elabora y fija un goce, no necesariamente aceptable ya, sino ms bien, menos inaceptable.

1.

25. Soler, Colette. "Le sujet psychotique dans la psychanalyse. En: Psychose et cration. Paris: GRAPP, 1990. Pg. 28.
26. Entre otras formas de delirio, el de inmortalidad y el de enormidad, encontrados en la

Minkowski, E. Le temps vcu (1933). NeucMtel: Delachaux et Niestl, 1968.

241 LA NO'CON DE DELIRIO


CUAL ES LA ESTRUCTURA DEL DELIRIO? I 25

10cura.2 Sin embargo, algunos aos despus, descubrir la insuficiencia de


dicha aproximacin.
En la antigedad, Aristteles observaba: Es evidente que la causa que
hace que en ciertas enfermedades uno se engae, incluso bien despierto, es
la misma que cuando dormimos produce en nosotros el sueo. Ms cercanos a nosostros, se conocen las famosas frmulas de Kant: el loco es un
durmiente despierto y de Schopenhauer el sueo es una corta locura y la
locura un largo sueo. Moreau de Tours, contemporneo de ste ltimo,
fue el primer alienista que intent demostrar la identidad del estado de
sueo y de la locura.3 Desarroll esta tesis en una obra intitulada Du hachsch et de ['alination mentale. 4 En principio, dicho autor diferencia un
hecho primitivo y generador de todos los dems que denomina el hecho
primordial. ste constituira una modificacin intelectual primitiva, siempre idntica a s misma que intenta delimitar con la nocin de excitacin
manaca que describe como un .estado simple y complejo, al mismo tiempo, de vaguedad, incertidumbre, oscilacin y movilidad de las ideas, que con
frecuencia se traduce en una profunda incoherencia.5 Ese hecho primordial puede ser suscitado ya por el hachisch, ya por una lesin funcional.6
Constituye una desagregacin molecular de la inteligencia. 7 En una segunda
fase sobreviene un verdadero estado de sueo, pero de sueo sin dormir,
generador de asociaciones viciosas, pensamientos curiosos y extravagantes, combinaciones de ideas extraas, etctera. 8 La tesis falaz, a veces defendida por ciertos contemporneos, que postula que las drogas alucingenas
suscitan psicosis artificiales, encuentra aqu su primera formulacin.
Aunque haya sido bien recibida, la doctrina de Moreau de Tours no

consigui la adhesin de todos sus contemporneos.9 Algunos criticaron


enrgicamente la hiptesis que postula que to~as la~ formas de lo:ura.y delirio estaban producidas en un estado mentalldntlco al del sueno. SI algo
semejante fuese cierto, argumentaba Bousquet en 1855, ello significara que
cada noche todo el mundo se vuelve loco, para recuperar la salud apenas despierta. No puede ocurrir nada semejante, conclua dicho autor, porque es
inconcebible que una enfermedad que despoja a los seres humanos de .todos sus nobles atributos, y que en la mayora de los casos no acaba SIllO
con la muerte, pueda ser un estado tan ligero y transitorio. Segn Bousquet, era incorrecto proseguir la analoga entre el sueo y la locura, y poo , un error dfi"
nedos en el mismo plano constltUla
e mtIvo. 10
Por otra parte es necesario subrayar que, de acuerdo con Moreau de
Tours las ideas delirantes no siguen ninguna evolucin determinada. Y le
tan diversas como variados los sueos. Este enfoque tiene las
mas limitaciones que la teora del automatismo mental, desarrollada por BaIlIarger a mediados del siglo XIX, con una perspectiva anloga: el sueo es, para
ambos autores, un fenmeno insensato. Uno y otro deben mucho en este dominio al pensamiento de Maine de Biran, filsofo fundador de la doct~ina
espiritualista. ste sostena que el sueo estaba completamente d~termma
do por funciones orgnicas, que .-despritu estaba enteramente pasIVO en esas
condiciones, y que por encie,el sueo era el dominio de una vida mental y
fsica absolutamente involuntaria, un estado de existencia animal idntico
al de la locura. Por lo tanto, los sueos no eran otra cosa que el resultado de
disposiciones orgnicas de la materia cerebral. Maine de Biran sealaba
una separacin entre la actividad mental del estado de vigilia y la del sueo. Asimismo, Moreau de Tours tena una pobre opinin acerca del funcionamiento psquico en el sueo: para l, el pensamiento en el sueo y la
libertad de la voluntad se excluan mutuamente.!l

parec~n

mi~

2.

Freud, S. La interpretacin de los sueos. op. cit., t. JI. Madrid: Bioblioteca Nueva, 1972.
Pg. 401.

3.

Moreau de Tours, J. De l'identit de l'tat de rve et de la folie, Annales mdico- psychologiques I, nO 3 (1855): 360-408.

4.

Moreau de Tours, J. Du hachisch et de l'alination mentale (1845). Ginebra: Slatkine,


1980.

9.

!bid., pg. 36
!bid., pg. 32.
Ibid., pg. 98.
Ibid., pgs. 105-106.

.
polticos y culturales.
10. Bousquet, J.-RE. Du dlire au point de vue pathologique et anatomopathologque.

5.
6.

7.
8.

El libro de Dowbiggin 1., La folie hrditaire, Pars: EPEL, 1993; ofrece un excelente estudio del contexto en que surgiera la tesis de Moreau de Tours, y de sus determinantes

Annales Mdico-psychologiques I, (1855): 448-55.


11. Moreau de Tours,

J.

De l'identit de l'tat de reve et de folie, Annales Mdico-psy-

chologiques I, (1855): 387-8.

261 LA NOCI6N DE DELIRIO

En la posteridad del descubrimiento freudiano, todo incita a renovar


estas antiguas teoras superando sus fundamentos orgnicos con una psicologa ms elaborada. A ello se dedicaron, principalmente, Eugen Bleuler
y Henri Ey, en la primera mitad del siglo xx.
Segn el director del Burgholzli de Zurich, creador en 1911 del grupo de las esquizofrenias, estas ltimas reposan sobre una Zerspaltung
primordial, que constituye una perturbacin primaria, una desagregacin
de las cadenas asociativas, mientras que en una segunda fase, intervienen
los mecanismos freudianos en la sintomatologa de las psicosis. Asimismo, de acuerdo con la teora organodinmca de H. Ey, toda enfermedad mental es una somatosis de expresin mental, de manera que el aporte psicoanaltico se encuentra en lo esencial limitado a proveer una contribucin
al enfoque de 10 imaginario del paciente. Segn estos autores, no existe psicognesis ms que en la superestructura [BleulerJ, es decir, sntomas secundarios, mientras que la infraestructura de los sntomas fundamentales
arraigara en una causa orgnica.
La teora onrica del delirio no est sin embargo necesariamente correlacionada con una concepcin organicista de la psicosis. Aunque a veces
adviertan algunas diferencias entre sueo y delirio, muchos psicoanalistas
se adhieren a ella, desde Paul Federn hasta Melanie Klein, pasando por Rosen, Mack12 y los defensores de la ego psicologa [Hartmann, Kris y Loewenstein].
Para algunos, los kleinianos, la psicosis resulta de una mala integracin de los fantasmas; para los otros, de una debilidad del yo; para todos ellos,
la consciencia del delirante se encuentra sumergida en mecanismos anlogos a lo que funcionan en el sueo. Rosen se revela el ms claro en este sentido, cuando en 1952 escribe: Qu es una psicosis si no, por su contenido
manifiesto, una interminable pesadilla en la cual los deseos estn tan bien
enmascarados que el enfermo no se despierta?.13 En cambio para Federn,
en los aos 40, la psicosis deba ser considerada como resultante de una
prdida de la situacin de las fronteras del yo liberador de los modos de
funcionamiento del proceso primario, tanto que el objetivo de la cura sera

CUAL ES LA ESTRUCTURA DEL DELlRI0127

la re-represin.14 Para estos psicoanalistas, como para Moreau de Tours,


Bleuler o Henri Ey, un esquema explicativo semejante preside la aprehensin del delirio: ste resulta de un defecto de la sntesis mental que libera m.odos de pensamiento arcaico anlogos alosdel sueo. Divergen, no obstante, en cuanto al origen de los mecanismos psicticos: para los psiquiatras antes
citados, dicho origen se encuentra en una lesin orgnica, todava por descubrir; y para los analistas, la hiptesis de sta resulta innecesaria.
A partir de ah, los presupuestos de estos ltimos los incitan a concebr la existencia de una potencialidad psictica en todo ser humano. La teora kleiniana de la regresin a la posicin paranoide/esquizoide, que caracterizara el funcionamiento psquico del lactante a partir de los primeros meses
de vida, se revela demostrativa en tal sentido. Postular de ese modo la presencia de un nudeo psictico en el fundamento del sujeto es incompatible con la hiptesis estructural que considera que no se vuelve loco quien
quiere.
Para quien mantenga la orientacin acerca de la analoga entre el sueo y el delirio, no resulta posible intentar aislar una estructura de este ltimo. Es por ello que Bleuler se vio conducido a un enfoque global que lo incit a reagrupar a la mayor parte de las psicopatas en el tentacular grupo
de las esquizofrenias. Por esa misma razn, Henri Ey fund su dnica sobre los niveles de desestructuracin de la consciencia, y no sobre la investigacin de mecanismos psquicos especficos. En cuanto concierne a los defensores de la psicologa del yo, el acento est puesto sobre la debilidad de
ste, y sobre los fenmenos de despersonalizacin, de manera que consideran que la especificidad del delirio debe buscarse menos en el seno de los procesos primarios que en aquello que condiciona su surgimiento.
En relacin a estos ltimos, el enfoque kleiniano, centrado en los fantasmas inconscientes, se encuentra algo menos desprovisto para aprehender las caractersticas del delirio. Por eso, en el mismo momento en que advierte la analoga del sueo y el delirio, Hanna Segal comprueba en el
psictico la tendencia a los sueos concretados; 15 mientras que Rosenfeld

14. Federn, P. La psychologie du moi et les psychoses (1952). Pars: PUF, 1979. Pg. 144.
12. Mack, J.E. Nightmares and human conflicto Londres: J. & A. Churchill, 1970.
13. Rosen, J.N. L'analyse directe (1952). Pars: PUF, 1960.

15. Segal, H. La fonction des reves. En: Dlire et crativit (1981). Pars: d. des Femmes,
1987. Pgs. 150-160.

CUAL ES LA ESTRUCTURA DEL DELIRIO?[29

281 LA NOCIN DE DELIRIO

observa una cierta capacidad en el esquizofrnico para emplear smbolos,


una tendencia a considerar de manera concreta el contenido de su pensamiento y los procesos de pensamiento,16 En esas observaciones hay un eco
de la tesis freudiana que postula que el esquizofrnico trata las palabras
como a cosas. Ahora bien, veremos que Freud se apoya en dicho fenmeno
para subrayar, a partir de 1915, la diferencia decisiva entre el sueo y la esquizofrenia.
Todos los enfoques del delirio que intentan asimilar ste al sueo, encuentran en este modelo un obstculo radical para el discernimiento de
una lgica evolutiva, de manera que se ven conducidos a compartir la tesis
de Henri Ey, segn la cual: el delirio no se desarrolla como un cristal o
como una semilla, y no est condicionado por una estructura elemental
que lo determine.17 Si tenemos en cuenta que el enfoque freudiano establece una tajante distincin entre onirismo y psicosis, aqu se trata de sostener una tesis estrictamente opuesta.

LGICA EVOLUTIVA DEL DELIRIO


SEGN LA PSIQUIATRA CLSICA
Despus de habernos detenido en los defensores de la analoga entre el sueo y la locura, ahora es necesario volverse hacia quienes han buscado poner en evidencia una especificidad del delirio irreductible a cualquier otra
formacin psquica. En esa corriente de pensamiento, que a la manera de
la precedente se origin a mediados del siglo XIX para perpetuarse hasta
nuestros das, estn, adems de Freud y Lacan, la mayora de los autores
mayores de la psiquiatra clsica.
Los alienistas del siglo XiX, al no disponer de ninguna teora psicolgica adecuada que les aclarase los meandros del delirio, no tuvieron ms remedio que detenerse en las formas y en la evolucin de ste. Ahora bien, en
cuanto a sus formas, descritas con agudeza por la psiquiatra francesa en las
ltimas dcadas del siglo XiX, no hay duda de que casi todas parecen dar tes-

timonio de su semejanza con los sueos. Por el contrario, el criterio de evolucin provee de entrada un rasgo distintivo entre el sueo y el delirio. En
este ltimo hay fases, particularmente identificables en los delirios crnicos,
paranoicos y hasta parafrnicos; y es evidente que dichas fases no se encuentran en los sueos.
La evolucin de un delirio slo resulta discernible mediante una cierta toma
de distancia en relacin con los fenmenos inmediatos. Para aislar dicha evolucin se revela necesaria una construccin del observador; de manera que
su puesta en evidencia equivale a descubrir la existencia de una estructura ms
all de los contenidos imaginarios. Incluso antes de que la expresin estructura fuera empleada en psicopatologa, puede observarse que en su aprehensin del delirio, quienes sostienen la existencia de una lgica evolutiva ya
tienen un enfoque estructural, al tiempo que aquellos que preconizan la analoga con el sueo, son necesariamente conducidos hacia una consideracin
no estructural. [La posicin de los kleinianos se revela intermedia: buscan aislar los mecanismos ms all de los contenidos imaginarios, ciertamente, pero
no disciernen ninguna lgica evolutiva inherente al delirio paranoico.] De
acuerdo con las perspectivas no estructurales de aprehensin del delirio y
del sujeto, bastara con ahondar para encontrar la psicosis en las profundidades del psiquismo. Segn Henri Ey, las neurosis son slo psicosis de un nivel muy elevado;18 para los kleinianos, las neurosis constituyen defensas
contra las angustias paranoide/esquizoides, es decir, contra la psicosis fundamental de los primeros meses, a la cual se considera que todo sujeto puede regresar. Por el contrario, para quien se orienta hacia un enfoque estructural, parecen existir modos de defensa especficos, a los cuales algunos pueden
recurrir, siendo el delirio uno de ellos, al mismo ttulo que el fetiche perverso, el pensamiento obsesivo o la conversin histrica.
Griesinger
Parece que Griesinger, en 1845, en su Tratado de las enfermedades mentales,
haya sido el primero en presentar una nosologa construida sobre la idea de
la evolucin de las formas
cual le permiti aislar los delirios cr-

16. Rosenfeld, H. tats psychotiques. Pars: PUF, 1976. Pg. 113.


17. Ey, H. Trait des Hallucinations, I. Pars: Masson, 1973. Pg. 258.

18. Ey, H. tudes psychiatriques, I. Pars: Descle de Brouwer, 1952. Pg. 273.

301 LA NOCION DE DELIRIO

nicos. Tom de su maestro Zeller -afirma Bercherie- la idea de la monopsicosis [... ] muy aceptada en Alemania en esa poca: todas las formas de locura seran fases sucesivas de una misma enfermedad. Y en efecto, las formas que describe Griesinger representan las fases de un mismo proceso,
desde la frenalgia inicial -oscuro sentimiento de angustia, de dolor moral- .
hasta la completa demencia terminal, entendindose que en cada etapa dicho proceso puede fijarse o regresar. 19 Aunque Griesinger pueda por otra
parte defender la tesis de la analoga entre el sueo y las perturbaciones
mentales, no es menos cierto que l ha sido uno de los primeros en plantear una slida base para su diferenciacin, puesto que en el seno de los fenmenos onricos no se puede apreciar ninguna evolucin semejante.
Jean Pierre Falret
En la obra de J. -P. Falret, Des maladies mentales et des asiles d'alins [1864],
se afirma que el delirio se desarrolla segn leyes que le son propias, comprobacin que implica refutar la tesis de Moreau de Tours. Por otra parte,
en una perspectiva cercana a la de Griesinger, describe tres etapas del proceso de invasin del sujeto por el delirio:
- Un perodo de incubacin. Dicha etapa est dominada por un senti- miento de angustia y de dolor moral. Es un estado general de postracin y
de dolor moral. Los sujetos vacilan, dudan en medio de ideas variadas. La
aptitud para delirar hace all su aparicin.
- Un perodo de sistematizacin. En ste se produce la perturbacin vaga
y general de las facultades intelectuales y afectivas, que se encuentra formulada y encarnada en algunas series de ideas determinadas, y en favor
de una elaboracin continua y perseverante.
- Un perodo de cronificacin. En ste, el delirio, convertido en estereotipado, adquiere una forma tan inmutable que el alienado ya no agrega nin- .
gn detalle nuevo. 20 De all en adelante se revela incurable.
Esta descripcin parece de tan buena clnica, que un buen nmero de
quienes se ocuparan posteriormente del problema de la evolucin del delirio crnico, se limitaran a precisarla.

19.

Bercherie, P. Les fondements de la clinique. Pars: Navarin, 1980. Pg. 66.

20. Ibid., pg. 19.

CUL ES LA ESTRUCTURA DEL DELIRIO? 31

Jean Pierre Falret ha abierto una nueva era de la psiquiatra, en las postrimeras del siglo XIX, desmembrando la clasificacin de Esquirol, y llamando a un trabajo de anlisis clnico elaborado qe pudiera permitir la descripcin de verdaderas variedades mrbidas, con sntomas especficos y
un modo de desarrollo previsto de antemano. Por otra parte, fue uno de
los primeros en aislar la locura circular, que en la actualidad se denomina psicosis maniaco-depresiva.
Lasegue
Falret fue odo por sus colegas, sobre todo por Charles Lasegue, a quien se
debe la autonomizacin del delirio de persecucin que produjo en un artculo de 1852. En todos los casos -observa ste- el procedimiento es el mismo, y justamente a causa de su regularidad merece ser estudiado atentamente.21
Para este autor, el delirio de persecucin tiene dos fases:
- La primera se caracteriza por un malestar indefinible que no se
parece en nada a la inquietud ms viva de la que se queja la gente con salud en los lindes de una enfermedad. Los hechos que constituyen el punto del partida para el alienado [... ] no son grandes perturbaciones ni grandes dolores [... J, se trata de emociones personales, y en la mayora de los casos,
del todo insignificantes para quien los recibe en confidencia: un mueble
desacomodado, un insomnio [... ], una conversacin bastante inofensiva,
cosas, todas ellas, que en otra disposicin de espritu pasaran desapercibidas. Como se puede comprobar, en estas lneas Lasegue pone el acento en
los fenmenos interpretativos durante el perodo inicial. Por otra parte, observa que en l pueden encontrarse entonces alucinaciones verbales, pero excluye la presencia de alucinaciones visuales.
- Durante el segundo periodo el alienado busca remontarse a la causa
de sus sufrimientos. La transicin -escribio Lasegue- se hace siempre mediante el mismo razonamiento: los males que sufro son extraordinarios;
hasta ahora he soportado atentados muchos ms fuertes, pero los conceba,

21. Lasegue, C. Le dlire de perscution (1852). En: crits psychiatriques. Prvat,


Pg. 33.

1971.

321

CUAL ES LA ESTRUCTURA DEL DELIRIO? I 33

LA NOCIN DE DELIRIO

adivinaba ms o menos la razn; aqu me encuentro en extraas condiciones que no dependen de mi salud ni de mi posicin, que nada tienen que
ver con el medio en que vivo: es necesario que intervenga alguna cosa exterior, independiente de m mismo; [... ] los enemigos slo puede tener inters en causarme pena; por lo tanto debo sospechar intenciones hostiles en
vista de estas impresiones nocivas.
En contra de la mayora de sus colegas, Lasegue no diferencia un tercer perodo. Su aportacin, esencial para el estudio de la lgica evolutiva
del delirio paronoico, consiste en subrayar que el tema de la persecucin
constituye una construccin posterior a un momento inicial de malestar
indefinible.
Algunos aos ms tarde, en 1881, Lasegue public un importante articulo intitulado El delirio alcoh6lico no es un delirio sino un sueo. 22 Su argumentacin se fundamenta en:
_ el predominio de las alucinaciones visuales en el delirium tremens,
mientras que el alienado no conocera ms que alucinaciones auditivas;
_ el hecho de que el sueo del alcohlico sera idntico a su delirio despierto; mientras que el perseguido ya no lo sera en sueos;
-la posibilidad de cese momentneo del delirio alcohlico.
Puede ponerse en duda la pertinencia de estas distinciones, que se demuestran ciertas en lo esencial, pero que tienen numerosas excepciones conocidas.
Cabe observar que el ltimo criterio seala una clara diferencia en relacin con la implacable lgica evolutiva del delirio de persecucin descrito
por Lasegue. Se trata de su bsqueda de constantes estructurales que le
permitan concebir la insuficiencia de la tesis de Moreau de Tours. El ttulo del artculo de 1881 indica con claridad que se trata de diferenciar, por
un lado el delirio, que no es un sueo despierto, y por otra parte, el delirio alcohlico, el delirium tremens, que presenta numerosas analogas
con el sueo.

22. Lasegue, C. Le dlire alcoolique n'est pas un dlire, mais un rve (1881). En: Ecrits psy-

chiatriques. Privat, 1971.

Magnan
La descripcin del delirio de persecucin realizada por Lasegue fue retomada en lo esencial por Morel, Falret hijo y Legrand du Saulle. Sin embargo,
fue en la obra de Magnan donde dicha descripcin alcanz su mxima sistematizacin, bajo la denominacin delirio crnico de evolucin sistemtica.
Dicho autor asla una marcha regular, metdica, que ofrece en
:ld.6, sucesiva cuatr~~~t~pj:>ien separadas:
- Primer perodo, llamado de incubacin y de inquietud. Malestar general. Nervioso, desconfiado, el sujeto comienza a interpretar ciertos hechos que adquieren un significado personal. Aparecen alucinaciones del
odo.
- Segundo perodo, llamado de persecucin y sistematizacin. La alucinacin, en principio elemental [zumbidos, rumores, murmullos1se convierte en verbal, permanente [monlogos, dilogos1, acompaada de ilusiones
auditivas, de ecos del pensamiento. El delirio acaba por estereotiparse: entonces aparecen neologismos que crea el paciente; al encontrar en el lenguaje ordinario las palabras convenientes al mundo de nuevas sensaciones
en el que vive.
- Tercer perodo, llamado de grandeza. Las ideas de grandeza aparecen
ya por deduccin lgica [si tanto se lo quiere destruir, es porque l es un personaje importante], ya por la va alucinatoria, ya espontneamente. El delirio de persecucin se atena, mientras cambia el comportamiento del enfermo: sus discursos y acciones concuerdan con su megalomana.
- Cuarto perodo: llamado de demencia. La memoria se debilita, la actividad intelectual se hunde. El enfermo se vuelve indiferente a quienes le rodean. Su discurso, sembrado de neologismos, se vuelve ininteligible.23
El ciclo que dibuja esta fina descripcin puede durar veinte o treinta
aos. A veces, la evolucin es ms rpida; otras, por el contrario, dura varias dcadas, ciertos delirantes crnicos pueden todava hablar razonablemente acerca de temas extraos a su delirio.

23. Magnan, M.; Srieux, P. Dlire chronique (1911). En: Les difices du dlire. Analy-

tica, 50, pgs. 11-37. Navarin, Pars, 1987.

341 LA NOCION DE DELIRIO


Es verdad que el presidente Schreber ilustra con precisin el desarrollo
de este ciclo mrbido; no obstante, desde que se formularon las tesis de
Magnan, muchos ponen en duda la pertinencia del cuarto perodo. De hecho, la demencia terminal no constituye la regla, puede suponerse que su concepcin est inferida en parte de las condiciones de los hospitales neuropsiquitricos de la epoca.
Kraepelin
La grandiosa sntesis de la nosologa psiquitrica operada por Kraepelin,
en las sucesivas ediciones de su Tratado, entre 1883 y 1913, reposa en su
mayor parte sobre la nocion de evohidh. La base realmente cientfica. de
una"dasificacin de las enfermedades mentales reside"para en ern1Qdode
evolucin; "de manera que el estado terminal es el que revela y define la" en"
fermedad. Segn su criterio, en el campo de las psicosis distingue esencialmente:
-la demencia precoz, que regularmente finaliza en un estado demencial;
_ la psicosis manaco depresiva, cuyo pronstico es mejor, el retorno
de los accesos circulares se revela entrecortado de remisiones, y no comporta debilitamiento intelectual;
_ la paranoia, cuyo sistema delirante, durable e imposible de quebrantar, sera incurable, pero no evolucionara hacia la demenda [Kraepelin
conceder a continuacin un lugar aparte al delirio de reivindicacin concebido como curable porque es de origen exgeno, mientras que las otras
psicosis serian de origen endgeno ].
A la manera de todos aquellos que se orientan hacia la bsqueda de una
estructura del delirio concebida segn el criterio de la evolucin, nada incita a Kraepelin a intentar un acercamiento entre delirio y sueo.
Regis
En la edicin de 1906 del Prcis de psychiatrie de Rgis se presenta una excelente Sntesis clnica de los delirios sistematizados.
El sujeto -escribe dicho autor- pasa en principio por un penoso estado de inquietud, durante el cual, sintiendo malestares extraos y que sus re-

CUAL ES LA ESTRUCTURA DEL DELIRIO?) 35

laciones con el mundo exterior se modifican, se repliega sobre s mismo y


se hunde en un anlisis doloroso. Con una agudeza psquica tanto ms viva
por cuanto todas sus facultades estn encaminadas hacia el mismo objeto,
escruta atentamente cuanto se dice, cuanto se hace, cuanto pasa a su alrededor, y en todas las cosas, por una serie de razonamientos ms o menos lgicos, descubre algn resorte oculto, alguna alusin a su persona o a su situacin. Es el perodo hipocondraco de Morel, el perodo de incubacin de
Falret padre, el perodo de inquietud de Magnan, que tambin se podra llamar periodo de concentraci6n analtica o de anlisis subjetivo, en razn de
esa tendencia al anlisis inductivo que predomina en el enfermo en ese momento. A l pueden sumarse alucinaciones, pero es sobre todo en el perodo siguiente en que se las observa de una manera ms o menos constante,
En ese segundo periodo, el enfermo imagina una explicacin racional
de sus sufrimientos, de sus inquietudes, de la atencin verdaderamente sorprendente de la cual se cree objeto; encuentra, como se ha dicho tan felizmente, la frmula de su delirio [... ] Enemigos poderosos y encarnizados en
daarle han organizado contra l una verdadera conspiracin, y pueden recurrir, para perderlo, a procedimientos tan misteriosos como el magnetismo, la electricidad, el telfono, etctera. Es el delirio de persecucin, descubierto y magistralmente descrito por Charles Lasegue. Una vez implantado
en el espritu del sujeto, ese delirio adquiere cuerpo poco a poco, se elabora por evoluciones insensibles, y llega a formar un tema invariable, una especie de novela de misterio en la cual el paciente es el actor y al mismo
tiempo el personaje principal. Esta segunda fase merece muy bien [... Jel nombre de perodo de explicacin delirante.
Despus de un tiempo ms o menos largo [... ] en el estado del sujeto
tiene lugar una importante modificacin: de perseguido se convierte en ambicioso, o, como suele decirse, megalmano [... ]. Es la entera personalidad del
alienado la que se encuentra transformada: es prncipe, es rey, es profeta, es
Dios. De esa manera sobrevienen ideas ambiciosas que se suman a las ideas
de persecucin, no por simple asociacin, sino por una combinacin de las
ms ntimas, de manera que forman un todo perfectamente homogneo
en el cual los dos elementos delirantes entran por una parte ms o menos
grande, segn los casos. A partir de entonces, el enfermo permanece incrustado en ese estado que persiste, puede decirse, hasta la muerte. Es ese
el tercero y ltimo grado, o grado de transformacin de la personalidad,

LA NOCIN DE DELIRIO

En cuanto al cuarto perodo admitido por Magnan bajo el nombre de


perodo de demencia, en realidad no constituye una fase de la enfermedad,
sino nicamente uno de sus modos de terminacin [.... ]. Por otra parte,
muchos delirantes sistematizados no llegan jams a la demencia propiamente dicha, e incluso cuando su inteligencia a la larga se debilita, el delirio sobrevive siempre con sus caracteres esenciales.24
Rgis seala adems que la mayora de las locuras sistematizadas pueden encontrar lugar en ese marco sinttico: locura religiosa, delirio ertico,
delirio poltico, delirio celoso, etctera. Los enfermos en quienes se observan -precisa el autor- han comenzado todos con un periodo de inquietud
o de anlisis subjetivo absolutamente anlogo al que precede al delirio de persecucin. Es slo en el momento en que han buscado la explicacin de su
malestar cuando se han separado, unos encontrndola en la intervencin celestial o diablica [delirio religioso], los otros en el amor de una belleza
ideal o terrestre [delirio ertico], otros, finalmente, en la accin de los partidos [delirio poltico], o de enmigos de su felicidad conyugal [delirio celoso]. Todos esos delirios, y otros anlogos, si existen, no son ms que simples
variedades de explicacin delirante de la locura sistematizada progresiva, expresiones diferentes de una frmula nica y, a dicho titulo, entran todos en
la misma enfermedad. La prueba de ello es que con frecuencia se asocian al
delirio de persecucin, y que no es raro ver sujetos en esas condiciones patolgicas, que presentan delirio religioso, ertico, poltico e incluso celoso
al mismo tiempo, que evolucionan en torno al delirio de persecucin como
un centro comn. Y tambin lo prueba, adems, el hecho de que todos esos
delirios que han tenido el mismo punto de partida en una fase hipocondriaca
o de anlisis subjetivo, desemboquen todos igualmente en la misma terminacin, la transformacin de la personalidad o megalomana.25
Los datos recogidos por Rgis en lo que antecede, que proceden de una
poca en que la quimioterapia no obstaculizaba los recursos defensivos del
inconsciente, constituyen, tal es nuestra tesis, una de las joyas insuficientemente explotadas del tesoro clnico de la psiquiatra clsica.

CUL ES LA ESTRUCTURA DEL DELIRIO? I 37

Srieux y Capgras
En 1909, en su obra acerca de Las locuras razonadoras [Les folies raisonnantes], Srieux y Capgras produjeron una descripcin an no superada de una
forma de paranoia, que llaman el delirio de interpretacin. Ambos autores se ocuparon en aprehender no slo el color de las ideas delirantes,
sino la agrupacin especial de los sntomas 26 y la entera evolucin de las
perturbaciones mrbidas.
La evolucin del delirio de interpretacin pasa, tambin l, por tres fases bastante anlogas a las ya discernidas por Falret, Magnan y Rgis en el
marco ms amplio de los delirios crnicos:
- Perodo de incubacin o de elaboracin, generalmente bastante largo y desconocido. Se trata de una fase meditativa durante la cual se acumula la materia de las interpretaciones futuras. Toda una serie de hechos,
insignificantes en s mismos, adquieren una importancia fundamental para
el sujeto, se graban en su espritu, sin que ste busque todava explicarlos.
El sujeto duda, vacila: A dnde quieren llegar? se pregunta. Ese trabajo
preparatorio se consuma insidiosamente.
- Perodo de sistematizacin o perodo de estado. La interpretacin delirante estalla. Se produce una revelacin. El sujeto adquiere sbitamente una
certeza absoluta. Dado ese primer paso, la sistematizacin progresa rpidamente. sta no siempre es rigurosa, porque la obra depende del obrero.
Dicha certeza se opera por cristalizacin de interpretaciones sucesivas alrededor de una concepcin o de una tendencia predominante. Esta ltima es
en general una idea de grandeza o de persecucin, a veces una idea mstica, una idea ertica o una idea de celos.
Debe sealarse que los sujetos elaboran la sistematizacin delirante y las
ideas de grandeza en ese segundo perodo, mientras que Magnan las reparta en el segundo y tercer perodo. Sin embargo los pacientes no son los
mismos: los de Srieux y Capgras prcticamente no tienen alucinaciones, stas tienen en cambio un amplio lugar en el segundo perodo de Magnan. A

26. Esa agrupacin especial de los sntomas, es decir, el sndrome, ms tarde con fre24. Rgis, E. Prcis de psychiatrie. Pars: O. Doin, 1906. Pgs. 376-377.
25. Ibd., pg. 378.

cuencia ser la acepcin que tomar en psiquiatra el trmino estructura, cuando se


ponga de moda Pero esta estructura consigue realmente aprehender invariantes?

..----------............

----------------------~,.
'i'

DE DELIRIO

pesar de todo, es legtimo aproximarlos puesto que son observables todas


las formas transitorias entre unas y otras fases o perodos.
La evolucin del delirio de interpretacin es, por decirlo as, indefinida;
las perturbaciones no progresan hacia el debilitamiento intelectual. Sin embargo, por la influencia de la edad, suele sobrevenir un perodo de resignacin. 27 El paranoico no se cura, se modera, segn la frmula de Tanzi.
Gaetan Gatien de Clrambault
El ltimo fulgor de la sutileza descriptiva de la clnica psiquitrica clsica tuvo
lugar en los aos 20, gracias a los trabajos de G.G. Clrambault, de quien Lacan fuera interno, y a quien consider como su nico maestro en psiquiatra.
Los dos aportes mayores de Clrambault residen en la teora del automatismo mental y en el aislamiento de las psicosis pasionales. Es la ausencia del primero en las segundas lo que le permiti elaborar un marco especfico que reagrupa la erotomana, el delirio de reivindicacin yel de celos.
Una de las principales originalidades de Clrambault es haber sostenido que el sndrome de automatismo mental es primitivo y neutro, al menos
en su principio. Sobre esa base busc edificar un vasto sndrome que incluyera
no slo los delirios sino estados observados en el transcurso de la epilepsia,
el alcoholismo crnico, la demencia precoz y ciertas formas de debilitamiento senil. La teora del automatismo primitivo es una actitud de oposicin categrica a la doctrina clsica de la explicacin cenestsica o afectiva
de los delirios, doctrina que concordaba fcilmente con la accin de las causas morales de los autores antiguos: tristezas repetidas, conflictos, choques
emotivos. Fue para oponerse a la psicognesis de los delirios que Clrambault sostuvo el primitivismo y la neutralidad del automatismo mental.
Para l, el automatismo es al principio un sndrome no sensorial: pensamientos adelantados, enunciacin de los actos, impulsos verbales, vaciamiento mudo de recuerdos, desaparicin del pensamiento, vacos del pensamiento, juegos verbales parcelarios. Todo ello experimentado como de
origen extrao. Es el pequeo automatismo mental, o sndrome de pasivi-

27. Srieux, P.; Capgras, J. Lesfolies raisonnantes. Paris: Alean, 1909.

ES LA ESTRUCTURA DEL

dad. Las alucinaciones verbales temticas slo intervienen posteriormente,


mientras que los automatismos motores [gestos parsitos, tes, espasmos... ]
y sensitivos [alucinaciones de la sensibilidad general: corrientes elctricas,
rayos, sensaciones genitales inslitas) pueden agregarse constituyendo entonces el triple automatismo [mental, motor, sensitivo]. La evolucin general
se opera desde lo neutro y abstracto hacia lo concreto y temtico. El sndrome
S deja progresivamente de ser neutro y tiende a alimentarse con temas de persecucin. Tal sera el principio de los delirios crnicos; el sentimiento de inquietud propio de la fase de incubacin de los clsicos no aparece. Una caracterstica esencial del pequeo automatismo mental es la de ser neutro, es
decir, sin tonalidad afectiva especial: los juegos verbales son cualesquiera, los
recuerdos experimentados como artificialmente despiertos no resultan especialmente penosos, las voces odas pueden ser indiferentes, injuriosas o
halageas. Slo ms tarde aparece el matiz afectivo penoso, el automatismo despierta los recuerdos displacenteros del pasado, fatigando e irritando
al enfermo. Clrambault afirma todava que el automatismo mental es en
el principio anideico. Esta expresin no significa que es apsiquico, sino que
las ideas discernidas estn desorganizadas. El autor ha insistido mucho acerca del carcter atemtico de stas, acerca de su falta de sentido. Las producciones anideicas consisten en estados tmicos, inhibiciones, palabras sin
significado, juegos de palabras, cortes silbicos, vaciamiento mudo de recuerdos, perplejidades sin objeto, etctera. En principio, poseen un valor neutro para el sujeto que asiste a ellas como testigo, con frecuencia pasivo, ya
veces divertido.
Cul es la causa provocadora de este sndrome de automatismo mental? Clrambault se expresa con claridad sobre este punto en muchas oportunidades. Es el resultado de un proceso orgnico patolgico que irrita mecnicamente ciertos centros nerviosos. El proceso orgnico patgeno podra
ser importante: perturbaciones circulatorias, influjo nervioso anormal, txico discreto pero persistente, problemas de nutricin celular, etctera.
El sndrome de automatismo mental, o sndrome S, observado por
Clrambault en las fronteras de la mayora de las psicosis delirantes crnicas, constituye una perturbacin, por as decir, molecular del pensamiento elemental en la cual Lacan discernir una fina descripcin del
desencadenamiento del significante que se encuentra en el principio de
la psicosis.

381 LA NOCIN DE DELIRIO

pesar de todo, es legtimo aproximarlos puesto que son observables todas


las formas transitorias entre unas y otras fases o perodos.
La evolucin del delirio de interpretacin es, por decirlo as, indefinida;
las perturbaciones no progresan hacia el debilitamiento intelectual. Sin embargo, por la influencia de la edad, suele sobrevenir un perodo de resignacinP El paranoico no se cura, se modera, segn la frmula de Tanzi.
Gaetan Gatien de Clrambault
El ltimo fulgor de la sutileza descriptiva de la clnica psiquitrica clsica tuvo
lugar en los aos 20, gracias a los trabajos de G.G. Clrambault, de quien Lacan fuera interno, y a quien consider como su nico maestro en psiquiatra.
Los dos aportes mayores de Clrambault residen en la teora del automatismo mental y en el aislamiento de las psicosis pasionales. Es la ausencia del primero en las segundas lo que le permiti elaborar un marco especifico que reagrupa la erotomana, el delirio de reivindicacin y el de celos.
Una de las principales originalidades de Clrambault es haber sostenido que el sndrome de automatismo mental es primitivo y neutro, al menos
en su principio. Sobre esa base busc edificar un vasto sndrome que incluyera
no slo los delirios sino estados observados en el transcurso de la epilepsia,
el alcoholismo crnico, la demencia precoz y ciertas formas de debilitamiento senil. La teora del automatismo primitivo es una actitud de oposicin categrica a la doctrina clsica de la explicacin cenestsica o afectiva
de los delirios, doctrina que concordaba fcilmente con la accin de las causas morales de los autores antiguos: tristezas repetidas, conflictos, choques
emotivos. Fue para oponerse a la psicognesis de los delirios que Clrambault sostuvo el primitivismo y la neutralidad del automatismo mental.
Para l, el automatismo es al principio un sndrome no sensorial: pensamientos adelantados, enunciacin de los actos, impulsos verbales, vaciamiento mudo de recuerdos, desaparicin del pensamiento, vacos del pensamiento, juegos verbales parcelarios. Todo ello experimentado como de
origen extrao. Es el pequeo automatismo mental, o sndrome de pasivi-

27. Srieux, P.; Capgras, J. Les folies raisonnantes. Pars: Alean, 1909.

CUAL ES LA ESTRUCTURA DEL DELIRIO? I 39

dad. Las alucinaciones verbales temticas slo intervienen posteriormente,


mientras que los automatismos motores [gestos parsitos, tics, espasmos... ]
y sensitivos [alucinaciones de la sensibilidad general: corrientes elctricas,
rayos, sensaciones genitales inslitas} pueden agregarse constituyendo entonces el triple automatismo [mental, motor, sensitivo l. La evolucin general
se opera desde lo neutro y abstracto hacia lo concreto y temtico. El sndrome
S deja progresivamente de ser neutro y tiende a alimentarse con temas de persecucin. Tal sera el principio de los delirios crnicos; el sentimiento de inquietud propio de la fase de incubacin de los clsicos no aparece. Una caracterstica esencial del pequeo automatismo mental es la de ser neutro, es
decir, sin tonalidad afectiva especial: los juegos verbales son cualesquiera, los
recuerdos experimentados como artificialmente despiertos no resultan especialmente penosos, las voces odas pueden ser indiferentes, injuriosas o
halageas. Slo ms tarde aparece el matiz afectivo penoso, el automatismo despierta los recuerdos displacenteros del pasado, fatigando e irritando
al enfermo. Clrambault afirma todava que el automatismo mental es en
el principio anideico. Esta expresin no significa que es apsquico, sino que
las ideas discernidas estn desorganizadas. El autor ha insistido mucho acerca del carcter atemtico de stas, acerca de su falta de sentido. Las producciones anideicas consisten en estados tmicos, inhibiciones, palabras sin
significado, juegos de palabras, cortes silbicos, vaciamiento mudo de recuerdos, perplejidades sin objeto, etctera. En principio, poseen un valor neutro para el sujeto que asiste a ellas como testigo, con frecuencia pasivo, y a
veces divertido.
~Cul es la causa provocadora de este sndrome de automatismo mental? Clrambault se expresa con claridad sobre este punto en muchas oportunidades. Es el resultado de un proceso orgnico patolgico que irrita mecnicamente ciertos centros nerviosos. El proceso orgnico patgeno podra
ser importante: perturbaciones circulatorias, influjo nervioso anormal, txico discreto pero persistente, problemas de nutricin celular, etctera.
El sndrome de automatismo mental, o sndrome S, observado por
Clrambault en las fronteras de la mayora de las psicosis delirantes crnicas, constituye una perturbacin, por as decir, molecular del pensamiento elemental en la cual Lacan discernir una fina descripcin del
desencadenamiento del significante que se encuentra en el principio de
la psicosis.

CUAL ES LA ESTRUCTURA DEL DELIRIO? I 41


401 LA NOCION DE DELIRIO

El delirio aparece a partir de entonces como una superestructura en


relacin con el automatismo mental inicial, y slo sera un decorado que
oculta una arquitectura, de hecho una construccin intelectual secundaria. Segn Clrambault, el sndrome S, fundado sobre una espina irritante cerebral, debe ser considerado como autnomo y primitivo.
La descricpin del sndrome comporta una dificultad que concierne a
lo que los dems autores llamaban el perodo de incubacin. Cul es el
efecto que lo acompaa? En la mayora de los casos se trata de un malestar
indefinible, de un dolor moral, de una inquietud difusa; ahora bien, segn
Clrambault, por el contrario, lo dominante en el sndrome es una indiferencia
anideica. Segn l, habra que esperar el surgimiento de las alucinaciones
verbales de carcter hostil para que surja un malestar. En verdad, la clnica
se revela bastante diversa como para dar razn a unos u otros. Sin embargo,
parece que el perodo inicial se vive en la angustia, en la mayora de los casos. Todo conduce a creer que son las hiptesis etiolgicas de Clrambault
las que lo incitaron a privilegiar en la clnica los fenmenos anideicos. ,
Por otra parte, Clrambault ha intentado sacar las psicosis pasionales [el
delirio de reivindicacin, el de celos y la erotomana] fuera del campo de las
paranoias. En este punto no ha tenido seguidores, pero al hacer esto ha realizado una importante contribucin a la liberacin de estructuras formales
propias de ciertos delirios.
Las psicosis pasionales proceden de un postulado generador a partir del
cual se deducen las convicciones delirantes. Se trata de un delirio en sector
claramente diferenciado por Clrambault del delirio en red del interpretador. En el pasional-escribi- no se ve idea madre de la cual surgieran cadenas de ideas, sus ideas salen desde todos los puntos [... ] de su espritu; ellas
estn coordinadas, ciertamente, pero no subordinadas entre s [... ] Suprimid del delirio de un interpretador tal concepcin que os parezca la ms importante, suprimid incluso un buen nmero de ellas, habris agujereado
una red pero no habris toto las cadenas; la red perdurar inmensa y otras
mallas se reconstruirn por si mismas. Suprimid en el delirio pasional esa
nica idea que he llamado el postulado, y veris, por el contrario, que todo
el delirio cae.28

28. De Clrambault, G.-G. (Euvres psychiatriques, n. Pars: PUF, 1942. Pg. 343.

Por luminosa que resulte esta distincin, es necesario sealar que no


obstante carece de consecuencias: que un paranoico delire en sector o en red
no cambia nada en cuanto a la evolucin de sus perturbaciones ni en cuanto a su urgencia teraputica.
Uno de los mritos del anlisis de las psicosis pasionales que produjo Clrambault consiste en poner el acento sobre los postulados generadores de
ciertos delirios crnicos, de los cuales Lacan subrayar que constituyen ncleos de inercia dialctica.
A la manera de todos los clnicos preocupados por la lgica evolutiva del
delirio, Clrambault no podra asimilar estos ltimos al onirismo diurno.
Muy por el contrario, no deja de subrayar con energa la incompatibilidad
del sndrome S con los estados de sueo.
Lvy-Valensi
Se sabe que Lacan se inici en la psiquiatra junto a Clrambault, a finales
de los aos 20, pero tambin contribuyeron a su formacin los profesores
Claude y Lvy-Valensi. Es a este ltimo a quien se le debe una de las descripciones ms fmas y acabadas de lo que l denomina el delirio crnico
de Magnan. Lvy Valensi subraya, con gran pertinencia, que si insiste en
su Prcis de psychiatrie en esta forma, no es tanto por su frecuencia clnica,
juzgada excepcional, como por su valor de esquema.
Diferencia, clsicamente, cuatro fases:
- perodo de incubacin, de anlisis subjetivo, de malestar, de hipocondra;
- perodo de estado, o alucinatorio, o de sistematizacin;
- perodo megalomanaco;
- perodo de demencia.
No obstante, una de las originalidades mayores de la descripcin de
Lvy-Valensi reside en la subdivisin introducida en el segundo periodo.
Este autor la escinde en un estadio de organizacin y un estadio de sistematizacin. Pone el acento en la presencia de alucinaciones para caracterizar este segundo periodo. Dichas alucinaciones son, ordinariamente -comenta- de tipo agresivo: injurias, amenazas, etctera; ms infrecuentemente,
son favorables o positivas: consejos, frases de aliento; las dos variedades
pueden alternarse. Es -afirma- sobre ese fondo alucinatorio, asociado a las

421 LA NOCIN DE DELIRIO

interpretaciones, que el enfermo organizar y luego sistematizar su tema


delirante. Distingue esos dos momentos de elaboracin de esta manera:

Estadio de organizacin
En este estadio, el enfermo llega a la conviccin de una accin extraa exterior [H. Claude], dirigir toda la atencin a los fenmenos de los cuales
es objeto, con el fin de llegar a una explicacin. En este perodo el enfermo
os dir: me injurian, me electrizan, etc., en el estadio siguiente se vuelve
ms preciso.

Estadio de sistematizacin
Aqu el delirio est edificado, construido, estructurado, para el enfermo
todo se ha vuelto limpido; es entonces cuanto responder sin vacilaciones
a las preguntas de M. Sglas: qu? quin? cmo? por qu? desde cundo?
y entonces?

Qu? De qu se lamenta usted? Me insultan, me viviseccionan, me


envenenan!
Quin? (o quines lo hacen?) Los masones, los jesuitas, los judos, la polica, los vecinos, M.X....

Cmo? Mediante qu procedimientos se le persigue a usted? Por embrujamiento, encantamiento, magia. Mediante la transmisin de pensamientos, el telfono, el micrfono, el telgrafo, las ondas, la televisin ... de
acuerdo con la cultura del sujeto y el invento de moda. Es all donde aparecen los neologismos, signos de cronicidad, antes de ser signos de demencia: los aparatos son el zanzbar -deca uno de mis pacientes- el oleMono,
el magnerantier [Delmas], etctera.

Por qu? Aqu est toda la trama delirante. Lo persiguen porque le tienen envidia o celos, porque quieren hacerle morir para heredarlo, para quedarse con el piso que alquila, para impedirle acabar una misin, porque
tiene origen real... Ya estamos en el perodo megalomanaco.
Desde cundo? Esta respuesta con frecuencia revela el carcter retrospectivo del delirio.

y entonces? Es el tema de orden prctico Qu le suceder? Nada, lo


soportar; es el perseguido pasivo, resignado; voy a vengarme, a matar, es

ES LA ESTRUCTURA DEL

el perseguido agresivo que se convertir en perseguidor, alienado de los


ms peligrosos. 29
Por lo dems, la descripcin de Lvy-Valensi es un calco de las de sus predecesores. l observa que en el perodo siguiente, el megalmano, segn
las tendencias, segn el color de su delirio, ser hijo de rey, emperador, dios
o demonio, mientras que en el ltimo periodo la atencin, el juicio, la actividad, estn disminuidos o abolidos, el enfermo se vuelve indiferente, se
aisla rumiando sus restos de delirio.
La distincin operada por Lvy-Valensi entre dos momentos de elaboracin, entre una fase de organizacin y una fase de sistematizacin, es innovadora no porque introduzca una nueva clnica, sino por haber sacado
a la luz una articulacin con frecuencia implcita en los trabajos de sus predecesores. En su descripcin formal ms acabada, la lgica evolutiva del
delirio crnico parece as poder esquematizarse en cinco fases.
Lacan

_.

En 1932,
en su Tesis, ltimo florn de la clinica psiquitrica
clsica, Lacan
......
/
intenta deshacerse de las enseanzas de Clrambault: niega el automatismo
mental y el aislamiento Ilsp~i~osis
Entonces intenta desarrollar una psicologa concreta de inspiracin
fundada en el concepto de personalidad, gracias a la cual le parece posible aislar un nuevo
tipo clnico: la paranoia de autopunicin. Luego considerara de manera
crtica esas primeras elaboraciones. No obstante, ya sll}?r~ra en ellas q~e la
evidencia del sig.llifi.~-4_del d~liri9J> e..~~cliferente.a.la.os.curidad..mblica de los sueos: con.~t,:~r. .~a~~ri~~am~.:A~e:.n~:_t~:::e.~a:._:.~::::._:~~..':~.::c:,,--,=,c..="="~"""";::;"'c.::.o,:.'--

p;~t~d~~:~id~~i;;~~~J?2!:"L~!Q,_@E~S.tjy~g~_(Li!lt~r1?Ie~"~E!~_g~inc~?~~-

ciente>;~30"p~; otra parte, se hace eco de la periodizacin tripartita de los


ci;i~~~, distinguiendo, en el delirio de Aime, una evolucin en tres fases,
a la cual, sin embargo, slo concede importancia secundaria. Propone denominarlas de esta manera: la primera, fase aguda; la segunda, fase de me-

29. Lvy-Valensi, J. Prcis de psychiatrie (1926). Pars: Bailliere, 1948. Pgs. 288-290.
30. Lacan, J. De la psychose parano'iaque dans ses rapports avec la personnalit (1932). Paris:
Seuil. Pgs. 197-293.

441 LA 'NOCIN DE DELIRIO

ditacin afectiva; la ltima, fase de. organizacin del delirio. 31 Una curva
evolutiva semejante -agrega- parece traicionar la accin esencial de los factores orgnicos. Res~ta evidente que en l~.c!nica del delirio hay algo que
escapa
. l'
.
.
..........~.
.... ......... a la comprensl
..... ' . ..... . . 11. PSIC.Q
.. QglCa; un resto maprensible que queda aislad.o. Par \111 enfoque centrado en laperso11alk1ad, determinado porIas relaclOn(;!~ d~(;omprensin, dicho resto slo puede situa~;~~;;~-;il~~~i~ del
o!~anismo.S~~"I1~<::~.~(lri() ~1~~~":(). p()~~Ul1consciente estructurado como
un,,~~.~~~~~
para .'llle
la categora de lo real p~~~it;'aIsiarme~oraIffio-resd
.............
..~..... ................................. ..... , .....
. . . .. J
!?, . . ~r~ibo de si~~~l!(:o. Esta toma en~~~;id;;rai~harp~sfbe reconsIderar y afinar la evolucin del delirio tantas veces descrito en formas
convergentes ms all de las aparentes diversidades.

3.

LA CONTRIBUCIN DE FREUD AL
ESTUDIO DEL DELIRIO

!()

A pesar de sus esfuerzos P!lX-Jl.JslL1ill.me~nism.espe.dfic~ldeJa.psicsis,

c~~ l~~~da:d;i~~;;~~Ptode <eerl~~~;;taI final~ksqiI1yestig<::i11. F!ell~


reonoi~limpfiCitamente hb~;:';;~;;;den .este..punto, cll~!1~().firl1:1ara

la

que separacin producidap)restdt':fensa tambi~l1.~t':.encuentra en el fe..........


c
tichismo y en
neurosis.
Noobstante~illtr6a~;c(atro~nocones nue~a~t e1deliriocomo tenta.;',
_.~..

?v.r 4~~~!~g~~J1ii!!~$~~~!~~E~!~~~~e~i~IPi~~~~~f~~~'!r4~~

~~~~!~~~~~!::~,!~~~'"~:,~~~,s~~if~E~,~t~_~.I.2!!!!s ..~~ . .~:!~~~_1?~~5?!~2",~,J?~fw


de1~ hip.()!~.S!.p.~lll1~.~:f~~~~~()~!~,~!~I:?~~~?~.~~~<:>se:~~.>XJ?Or.~timo

el h~<.:h--<i~~l<lJ defunsa
de la proyecCi1;l. '
--ll~ic!:~Ll!!.e~a.nismo
-Veremos que no todas ellas tienen la misma pertinencia.
'

-"'---~,~----_._~._."~_._~~"'--.-",---

EL DELIRIO COMO TENTATIVA DE CURACIN


Fue en 1911, en ocasin de su comentario del libro del e!~i~:~!:~)chreber,
cuando Freud concibi lo que nunca nadie antes que l intuyera con claridad, a saber: (~~~~,!12~~!~2.!~~iQ~.&~ffi~~~I'r~1~fE~~~~~!~!aa, la(:-~'\

fOl'11}~~~lldel~~lif~:.1';.~~,!~a!i~~~lll1~(~y!~!i!!!~~_~I~Si~~,~g~;~(;o~sA<~,:\ .

..'l~(;(;i?J}~>. 2 Ciertos p~tras haban percibido la existenCia de una sucesin"


1. Freud, S. Compendio de psicoanlisis. En: O.

c., t. IX. Madrid: Biblioteca Nueva, 1972.

Pg. 3.379.
pg. 209.

2.

Freud, S. Observaciones psicoanalticas sobre un caso de paranoia. En: O.


Biblioteca Nueva, 1972. Pg. 1.488.

c., t.IV. Madrid:

LA CONTRIBUCIN DE FREUD AL ESTUDIO DEL DELIRIO47

461 LA NOCIN DE DELIRIO

de fases regulares en el delirio crnico, algunos incluso haban supuesto que


el paso de una fase aotra se explicaba por un trabajo-de deduccin lgica ope-

.!"

rada por larazn, pero ~J:!21l~~~C.2_f!~~j~2J~,~te~,Q~::l~ll:!1Jllla__'_ lida<:l!nt~iPa_dirigida -segn Freud- a reedifi~~ el uni~er~~. <;n ...-...

".

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M"""~""

\~ad ~~s.~pl~ndida,pe.ro~mmQ~tL(ie [eEiij~t&Ftmeda.v:iviroo..f}uevo

in l.3 El alienista del siglo XIX consideraba que el loco se mantena en un

//~~~do separado, inaccesible; el psicoanlisis lo ha colocado ms cerca, aislando la existencia de mecanismos psicopatolgicos ampliamente comparFue gracias al descubrimiento de la rep'resin

Afirmar que el delirio posee un objetivo implica que haya una dinmica evolutiva inherente a l. Freud no se
de
las diversas fases:
su proyecto consiste en aislar lae2Cit~ncia de una lgic:aJill11Jirm!!!c,,!_Qrigj.nq], en el prillcipio del desarrollo de cada delirio. Tambin all innova y es
plenamente consciente de ello: menciona su oposicin a una de las joyas de
la clnica psiquitrica clsica, la tesis de Foville concerniente a la deduccin
lgica de las ideas de grandeza. Sus postulados estn expuestos con precisin por Legrand du Saulle, a propsito del delirio de persecucin. El perseguido -escribi dicho autor- es ordinariamente un alucinado auditivo. Las
alucinaciones auditivas no despiertan la idea de satisfaccin ni la del placer;
no aportan palabras tranquilizadoras ni expresiones halageas ni revelaciones alegres; las alucinaciones intimidan, amenazan, aterrorizan; arman
~ la mano del enfermo. El perseguido sufre, y, frente a la persistencia de sus
dolores, se analiza y observa que, para que pueda insultrselo as y leer en
su pensamiento, ha sido necesario que alguien penetrase en su vida y que
una verdadera intervencin exterior, extraa, dominara o compartiera su existencia. Pero entonces cmo se ha operado un fenmeno semejante? Por un
. agente desconocido, poderoso, misterioso, sobrenatural. El tema mrbido

3.
4.

[bid.
[bfd., pg. 304.

se ha encontrado, y la novela patolgica se dramatiza. Despus de haber encajado tantas hostilidades por parte de tan implacables enemigos, despus
de haber padecido tantas intervenciones debidas a la magia o al electromagnetismo, el perseguido a veces se recoge y se dice: Cmo pueden producirse hechos semejantes en pleno siglo XIX? Es preciso que haya debajo
una voluntad enrgica, la de un importante personaje, la de un prncipe o
acaso la de un rey! Se ha necesitado, efectivamente, una verdadera autoridad para que tal cosa tuviera lugar; ahora bien, esa autoridad verdadera
slo est entre las manos de los millonarios, los ministros o los emperadores; por lo tanto, aqul que ha ordenado o consumado tal cosa es un gran
seor o un personaje muy importante.
Otro perseguido se dir: Me tienden todas las trampas, pero las
estoy expuesto a coaliciones formidables, pero me contengo bien; atentan
contra mi vida y resisto: por 10 tanto, alguien vela por m y me protege, por
lo tanto ese alguien es todopoderoso, por lo tanto es el jefe del Estado [... J
Las maniobras de mis enemigos -se dice- son tan desleales como persistentes
y peligrosas; mis enemigos son infatigables y todopoderosos pero qu inters tienen en agobiarme de esta manera, a m, hombre ignorado, oscuro
o situado en un medio modesto? El contraste entre los verdugos y la vctima es impresionante! De hecho quin soy yo? Quiz yo sea un ser menos
irrelevante de lo que se cree, ms importante de lo que se supone, ms temible de lo que se imagina. Hay ms: puede ser de otro modo? No. Me encharcan, efectivamente, con humillaciones odiosas, y se dirigen contra mi
persona los atentados ms tenebrosos; por lo tanto, hay inters en hacerlo.
Quienes tienen ese inters son millonarios, duques, prncipes o emperadores; por lo tanto, el inters que tienen esos personajes en perjudicarme es un
inters de los ms considerables. Pero entonces yo hago sombra a alguien,
y ese alguien ha debido necesariamente robarme mi nombre, mi ttulo, mi
fortuna, mi rango, mi corona. Por lo tanto no soy el hombre humilde bajo
cuyo disfraz he vvido hasta hoy; yo he sido misteriosamente separado, inicuamente despojado; este nombre que he llevado no es el mo, esa gente
que tena por padres no son de mi familia: yo soy el nieto de Luis XVII o el
hijo de Napolen n, soy el duque de Orleans o me llamo don Carlos.5 En

5.

Legrand du Saulle. Le dlire des perscutions (1871). Clichy: GREC, 1989. Pgs. 84-86.

48 1 LA NOCION DE DELIRIO

LA CONTRIBUCION DE FREUD AL ESTUDIO DEL DELIRIO 49

12l1, ~1l'li~mo ao en que Freud sometila deduccin lgica a la crtica,

~~~~~~ySrie~-tambin-sehlieron eco de la tesis-de Fovilie,-aunque


~~E~i~~~~~()trasposihidades. Les pareca queJa megalomana puede encontrar su origen en las alucinaciones, en el carcter orgulloso del paciente, y hasta surgir espontneamente, sin que pueda saberse la causa. Adems, recuerdan la crtica muy pertinente de Camuset: no se consigue -seala
ste- colocar al perseguido en el camino de las ideas ambiciosas, a pesar de
los argumentos que puedan hacerse valer para provocar su aparicin.6
En los tratad()~~(;!E~iqll,ia!!a~9111ell!a.J"r~lld- su(;!le. <l:t;c::t!:~_~,que el
qel_iJ::i()Qe gr.al1<feza derivadel delirio de p~rs~cucil1 en virtud del proceso
s~~~~l1t~:_~~~~f~!~o, pri~~!~~~ente vctima de un delirio de pe;~;~~cin
en el 'illes:v-e blanco de los poderes ms temibles, experimentadaIanecesidad de explicarse esa persecucinyas!Jl~ga.r. a.cree~se l mismo un pers()?:~je importante, digno de una persecucills~mejante. El desarrollo de la
megalomana est de esa ma.nera referido a un proceso que podr~~~~lia
mar, para servirnos de un trmino excelente d~bido a E. Tones, una racion.}i~cin. Pero nostros opinamos que atribuir a una racionalizacin~~~_
secuencias afectivas de tal importancia es pensar de la manera menos
psicolgica posible, y es por ello que nos separamos claramente de los autores de estas tesis. 7 Freud se
<f~Ja pobreza de laps!<:()!()gia de los
ali~l1i~t~LI:(;!l1t:mQa enese trabajo de la razn, la cual nunca es avara en explicaciones: ~~!()~gy(:la.n d~scoll()<:er lalgi~fan1slll<tica que l est en condi~kmes de leer en el
delpresid,enteSchreber. - -.- .--- .
Pero CM~_~~_~_$.Jgic f"P:~~1l'l~tica? El problema consiste, seSJ::1:l_~reud,
en establecer una relacin gentica entre los dos temas principalesqeldelirio: por una parte, la aI1sfo~~acin de Schreb~r en mujer; por~tr~,
tuacin de favorito de Dios.

-ql!i:

_,~~~._,-"'"""""""_~,"'_'''' .,,~,c,"""""~'"" _~,o".",' ",C<

','

Se concibe que la sugestin, segn la cual sera~~~l1_i!~_s~E_l!I!amlljer


aplr~1l_~<:l~e, parezca inicialmente inaceptable al austero presidente de la
Corte de Apelaciones de Dresde. S:S~~!~1ld,~~tjdea habra sido suscitada por lln.aRIDsi.n.hQmose:x:ual :eprimida, salida de la relacin del pa-

6.
7.

Magnan, M.; Srieux, P. Dlire chronique (1911). En: Les difices du dlire. Navarin,
1987. Pgs. 23-24.
Freud, S. Observaciones psicoanalticas... , op. cit., pg. 1.492.

ciente c!1J!1lJ)--,iE~,_Y2"~l<:.!i.~~~_P?!_e.!~E~l!~:Il!ro con su m~~i~~,~lJ'E?fe


sI_fk~~!ls,ig. EL:trabajn~ri~a.re."ellab~t.&Qn.~~.!i~o, esencialmente
en volver aceptable la tra,!l.~fom!~S1!L~1l!!1.l:ljer. Para Schreber era imposibl~'C;;;pi~~~~~~~~-~cpapel de una prostituta entregada a su mdico,
pero bast que ste se m~.l!J:!~~f<?~~~!~ e:ll~(~!<l_1l'l~~.~.!~~~~r,<l.~_e...Q~~~,p~ra
que la efiiii~ulao:aC viration) ~ncuentre las mismas resistencias: ya
09 e'JYl.y~tg:iienza, se pone en conformidad con el orden del universo, toma
lugar en un gran conjunto csmico, pe!!11i!~_!:!lll:llll:v,:<lEre.~~i~~ de la humanidad . desPlJ~s'QeJS:lf!i.tlf!t'>}!4e_~s,ta. Una nueva raza de hombres, nacidos del espritu de Schreber reverenciarn alglIlda a~u antepasado_~nl'~"'" r
ese hombre que hoy se cree un perseguido. L~W~~~~.'l1:~i~tft!:E~~",J\;.~~~:::~
(fe9~(~flJo unaconsectlenciade la(<?!~~g~nd~l(;():Ilt1ic)o. En el delirio pa.
;:;:.~i~~;lav1ctoi:J~iiii~4~t!rf:i;1~l"~fni:tii~[?n:,?, mientras que el1~ la es8

quizofreni;~~;~i~ ~n la represin. F~~~i~~~~_:!~~~!~~~_?~~~~!O~)


parano~_<:_tl_~~~ct!~~:~!~;!!,~~~~,~~~':'f~~!!~.~~}~l1,~~~~~;.:~t~:A

slv~ un~onilictljinidal- YfEand~~_~~ ~!?ie.!}:':<:)_~~~<:~.l..~t~"!!.f~r?1~,~t<D


;~~6:q:~;~~~~~~~r~!5~~~~~!:~5?ti~.:X;fA!t!~~S2~.~~"~~.~.~!~m1ndo; .
y cnttecuecia sus sentimientos son de los ms intensos, aunque parezcan
ser hostiles en el presente, ah donde antes eran simpticos y afectuosos.9
La lgica inherente al delirio de Schreber, tal como la aisla Freud, revela en una primera aproximacin dos fases: una de conflicto, la otra de apaciguamiento. No obstante, si se divide la primera en un periodo de incubacin,lO durante el cual emerge el problema crudal, y un perodo de
reflexiones intensas, en cuyo transcurso el sujeto se esfuerza en resolver
el problema sin conseguirlo todava, se reencuentra fcilmente una triparticin clsica:
- Un perodo de incubacin. Falret, Magnan y Srieux usan el nismo trmino para designarla. Estos autores subrayan que se acompaa de inquietud y malestar difusos. Es durante este perodo cuando Schreber tiene la
intuicin que sera bonito ser una mujer aparendose.
- Un perodo de reflexiones intensas. Es la fase de sistematizacin de Fal-

8.

Schreber, D.P. Mmoires d'un nvropathe (1903). Pars: Seuil, 1975. Pg. 295.

9. Freud, S. Observaciones psicoanaliticas..., op. cit., pg. 1.505.


10. El propio Freud emplea esta palabra dos veces.

501 LA NOCIN DE DELIRIO


LA CONTRIBUCIN DE FREUD AL ESTUDIO DEL DELIRIO I 51

ret, la de la. persecucin y sistematizacin para Magnan, durante la cual


Schr:ber se encuentra en situacin de tener que resolver una de las mayores dIficultades que jamas fueron planteadas a un ser humano.ll
- Un perodo de reconciliacin y de solucin del conflicto. Se trata de
la ltima fase de Falret, caracterizada, de acuerdo Con Magnan, por la dilatacin ~el tema de la grandeza. Schreber acepta en ella ser una mujer, con
1~ condicin de ser la de Dios, se convierte en portador de un mensaje religIOSO y de una misin redentora. Escribe sus Memorias para construir un sisa
religioso y considera que una nueva raza de hombres nacer de l y graCIas a l.

t:m

. Freuclle~a5chreber como escucha a Ull.neurlStico, de manera que dinge su atenCIn sobre la relacin gentica de los fantasmas, mientras que
l~_fase.s.. d!:L<idirio, P?stuladas
la
su

aI~:~~!.2!,!!...I~st;as se refieren excesivamente a las

lgicas, y por

ello no resultan pertinentes para el enfoque psicoanaltico. A partir de ent~nces, en cuanto respecta al estudio de la lgica del
los psicoana-

hs~~s ~an estado lejos de interesarse en 10 que consideran antiguallas psiqmatncas. y no habra lugar a volver sobre ellas si el ms reciente de los
progresos concernientes a la psicosis, a saber: la nocin de fordusin del Nombre del Padre [1958], no pareciera revelar que la evolucin del delirio en fases no posee slo un valor descriptivo: nosotros intentaremos demostrar
que se encuentra fundada en una lgica de la estructura.

CONTENTARSE CON PALABRAS EN EL LUGAR


DE LAS COSAS
Para Freud el sueo constitua una de las Vas reales de acceso al incons-

cie~t~,--d_~f.!:~~~~~~:p~~~ap!.~~~~d.~: efdelirio estuvo en priricipioirtdi~a~o a.~1:l~~~r~:.~~~.~~~!~~~:~~.t2Zlescribi todaVa lilia pequea obra

mtItulada ElA!Jj~iE)/.. lC!s suefos ?IJJfl(]racijvade l11.. !enseno 12 N<:) obstante,

en

uh el atento estudio de las Mfm.t~~9:~.~(;hreber intr9dillQ~~lg.pri-

-,-,~~
"'al"" / r ~~lAh
ar delirio
m~r(\!~p!':1.!':l~~
..1~.~E.{).gla,
al!~...,!!,t
.. ,._ .. '..",.rjJ1.Q:gm~Je:l1ta:t.i'Va

CU~

racin.
......
~L~ distincin se vuelvem~~J:1Jap.t~~n(!215)en el artculo sobre

in-

consci~~t~;:.~~~i.917e~ el Compleme1!~C!.r1!etf!Esicol~$Jco de la teora del sue-

ti~=ii~l~~$~j,l.i~~iI~ni~=.ili;~~ P;eud- ~2~.~~l'E{)rias p~abras.:.n.las


cuales ~:t~-a_:;~~~9:{)_e!p.~~~.~~i~.flto J~!:~()l1~c~:nte l~s.que se conVlert~~-~n objeto de elalJoradl1 p()J::~l.pr()(;~s(}pr.~~ario; en.eL.stl~.~on
l~~:P;;~E~;~~{)las re'p~:sentaciones de

alasc;ll:~!~~l.~j~~<l:~~~:~~.n

sido reconducidas. El sueo conoce una !~.sresi,.2p.!()E~~~?}~ ~S,91:l1~()~~ma


n~;-;~~l sueo, el comercio entre las _c.rga9:!palgIe:l [pc$LJscm:gas
de..(;-~~[i~~i:.;;1ire; lo_qy._~.p~p:l1al1ececaracterstico de la esquizofr~nia,
es que dicho comercio est vedadoP l extrae de all unaconsecu:ncla de

graImportancia:la:liiierpr~!.:i~nana1tica, aquella q~..~"p!!!:gQ_~el


doble sentido de las palabras .~j:r!~i.(;a los puentes verl:>Olles que vmcul~n

c~I?i~~~.~t~ii~i;;i4ifer!n1es,

resultar.9per~tiy.CQll.d. es-

quiz0ft:~~i(;,?

"'P~a este ltimo, l?:~pa1al:>ras estn.s.o.m~1i.fs al mismo proceso que con


los pensamientos latentes del sueo elabora las imgenes del sueo, y que
nosotros hemos llamado elPr.2(;~.SO p~~qtl~~()p~~~~io. Estn condensados
y setrJ:1.~.f!~E~.!!,.~!!.~5~ga,~._ll::r!Q.~.<t otros, sin resto, p.Q:rclesplaz(lIl1iento;~
p~~~~~o pued~J1~g!.!!1J~J()sq\lt!tl:r!~21.p;:gl:>ra, apta para ello a causa
d~~~~';:;:;itiples relaciones, as~~Jayi(;<lt:f~!O:~~tl~~E~~:na dep~nsa
mientos14 -e~J;2a11>.!a .~.Sl1yi~:r!e entonces~ll:n ne.(}Iogis~();~~Il1<l'
s~~F;;~d, en sl1_!.':l1.!a.~!Y~.u:l~.~g:r.cic)!1!> encaminada a rec1:lperar los
QQjetos..perdioo1? el~~9.11iz.()!!.~~ico es conducido a tener que
. .
con palabra~~_J:1._~llu.s~:r_~~J.(;g;~I$.

--ia'pr~~rdialimportancia deJs.p'~r.1:tlrl:>(;i~l1!_~~~~~_<Iles ~g!pSI(;.~Sl~,

esa teu'dencia de las palabras a copular entre ellas, copsti!.uye..llJ:1.!.<l:sgQ<j}mco esencial? sut>.!<l.r(l~()
Freud como por Clrambault, L3~<I.~J mu~
ch;~~~'~~q~atras antes que ellos [Tanzi, Sglas, Sante de Sanctis, Cnac... ].

11. Schreber, D.P. Mmoires d'un nvropathe, op. cit., pg. 128.
12. Freud, S. El delirio y los sueos en la Gradiva de W enseno En: O.
blioteca Nueva, 1972. Pg. 1.285.

c., t.N. Madrid: Bi-

Freud, S. Adicin metapsicolgica a la teoria de los sueos. En: O.

c., t. VI. Madrid:

blioteca Nueva, 1972. Pg. 2.087.


Freud, S. Lo inconsciente. En: O.

c., t.VI. Madrid: Biblioteca Nueva, 1972. Pg.

52 1 LA ;WCION DE DELIRIO

LA CONTRIBUCIN DE FREUD AL ESTUDIO DEL DELIRIO I 53

~ parte, en el, campo de las psicosis, ~e~ res~!!.a u!lJ!!g.~ar

t~~_~~~ll.~!~?:!"'1eynert, 15 cercana a lo que la psiquiatra francesa llama,

despus de Chaslin, la ;~rofuiQIIJ:g~I!ti!k, una enfermedad

le parece muy

~~~.'!!~l1(!,i~~~lcl~Erio [delir) alucinatorio de la amenci~~~~~ihl::-es


.l1l!f<l!lt(l~a de deseodaramente rec~~cibl~~~;fr~~~~~ci; totalmente r:

denada ~~o ~.b~iIosueo diurno.>; i6

Apartir de entonces le parece qu~

la..~!:g. iE:~()~s,~!.~!1te :st retirada ~~l~..~~<n!~~~~nia, mientra;UlY,~!lla


~~~cia es la del consciente .. 9~e falta. ~ ~h su artculo Neurosis y

d~.l1.~Y..diferenci~l~s:~q\:L~(),f!enias Y:~<~()~.cl!,!lirjs d~~2tr;:P~:


la confusin alucinatoria aguda, o amencia, cuyo parentesco con el
",~sue!!.().,(!s,l~firJllado, Desde 1896 hasta 1938, Freud nun;d~j6'de-considerar que el campo onrico de las psicosis debe serdaramente diferenciado del
de las parafrenias. Para Clrambault, el fenmeno verbal que constituye el eco
del pensamiento, caracteriza al automatismo mental, yen cambio no se encuentra e~ el sueo, ya sea ste normal o patolgico. Es notable la analoga
con la teSIS de Freud que postula que en el sueo hay una regresin tpica a
las representaciones de cosas inconscientes que no se encuentra en la esquizofrenia donde el proceso primario se apodera de las representaciones de
palabras preconscientes. En los dos casos, el predominio de perturbaciones
verbales se.revela caracterstico de las psicosis no onricas. Adems, el ~~()
del sndroma S no deja de evocar la copulacin de las parab:;;;~t; e;~:'d~~~
crita por Freud en la esquizofrenia. y segn ste ltimo, adems, en la esql.liZQf:erti,!.es!b:etir.,4J<lE(lr~~~~~~nsciente, mientras que en el onirismo
de la amencia, es la de la consciencial;l"que falta. De ah que cuando Clrambault observa que el sujeto afectado por el parasitario automatismo mental sigue siendo capaz de percepciones finas y de introspeccin,18 concuerda con la tesis freudiana que postula que la
de la consciencia
~er~\:Lr~{!!1J,!!~!:?;Qfr!:!!ia. Uno y otro se oponen en esta consideracin a
las teonas fundadas en el automatismo de Baillarger, que postulan un es-

tado alucinatorio inicial, es decir, una retirada del investimiento de la consciencia, debido a la deficiencia de los centros superiores.
No obstante, se encuentran algunos autores que en nombre del psicoanlisis identifican la estructura del sueo con la de la psicosis. En tal sentido, Rosen es sin duda el ms caricaturesco, cuando en 1952 identifica psicosis y pesadilla. Entonces preconiza el anlisis directo, que busca despertar
al enfermo desenmascarndole el contenido real de su psicosis.l9
La aceptacin de las tesis kleinianas favorecer la difusin del primer modelo freudiano -el de la confusin alucinatoria- en el mundo anglosajn,
En efecto, por una parte, el papel fundamental otorgado a la posicin paranoide-esquizoide, considerada como una primera e ineludible etapa del
desarollo, sugiere una aproximacin de la psicosis a modo de una regresin a sta; por otra parte, M. Klein postula la existencia de una confusin
primaria anterior al xito de la separacin normal y primordial, que la incita a concebir la confusin mental en sus ltimos escritos, como el peligro ms terrible para el aparato psquico,20 Toda la lgica de su sistema tiende a privilegiar este sndrome para aprehender los fundamentos de la psicosis.
La convergencia entre Freud y Clrambault, aqu subrayada, orienta en
otra direccin: la que tomar Jacques Lacan en los aos 1950.

EL DELIRIO PARANOICO COMO DEFENSA


CONTRA LA HOMOSEXUALIDAD
Despus de su investigacin de las Memorias de Schreber, Freud considera
que en la paranoia el fantasma de deseo homosexual co!l:stit.~~l;!l.~I;!!!!I, del
coflicto:Y'encu~nt;~ una confirmacin de esa hiptesis cuando consigue
d~d~~;';;partir de ella 1~1!.~sis cl~ J.!l~I?rin~jR.lks_foImas.,de, dgl!!iOS paranoicos. No slo con~tituirj~!!.todas ellas undefensa.;Q!ltr,tl.p.l!!.~Qnes/(!~~) (
homosexuales, sino que t~bin prod~f!!!!!.l;I!l~2!a~e~to de}(l;1l}'$.~r.as"d'y
de negar la proposicil1:.1:,~~o [a l, al hombrelG
'
____
~" ,_

15. Lvy Friesacher, C.; Meynert; Freud. L'Amentia. Pars: PUF, 1983.
16. Freue!, S. Adicin metapsicolgica... , op. cit., pg. 2088.
17. Freud, S. Neurosis y psicosis. En: O.

c., t. VII. Madrid: Biblioteca Nueva, 1972. Pg. 2743.

18. Clrambault, G. Discussion du rapport de M. Nayrac sur !'automatisme mental au


Congres de Blois (1927). En: (Euvres psychiatriques. Pars: PUF, 1959.

,,"N""~_''"''_'' .''>

'

-- -

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,.-~~ ,,_._~~ __=_'"~'="'''''~'~~

='''"~

19. Rosen, T.N. L'analyse directe (1953). Pars: PUF, 1959.

20. Petot, J.M.; Klein, M. Le moi et le bon objet(l932-1960). Pars: Dunod, 1979. Pg. 163.
21. Freud toma el ejemplo del hombre, pero considera igualmente vlida su demostracin
para las mujeres, la proposicin se convierte entonces en: <~:,:~.?~~.:!l':l!.!!I!l!lD.~J').

54/ LA NOCION DE DELIRIO


LA CONTRIBUCION DE FREUD AL ESTUDIO DEL DELIRIOI 55

~ll.<!!l<!J~~~~cin.se,dkige,~). Y~!:!?9,.i~~...t!~~Qrnl<U~n:.N()..ia,.anw,..lo
o,~iC!.~ Ahora bien, ~!~.aE!l:ll.;.iri esmaceptable para la consciencia, de
~anera que <k~~~~EE~~l!!pl~~l<!a R?_;,~~~~~i~;pi~que~~~;~~4~1 c~xte1!~. ~l m~~~!l:l~A~Ia proteccin in~~~~ e;}tonces para comr~~iy~J

lQ.9.9 0 ~~,(~t~~L~:,~~a [m~J~~~~~~h'!o cual justifica el odio del suje~


too Tal sera la lgica del delirio de persecucin.
1

Si 1_~!!~~~i~~~~~!!i~"hl~ki~i~);~'ti~~f~!!l:l<;t.~1l:.(:~9,~~'<!~la quien

!!!!.o,!~-j~LLaquienAmO. Envittud de la misma necesidad de ha~e;intervenir el m~~~l!!4~J E!~~CfLnj)<lfaquel~p~!gn Se YgeJy-<;:SJtable, desde el exterior se impone una percepcin: ella me ama. El deliri<;L~!.oJl!!no comen~_, generarse ;m.
"'" "~" ~" ,.
b

A~t P~Sib:~~~~:~~~~0~~~:!~f:~.~e: ~Y1'2.~mk1!9Jll!L!!lh.m~

.!!:?:s,~.f:l:q!:.@;J1JJlli(J,, E~~,~i()~,eSlla1i~!!d d~J~E~!sona basta para,e~~

puls~~ elp.r:<:l<:e~o fuegcielg1jeto, de manera que el J:l1~<:~~~!i!~Ae la proY:e.cflon no se pone en juego en el~eliI:i4e,!::elos.,.
.
Queda una ltima
de contradecir IPr:()p()si~in inicial, diri~~~!1..<i()!~ll~gaci~n no sobre uno de los elementos de sta:~h;~;~~h~~ndola
en forIl'la.:gl,obal: ~~qa.!l:l~~~l1,l>QlutQ,no~amo anadj~f>' Ahor~ bien -comenta Freud- como es n<:c~~<1E!()qglleJllil>i<io dt!cda cuatse dirija a ala
gUl1_ p,a:te , est~)?r()p.()s.ici()l1Pr~(;t!f!quivaler, pSicolgicaIrlent;, ;: slo
me amoa m. El delirio de
tendra su fuente en
sobreesti-

maaiI,i~~al ~elYJ>.~-qq

-'--ES~~erdad que en las palabras de los psicticos suelen encontrarse te-

mti~as homosexuales. Ese dato cHnico est en el origen de la ingeniosa hiptesIs de Freud dando cuenta de la gestacin de ciertas formas de delirios
paranoicos a partir de una deduccin gramatical. El enfoque da testimonio
de su intuicin, tantas veces mencionada, en relacin al importante papel

d~.~~~~~t~uctura~q~l1~~sticas en la,<1p!ehensin de los~f~~Q:~~ill~ons):lentes. Sm embargo, debe sealarse que el conjunto de las cuatro formas
",' [persecucin, celotipias, erotomana y megalomana] es de carcterh~(~:6~litQ
y barroco. Esas temticas delirantes no agotan los grandes marcos paranoicos. Freud no se interroga acerca de la ausencia, en su demostracin, de
sin duda mucho ms frecuentes que la erotomana, tales como, por

ejemplo, los delirios msticos, los delirios de filiacin o de los


es uno de los lmites de su enfoque de la parart()ia. ,
Existe otro, subrayado poJ:J.,ac..arr;tuado ste saca a
de un RaraioglSi.jnhefk a la argumentacin freudiana. En las _~_
vacio~;;p;k;;;~~li~~s sob~~~;;~asodeparaoia;Ia gnesis del tema ho. qqesdedr; lafemilliZCinde Schrel:)ei:,r~(;ib,~ {iosexplicadone~ inHco"m'''~p"~at:!!ib~:l::!e~s.::p':::O::L~:::!l1!'<l.p~e, la q~<!'!~i~I}~g!,~~#cal de Freud hace~e.l'eI1~er

l~~~~~~~~!l~~~~:'!~""~~E~~~()q~:],~p~sil1~~~~~se~al: p.QI.QJrj!P~!<:!. ,ser

lamujer.,:!~ Dios se!!l. .ll11?-.solucin aceptable ~elc~.I1~~~.~o p~r9:,!~resul~a

satisia~tor!I'~~Lamr.,PfQpj();qd YQ -escribe Freud- e~~Qlll:>~nsa.do

p_()rl~L~~'!!~l!!SQa23 Cmo el tema h(),J:l1()~~}(lla,.l)} p,(}<ira volverseacep}'~:0


table a travs de un pr()cesoqut!tiefl~Clll obje~ivo lllantene~l?~})~:t~do.-~~
AquT"':afu~; iac~~~ Freud yendo mucho ms all de la racionaliZacii!n del
propio sujeto, admite paradjicamente que la reconciliacin [... ], de la que
el sujeto se ocupa, encuentra su resorte en la alcahuetera del copartcipe que
implica, a saber, en la consideracin de que la esposa de Dios contrae una
alianza de tal naturaleza como para satisfacer el amor propio ms exigente.
Creemos poder decir que aqu Freud falt a sus propias normas y del modo
ms contradictorio, en el sentido de que acepta como momento de viraje del
delirio lo que rechaz en su concepcin general, es decir, hacer depender el
tema homosexual de la idea de grandeza.24 Es verdad que en su concepdn
general Freud sita en el origen de la megalomana la negacin de la pulsin homosexual; mientras que esa misma megalomana conducira a aceptar la feminizacin en un momento de viraje del delirio.
A pesar de_~!'.e,fI!I,dial.:.ticp, y a :>esar de no haber tenido en cuenta
ciertast~~ticas, lO~J!Q~Qs.rg~~!!C:\lq~~i~os, confiando en la sntomatologa
manifiesta, confirmaron durante el transcurso de unos cuarenta aos -hasta los aos 1950-1a tesis que postula
el
d~}':l:~pulsiQI}~s homosexuales constitHyela.etiologia..espedflca. de.la.parauoia.
E~~is~~~d~ia ortodoxia freudiana, Macalpine y Hunter parecen haber sido los primeros investigadores que la cuestionaron, en 1955. Segn s-

Freud, S. Observaciones psicoanaliticas,.., op. cit., pg. 15 1I.


22. Freud, S. Observaciones psicoanalticas... , op. cit., pgs. 1482-84.

Lacan, J. Una cuestin preliminar a todo tratamiento posible de la psicosis. Escritos


II, trad. de A. Segovia. Mxico: Ed. Siglo XXI, 1975. Pg. 252.

561 LA NOCIN DE DELIRIO


LA CONTRIBUCIN DE FREUD AL ESTUDIO DEL DELIRIOI 57

tos, la homosexualidad tiene un papel secundario en la problemtica de


Schreber. De hecho, sta estara dominada por un fantasma de cambio de
sexo: la psicosis de Schreber revelara esencialmente fantasmas pregenitales
arCaiCOS de procreacin. Schreber cae enfermo -escribieron dichos autor~s- cuando el fantasma de deseo de poder, querer o deber parir se convirtI en pat~eno. Simultneamente, comenz a dudar del sexo que tena.
Sus Memorias llevan la marca sutil del De dnde viene la vida?: su repr~duc:in y su origen estn examinados en todas sus formas: biolgica, embnolgIca, geolgica, mitolgica, teolgica, astronmica, literaria y sobrenatural. Su profundo y minucioso conocimiento de esos temas muestra el
~eterm.inismo inconsciente de un inters antes de la enfermedad. Su psicoSIS ha sIdo una bsqueda de la procreacin: las especulaciones se han conv~rtido e~ l~ realidad y han sido entremezcladas en un conjunto que reun~a el naCImIento, la vida, la muerte, el retorno a la vida, la resurreccin, la
VIda en. el ms all, la transmigracin del alma. El ncleo siempre ha sido
l~ creaCin y el potencial creativo en l.25 Segn estos autores, los temas delirantes de procreacin, parto y cambio de sexo constituiran la capa ms
profunda de la psicosis de Schreber. Freud slo habra analizado un aspecto parcial y superficial. Nuestra opinin -afirman- se confirma en el
hec~o que la proyeccin de la homosexualidad inconsciente ha sido reconOCida desde hace mucho tiempo en otros casos como el alcoholismo la drogadiccin, los delirios de celos, e incluso en rasgos de carcter ll~mados
normales. En todo caso, 1~~5(mf1il::ts"~Il, !()rnoa lahomosexualidad in-

C?!!~C!~~t~'l(;()~pa1~d~s~:J~ste~ores de~;~ir~~in~~~~l~~i~uen, no
pudIeron dar cuenta de la esquizofrenia, a pesar de los maratnic~s"~~fuer
zos de Freud [1915], quien expone un caso de paranoia femenino.26 A
ello puede objetarse, sin embargo, que los fantasmas arcaicos de procreacin
no podran proveer una etiologa plausible de la psicosis a causa de la frecuencia con que se encuentran en la histeria masculina.
El punto notable de la argumentacin de Macalpine y Hunter reside en
el hecho que, segn ellos, la debilidad del anlisis de Freud se debe al calle-

jn sin salida que se opera al tomar en cuenta los fantasmas arcaicos, puesto que el esquema del Edipo les parece demasiado superficial para aprehender la psicosis. Muchos otros autores intentarn despus de ellos explotar esa intuicin.
Cmo les vino? Parece evidente que por la influencia del movimiento kleiniano a cuyos principales miembros frecuentaron en Londres. Para
aprehender la psicosis, los kleinianos ponen el acento en los mecanismos
pregenitales de la posicin paranoide esquizoide, lo cual incita a considerar
de manera crtica la prevalencia del rechazo de las pulsiones homosexuales en la generacin de la paranoia. En efecto, para dar cuenta de ste,
Freud se mantiene en una problemtica del complejo paterno y del Edipo.
A partir de sus primeros trabajos, Mlanie Klein aprehende la homosexualidad como defensa contra las angustias paranoides, lo cual la conduce
a no conceder sino una atencin secundaria a los temas homosexuales en
la gnesis de la paranoia. 27 A finales de los aos 40, uno de sus alumnos, Her~
bert Rosenfeld, muestra la pertinencia de esta tesis salida de la prctica con
nios en la clnica para adultos. Dicho autor recuerda que Schmideberg,
en 1931, ya menciona las observaciones sobre dos pacientes que presentan
un comportamiento homosexual manifiesto y tendencias psicticas 'paranoides. 28 En 1938 fue Bollmeier quien describi a un paciente que manifestaba con frecuencia un comportamiento abiertamente homosexual. Despus de un fracaso en su trabajo, desarroll la idea paranoide de ser seguido

27. Estudiando el caso de Erna -escribe M. Klein- he podido verificar la presencia incuestionable de los fenmenos que nosotros sabemos que estn en el origen del delirio
de persecucin, es decir la transformacin en odio del amor hac~a el padre del mismo
sexo, y la importancia excepcional del mecanismo de proyeccin. La continuacin del
anlisis revel sin embargo que ms all de la actitud homosexual de Erna, y mucho ms
profundamente todava, se disimulaba un odio violento hacia su madre que se remontaba a los principios del Edipo y al sadismo oral. Ese odio dio lugar a una extrema angustia que a su vez tuvo un papel preponderante en la elaboracin de los menores de-

25 ..

Macal~in~, I.; Hunter, R. Discussion sur le cas Schreben, (1955). En: Le cas Schreber,

ContrlbutlOns psychanalytiques de langue anglaise. Pars: PUF, 1979. Pg. 132.


26. Ibid., pg. 157.

talles de sus fantasmas de persecucin>, (Klein, M. Une nvrose obsessionnelle chez une
fillete de six ans. En: La psychanalyse des enfants, 1932. Pars: PUF, 1959. Pgs. 57-58).
28. Schmideberg, M.A. Contributon to the psychology of persecutory ideas and delusions. InternationalJournal ofPsychoanalysis, nm. 12 (1931): 331-67.

58 1 LA NOCION DE DELIRIO

LA CONTRlBUCON DE FREUD AL ESTUDIO DEL DELIRIOI 59

por treinta detectives. El analista concluy que el mecanismo paranoide era


la proyeccin de la hostilidad reprimida del paciente. 29 La extensin kleiniana
del concepto de mecanismo paranoide crea dudas en relacin a si esas observaciones pueden contribuir a refutar la tesis freudiana. Ms convincente parece el trabajo de Rosenfeld, cuando informa acerca de la cura de un
sujeto alucinado y perseguido en una fase de homosexualidad particularmente activa.30 En esta oportunidad, la estructura psictica del sujeto resulta poco dudosa. Despus de numerosas observaciones se ha probado que
una prctica homosexual no es en absoluto incompatible con la psicosis
clnica. Semejante comprobacin incita a poner seriamente en duda la tesis freuruana. Pero si se la quiere defender a pesar de ello, es posible sostener que, a pesar de la satisfaccin de las pulsiones homosexuales, una parte de stas permanece rechazada y da nacimiento a las perturbaciones
paranoicas. Y ms an: la tesis freudiana est clnicamente cuestionada en
otro de sus aspectos. Ella afirma, por una parte, que el Earanoico lucha con-

1
-'.'- ._._- ......"- ...-.-.. ..
tr<l:.~_.E~fu&r~~l~. ~1,1UeJ!~kn~!i...J!2JJl2~~!l.!~es,"y PLQ~!: P--tt~, que ~tp~r--~

es en el fondo

o aqul

haba sido antes el amado. La

re~~~?~.~~~~~~~~~~gr~g~s~~i?!!~s,~~cribi f!e~d

1915,i~ii~~_q~e el

pe~~~g!:lJ~2r:$e 4.el.W!IDQ efl& que};:h?~,rsegl.!jclo. Su Comunicaci6n de un


caso de paranoia en contradicci6n con la teora psicoanalitica se produjo para
establecer que, incluso cuando el

del sexo ODues:to.

renczi ha realizado la experiencia de manera involuntaria. 33 Analistas de


orientaciones tan diferentes como Macalpine y Lacan, estn de acuerdo en
este punto. La primera autora se hace eco de trabajos que consideran que
tales interpretaciones agravan el estado del paciente; ste -agrega 1. Macalpine- debera justamente mostrar que la teora se equivoca, y, adems, dnde se equivoca.34 Es cierto -considera el segundo- que el uso de la homosexualidad en la interpretacin puede acarrear graves daoS.35
Desde este punto de vista, Lacan comparte la tesis kleiniana que postula que la temtica homosexual en el paranoico pertenece a las formaciones secundarias de la sintomatologa. La homosexualidad -escribi en
1958- que. se Ex:.e.!1ID.a.determinante enJapsicosis..PMrtQic,.~~prQPi,<l!l1ente

~-s~~t5~~i-.<,l!!!<;ill.4I.)e1,1.~l!.E!I.)c:e.~!?;>. 36

La homosexualidad delirante se aseIneja ms al transexualismo que a la


homoseXuafdadd~E~et~'p~~:;;;;~:~;E~t~s dos tip~s enteramente diferentes'deliOmosexuanChd~;~~i1;~~~~~ buen criterio Macalpine y Hunter- han
sido seriamente confundidos en la teora analitica.37
Q~~p.u.s_dclaJ:nueI.tede..Er.eud.s.e. h5ID..!enid.~nf.U~n!.Ill:l~Y<?~~~t.'?s a

de los cuales debe

clsica: el aislamiento
del
..
"
-:.- ""xc__ "" "'.'.' N',,, ,.~~

,"AH~.~."},)""":.. ,,,,~,,,,<

~,,~~:."

J"'-~:"'"

sntoma
0I'~r,clo prllll;:lplOS de los anos J9~Q, Y5!L!s,!!1llen~':;<~:
to en 1973, de un efecto
suscitado
la forclu~"~~j
sin del Nombre del Padre,_
,~,.~.~_~._~_'"o,,~~_"~~~"

_____ ',,_,,~~r~~

~~-~~~!~2i~.m~!l2.r:!:Y.~\l~e~ll:~f~r:~..2.!!2A~LIl1.i$mo.~exo.

Numerosas observaciones, a pesar de haber sido profundizadas, no siempre han


permitido confirmar esta tesis32
Existe una tercera razn para ponerla en duda, de ms difcil refutacin que las dos precedentes: se ha comprobado que la interpretacin de la
homosexualidad delirante suele resultar desestabilizante para el sujeto. Fe-

EL MECANISMO DE PROYECCIN INHERENTE AL DELIRIO


La~~~ucq.-n-Z!Il!Jl--Ji.QU de las_l!l~~~~<!e~~~~_~I:wsinJ:!m.()~e...~al, propuesta por Freud, r~E9_~?:e.!l..l~!!!:.~~~1<l:<:Ld.!l:ljf:!() de~e,E~~rJ~~nsamientos
inaceptables fuera de su consciencia. Para cOI}~~$l!:ir1o, en el caso del deli-~._---,-~-'"~.

-~~.~

29. Bollmeier, L.N. The paranoid mechanism in overt male homosexuality. Psychoanalytic Quaterly, nm. 7 (1938): 357-67.
30. Rosenfeld, H. A. Remarques sur les relations de l'homosex~alit masculine avec la paranoia, I'angoisse paranoide et le narcissisme (1949). En: tats psychotiques. Pars:
PUF, 1976. Pg. 52.
31. Freud, S. Un caso de paranoia contrario a la teora psicoanaUtica. En: O.
drid: Biblioteca Nueva, 1972. Pgs. 2010-2016.

c., t. VI. Ma-

32. Wiener, P. Structure et processus dans la psychose. Pars: PUF, 1983. Pg. 142.

33. Ferenczi, S. Quelques observations de malades paranolaques et paraphrniques (1914).


En: OEuvres completes. Psychanalyse JI. Pars: Payot, 1970. Pgs. 109-116.
34. Macalpine, 1.; Hunter, R. Discussion sur le cas Schreber, op. cit., pg. 162.
35. Lacan, J. De una cuestin preliminar ... , Escritos II, op. cit., pg. 253.

36. Ibd., pg. 544.


37. Macalpine; Hunter. Discussion sur le cas Schreber, op. cit., pg. 155.

LA CONTRIBUCJON DE FREUD AL ESTUDIO DEL DELIRIO[6!

60[ LA NOCION DE DELIRIO

rio de persecucin, y en el del delirio erotomanaco, adems de una negaci~E.~i9al, parac:2~pl_~!~~_e_l proceso, es necesario ha~~"-~~;;;ni;-~~

En la obra de Freud se encuentra el esbozo de una proyeccin especfica al inicio de ciertos delirios paranoicos, que se pondra al servicio de un

10_9~~_2!:.Djega.<l:~_t!<::2J:l2~r~!1:~!mig!lQ: No lo amo -lo odio- porque

tornara en el mundo exterior.


Eneste sentido, en 1924, F~,:d fue conducido a p_r~.<:isar ql!~..~L!!~bajo
de reconstruccin del ddi~io se p;ne en movimiento a
de un fali~ici'~
cia! e~'i;~efaci6ndersu}eto co~~u mundo. <;En cuanto concierne ~Tosde
lirlos=~scrlbi;:'aig~h;;;';hii;i;h~s h;~'~nseado que el delirio surge pre-

me~~:li~~()_~e.~~?yeccin, el ~~al;l~~i~E2l!~~!~~l!E~Sh(lz~Jl~~~fu.e-

l me persigue o No es a l a quien amo -es a ella a quien amo- porque


ella me ama. Aqu, la ~~~92!1~~e..~!lS:!':~J:lt!.':i.i!l~!:r!~!!1.QrQ<::~so de for~~~~?I?:.~~l~~.!l!!~!na. EJ:l1:l11a primera etal?(l~J2js..12ltable .e.lita..da t~ri
mido en el inconsciente, Yj~~~~f2i!1}~42::i!! ~!,:_~0!ltr!!9; en una segunda
e~pa, _t!~!Il~L~Yl!;:.t,gg~LC::I1 ~l mundo exterior, de manera qu;i~q~;-p~r
lI!_(l!1.e.5_~~escQno.cido.par.ael-sujeto~etomara . e~-1~~:reaII(G~eIa

d~f2!!ll~da~~!:m1?.il!~~.el&.Qf~P!2.fr~.~5i!(l!10 de proyeccin plantea tantos pro-

~!c::ms' como los que resuelve. Su espe~ili~id~d ;e~e~eia p;ti;;Uarmente dificil de delimitar. Se trata..e.mU!!t!C:(l!1!~mo de defensa que . s~. E()Ee.. ~f!.ac

cin en fenmenos muy diversos, ya.!~iy_~~es [sueo, an~ismo, celos], ya


p~lgi~QS [fobia, paranoia, celos delirantes]. Freud no ignora la dificultad
desde el momento en que al escribir su comentario de las Memorias de Schreber, separa expresamente -subraya Lacan~ elJJ1~anismode la proyeccin como1llsuflClentei;ara dar cuenta del problem~~'p;;~e-ntrar en ese
momento enui-iiuyTargo~detanado ;~;:ild~s~rrollo sobre la represin. 38
Entonces se ve conducido a diferenciar diversas modalidades de rechazo del
material inaceptable para la consciencia. No era exacto -escribi Freud- de~~~e lasensacin reprimida en el interio';:-~raproyectada hacia el exterior;
r~~f!~S~!i2ii~ii?1~l1qy~~1q~e_ha.sido . abolido .en..e11nteriQl:I~S!esa-desde el exterior.)9)All tenemos el esbozo de una distincin entre ~. ;echa-

d~~<:()1!()Sil:f!!~~!2_:r.~<!i<:~_<i~J!!l:.!!l.!.~!!'!l..!f~bz2.9:2, el cual sin embargo re-

~~:::i~a~n;!q~e!i:c~::~~ ef!~~:~i::~::~l?:!~;~~tt~~~7I~iLge
""'~~"""'""-'-- "'''",~~-.-

._.,-,"

~,-

Lacan reunir esas diversas intuiciones, relacionando lafalia co.nlacar~I2E~~Ae. !~j~~;i?~E~terna, y _~~;cificando~~~~f~;~i~~in la ;;~;c
c~l1_~:E()~~~l1~e, ~e manera que en i9~fE:aerco~~.i2todaQi::~ru~L~~
Nombre del Padre. 41 Con ste se abren nuevas perspectivas para el estudio
del delirio. Y stas parecen permitir un paso adelante en la direccin establecida por Freud a partir de 1924. La discusin de los diversos mecanismos que han de llevar a cabo en las psicosis el apartamiento de la realidad
y la construccin de otra distinta -escriba- constituye una labor, an intacta, de la Psiquiatra especial. 42

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~.()!~9Jml, qq~.~QmPQr!a.al:>'?UsiQ1Y otro, ~_!~J!!!4Q, ~!_~E~e o

rechaza. L~.car~.l:>.s~D,.acin. a otra aftrnw:in. de .Freud to-

('

~.dade.untrabajosobreelHombr~ d~~l~bo~:~~~la c-;;al!i;:ir:;~~g

t:::,~~es~er~~riu,!!g, p~~.~E~!!E.1;ll1a clara diferenciacin entr:.~.:l)~esin

)~t:>E'-!1:ls~~n. No hay duda alguna que la segundaS9ffiPr!a. una idea de exI

Clusin m~ :r?~ical que la prece~.e_nte:.~()~::.~g~r~!!!!T!-~i~i~!;~l!!i;W


~~.~~~~~~id~~.~,lh$l~!!~l125.~iif~a~!().e!!:r!~~?:) .. - - -

Freud, S. Neurosis y psicosis, op. cit., t. VII, pg. 2.743.


Maleval, J.-e. Construction et volution du concept de forclusion du Nom-du-Pere.

Cahiers de cliniques psychologiques, II, nm. 17 (1993): 45-89. Universit de Reunes.


38. Lacan, J. De una cuestin preliminar... , Escritos Il, op. cit., pg. 227.
,~. Freud, S.
\~/

Observaciones psicoanalticas..., op. cit., pg. 1485.

42. Freud, S. La prdida de la realidad en la neurosis yen la psicosis. En: O.e., t. VIII. Madrid: Biblioteca Nueva, 1972. Pg. 2.747.

4.

DELIRIO PSICTICO
NO ES DELIRIUM NEURTICO

El postulado kleiniano del ncleo psictico de todo sujeto encuentra hoy amplio crdito. Puede invocarse en su favor la comprobacin de que.nadie est
exento del peligro de conoc~r ,t1J1I!t,d~Qnfusi6nment~:~):>e~";~
cab~d~d~: p~~~i:~q~e'~~a perturbacin semejant~pU:ede'p~oducirse en
cualquiera, de manera experimental o accidental. La posibilidad de su origen txico o infeccioso es bien conocida, mientras que los estados de agotamiento o las situaciones de aislamiento sensorial tambin pueden revelarse
capaces de provocarla. Desde la ms remota antigedad el hombre ha sacado
provecho de esta extraa aptitud, fundando los cultos chamnicos en una
comunicacin con los espritus, obtenida gracias a momentos de confusin
onrica, suscitados por 10 que se ha dado en llamar las tcnicas arcaicas
del xtasis. El modelo regresivo de la psicosis que domina en la concepcin
de M. Klein conduce a sta, en sus ltimos escritos, con rigor, a considerar la confusin mental como el estado ms doloroso, y como el peligro
ms terrible para el aparato psiquico2 Cmo no concluir que la lgica interna de su pensamiento la orienta de ese modo hada una ruptura con la clnica? Adems de que el sufrimiento del melanclico es mucho ms horrible que el del confuso, la primera observacin de un caso de amencia,
realizada por Freud, bastara para establecer que a veces -es infrecuente,
por cierto- podra ser un sueo placentero lo que comporta la obnubilacin

2.

Aqu, reunimos bajo esa expresin vaga cuadros que se diferenciaran por la descripcin psiquitrica: accesos delirant;,~~k;~~; ~~~tales, estados crelJu~gl~esLoIlir()i<ies,etc.
Petot, J. M.;K1ein, M. Le ;'~jet le bon objet, 1932-1960. Pars: Dunod, 1979.

DELIRIO PSICTlCO NO ES DELlRIUM

LA NOCIN DE DELIRIO

del sujeto. 3 Por aadidura, nadie negar que la confusin mental constituye una patologa reversible en la mayora de los casos, sin que subsistan secuelas psquicas. Sin duda, la evolucin de las convicciones paranoicas es mucho ms difcil de frenar.
Segn parece, el pensamiento k1einiano privilegia un modelo onrico regresivo de la psicosis, despreciando un tanto las enseanzas de la paranoia,
infrecuente en los nios; por el contrario, no cabe duda que ~lt:~~
caniano rechaza el esquema onrico con el objeto de proponer una teora de
[ap~icoslsruiidadanerestiidi~d~ la p~anoia~&;~~~;io~legir entre una
uotr~ deestasorientaaos?is~~'~t~~~compatibles? O por el contrario,
cada una de ellas posee su propio rigor lgico?

AUTOMATISMO MENTAL Y ONIRISMO


En este sentido debe recordarse que la 'posicin d~.fr~lld consisti en esforzarse por mantener una si:!P(lfacil1 entre ambos extremQs. l. conshl;aba
que el campo de la psicosis no era unitario. En particular, segn Freu<!~. e.ra
conveniente diferenciar!llt~e;~ia:ae las parafr~J1ias.4 Por eso observ a
partir de 1915 que se puede confundir !l1()~!.I!trico, sobre el cual reposa la p';i~~;a,<;()riI;-;~~i~i~d~ l~;;~presentaciones preconscientes en
el proce~().p!,i!1la!,i.oc(l!'(l<;telJstico del; ~~qtri;~fr~~i~~5
Kie~~~tendr
encU:e~ta esta observacin, y se ~~p~fiai-:msb, en desarrollar el esquema onrico regresivo de la amencia, inspirndose en el enfoque abrahamiano de los ~stadQ~melanclicos y man!~s..: Algo ms tarde~~an se
en~'
paranoi~ara subrayarla:fu.trusi~psico16g!(;<l:t~!sig;;ifi::
fundar
,~., _.~~~~~
':::::,>....,._='="',.___00';-:..:;_
,,_.~.::-----:-."=::.~7"~"'- ,.,,"" " '''-''"~~ ~-"
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.<~~llteyo~~_l!l~y~!..cE!lsecuencia deJ~.f()E~~\!A?J:1<i,e,J!imQ!'~~~elP-4r~}En _
/ e~t~sorientadones divergentes ~~~ parece advertir un eco deid~b;te psiquitrico que opone a los defensores del modelo onrico de la sintomato-

3.

Freud, S. Las psiconeurosis de defensa (1894). En: O.e., t.I. Madrid: Biblioteca Nueva, 1972.
Pg. 170,

4.

Con esta expresin, parafrenia, Freud propuso en 1914 reagrupar la paranoia y la es-

loga psictica [desde Moreau de Tours hasta Henri Ey] y


sostienen
que esta ltima reposa en un automatismo mental insensato [orientacin
mecanicista que encuentra en la obra de G. de Clrambault una de sus formulaciones ms elaboradas l, traspuesto al campo del psicoanlisis. Semejante persistencia de esta dicotoma permite pensar que sta debe tener un
fundamento en lo real de la clnica, de manera que la posicin de Freud, quien
consideraba necesar!() ..l:l.f.cr,S::QeJ'i;tir
QS;ze o..9Q1l5!squemas
tomada en seno.
~fn{'lll ~\A~./i"'1
\,t-":'
Cuando se trata de ,escamoteamo ii otro de estos modelos tericos, con
frecuencia se objeta que la frecuentacin de los psicticos por parte del fundador del psicoanlisis fue demasiado limitada, y se recuerda que no tena
ms bien
bastante afinidad con esta clase de pacientes. Nosotros
la concordancia de su enfoque, en este sentido, con el de Clrambault. En este
ltimo, todo conduce a
que l denomina el
,- ~._. -'-'"~~-"~"~ .. ~""'"~_"~~'~~' .~.

..

'9.-::Q.L~ ~

.'

"'. c~ ,'-

{_

l'

euforia, ms infrecuentemente, un poco de


sujeto capaz de percepciones finas e
Esta cualidad del intelecto no es compatible,
con los trastornos de la consciencia
asociados con el onrismo. Adems Clrambault
que el sndrome S
ansiedad o dedesaparece en los estados agudos que
presin grave, en los onirismos generalizados, las confusiones y las demencias, es decir, en los estados en que por diversas razones el sentimiento del
yo interior est disminuido. La demencia y la confusin no coinciden nunca en el sujeto, salvo transitoriamente y en relacin inversamente proporcional;
el sndrome y las demencias tienden a excluirse reciprocamente.6
El automatismo psicolgico concebido por
al cual Pierre Janet da su forma ms elaborada, aprehendindolo como una debilidad de las
funciones superiores de sntesis, que disminuira el sentimiento del yo interior liberando de ese modo
subconsciente. 7
automatismo, que predomina en un enfoque
del
es el de Clrambault. Hacindose eco del concepto un fenmeno central del
automatismo mental, y precisando por aadidura, en contra de la opinin

quizofrenia. (Freud S. Introducci6n del narcisismo, O.e. t. IV, Madrid: Biblioteca Nue5,

va, 1972. Pg. 2.017)


Freud, S. Lo inconsciente (1915), op. cit., t. VI.

6.

Clrambault, G.G. (de). (Euvre psychiatrique, JI. Pars: PUF, 1942. Pg, 589.

7,

Janet, P. L'automatisme psychologique. Pars: Alean, 1889,

65

661 LA NOCION DE DELlIUO

de los clsicos, que ese no es un fenmeno de debilitacin sino un fenmeno brusco y con frecuencia micia!, aporta un argumento mayor para
autonomizar el sndrome S en relacin con el onirismo subconsciente.
En 1926, la observacin de un caso de automatismo mental postonirico en un nio le dio otra vez la ocasin de subrayar esta diferenciacin. El
sndrome S -comprob- slo apareci cuando las perturbaciones onricas
hubieron desaparecido. Es ese un primer rasgo normal. De un extremo al
otro de la patologa mental, hay un antagonismo y con frecuencia oscilacin
entre el automatismo mental sutil por una parte, y por la otra, alucinaciones triviales [temticas y objetivadas l. Los perodos onricos no presentan
eco. Asimismo, el eco est ausente en el sueo, tanto en el patolgico como
en el normal, en el hipnagogismo, en los casos txicos que superan el subagudo, en las confusiones, las catatonias, las formas claramente demenciales.
No hay bastante coexistencia de los dos sndromes antagnicos, salvo en el
caso de las vesanias en el perodo de estado y en los estados transitorios con
fondo orgnico [accesos, parlisis general, etctera].8 Onirismo yautomatismo mental pueden, ciertamente, mezclarse -Schreber, por ejemplo, describe momentos onricos en el transcurso de su enfermedad- no obstante,
slo se encuentra en los perodos
subraya Clrambault, eso, en la
9
de estad0 , el sndrome S no deja de revelar la gravedad de una afeccin orgnica ms all de las perturbaciones de la consciencia de menor importancia.
Para el maestro de la Enfermera Especial, advirtmoslo, la perturbacin
verbal que constituye el eco del pensamiento, caracteriza al automatismo mental, mientras que dicho eco no se encuentra en el sueo, sea normal o patolgico. Es notable la analoga con la tesis
segI1 la cual en el sueo existe una regresin tpica a las representaciones de cosas inconscientes
que no se encuentra en e~gulwfr~~~a, ej~~,~!.EE~~~S~E~ari() se
a regir las representaciones de palabras preconscientes. Para los
res, el predominidelas

8.

se revela"< . ,.,,,,,,,, ..._

Clrambault, G.c. (Euvres psychiatriques, op. cit., pg.


Durante el transcurso de una enfermedad mental la psiquiatra clsica diferencia e~

nodo prodrmico, el pe!!2<!QAt':.~!,<!9. .Y.~Ipe?~~terminal.


10. Se'sb;q;~'i;;;~;;;:;ria"de los fenmenos de automat;;~'~ental observados por CIrambault revelan un lenguaje que se pone a hablar por s solo, al cual el sujeto, asombrado, asiste de manera pasiva.

f.si~<?~~_I12 0I1!i.<::as.\Adems, el

\>

del sndrome S, y su carcter


~;6tico, node)a<Ie evocar la cpula de palabras entre s, descri!<tJ'()!~r~lld
a propsito de la
que es ms, segn este ltimo,

mo de la amencia, esJ4.t;L!.t~m-..ddsP~t<::.epciQD,e$c!1scientes laqtle


. A partir del momento en que Clrambault observa que el sujeto
aquejado de automatismo mental permanece capaz de percepciones finas
la ,....
e introspeccin, concuerda con la tesis de Freud segn la cual en
.-...............
zofrenia
la
de las
Uno y otro se
oponen en este sentido a las concepciones de Baillarger y Janet, en las cuales se inspira el rganodinamismo de Henri Ey, quien postula en el psictico la existencia de un estado alucinatorio inicial, es decir, una retirada
de las cargas de la consciencia debido a la deficiencia de los centros superiores del psiquismo.
La clnica psiquitrica ms fina adhiere a la reflexin del fundador del
psicoanlisis, con el objeto de diferenciar al menos dos estructuras diferentes en el campo de las psicosis,

LA NOCIN INDIVISA DE DELIRIO


En estas lneas se trata de acentuar la diferenciacin observada por Freud y
Clrambault, con demasiada frecuencia suprimida en provecho de una falaz unidad de la nocin psiquitrica de psicosis, correlativa de una engaosa
indivisin inherente a la nocin de delirio.
En el interior del discurso psiquitrico dominante nada se opone en
verdad a una ertenslnilffii.tadaddconcepto
La oposicin ordinaria de ste a la realidd constituye uno de los nudos de s~problem
tica definicin. De acuerdo con el sentido
de buena gana se postula que existe una reaIidadobJetiva, discernible sin ambigedadyc:mn a
todos aquellos que no estn locos, que puede servir como referencia cierta.
Ahora bien, la realidad e~JJI! '<::.QllS.tX.1Jc:c:!n }Jropia de cada cual~ v:.uiahle en

funcil)gdels~-;~~li~gstiwqu~.c{)nt~ibu;~ ~s~clili~~~~j~:~~~11. Freud, S. Adicin metapsicolgica ..., op. cit., t. VI, pg. 2083.

681 LA NOCIN DE DELIRIO

\ '

cin de las creenciascu1ttlT~~~:yfamiliares-qu~(}B8tit~easll~Qil'()r


aadidura, elpsi(;o@lisis revela que sl~fI:t!l.fi!la,11r,.ib.tyrax~5.Qn la
pantaJI.a<MIantsma. 12 Al ignorarJ<liIlt'!!2!:<l.Q1.:<if1!P{!I!<!~~cjad,t!Jas,!.e~i
dades subjetivas, cuyas desigualdades an son ms manifiestascl:laI!<:l()s~Jra
ta d~i~';~i~cin con el otro que de la relacin con el objetomaterial,ypor
apoyarse en el mito de UIla~ealidad comn, los progresos de la pS(II:1~a~ra,
c~mo subraya Lacan, .estn obstaculizados desde ha(;e d,fad,as.13
De ah~n ~delante,el concepto de delirio ha tomado un senti.~()~<l~~'
impreciso, dbil. Adems, como se ha sealado muchas veces, en francs tiene un sentido an ms ambiguo que en otras lenguas. Designa dos clases de
fenmenos distintos, uno es la experiencia de la consciencia perturbada,
que se vive de una manera ms bien pasiva, como en el sueo, en el cual las
confusiones mentales de origen txico proveen el mejor ejemplo, delirious
state, dicen los ingleses, deliriose Zustand, segn los alemanes; el otro es
un conjunto sistemtico de ideas con frecuencia extraas a la realidad del
observador, que se insertan activamente en las relaciones permanentes que
unen al sujeto con el medio en que vive, de las cuales, las convicciones paranoicas resultan las ms ejemplares: delusion, para los ingleses, Wahm>
para los alemanes. Por eso, con el objeto de insistir acerca de esta importante
diferenciacin, l}y, Be!!l.f<tY.l?tiset en su M.an,1!~lt:l~psx.fhitri.e.,.propo
nen nuevas deno!!l!!ldones. El Delirio, con maY~C\!la,<:orrespill1detia. a
as l.eacione~~i~tematizadas, mientras qu~~ldelirium designara mejor
'. / lasexpe:dencias'de'UIl~aginario desenfrenado. 14 En muchas ocasiones..Ey,
'/despus de~udl0s'ot;o; alltores, in~ts.te acerca de laAi~til1c!~I!.entr<:'~l:1:na
experiencia del imaginario inconscien!t'!a:t1@oga al sueo YU:t1aiQJi:af!Q!l
que emerge un traba}ociisursivo inconsciente.15

lo

En l~persp"~~~a ~~~l:~~~e.~!~l:ci~J?~~"(;~"<ll1a,l!tica, esta esbozada diferenciacin sin duda podra conse~~ores fundamentos. ~P~_l'!~~~de los
trabajos de Lacan, el coric:~.~~~i~:l~~?~~l~hactualidad E~re~<?_~~!.~~:-

el contrario,~.",~
en el delirium, las
ideas
""~,="~~,:,:~~~-,-,:,,~:~':.,::,,,,
sujeto de manera temporal, mantienen, en lo fundamental, un carcter
poslC1oii:'En'con:secueiiCia;-esta-uItilliasehpaiecer~s bien a una suerte de
pesadilla en la vigilia, de acuerdo con la acepcin clsica de delirium.
Por eso, el delirium tremens es considerado por la psiquiatra como el tipo
mientras que el delirium acutum, la encefalitis
do confusional frecuentemente asociado con un delirio onrico intenso. En
la lengua francesa slo persiste en esos dos casos la muy antigua acepcin de
delirium para calificar perturbaciones sintomticas de afecciones cerebrales y orgnicas agudas. No obstante, 1~s;P~~9~<l.tras
cen otras f~rmasd<:<i~lifitgn. Cabe destacar que cada una
se refiere
l!~~'!J?.!~2!~ca. Una de ellas caracteriza un
[Zwangsneurotisches Delirium o compulsive
_ , 'h_

_. ___ ._. _ _ _ _ _ ._

lp,nr1"l1Tl1

c{)~~~~~~~~.~~?tamiento .que sobre~iefl'~d;~~pY~i~~p~iY~~!!~~"SI.J.l_n'1etla,~",\

ges, in<l!1iC;i~neso enfermedades infecciosas pro~g~~!!!~.tJ.!':~~~~) Se sabe

que se trata, tambin en ese caso, de una perturbacin onrica descrita por Chas1in en el marco de la confusin mental. 18 Erschopfungsdelirium, precisa
en tal sentido la lengua alemana, exhaustion delirium, indica la inglesa.

~"'-_~o

16. Soler, C. Le sujet psychotique dans la psychanalyse. En: Psychose et cration. Pars:
12. Lacan, J. Una cuestin preliminar... , op. cit., pg. 233.

GRAPP, 1990. Pg. 28.

J. La relacin de objeto. El Seminario, libro 4. Barcelona: Ed. Paids,1995. Pg.

17. La lengua alemana y la inglesa conocen la expresin delirium tremens, no obstante,

53.
14. Ey, H.; Bemard, P.; Brisset, C. Manuel de psychiatrie. Pars-Nueva York: Masson, 1978.

criminatorias en la diferenciacin terminolgica de los delirios paranoicos: Alkohol-

13. Lacan,

Pg. 505.
15. Ey, H. Le fond du probleme. La revue de mdecine, (oct. de 1968). Pg. 1.550.

cuando en francs se habla de dlire alcoolique, esas dos lenguas se muestran ms dis-

delirium y alcoholic delirium.


18. Chaslin, P. La confusin mentale primitiva. Pars: Asselin et Houzeau, 1895.

DELIRIO PSICTlCO NO ES

~Uq~. 5cribia en lengua alemana, claro est, la distiI!<:;}.n subrayada

aqu en,tI'e .dclirio..:}[_dcliriYID encuentra en su obra el esbozo de un funda-

. .:.

mento borrado por las traducciones francesas:.__e=l:_.<. .:.:(d~_e~::h=r.~..:.:o:.. _. . =.:s=~~CC"

exp'reS.In que en la pluma del fundal.9dl~or:.d~~e~~1.!:~.1:~.<?'!~.<l:~ls.1!~. :~~.~~;R~::'~


1>',,.''''''''Ai> Ul~V;;t-.!i"4,.iy con .. ci~!t.l~J)~!!ll:~l~~I:J~es
laS,.r~ltal;;:rnif:ntras que
la-- ,.p<l1<l9J<l<~~ahii>;1
casi siempre
es
~,'
- '
"'''"''''''-'''"fnw:'''1'''/''-'' ','
"h""""~",~_,*
empleada en relaci211c()ll las construcciones
0.

FALLO EN LA CONSTRUCCIN DE LA REALIDAD


Y EL HACERSE PRESENTE 19 DEL OBJETO A
Freud ha sealado muchas veces la necesidad de un proceso
prusin para que Jm sujeto estructl!re)a reali<!a:d. ,.gl1.!a Traumdeutung

efectuarse
to autstico da ejemplar testimonio de lo que ocurre.
En el delirio, igual que en el delirium, la vacilacin inidal.de laI'eallaaa

heterognea
ricin de
habitualmente descrita por el trmino polismico de dirim.
E"!L~t>icQlli, liberada de sus

el ob-

miento del deseo ulllJ:1~q!J(;!da ..de objetos.queprocuren la prime[gtis faccin de la necesidad. A causa del imposible encuentro de esos.-.,.,.,.
oJ:k~QJ:?erdisl en un estado primiti;o, nos dice, el nioes"conducido <l!u.<::.inar
la realidad. 2o El fundamento de esta ltima se apoya entonces en

~~~~.:.'~:'::..~(~..~~::-::~_~';:;.~;~~: Invade la neorrealidad delirante,ig1!<ltgJI~pJIiza


"""'U"':aJ. <,!" ..<~~." <l:,"~..,....LJJ':'~I .aJ.\C;:J del melanclico y del esquizofrnico. Puesto que en adelante el goce ya no est localizado por el significante, la interpretacin del material resulta de escasos efectos para modificar la posicin
un
como
de 1966, Lacan
\. ""':':'''''''''~;':'' ... .............
nrf'r,,,,,r,, en sus elaboraciones pos-

dpacin alucinatoria que a continuacin se enmarcar enref~.!~~..~i~~. ~ma


ginarias ysimb61.i<::<ls~hlteoria]reudlaiia driiaimlentgdeLmundoQbjetill,
la
acerca de la Verneinung, veinticinco aos despus, nunca ha dejado de insistir en la necesari~prdida\~de los
'.". ........,..objetos
que en el paSado'h~biaprocurado real satisfa<:;c!~;;:Ji;~~q;~~el
su:..
.. ....... _-""........ ,-."._....., .........., ..... .... ...'_.......... , .... .... .., ......., .............., ........., .... ....". .. .'
,_.. .. ----_

de servir a la maligna voluntad


de la
del
ser

1i~rpretaci()..n4el()YS;OS1elJ!JggQL~Lpsicoanlisis hace del movi-_.,".~'

,",

". ,

.,,""

,,,,

jeto pueda elaborar la prueba de la realidad.

",'"

..

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qbi~t~p~!~!~~~. ~:9l!~i2. re-

~0l~.~~y~~~~!1:Qll[i4~tiI;iI1:~r;[e~l~~iQd~t~~i~iQ .;al~~~t:ial;1;:?) g~.Jm

19. N. del T. En el original el autor emplea el neologismo psicoanaltico francs: prsentification: en castellano: hacerse presente, que no es se prsenter (cast.: presentarse -presentacin) puesto que estos objetos o seres no existen fuera de la psiquis del sujeto.
Freud, S. La interpretacin de los sueos, op. cit., t. n, pg. 423.
El objeto a engloba la noci~.I1..f"r::'!<!i~t_d..e()~i~()I)e!~..<!o, pero no se r~dU(:t:.~~!~. Sobre
transicional, y hasta"&Hetih~ perverso, ftesigg~
del

........................"
sin
insistentes, plenitud de la mirada, sujecin a objetos concretos irrisorios, temor al veneno, perturbaciones hipocondracas, tentativas de mutilacin, pasajes al acto, etc.;
en todas esas sintomatologias, se asocia un hacerse..rres.e:l1.t~_4~1()bj.e!() ..t1~on
dis~~~~gs. g~ijriID:tes.imptente~ p~<llimitar la emergencia de un
r" ..
~~!:2: ~o obstante ocurre que ciertas formas de delirio consiguen extinguir
esas manifestaciones parsitas reuniendo lo esencial de los investimientos
libidinales del sujeto sobre la construccin significante sistematizada.

Ias~uen.lSdef~bjcl-;p~~jal,

22. Lacan, J. Prsentation de la traduction des Mmoires d'un nvropathe. Cahiers pour

l'analyse, nm. 5 (die. de 1966): 70. Pars, Seuil.

721 LA NOCION DE DELIRIO

~t(~i"cl;!~i~ne~rtiCp, (!~~i~r2~'6le s~$~~~r~~~~-~i=;~~j~)o

::~!!~~~-S~
En tales circunstancias, la mayora de las manifestaciones del objeto a permanecen correlacionadas con la significacin flica; aunque no todas. Ms

adelante intentaremos precisar laes2~::!fi~idd~eLdelirim!lrel(iQU;lndo-

... . 'lp co~~I.!~!gci:~!Iii~~~~~!~~()rJ~~~iiq)l~~,~~~~~.iY~~ll~it!t1


~:l~i<"qima~') Ah se pone de relieve una combinacin de s dos'modos de
/ ' goce.l\.~!l\:l~a de todos e()s rasgos, el delirium neurtico se aS(!111(!i~,~l..\:lna
:>esadilla diurna.

DELIRIO Y PERTURBACIONES DEL LENGUAJE


El oniris~()_ surrealista del neurtico inmerso en un estado crepuscular no
..

~it~~~ii~i~~fantstica ~erg!illi-!'lelinillte. ~.~J2E~I!!~i911,cleJfun~i6~~~~

tema SU~9!~L:una carencia de la significacin flkaque desC::()l1ef.!aal()l:>je-'; ....


to a de su dependencia de la cadena significante. R~s!!!t;c~e.dlQ,Ju\;tdeslo-

cilf~~1"1:~~gOCE}"t,tf!m~~4~M~n.~~i~.f!~t;!~~~!~~~~~~~~Sf~!en

aU!~l1()m~y:entonces llclg'l.l!e!.e~.~.S~~<:!~~.~~j~!~l. Cuando se revelan en


su materialidad de letras -las q~e contiene una caja de tipgrafo-.el sujeto
es conducido a concederles un peso particular. fenmeno del aislamien-

~(l~'esosel~Iii~!l~oS, a causad~ l~ 'rupt~ra de la c;d~Ila~~i[~~~t~:~;deja


captar de manera ~~puraenlasiilterpret;;Ci~-ies d~lirantes. La clnica'de
estas\lltimas'ftre"ill;eStigada~yaisiadaen'i9iOp~~ Meye~~~b.Y Quercy. Am-

bos autores dan cuenta de la observacin <le un mecnico_cl(!,<':l1.aJ:"enta y


cinco aos, quien presenta un delirio de interpretacin sin alucinaciones. En
junio de 1919:cu'';d~efd~rio pareCa atenuarse ligeramente, sujeto sala un poco de su casa, y pareca menos sombro y preocupado. Fue entonces
-escribieron los citados autores- que ocurrieron los pequeos acontecimientos de los que tomamos nota.
La vecina -confa el paciente - estaba arreglando el emparrado; cortaba
las ramas; entonces dijo: todo esto es salvaje.
Pregunta: -Y entonces?
Respuesta: '" [El enfermo parece concentrarse dolorosamente; no

DELIRIO PSICOTlCO NO ES DELlRIUM NEUROTlCO 73

responde nada y hace un gesto que nos convence acerca de su


impotencia, y a la vez, de su buena voluntad.]
P.: -Qu quera decir salvaje?
R: -No lo s, me pareci extrao.
P.: -Y ahora?
R.: -Ahora tambin.
P.: -La vecina dijo eso para usted?
R: -Oh, no! Era por las ramas.
P.: -Usted cree que ella le odia?
R: -No, en absoluto, es una buena mujer.
P.: -Y entonces?
R: ... [Las mismas expresiones de impotencia y buena voluntad.]
P.: -Ser para hacerle decir tonteras?
R.: -No creo.
P.: -Se las hace decir?
R: ... [La pregunta parece superar al enfermo.]
P.: -Es una indirecta23 [El enfermo designa buena parte de los daos
que se le infligen con ese nombre, ycon esa frmula indirecta.]
R: -No, es una buena mujer.
Nos resulta imposible entonces descubrir el sentido de esa misteriosa palabra salvaje; el propio enfermo tampoco lo consigue, a pesar de todos
sus esfuerzos.
Otro hecho. Haba usado un alfller y durante tres o cuatro dias, todo el
tiempo o hablar de alfileres...
P.: -Y luego? Qu le ha hecho eso?
R.: -Nada, pero me fastidia ... Es como cuando se me habla de los gatos.
P.: -Y qu? No los hay en su casa?
R.: -S, pero me parece raro que se hable de ello.
P.: -Se habla de ello para usted?
R: -No, no creo.
P.: -Y entonces?
R: -No s, es lamentable.
Su mujer -comentan los autores-- presente en la entrevista, y que ha sido
antes testigo de sus diversas alucinaciones, nos confirma que se trata de hechos bien reales. Ella y l pueden precisar en cuales circunstancias y cuantas veces han sido pronunciadas las palabras.
23. N. del T. En francs coup de pattes.

DELIRIO PSICTICO NO ES DELIRIUM

741 LA NOCIN DE DELIRIO

Advirtamos que no se trata de un reticente ni de uno de esos enfermos


sugestionables a quien el mdico induce las ideas delirantes en el transcurso del interrogatorio.
He aqu entonces a un enfermo presa de un delirio de interpretacin evidente, convencido de que existe uladbaIii en su contra, que se le mira,
que se burlan de l, que determinad~s {dividuos quieren hacerle hablar
mal del murrdo; en posesin de expresiones excelentes como ttulos de ideas
delirantes, trminos tales como cbala, o indirecta; he aqu, por otra parte, las circunstancias en que el sujeto percibe ciertas palabras: salvaje, alfilen>, gato, que le resultan penosas; sufre al orlas; segn parece, las unir a su delirio, con tanta ms facilidad por cuanto no tiene consciencia del
carcter morboso de su estado. El paciente no atribuye en manera alguna
malas intenciones contra l a las personas que pronuncian esas palabras.
Algunas percepciones le causan urr extrao malestar, el enfermo las padece
y no les opone reacciones expresas. 24
Est observacin merecera ser
citada, porque permite comprender con singular claridad el momento de desconexin de un elemento
y Quercy sealan que hay una sntesis
de la cadena
ausente, la producida por el cierre de la significacin flica, de manera que
se asla ~pr,,,r,.l1()
Qu se produce entonces? Un mal
que a~gl.lierel<lf()r.p:1<l:.~~l.lna
perple}i"(lad dOlorosa: En relacin a esas palabras aisladas -comprueban los
me~i~~ado;;;;'t~';~~---, parece faitareltrabJo de explicacin y la. e'!presin verbal. SIosl.lJ:.~!s!en esclarecimientos bruscos e lnesp~;:~d~~, ~<M
gores fugaces que no aclaran nada. Cuando ciertos
se encuentran recha~~dos en
se revelan particularmente importantes para
el sujeto.
una
quedai:esmoIl.id.~ri.~iqy~'~e
vincula con I<!Je.tl".'hl?erOse trata de urra prueba dolorosa: la nl?tUl:-g~ la
\::ade~~ desiocaliza el goce. C~n frecuencia se:rneces~riQ rei~ertar lsJe. /t~~~d~~~Il.cadeaa:as-e:la trama del delirio,para apacigl1:ado; ser_el:!!5,mces cuand
sentido y se presenten de buena
pecto

ellas

24. Meyerson, 1.; Quercy, P. Des interprtations frustres. Journal de psychologie, de neurologie et de mdecine menta/e, (1920): 813-15.

M~TT"n,,'W

~.,!':.Yc!cB.\4""'~c~::';-fi':'''''''' En la psicosis, comprueba Lacan a mediados de los


aos 1950, se produce una invasin del significante que se vaciar de significado a medida que ocupa ms lugar en la relacin libidinal, e inviste todos los momentos, todos los deseos del sujeto, precisa, adems, que el sujeto se aferra a su delirio como a algo que es l mismo}).25 En 1915 Freud

!(1 ...

hacia observaciones del mismo orden cuando di:,::sc:e:;r:::.n:;a;:.:'5S:~;';::::;,;~"~::::-"::".:;:

no divide ms, se~~;';~;;:t~~~;:~~;'"cT:;~;;;;;-;:i~;c:f';t:t;~;;: que se man-

fi~~t;~Il.~rf~nmeno de la creencia se lnip"'rl".,...,,,' 27 El signo clnico ms


evidente de estas modificaciones operadas en el sujeto, que van unidas a
transformaciones en la economa del goce, fue advertido por la mayora de
nulos clnicos: es la logolatria para la psiquiatra clsica, segn
merosas alteraciones del
de acuerdo con
intrusin psicolgica del significante. Da testil:ll.oniQd~ello, de la manera ms clara,
la creacin de neologismos, y de manera muy infrecuente, la de rtornellos,
o estribillos.
En este sentido, el fundador del psicoanlisis, en relacin a los llamados
esquizofrnicos, comprobaba que las palabras, sometidas al prIOC,!SO
qUlcopriffiario, se condensan y tra~sfiereIl Ullas a otras sus cargas por medi;)del
X;~pi~~an1ieto:Este
proceso
~onfe_"_'_' __
"" _ .. __
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."_.'~-~~~-_.~--"_'N"_-""_V~'"'"

.~_.~"_,,

"-"""0'

25. Lacan, J. Les psychoses, op. cit., pgs. 245 y 247.


26. Freud, S. Lo inconsciente, op. cit., t. VI, pg. 2079.
27. Lacan, J. Les quatre concepts fondamentaux de la psychanalyse. Le Sminaire, livre XI.
Pars: Seuil, 1973. Pg. 215.

75

DELIRIO PSICOTICO NO ES DELIRlUM NEUROTICOI 77

apropiada para ello a causa de sus mlltiplesrd~iQ~S21a


ret)reserlta,ClO!n de . la serie de..!Qes.28 Sin emba~go, tales neologismos
no son acaso ms caractersticos de los delirios paranoicos que de los desrdenes esquizofrnicos? Uno de los primeros trabajos importantes consagrados a los neologismos mrbidos, el de Tanzi, en 1889, afirma que los
delirantes crnicos poseen una especie de culto por el verbo, de manera que

._"""'Ul.I.lJ",'\'Hmll:;i';I;';de t()d tlI1 ca<lel1~QeRel1,mieI1!!>.> correJI!211Qe al


ne()logi~Ql()activ() de la escuela francesa, en relacin al cual todos concuerdan en reconocer que es caracterstico del delirio crnico. En cyanto concierne al neoJo.gismo pasivo, no posee ningn valor pronstic()}~i)y es ms
"~"._-,--"~ ,_.,~.-

bien el que invoca I:[(!t.td al sealar que <Atra2<ij() del sueo tratalau:>tlacrea entonces palabras o neolQgismos esquizofricos
32
semejantes. La observacin confirma que esa variedad <!Lne()Jozismrbidos se.encuentra sobre todo eJ:lJ<leliriums onricos [parlisis
.general, delirium tremens, confusin mental, etctera}.

28. Freud, S. Lo inconsciente, op. cit., t. VI, pg. 2079.


29. Tanzi, E.l. Neologismi degli alienati in rapporto con delirio cronico. Revista sperimentale

de Freniatria, nm. 15: 1189; nm. 16: 1890.


30. Sglas, J. Des troubles du langage chez les alins. Pars: Rueff, 1892.

En consecuencia, conYel1!-I!1~tizar la clnica de 1~Jij)0~rN!J>.<:i2J:l~_s de


lenguaje, cuando se trata de diferenc~a!~l delirio del delirium. Los ritornellOS()-~;t~ibiii~~~~i~tentes no aparecen en este ltimo, es verdad, pero en
cambio el tema de la especifi~id~d de i~s neologlsmos se presenta ms complejo, de manera que merece que nos detengamos en l por la intermediacin de algunos eJemplos. 0'\"1.\';'>'\;)
.
'0f '}
El trmino extrao que 0:e~!a como ploIll<i?:<lelared33.p!.ft~nar
la derivarlel signiS~tJ),!e, y para(:!~forzars~~n retener el goce~eslocalizado
se ~~eiacara~t~;istico del delirio. No se trata necesari~entede umlpalab;~~~~;"s~~~~~~-;;~-;~logismos semnticos que llaman la atencin del
especialista por la inusual inflexin del trmino o por su utilizacin inapropiada.34 Cree usted que eso es penitenciara?,35 me pregunt una mujer cuya sintomatologa pareca neurtica, en ocasin de la primera entrevista. La reiteracin de un empleo extrao de esa palabra en las sesiones
siguientes estuvo acompaada muy pronto de la revelacin de un sndrome
de persecucin.
Comparable a los agujeros negros de los astrnomos, la densidad de
los neologismos psicticos puede ser tal que absorban la mayora de los temas que quedan a su alcance. Cuando W. Reich, en su perodo americano,
se compara con Cristo cada vez de mejor gana, la palabra Moyu36 resume y
caracteriza todo cuanto s.e refiere a los perseguidores del fundador de la
ciencia del orgn. La palabra est formada por el apcope de dos nombres propios y por el acercannento de las silabas restantes. El primero de ellos
es el principio del nombre Mocenigo, que fue el principal acusador de Giordano Bruno, quien representa para el Reich de los ltimos aos, un hroe
mtico mayor, sobre todo porque muri en la hoguera a causa de sus ideas
33. Lacan, J. Les psychoses, op. cit., pg. 44.
34. Lanteri, Laura G.; Del Pistoia, L. Les nologismes smantiques. L'volution psychia-

trique, XXXIII, nm. N (1968): 651-86.


35. N. del T. La paciente emplea el sustantivo francs pnitencier (cast.: penitenciara, cr-

31. LO~~.il!~~~'?l?;~Il:l.(>.~..~~~~~~ de acuerdo con las observaciones de C. Lefevre, pueden presentarse tanto en un acceso de excitacin manaca como en un ataque de delirium tre-

cel; sacerdote confesor) como si fuese un verbo en infinitivo, que existe en castellano

mens, y puesto que ~2.~ tan fugaces como los dems sntomas de esas afecciones, es evidente que su valor pronsti~-~;~ul>, (Lefevre, C. tude clinique des nologismes en

36. N. del T. En el original Modju. La transcripcin castellana no coincide con la francesa:

mdecine mentale. These de mdecine. Pars: Jouve, 1891).


32. Freud, S. Lo inconsciente, op. cit., t. VI, pg. 2079.

(penitenciar) pero no en la lengua francesa (imposer des pnitences).


el grupo dj equivale al castellano y, y el antropnimo Djugatchvilli, corresponde en
castellano a Yugatchvili>, -aunque hay otras transcripciones en uso, cf. Yugatsvili, Yugatzvili, etc.- por eso se escribi Moyu en vez de Modju.

DELIRIO

781 LA NOCION DE DELIRIO

innovadoras; mientras que yu es la primera slaba de Yugatchvili, Jos Yugatchvili, que es, como se sabe, el verdadero nombre civil de Stalin. Moyu resuma entonces toda la peste emocional, encarnada por un lado por la
mojigatera, y por el otro, por el comunismo, en una palabra era la reunin
de todo aquello que segn Reich, constitua el obstculo al camino bioenergtico. No obstante, al mismo tiempo, se hizo sentir la necesidad de producir otros neologismos para contener la exhuberancia del delirio: el peligro
DOR, la fascista roja HIG, las naves Ea estn constituidos por abreviaturas
cada vez ms difciles de comprender. El peligro DOR designa un residuo nocivo, el producto de escape de las naves espaciales de extraterrestres que habran conseguido captar la energa orgontica, mientras que el HIG condensa la expresin norteamericana Hodlum in Governement, es decir, .
gamberros en el poder, etctera. Estos neologismos activos asumen en este
caso, muy claramente, la funcin de toda una cadena de pensamientos, Lastran el delirio,
un
in~i~~!~, de. In anera
sidad que
los
V1l~ty~
in.si~tentes.
Esta
particularidad
no confundir_".-.0'....._..
los con el surgimiento de una palabra de espritu neolgico, tal como la
clebre famillonario; ni con la creacin puntual de una palabra nueva mediante el sueo, ni siquiera con las continuaciones evanescentes de neologismos
pasivos
en dertas ocasiones aparecen en el transcurso de uij(liji~!~~.
Ms difcil puede parecer la dstind6n entre las producciones psicticas y las de ciertos mediums histricos. En este sentido, el caso de Helen
Smith, aunque excepcional, es rico en enseanzas porque ha sido bien estudiado. Esa joven mujer, en ocasin de repetidos estados sonamblicos,
elabor una lengua marciana particular, coherente y estable. El agudo
anlisis lingstico de Flournoy estableci que slo se trataba de un en~_",.fl.'

".-,0"

mascaramiento bastante simple del idioma francs: ~e C?!1ser.,ybaJestructura sintcti<':ii de ste, al tiempo que cada palabra encontraba un neologismo sinnimo. Astan bouni z buzi ti di trin nami ti di umez
simir bi tarvini puede traducirse palabra por palabra como Astan busca el medio de hablarte mucho y hacerte comprender su lenguaje. El marciano de H. Smith aparece como un espejo infantil del francs. 37 Por otra

NO ES DELlRIUM

parte, y se es el punto esencial, no posee ese carcter propiamente psictico, que consiste en estar inserto en el propio seno de la lengua materna. En
las palabras ordinarias de la joven mujer no hubo mezcla alguna de creaciones verbales medimnicas. En esto se diferencia el marciano de una
lengua fundamental schreberiana: se trata de una creacin onrica, correlativa a un desdoblamiento del yo, y no de una intrusin psicolgica del significante. Por lo dems, una observacin ms reciente de un sujeto que no
presentaba perturbaciones del lenguaje y que no tena <<nada de psictico
confirm, si esto era necesario, que el sueo es capaz de construir !.tl()so:::'~::;:DO"
1/1':1;'98
, . lt1l;1!!~-"

Aunque las elaboraciones originales de H. Smith reciban dicho calificativo


de T. Flournoy, no es seguro que puedan inscribirse bien en dicho marco.
Si a la manera de los lingistas, se define la glo~()~!~a como consistente en
eIll:l!l<::}(1d()s.9:~spr()yi,~~,osg~_~~n!i~()pero estructurados fonolgicamente,
que <:UQl;;yjQr.creaque.seanunalenguar~,:l1, pero que no posee
sem~j;nza sistemtica con una lengua materna cualquier~,vi~a o muerta,39

result~ evidente que las producciones de H.S~ith pertenecen a otra categora de fenmenos, lo cual subraya otra vez su carcter excepcional. Las creaciones glosollicas, en el sentido de la definicin precedente, son mucho
ms frecuentes que las del tipo de H. Smith, de manera que hay cierto riesgo de confundirlas con los encadenamientos de neologismos psicticos.
Son conocidas desde hace mucho tiempo en la tradicin religiosa, designan
el fenmeno del don de lenguas en voz alta, que menciona san Pablo en la
primera Epstola a los Corintios. 4o Subsiste en la actualidad entre los pentecosteistas norteamericanos, despus de haber sido sealada a travs de los
siglos en diversas comunidades, y asimismo, en ocasin de ciertas manifestaciones de gran histeria colectiva [convulsionarios de san Medardo, por
ejemplo l. En general, para que se produzca es necesario que el sujeto caiga
en un estado secundario. De esa manera, considerables multitudes pueden

38. Berges, J. <<A propos de la glossolalie et de la parolc. Le discours psychanalytique, nm.


6 (marzo de 1983): 70-72.
39. Samarin, W.S. Tongues ofmen and ange/s. Nueva York: Collier Macmillan, 1972.

37. Flournoy, T. Des Indes a la planete Mars. tude sur un cas de somnanbulisme avec g/os-

so/ale. Pars-Ginebra: Alean, 1900.

40. Cacho, J. Archologie de la glossolalie. Le discours psychanalytique, nm. 6 (marzo de


1983): 30-34.

DELIRIO

ponerse a profetizar en una lengua desconocida. Pues bien, a veces, en el transcurso de los deliriums suelen encontrarse formas degradadas de dicho fenmeno.
Yo mismo he tenido ocasin de observar a una mujer joven, campesina, de inteligencia media, delincuente de poca monta, internada en un hospital a causa de una sintomatologia diversa y cambiante, que presentaba
ciertas perturbaciones onricas; quien afirmaba conocer numerosas lenguas, y que de tanto en tanto declamaba en chino, ingls o ruso. A causa d; ello algunos la consideraban pSctica. A primera vista, esas falsas glosolalias pueden, efectivamente presentar dificultades para que se las diferencie
de los sntomas esquizofrnicos. La evolucin confirm que era posible no
confundirlas.
- Qu es un glu glugl? -se preguntaba a un adolescente psictico acerca de cuya observacin escrib en aquellos das.41
- Es un jano de gana -responda.
- Y qu es un jano de gana?
- Un dentado en el aire.
- Puedes mostrar alguno?
- No, porque es un blando de abril.
- A qu llamas blando de abril.
- Un ro tum tum [... ]

Con
variantes ms o menos, el mismo dilogo se reproduca
sesin tras sesin y mes tras mes, dando pruebas de la persistencia de sus creaciones verbales, cuyo volumen, a pesar de ser grande, resultaba no obstante enumerable. Por el contrario, el contenido de las producciones glosollicas, y sus formas borrosas no resultan reproducibles: el sujeto es casi
siempre incapaz de repetir sus propios enunciados de la vspera. stos no son
objeto de un esfuerzo de estabilizacin. Es preciso insistir en este hecho: los
neologismos del aquejado de glosolalia inducen en quien escucha el sentimiento de pertenecer a una lengua desconocida, o ser vocablos insensatos,
al contrario de los emitidos por el psictico, cuya especificidad consiste en
estar anclados en el propio seno del marco morfolgico sintctico de la lengua materna.

DELIRIO PSICOTlCO NO ES DELIRIUM NEUROTlCOI 81

LOS PASAJES AL ACTO

El p:1-YQI~pd!grJ!~!~~~l~uj:~() no es la confusin mental, como se inclina


a pensar M. Klein, sino, cu~~()J<l:ps!~()~i~ est declarada, la incapacidad de
elaborar una suplencia, aunque fuera por la intermediacilld una construccin delira~te, P!9.11~ -rl:;~i~iQ_~~~~~ll~l1!!_<l:el1!()l1~~~~b()"<:(l~()a. estados melincollcos o esquizofrnicos, en los cualeslo simblico se vuelve
r~;,42 lo cual puede generar tentativas de'11acerileg<lf la castradn si~b
li~~"por meaoae"susfiaccoIles reaIesdrob}io, buscadas por medio de la
mutilaa([e'srporer~uicidio, o tambin mediante el atentado contra el
otro especular.
Recordemos en este sentido las observaciones realizadas por Guiraud y
Cailleux sobre dos hebefrnicos asesinos de taxistas, que demostraron ser casi
incapaces de dar las razones de sus actos, pero en los cuales, los clnicos, en
1928, pudieron discernir con precisin un esfuerzo de liberacin contra la
enfermedad, patolgicamente traspuesto al mundo exterior.43 El crimen
de las hermanas Papin no era mucho ms comprensible. No obstante, con
los regicidas,44 con Pierre Rivier s o Aime,46 las motivaciones del acto
aparecen mejor integradas al pensamiento del sujeto. Los delirios ms o
menos elaborados sin duda aclaran los asesinatos sin motivacin indicando un material clnico mayor, esto es, la funcin estructurante de la extraccin del objeto a, la cual, precisamente, no ha llegado para el psictico. En
estos sujetos, la teptltiya cl~<;llr_cjn _tr:V~&~ ~lasesiIll!()Junlitilacin,
tiene como objetivo producir unasllst!a<:<;ingll~J~Jieratia deLgoce.deletreo quTos~br}llil~:_ Es insumergible, comentaba Lacan al presentar
42. Lacan, J. Respuesta al comentario de J. Hyppolite sobre la Vemeinung de Freud. En:
Escritos Jl. Mxico: Ed. Siglo XXI, 1975. Pg. 142.
43. Guiraud, P.; Cailleux, B. Le meurtre immotiv, raction libratrice de la malade, chez
les hbephrniques. Annales mdico-psychologiques, II (noviembre de 1928): 352-59.
44. Rgis, E. Les rgicides dans l'histoire et dans le prsent. Pars: Maloine, 1890.
45. Foucault, M. (presentado por). Moi, Pierre Riviere, ayant gorg ma mere, ma soeur et

monfrere... Pars: Gallimard-JuIliard, 1973.

46. Lacan, J. De la psychose paranolaque dans ses rapports avec la personnalit (1932). Pars:
41. Maleval, J.-e. Hystrie et psychose infanto-juvniles. En: Folies hystriques et psychoses dissociatives. Pars: Payot, 1981. Pgs. 118-150.

Seuil, 1975.
47. Maleval, J.-C. Logique du meurtre immotiv. En: Psychose naissante, psychose unique?
(bajo la direccin de Henri Grivois). Pars: Masson, 1991. Pgs. 43-67.

821

LA NOCION DE DELIRIO

el caso de un gran delincuente identificado sin vacilacin con la prdida; y


agregaba que tema qUe volviera a suicidarse. 48

Segn parece, los delirios que articulan con fuerza la necesidad de la


sustraccin del objeto -est encarnado en un personaje o en una comunidad- en general comportan pocas perturbaciones del lenguaje. Por el contrario, la riqueza de las creaciones neolgicas rara vez parece correlativa de
una propensin a los p;saJes~aIacto. lio llevara a confirmar la hiptesis que
postilla que los neologismos consiguen en alguna medida contener goce
deslocalizado; cual1do~:':l_!ra_iQnojnterv:iene, el sujeto se encuen'ici-

tado con Ill:~ror frec~e.1J,cia <lPlsajesal a'to confusamente experimentados

~omosalvadores.

La angustia generada P?r el delirium en ciertas circunstancias puede


suscitar tentativas deautlisisi a veces exitosas, no slo para hacer cesar el
sufrimiento, sino, de manera ms inconsciente, para responder a una voluntad
de castracin inscrita en el Otro. No obstante, no es inherente a la estructura del neurtico presentir en el acto criminal una esperanza de curacin.
La histrica, afirma Bleuler a justo ttulo, no golpear al mdico, ni siquiera durante el transcurso del delirio aparentemente ms desenfrenado,49
no buscar matar a su bienamado, sino en los ataques de celos, no incendiar fcilmente su casa, etctera. 50 En 10 esencial, el goce del neurtico permanece correlativo de la significacin flica que da testimonio de una coordinacin del objeto real con el significante. A partir de entonces, el pasaje

iR.

al acto no podra tener una funcin salvadora. El.!!~.Il.J!J.t:U:.Q'lel:nUJestra


bien una propensin a los acting out, los cuales ponen. en escenalon:prin:,tido
cuand().~~t2 no c()l1sigue hacerse or.

DELIRIO pSlceYnco NO ES

EL LLAMAMIENTO A LA COMPLETUD DEL OTRO


Ette1.s.elliuieLdeliri<l.surge con una notable frecuencia una tentativa de es-

~bilizacin, diferente de la que tiende trgicamente a hacer llegar la castracin


simblica por la prdida real del objeto; una que, mediante una creacin metafrica, parece apelar a la dimensin imaginaria. En sta, se transparenta
una intuicin de aquello que falta al psictico en lo simblico, esto es, un
significante que permitiese volver soportable la incompletud del Otro. El llamado a un Padre pacificador constituye un hecho clnico masivamente comprobado.
Un clnico atento no puede dejar de observar la.
de la imagen paterna en la fenomenolo~.~~~!~p~i~~~~s: Para ello no se necesita en
soluto disponer del concepto de forclusin del Nombre del Padre. Da testimonio de ello la observacin de un hombre joven realizada por Ferenczi en
1914. Muy pronto, informa ste, el paciente se alej de un padre que slo fue
amado en los primeros aos. Entonces, el paciente desplaz la (funcin paterna hacia un to que haba alcanzado una posicin eminente y la celebridad literaria, pero comprendi muy pronto que no poda esperar nada de L
A partir de entonces, se esforz en encontrar en la persona de sus superiores
la imagen paterna perdida. No obstante, siempre decepcionado por sus jefes, tarde o temprano el sujeto transformaba a stos en perseguidores.51
El paranoico -afirma Freud- reconstruye el universo, no con la verdad
ms ~~pi~di:;, pero al menos de taI mod~:q~epueda vivir en l de nuevo.
Lo-reostr~y~p~rmedio d~tltrabajo deliratlt~,52 La psicosis, confirma
L;~;~;~~~;~~'i~t~~to de rigor, hecho que revelan tanto los pasajes al acto
como las producciones significantes. Conviene
e insistiremos en
ello ms adelante, que e,!!~~~~~~~!~:~~~~~l~~~:~~l~~:'l,~~~.~

apacigl!<l:rl con-

'-~l ~~;~~~~Ld~:\

48. Miller, J.-A. Enseignements de la prsentation de malades. Omicar? Bulletin priodique du Champ freudien, nm. 10 (julio de 1977); 13-14.
49. Al menos no golpear de manera que pueda herir gravemente.
50. Bleuler, E. Dementia Praecox oder Gruppe der Schizophrenien. Tratado de Aschaffenburg.
Leipzig, Wien: Deuticke, 1911. Traduccin francesa: Dementia Praecox ou Groupe des

schizophrnies. Pars: EPEL GREC, 1993. Pg. 410.

51. Ferenczi, S. Quelques observations cliniques de malades paranolaques etparaphrniques. (1914). En: Psychanalyse JI. Pars: Payot, 1970.
52. Freud, S. Observaciones psicoanaliticas sobre... , op. cit., t. VI.
53. La variante bienaventurada del delirium es infrecuente, e incluso resulta excepcional que
no est entrecortada por momentos de angustia.

LA NOCIN DE DELIRIO

truccin de la metfora 2:~lirante consiguen remediar


ms o menos precaria la funcigl1P~~i~af()!cluid~.:)or ese camino algunos escapan
a la internacin: J.- P. Brisset y un buen nmeros de locos literarios constituyen los mejores ejemplos. Otros, tal como Schreber, slo llegan a concluir su delirio al precio de una prolongada bsqueda. Se sabe que ste abandon el hospital psiquitrico en 1902, despus de haber instalado un enorme
personaje paterno, identificado con Dios, cuya emergencia sorprende en
un sujeto que antes fuera librepensador.
En este sentido, Lacan sita como punto de viraje del delirio un momento de muerte del sujeto, descrito por el presidente como perpetuacin de
un asesinato de almas, por aadidura probado por las alucinaciones, despus del cual se produjo una inversin de la posicin inicial de indignacin
relativa a la idea: sera hermoso ser una mujer aparendose. El propio Schreber observa que esta profunda modificacin interior se consum gracias a
un sacrificio. Nos detendremos ms largamente sobre este fenmeno en el prximo captulo, advirtamos no obstante que una de sus consecuencias suele
radicar en la comprobacin de haberse operado una transformacin en los
ideales del sujeto. Schreber se anima entonces no slo a una feminizacin
antes inaceptable, sino que, adems, l, que se alineaba junto a los incrdulos, se convierte en el anunciador de una nueva religin. Asimismo, un militante comunista, profundamente ateo, como Wilhelm Reich, descubrir en
el ocaso de su vida, en ocasin del desarrollo de su delirio paranoico, las virtudes de la palabra de Cristo, de la cual se hace portavoz. Se alinea entonces
entre los Cristos que osan abrazar la verdad.54 Puede observarse adems que
Artaud, quen denunci las creencias religiosas cuando frecuentaba a los
surrealistas, se convirti al catolicismo en el hospital psiquitrico de Rodez.
No es ese el caso de Berbiguier, cuya fe se afirm con el delirio, y quien, superado un episodio de muerte del sujeto, se transform de rentista apacible en
azote de los duendes. Y an se observar que la brillante y ejemplar carrera militar de J.-P. Brisset, simple soldado convertido en capitn, se interrumpi con su dimisin, para que pudiera dedicarse a investigaciones filolgicas.
En el delirium no hay nada de eso: no est acompaado por un sacrificio del sujeto que en ocasiones da fe de una radical mutacin de sus idea-

DELIRIO PSICTlCO NO ES DELIRIUM

les. El delirium se revela en continuidad con los fantasmas y las preocupaciones anteriores. Cuando Mara tuvo el sentimiento de ser una OVNh,
cuando celebr una misa negra en cuyo transcurso se frot con agua oxigenada, cuando crey haber pasado con xito un control anticontaminacin...
es fcil reconocer en esos temas de su delirium una de sus preocupaciones
de siempre: la afliccin que padeca por haber nacido mestiza y no tener la
piel blanca, ya formulada con anterioridad en el transcurso de su anlisis.
Asimismo, cuando afirmaba que su padre era una teora, se trataba de
una expresin metafrica de su sufrimiento expresada muchas veces, y que
concerna a la inaccesibilidad de ese hombre. 55
Por otra parte, en las histricas corrientes se encuentran fantasmas muy "
prximos al delirio, pero en los cuales el objeto a no deja de ocultarse. Como
por ejemplo el temor a un hacha dispuesta a golpearla que se mantiene detrs de ella, aun sabiendo la inanidad de dicha idea, que no obstante la atormenta hasta el insomnio; otra, despierta de tanto en tanto a todos los habitantes de su casa, y los moviliza para que verifiquen que no hay ningn
hombre oculto en alguna parte; otro todava, cuando est solo, atraviesa el
umbral de su habitacin gritando, con el objeto de provocar la huida del eventual agresor que habra podido acecharlo en el cuarto vecino. Para esos sujetos, se trata de pesadillas nocturnas que han tenido realmente, y que se actualizan en la realidad diurna. La angustia no carece de objeto. Oculta en la
sombra, encarna all una presencia perseguidora, una amenaza para la integridad narcisista. Hace falta poco, una torpeza del analista, por ejemplo,
para que lo real se haga presente para ellos en una imagen de espanto que
revelara la dependencia del sujeto y su divisin.

LA EVOLUCIN DEL DELIRIO


La mayora de los clnicos concuerdan en considerar que el delirio constituye un fenmeno evolutivo orientado hacia una sistematizacin, hacia la
solucin de un conflicto, o dominado por una exigencia de rigor. En su

55. Maleval, J.-C. Le dlire hystrique n'est pas un dlire dissoci". En: Folies hystriques
54. Reich, W. Le meurtre du Christ (1953). Pars: Champ libre, 1971. Pg. 235.

85

et psychoses dissociatives. Pars: Payot, 1981.

861 LA NOCION DE DELIRIO

modalidad ms ejemplar, eLdelirio..QJ11c:;0 de evolucin sistemtica, pasa


PtcY:atfQJ~~~cuyas caractersticas estudiarerru;;~~los slgUientescaptUlos.
Pero nada de ello hay en el delirium, cll:Y<te_volucil1L~l1g~D.~nllbastant~ sumaria, no resj:)ond~~~il1guna lj5ica generaliz<ib.le. Slo la fantasmtica
particular del suj~to gobierna su dinmica. El <:ieIirAll!ll es una defensa pobre, que suele result<lrP(}co efi<:<i~eara remediar la a~g~;tia~~i;~;~~ que
el delirio constitl.lre una defensa compieja:~uyasformasms alt~;~iguen
procurar un l1()~<l.l:ll~~~paciiU~illiento.
Orientado hacia un objetivo, el delirio posee ciertas regularidades a su
servicio;aa:eiSd~~~ae-;()iu~i~~~p~ifk, se ha comprobado que con frecuencia empuja al sujet()a conyertirse en una encarnacin de La ~ujer Por
qu es as? No hay -observaFreud- representacin psquica del~~posi
cin masculino-femenino. Acerca de sta el mito de Edipono eI1s~p~~~<:l_a.
Comprobamos una inadecuacin del pensamiento c~~:; el sexo: el hombre
no sabe nada de la mujer, ni la mujer del hombre. Es necesario el artificio
del significante flic() para que el encuentro se vuelvap;sible.P~ra llevar el
se){o alsignifiC<ll1t~el inconsciente slo dispone de un ~ignific~~~:;id;if~o,
,"al'!~~~~~~:><lI.~!e:>resentar la falta que regula la sexualidad. Esta pr~piedad
del inconsciente freudiano es correlativa de una vacuIdad en cuanto a la representacin de lo femenino; un hecho que Lacan expresa mediante el aforismo: La mujer no existe. A partir de entonces se puede fundamentar, con
J.-A. Miller, la forclusin del significante de La mujer. Dicha forclusin est
confirmada por la clnica de la psicosis en la cual lo que est forcluido en lo
simblico retorna en lo real. La fordusin del Nombre del Padre tiene como
efecto hacer existir La mujer, es decir, una encarnacin de un goce infinito.
Cuando la funcin paterna se encuentra simbolizada, sirve como proteccin
del rechazo de La mujer: el Padre es slo un semejante, afirma Lacan, que
existira en el lugar del vado donde yo pongo a La mujer.56 Cuando la mscara paterna falta, surgen las figuras del goce ilimitado entre las cuales La mujer constituye la ms eminente. En la fase ms elaborada de su delirio, Schreber expresa claramente que aprovechando su feminizacin se encuentra
en condiciones de encarnar la excepcin de una voluptuosidad sin limites.
Un exceso de voluptuosidad -precisa- volvera a los hombres incapaces

56. Lacan, J. L'veil du primtemps. Orncar? (invierno 1986-1987): 39.

DELIRIO PSICTlCO NO ES DELlRIUM NEUR TlCO l87

de ejercer las funciones que les incumben [... l. Ahora bien, en cuanto me concierne, dichos limites han dejado de imponerse. Le es revelado como exigencia de Dios verse a s mismo como hombre y mujer en una sola persona, con el objeto de consumar el coito consigo mismo. Dios exige de l un
estado de goce constante.57 Como no dispone del significante flico que coordina el goce con el significante, debe recurrir a La mujer para fijar de
nuevo el goce deslocalizado con el significante del sexo.
Por el contrario, en el delirium,al no haber nadaforduido,la..funcin
-_<.-f
~

flica permanece ~e.eE~~~"~-, de manera que sirve de defensa contra el impulso a;e~Il1uJer. Ocurre no obstante, que ciertos elementos puedan evocar ali la feminizacin delirante, tal es el caso de la curiosa afirmacin de
Mara de ser una OVNI. Caba esperar un pronombre masculino antes de
esta sigla que significa, como se sabe, Objeto Volador No Identificado; todo
conduce a creer que la paciente lo oa de esa manera, puesto que asociaba
esa expresin con los extraterrestres Encarnar una OVNI seria convertirse en La mujer extraterrestre? Numerosos elementos alejan de dicha hiptesis. Por un lado, su propio analista era a veces percibido como un OVNI,
es decir, como un ser todopoderoso, inaccesible y aterrador. El OVNI aparece all como una imagen del doble tomada en una relacin especular. Por
otro, se trata de una imagen onrica que subyuga la consciencia, pero que
no modifica la percepcin de s: Mara no encontraba en su espejo atributos extraterrestres incorporndose a su imagen del cuerpo.
La especificidad del delirium se aisla conU1t:no!. dificultad "'':..'>,<O}L.li.i.!'~",~,r
na con la9,.uest:P\l~<:l!'!clis,(:ernir .en la~;.~t:II!-llII<i\.l\J~~':::~~~.':l~~!c"~":
no llegar casi nunca a una elabora~in ap~ciguadorapar<l ..~Lsujeto, en el plano formal, sus avatares put~den onfundirse con los esbozos enigmticos de
las producciones esquizofrnicas; no obstante, el delirium se diferencia
dat:iclclP()r yarias. caracterstkas:noes .una tentativ~c"racillt.per.m.anecerod~a<:lopodQsJj!It~SgeJg<:;eJlico, no genera neologis..m
.....o...5...............".
ni una certeza incuestionable? y por aadidura, n()~~e;'CPerimentan en l ni
eli~pulso a ser mujer, ni la muerte del sujeto.

57. Schreber, D.P. Mmoires d'un nvrophate (1902). Pars: Seuil, 1975. Pg. 230.

LA NOCIN DE
DELIRIO PSICTlCO NO ES DELlRIUM

ESTRUCTURA DEL DELIRIUM


Las metforas del delirium contienen un punto de sinrazn, pero se pueden
aislar. Aunque en
crepuscular se instaura una relacin dual que
tiende a desposeer de la relacin con el gran Otro, debe subrayarse que la
desposesin nunca se realiza totalmente. El delirium, afirma F. Perrier, hablando del delirio histrico, quita presencia al Otro y apela a s, dicho
autor agrega con buen criterio, que en tal caso <<nada est forcluido.58 El
.. ,sujeto permanece marcado por la barra de la cadenasigJtifjcaJtte. ,,on_el

,,""'"~;< ,~~" '"',"~ ~,-=.~~~'"~,.""''''=

~I~~!_~igD.Q1d(;~g~lmi~mo,

uJt~:n.~L~gl!!!~i~(lg

.ste habla. con,su yo, se


y
/la enuncia~i():n' En el delirium no se produce la hol0fJ:lse deIaE.<l!!:i~L~LS2,
nii~t~~a en bloque dehlcadena-sIgnificante. Si Elena comienza, igual que
Anna O., a hablar en una lengua extraa, aparentemente sin advertirlo, durante un estado crepuscular, es para olvidar la lengua de su padre, y las tentaciones incestuosas de ste, buscando introducirla en su boca. S9
Para Breuer y Tanet, como para Freud, quienes a finales del sigl<:,)uX
fuero.-rospri~dp~~; clnicos del delirio histri~~;~:;e~pecifi~i4~~cl~ .ste
no reside en sus contentcIos, sino que est caracterizado por el mec(irti~~o
'q,uelo determ.ina. Aqu el d~lirio fue producido -comprll~~a)a:net en tal
sentido- por mismo mecanismo que conduce a otros enfermosaJ-parlisis, las contracturas 010s taque~.60 El autor no hace all una pura especulacin.Est autorizado a adelantar esta tesis por las mismas razones que
Breuer y Freud, porque tod<:>s eno~pudieron hacer de,sap~~E~~~irt!<:>~as
de c()I1:v:~~_~i~:n'. ..ujgual.quede1irioshistricos}) J~!!1J?!~~rt~O u:n.pr,()<:~di
mientote[aputi id:n.t.i(;O, la hipnos~~:n el caso del francs, la cura catrtica,
en el caso de los vieneses,61 gracias a ello pudieron poner en evidencia una
etiologa de la misma naturaleza para unos sntomas diferentes. La histrica padece de reminiscencias que pueden dar nacimiento tanto .ap~!!urba-

co

58. Perrier, F. Structure hystrique et dialogue analytique. En: La chausse d'Antin, JI. Pars: Unon gnrale d'ditions, 1978. Pg. 10-18.

dones somatofo!.ll!~!><:mp$jqllil:.s. Junto a la pequea histeria Freud

re~e~d~-~~~h~s veces la existencia de histerias poco convertibles.

La clnica de Janet da cuenta de algunas observaciones muy convincentes acerca de la existencia de un delirio histrico de estructura radicalmente diferente a la del delirio psictico. Daill... es un hombre de treinta y
tres aos, conducido en un estado lamentable al hospital neuropsiquitrico
de la Salpetriere en noviembre de 1891. Tiene la cara baada en sangre, cubierta de costras de sangre seca porque se desgarra el rostro con las uas, tiene la mirada extraviada, los labios agrietados, y slo puede caminar si lo acompaan y vigilan de cerca. Cuando se le abandona a s mismo intenta escapar
y ya ha hecho mil locuras: se ha arrojado en un pantano con los pies atados;
se ha ido a acostar sobre las tumbas del cementerio... Responde mal a preguntas precisas, pero en medio de sus divagaciones puede comprenderse
su delirio. Ve al diablo ante l, todo negro, con cuernos y haciendo muecas;
oye a un demonio cuchichearle amenazas al Odo,62 condenas y consejos
perniciosos como Beba champn que esto es el fin del mundo; siente a otro
demonio en el pecho que le obliga a proferir blasfemias [... l. Es un claro
delirio de posesin con agitacin maniaca subaguda. Y no obstante, comenta Janet, creo poder demostrar que en este caso se trata de un delirio realmente histrico [ ... ]. Lo que nos parece caracterstica es la evolucin del
delirio y los caracteres psicolgicos que el paciente presenta en la actualidad

[... J.
Daill siempre ha sido miedoso e impresionable, pero siempre ha tenido una conducta regular, se cas joven, tiene una hijita de siete aos que est
bien. Hace un ao regres de un corto viaje sombro y preocupado, hablaba poco y se negaba a abrazar a su mujer y a su hija. Su malhumor se mantuvo, y pareci -dijo su esposa- perder la palabra, porque hacia esfuerzos
para hablar sin conseguirlo, y escribia 10 que deseaba. Enseguida consigui
hablar un poco mejor, pero experiment tales angustias y ahogos que fue a
consultar a numerosos mdicos. Uno de ellos diagnostic angina de pecho,
el otro diabetes. Al sentirse inseguro, el enfermo se neg a abandonar el le-

59. Morselli, G.E. Sulla dissoziazione mentale, Rvista Spermental de freniatra, L.J.V.
(1930). Citado en: Ellenberger, H. F. A la dcouverte de I'inconscient. Villeurbanne: Simep ditions, 1970. Pgs. 119-120.
60. Janet, P. L'tatmental des hystrques. Pars: Alean, 1911. Pg. 410.
61. Breuer, J.; Freud, S. Estudios sobre la histeria (1895), op. cit., t. I.

62. Para quien dude acerca de la compatibilidad de la neurosis con las alucinaciones verbales, cf. Levmson, H. Auditory hallucinations in a case ofhysteria. British oumal of
psychiatry, nm. 112 (1966): 19-26.

89

901 LA NOCIN DE DELIRIO

cho y dej de comer; permaneci inmvil, apenas hablaba y siempre se


apartaba de su mujer y de su hija. Una maana, sin el menor motivo, estall en una carcajada satnica que aterr a los presentes. La risa se prolong
durante muchas horas, luego el enfermo comenz a delirar. Desde hace seis
meses no habla ms que de demonios, los ve, los oye, los siente en su propio interior y comete mil locuras.
Tal es el aspecto exterior del enfermo, es decir, los acontecimientos de
los cuales tiene consciencia y que puede relatar l mismo cuando se insiste en que lo haga. Pues bien, este enfermo delirante presenta otro estado en
el cual explica su enfermedad de una manera mucho ms dara. No puedo relatar aqu -prosigue Janet- cmo obtuve movimientos subconscien-'
tes e incluso escrituras automticas del todo curiosas. En dichas escrituras
hablaba el demonio, tal como lo hacen los espritus en las experiencias espiritistas; y hasta se negaba a obedecerme. Ceda cuando lo coga por el sentimiento de vanidad, pidindole una prueba de su poder, y entonces determinaba movimientos o alucinaciones que experimentaba el pobre
delirante sin adivinar su origen. Estos actos subconscientes han podido ser
transformados en un sonambulismo. Como es natural, en dicho estado el
enfermo recuper todos los recuerdos y pudo explicar los verdaderos fenmenos que haban provocado los diferentes sntomas tan mal com~
prendidos. Durante su viaje, Daill se permiti engaar a su mujer y haba
vuelto atormentado por los remordimientos y por la idea de una enfermedad contagiosa. De ah su mutismo y el alejamiento de su mujer. Luego haba soado que estaba muy enfermo y que morira, durante el perodo de inmovilidad en la cama. Por ltimo se crey transportado al infierno
en medio de los demonios. En ese momento el sueo subconsciente se haba agrandado hasta provocar alucinaciones en la consciencia normal. Las
interpretaciones del enfermo hicieron el resto y determinaron el delirio. Aqu
slo tenemos que agregar que un estado de esta clase era fcil de curar; en
un mes de tratamiento el diablo quedaba derrotado y se retiraba definitivamente.63 Para hacer desaparecer ese delirio provocado por los remordimientos, Tanet sugiri a su paciente, bajo hipnosis, que apareca su
mujer y le conceda un perdn completo. Dos aos ms tarde la curacin

63. Janet, P. L'tat mental des hystriques, op. cit., pgs. 407-409.

DELIRIO PSICOTlCO NO ES DELIRIUM

91

se mantena. Sera muy dificil obtener semejantes resultados con un sujeto psictico: la mayora de ellos demuestran ser refractarios a la hipnosis
o se desestabilizan a causa de sta. Y lo que es ms: la dimensin metaf-.(.
rica del contenido pe las perturbaciones psquicas, re-;~;:d~'por~erp'rpl0:""
paciente,
la estructura defdelirium.'
Los trabajos de Janet, y los Breuer y
como tantas psicoterapias
posteriores de supuestos esquizofrnicos, han demostrado que es legtimo encontrar la estructura de la pesadilla en el delirium y en ciertas ilusiones onricas: se trata del surgimiento de significantes reprimidos, escasamente
enmas~raPip'{~I!iili~12~~J~~~sura.D~;d~;~t~~~;~no puede asombrar que en la mayora de las culturas, la causa de la pesadilla haya sido atribuida a un demonio lbrico. ste enmascara lo que Freud llamaba el ombligo del sueo, hace presente el objeto real, implicando en el principio del
sueo y del delirium un punto fcilmente interpretable.
El delirium no consiste slo en metforas discerni~l~~,<tdemseJ!n ..
y~:.~~:!~.~~"~,::,, ..:::d~:::e lo que Freud ha denominado la .in~uietante extra.~z:> 64". \.\.
tant(isma suscitadaj??~t;p:~e!orllp)de lo ie~'
adems est centrado en un hacerse presente imaginar!2~<i~LoN{!t2q~fenmeno que enlamayora deioscasos nace surgir en medio del espanto una imagen del dobl~ difractada enJegos de espejos.
Dur~t~e-;t~~~;t;d~;~g~d~~,~l e~f~que psicoanaltico resulta difcil. Cuando el fantasma fracasa en la funcin que le es propia, la de remediar el goce
d,dlro~.eLSlljt19~g!lt:<i.<lli!eralmente desamp<lfado.

Por qu el delirium nos p~rece est;~ct~~ad~ de esta manera? Debe recordarse que el significante es impotente para significarse a s mismo, que
no hay metalenguaje, y que a partir de entonces el campo del Otro est marcado por una incompletud fundamental. Falto delapoyo!r.<1!1ql,liU~adord~l
Nombre del Padre, es propio del psictico poder ser desestabiliz,<t<f() p()rla
aproximadll al agujero en lo. sjmblico, lo cual genera en l un~ ~erpleji~~

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da(r;g~ti~~te.El deli~~~~~ ~L~??:!~~ri()<iel<ldirio, l1().~Sj:!ni elaD.Qrllcl0l" \


S~~~~!~<l.':1:!~~. ~empre;;'dida para remediar el abismo c<'flumbrado\d-la causa,

se

est ~~~t;~d~'~n una evocacin imaginaria d.~1{!s.~~l~L1ro .9,..ue


presente en el
de lo simblico. El neurtico no
de dis-

64. Freud, S. Lo siniestro (1919). En: O.c., t. VII. Madrid: Biblioteca Nueva, 1975.

DELIRIO PSIc6TlCO NO ES DELIRIUM

92[ LA NOCI6N DE DELIRIO

p~~<:!~~.~~.~~~~~~~ca, ~~l?,L~ll(,tque..nuncaexp~~rim<:n:t!.~l.~ntimiento .
deHegar a los alreded()J,:c:9J!Jn1.gyj~!0 inasimlable. Al acercarse a ste no
surge para l un enigma insoportable, si~~~~ ~;ginario de espanto. El
deliriumenfrenta al sujeto con el goce del Otro cuando ocurre una vacila-

dn~~g~~![~!~~~E~i~ii~fa~bi~~~~~pirismo constituye un paradigma por la mostracin de un ser de pesadilla que busca la fuente de su
g()c:.~~..~cu.:~l'().~:!.~~e!? Hoy se trata, claro est~d~-~;pert~;ba~in
infrecuente. Su aparicin estuvo regida por un contexto sociocultural determinado: se propag sobre todo a principios del siglo XVIII, en Hungra,
en Polonia y en Checoslovaquia.65 Casi siempre era en el momento del sueo cuando ciertos habitantes de esas regiones tenan la ilusin de ser estrechados por los brazos de un espectro que con la boca pegada en algn sitio
de su cuerpo les chupaba la sangre con avidez. Calmeil da cuenta de un
caso de ese gnero observado en Pars en la primera mitad del siglo XIX,
gracias al cual el parentesco entre el delirium y la pesadilla se puede comprender con facilidad. Tan pronto como esa mujer comenzaba a dormirse,
le pareca que un fantasma desnudo, apoyado sobre su pecho, chupaba la sangre de su mama. De inmediato despertaba con un sobresalto, y como tema
que se repitiera el tormento, se mantena en guardia y haca todo lo posible
para no entregarse a la necesidad de dormir. 66 El vampiro arranca el obje~
to a, sangre o libra de carne, del cuerpo del sujeto, de modo que este lti'. mo aparece marcado por la castracin, mientras que el perseguidor se en-

realidad las figuras ms extremas de la angustia: hombres lobos, ncubos, scubos, vampiros, diablos, trasgos, djinns, fantasmas y demonios; y de manera ms reciente, las mquinas o seres influyentes: robots, extraterrestres;
y hasta originales creaciones propias o privadas, tales como el Eso para Mary
Barnes,68 o un yo desdoblado y malfico que se vuelve autnomo: Sally,
para Miss Beauchamp,69 Clara Dorsett para Sybil,7 etctera. Detrs de esta
diversidad sintomatolgica, queda a la vista un hecho de estructura: la imagen especular, que ha dejado de ser portadora de una falta, se ha convertido en la del doble. sta da testimonio de una captacin a imagen del objeto a. No obstante no se podra inferir que se trate de un fenmeno psictico:
numerosas manifestaciones de lo real son independientes de la forelusin
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del Nombre del Padre. En primer lugar, ~_!~:':!.i!t'!~te_.~2't!.!'<:~.>..rin.!;!liad~J'...?E"~!P!()pio.:fE~lJ.;d con el tema del doble',I:()_Il:I_lal1gll~!!lde la castracin, con ciertos estados onricos, y con. algo qu~}1aprjatenido.que._per
manecer oculto y que ha reaRI!!$;ido. Este fenmeno, correlativo c()n el
retornc,delo rep;imido ori~i~ario no se confunde c~~'~l p~l~lar ~sic~i~o

&1 ob}etOa. .. .. ..

_~"--~'~"-"

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Con frecuencia en el sntoma neurtico resulta claramente discernibli\


~""'~"',,,=_"""~M~"~'O"~~,c"''''"'''''''"''"

""~_<~"""""-.'"

(~':rentra colmado. Lo_q:':!.t:~~~ ..r~.<:!1. '!:Z~<i().:. E()J,:~}Y(). s()y Ii~.stl~l!j~l.<!!~!J:,l


,,:::::;r~an,.reaparec~~u.s~~~oz~~7Jse JQH!t]. Cu~.<l.2.<:l.lE()Y() d~ !lf<tl~. ~st
a:uc::!!.t~ de manera grave e~..~LslljC:!().n~\l!~!ico, entoncess:~ronen en la

65. En el imaginario occidental, los hombres-lobo o licntropos de la Edad Media parecen


haberse convertido en vampiros a principios del siglo XVIII. Es slo a partir de entonces cuando los tres rasgos especficos del vampiro se encuentran reunidos: se trata de
un espectro corpreo, no de un fantasma ni de un demonio; sale de noche para chupar la sangre de los mortales con el objeto de prolongar su existencia pstuma; finalmente, sus victimas se convierten a su vez en vampiros, despus de morir. Cf. Marigny,

J. Sang pour sang. Le rveil des vampires. Pars: Gallimard, 1993.


66. Calmeil, L.F. De la folie, JI. Pars: Bailliere, 1845.
(6'7)Lacan, J. La troiseme. En: Lettres de l'cole freudienne, Congreso de Roma, nm. 16
>,.' (noviembre de 1975): 178-203.

68. Barnes, M.; Berke, J. Un voyage atravers la folie. Pars: Seuil, 1971.
69. Prince, M. La dissociation d'une personnalit. Pars: Alean, 1911.
70. Schreiber, F. R. Sybil. Pars: Albn Michel, 1974.

93

DELIRIO PSICOTICO

DELIRIO

pital, durante Un episodio de delirium, tuvo el insoportable sentimiento de


ser observada por una de las bombillas elctricas. Intent escapar en vano,
acurrucndose en un rincn de la habitacin, algo protegida por la cama;
y se mantuvo as, inmvil, durante muchas horas, sin conseguir alejar una
intensa angustia. Ese momento fue un paroxismo de inquietante extraeza. La mirada de la bombilla hada presente el objeto escpico en su calidad de ojo malo. El retorno de ese objeto, al igual que el de la voz, no son
patognomnicos de la psicosis. En este caso, la bombilla es slo un avatar
de lo demonaco. La tendencia a hacerse presente de una imaginarizacin
del objeto escpico es frecuente en la clnica de la culpabilidad neurtica.
En la cura de los neurticos, el fantasma del ojo mirando a Can hasta eri
la tumba es recurrente: est en el temor a atravesar una sala de reunin
donde las miradas pueden converger sobre el recin llegado, en el de aventurarse ante las ventanas del vecino, y en el de la analizante ante el analista, pasa por la imagen de un ojo que la observa tan pronto como cierra los
prpados sobre el divn. El hacerse presente del ojo malo puede constituir
una forma depurada de lo demonaco que participa en ciertos deliriums.
Al revelar la divisin del sujeto por el objeto a, el delirium, al igual que
pesadilla, atestigua la radical exclusin del ser hablante en su condicin
consciente.
del

la

vacila: cuan<!() el objeto realafinnasu presencia~tl~!(;ebs:h!!1~!Q_~l?are


ce en fadi;;~?6a}olacaaeriaslgnifi~;nte. Por eso el retorno de 1 0 dooriginari~~ti~le-estarcorielacroaao con perturbaciones del conocimiento C1>L1Cl.,UU
fiag;;;:~ntacrnfilntasmtrca;-e,t~i:era:ResUfta tentador, pero engaoso, inferird~tales fenmenos d~sidentificacin, de prdida de los lmites del
yo, una aptitud incrementada para nuevas identificaciones imaginarias. De
hecho, la identificacin histrica, fundada en una falta compartida, sobre un
deseo comll, no es desarrollada en absoluto por el delirium. No obstante,

DELIRIUM

da cuenta de su proliferacin epidmica en ciertas circunstancias: las condiciones para su despliegue son ms propicias cuando en una comunidad
los sujetos comparten una misma insatisfaccin. Se comprende, en consecuencia, que los conventos hayan podido ser los lugares predilectos para la
propagacin de los fenmenos de posesin.
Las perturbaciones del conocimiento especular no constituyen la base
del delirium, el fading cieLslljeto se revela en la auseIlcia del apoy~_~c:la falta, en elretofIlo ,de 10r~prilllicl()or.igiIlario. Co?ell()e combina, frecuentemente,la temtica de la catradn.imaginaria, para dar nacimientotJl!la
rica imagitleradeJragmentaci(lfl de!llrQ>i() (;llt;rpP. En una de las ms clebres observaciones de personalidades mltiples, la de Miss Beauchamp, puede comprobarse que uno de los yo desdoblados, que adquiere autonoma en
la pueril y traviesa SalIy, en ciertas ocasiones la emprenda contra la imagen especular de la personalidad de base. 73 Miss Beauchamp se crea entonces
poseda por el demonio, al tiempo que le ocurra ver con angustia sus pies
en el otro extremo de la habitacin, frente a ella, mientras senta que las
piernas se le acababan en muones. En otras oportunidades, crey haber perdido la mano derecha, y debi hacerlo todo -coser, escribir, vestirse, etc.slo con la mano izquierda. Asimismo, M. Barnes sinti muchas veces que
uno de sus miembros se encontraba en la habitacin, en el extremo opuesto del sitio en que ella se encontraba.74 En el magistral trabajo que dedic
al tema a finales del siglo XIX, Janet relat numerosos trastornos de la imagen del cuerpo, observados entre los histricos internados en los hospitales.
Si creemos necesario atraer la atencin sobre esta antigua obra, y sobre estos fenmenos, es porque con excesiva frecuencia una patologa semejante
se interpreta como una afeccin psictica del Self, o como una regresin
esquizo-paranoide, sin negar al reconocimiento del yo como totalidad,

m.anera qll~ J9Eneurtic;os .SQl1fQl!sjdS:lads~f!ll~qyizofrnims._CDn.1a~J


consecuencias teraputic(isdesfavorables, y hasta gravsima. que pueden e_
deriyaxse.Lejos de creer que las perturbaciones del conocimiento especular sean patognomnicas de la psicosis, debe recordarse que los pioneros del
estudio de la despersonalizacin de finales del siglo XIX [Krishaber, Dugas,

cada cual-que
~~--;;~";;;:;;:~:I\:,;;:~J un

_._."""'".",

,'~

1~"(;~_4~tmIDjfS:U1Je,
N. del T. El verbo to fade, en ingls, significa desvanecerse, desaparecer.

95

73. Prince, M. La dissociation d'une personnalit. Pars: Alean, 1911.


74. Barnes, M.; Berke, J. Un voyage atravers la folie. Pars: Seuil, 1971.

961 LA NOCIN DE DELIRIO

DELIRIO

Janet... ), aislaron ese sndrome en sujetos neurpatas, astnicos y hasta neurastnicos, exentos de alienacin mental.7 5
c;uando el objeto voz se sonoriza eI1.I<lllll1c:il1(;!I1,e!sul'eI'~ yo<:!~lp.si

cti~oti~pd~'-;-P!<?i~!!J:un,l~gellCi~(kg()ce; por el contrario, cuando se


hace or porla histrica, permanece modera() por la funcin patern,!~!~~ual
atestigua el carcter r~presivo de las exhortacion~~.E~E~iJ:,i~as.Se sabe que
la i11uiiadescalificad~i~""cerda, puta, marrana o luden> - es caracterstica dei;~a~~-;;~i;'~~ibal: el Otro apunta en ellas al ser de deshecho del sujeto com().fut!ll!~<!~.~!:l.~()~~: Las il~sio~~~d~i~~tri~;'~~;~i~~~;dife;~;t~s:
son,.porexcelenc:ill, reproches o prohibiciones las que constituyen su contenido; su paradigma se encuent~a en la vozde Scrates.76
Aunque disintamos un tanto con Freud alejando la amencia de la pesadilla, lo cual sin duda est ms de acuerdo con las observaciones de Meynert,77 sealamos no obstante que el caso princeps, presentado por el fundador del psicoanlisis en 1894, describe a una joven que a causa de una
decepcin, aliment el sueo diurno y feliz que le aseguraba que su amado
" no la haba dejado, y que provoc en ella una especie de estado exttico.
\\\;
,~~:_ ~~ Dicha paciente, como ciertos msticos, revela que r.ueden existir nlo-'
1)\, \lalidades bastante infrecuentes de delirium que ahorran la angustia; en es~\.... / tos casos, el objeto a, engalanado con una~sulla flica, se encarna transitoriamente en un personaje afectuoso. Sin embargo, los delirios bienaventurados
no son muy estables: los testimonios de los msticos prueban que el diablo
es capaz de adoptar formas benvolas para engaar mejor.
,

DELIRIUM y MISTICISMO
El aislamiento de una estructura psicoanalitica del delirio encuentra en la
actualidad algn eco en los autores que se interesan en ciertos msticos:

75. Maleval, J.-C. La destructuration de l'image du corps dans les nvroses et les psychoses. En: Folies hystriques et psychoses dissociatives. Pars: Payot, 1981.
76. Maleval, J.-e. Les illusions verbales hysteriques. Cahiers de lectures freudiennes, JJ,
(1983): 53-72.
77. Meynert, T. L'Amentia ou Confusiofl (1890). En: Meynert-Freud. L'amentia (presentado y traducido por Lvy Friesacher C.). Pars: PUF, 1983.

Gonzague Mottet se ocupa de Marthe Robin,78 y Jacques Maitre de Pauline Lair Lamotte.79 Esta ltima, a quien P. Janet volviera clebre con el nombre de Madeleine, an hace disentir a los clnicos. Si se sitan los determinantes del delirio en la inconsistencia del yo prepsictico, la imposibilidad
de superar la fase preobjetal, la insuficiencia de estructuracin de la personalidad y el arcasmo de lo vivido de las pulsones y de los conflictos, tal como
lo hacen Nacht y Racamier,80 no cabe dud de que Madeleine debe ser considerada como psictica. Se observar que estos criterios aparentemente estructurales en ltimo anlisis conducen a situar psicosis y neurosis en relacin a diferencias de gradacin sobre una misma escala o continuum.
Concebir la psicosis como una neurosis grave induce un enfoque reductor
del delirio: los autores lo aprehenden de manera deficiente, ignorando sus
recursos teraputicos no obstante haber sido subrayados por Freud. En su
concepcin, la cura psicoanaltica del delirio no podra tener otra salida
que la reduccin de ste. Para otros clnicos [Vergote], el concepto de psicosis histrica sera el ms adecuado como nocin introductoria para abordar el estudio de las perturbaciones de Madeleine. 81 Ya se sabe que para
una clnica estructural dicha nocin, que presenta ms dificultades que las
que resuelve, no parece admisible. Al hacer mencin de la histeria y luego
del delirio psicastnico, la opinin de Tanet no orienta hacia la psicosis. En
cuanto a nosotros, compartimos la opinin de
cuando escribe:
Para quienes entre nosotros siguen oponiendo estructura psictica y estructura neurtica, parece bastante claro que sta no se parece a la primera.82 Esta diversidad de enfoques atestigua una dificultad real concerniente a la argumentacin de un diagnstico diferencial relativo a esta paciente.
Aunque no podamos detenernos aqu, situemos, no obstante, algunos
puntos de referencia mayores que permitan diferenciar la actitud mstica del
delirio mstico. La primera, seala con nfasis Briole, es llamada a Dios, el

78. Mottet, G. Marthe Robn la stigmatise de la Drome, tude d'une mystique du XXe sieele. Toulouse: Eres, 1989.
79. Maltre, J. Une inconnue clebre. La Madeleine Lebouc de lanet. Pars: Anthropos, 1993.
80. Nacht, S.; Racamier, P.-e. (,La thorie psychanalytique du dlire. Revue franr;aise de psychanalyse, nm. 22 (1958): 4-5 y 417-532.
81. Vergote, A. Dette et dsir, Deux axes chrtiens et la drive pathologique. Pars: Seuil, 1978.
82. Lanteri-Laura, G. Prefacio a Maitre, J. Une inconnue clebre, op. cit., pg. XV.

98( LA NOCIN ~E DELIRIO

segundo, llamada de Dios. La actividad mstica supone una voluntad y pasa


por una vida asctica y penitencial, claramente diferenciable de la experiencia de Schreber, cuyo encuentro con Dios no era querido ni esperado.
Ahora bien, desde su infancia, Madeleine se adhiri a las creencias religiosas de su familia, y ya tena ambiciones de devocin y de sacrificio. En su diario, la paciente escribi que el da de su primera comunin adopt la resuelta
decisin de ser slo de Dios. 83 A los diecisis aos, despus de un disgusto
amoroso, comprendi que no podra encontrar nunca su ideal en la tierra,
un afecto equivalente al suyo, de manera que se volvi hacia el cielo. Cuando despus en el internado -escribi - recba las confidencias de las mujeres solteras mayores que yo, me deca: yo tambin amo; pero mi amor es Dios,
ninguna criatura puede compararse con l. Y de l no temo infidelidad ni
egosmo.84 Sin lugar a dudas, en ella se trata de una gestin activa hacia Dios,
sta la conduce a experimentar apasionadamente las miserias ms extremas. En numerosas oportunidades la polica la arrest por vagabundeo y
mendicidad. Su estado podra entonces sugerir una decadencia suscitada
por una encarnacin melanclica del objeto a. Ahora bien, para ella su sa-.
crificio no est en absoluto vinculado a sufrimiento moral alguno. Si buscaba ser ms pobre que los pobres, lo haca con la intencin de convertirse en un ejemplo vivo para todos:85 su gloriosa decadencia est sostenida
por un ideal simblico y por una imagen flica.
Los temas de su delirium siguen estando plenamente de acuerdo con
los ideales que siempre han orientado su existencia. Schreber debi deshacerse de sus valores morales ms slidos para aceptar ser la puta de Dios. Pauline no debi recurrir a semejantes renuncias, de manera que nada en su patologa evocara la muerte del sujeto, salvo el haber adoptado dos seudnimos,
y este fenmeno suele ser el indicio de esa profunda modificacin interior.
En verdad, es lcito expresar alguna duda en tal sentido, cuando Pauline Lair
Lamotte explica que se di el seudnimo Madeleine Lebouc86 para complacer y obedecer a los voces que oa. La seguridad dada por la voz que dijo

83.
84.
85.
86.

Janet, P. De l'angoisse l'extase. Pars: Alean, 1926. Pgs. 13-14.


Maitre, J. Une inconnue clebre, op. cit., pg. 324.
Janet, P. De l'angoisse il'extase, op. cit., pg.l?
N. del T. Este apellido es el significante Lebouc: le bouc, east.: el chivo.

pELIR10 PSICTICO NO ES DELlRIUM NEURTICOI 99

que dijo que yo era el chivo expiatorio haca que me diera con franqueza el
nuevo nombre, no lo vea como una mentira, porque una mentira es lo que
uno mismo dice y no era yo quien lo deca.87 No obstante, en principio, hay
que situar esta afirmacin en un contexto donde ella busca convencer a Janet del origen divino de cuanto padece; a continuacin, debe subrayarse
que Pauline se quiere hija de la santa Iglesia catlica y romana y terciaria
aislada de san Francisco de Ass,88 ha elegido convertirse en franciscana
aislada,89 y para concretarlo, se di un nombre religioso, tal como es la costumbre cuando se ingresa en un convento. Por otra parte --observa Jacques
Maitre - numerosos msticos de esta poca, a falta de haber adoptado un nombre religioso al entrar en una congregacin, adquirieron notoriedad bajo
un seudnimo. Tales son los casos de Lucie Christine [Mathilde Bertrand,
1844-1908] y de Madeleine Semen> [Hlo'ise Remes, 1874-1921].90 Por
aadidura, antes de presentarse como Madeleine Lebouc utiliz el seudnimo Madeleine Tony, pero ste apuntaba a los mismos objetivos que
el segundo, y no cabe duda de que en este caso nos conduce al origen del fenmeno, que se trata de una decisin de Pauline y no de una iniciativa del
Otro. Despus de haber abandonado su familia y su medio acomodado de
la burguesa de provincia, se radic en Londres; luego se traslad a Pars, en
1874, con veintin aos de edad, para llevar una vida de obrera en uno de
los barrios ms pobres. Me habra bastado decir una palabra para ser sacada de mi indigencia -confiesa- pero no quera perder mi felicidad. 10
. hice todo para que no se pudiera adivinar mi personalidad, me di otro apellido, cambi de barrio con frecuencia para no hacerme notar, hua de las personas caritativas e indiscretas. Mi ambicin era ser una de las criaturas ms
pobres, desconocidas y desprendidas de las cosas materiales; soaba vivir y
morir en la ms absoluta indigencia... No poda adoptar esta vida de pobreza
y conservar relaciones con mi familia que lo habra hecho todo para sacarme de esta situacin, por lo tanto era necesario que rompiera absoluta-

87. Janet, P. De la angoisee I'extase, op. cit., pgs. 82-83.


88. Maltre, J. Une inconnue clebre, op. cit., pg. 240.
89. La expresin franciscana aislada que emplea Pauline, significa simplemente, segn
J. Maitre, que no pertenece a un grupo de terciarias.
90. Maitre, J. Une inconnue clebre, op. cit., pg. 23.

1001 LA NOCIN DE DELIRIO

mente.91 y puesto que las voces posteriores expresarn sus anhelos ms


queridos, aquellas ms parecen ilusiones neurticas que alucinaci~nes.
Pauline experimenta a veces el sentimento de ser la esposa de Cnsto, pero
sera aventurado sacar la conclusin de la emergencia del impulso a ser mujer: para ella slo se trata de una manera de describir la unin con Dios, sentida durante ciertos xtasis. Cuando se habla de msticos hay que subrayar,
seala Briole, con buen criterio, que si el cuerpo del mrtir se pone en evidencia, es en el trayecto que conduce a la indigencia y no a la feminizacin.
En el mrtir no es el cuerpo el feminizado sino el alma.92 En el caso de Pauline, cuya alma se consagra totalmente a la voluntad de Dios, no slo es del
todo as, sino que adems su cuerpo tendera ms bien hacia identificaciones masculinas cuando, reiterando un fenmeno que tuvo en san Francisco de Ass al iniciador, los estigmas de la Pasin de Cristo se inscribieron sobre su piel en letras de sangre.
Si se compara la voluptuosidad de Schreber con los xtasis msticos de
Pauline, se advierte enseguida que no es el Otro quien exige de ella un estado de goce: sus xtasis son momentos de abandono durante los cu~e~ se.
duerme en un deliciosa embriaguez, todo su ser se abisma en una fehcidad
acerca de la cual nada puede decir. Dios no se mantiene para ella en la lejana: habita en su alma convertida en su palacio y su altar. y lo que es ms,
Pauline puede dialogar con l. Como los directores de consciencia de los
msticos del pasado, Janet tena el poder de sacarla del xtasis empleando la
frmula consagrada: Pida a Dios que le permita hacer esto o aquello... .
Nadie dispuso nunca de una influencia semejante sobre el presidente Schreber.
El xtasis participa de ese goce suplementario, loco, enigmtico, fuera
del significante, privado de la resistencia estable del objeto perdido, y propio, segn Lacan, de quien se sita del lado femenino -san Juan de la Cruz
tanto como Teresa de vila.93 Los msticos, subraya l, dicen que sienten pero
no saben nada. Esa ignorancia -comenta Briole--, lo que no puede decirse con palabras, lo que escapa al lenguaje, es a lo que apunta el mstico, la
experiencia inefable que no se puede compartir. Lo que intenta alcanzar

DELIRIO PSICTICO NO ES DELlRlUM

est ms all del lenguaje, en el centro del ser, en su profundidad abisal. Es


el punto ms all del cual se alcanza un limite, que es el que permite la escritura del lenguaje. Lmite donde falta un significante para decir lo real y que
hace que no haya relacin sexual.94 All se define el vaCo del cual habla el mstico. Vado en el centro del sujeto, en el cual se hace el llamamiento a la instalacin del Otro divino. Esta ntima comunin hace que se sienta un goce,
un goce Otro.95 Aunque las voluptuosidades de Schreber sean tambin experiencias del goce Otro, no se trata de xtasis mstico. En ellas no se alcanzan los lmites del saber, y son plenamente comprendidas por el saber del delirio. Slo en la psicosis el goce Otro deja de estar limitado por el goce flico.
Conducidos a los lmites del lenguaje, los msticos permanecen en la
duda en cuanto a los designios de Dios que les conciernen, todos ellos se
preguntan a veces si no estn en manos del demonio, y algunos hasta se interrogan con inquietud acerca de la existencia de Dios. Lo propio del delirio mstico es, por el contrario, forjar una conviccin del sujeto en relacin al vnculo que lo une con Dios, y hasta en cuanto a la naturaleza de
ste. Schreber se considera en condiciones de zanjar ciertos temas que no
obstante, segn sus propias declaraciones, han contado entre los problemas ms difciles desde que el mundo cuenta con seres pensantes. Pienso
aqu -precisa- sobre todo en las relaciones de la omnipotencia de Dios y
de la libertad del hombre, en la doctrina de la predestinacin, etctera.
Despus de las revelaciones que me han sido hechas y de impresiones que
. he podido recoger, me atrevera a decir que estos temas me parecen tan
luminosamente daros como el propio 801,96 Pauline no posee tales certe-

94. La inexistencia de la relacin sexual es una tesis correlativa de la preeminencia del falo
en el inconsciente freudiano. ste implica una vacuidad en cuanto a la representacin
de lo femenino, que Lacan expresa mediante el aforismo: La mujer no existe. Si no
hay relacin sexual, es a causa de un no saber dirigido electivamente sobre esta ltima,
para el inconsciente una mujer slo se aprehende en su calidad de falta, ella constituye
siempre el Otro sexo. El psicoanlisis comprueba una inadecuacin del pensamiento con

el sexo: el hombre no sabe nada de la mujer ni la mujer del hombre. Para que el encuentro
se vuelva posible es necesario el artificio del significante flico. La relacin entre los se91. Ibdem, pg. 205.
92. Briole, G. <&tre mystique, op. cit., pg. 17.
93. Lacan, J. Encore, Le sminaire Livre XX. Pars: Seuil, 1973. Pg. 71.

xos no se puede inscribir en un materna.


95. Briole, G. tre mystique, op. cit., pg. 16.
96. Schreber, D.P. Mmoires d'un nvropathe, op. cit., pg. 159.

101

1021 LA NOCION DE DELIRIO

zas: le ocurre tener miedo de ser Vctima de un engao del demonio que la
persuade de no ser como los dems;97 a veces hasta duda de su fe: Dios se
ha retirado -dedara - el cielo, la tierra, todo me falta. Ya no tengo ms fe,
ni ms esperanza, ni ms amor, no tengo nada ms que una espantosa desesperacin interior.98
Subrayemos tambin que la relacin transferencial que la uni a Janet
durante veintids aos no present los caracteres de la erotomana mortificante hacia la cual tiende naturalmente la transferencia psictica. Ella haba tomado la costumbre de llamarle mi padre, lo situaba en el circulo de
allegados a Dios. En esa relacin, no habra resultado difcil a la paciente encontrar motivos para sentimientos de persecucin, puesto que no ignoraba la incredulidad religiosa de Janet, e incluso poda temer, con razn, que
ste empleara sus observaciones para desacralizar a los msticos. Espero -escriba la paciente en el hospital de la Salptriere- que l [Dios1no permita
que yo sirva de instrumento para la crtica de los santos yel desprecio de la
religin [... l. Con frecuencia he protestado, aunque en vano, contra las comparaciones que se hacan. Estn convencidos de que me parezco a ellos.99
A pesar de esas condiciones desfavorables a la instauracin de una relacin
de confianza, durante ms de veinte aos, y hasta su muerte, Pauline consider a Janet un padre benvolo.
La eleccin del camino mstico fue para ella una castracin sublime,
anclada en una renuncia al deseo sexual, ocasionado por una decepcin
amorosa a los diecisis aos de edad. A partir de entonces cuid su castidad,
que mantuvo en los medios ms peligrosos. Y gracias a ello, a la manera de
los posedos de otros tiempos, se imagin sometida a las impurezas demonacas de un erotismo desenfrenado. Aquellas mismas que asombraban a los
inquisidores por el hecho de que pudieran ser relatadas por nios a quienes se supona ignorantes de esas cosas.

97. Mattre, J. Une inconnue clebre, op. cit., pg. 282.

98. Ibdem, pg. 290.


99. Ibdem, pg. 253.

DELIRIO PSlCOTIC~O ES DELlRIUM NEUROTICOII03

FORMAS AGUDAS DEL DELIRIUM


Recordemos que acceso delirante y confusin mental no tienen para nada
una relacin unvoca con
cada ser
hablante experimentar dichos estados, ya sea por la ingestin de drogas alucingenas, ya sea mediante tcnicas corporales apropiadas. Por lo dems, muy
lejos de presentar en este punto una idea nueva, nos limitamos a retomar
una opinin ampliamente difundida cuando la locura histrica an no haba sido eliminada del marco de la esquizofrenia -es decir, entre 1860 y
1910. As Richer, en sus monumentales Estudios clinicos acerca de la histero-epilepsia o gran histeria, insista acerca de la impresionante analoga del
acceso delirante ocasionado por el haschs con la variedad especial de la
gran histeria descrita con el nombre de ataque de delirio. 100 Janet consideraba igualmente que en ciertas intoxicaciones, las del hachs yel alcohol
principalmente, se producen embriagueces, delirios que resultan con mucha frecuencia semejantes a los estados histricos.lOl Otros autores observan adems la sugestionabilidad y autosugestionabilidad comunes a esas
diversas perturbaciones.
En el histric<?~pE-~d,~producirse
aadidura, como lo observ Tanet
en numerosas ocasiones, una oscilacinentre lasp~rturbaciones p~quicas
y las somticas, en tal caso, un estado de confusin mentaftlterndose
con parlisis, contracturas o anestesias. Falret da cuenta de un breve yes. pectacular ejemplo: Recuerdo -escribe - haber atendido a una mujer joven, de constitucin muy nerviosa, en
las primeras experiencias matrimoniales determinaron sufrimientos uterinos casi apirticos, y que
calificara de neuropata histrica. Un da acudieron a mi consulta para
anunciarme que esta seora acababa de ser presa de un delirio, y, en efecto, desconoca a su marido y a su madre; durante algunas horas fui la nica persona a quien ella reconoci; slo yo poda mantener su atencin y
conseguir respuestas justas. Los dolores uterinos que haban cesado reaparecieron de golpe Dios mo cunto me duele el bajo vientre!, gritaba la en-

100. Richer, P. Etudes cliniques sur /'hystro-pilepsie ou Grande hystrie. Pars: Delahaye Lecrosnier, 188l.
101. Janet, P. L'fat mental des hystriques. Paris: Alean, 1911.

1041 LA NOCION DE DELIRIO

ferma; y el delirio desapareca de inmediato para gran asombro de la asistencia... .102 Lo reprimido es tan transparente en esta observacin que lleva el sello de una poca prepsicoanaltica. Que no se llegue a la conclusin
de creer inhallable una patologa semejante en la ac1!-!y,idad: las artimaas
<L, . ~el inconscie:t1t~.#ieren, pero la estructura de la histeria perSi~'
La originalidad d~I delrrJiirii;cuanoosooreviene'enun sujeto de estructura psictica, reside en que es inapto para constituir un modo de proteccin en relacin al delirio. Mientras la mayora de las estabilizaciones
neurticas y perversas de la psicosis resultan posibles, el delirium, por el
contrario, hace vacilar la realidad y traza el surco del delirio. Esta articula~
cin bastante frecuente entre uno y otro constituye sin duda una de las razones que explican que el delirium y la psicosis tiendan a ser asociados con
excesiva prisa. En cuanto a la irrupcin de un estado onrico en el seno del
delirio, no es ms ni menos sorprendente que la compatibilidad de la psicosis declarada con otros sntomas neurticos o con ciertas perversiones.

'Considerar los sndromes psiquitricos ya no a partir de la inasible piejdra de toque de la realidad comn, sino en referencia a la estructura del su/ jeto, conduce a establecer una separacin ms clara entra la confusin men; tal y la psicosis: nadie est a salvo de un episodio de confusin, pero no se
Cvuelve delirante quien quiere.
En contra de lo que podra suponerse, cuando un clnico asiste a la
emergencia de un delirium, suele quedar mucho ms impresionado que al
asistir al nacimiento de un delirio. Las formas agudas del delirium con frecuencia enfrentan con una angustia paroxstica.
Los gritos de terror de Mara cuando me tom por un vampiro, en ocasin de una sesin de anlisis, estn entre los ms horribles que me haya tocado en suerte or. A consecuencia del encuentro con un amante que la colma ms all de toda medida, se senta inmersa en un mensaje de amor que
transmitir al mundo, misin que pareca haberle sido confiada por inquietantes protectores: los OVNI. El delirium de la paciente no se organiz en
una temtica bien articulada: ella era una OVNI, deba poner remedio a la
contaminacin del mar del norte, mestiza, haba padecido con xito un

DELIRIO PSICOTICO NO ES DELIRIUM NEUROTICOII05

control anticontaminacin, estaba condenada, enfrentada a vampiros y demonios. En esta forma aguda del delirium, el objeto a se imaginariza de
manera errtica y diversificada: OVNI, diablo, demonios, vampiros, etctera.
Sin embargo, el delirium de Maria se revela con posterioridad interpretable
como un sntoma neurtico que contiene metforas discernibles. El tema prevaleciente, el deseo de blanquearse, de liberar al mundo de la contaminacin y de regenerarlo, se refiere a la culpabilidad suscitada por la relacin con
su amante negro, cuando ella, mestiza, habra querido blanquearse en respuesta positiva a los anhelos de sus padres de purificar la raza.

FORMAS CRNICAS DEL DELIRIUM


Las formas ms corrientes del delirium han sido descritas por la psiquiatra
en los marcos del acceso delirante y de la confusin mental. No obstante
pueden incribirse en otros cuadros.
El delirium paranoide comienza con la insistente presencia de una imaginarizacin del objeto a, que da nacimiento a sntomas de posesin y de influencia, en particular. La psiquiatra clsica no lo ignoraba, puesto que en
1973, H. Eyan sealaba que las histricas podian caer en las experiencias
dramticas de la influencia y de la posesin. 103
El delirium histric(),_,~Jllf!\leJ1<:iaJ1()est~ l'EOVocado por una intrusin psicolgica del significante sino que constituye una de-I~~il~;t~aCioies

la

mscoiieiitesdefacaptaci~ delsujeto por unahnag~J1 del doble, cual


constituYt!lallltimalJlll:rllaQ:>ntrq la <U:t1enaza del deseo del Otro. Entonces se reconstituye, como lo seala E. Blumel en su trabajo dedicado a la alucinacin del doble, algo de la primera relacin del yo y del otro, su imagen,
en el enfrentamiento agresivo que la caracteriza. La observacin clnica
confirma que el doble es siempre una pareja que amenaza convertirse en perseguidor. Los ejemplos en este sentido son mltiples. Baste recordar a Goliadckin de Dostoievsky, e incluso al William Wilson de Poe y al Hoda de
Maupassant, donde se trata de una autntica lucha a muerte entre el sujeto y su doble. Hoda termina con esta frase: ... l no est muerto... Enton-

102. Falret, J.-P. Des maladies mentales et des asiles d'a/ines. Pars: J. B. Baillere, 1864. Pgs.
389-390.

103. Ey, H. Trait des hallucinations, I. Pars: Masson, 1973. Pg. 317.

DELIRIO PSICOTlCO NO ES DELIRIUM NEUROTlCOII07

1061 LA NOCrON DE DELIRIO

ces ... entonces, tendr qU matarme yo.. .!.104 Es notable que estos ejemplos
literarios sean contemporneos de una poca en que los histricos hicieron
ms desdoblamientos de personalidad que nunca.
Henry Ey dio cuenta en 1973 de una observacin clnica caracterstica
del delirium histrico de influencia. Se trataba de una mujer de veinte aos
que bruscamente sinti y oy que la mquina de un capataz de la fbrica donde trabajaba se la tomaba con ella. Le habla, conoce su pensamiento, la atrae, tambin la viola. Desde que ella pasa a su radio de accin; est
sometida a relaciones ntimas que la trastornan y que se siente obligada a aceptar hasta en su casa, y especialmente cuando se acuesta en la cama de sus padres. En el transcurso de la observan y de la terapia, -escribi H. Ey - sinti' cuando estaba internada en un hospital, y por ende lejos de la mquina,
sensaciones voluptuosas; su brazo se entumeci o paraliz como si, dijo
ella, estuviera impedida de emplearlo para participar en las relaciones que
le eran impuestas.105 A partir de estos datos clnicos, el psiquiatra estableci el diagnstico de idea fija histrica antes que delirio esquizofrnico, a causa del carcter simblico manifiesto del guin, y del aspecto caricaturalmente
expresivo de una libido investida en imgenes alucinatorias que evocaban
los fenmenos de posesin del pasado. El simbolismo de la mquina -precisa - el mecanismo evidente de proyeccin de la libido, los orgasmos experimentados bajo la influencia de la mquina alucinatoria, cuando en las
relaciones sexuales normales la paciente era frgida, la configuracin delirante perfectamente clara, limitada en sus contornos escnicos y en la
rep~ti<:iqfl esteregtipada de una situacin ertica tan claramente deseada
YI:eprimida le parecen elementos sufiCientes para
naturaleza histrica de los trastornos. La evolucin y rpida desaparicin por la
influencia de una psicoterapia catrquica lo confirmaron en su diagnstico.
Los avatares paranoicos del delirium resultan menos conocidos. No
obstante acercarse a las histricas acusadoras de Garnier,106 los delirios

de persecucin curables de P. Petit, 107 las paranoias sensitivas de Kretschmer,108 y el caso de paranoia histrica de Bjerre,109 as llamada por Freud,
es encontrarse con algunos psicticos y muchos probables neurticos en
estas observaciones de fina clnica. El tema del delirium sigue siendo casi siempre lgico, adaptado, muy verosmil; los perseguidores estn limitados al
entorno inmediato, los fenmenos interpr~ta!iv~~~~ierrJ.preestn conce~dos
'fnel marco de una relacin: El objeto de angustia flO est<i ellcar~~4~,or ~a
j":Jmagen onrica, es soportado por un ser prximo. El delirium no corresponde
ningn cuadro clnico preciso. Slo se puede aislar mediante el recurso de
un enfoque estructural.

La forma reivindicativa del delirium posee ordinariamente una frmula simple y montona, que est bien descrita por P. Petit. Se trata, por ejemplo, de malevolencias de los vecinos que conspiran para obligar al sujeto a
mudarse, o de persecuciones de colegas que codician su puesto de trabajo.
Nunca se encuentra -observa con agudeza dicha autora, en 1937- perturbaciones tales como interpretaciones simblicas, razonamientos por asociaciones verbales, simples analogas, aglutinamientos de ideas, tampoco
descubre neologismos en sus discursos.
P. Pedt relata por ejemplo el caso de Eugnie, de cincuenta y tres aos,
ingresada en Vme Evrard en 1926. La enferma expresa ideas de persecucin, ejercida por sus vecinos, cuyo inicio se remonta a ms de diez aos. En
principio se trataba, parece, de simples recriminaciones contra vecinos.
Poco a poco siguieron discusiones, pronto se intercambiaron injurias. Como
la propietaria del inmueble no satisfaciera las reclamaciones formuladas en
numerosas cartas, la enferma present una demanda al procurador de la Repblica. Llenas de expresiones desmedidas, las diversas cartas pudieron dar
la impresin de un delirio, hasta el momento en que la enferma, ms tran-

107. Petit, P. Les dlires de perscution curables. Pars, 1937. These mdecine. Entre parntesis, la primera parte de esta tesis describe los deliriums polimorfos, variables, de es104. Blume!, E. L'hallucnation du double. Analytica, nm. 22 (1980): 37-53.

tructura oniroide y con temas de persecucin, de los cuales la autora subraya el pronstico
ordinariamente favorable.

105. Ey, H. Trait des hallucinations, JI, op. cit., pg. 890.

108. Kretschmer, E. ParanoIa et sensbilit (1927). Pars: PUF, 1963.

106. Garnier, P. Les hysteriques accusatrices. Annales d'hygene publique et de mdecine

lO9. Bjerre, P. Zur Radikalbehandlung der chronischer Paranoia. Jahrbuch fur psychopa-

gale [3e srie], 50, nm. 4 (1903): 337-61 y 423-37.

thologische und psycho-analytische Forschungen, II, 1912. Pgs. 795-847.

DELIRIO PSICTICO NO ES DELIRIUM

10 8 1 LA NOCIN DE DELIRIO

quila, explic que se tratba de metforas. Los caonazos slo eran ruidos
que parecan tales; los sones de trompeta ocurran cuando los vecinos descargaban los depsitos de agua de los inodoros; las botas de los poceros y
escafandras, era el ruido de pasos de los vecinos a arriba; la mquina can
era una mquina de coser, etctera. Todo eso condujo sin embargo a una internacin con un certificado que haca mencin de las ideas delirantes de
persecucin asociadas con alucinaciones auditivas. La internacin condujo a un apaciaguamiento bastante rpido de las perturbaciones, y la enferma abandon el hospital tres meses despus.
Kretschmer, en su delirio de relaciones de los sensitivos, se ocupa de
una patologa prxima por la estructura, aunque diferente en la forma. La
mayor parte del material -escribe ste - abunda en conflictos psquicos de
carcter ertico en individuos cuya vida sexual est dominada por la insatisfaccin. En esta patologa describe por una parte un gran nmero de solteronas, y por otra muchos jvenes masturbadores. Segn l, todos manifiestan una gran permeabilidad a la accin psicoteraputica en todas las
etapas de la enfermedad, lo cual, despus de la resolucin del conflicto interior, conduce simplemente a la curacin. O bien se observan oscilaciones
muy sensibles entre una mejora y un agravamiento, en relacin con las incitaciones psquicas externas. En estas paranoias sensitiv<l_sJget~~hIl1~ria
nas, el delirium no se organiza mucho, se tratasohI~ t od()4d<LCUlpabilidad que se proyecta en la realidad, se los espa, se los insulta, s~ hru:en
alusio~es asu vida sexual"etctera. En los casos presentados, generalmente el origen de las perturbaciones se deja descubrir en simples fantasas er-

ticas condenadas por severos escrpulos morales.


milie R., de cuarenta aos, pidi una noche a un hombre que la acompaara de vuelta a su casa, cuando lleg frente a su domicilio, le cogi la mano
para que la acompaase an ms lejos, por el vestbulo oscuro del edificio.
Ese pequeo incidente no pas de ello, el aspecto de la enferma era muy ingrato -comenta Kretschmer- nunca se la habra hecho sospechosa de coquetera. No obstante pronto milie comenz a sentir intensos escrpulos
que se agravaron progresivamente. Todos deban saber que se haba insinuado
de manera desvergonzada. Todos se apartaban de eHa. Se la consideraba un
ser inmoral. Y hasta la sealaban con el dedo. El hombre deba jactarse de
su xito ante ella, de manera que se haba convertido en el hazmerrer de la
ciudad. En todo esto puede advertirse una inclinacin ertica condenada por

severos sentimientos de culpabilidad. L~_~~,?milie rePJ:~me le vuelve desde el ,exterior por Jaintermediacindl:!stlP~J:cepciln cieJa (jpinin de
otros.
Formas menores del delirium paranoico se observan a veces en las jvenes mujeres histricas a quienes desestabiliza toda relacin con un poco
de continuidad. Cuando la insatisfaccin del deseo amenaza no estar asegurada, las reivindicaciones ante el amante se desarrollan a veces hasta la locura. l les ha tomado todo y no les ha dado nada, y por ello debe pagar. Es
muy notable que los reproches en la mayora de los casos se apoyen en lo pueril: t eres t mismo -sealando de esa manera que se dirigen a un doble-.
A ello siguen amenazas, pasajes al acto, a veces demandas judiciales, manifestaciones todas que no se agotan de verdad hasta la entrada en escena de
un nuevo objeto de enamoramiento, con el cual tarde o temprano se repetira el proceso.
Dos especies de formas crnicas de deliriums: una toma fcilmente el

illf1l.ienclaY'dela posesill~iri()iif~a~, I!l~~,f~lltra en


personajes,reales"cIl"eri:ia2s~e~p~J:~~J~p:idr~s~, EIl":~t!"@!i!l!(J~(l~,~~,,est

aspecto de ht'

pueste~juego la proyec~ipn, queconsis~ en un me~anismo por el c~al

,eE~jeto l~c~i~a en otri) que busc.id~c~~biyeri~~~!silto: N6oDstante,

en las observaciones consideroasaifes;se comprueba qu~JtJlgl!s!i del


sute!(),~~!~~~encuentr~,moderadamente at~1!tIda. En la otra forma, la
pobreza de la funcin defensiva del delirium es todava ms manifiesta.
All, el objeto de angustia se encuentra encarnado en una imagen que lo con-

('<{) "\::

tiene.
Protege del dese()~,<:l~~!!~ct()r<i~Lt:t'q;:drtamente, pero tambin indica presencia de aqul ms all de ella misma. Los avatares de la escena de seduccin, transformada en posesin demonaca, en mordedura
vamprica suelen encontrarse aqu con frecuencia, y atestiguan la excesiva
presencia del objeto a, revelador de una cierta carencia de la funcin del fantasma.
La investigacin analtica no conduce a dotar de profundidades ni a encorsetar con estructuras las entidades mrbidas construidas por el discurso psiquitrico. Ms bien corre de aqu para all, a travs de la nosologa clsica que le sirve sin embargo de base, y en la cual produce tanto nuevos
acercamientos como rupturas inesperadas. De esta manera, subrayar la afinidad del delirium y la histeria no incita ciertamente a fundar sobre otras

109

DELlRIO PSICOTlCO NO ES DELlRlUM

1101 LA NOCION DE DELlRlO

bases el concepto psiquitrico de psicosis histrica. 11 o Se tratara ms bien


de desmembrarlo. El retorno de lo reprimido original y la intrincacin o enredo de los dos goces no abarcan la totalidad de la clnica del drama de identidad que constituye la base del sndrome aislado por Follin, Chazaud y Pi10n. 1Il Segn estos autores, la despersonalizacin aparentemente caracterstica
de la psicosis, es una perturbacin que en principio fue observada en los neurticos -ya lo hemos subrayado-, ya propsito de la cual se sabe que Lacan,
como tantos otros, considera que no tiene nada propio de una estructura.
La psicosis histrica es un concepto que se despliega sobre las debilidades
del yo y que en consecuencia no consigue superar el dominio de lo imaginaro. Algunos de los casos relatados en el articulo de 1961 presentan fenmenos de automatismo mental en los cuales no se podra discrepar con
los autores, de que resultan reveladores de autnticas psicosis. Desde este punto de vista, caracterizar la locura histrica como una perturbacin de la
funcin especular me condujo en 1981 a reconciliaciones demasiado apresuradas.
La tentativa de subrayar la especificidad de las perturbaciones onricas
en relacin con los fenmenos psicticos no es una innovacin, ciertamente. Al desarrollar esta tesis nos inscribimos en una corriente de pensamiento muy antigua. Delirio nervioso de Sandras, locura histrica de Griesinger, delirio emotivo de Morel, acceso delirante de los degenerados de
Magnan, estados oniroides y crepusculares, psicosis histricas, psicosis alucinatorias de deseo de Freud, amencia de Meynert, delirio de ensoacin o
ensueo de Reuyer y BoreL, estas denominaciones diversas, y todava algunas otras ms, han intentado definir un campo, a veces heterogneo, cuyos lmites varan, pero que dan testimonio de una intuicin comn en lo
que respecta a la existencia de una patologa original.
La distincin entre delirio y delirium es escolstica, como lo sugieren
algunos de nosotros? Tal sera el caso si no tuviese consecuencias en la conel Y.""':\J.":,'.:'c"!Jl.",~~,,,l':~,'"'"'.!ll,l'''_l

venir de la mi.s1ll:~J:!l,<U1~IJlt~JJl} Jn1mll ql.l~ I':s 1.l11!~lgathT <:tI': ',uracin, "


que intent~ construir una nueva realidadestable,que se es:f,ue!:zl,<:l1remediarun'enigma; querevera una
ca~.!nqq~hrntll!"YlJtf,9!ntper7
turbadon de IaqueefSu}eto busca deshacerse, cuya reglaes la inesta1?ilidad::'
que no poseeflnalidadintem y que permanec~ parcialnlente analizable? El
psictico se aferra a su delirio como a s mismo; por el contrario, la angustia inherente al delrum conduce al sujeto a quejarse de aqu;:lla.
Gl.laJ:l~oel dflico se enfrenta C()Il1Jn~stado. agude,en una primer,! etapa, en principio. suele parecer forzado a moderar el goce del Otro, o a esperar
que ste~~.lP~c!gue, l cuarpUede acarrea~iIiterrupdonesd~1 trab-~~'~'
ltico; en una segunda etapa, los temas onricos del delirium proveen
material que permiteilna progresiva construccin delfautasma, V()IV1,pn,r1();I()
entonces apto-,- para desempear su funeindefensva
en relacin con el de_.",
seo del Otro.
No hacer diferencia en la conduccin de la cura entre neurtico y psi-
ctico llevara a intentar un anlisis de la forclusin del Nombre del Padre,
lo cual puede conducir a que se coloque al sujeto frente a una perplejidad
insoportable, y ello, en el mejor de los casos, se remediara suscitando una
reorganizacin en cascada del significante; y en el peor, un estado melanclico y/o pasaje al acto. Por el contrario, un
de la transferencia
"' --',

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,"',,-

,-". ,-," ,.

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". ,.

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orientago .haciaunamo.deraci.!l4l;!J15Q:~~cl~,S!~~<ll~2:~d()~ a vec,e:;s:. :':':.JO.O::.,','J;,.Omitir la emergencia de estabilizaciones duraderas. l12


Gracias a i~~p~ogresos d~
que se desarrolla en
la actualidad produce una nivelacin de la sintomatologa que incita a las
amalgamas sumarias promoviendo el crecimiento incesante de una nebulosa llamada psicosis. Adems, la ubicuidad del vago concepto de esquizofrenia favorece la erosin de importantes diferenciaciones. Todo conduce a creer que la investigacin analtica convoca a recurrir a otra clnica.
Ya obstaculizado por una concepcin sumaria de la realidad, por aadidura minado por la moderna clnica del medicamento y del comportamiento, el discurso psiquitrico contemporneo se encuentra con una acentuada incapacidad para procurarse un enfoque riguroso del concepto de

l.i'farmacolgia,

110. Para un excelente estudio de este concepto, cf. Libbrecht, K. Hysterical psychosis, A his-

toricalsurvey. New Brunswick (USA)-New Jersey: Transaction Publishers, 1995.


111. Follin, S.; Chazaud, J.; Pilon, L. Cas diniques de psychoses hystriques)}. L'voluton psychiatrique, XXXVI (1981): 257-86.

III

112. Maleval, J.-C. Actualit du traitement psychanalytique de la psychose, Letterina, Re-

vue de I'ACF-Normanda, nmero extraordinario (noviembre de 1994): 16-46.

t<,

DELIRIO PSICOTICO NO ES DELlRIUM NEUROTICO I 113


DE DELrRIO

delirio.. Se admite que la clnica impo.ne la distincin entre delirio. y delirium,


pero la falta de una teo.rizacin.e.structural desllsdiferelieias~9.tteimpHca
.. en cuenta una diI1~j91j.n;;Qnsciente, .;~fu~di;;~bos
enun mo.lde~sllry<mdo . eLfactorcomn ms s1Jpe:rfi,c!l:l~ eI~a
irreal de las i~~~~io.I~es. El problema no. es nuevo.: insiste en lo.s
mo.s trmino.s desde hace dcadas. En el primer co.ngreso. mundial de psiquiatra, en 1950, numerosos participantes lo. tuvieron en cuenta. En Francia
-observa Guiraud- aunque las teo.ras patognicas sean mltiples, no.s entendemo.s sin dificultad acerca de la delimitacin clnica del trmino. delirio.: construccin intelectual que se desarrolla fuera de la realidad y en o.po.sicin con ella. Pero. las diversas termino.lo.gas nacio.nales no. concuerdan.
Delgado. co.nsidera que el o.nirismo. no. es un verdadero. delirio.. Resultante
de una obnubilacin de la co.nsciencia, entrara en el antiguo. cuadro. del
delirium mientras que lo.s otros delirios [paranoides y paranoicos] so.n delusivos. l13 La construccin delirante es en ello.s una especie de superchera,
de espejismo. [deludo] 114 impuesto. a una consciencia sin embargo. clara. La
psiquiatra francesa nunca emplea el trmino. delirio. en el sentido. de delirium. [... ] El o.nirismo. es tambin una co.nstruccin intelectual en el do.minio. de lo. irreal, aunque co.mpo.rta un descenso. del nivel de la consciencia [... ]
Hay que reco.no.cer -comenta Guiraud- que la o.bservacin de Delgado. tiende a subrayar con razn el gran inters terico. de 10.5 delirio.s en los cuales
la consciencia, la
lucidez parecen conservadas. A partir de all
to.dos esperan que sigan impo.rtantes consecuencias. Pero. -contina Guiraud- no. se trata ms que de divergencias termino.lgicas. Debo. o.cuparme
de objeciones ms graves. 115 Hasta nuestro.s das se le ha seguido en esa perspicaz conclusin.
En suma, cuando. se observa el olvido en que qued la propuesta de Ey,

con el discurso. psiquitrico 1l6 en este tema y desde este punto. de vista,
co.mprueba que en este problema no. slo no. se ha pro.gresado. desde hace
dcadas, sino. que se ha retro.cedido al pero.do anterio.r del po.stulado. freudiano. que distingua claramente la amencia de la esquizo.frenia.

rni;-

Bernard y Brisset, cuando. s~ advi~"rt~.~l~lilleamie~~o~~~fl~iroanalistas

113. N. del T. En el original francs dlusions, latinismo por engaos (lat.: delusi) que en
castellano ha dado el adjetivo delusivos: engaosos.

116. Para devolver a M. Mannoni el cumplido que tuvo a bien dedicarme (Mannoni, M. La

thorie comme fiction. Pars: Seuil, 1979. Pgs. 126-127) se advertir que su aparente

114. N. del T. El verbo latino deludo: burlarse de alguien o engaarlo.

rechazo antipsiquitrico de las consideraciones nosolgicas la conduce de hecho a un

115. Guiraud, P. Rponse des rapporteurs. Primer Congreso mundial de psiquiatra, Pars; 1950.

alineamiento con stas, no diferenciado y en consecuencia no investigado: que se exa-

Actualits scientifiques et industrielles, Psychopathologie gnrale I. Pars: Hermann, 1950.


Pgs. 148-149.

mine lo que esta autora llama delirio, psicosis o esquizofrenia.

SCALA
FO

1 N D

- - - -

PAD

5.

ESTUDIO GENERAL DEL DESARROLLO


DEL DELIRIO

Despus de haber intentado en dos oportunidades aprehender la estructura de la psicosis, en principio en 1932, en una obra intitulada Acerca de la

psicosis paranoica en sus relaciones con la personalidad [De la psychose parano'iaque dans ses rapports avec la personnalit] , luego en 1946, aprovechando el artculo Consideraciones acerca de la causalidad psquica [Propos
sur la causalit psychique], en ocasin de una atenta relectura de las Memorias
de un neurpata de Schreber [1903] y del comentario de la obra que hizo
Freud [1911], Lacan extrajo en su Seminario III [1955-1956] yen la Cuestin preliminar a todo posible tratamiento de la psicosis [Question prliminaire
atout traitementpossible de la psychose][1958-1959] , el concepto de forclusin del Nombre del Padre.
st se difundi muy rpidamente, pero de manera tergiversada. As,
pudo expandirse la idea de que una de las caractersticas de la psicosis sera
la ausencia de toda referencia al Padre en los enunciados de un sujeto. Se haba producido all una confusin entre 10 imaginario y lo simblico: la carencia paterna no es imaginaria, recordemos que Freud descubri sin problemas la presencia central de un complejo paternal en el delirio de
Schreber. En el psictico, dicha presencia revela ser simblica, lo cual significa que acusa la existencia de la estructura, que es transfenomnica:l
no est dada, se deduce. [Advirtamos que en las ciencias naturales siempre
es as: las leyes, las constantes, slo se extraen por la intermediacin de construcciones que nunca estn dadas directamente en los fenmenos.]

1.

Segn una expresin de J.-A. Miller. En el orig.: transphnomnale.

ESTUDIO GENERAL DEL DESARRO_LLO DEL DELlRlO 119


DEL NOMBRE DEL PADRE

La rpida fortuna que conoci el concepto de fordusin del Nombre del


Padre a partir de los aos 1960, en buena parte reside en la comprobacin
inabarcable que revela que lo imaginario paternal-encarnado de diferentes
maneras- tiene un lugar preponderante en la sintomatologa de la psicosis.
Pensemos por ejemplo en la magnitud que toman las figuras de Dios en un
sujeto como Schreber -cuando, recordmoslo- antes de sus perturbaciones
ste era librepensador. Ahora bien, no se trata de una ancdota excepcional.
Desde principios del siglo XIX, Esquirol sealaba que haba observado muchas veces alienados <<nada religiosos antes de su enfermedad convertirse despus en creyentes practicantes. Adverta con agudeza que el hecho de haber
abrazado la religin pareca vinculado con su convalescencia.2
Desprovisto de la mediacin paterna, para orientarse en un mundo con
frecuencia descompuesto, pre-especular, fragmentado, el psictco no dispone ms que del eje imaginario; no obstante, en el seno de la multitud de
los seres imaginarios, se introduce, como lo seala Lacan, de una manera
deformada y profundamente a-simblica, la seal central de una mediacin posible. El trabajo del delirio genera la produccin de padres mticos
con una notable frecuencia.
En presencia de la terrible amenaza de dejarlo plantado, es decir, de
ser abandonado por Dios, en la cual se adivina un eco remoto de la fordusin del Nombre del Padre, el delirio de Schreber parece orientado por una
encarnizada tentativa de construir un Padre que aguante. Sin embargo, la
tarea se revela difcil. En principio son llamadas las almas difuntas, y surge toda una teora: centenares, si no millares, numerosos sacerdotes, un
padre jesuita, un arzobispo, un cannigo, cardenales, el propio papa, doscientos cuarenta monjes benedictinos, mdicos, magistrados, los veteranos
de la corporacin Sajonia, etctera. Esos personajes no consiguen adquirir consistencia. Mucho mejor asegurada est la figura del principal perseguidor [pere- secuteurJ,3 el profesor Flechsig. El rey reinante en persona
se hace presente en lo que Schreber ms tarde admitir que haba sido slo
una visin onrica.

2.
3.

Esquirol, J.E.D. Des maladies mentales, I. Pars: Balliere, 1838. Pg. 233.

N del T. Otro juego de palabras didctico, en el original pere-scuteur, padre sequor, (Iat.:
el que sigue a otro, o va detrs de alguien) y tambin padre secutor (lat.: el gladiador que
combata contra el reciario: seguidor de ste en la lid, y enemigo mortal).

Lo que est forduido en lo simblico retorna en lo real; ahora bien, es


manifiesto que nada regresa con ms facilidad en el delirio que las
paternas, pacificantes unas, inquietantes otras.
.
En la patologa de Schreber, la investigacin de ste parece onentada
hacia la instalacin progresiva de una imagen paterna unificada, mientras
que la metfora delirante se establece alrededor de la noci~ de redenci~n.
Al final de la reconstruccin, Schreber se-convierte en un mediador entre DIOS
y los hombres; gracias a ello puede consentir la fantasa i~icial, es ~ecir, que
seria hermoso ser una mujer copulando. Ser el elegIdo de DlOS, ser el
principal objeto de las atenciones de un padre parece co~s.eguir calmar a Schreber. Ahora bien, se sabe que un gran nmero de dehnos generan fantasmas de redencin: reconciliar a los hombres con Dios, transmitir la palabra
del Padre, anunciar la creacin de un mundo mejor... eso es lo que evidentemente calma al psictico. y tambin lo que incita a suponer, en primer anlisis, es decir, atenindose a la temtica imaginaria, que le falta algo concerniente a la funcin paterna.
La pregnancia delirante de las figuras paternas, que ha favorecido el xito del concepto de fordusin del Nombre
Padre, aunque frecuente, constituye a pesar de todo slo un signo clnico accesorio, superficial y ~leato
rio. Lacan no insisti demasiado en ello, subrayando por el contrano, que
ninguna formacin imaginaria se revela suficientemente especfica como
para remitir a una estructura subjetiva de manera unvoca.

EL ESQUEMA CUATRIPARTITO DEL DESARROLLO DEL


DELIRIO
La psiquiatra clsica puso en evidencia una estructura evolutiva de~ delirio
que en la mayora de los casos responde a una periodicidad tripartIta: desde la perplejidad inicial hasta la sutura megalomaniaca, pasando por un
periodo intermediario de elaboracin inquieta. Como la sucesin d~ l~s
perodos est relacionada con la deduccin racional, en co~secuenCla l~
mltada a una psicologa de la consciencia, Freud no se mtereso en estos ana-

lisis. En cuanto al nico maestro en psiquiatra de Lacan, Gaetan de


rambault, el automatismo mental de ste, fundado en una etiologa
neurolgica, distingue con claridad entre un perodo de incubacin ani-

ESTUDIO GENERAL DEL DESARROLLO DEL DELIRIO 121


ESCALA DE LOS

y FORCLUSION DEL NOMBRE DEL PADR

deico, seguido por la construccin de la superestructura delirante; pero


dicho autor no observa el perodo megalomaniaco terminal, y nada en SUs
presupuestos 10 conduce a un examen profundizado de la finalidad del delirio. A partir de entonces hubo una ruptura entre los enfoques psiquitricos y psicoanalticos en cuanto respecta al estudio del delirio. Sin embargo,
en ese punto parece posible demostrar que del acercamiento de ambos surgi una lgica nueva; y sta preside la sucesin regular no de tres fases sino
de cuatro.
Esta lgica cuaternaria apenas ha sido esbozada por Lacan, pero las enseanzas de ste incitan a despejarla: al estudiar el texto de Schreber, india una evolucin especfica del delirio en tal sentido. Y la relaciona fundament~ente con la posicin del presidente en cuanto a la inversin que
co~stItuye su mayor preocupacin: En principio, objeto de horror para el
sUJeto, luego aceptada como un compromiso razonable [... ], a partir de entonces toma de posicin irremisible [o ], y motivo futuro de una redencin
que concierne al universo.4 Si nos atenemos al significado literal, tal como
ocurre en estas lneas de los aos 50, resulta muy dificil precisar la especificidad de cada uno de los periodos. Resultar ms conveniente ir a lo esencial: se trata de una evolucin en la relacin del sujeto con el goce. Comie~za con una angustia inicial, luego, con el objeto de poner remedio a sta,
se orienta hacia la elaboracin de una solucin siempre ms acabada. Sin embargo, si se intenta detallar estos cuatro perodos a partir de una atenta lectura de las Memorias de un neurpata, se distingue en principio, a finales de
~893,.un derrumbe nervioso, paroxismo de angustia en el cual el sujeto,
mvadido por temores hipocondriacos, intenta suicidarse, aunque l ya se consideraba muerto. Hubo que esperar algunos meses, hasta principios de 1894,
pa~a que la intuicin que postulaba sera hermoso ser una mujer... , apareCIda en el verano de 1893, adquiriera con posterioridad un sentido, relacionndose con una persecucin dirigida contra Schreber por el profesor
Flechsig. De esa manera -escribi el presidente- se perpetr la conspiracin dirigida contra mi [ms o menos hacia marzo o abril de 1894], que apuntaba, una vez que hubiera sido reconocido o admitido el carcter incurable
de mi enfermedad nerviosa, a entregarme a un hombre de manera que mi

4.

Lacan, J. De una cuestin preliminar... , op. cit., pg. 249.

ado
alma quedase abandonada a l, al tie~po que m~ ,cuerpo.transforn:
~n
cuerpo de mujer, aprovechando una mterpretaclOn an:b1gua del dl~a~ls
mO inmanente al orden del universo [... ], entretanto mI cuerpo habna sld~
entregado a ese hombre, con miras a los abusos sexuales, para ser ensegm-

.,

da abandonado a la putref aCClOn.


. '
Esta primera tentativa de significantizar el goce deslocallzado deJaba al
su'eto presa de las iniciativas de un perseguidor todopoderoso, d~ manera
~e se revelaba ineficaz para sofocar la angustia. La dinmica que lffipulsa~a la movilizacin del significante en esas condiciones no poda encontrar

el reposo. Si semejante problemtica no se hubiera modificad~, Sc~reber habra quedado atrapado en la bsqueda paranoide de una sahda mhan~ble.
Ahora bien -escribe ste- que Dios mismo fue el cmplice, si no el pnmer

instigador del plan concebido con vistas a perpretar en m el as~sinato de alma


entregar mi cuerpo en subasta como el de una puta fememna, es un pen-

'b

samiento que se me impuso mucho despues ... . Debla ela orar una 1~0tesis semejante para que pudiese llegar a la bsqueda de un com~~om~so
razonable'? que caracteriza este segundo perodo. La transformaClon solo
se revela aceptable a partir del momento en que puede ser concebida como
al servicio de los designios de Dios. E implica pasar por un sacrificio del cual
da testimonio la muerte del sujeto.
A partir de entonces -comprueba Lacan- toma de partido irremisible,
cuando el goce del Otro se encuentra identificado, el sujeto queda en condiciones de hacerlo suyo. Fue con plena consciencia -seala Schreber- que
he inscrito en mis estandartes el culto de la femineidad, Yde ahora en adelante me atendr a eHo ... 8 Esta resolucin parece haber sido tomada a finales de 1895, y se confirm el ao siguiente, cuando se hizo afeitar el bi-

gote con el objeto de producir el efecto de un ser femenino.9 ~a.~ceptacin


de la feminizacin progresiva no implica sin embargo la desapanclOn del sentimiento de ser objeto de violencia. Me asombrara -comenta Schreber- si

5.

Schreber, D.P. Mmoires d'un nvropathe

6.

Ibdem, pg. 63.

7.

Ibdem, pg. 151.

8.

Ibdem, pg. 15l.

9.

Ibdem, pg. 165.

1975. Pg. 61.

122

ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSION DEL NOMBRE DEL PADRE


ESTUDIO GENERAL DEL

me mostraran a alguien situado antda alternativa de volverse loco conservando su carcter [habitus] masculino o de volverse mujer pero sana de espritu, no optase por la segunda solucin. Hay que subrayar que durante
este tercer perodo, todava no deja de estar perseguido por las almas examinadas, en especial por las dos ms malignas, el alma Flechsig y el
alma von W..
El comienzo de la ltima fase debe situarse en la poca de la desaparicin de estas ltimas, en el transcurso de 1897. En ella, el sujeto ya no se siente perseguido, de manera que consigue consentir plenamente al goce del
Otro. Aunque subsista, ciertamente un resto miserable del alma Flechsig,
sta ha perdido sus poderes malficos, una confirmacin ms -escribe
Schreber- y de las ms notorias, del orden del universo, que quiere que
nada de cuanto ha sido creado para atentar contra l pueda mantenerse
b
h'
10
len mue o tIempo. El drama del sujeto se transforma entonces en el motivo futuro de una redencin que interesa al universo: al final de su feminizacin se realizar el cambio de rumbo que se continuar nada menos
que con su fecundacin por medios divinos, con el objetivo de generar
hombres nuevos hechos de espritu Schreber.ll La conviccin prestada a
ese tema fantstico se afirma a medida que la persecucin se atena. La redaccin de las Memorias, entre los aos 1900 Y1902, Ysu publicacin en 1903,
no son la obra de un paranoico perseguido -ya no acusa ms al hombre
Flechsig de ser responsable de las fechoras del alma del mismo nombre- sino
la de un parafrnico que considera haber contribuido al grandioso triunfo del orden del universo, 12 y que est dispuesto a asumir los riesgos del
martirio de una condena para que la humanidad no deje escapar la ocasin, que sin duda no se repetir jams, de acceder, gracias a la publicacin de sus Memorias, a una representacin ms justa del ms all.13
El tener en cuenta el goce incita a una precisin del enfoque de los clsicos, y sugiere un nuevo anlisis de la dinmica de las elaboraciones delirantes.

10. Ibdem, pg. 104.


11. Ibdem, pg. 104.

12. Ibdem, pg. 207.


13. Ibdem, pg. 344.

El rimer perodo, llamado de incubacin, de malestar, de inquietud, de


p
'
h'lpoconperplejidad,
estrechamente correlacionado con perturb
~Clones
ddacas, revelador de una carencia paterna fundamental, tIene como caracterstica ms importante la deslocalizacin del goce. Y coincide con una angustia extrema.
.
.,
Con el objeto de remediar lo insoportable de esta sltuaclOn, se desarrolla un trabajo de movilizacin del significante que permite al delirante
construir una explicacin adecuada para justificar lo que le ocurre. Se observa con frecuencia que para realizar esta tarea el sujeto recurre a una funcin paterna apta para moderar el goce deslocalizado. No obstante, la perleJ'idad del sujeto se mantiene presente, el delirio no llega a suturarse, de
pmanera que se presenta en general con una forma paranoide. La e1abDraGon
"
de un compromiso razonable llega al final de las tentativas de significantizar el goce que caracteriza este segundo perodo.
..
Como el goce del Otro se encuentra a partir de entonces Identificado,
es decir, trasladado al significante, el sujeto se revela capaz de recuperar
cierto fundamento a partir del cual se convierte en organizador de lo que le
sucede. Sin embargo, en el interior del delirio que se sistematiza subsiste un
eco de la violencia operada por las iniciativas del Otro, ste se traduce en la
ntermediacin de perseguidores que ahora se revelan localizados. El Padre que surge es una figura obscena del goce desenfrenado que atenta contra el orden del mundo. Con el objeto de restablecer las bases de ese orden,
ciertos paranoicos intentan golpear las encarnaciones del Padre. gozador.
Al llegar a la ltima fase del delirio, el psicotizado ya no tIene tales
preocupaciones: se encuentra en total acuerdo con la nueva realidad que
ha construido. Consiente el goce del Otro porque posee la certeza de que,
gracias a la experiencia de haberlo experimentado, ha llegado a l~ adquisicin de un saber esencial. Con mucha frecuencia, ese ltimo le ha SIdo dado
por una todopoderosa figura paterna de la cual se convierte en portavo~ y
hasta en su encarnacin. El acceso al conocimiento supremo se revela mseparable del desarrollo de temas megalomanacos y del surgimi.e~to de
construcciones ms o menos fantsticas, al tiempo que la desapanCin de
los perseguidores ya no conduce al sujeto a realizar actos mdico-legale~.
Todas esas caractersticas son las de una forma de delirio llamado, a partlf
de Kraepelin, la parafrenia sistemtica. Se trata de una elaboracin c~m
pleja cuya escasa frecuencia acaso explique que haya sido tan poco estudIada

124 1 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSIN DEL NOMBRE DEL PADRE

por los clsicos, quienes suelen confundirla en sus anlisis con el delirio paranoico. En la actualidad, el enfoque psicoanaltico incita a diferenciarlas
con mayor claridad.
Parece posible dar un nombre a cada uno de los cuatro perodos, refirindolos a aquello que los especifica de manera manifiesta, deslocalizacin ~el g~ce y perplejidad angustiada, para el primero; tentativa de significantlzacln del goce del Otro, para el segundo; identificacin del goce del
Otro, para el tercero; consentimiento del goce del Otro, para el ltimo. No
obstante, tales denominaciones todava resultan demasiado restrictivas, no
cabe duda que esos diversos fenmenos se interpenetran, poco o mucho, y
por ello, las letras Po' P l' P2' P3' parecen ms apropiadas, con el objeto de
subrayar que se trata de una sucesin ordenada que posee una misma fuente, y que precisamente Lacan escribi Po en el esquema 1,14 a saber: la forcl~si,~ del Nombre del Padre. Estas notaciones designan sintomatologas
pSlCotlcas que traducen posiciones subjetivas en su mayora poco estables.
No slo el despliegue del delirio hasta P3 se realiza con bastante infrecuencia, sino que por aadidura se producen pasajes retrgrados de P2 a P l' de
PI a Po, Yhasta de P 3 a Po' etctera. La letra P se revela de esa manera abierta a numerosas lecturas, aunque designe principalmente cuatro posiciones
subjetivas ~ropias del psi~tico. Si Po connota la carencia paterna, PI evoca ~ar~nOide, P2 paranOiCO Y P3 parafrnico. Aunque estos cuadros psiqmatncos estn fuertemente correlacionados con las fases del delirio, no se
corresponden exactamente con stas, de ah la necesidad de recurrir a otra
notacin.
Los clsicos distinguan tanto dos, como tres, cuatro y hasta cinco perodos en el delirio crnico de evolucin sistemtica; un enfoque basado
en el goce del sujeto incita ms bien a aislar cuatro posiciones. stas se superponen a las descripciones de los antiguos manuales aunque nunca concuerdan rigurosamente con ellas. Se advertir sin embargo una gran convergencia entre la perspectiva analtica y una de los ltimos estudios
p~iqui~rico~ anteriores al descubrimiento de los medicamentos psicotrplCOS. SI se tIene a bien considerar, como lo desarrollaremos ms adelante,
que el perodo terminal de la demencia no es un producto del trabajo de-

ESTUDIO GENERAL DEL

fensivo del sujeto, sino un artificio sugerido por las condiciones hospitalarias, entonces queda a la vista una notable concordancia entre nuestro anlisis y el de Lvy-Valensi. 15 Este ltimo llama periodo de incubacin lo que
nosotros escribimos Po' para PIse vale de un estadio de organizaciu,
para P2 se trata de un estadio de sistematizacin), mientras que P 3 se llama perodo megalomanacOi>.
Durante Po el psicotizado comprueba que el orden del mundo est perturbado. En el campo de lo simblico se abre ~na falla central que genera
angustia y perplejidad. Es lo que Freud intenta comprender como una ruptura primordial entre el yo y la realidad; es lo que Lacan llama en 1955 la
entrada en juego del enigma del Otro absoluto. [En esta poca el Otro todava no estaba concebido como barrado, l propone all que la verdad ltima, que formulara el Otro absoluto, permanece inasequible.] La carencia del significante paterno se revela con sus consecuencias mayores: el
desencadenamiento del significante y la deslocalizacin del goce.
Durante PIel paranoide moviliza un enorme aparato significante con
el objetivo de remediar la falla simblica inicial. Con respecto a la gnesis
de los delirios -escribi Freud- [... ] el delirio surge precisamente en aquellos puntos en los que se ha producido una solucin de continuidad en la
relacin del yo con el mundo exterior.),16 Lacan introdujo la nocin de metfora delirante con el objeto de designar un proceso de sustitucin que se
opera en el campo del lenguaje: los significantes del delirio toman lugar all
donde antes no haba ms que Po' un agujero en lo simblico, reflejado en
lo imaginario en diversas formas. En este periodo emerge de manera bastante regular el llamamiento a un principio paterno, cuyas encarnaciones revelan ser muyvarables, aunque las figuras del poder, de la Ley y de la divinidad sean privilegiadas. De hecho, lo que parece crucial para el psicotizado
reside en la bsqueda de un fundamento que supone apropiado para hacer
llegar una completud del Otro. Con el objeto de borrar Po el sujeto no siempre se remite a las palabras de un personaje infalible, a veces sabe recurrir
a una invencin revolucionaria, a una nueva frmula matemtica, e incluso a un hallazgo intuitivo cualquiera. En esta fase, el trabajo del delirio to-

15. Lvy-Valensi, J. Prcis de psychiatrie (1926). Pars: Bailliere, 1948. Pgs. 289-292.
14. Lacan, J. De una cuestin preliminar... , op. cit., pg. 256.

16. Freud, S. Neurosis y psicosis, op. cit., t. VII, pg. 2743.

125

y FORCLUSION DEL NOMBRE DEL PADRE

dava se encuentra con dificultades para desarrollar elaboraciones fortalecedoras.


Pero son muchos los psicotizados que no llegan a P2' perodo en el cual
el delirio se sutura, se organiza en un armazn rgido, al tiempo que el sujeto adquiere certezas inquebrantables en cuyo nombre se empea en denunciar los falsos principios, pagando a veces hasta con su persona para
hacer que se apliquen los suyos propios. El paranoico se caracteriza por ser
aquel que identifica en el campo del Otro el goce desenfrenado que perturba el orden del mundo. El drama puede desarrollarse tanto en un marco conyugal, cuando el gozador infame resulta ser la pareja del celoso, como
en un terreno planetario, cuando el Padre gozador se encarna, como fuera
el caso de Hitler, en el judio.
El enfrentamiento termina para los escasos psicotizados que consiguen
llevar la elaboracin de la metfora delirante hasta P 3' Entonces se impone
un sentimiento de comunin con el Padre, de manera que la megalomana
conoce all su mayores xitos. El sujeto se convierte en el propio Dios, o en
un gran personaje, incluso en el elegido de Dios, y est en condiciones de
transmitir su palabra, o ms an, se iguala al Creador por la resolucin de
un problema fundamental, etctera. Lo que el parafrnico gana en sosiego
lo pierde en credibilidad ante sus interlocutores. La inverosimilitud de los
descubrimientos de Brisset, situando a la rana en los orgenes del hombre,
se revela al lector ms ingenuo. Es bien sabido que el paranoico suele resultar
convincente para sus allegados. No slo se han descrito locuras de dos, adems, algunos consiguen incluso formar discpulos y crear sectas; en cambio
las fantasmagoras del parafrnico han perdido el poder de conviccin -salvo una excepcional credulidad. Ello no preocupa demasiado al sujeto, que
en general se satisface con dar testimonio. El propio Schreber, al final de la
evolucin de su trabajo delirante, en 1901, afirma: La certeza de mi conocimiento de Dios y de las cosas divinas es tan grande y tan inquebrantable
que en el fondo me tiene del todo sin cuidado saber lo que piensan los dems acerca de la verdad o verosimilitud de mis ideas. Por lo tanto nunca har
nada [... ], para difundir entre el pblico mi experiencia y mis opiniones, salvo dar a mis Memorias una forma apropiada para la publicacin.17

ESTUDIO GENERAL DEL DESARROLLO DEL DELIRIO I 127

La mayora de los psicotizados que no estn internados ni encarcelados


en general han llegado a las fases P2 o P 3 del delirio. Lo imaginario flico restaurado les permite dar cierto fundamento a sus representaciones de s mismos, de manera que ya no tienen el sentimiento desestabilizante de estar faltos de una base esencial, encontrada con tanta frecuencia en las fases Po y
P l' Y con frecuencia detentan importantes posiciones en la vida social.
La sintomatologa de cada uno de los cuatro perodos se revela extremadamente variable, y tan diversa como lo son los delirios crnicos. Adems, esta sucesin regular constituye la forma ms desarrollada de stos,
tan es as que la ausencia de ciertas fases es de observacin ms corriente.
Hay psicosis que no llegan siquiera a elaborar una defensa paranoide, y
otras no superan una tentativa desordenada de sta, al tiempo que resultan
infrecuentes los paranoicos que alcanzan el apaciguamiento parafrnico.
Cuando surge una temtica de persecucin, cuando el Otro se encarna
en una figura de Padre gozador, el psicotizado slo dispone de un nmero
limitado de soluciones para sostener el enfrentamiento: hacerse desecho
ante su deseo innombrable es una, convertirse en su Mujer constituye otra,
ms elaborada, el paranoico experimenta fcilmente el anhelo de suprimir
al inoportuno, por ltimo algunos eligen ponerse a su servido dando testimonio de las revelaciones que l les ha comunicado. De hecho, ms all de
estos fenmenos, hay una misma problemtica insistente: cmo volver
aceptable la posicin fundamental del sujeto psictico que por falta de inscripcin de su ser en el campo de lo simblico 18 est consagrado a apre-

18. El ser del sujeto, el goce del viviente, se encuentra en posicin de heterogeneidad, de prdida, en relacin con la cadena significante que ya est all. En lo que respecta al neurtico y al perverso, ambos disponen de la funcin flica para representar el goce en el
campo de lo simblico, de manera que estn en condiciones de enmascararse la prdida fundamental del ser gracias al fantasma. En cambio para el psictico el falo simblico se revela ausente, y adems el ser de goce amenaza revelarse en la angustia cuando
se rompen las elaboraciones significantes que lo disimulan; es entonces cuando el sujeto debe movilizar las pesadas defensas de la psicosis clnica.
Recordemos que la frmula oda con frecuencia que postula que los psicticos no tienen acceso a lo simblico, debe ser precisada. No cabe duda que un gran nmero de stos son perfectamente capaces de emplear todas las riquezas de la lengua, lo que les falta depende de la articulacin de su ser con el campo del lenguaje, la carencia reside en

17. Schreber, D.P. Mmoires d'un nvropathe, op. cit., pg. 334.

la funcin copulatoria del falo simblico que slo se instaura como Nombre del Padre.

129

1281 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSION DEL NOMBRE DEL PADRE

henderse como un objeto de goce para el deseo del Otro? sa es la pregunta que las construcciones delirantes intentan responder con mayor o menor
habilidad.
En una primera aproximacin, la clasificacin cuatripartita del delirio
parecera poder analizarse en relacin con lo imaginario de la funcin paterna: en principio, la carencia radical de sta se entrev, a continuacin se
elabora un llamamiento a dicha funcin, luego una figura perseguidora
toma un lugar central, por ltimo el proceso termina en una reconciliacin
con un principio paterno. No obstante, semejante anlisis resulta grosero por
su excesiva adhesin a los elementos manifiestos. La lgica del delirio tiene
su motor decisivo en la moderacin del goce deslocalizado. El hecho de que
el Nombre del Padre est forcluido no obstaculiza la emergencia de una figura paternal encarnando el goce desenfrenado. Por el contrario, la carencia del Padre simblico tiende a inducir un retorno del Padre real: el Padre
gozador, todopoderoso, semejante al Padre primordial, poseedor de todas
las mujeres, evocado en el mito de Totem y tab.
En un anlisis centrado en un enfoque de la lgica de lo real, el agujero en lo imaginario que se pone de manifiesto en Pose revela correlativo de
una deslocalizacin del goce. La perturbacin inicial del orden del mundo
arraiga en un desbordamiento del goce, resultado de una fractura de los lmites de ste. Surgen diversas manifestaciones derivadas, las ms importantes de las cuales consisten en alucinaciones verbales, perturbaciones hipocondracas, fenmenos intuitivos o interpretativos, postulados pasionales,
etctera. Las referencias al goce suelen expresarse entonces de manera muy
explcita. Se recordar la primera intuicin de Schreber: sera hermoso ser
una mujer aparendose. Se sabe, por otra parte, la propensin de las alucinaciones verbales a las injurias sexuales, hasta tal punto que se ha podido
hablar de un sndrome SVP [Salope, Vache, Putain: cast.: sucia, marrana,
puta], al tiempo que, por aadidura, las acusaciones de homosexualidad
estn presentes de manera relevante. En cuanto a las interpretaciones que
generan los postulados del erotmano y del celoso, tambin se refieren a un
goce que el sujeto atribuye al otro. Por ltimo, las perturbaciones hipocondracas dan testimonio de un goce doloroso del propio cuerpo.
Durante PI' el psicotizado se esfuerza en civilizar el goce llevndolo al
significante. En el transcurso de P2 Y P 3' para aquellos que tienen xito en
la sutura de la cadena significante, el goce se modera: un delirio sistemati-

zado consigue contenerlo. Ciertos fenmenos observados en Po' que prosiguen en Pi' se atenan, e incluso desaparecen [intuiciones, alucinaciones,
trastornos hipocondracos ... ]. El goce se encuentra identificado en un principio mediante el cual el sujeto busca hacer negar una completud del Otro,
ste puede encarnarse tanto en un Dios como en una frmula fundamental. Si accede a esas posiciones que permiten, ya sea denunciar el goce del Otro,
ya sea convertirse en el portavoz de ste, el psictico es conducido a dar testimonio de su saber. Es en este perodo donde encuentra toda su pertinencia la observacin de Lasegue, que postula que el Ioco se constituye de buena gana en abogado de su delrio.19 El goce inherente al delirio sistematizado
otorga a ste un valor de Verdad revelada que el psicotizado intenta hacer
conocer mediante escritos, o hacer compartir gracias a su palabra. [Se ha observado con frecuencia que la psicosis empuja a la escritura, pero tambin
genera grandes oradores -Hitler, Tim Tones, por ejemplo-.] El delirio dirigido a los dems, que se produce durante P2 Y P 3' conoce sus realizaciones
ms acabadas fuera del hospital, por eso ha sido poco estudiado.
Las transformaciones del delirio no se efectan por el paso o salto de un
perodo a otro, ms bien el entrelazamiento de los que son contiguos se revela como la regla, al tiempo que a veces se observa la coexistencia de elementos pertenecientes a muchas fases. Las etapas descritas entre Po y P 3
constituyen organizaciones inestables, y deben recordarse principalmente a
causa del esquema de lgica evolutiva que permiten extraer. Adems, dan
cuerpo a una intuicin de Lacan que ste nunca se tom el trabajo de desarrollar: la existencia de lo que llam una escala de los delirios. El da en
que mencion esta nocin, slo dej un indicio para concebir su naturaleza. Como se podr comprobar, concuerda plenamente con la lgica del delirio expuesta aqu: el delirante -afirm el 11 de enero de 1956- a medida
que asciende la escala de los delirios, est cada vez ms seguro de cosas planteadas de maneras cada vez ms irreales.20 El verbo ascender sugiere la
idea de un trabajo que progresa, el cual culminara en el delirio ms irreal,
a saber, el delirio fantstico del parafrnico, despus de haber pasado por las
certezas del paranoico. Esta nocin de escala de los delirios es una imposi19. Lasegue, C. Le dlire des perscutions (1852). En: crits psychiatriques. Pars: Privat,
1971. Pg. 36.
20. Lacan, J. Les psychoses, Le sminaire II!. Pars: Senil, 1981. Pg. 89.

1301 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSION DEL NOMBRE DEL PADRE

cin de la clnica, en particular cuando se centra en el caso Schreber, como


hiciera Lacan en su seminario aquel mismo ao. Sin embargo no es posible
precisarla con rigor puesto que no se dispone de elaboraciones posteriores
a su enseanza. A partir del momento en que se toma en cuenta el goce del
sujeto, se impone con mayor claridad una escala de los delirios orientada por
un trabajo autoteraputico.

LOS DELIRIOS MEl.ANCLICOS


Aislar con rigor las etapas de una lgica defensiva inherente al trabajo del
delirio implica un esfuerzo previo de fortalecimiento del concepto del delirio, restituyndolo a la forclusin del Nombre del Padre. Los delirium neurticos deben entonces separarse del campo de estudio. Sin embargo, en el
dominio restante an se impone una divisin entre los delirios en los cuales el sujeto siente que la iniciativa procede del Otro, y aquellos que se originan en una falta de la cual el sujeto se considera responsable. En lo esencial, la diferenciacin coincide con la de los delirios crnicos y delirios
melanclicos. La lgica cuaternaria que acaba de ser esbozada, slo se despliega en los primeros. Sin embargo es importante observar que los delirios
melanclicos tambin poseen una escala que les es propia. Incluso se podra
ceder a la tentacin de distinguir en ellos cuatro etapas un tanto homologadas con las del delirio crnico: la de la melancola estupefacta, pasando
por el delirio borroso de la melancola simple, luego por la melancola de
persecucin [los perseguidos melanc6licos de Lalanne, 21, el caso Wagner de
Gaupp22], hasta la melancola megalomanaca [sndrome de Cotard]. En esta

21. Lalanne, G. Les perscuts mlancoliques. Burdeos, Durand, 1897.


22. En contra de la opinin de Gaupp, quien sostuvo un diagnstico de paranoia en el caso
Wagner, parece ms pertinente considerar como melanclico a aqul cuya mayor cer-

ESTUDIO GENERAL DEL DESARROLLO DEL

ltima forma, que eleva hasta elaboraciones ms complejas, y con frecuencia hasta un poco fantsticas, la
ordinaria del delirio melanclico,
centrado en la repeticin de una falta vivida como espantosa, la inmortalidad del sujeto se convierte en un tema central. Ahora bien, los clsicos concuerdan en el hecho de que las tendencias suicidas desaparecen con la emergencia del delirio de inmortalidad. Dicha clnica prueba que el trabajo del
delirio melanclico contribuye a una sedacin de la angustia, y que sta se
acenta a medida que ese trabajo se elabora. No obstante, segn Cotard, el
paciente, una vez muerto, a causa de sus faltas recibe la ms sdica de las condenas, la de permanecer eternamente en un universo desierto. Puesto que
no puede morir, se instala en la zona invivible de una agona que no termina nunca. 23 Sglas pone el acento en el hecho de que el tema de la inmortalidad es una tentativa de
de la muerte, pero el sndrome no deja
de formar parte de una posicin melanclica: los enfermos -afirma- slo
son inmortales para sobrellevar sus males eternamente.24 La evolucin
ms elaborada del delirio melanclico suscita lo que Cotard ha denominado un delirio de enormidad. Tal sujeto se cree ms alto que el Mont Blanc,
tal otro imagina que su cabeza ha adquirido proporciones tan monstruosas que supera los muros del hospital donde se encuentra internado, etctera. La imagen del cuerpo se vuelve ilimitada, inmensa, llegando a veces hasta la fusin con el universo. Es el retorno de un reinvestimiento narcisista
que intenta enmascarar la decadencia del sujeto. La imagen del cuerpo se extiende hasta la desmesura a falta de estar pautada por los lmites instaurados por la funcin flica. Sin embargo, incluso en esta forma que es la ms
imaginativa del delirio
el sujeto no deja de estar desesperado:
siempre se siente horrible y monstruoso. En adelante, todo indica que se trata de un delirio cuyas capacidades autoteraputicas revelan ser mucho menos eficientes que las que se encuentran movilizadas por el delirio crnico.
La lgica de ste no es una determinacin esencial del melanclico. Aunque
este ltimo delirio comporte, ciertamente, algunos indidos de aquella lgica, parecen intervenir otros factores.

teza, generadora de asesinatos, reside en el hecho de haber consumado una falta que lo
ha infamado a l, a su familia y a la humanidad. Que ra lo ms fuerte en usted -le pregunt Gaupp- el sentimiento de su falta o el odio? -El sentimiento de mi falta -respondi l. Es por eso que juzgu que la eliminacin de mi familia era ms importante que
la destruccin de Mhlhausen (Viandras, A.-M. Ernst Wagner, Robert Gaupp, un mons-

23. Cotard, J. tudes sur les maladies crbrales et mentales. Pars, 189l.

tre et son psychiatre. Pars: EPEL, 1996. Pg. 269.

24. Sglas, J. Lefons clinques sur les maladies mentales et nerveuses. Pars, 1895.

131

6.

DESLOCALIZACI6N DEL GOCE


Y PERPLEJIDAD ANGUSTIADA [PO]

En la raz de la psicosis se trata, segn Lacan, de un callejn sin salida, de


una perplejidad concerniente al significante. Todo ocurre como si el sujeto
reaccionara all con una tentativa de restitucin, de compensacin. El ataque se desencadena fundamentalmente por alguna p~egunta. Qu es ... ?.1
De buenas a primeras no puede discernirse respuesta alguna. Al sujeto se le
impone el sentimiento de haber llegado al borde de un agujero en lo simblico. Se abre una falla insoportable, que cautiva toda su atencin y no le
concede reposo. Con frecuencia se deja descomponer en dos momentos:
no es infrecuente que una perplejidad sin objeto preceda al surgimiento de
un enigma.

LA

INICIAL

En principio concedamos la palabra a un clnico que posee una gran experiencia del periodo inicial de la psicosis, a causa de su prctica como mdico jefe en l'Hotel Dieu de Pars, 2 por donde pasa la mayora de los sujetos
recogidos en las calles de la ciudad en los cuales se sospechan perturbaciones mentales. Las investigaciones de Henri Grivois sobre la psicosis naciente lo han conducido a aislar en este sentido la existencia de una experiencia central cuyas principales caractersticas le parecen ser las siguientes:

1.

Lacan, J. Les psychoses, Le sminaire 111. Pars: Seuil, 1981. Pg. 219.

2.

N. del T. El hospital ms antiguo y uno de los ms importantes de Pars.

DESl,OCALlZACIN DEL GOCE Y PERPLEJIDAD ANGUSTIADA [P oJ I 135

y FORCLUSION DEL NOMBRE DEL PADRE

- mutismo inicial e incapacidad de relatar la experiencia;


- imprevisibilidad de la evolucin;
- abandono de toda bsqueda de ayuda dirigindose a quien sea;
- sentimiento de un movimiento inexorable que arrastra al conjunto de
los hombres hacia un fin, una solucin, un cambio desconocidos, pero en
cuyo seno el papel del sujeto debe ser importante;
- inestabilidad emotiva, que oscila entre el terror y el maleficio, el arrebatamiento y la maldicin. 3
Es conveniente subrayar, con Grivois, que uno de los componentes esenciales de esta situacin reside en la incapacidad inicial para dar [le]4 una
significacin, de manera que la psicosis parece articulada alrededor de un
punto central consistente en una experiencia vivida por el sujeto fuera
de toda posibilidad de comunicarla. 5 La peor de las soluciones, comprueba el autor, porque es la ms cargada de angustia, consiste en permanecer
en ese estado central altamente inestable, en cuyo seno l comprueba que
la perplejidad se asocia con perturbaciones del lenguaje, de la relacin y de
la emotividad. La clnica de Grivois, recogida, al igual que la Clrambault,
en la Enfermera especial, constituye una aguda descripcin del momento
inicial de la psicosis, pero si nos atenemos demasiado a ella se vuelve dificil
elevar el anlisis hasta despejar una estructura de los fenmenos. Aprehender ese punto central como el encuentro de una falla en lo simblico slo
puede hacerse con posterioridad, apoyndose en una clnica menos puntual,
ms longitudinal.
En un trabajo posterior, con el objeto de describir la psicosis naciente, Grivois pone el acento en una experiencia de centralidad en la cual
el concernimiento sera la modalidad extrema. Se trata de una experiencia inefable, que escapa a toda descripcin, en la cual el sujeto se siente situado en el centro de las preocupaciones de sus semejantes, por motivos que se le escapan. Es como si, comprueba a posteriori una paciente,

3.

Grivois, H. Psychose naissante, La reconstruction du liem>. L'information psychatri-

4.

N. del T. En el original a[lui] donner une sgnfication. El autor emplea un juego de pa-

yo hubiera perdido la costumbre de las cosas elementales y hubiese desembarcado en medio de una gente cuyas razones de comportamiento
no comprendiese, salvo en lo que respecta a su inters comn en relacin
a m. Ella experimenta entonces el sentimiento de ser la clave de bveda de todo el sistema humano. Una serie de hechos -comenta Grivoisconduce y reconduce sin cesar al paciente a esa posicin. Est situado all
por todos los hombres, pero est para nada. La singularidad de su situacin no hace de l un ser nico, es singular sin ser por ello nico. Ese
hombre que de repente polariza todo el concernimiento del mundo, sin
siquiera medir las consecuencias todava, admite muy pronto que otros se
encuentren un da en la misma situacin. Ni esta modestia, como tampoco el orgullo -tan presente en los textos psiquitricos- podra caracterizarlo. Lo arbitrario -por qu esto me ocurre a m?- es en cambio la calidad ms
fluctuante de la experiencia.6 La centralidad es una prueba inestable, inasequible, con frecuencia asociada a una angustia extrema, que empuja irrefrenablementeal sujeto a hacer hiptesis para rendir cuentas de ella.
Aunque pertinente y rica, la clnica desarrollada en El loco y el movimiento del mundo padece no obstante por el postulado que asegura que la
centralidad poseera una gnesis neuropsicolgica situada en un misterioso
nivel motor. Ms all del hecho de que esta hiptesis no nos parece lo
bastante heurstica, tiene como consecuencia otorgar la prevalencia, en la descripcin de la psicosis naciente, a un carcter formal, la centralidad, que incita a borrar la singularidad de la experiencia. Grivois busca no detenerse
en situaciones particulares,? con el objeto de aislar un diseo, pero entonces no corre el peligro de dejar de lado lo ms importante, es decir, en este
caso, la manera propia de cada sujeto para superar la perplejidd inicial? Es
evidente que el segundo perodo de la psicosis naciente, es decir, la construccin del enigma, ya no interesa a Grivois. Otros autores que tuvieron prejuicios parecidos, para
ese momento clnico habran recurrido a denominaciones que evitan tal escollo: significacin persona!, de Neisser,
experiencia delirante primaria de Jaspers, momento fecundo de Lacan.

que, nm. 66, 9 (1990): 848.


6.

22.

labras para leer en la teoria del psiquiatra uno de sus propios postulados.
5.

Grivois, H. Psychose naissantc, op. cit., pg. 851.

Grivois, H. Lefou et le mouvementdu monde. Pars: Grasset & Fasquelle, 1995. Pgs. 21-

7.

Ibdem, pg. 39.

DESLOCALIZACIN DEL GOCE Y


1361 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSIN DEL NOMBRE DEL PADRE

En SU Tesis de 1932, este ltimo considera que el fenmeno central en


las psicosis es lo que llama, de acuerdo con Srieux y Capgras, significacin
personal, para designar un momento en cuyo transcurso el sujeto experimenta la certeza de ser el blanco de una significacin cuyo sentido le resulta particularmente enigmtico. A dicho autor le parece que la clnica francesa no ha puesto bastante en evidencia el fenmeno aislado por Neisser [de
Silesia] 8 Ypor Margulies [de Praga]. 9 Lo que dichos autores llaman kranhafte Eigenbeziehung describe un estado que comporta una difusa inquietud y al mismo tiempo la impresin de ser interpelado; y en la mayora de los casos, una indeterminacin total acerca del contenido de las
significaciones dirigidas hacia la persona que las experimenta. Estos trastornos
tienen una duracin variable, puede manifestarse durante algunas horas o
algunos meses. Fue as como se constituy una serie de observaciones clnicas, ms o menos buenas, comenta Sauvagnat, que fue resumida por
Jaspers en la primera edicin de su Psicopatologia general con estos trminos: Numerosos acontecimientos que sobrevienen en la vecindad de los enfermos y atraen su atencin, despiertan en ellos sentimientos desagradables y apenas comprensibles. Este hecho los precupa mucho y los fastidia [... ].
Casi siempre tienen la impresin de que all dentro es a ellos a quienes se
apunta [... J puestas en forma de juicio, esas experiencias engendran el delirio de relacin. Dichos sentimientos desagradables son los siguientes:
espera indefinida, inquietud, desconfianza, tensin, sentimiento de un peligro amenazador, estado medroso, presentimiento, etctera. Jaspers los
califica de primare Wahnerlebnisse.lO Cuando intentamos llegar a esas
experiencias delirantes primarias, escribe este ltimo en la tercera edicin de
su obra, observamos enseguida que nuestro conocimiento sigue siempre
fragmentario porque somos incapaces de representarnos concretamente
esos modos de experiencias psquicas que nos resultan completamente ex-

8.

Neisser, C. Erorterungen ber die Paranoia, Zentralblatt r Nervenheilkunde und

9.

Margulies, A. Die primare Bedeutung der Affekte im ersten Stadium der ParanOIa, Mo-

traas. En ellas siempre hay mucho de inconcebible, abstracto, incomprensible [... ]. En la vida psquica del enfermo hay sensaciones primarias,
sentimientos vitales, estados de alma, Bewusstheiten que no podemos representar en absoluto. Hay algo, dime entonces 10 que hay, as hablaba a
su marido una enferma de Sandberg. Cuando este ltimo le pregunt lo
que haba, la enferma respondi: No lo s, sin embargo de todos modos
hay algo. Los pacientes tienen sentimientos desagradables; ocurre algo que
ellos presienten. Todo objeto tiene para ellos un nuevo significado. Aqueno que les rodea ha cambiado, pero no desde el punto de vista sensible, grosero, deformando los detalles -las percepciones sensoriales permanecen
inalteradas-, lo que existe ms bien es una alteracin fina, penetrante, que
lo envuelve todo en una luz misteriosa y aterradora. Una habitacin familiar, antes indiferente o simptica, provoca en el enfermo un humor indefinible. Hay algo en el aire, pero aqul no puede darse cuenta de lo que es;
es presa de un estado de tensin desconfiada, desagradable, desconocida. 11
Cualquiera sea el modo de llamar a dicho estado, todos los clnicos concuerdan en comprobar que la perplejidad constituye una de sus caractersticas mayores. Es por error, precis Lacan en 1958, que a veces se califiquen
dichos fenmenos de intuitivos, an no tienen ese peso: atestiguan un efecto de significacin que anticipa acerca del desarrollo de ste. El sujeto tiene la certeza de que lo que siente significa algo, pero no sabra decir qu. Significacin de significacin, escribe Lacan, para subrayar que eso no tiene
otra significacin que ser en s misma una significacin -pero que permanece inasible-o Se trata de hecho, de un efecto del significante -precisa- ,
sin embargo su grado de certeza [segundo grado: significacin de significacin} adquiere un peso proporcional al vaco enigmtico que se presenta en primer trmino en el lugar de la propia significacin.12
Ahora bien, ocurre que de esta significacin vaca emerge, como lo seala Jaspers, algo que es, muy oscuramente a veces, el germen de un valor
y de una significacin objetiva. Grivois hace ver en este sentido, de manera pertinente, que la expresin experiencia delirante primaria induce un

Psychiatrie, 1892.
natschrift fr Psychiatrie und Neurologie, 1901. Pg. 10.
10. Sauvagnat, F. Effets de signification dans les psychoses. En: Phiinomen, struktur, Psy-

chose. Regensburg: Roderer, 1992. Pgs. 123-124.

11. Jaspers, K. Psychopathologiegnrale(1922). Pars: Alean, 1933. Pg. 87.


12. Lacan, J. De una cuestin preliminar... . En: Escritos Jl. Mxico: Ed. Siglo XXI, 1975.
Pg. 257.

137

DESLOCALIZACION DEL GOCE Y

1381 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSON DEL NOMBRE D PADRE

enfoque tergiversado del fenmeno, pues sugiere que all se genera necesariamente un delirio, hecho desmentido por la clnica. Por el contrario, la focalizacin sobre la centralidad conduce a este autor
. , a subestimar en esta
experiencia lo que la mayora de los clnicos de Po mencionan, esto es la
presencia de elementos significantes que en estas circunstancias poseen un
peso inusual y un carcter extrao. Las interpretaciones frustradas de Meyerson
y Quercy describen con gran precisin ese mal inefable que consiste en que
ciertos significantes se aislan de la cadena yen adelante slo valen como un
.
do1oroso. 13 Es a partn
. '
enigma
de ellos que a ve"ces se operar la construccin de una nueva realidad.

EL ENIGMA
Gradas al aislamiento de un enigma, algunos intentarn encontrar un apaciguamiento de sus angustias a travs de la intermediacin de construcciones delirantes. Para otros parece que una pregunta no consigue imponerse,
sin duda porque para paliar su posicin dolorosa no han tenido otro recurso
que orientarse hacia la anulacin de toda fuente de perplejidad. Nosotros
estudiaremos aqu, con mayor atencin, a los primeros, los delirantes crnicos, pero tambin indicaremos en
consisten las principales maneras'
de acondicionar la posicin esc!m;wtrnllCl
La observacin de Anna Rau, caso presentado en 1971 por Blankenburg, posee un inters excepcional para el estudio de Po' porque esa paciente no llega a construir un delirio ni a anular la perplejidad. Se trata de
una mujer joven que presenta un cuadro de esquizofrenia, internada por
apragmatismo y tendencias suicidas. Esa mujer
la particularidad de
demostrar notables cualidades de introspeccin, con la ayuda de las cuales
sabe describir su sufrimiento con
Experimenta la certeza de que
le falta algo esencial, una base que le permitiera ser como las otras, es decir,
poder fundamentar su juicio y estar en condiciones de encontrar una direccin en la existencia. A falta de lo cual no alcanza a tomar posicin,
lo cual la atormenta sin tregua.

Qu me falta, verdaderamente? se pregunta. Algo pequeo, curioso,


algo importante, sin lo cual no se puede vivir. En casa, con mi madre, humanamente yo no estaba all. No estaba a la altura. Simplemente estaba all,
slamente en el lugar, pero sin estar presente. Necesito una relacin que me
gue [... l sin que todo sea artificial [... l. Sin duda lo que me falta es la evidencia natural. [... ] No llego a aftrmarme. Es por all que viene el suicidio.
[... ] Falta algo. Pero qu, no consigo nombrarlo, no puedo llamar por el
nombre a lo que en realidad falta. No puedo darle un nombre, lo siento
[... l. No s, es siempre lo mismo. No s como debo llamar a eso.14 La formulacin ms rigurosa de su inasible inquietud la lleva a decir: No puedo
ser semental para m misma.15 Lo mismo que todava evoca cuando observa
que le falta una retaguardia, tomando la expresin en su sentido literal de
lo que nos protege por detrs. La paciente entiende con esas palabras que
no se siente protegida por detrs, es decir, en relacin al origen.
La teora analtica llama Nombre del Padre al significante impronunciable
que asegura el ser del sujeto en sus fundamentos, y que clausura las preguntas
angustiantes acerca del origen. La sintomatologa de Anna Rau revela de
manera muy pura la carencia radical de ese significante y las consecuencias
desestabilizadoras que derivan de ello. No est en condicioneS de encontrar
apoyo en su juicio, por eso se pone a interrogar a los otros a propsito de
todo, para intentar orientarse en la existencia. Al principio -observa la paciente-- cuando eso comenz a hacerme taq.to dao, siempre he planteado
preguntas; por ejemplo: qu es la vejez, etc., y estaba forzada a pensar en nociones parecidas. Me sent muy mal. Simplemente me falta el sentimiento
para ciertas nociones. Es el sentimiento hacia las cosas lo que me falta, por
ejemplo la nocin de estar enferma, de sufrir, lo cotidiano. 16 Blankenburg
comprueba que la paciente permaneca enganchada a las preguntas y a los
problemas evidentes que las personas sanas simplemente dejan de lado:
por qu, por ejemplo, se hace tal cosa de esta manera y no de otra? [... j. Siempre queria obtener respuestas a preguntas como aquella acerca de hacerse adulta, sobre la naturaleza de su trastorno, pero tambin relativas al tema

14. Blankenburg, W. La pene de l'vidence naturelle (1971). Pars: PUF, 1991. Pgs. 77-78.
13. Meyerson, 1.; Quercy, P. Des interprtations frustres. oumal de psychologie, de neurologie et de mdeGne mentale, 1920. Pgs. 813-15.

15. Ibdem, pg. 154.


16. Ibdem, pg. 81.

139

ESCALA DE LOS

DESLOCALIZACION DEL GOCE Y PERPLEJIDAD ANGUSTIADA [Po] 1 141

y FORCLUSION DEL NOMBRE DEL PADRE

de saber como se recuperan las nociones y las pequeas evidencias ms habituales de la vida cotidiana. 7
La falta de significante basal del orden simblico confiere inconsistencia
no slo a su ser sino tambin a su saber. Cuando se desvela la fordusin del
Nombre del Padre se produce un nuevo cuestionamiento del conjunto del significante, y ste tiende a partir a la deriva. La paciente hablaba de un [estado como 1soar o fantasear en pleno da y en estado de vigilia. Pero no
se trataba de autnticos sueos o verdaderas fantasas. Su comentario era
siempre el siguiente: Es tan difcil de describir como los fantasmas Es tan
deshilvanado! [Contenido?].18 Por ejemplo, reacciones que he sentido en
los otros... No tiene pies ni cabeza... es tan irracional! Eran precisamente
pensamientos que me eran impuestos. Contra eso todo resultaba impotente.19 La paciente intenta detener la desbandada de la cadena significante
buscando compensar 10 que le falta por el razonamiento. No obstante, ni
sus propias elaboraciones ni las respuestas que obtuvo con sus preguntas llegan a aliviar su dolor, suscitado por el sentimiento de que ly falta una base
esencial. La ms nfima alternativa, el juicio ms simple, la ms modesta afirmacin de si misma se convierten en pruebas perturbadoras. Entonces todo
est tan abierto, dice ella.2o A los veinticuatro aos, enfn;ntada con la carga inasumible de un empleo, la paciente puso fin a su vida. Su primera tentativa de suicidio habia tenido lugar en las mismas circunstancias.
Un paciente de Minkowski con una experiencia vital semejante relativa a la falta de fundamento de su ser: Se siente incapaz de vivir como los
dems; no se siente consciente, no tiene ideas, tiene la impresin de no poder pensar; lo hace todo sin estar presente, sin el menor it.ters; slo siente
el vaco y la nada [... ] se siente como cortado de los otros; conqenado a fingir, a interpretar un papel, es como una fachada detrs de la cual no hay nada

17. Ibdem, pgs. 79-74.


18. N. del T. La pregunta entre parntesis del autor, responde a una asociacin fonolgica

[... ] en apariencia lleva una vida como los dems, va al teatro y al cine, lee
l~s peridicos, cuando se le invita acude a donde est la gente, pero no est

all, en su presencia, los dems probablemente}\o perciben nada. [... ] pasa


las vacaciones con compaeros pero no est all; 'querra tener alguna idea
y estar adentro; tiene la idea de que no hace realmente nada; su vida sexual
es normal, la de los hombres de su edad, pero tambin all finge [... Jha fingido amar a una mujer joven pero no la amaba, finge todo; cuando recibe
de ella una carta de ruptura, finge sentir pena; sentimiento de estar forzado, de representar un papel.21
Es bastante infrecuente observar patologas centradas de manera tan insistente en el agujero de lo simblico en sujetos que sin ser delirantes, a pesar de todo se encuentran en situacin de poder informar con precisin. No
obstante, no debe olvidarse que sus posiciones subjetivas van acompaadas,
por regla general, de dos fenmenos estudiados con mayor detenimiento
ms adelante: el desencadenamiento del significante y la deslocalizadn del
goce. La significacin flica, instalada por el Nombre del Padre, hace que
uno y otro sean aptos para prevenir. Que en el caso de Anna Rau no sea de
ese modo, se deja discernir un tanto en sus trastornos de lenguaje y en sus
sufrimientos. Durante ciertos periodos, sus enunciados se caracterizaban
por interrupciones y repeticiones fatigosas e interminables de fragmentos
de frases.zz Con frecuencia realizaba pausas muy largas entre cada una de sus
palabras. Desde un punto de vista puramente formal, su discurso con frecuencia era slo un balbuciente combate por las palabras, ya en forma de perseverancia, ya en forma de discontinuidad que se acercaba a la desaparicin.
En ciertos temas ni siquiera era capaz de formular una sola frase coherente.
Por otra parte, sola ocurrir que perdiera el hilo. La propia paciente se quejaba de una interrupcin del pensamiento y del hecho de que, siempre de nuevo sbitamente, todo se haba ido. Adems se advertan ciertos neologismos
aislados. 23 Con frecuencia, durante el perodo de perplejidad, las perturbaciones del lenguaje adquieren formas ms acentuadas. En cuanto a la deslocalizacin del goce, que a pesar de todo se mantiene discreta, puede discer-

entre dcousu (cast.: deshilvanado) y contenu (cast.: contenido).


19. Ibdem, pg. 74.
20. N. del T. La expresin bantque emplea la paciente, significa abierto de par en pan"
pero tambin, por metonimia, asombroso, sorprendente ... Puesto que hay elisin

21. Minkowski, E. Trait de psychopathologie. Paris: PUF, 1966.

sobre tpicos expresivos como bant d' tonnement (boquiabierto de sorpresa) o bant

22. Blankenburg, W. La perte de l'evidence naturelle, op.

de perple.xit (... de perplejidad).

23. Ibfdem, pg. 74.

cit., pg. 79.

DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSION DEL NOMBRE

nirse, ciertamente, por intermedio de la ausencia de una orientacin existencial,


por la obsesin en una carencia y por la interrogacin insistente. No obstante
ocurre que las inhibiciones de la paciente le producen dolores sobre cuya
naturaleza psquica o fsica vacila en pronunciarse. Otros psicticos atestiguan de manera parecida experimentar dolor corporal asociado a la adversidad de la deriva del significante. La correlacin de estos dos fenmenos, caractersticos de Po' explica el hecho que clnicos tales como Morel y Rgis lo
hayan calificado de periodo hipocondraco.
Sucede que el enigma inicial se vincule, como lo muestra el caso de
Anna Rau, no a letras aisladas ni a un problema fundamental, sino a la representacin que tiene el sujeto de s mismo. El signo del espejo es en este
sentido caracterstico del sentimiento de una falta del fundamento de su
ser que experimentan ciertos pScticos, stos se enganchan entonces a su
imagen en el espejo, ante la cual permanecen muchas horas cada da, con
el objeto de retener 10 que sienten que vacila en su identidad. Esta perturbacin revela que el significante unario, que en la estructura representa al
sujeto, no asegura su funcin, de manera que para identificarse no le queda al psictico ms que una imagen. Entonces puede decir que se siente
seudo, con la sensacin de que sus ropas son una piel, interrogndose sin
cesar acerca de su personalidad. Para poner remedio a estas inquietudes a
veces hacen los ejercicios fsicos con el objeto de habitar el cuerpo.
Los sujetos en los cuales la perplejidad se enfrenta durante Po a una pregunta precisa, formulable, cuando se trata de elaborar una respuesta al enigma inicial, se encuentran en una posicin ms favorable que aquellos cuya
perplejidad no puede ceirse sobre un punto preciso; de manera que los primeros se revelan ms aptos para inscribirse en los desarrollos de la lgica del
delirio.
He aqu algunos de los problemas cruciales que acaparan fcilmente el
pensamiento de los pScticos:
- Cul es el fundamento de la lengua mterna? O el del propio lenguaje? Cul es la lengua original?
- Cul es la verdadera organizacin del universo? [cul es] la naturaleza de los seres? [ ... ]la solucin al problema de la crea,in?
- Cules son los principios que deben permitir reformar la sociedad?
O bien, uno de los sistemas simblicos mayores, es decir, la ciencia, la religin, el derecho, ver el calendario, etctera.

DESLOCALIZACION DEL GOCE Y

- Est daro que los enigmas que ya existen se prestan muy bien para centrar una psicosis. Un paciente se obnubila con el movimiento perpetuo,
otro con una demostracin del axioma euclidiano de las paralelas, un tercero con el teorema de Fermat o con la triseccin de los ngulos, etctera.
Todos esos problemas que parecen hacer fracasar a la razn, poseen un prestigio de dificultad mayor capaz de hacerles representar el paradigma de la
falta de un principio en el Otro. No obstante, entre todos ellos, la palma sin
duda corresponde al de la cuadratura del crculo. A partir de 1775 la Academia de Ciencias, atestada con diversas elucubraciones sobre el particular,
decidi rechazar todo nuevo escrito que tratara el tema. No obstante siguieron proliferanddo hasta la actualidad.
- Adems hay psicticos que inventan problemas originales: uno busca el punto de apoyo de Arqumedes para desplazar al planeta, formulacin insensata, claro est, pero significante suficiente como para que consiga elaborar una respuesta; por el contrario, aqul que se consagr a la
bsqueda del punto central que le permita obtener en un cuadrado tantos
puntos como en un crculo, se hizo cargo de una tarea tan mal determinada que no pudo ver sus esfuerzos coronados por el xito.
Los escritos de los paranoicos y de los parafrnicos resultan ser de una
gran monotona en relacin a la pregunta que se revela como el origen: todos buscan las causas primeras, los principios fundamentales, las ideas primordiales, las bases inquebrantables, la Verdad absoluta. Si lo buscan con
tanta obstinacin, todo conduce a creer que es a causa de la aproximacin
a un agujero en lo simblico de imposible asuncin para ellos. Se trata de
uno de los datos clnicos que permite deducir con la mayor comodidad que
el Nombre del Padre se encuentra forduido. Muy revelador de esta problemtica resulta ser un sujeto que se interroga largamente para saber si Dios
puede suicidarse.
La forclusin del Nombre del Padre, en cohtra de lo que postula una nocin que alguna vez se difundi, no introduc necesariamente la perturbacin en las concepciones que el sujeto se forma acerca de su genealoga. No
obstante, la muerte del sujeto puede incitarlo a renegar de sus orgenes, y la
megalomana puede conducirle a inscribirse en un linaje ms noble, de manera que los temas de filiaciones fantsticas no resultan infrecuentes. Sucede, por aadidura, que el agujero de lo simblico se encarna en el seno de
la genealoga del sujeto. Por eso la demanda de anlisis de Karim estaba
~

1441 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSION DEL NOMBRE DEL PADRE

motivada por un no saber concerniente al supuesto delito cometido por un


bisabuelo paterno ms de un siglo antes en otro continente. El paciente
consideraba que el linaje paterno estaba viciado por dicho acto, se encontraba profundamente desestabilizado, y bosquejaba mltiples hiptesis con
el objeto de resolver dicho enigma. De manera parecida, Schreber tuvo comunicaciones alucinatorias al principio de sus trastornos, que le informaron que estos ltimos tenan su origen mucho antes y tal vez en el siglo
XVIII24 en un asesinato de alma originaria perpetrado por un antepasado
de Flechsig contra uno de sus propios ascendientes.
Una mujer joven internada en un hospital, llamada Marie, se pasaba
los das caminando de un lado a otro, mientras rumiaba incansablemente
preguntas que comunicaba a todos aquellos que se le acercaban: QU edad
tienes? -preguntaba- Podras ser mi hermano? Mi hermana es la madre
de mi padre? Soy ms vieja que mi padre? Soy la hija del doctor Leblond;
por qu l no lo dice? Por qu l es ms joven que yo? Qu es la edad; qu
[eslla juventud; que [es] la vejez?, etctera. Al no encontrar respuesta a estas preguntas angustiantes, mltiples e incesantes, centradas en el misterio
de las relaciones de parentesco, se vio conducida a poner fin a su vida.
Confiar la regla analtica a un sujeto psictico puede incitar a ste a interrogarse acerca de los temas relativos al origen, y sobre los fundamentos
de la palabra; entonces comporta el peligro de tener efectos desestabilizantes. Cuando un psicoanlisis establecido con un sujeto supuesto neurtico,
hace surgir a partir de los primeros meses el fantasma que Freud llamara de
la novela familiar, en general conviene modificar rpidamente la conduccin de la cura. Se sabe que el contenido ms corriente de la novela familiar consiste en la idea que afirma que el sujeto no sera hijo de sus padres. Este aserto negativo implica plantear la pregunta: de quin soy hijo?.
Con facilidad sobreviene una respuesta aduladora: soy de alta cuna. El sujeto imagina pertenecer a una noble estirpe rica en figuras paternas prestigiosas. En algunas circunstancias, bastante infrecuentes, ocurre que se crea
de nacimiento inferior. A la manera de toda formacin imaginaria, ese fantasma no pertenece en exclusividad al psictico, sin embargo, cuando el
surgimiento de una ruptura semejante en la genealoga constituye un efec-

DESLOCALIZACION DEL GOCE Y PERPLEJIDAD ANGUSTIADA [PoJ145

to conseguido en los comienzos de una cura analtica, sta comporta el pe. tigro de arrastrar al paciente a la psicosis declarada.

EL DESENCADENAMIENTO DEL SIGNIFICANTE


El enfrentamiento angustiado con el agujero de lo simblico, el desencadenamiento del significante y la deslocalizacin del goce constituyen trastornos estructuralmente correlativos. Son las necesidades de la exposicin las
que nos conducen a distinguir estos fenmenos, al tiempo que la clnica los
combina regularmente.
La ruptura inicial de la cadena significante produce en el psictico el sentimiento de una perturbacin del orden del mundo, la sensacin del acercamiento a un agujero, y luego, a veces, la impresin de tener que resolver
un problema central y enigmtico. No obstante, de buenas a primeras, la dimensin de la significacin se hurta de manera tan radical que el sujeto no
alcanza a formular lo que se ha producido. Suele asistir asombrado, y hasta un poco divertido, a una emancipacin de su pensamiento que no reconoce como tal. ste rompe a hablar por s solo. Clrambault califica al fenmeno, que ha denominado pequeo automatismo menta!, de
perturbacin, por llamarla as, molecular del pensamiento elemental.25
Se trata, afirma dicho autor, de una alteracin en el mecanismo del pensamiento, e insiste en el hecho de que tales perturbaciones son inicialmente neutras, es decir, -precisa- que "consisten slo en desdoblamiento
del pensamiento.26 Recin en una segunda fase se enriqueceran con <,complicaciones verbales que contienen ideaciones y con una carga afectiva.27
Un sujeto describe muy bien el fenmeno, informando: se habla en mi sin
pensar. Con el objeto de subrayar su carcter del todo desprovisto de significacin en el origen, Clrambault sostiene que el automatismo mental ,<no
comporta por s mismo hostilidad de ninguna clase. Cuando subsiste en
estado puro comporta -observa- una tendencia vagamente optimista: el

25. De Clrambault, G. G. CEuvres psychiatriques, II. Pars: PUF, 1942. Pg. 485.
24. Schreber, D. P. Mmories d'un nvropathe, op. cit., pg. 35.

26. Ibidem, pg. 493.

27. Ibdem, pg. 594.

DESLOCALlZAcrON DEL GOCE Y PERPLEJIDAD ANGUSTIADA [P 0]1 147

y FORCLUSrON DEL NOMBRE DEL PADRE

sujeto es halagado, las vo.ces lo acompaan, en el remedio para salir del


paso, es fastidiado por experiencias que lo tienen como centro, pero que
no se hacen para perjudicarle.28
Los diversos fenmenos que constituyen el pequeo automatismo mental, es decir, la forma ms pura del desencadenamient0 29 del significante, parecen ser las siguientes:
- el eco del pensamiento es el principal fenmeno, al cual se puede agregar la enunciacin de los actos;
- otros, puramente verbales, consisten en palabras impetuosas, juegos silbicos, retahilas de palabras, absurdos y disparates; -y otros, todava, puramente psquicos, estn constituidos por intuiciones abstractas,
veleidades abstractas, interrupciones del pensamiento abstracto, o por el
mudo desgranar de los recuerdos;
- por ltimo, los comentarios acerca de las acciones y los recuerdos, las
preguntas y pensamientos respondindose que seran, en general, ms tardos.3o
Cuando Clrambault, nevado por su deseo de probar el origien neurolgico del sndrome S,31 afirma que las alucinaciones temticas y la superestructura delirante slo aparecen en un momento posterior a la emergencia del pequeo automatismo mental, conviene mantener ciertas reservas.
Aunque sea posible invocar ciertas observaciones en apoyo de su tesis, se encuentran muchas otras que la invalidan. Tal es por ejemplo el caso de las que
realizara Charles Durand, quien en 1941 recoge un material clnico muy
documentado acerca de el eco del pensamiento, que desemboca en una
refutacin del carcter neutro y primitivo del automatismo mental. De
acuerdo con Janet, este autor subraya que muy lejos de ser neutro, posee de
hecho un carcter odioso, que se lo siente como animado de la mala intencin de atormentar, de ridiculizar. Clrambault no niega que tiende hacia

28.
29.
30.
31.

Ibdem, pg. 196.


N. del T. Tambin ruptura de la cadena significante.
Ibdem, pg. 484.
Gracias al progreso de sus investigaciones, designa con mayor facilidad el sndrome de
automatismo mental, lo cual presenta el inters de evitar la confusin con lo que Bailiarger y Janet entendian por la misma expresin.

la hostilidad, pero considera ese proceso como secundario. Pero es innega. ble que no siempre sucede as: las alucinaciones verbales pueden revelarse
insultantes de entrada.
El eco del pensamiento constituye el sntoma mayor del sndrome 5, y
por ello merece que nos detengamos en sus caractersticas.
Sus rasgos esenciales son la sonorizacin y desdoblamiento del pensamiento. A esos dos fenmenos Durand querra adjuntar la divulgacin. De
hecho, este ltimo fenmeno, parece observado con menor asiduidad que
los precedentes: es bastante infrecuente que un sujeto se queje de que sus ideas
sean conocidas por todos.
Estos diversos trastornos se encuentran descritos con precisin por un
paciente:
Mi pensamiento salia a pesar de m -informa- y mi cerebro responda por
el micro sin que pudiera detenerlo. No poda detener mi pensamiento.
Era ste el que emanaba a pesar de m. Crea todo el tiempo que cuando
pensaba se me oa y que eso se difunda constantemente.
_ Qu haca usted -se le pregunt- para impedir que su pensamiento se
difundiera de ese modo?
_ Intentaba abandonar el pensamiento que tena -respondi-, y caminaba para evitar que mi pensamiento se difundiera a pesar de m. Era un sufrimiento atroz. Sin embargo responda sin hablar.
-Usted oa su respuesta?
_ La oa como si se cogiera mi pensamiento y se difundiera por radio. Mi
pensamiento responda a pesar de m. El nombre de un vecino me pasaba por la cabeza: de inmediato era difundido. No bien, pensaba Dumas,
oa que era radiodifunddo; tan pronto como haba salido lo oa.
- Cunto tiempo despus?
_ Un relmpago! Cuando mi pensamiento sala me imaginaba que era
difundido siete veces. Adems, haba otra cosa! Cuando la gente hablaba y me contaba historias, mi pensamiento las repeta!
-Cmo?
_ Por ejemplo, usted me dice usted es un buen hombre y mi pensamiento repeta usted es un buen hombre. Desde que mi pensamiento sala era tomado por el micro que lo radiodifunda por todas partes. As,
todo el mundo oa cuanto pensaba y as saba toda mi vida y todos mis secretos. [... ]
El psiquiatra lo invita a precisar lo que l llama micro.

DESLOCALlZACIN DEL GOCE Y PERPLEJIDAD ANGUSTIADA [P oll149

1481 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSIN DEL NOMBRE DEL PADRE

- El micro? Pues bien, s, haba un micro, estoy seguro de ello, era como
si fuese mi boca que enviaba palabras a ese micro y, sin embargo, yo no hablaba, puesto que no mova la lengua ni la boca. En el fondo, me oa conversar sin hablar yo mismo. Un da me haban pedido cantar el Credo con
el pensamiento, me imagin que sin que cantara, el micro tomaba eso y que
era radiodifundido.
- Para qu serva ese micro?
- Era el intermediario entre las personas y yo, era a travs de l que ellas
se comunicaban conmigo y era tambin gracias a l que yo me comunicaba
conmigo mismo [... ] La nica forma para m de saber lo que pensaba era
escuchar el micro.32

Otro paciente observado por Sglas, que crea que se oan sus pensamientos, tena la impresin de ser pasado al estado de magnetfono grabador.33
Cuando Lacan indica en sus ltimos seminarios que el loco es normal,
no es por simple aficin a la paradoja. Alude al pequeo automatismo mental, dominado por el eco del pensamiento, durante el cual el psictico comprueba lo que ordinariamente se mantiene oculto, a saber: que recibimos del
Otro los significantes de nuestra palabra. La <<normalidad reside aqu en la
puesta al desnudo de la primaca del Otro.
No es infrecuente que el comienzo de una psicosis permita asistir a la progresiva autonomizacin del enunciado que funda el eco del pensamiento.
En el caso de un joven de dieciocho aos, cuya observacin fue proporcionada por Lagache, la enfermedad comenz por cefaleas y una fatiga general que lo obligaron a interrumpir los estudios; al mismo tiempo, se volvi
triste, se aisl, pas das enteros soando despierto. Luego aparecieron una
serie de fobias, de escrpulos, era una especie de ceremonial, como los que
se ven en los obsesivos, perturbaciones cenestsicas de carcter absurdo,
perturbaciones del curso del pensamiento. Nunca estoy seguro de m -dijoni de mis pensamientos. Tengo miedo de pensar en voz alta. No voy ms a
la iglesia por miedo a hablar en voz alta sin darme cuenta y perturbar el
oficio.)} Presenta tambin fuga de ideas: Pienso siempre, fluyo, no puedo
llegar a pensar en nada, siempre piensa mi cabeza, estoy aturdido. Luego,

cuando la ruptura de la cadena significante se acenta an ms, comienzan


a aparecer fenmenos alucinatorios: A veces oigo -dice entonces- injurias
o preguntas por medio del pensamiento... pienso en la respuesta que dara
si hablase alto. Es como si se hablara dentro de mi, no oigo nada por las orejas. Quiz por momentos podra ocurrirme pensar en voz alta inconscientemente, y es entonces cuando deben conocerse mis pensamientos. Pienso
una cosa, la persona me responde. Es como si hiciera las preguntas y las
respuestas; de golpe, en medio de un pensamiento, siento que se me conversa, entonces me detengo, pero no s si este pensamiento viene de m.34
En esta observacin, la autonomizacin del significante se revela claramente
en el origen de los sentimientos de perplejidad.
El eco del pensamiento puede estar precedido por trastornos menos elaborados que Lacan menciona llamndoles fenmenos de borde,35 recuerda en tal sentido alucinaciones a-significantes, alucinaciones elementales, deca Magnan, que slo consisten en zumbidos, susurros,
cuchicheos ...
Por otra parte, dentro de la clnica del automatismo mental Clrambault descubre adems la presencia de fenmenos negativos, de naturaleza deficitaria, tales como sentimientos de extraeza o falsos reconocimientos, conductas de inhibicin y sensaciones de perplejidad. 36 A dicho
autor le parece que esta ltima slo constituye un dato de menor cuanta,
accesorio. Puesto el acento en la ruptura de la cadena significante, debe no
obstante subrayarse que es infrecuente la ausencia de la perplejidad. sta atestigua la fordusin del Nombre del Padre y lo que ello implica: la falta de la
funcin del significante unario [SIl que representa al sujeto en relacin con
los dems significantes [S2]' Cuando la cadena cede ya no permanece andada,
de manera que amenaza partir a la deriva, al tiempo que surgen sentimientos

34. Lagache, P. Les hallucinations verbales et la parole (1934). En: (Euvres I. Pars: PUF,
1977. Pg. 107.
35. La pregunta planteada por la falta de un significante se manifiesta -indica Lacan-, por
fenmenos de borde donde es puesto en juego el conjunto del significante. Se consuma una gran perturbacin del discurso interior, en el sentido fenomenolgico de la expresin, yel Otro enmascarado que est siempre en nosotros, aparece de golpe despe-

32. Durand, C. L'cho de la pense. Pars: Doin, 1941. Pgs. 80-8I.


33. Ibidem, pg. 13.

jado ... (Lacan, J. Les psychosses, op. cit., pg. 231.)


36. De Clrambault, G. G. (Euvres psychiatriques, op. cit., pg. 588.

DESLOCALlZACI6N__DEL GOCE Y PERPLEJIDAD ANGUSTIADA [Pol 1 151

y FORCLUSl6N DEL NOMBRE DEL PADRE

de incertidumbre en cuanto a la identidad,37 y cuando se impone la nocin


de que se pierde algo informulable y esencial.
La perplejidad angustiada constituye un signo clnico directamente correlacionado con la forclusin del Nombre del padre acerca de cuya presencia hay que insistir. En este sentido Lacan, en su Seminario IJI, aporta la
observacin de un sujeto realizada durante una presentacin de enfermos
en Sainte Anne. Ese hombre se haba apegado a un amigo que se haba
convertido en su punto de insercin en la existencia, y de golpe ocurri
algo, que el paciente no era capaz de explicar qu era. Hemos comprendido muy bien -comenta Lacan- que ello tena que ver con la aparicin de la
hija de su compaero, y lo completamos diciendo que haba sentido el hecho como incestuoso, de lo cual resulta la prohibicin [... ]. Ahora bien, el
sujeto chocaba all contra algo, y le faltaba toda clave, fue a meterse en la
cama durante tres meses para reencontrarse. Estaba en la perplejidad, Esta
vieta clnica pone singularmente en evidencia un fenmeno que, segn
Lacan, siempre se encuentra en lo que se llama la prepsicosis, a saber, el sentimiento que tiene el sujeto de haber llegado al borde del agujero. Se trata de concebir que a orillas de la psicosis al sujeto se le plantea una pregunta que procede de all donde no hay significante. Es el agujero que se hace
sentir como tal. 38
En ese momento suele ocurrir que el psictico presente signos que prueben que siente embotamiento, que experimenta una sensacin de vaCo o una
impresin de misterio. Si tiene recursos creativos, tender a emplear un
neologismo para describir ese estado innombrable: un autor inspirado hablar de muetismo ignorncico. Artaud evocar ms simplemente una
fisura en el pensamiento, otros tendrn el sentimiento de una {(falta de fundamento o de una ausencia de certeza. Es caracterstico que estas ideas
sean vividas de manera angustiante, y sentidas como concernientes a un
problema crucial.

37. El sujeto psictico se queja con frecuencia de padecer incertidumbre en cuanto a su identidad, interrogndose acerca de su ser, o sintiendo la falta de un fundamento. Es lo que

Cuando las rupturas de la cadena significante se multiplican, puede surgir lo que Minkowski llama una actitud interrogativa. En este sentido incluye la observacin de Paul, un joven de diecisiete aos: En casa -relata
ste- planteo preguntas continuamente; mi madre debe responderlas todo
el da. Esas preguntas conciernen a los objetos que veo frente a m, as como
a diversos detalles de dichos objetos. De esa manera, pregunto a mi madre
si cambia las sbanas cada ocho das; le pregunto para saber, estoy incitado
a plantear esa pregunta por la comparacin con la forma en que ocurran
las cosas en el servicio, donde se cambiaban las sbanas todas las semanas.
Debo estar fijado en todas las preguntas que me vienen a la cabeza. Cuando tengo que sentarme en una silla quiero saber cmo y de qu est hecha,
de junco, de paja... si es slida, si no se romper.
Hay que tratar de saber todo lo que est ante la vista. Cuando me siento en una silla, me parece lgico saber sobre qu me siento, conocer los detalles de fabricacin, Antes no me preocupaba por todos esos detalles,
pero ahora me planteo preguntas acerca de todo lo que tengo delante y lo
encuentro muy natural,39 La intuicin de una falta de lo simblico se
manifiesta omnipresente para este sujeto: toda cosa tiende a volvrsele
enigmtica. El nico vnculo -escribe Minkowski- que todava lo relaciona
con los acontecimientos, con las personas y con los objetos del ambiente,
es el fenmeno de la interrogacin ... No persigue ningn objetivo real, se
ahoga en preguntas. La acentuacin de ese fenmeno, que atestigua una
carencia del cierre de la significacin, puede conducir a la prdida del carcter real del mundo exterior: el sujeto no est en condiciones de elaborar una construccin significante mnima que pueda detener la deriva de
la cadena.
La fordusin del Nombre del Padre en la estructura acarrea el no funcionamiento del falo simblico, fenmeno que Lacan indica en el esquema
1 de la Cuestin preliminar a todo tratamiento posible ... , escribiendo que
a Po corresponde F o' El agujero en lo imaginario, la perplejidad, la autonomizacin del significante, la actitud interrogativa, el enigma, todos esos
fenmenos constituyen una consecuencia directa de la falta de la significacin flica.

formulaba A. Artaud cuando escribiera: Siento mi ncleo muerto. (CEuvres compl-

tes, 1**, pg. 145.)


38. Lacan, J. Les psychoses, op. cit., pg. 228.

39. Minkowski, E. La schizophrnie. Pars: Payot, 1927. Pg. 225.

~ ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSI6N DEL NOMBRE DEL PADRE

La acusacin de pans.exualismo a Freud es un efecto de la naturaleza


flica de la significacin: es verdad que la interpretacin analtica causa risa
cuando se limita a la significacin, es as porque la revelacin del falo da risa.
Freud lo sealaba: no soy responsable de la monotona de las soluciones que
aporta el psicoanlisis; siempre se llega al Padre y al falo. Ocurre de ese
modo porque la significacin de un mensaje nunca es unvoca, sino que se
presenta gracias a una apuesta del sujeto que est fundada sobre su goce, a
partir de la cual aqul se encuentra en condiciones de concluir en una significacin entre los diferentes sentidos posibles. La interpretacin analtica
tiende a revelar el goce flico que soporta la significacin, poniendo el acento, por ejemplo, en el deseo inconfesable revelado por un lapsus.
El fundamento flico de la significacin nunca resulta ms comprensible que cuando ha dejado de funcionar. Aparece en una forma muy pura en
la siguiente observacin, realizada sobre un sujeto inteligente que haba hecho buenos estudios literarios y filosficos. Cuando se le hablaba -informa
Sglas- aunque se tratara de preguntas muy simples e incluso formuladas
con lentitud, apenas comprenda el sentido: Cmo dice usted? Repita por
favor -nos deca sin cesar- ya no comprendo bien el sentido de su pregunta. Cuando hablo -agregaba- tengo una idea, pero aunque tenga a mi disposicin todas las palabras de la lengua francesa, tengo muchas dificultades
para formular mi pensamiento. La construccin de la frase me resulta muy
penosa; las palabras apropiadas a mi pensamiento se me escapan, y tengo
dificultades para terminar las frases. Ahora ya no puedo sostener una conversacin, yeso me resulta tanto ms penoso por cuanto antes tena una gran
facilidad de elocucin. Hasta me destinaba a la Escuela Normal y al profesorado cuando ca enfermo.
Sglas observa que ese enfermo comprende el sentido de todas las palabras ledas u odas aisladamente [... ] pero que le falta la facultad de agrupar los vocablos en conjuntos, de comprender el sentido de las palabras dispuestas en frase. En la lectura, lee correctamente las palabras [... ] para para
l dicha lectura est vaca de sentido [... ]. Es incapaz del esfuerzo de atencin necesario para hacer la sntesis primera, indispensable para la construccin de la frase.4o Semejante carencia de atencin revela con claridad

DESLOCALlZACI6N DEL GOCE Y PERPLEJIDAD ANGUSTIADA [P QJ I 153

que el goce se ha ausentado del lenguaje. En el campo de la psicosis, el paciente se sita en el polo opuesto al de los paranoicos y los parafrnicos,
para quienes lo esencial del goce est unido a los significantes mayores del
delirio.
Cuando la falta de la significacin flica se manifiesta por medio de una
dificultad para concluir el mensaje, ello suscita adems lo que la psiquiatra
ha descrito como una disminucin de velocidad del pensamiento, el cual, en
sus formas ms acentuadas, conduce al sujeto hasta un estado de detencin
del pensamiento, de embotamiento y de mutismo. En ese sentido, Bleuler considera el bloqueo [sperrung, fr.: barrage] como uno de los rasgos ms impresionantes de la palabra del esquizofrnico. Tambin menciona la presencia de bruscas detenciones en las asociaciones del psictico, mientras que a
continuacin retoman su curso sobre el mismo tema [autntico bloqueo], o
sin la menor relacin con el pensamiento anterior [despropsito].
Antonin Artaud ha experimentado dolorosamente la ausencia de la significacin flica en sus manifestaciones sobre el curso del pensamiento, y ha
redactado descripciones muy precisas. Algunos aos antes de su internacin,
inform que la caracterstica esencial de su estado le pareca residir en una
espantosa sensacin de vaco intelectual cuyo origen l mismo sita en un
dao de su pensamiento ms que de su personalidad.41 Cuando le faltan energas para buscar ideas y se embota en un estado de indiferencia, a pesar de
todo todava puede dar testimonio de una infrecuente lucidez. Ya nada
despierta en mi la asociacin -escribi en una carta de 1932-. Esa inercia
afectiva que siento que en cualquier caso resistira, me desespera. No pienso nada, no siento nada. Querra pensar o sentir algo, no me viene nada. Slo
siento esta coagulacin fsica de mis impresiones, me siento cogido, helado,
el cerco se estrecha, y vago como era se convierte en un dolor caracterizado alrededor del crneo.42 Aqu puede comprobarse que cuando la cadena significante se pierde, los afectos que son correlativos de ella se desvanecen,
mientras que el goce tiende a penetrar dolorosamente en el cuerpo.43

41. Artaud, A. (Euvres completes, I**. Pgs. 188-189.

40. Sglas,1. Des troubles du langage chez les alins. Pars: Rueff, 1892. Pg. 25.

42. Ibidem, I**, pg. 190.


43. Se observar tambin que la inefectividad de la cual se queja Fritz Zorn se revela asociada a un claro sentimiento de artificialidad del lenguaje, condiciones favorables para

1541 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSON DEL NOMBRE DEL PADRE

Nadie sabe indicar mejor que l que la enfermedad del espritu tiene
su fuente, en tales circunstancias, en la ausencia de la significacin flica: ninguna frase -escribe- nace completa y bien armada: siempre, hacia el final,
falta una palabra, la palabra esencial, cuando al comenzar a pronunciarla tena la sensacin de que era perfecta y lograda [... ] y cuando la palabra precisa no viene al fin de la frase que es comenzada, aunque haba sido pensada, as mi duracin interna se vaca y flaquea por un mecanismo anlogo,
por la palabra faltante, al que gobierna el vaco general y central de toda mi
personalidad.44 La fragmentacin de su pensamiento se encuentra relacionada por l mismo, con toda razn, con la falta de una cierta vista sinttica ,45 la que hace llegar el cierre flico.
La falta de la funcin paterna no sita al sujeto psictico en la imposibilidad de hacer referencia a su padre real; del mismo modo que el no funcionamiento del falo simblico no coloca en la imposibilidad de recurrir a
un falo imaginario no negativizado por la castracin. 46 De hecho, el lenguaje desorganizado, separado de su fundamento, tiende a hablar del goce
y del sexo, de manera que las falofanas imaginarias se revelan extremadamente frecuentes en las palabras y en las alucinaciones del psicotizado. Por
aadidura, cuanto ms se estructura el delirio ms se identifica el sujeto
con una imagen asociada a la megalomana.
El no funcionamiento del falo simblico, en particular durante Po y P l'
perodos en cuyo transcurso resulta infrecuente que el psicotizado llegue a
instalar una imagen flica, ya sea para representarse a s mismo como para
aprehender a los otros, hace que, por regla general, el abordaje del otro sexo

que el goce canceroso invada el cuerpo. Artaud y Zorn comparten el mismo desastre
intelectual, la misma aptitud para la <<lujosa descripcin de un vado y la misma intuicin, que postula: el espritu siente fsicamente su desposesill>} (Artaud, A. Op. cit,
1**, pg. 168).

44. Artaud, A. CEuvres completes, P*, op. cit., pg. 203.

45. Ibdem, I**, pg. 194.


46. La inabarcable alienacin en el lenguaje de todo ser hablante introduce a cada uno en
la nocin de prdida del objeto, pues, como dice la frmula de Hegel: la palabra es el

DESLOCALrZACION DEL GOCE Y PERPLEJIDAD ANGUSTIADA [Poli 155

le resulte muy problemtico. No he integrado psicolgicamente lo que tengo entre las piernas -me deca uno de ellos-. No me siento un hombre, viril. Tengo una actitud de verificacin en este sentido: orino con frecuencia,
me masturbo muchas veces por da, Cuando Wolfson se prueba en un encuentro con una prostituta, describe de manera ejemplar la ausencia del
imaginario flico: el esquizofrnico, como se califica a s mismo, se encontrara sbitamente salido de la mujer de vida alegre, sin haber encontrado alegra alguna, arrebato alguno entre los labios de su vulva ni de
su vagina, las cuales le habran parecido un poco como un autntico vaco,
como una nada.47 Correlativamente, se siente amenazado en la integridad
de las funciones de su pensamiento: expresa su temor a volverse sbitamente
confuso, o ms bien petrificado... , y comprueba que le es necesario un
cierto esfuerzo para no hundirse, para no detenerse, para continuar obrando, para vivir, para ser sensato, lcido [... ] pero quiz -escribe- hacerlo es, no obstante} menos difcil que hundirse, detenerse, caer en un estado de estupor.
Cuando la fordusin del Nombre del Padre se actualiza, se revela la falta de un lmite estructural, de manera que el significante se desencadena, lo
imaginario se disloca y el goce se deslocaliza.

LA DESLOCALIZACIN DEL GOCE


En la prctica es corriente observar que el enfoque intuitivo de la nocin de
goce induzca a error, por ello parece necesario precisar la acepcin psicoanaltica. Ahora bien, sta se revela difcil de delimitar, puesto que se caracteriza por escapar a la representacin. El goce es indecible: se deduce de
aquello que orienta al sujeto en la existencia. Reside en una tensin que neva hacia la satisfaccin de la pulsin. A partir de entonces, no se confunde
con el placer, principio de reduccin de las tensiones fsicas, segn Freud.
El goce arraiga en el ms all del principio del placer, all donde el fundador del psicoanlisis distingue el fundamento de los fenmenos de repeticin. El goce est muy lejos de ser siempre agradable, su tensin se parece

asesinato de la cosa. El significante flico permite aprehender esa falta como una prdida irrecuperable, un lmite insuperable del goce, haciendo posible a partir de entonces un acceso pacificado de ese agujero.

47. Wolfson,1. Le schzo et les langues. Pars: Gallimard, 1970. Pg. 94.

DESLOCALlZACIN DEL GOCE Y PERPLEJIDAD ANGUSTIADA [Poli 157


1 56 1 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSIN DEL NOMBRE DEL PADRE

ms al displacer; lo que se revela agradable se dirige a las satisfacciones pulsionales. El orgasmo es una de stas, se trata de un momento particular durante el cual el goce consiente al placer, es decir, a una reduccin temporaria de la tensin pulsional.
Al separar al sujeto del objeto primordial del goce, la castracin simblica
crea una insatisfaccin fundamental generadora de una bsqueda del objeto perdido, en lo cual consiste el deseo. El vientre materno es en principio aprehendido por el nmo como perteneciente a su propio cuerpo [M.
Klem l. Si la ley paterna se mstaura, el sujeto mcorpora el significante, se separa del vientre materno, vaca por eso mismo su cuerpo del goce, y localiza a ste en un fuera del cuerpo que orienta la satisfaccin de las pulsiones, a partir de esas cortaduras que constituyen los bordes del organismo.
En consecuencia, existen dos clases de goce, uno es posterior a una prdida, est sometido a la ley del significante y de la castracin, y slo encuentra satisfaccin por la mtermediacin de objetos situados fuera del cuerpo
del sujeto. Es el goce flico, aportado por los fonemas,48 que permite el cierre de la significacin y que da la posibilidad de gozar de la falta del Otro.
Slo llega en la medida de la extraccin del objeto a, el cual instaura la bsqueda de objetos sustitutivos, mvestidos de una dimensin flica, percibidos sobre fondo de falta del objeto perdido.
Por el contrario, el goce del Otro no est regulado por la ley del significante, de manera que encuentra su satisfaccin en objetos no separados
del sujeto. En trminos freudianos, se trata de un goce pregenital, es decir,
que no se encuentra sometido a la prioridad del falo. Se revela loco, enigmtico, extra simblico, centrado en el cuerpo del sujeto y sobre sus rganos. Lacan llega incluso a formular que el goce del Otro no existe, en el sentido en que no se le puede designar por el, es diverso, no es automorfo,
no se deja definir intrnsecamente. No obstante, todo ello no impide que
se experimente. El xtasis constituye uno de sus avatares ms conocidos, el
vivido por los msticos tanto como el procurado por las drogas alucingenas. Sin embargo, esos goces del cuerpo no son necesariamente agradables: oscilan fcilmente desde la extrema voluptuosidad hasta el paroxismo
de la angustia.

Los seres hablantes que se sitan del lado femenino [el sexo anatmico
no siempre corresponde a la sexuacin inconsciente] estn divididos en
cuanto al goce. Una mujer no est por entero en el goce flico, estructuralmente se encuentra en relacin con el goce del Otro, posee un goce suplementario. 49 As, los xtasis msticos han sido experimentados mucho ms
por mujeres que por hombres. Este goce Otro en una mujer nunca deja de
estar bordeado por el goce flico. En la psicosis no ocurre lo mismo: la forclusin del Nombre del Padre implica la ausencia de un lmite del goce, el
mstaurado por la prdida del objeto primordial, de manera que el sujeto psictico se encuentra invadido por el goce del Otro, su cuerpo se convierte entonces en terreno de diversos fenmenos, agradables o penosos, voluptuosos o angustiantes.
En este sentido Schreber ha dejado un precioso testimonio. Mi condicin fsica -escribi- es de penosa descripcin; en general, existe una rpida alternancia entre una euforia muy intensa y todas las clases de fases ms
o menos dolorosas y contrarias. El sentimiento de euforia procede de la voluptuosidad del alma que en ciertos momentos alcanza un grado elevado,
y no es irIfrecuente que se vuelva tan fuerte [... ] para procurarme un bienestar
que d una clara presciencia de lo que puede ser el goce femenmo en el coito.50 Un exceso de voluptuosidad -precisa en otra parte- volvera a los hombres incapaces de ejercer las funciones que les incumben [... l Ahora bien, en
cuanto me concierne, esos lmites han dejado de imponerse.) Le parece exigido por Dios verse a s mismo como hombre y mujer en una sola persona,
con el objeto de consumar el coito consigo mismo. Dios exige de su parte
un estado de goce constante.51 No se podra indicar con mayor claridad
que el goce del Otro, que invade el cuerpo, rebasa un lmite que se impone
a la mayora de los sujetos.
Las sensaciones de extrema voluptuosidad o de xtasis bienaventurado
no constituyen las manifestaciones ms corrientes del goce del Otro. ste suscita con frecuencia sensaciones cenestsicas diversas y penosas. Schreber
atestigua dolores en casi todas las partes de su cuerpo. Uno de los milagros

49. Lacan, J. Encare, Le Sminaire XX. Pars: Seuil, 1975.


50. Schreber, D. P. Mmoires d'un nvropathe, op. cit., pg. 220.
48. Lacan, J. Les non-dupes errent. Seminario indito, 11 de junio de 1974.

51. Ibdem, pg. 230.

DESLOCALIZACION DEL GOCE Y PERPLEJIDAD ANGUSTIADA IP oll_!..~

1581 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSION DEL NOMBRE DEL PADRE

ms abominables -escribe-era aquel llamado de la opresin torcica, que


he vivido al menos varias docenas de veces; toda la caja torcica se encontraba entonces comprimida, de manera que el estado de sofocacin provocado por la angustia respiratoria se comunicaba a todo el cuerpo. 52 Adems,
con frecuencia tenia la sensacin de que la pared de la bveda craneana se
le adelgazaba transitoriamente, porque la sustancia sea estaba provisionalmente pulverizada, etctera. 53
Las quejas hipocondriacas vertidas por Schreber all aparecen en el transcurso de su psicosis, durante el segundo periodo [PI)' pero no es infrecuente comprobar en otros psicticos que tales fenmenos constituyen signos de entrada en la psicosis declarada.
He aqu otro ejemplo particularmente demostrativo del desencadenamiento doloroso del goce del Otro. Se trata de una paciente de cincuenta y
ocho aos observada por Minkowski, que anteriormente haba tenido tres
accesos de depresin, acompaados de fenmenos obsesivos y alucinaciones, a los dieciocho, veintiocho y cuarenta aos de edad, y se encontraba inmovilizada en la cama despus de una fractura no consolidada. Se quejaba
de mltiples sufrimientos: Se me arranca el cuerpo entero. Todo se remueve en mi, de pies a cabeza. No s si todava tengo sangre en las venas,
es as de curioso. Todo el tiempo eso me pasa en los dientes y se embrolla.
Me parece que me caer a pedazos por todas partes. Dira que me siento adelgazar. Tengo la impresin de que mi cuerpo se marcha por todas partes.
Me arrancan la parte de arriba de los dientes, antes me arrancaban slo las
encas [... ). Se diria que tengo diez millones de hilillos que me tiran. Se diria que mis piernas estn a lo largo y que eso me arranca fuera de m, como
si hubiese hilos que tirasen hacia afuera.
Tengo la impresin de que mi nalga derecha se despega de mi cuerpo.
Ayer, las nalgas suban muy alto en la espalda, hasta los omplatos, hasta el
cuello. Hoyes todava peor que ayer, hoy las nalgas estn encima de la cabeza. Me hago el efecto de tener una cabeza como si la boca estuviese en el
vientre y mis dientes en las nalgas. Ya no s si es un cuerpo es un bulto de
dolor [... ). Ya no tengo boca de tanto que me duele. No s si tengo manos y

I
\

piernas; todo est molido. Ya no tengo encas, se dira que estn completamente arrancadas.54 Esta descripcin de las perturbaciones hipocondracas corresponde a una clnica de las manifestaciones del goce del Otro mucho ms corriente y trivial que la de los arrebatamientos extticos, sugerida
por la expresin psicoanaltica.
En su comentario del caso Schreber, Freud afirma: no podra tener por
vlida ninguna teora de la paranoia que no implicara los sntomas hipocondracos casi siempre concomitantes de esta psicosis.55 Observacin que
por otra parte tambin viene a propsito en cuanto concierne a la esquizofrenia. Segn Freud, la causa de estos sntomas debe situarse en un proceso de retirada de la libido en relacin a los objetos del mundo exterior, de
manera que el sujeto se encuentra conducido a concentrar la atencin sobre sus rganos. 56 Lacan abandon durante mucho tiempo el enfoque terico freudiano de las perturbaciones hipocondracas del psictico porque la
qumica de la libido -consideraba- era un mito basado en una nocin hipottica e incomprensible si no se relaciona con el campo de la representacin, puesto que no posee una lgica independiente de la que corresponde
a la cadena significante. No obstante, en los aos 1970 se abri para l una
perspectiva heurstica gracias a la distincin entre dos clases de goce. Al
producir un desencadenamiento del significante, la forclusin del Nombre
del Padre suscita los desbordamientos del goce del Otro y convierte al psictico en un sujeto del goce. Tambin consigue concebir con soltura que
la deslocalizacin de ste, cuando no hay instalada suplencia alguna, cuando no hay ninguna defensa delirante elaborada, se traduce en una parte
considerable en la emergencia de trastornos hipocondracos. A partir de
entonces, cuando Lacan caracteriza al llamado esquizofrnico, observando que sin el apoyo de ningn discurso establecido se encuentra enfrentado a un cuerpo en el cual la funcin de cada uno de los rganos es un
problema. 57 Segn parece, extiende la llamada esquizofrenia hacia la po-

54. Minkowski, E. Le temps vcu (1933). NeucMtel: Delachaux y Niestl, 1968. Pg. 299.
55. Freud, S. Observaciones psicoanalticas... (caso Schreber), op. cit., t. IV, pg. 1.504.
56. Freud, S. Introduccin al narcisismo. En: O.e., t. VI. Mxico: Biblioteca Nueva, 1975. Pg.

52. Ibdem, pg. 132.


53. Ibdem, pg. 135.

2.023.

57. Lacan, J. L'tourdit. Scilicet4. Pars: Seuil, 1973.

1601 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSION DEL NOMBRE DEL PADRE

sicin en que el sujeto psictico es invadido por el goce del Otro sin disponer de una construccin delirante para moderarlo. Po busca aislar esa misma posicin, que la psiquiatra generalmente describe empleando el trmino esquizofrenia, ms particularmente en sus aspectos catatnicos y
hebefrnicos, para retomar las denominaciones bleulerianas. Dichos esquizofrnicos son aquellos que no llegan a elaborar una defensa delirante
lo bastante estructurada, o bien aquellos para quienes dicha defensa ha dejado de cumplir su funcin. 58 El esquizofrnico, subraya Jacques- Alain Miller, es el nico sujeto que no se defiende de lo real por medio de lo simblico, como lo hacemos todos los que no somos esquizofrnicos. No se
defiende de lo real por medio del lenguaje, porque para l lo simblico es
real.59
La psicosis clnica tiende a hacer presentes los objetos de los goces pregenitales: a falta de asuncin de la castracin simblica, su separacin no est
operada. Gracias al estudio de la sexualidad infantil, Freud habia comprobado la importancia del objeto oral y del objeto anal, al tiempo que el voyeurismo y el exhibicionismo le haban permitido discernir la del objeto
escpico; en cambio, no haba descubierto la del objeto vocal. Lacan sin
duda pudo aislar este ltimo gracias a su mayor familiaridad con los psicticos, entre quienes el hacerse presente [la prsentification] de la voz se revela singularmente marcado. Cuando se sonoriza,60 da nacimiento a las alucinaciones verbales, y en el extremo, al sentimiento de divulgacin del
pensamiento. Se vuelve de imposible asuncin por el sujeto en el modo del
Yo, de manera que entonces se encuentra asignada al Otro.
Cuando es la mirada la que demuestra ser prevaleciente, surge el sentimiento de ser vigilado, observado, espiado; y en el extremo, el de ser visto
desde todas partes.

58. Entre el discurso de la psiquiatra y el del psicoanlisis, la lnea de demarcacin entre


paranoia y esquizofrenia se separa. En lo esencial, Freud y tacan entienden la paranoia
en una acepcin amplia, de acuerdo con el concepto prekraepeliniano, incluyendo en
ella a la mayora de los estados delirantes, y sobre todo a las esquizofrenias paranoides.
59. Miller, J.-A. Clinique ironique. La Cause freudienne, Revue de psychanalyse, nm. 23
(1993): 7.
60. Cuando opera la castracin simblica, el objeto voz cae en lo reprimido originario, se
vuelve inaudible, y constituye el punto de anclaje de la enunciacin.

DESLOCALIZACION DEL GOCE Y PERPLEJIDAD ANGUSTIADA [~Jl.LL~~

En lo que concierne al objeto oral, su no extraccin suscita temores de


envenenamiento, extravagancias alimentarias y hasta episodios de anorexia.
Finalmente, el hacerse presente del objeto anal se comprueba en los psicticos crnicos que nunca se separan de un bulto o de un saco que guarda un misterioso tesoro, cuya revisin revela que consiste en trapos viejos,
residuos menudos, excrementos secos, recortes de peridicos y hasta mamuscritos abstrusos. En este sentido mereceran un estudio particular los
mendigos atesoradores sobre los cuales Dupr llam nuestra atencin en
1913, quienes a veces aparecen muertos de fro en un solar o en una casa abandonada, cuando se descubre que sin embargo llevaban una importante suma
de dinero que nunca pensaron en transmitir por herencia a nadie porque conciben su ser como inseparable del propio peculio. No todos son psicticos,
ciertamente, pero entre ellos se encuentran sujetos cuyas perturbaciones
superan claramente la retencin avara y obsesiva; por otra parte, se observ que algunos de ellos experimentaban alucinaciones.
Cabe sealar que el hacerse presente de los objetos del deseo, la voz y la
mirada, es preponderante en la sintomatologia de la psicosis; el de los objetos de la demanda anal y oral tiene un papel ms modesto. En todos los
casos, el objeto pulsional del psictico se caracteriza por no estar conectado con la funcin flica, de ah su aspecto la mayora de las veces malfico:
injurias de la voz, aojamientos o mal de ojo, envenenamiento alimentario,
etctera. A veces, por el contrario, adquiere fuerza mgica: voces mesinicas, residuos protectores, papeles conjuratorios, etctera. El objeto real, por
no estar sometido a los lmites instaurados por el campo de la significacin, adquiere ora un valor desgarrante ora un valor satisfaciente: actualiza una castracin no simbolizada o bien sirve a la ms extrema de las satisfacciones.
La no extraccin del objeto a se correlaciona necesariamente con la falta del falo simblico que tiene la funcin de
en el campo del
significante. Resulta de ello, como hemos sealado, un dficit de la significacin atestiguado por la esquizofrnica disminucin de velocidad del pensamiento, los bloqueos [barrages], las frases inconclusas, etc.; sin embargo,
el fallo de puntuacin de la palabra, el cierre imperfecto de la significacin,
tiende tambin, a veces incluso de manera conjunta, a generar un aumento de sentido. As, el eco del pensamiento revela que cuando el psicotizado
no consigue hacer llegar la significacin, suele producirse un brote de sen-

DEL NOMBRE DEL PADRE

tido. Gracias a la sonorizacin, en las alucinaciones verbales no slo se libera el goce del objeto vocal, sino que tambin surgen fenmenos intuitivos e interpretativos.
stos son esenciales a la lgica del delirio, puesto que la tentativa de significantizacin del goce puede eventualmente desarrollarse a partir de su advenimiento.
La significacin enigmtica emerge en lo real y conmueve al sujeto. Fue
en un estado de duermevela cuando el presidente Schreber tuvo la sbita intuicin, poco tiempo antes del segundo desencadenamiento de la psicosis
clnica, que de todas maneras debe ser algo singularmente hermoso ser
una mujer aparandose.61 Semejante pensamiento para un hombre de moral tan austera, en principio se le apareci como inconveniente e inaceptable. Su extraeza para la consciencia del sujeto resulta de la autonomizacin
del significante en lo real. Es notable por aadidura que trate del goce, de
un goce desenfrenado, y que presente a ste en una imagen [seria hermoso l. En todo el proceso, a partir del origen de los trastornos, el presidente
Schreber nos orienta hacia los fundamentos estructurales de la psicosis. Se
sabe qu~ necesitar muchos aos de trabajo del significante para crear formaciones imaginarias que le vuelvan aceptable la enigmtica intuicin inicial, permitindole instalar una precaria limitacin del goce. Slo se decidir al cambio para convertirse en la mujer de Dios.
En cuanto concierne a Brisset, una de las fuentes de su delirio se encuentra
en una alucinacin verbal que lo sorprendi cuando atravesaba una plaza
de Angers, ciudad donde estaba empleado en una estacin despus de una
carrera militar notable; de pronto oy: Soy Dios, t juzgas a los vivos y a
los muertos. El delirio parafrnico desplegar las implicaciones de ,esta
afirmacin enigmtica. En efecto, el mensaje alucinatorio conduce a Brisset poco a poco a convertirse en portavoz de Dios, identificndose con el Sptimo ngel del Apocalipsis, y exhumando el lenguaje de los origenes, en el
cual est incluida toda verdad, ya partir del cual parece implcito que puede juzgarse a los vivos y a los muertos. En la posterioridad del delirio, la alucinacin inicial se convierte en un mensaje de Dios [Soy Dios 1destinado a Brisset a quien le manda la misin de juzgar a los vivos y a los muertos.

..

61. Schreber, D. P. Mmoires d'un nvropathe, op. cit., pg. 46.

DESLOCALlZAClN DEL GOCE Y PERPLEJIDAD ANGUSTIADA [Poli 163

Necesita pasar por el descubrimiento del lenguaje de los orgenes, el de los


dioses, alojado en los significantes de la lengua francesa, para acordar su
realidad subjetiva con el mensaje de lo real.
El valor primordial de las intuiciones y alucinaciones que se encuentran
en el origen del delirio reside en un enigma crucial que el sujeto se esfuerza en resolver. A la certeza en cuanto a su designacin se opone la perplejidad concerniente a su contenido. Por eso es a partir de ste que se desarrolla un trabajo de reconstruccin de la realidad que intenta que sta se haga
compatible con el fenmeno inicial.
En lo que concierne a un paranoico como Hitler, el episodio alucinatorio que vivi en 1918, poco antes de la derrota de Alemania, le remiti un
mensaje que no constitua un enigma, limitndose a confiar al sujeto una
misin, e incitndole a poner en accin los medios para realizarla. En efecto, internado en el servicio de psiquiatra de un hospital de Pasewalk, cerca de Berln, el 11 o 12 de noviembre de 1918, Hitler experiment una visin sobrenatural en cuyo transcurso oy voces que le ordenaban salvar a
Alemania. Poco despus recuper la vista, que perdiera por primera vez,
durante algunas semanas, el 14 de octubre de 1918 a causa de una explosin
de gas mostaza, y por segunda vez, el 9 de noviembre de 1918, al conocer la
noticia de la insurreccin revolucionaria en Alemania, que para l significaba que todo estaba perdido. A partir de entonces decidi no ser ms pintor artista sino convertirse en un hombre poltico, y consagrar todas sus energas a ejecutar la orden que habia recibido.62
Con el objeto de escapar de la angustia inherente a Po' que hace dicha
posicin altamente inestable, se revelan como posibles numerosas estrategias. Una de ellas orienta al sujeto hacia un pasaje al acto sacrificial, suicida u homicida. 63 Otra, se apoya en la esperanza de que a pesar de todo
negar el momento -como lo expresa Schreber- en que la sinrazn pasar
mientras circunstancias en conformidad con la razn renacern por s solas:64 una base sobre la cual podr intentar desplegarse la lgica del deli-

62. Toland, J. AdolfHitler, I. Pars: Pygmalion, 1978. Pgs. 19-20.


63. Cf. Maleval, J.-e. Logique du meurtre immotiv. En: Psychose naissante, psychose unique? Obra colectiva bajo la direccin de Henri Grivois. Pars-Miln: Masson, 1991.
Pgs. 43-67.
64. Schreber, D.P. Mmoires d'un nvropathe, op. cit., pg. 265.

1641 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSI6N DEL NOMBRE DEL PADRE

DESLOCALlZACI6N DEL GOCE Y

do. Ya volveremos a este punto. Otra estrategia consiste en negarse a considerar que se despliega un enigma.

ces, cuando me paran y devuelven a la cama, estoy muy asombrado por ese
sbito cambio, me siento ofendido, y forcejeo. Las descargas motoras no se
hacen saltando, sino peleando; pero ese no es un signo de irritacin... No hay
concentracin del pensamiento. A veces, durante un momento de lucidez,
tengo consciencia de ello directamente [pero no siempre l. Pero entonces advierto que soy incapaz de construir una frase ... Ahora me parece que aquella poca haya sido como una completa descomposicin ... Con todo eso, jams tena el sentimiento de una perplejidad o de una insuficiencia; me
pareca que no era yo quien estaba en desorden, el caos era exterior a m, que
all estaba la causa de todo eso ... Nunca tena miedo... Tambin recuerdo hahe olber hecho largos discursos al atardecer, pero ya no s acerca de
vidado los detalles por completo, pensamientos desordenados; ideas tan
descoloridas y confusas, tan poco precisas ... .65
En el sndrome catatnico se manifiesta el desinvestimiento del lenguaje y del pensamiento que troncha toda posibilidad de hacer llegar la
del cuerpo.
jidad angustian te, al tiempo que se libera un goce
Los hebefrnicos pueden recurrir a una forma de estabilizacin semejante que reside en un rechazo activo de toda
Su manera de
expulsar las angustias de la perplejidad consiste en deshacerse de todo procorrelativa de
blema. A partir de entonces acceden a una
una liberacin de la existencia del sujeto. La metafsica de la inercia se manifiesta como una normalizacin de la perplejidad ya observaba muy correctamente Jacques Vi. 66 Lo que nos atrae y moviliza hacia el mundo
-escribi Blankenburg- deja en la indiferencia a esos pacientes. No se dejan coger por nada, ni por su honor, ni por su orgullo o por no importa qu
dbil. Cuanto los mdiotra cosa, con frecuencia ni siquiera por su
cos, enfermeros, auxiliares de limpieza, etc., hacen alrededor de ellos, lo viven desde el exterior, a una gran distancia, tanto es as que tienen la
sin de una maquinaria y fabricacin funcionando en el vaco.67 La
necia es muy caracterstica de la presentacin de los
y da tes-

ACONDICIONAMIENTOS DE LA POSICIN
ESQUIZOFRNICA
Puesto que sabemos que la perplejidad inicial est acompaada de una angustia insoportable en relacin a la cual todo sujeto se encuentra necesariamente conducido a reaccionar, debe comprobarse que existen acondicionamientos de la posicin del sujeto en aquellos que no superan la primera
fase de la psicosis, durante la cual las construcciones defensivas del delirio
demuestran estar casi ausentes. Cuando no se opera una movilizacin del
significante con el objeto de intentar el enmascaramiento del agujero de lo
simblico, elpsicotizado se presenta casi siempre con el aspecto de un hebefrnico o de un catatnico. Segn parece, en esas patologas la desposesin del significante conoce sus realizaciones ms acentuadas, de manera que
el goce deslocalizado invade un cuerpo ora pasmado ora atravesado por
impulsos inesperados ora atormentado por sufrimientos hipocondracos. La
presentacin del sujeto traduce su decadencia de manera manifiesta.
El catatnico alcanza a protegerse de las angustias de la perplejidad al
precio exhorbitante de la obliteracin del pensamiento. Lo que sobrevive del
lenguaje puede an ms o menos ser apropiado para la satisfaccin de las
necesidades, pero ya no alcanza para la reflexin. La autodescripcin que sigue, ofrecida por Jaspers, permite penetrar en la vida interior del catatnico agitado: Mi estado durante la agitacin -atestigua con posterioridad el
sujeto- no era de furia, no haba en m ningn sentimiento particular, fuera de la alegra puramente animal de moverme; no era la maligna excitacin
que se puede tener cuando se quiere asesinar a alguien muy lejos de ello!
era completamente inocente. A pesar de ello, padeca una molestia tan fuerte que no habra podido evitar saltar. En esos momentos slo puedo compararme con un jabal o un caballo salvaje... slo se agrega una alegra, una
exuberancia, un placer de vivir que nunca haba sentido tan fuertemente. [... ]
Estoy orientado, veo todo, pero no lo tengo en cuenta, contino siguiendo
libremente la excitacin. Sobre todo no tengo para nada en cuenta a las personas, aunque las vea y las oiga. Pero estoy muy atento a no caer... Enton-

65. Jaspers, K. Psychopathologie gnrale. Pars: Alean, 1933. Pgs. 540-54l.


66. Vi, J. Quelques termnaisons de dlires chroniques. Annales Mdico-Psychologiques,
JI, nm. 4 (noviembre de 1939): 483.
67. Blankenburg, W. La perte de l'vidence naturelle, op. cit., pg. 181.

*'

165

DE LOS DELlRIOS y

DESLOCALlZACION DEL GOCE Y PERPLEJIDAD ANGUSTIADA [Poli 167

DEL NOMBRE DEL PADRE

timonio de la actividad de stos en la aniquilacin de toda seriedad, es decir, de toda puesta en serie. 68 Esos pacientes emplean de buena gana lo que
J.-A. Miller despeja como la irona de los esquizofrnicos. Que no debe confundirse con el humor, el cual se inscribe en la perspectiva del Otro, mientras que la irona, subraya dicho autor, va contra el Otro: aqulla dice que
el Otro no existe, que en el fondo, el vnculo social es una estafa.69
Cuando un esquizofrnico acepta prestarse a una entrevista, el uso del
dilogo propio de la presentacin del enfermo pone frecuentemente en juego este mecanismo:
Pregunta: -Desde hace cuanto tiempo est usted aqu?
Respuesta: -No s nada; me han cogido la virginidad para ponerla en una
custodia; era bonita una bella piel blanca.
P.: -Desea usted salir del hospital?
R.: -S; me imagino que soy Ana Bolena, tengo la locura histrica. [... ]
P.: -Quien le ha dado esa bonita manzana?
R.: -La he robado como Cartouche y Mandrin; para evitar a los conductores, el Correo de Lyon el bosque de Snart Por qu Carlos IX invent el da del ao? En el murdago el ao nueve.7

Esta carta reivindicativa de Jeanne Tripier es tambin irona esquizofrnica:


Desde Maison Blanche; hospital de los alienados 28 I 7 I 36
Carta abierta al Sr. Procurador General de la Repblica Francesa, argentina;
Juana de Arco, Medium de primordial necesidad Justiciera en jefe del pueblo brbaro y del universo entero tiene el honor de recordarle que ciertos
Mediums antiguos notables escapan a sus Misiones primordiales pretextando que sern internados si se manifiestan. Prefieren actuar desde s mismos; y nosotros debemos hacerle observar que Santa Cecilia est interna-

68. N. del T. Para Lacan la seriedad consiste en seguir una serie; de aqu este juego de pa-

da tambin en Maison Blanche, conlas Iniciales primitivas privadas obdqxyzabdqrgstuwa'iz oubdqjassitgapdqalrstuxalz honorfica [... J.71
Como puede verse, estos fragmentos no corresponden exactamente a lo
que se entiende de manera general por irona, los procedimientos caractersticos de sta no estn bastante en accin: ni preguntas que fingen ignorancia, ni expresiones contrarias al pensamiento. No obstante, si se quiere entender la irona en el sentido amplio que le asigna J.-A. Miller, aparece
en la mayora de las producciones del esquizofrnico: acaso la esquizofasia, en su implcita burla de las convenciones lxicas no es irona esquizofrnica? Y ms en general no se encuentra en accin en los trabajos de descomposicin del lenguaje a los que se entregan muchos autores bastos? El
efecto cmico es pobre, y suele estar ausente, no se apunta a l, ms bien se
trata de una tentativa de estar cmodo con el saber que el Otro no sabe, es
decir, que como Otro del saber no es nada. Mientras que el humor se ejerce desde el punto de vista del sujeto-supuesto-saber -precisa J.-A. Millerla irona slo se ejerce all donde la decadencia del sujeto-supuesto-saber ha
sido consumada.72 En la acepcin restringida de Lacan, el esquizofrnico
es un ser hablante para quien todo lo simblico es real,73 y no semejante, como para el neurtico o el perverso. Resulta de ello que no se encuentra en condiciones de protegerse contra lo real. No obstante, algunos acondicionamientos para distanciarse de la angustia siguen siendo posibles. Uno
de enos reside en la irona tomada como modo de arreglrselas con la perplejidad. Reiteracin esquizofrnica -observaba Lacan en 1954- del primer
paso de todo movimiento dialctico centrado sobre la oquedad de un vado. La irona esquizofrnica .slo alcanza el efecto cmico por inadvertencia; no suele recurrir lo bastante a los procedimientos retricos usuales, se
manifiesta ms fcilmente en una disposicin burlona insistente que atestigua un rechazo de la creencia en el saber del Otro Da testimonio de alguna otra cosa que no sea una tentativa de subjetivacin de la perplejidad?
El delirio no apunta a los mismos fines, sino que tiende hacia la identificacin del goce en el Otro, constituye <<una prueba de rigor [Lacan], su
seriedad es incompatible con la irona.

labras.
69. Miller, J. A. Clinique ironique. La Cause freudienne, Revue de psychanaluyse, nm. 23
(1993): 7.
70. Pelletier, M. L'association des ides dans la manie aigue et dans la dbilit menta/e. Pars:
Jules Rousset, 1903. Pgs. 75-83.

71. Tripier, J. Citada por Thvoz, M. crits bruts. Pars: PUF, 1979. Pg. 202.
72. MiIler, J.-A. Clinique ironique, op. cit., pg. 8.
73. Lacan,

J. Rponse au cornmentaire de lean Hyppolite. En: crits, op. cit., pg. 392.

DESLOCALlZACION DEL GOCE Y PERPLEJIDAD ANGUSTIADA [Poli 169


-

DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSION DEL NOMBRE DEL PADRE

posicin diferente del sujeto en relacin a ellos. Desde esta perspectiva, es


posible sustituir la nocin de proceso psictico por la de proceso de significacin, en la cual no debemos limitarnos simplemente a obstaculizar los
efectos. Se trata, igualmente, de intentar descubrir en qu condiciones el
sujeto puede situarse de manera diferente, de forma que consienta en cierta forma ir a vivir en ellenguaje.76 Segn los conocimientos actuales, la asociacin de entrevistas centradas en los fenmenos elementales, con la quimioterapia, y hasta con la internacin, constituye sin duda la mejor manera
de evitar la estructuracin de una psicosis clnica.
Sin embargo, quedan ciertos sujetos que se ven conducidos a elegir el delirio a causa de no poder regresar a su anterior estado pre-psictico.

La elaboracin de un delirio slo constituye una de las maneras posibles


de salida de PO' Ysin duda no es la ms frecuente. Grivois observa que lo que
l llama la psicosis naciente conoce <<numerosos tipos de evolucin. ,El
sujeto -escribi- despus de algunas semanas, a veces retorna poco a poco
a su estado anterior, con frecuencia despus de haber atravesado un largo
perodo de inaccin y de sufrimiento. Ms tarde, si recae puede curarse de
nuevo pero tambin puede delirar o recaer de nuevo y entrar en una evolucin constituida por episodios de algunas semanas o hasta de algunos
meses. Entonces toma por caminos que conciernen antes a la conducta que
al delirio. Hecho excepcional, una accin violenta cometida de entrada en
nombre de la humanidad libera al paciente de su centralidad. Al fin ocurre
que el paciente se derrumba, bloqueado o en sobrecalentamiento temtico,
multiplicando las dificultades y los trastornos relacionales,74
El estudio de la lgica del delirio desarrollado en este trabajo, poniendo el acento en su funcin defensiva, podra sugerir errneamente que hay
que favorecer la construccin del delirio con el objeto de permitir al sujeto
escapar a la angustia extrema inherente al perodo inicial de perplejidad. Subrayemos que no hay nada de esto. No puede ponerse en duda la experiencia de quienes afirman que la psicosis naciente constituye una urgencia absoluta de cuidados, y que el nico control posible de dicho estado, por el
momento, slo puede proceder del exterior.75 En principio, parece imponerse una atenuacin de las manifestaciones del goce deslocalizado mediante la quimioterapia; con frecuencia, sta queda enmarcada en la internacin del paciente. Todo ello es bien sabido, pero no lo es tanto la necesidad
de agregar a tales intervenciones una prctica sostenida de entrevistas centradas en los fenmenos elementales. Numerosos autores [sobre todo de
lengua alemana1-escriben Sauvagnat y Vaissermann- han demostrado que
estos fenmenos elementales estaban casi siempre marcados por momentos de un cierto tono de duda cuya precisa puesta en evidencia puede tener
un efecto teraputico, atenuando notablemente los riesgos subsiguientes de
pasaje al acto. La mayora de los fenmenos elementales tienen, igualmente, particularidades temporales y significativas que permiten considerar una
4

76. Sauvagnat, F.; Vaissermann, A. "Phnomenes lmentaires psychotiques et manoeuv74. Grivois, H. Le fou et le mouvement du monde. Pars: Grasset, 1995. Pg. 84.

res thrapeutiques. Revue fran~aise de psychiatrie (diciembre de 1990): 351.

75. Ibidem, pg. 185.

.L

7.

SIGNIFICANTIZACIN DEL GOCE


DESLOCALIZADO [P 1]

El enigma que se encuentra en el origen del delirio persiste durante P l'


puesto que dicho perodo se caracteriza por una enorme movilizacin del
significante, que se esfuerza en resolverlo, sin conseguirlo todava. La concordancia entre calma momentnea y emergencia de temas delirantes variados
se conoce desde hace mucho tiempo; el paciente menos agitado y menos angustiado es tambin menos inquietante.l Nadie lo pondr en duda, puesto que ni siquiera un autor como Henri Grivois, muy alejado de tener en cuenta la tesis freudiana concerniente a la funcin del delirio, puede evitar
recordarla. Desde principios de siglo Jaspers observaba que el nimo [Stimmung 1delirante, sin contenido determinado, que se advierte en e!linde de la psicosis, resulta completamente insoportable al pSCtico. Los enfermos -escribe- sufren terriblemente, y la adquisicin de una representacin
determinada es como un alivio. El enfermo experimenta un sentimiento de
inestabilidad y de incertidumbre que lo empuja instintivamente a encontrar
un punto fijo donde pueda mantenerse y aferrarse. Y encuentra dicho complemento, refuerzo y consuelo tan slo en una idea.2 Al mismo tiempo, Charles Blonde! intenta especificar la Consciencia mrbida3 en un libro que Lacan calific en 1955 de obra valiosa,4 subrayando la emergencia inicial de
un misterio angustiante y de una {{primitiva resistencia a la conceptualizacim>. Este autor insiste en dicho texto acerca de la naturaleza diferente

Grivois, H. Le Jau et le mouvementdu monde. Pars: Grasset, 1995. Pg. 179.

2.
3.

Jaspers, K. Psychopathologie gnrale (1922). Pars: Alean, 1993. Pg. 87.


Blondel, C. La conscience morbide (1914). Pars: Alean, 1928.
Lacan, J. Les psychoses, Le sminaire 1IL Pars: Seuil, 1981. Pg. 31.

4.

ESCALA-DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSON DEL NOMBRE DEL PADRE

de la consciencia
sin precipitarse, como lo hacen nuestros contemporneos, en convertirla en una consciencia debilitada. 5 La comprobacin de un misterio angustiante -escribe Blondel a propsito de la consciencia
trastornada del psictico-- nos parece extremadamente significativa. Si ella
supone la entrada en juego de la actividad intelectual, al mismo tiempo subraya el fracaso, puesto que manifiesta que los estados mentales que la necesitan contradicen toda experiencia anterior y en consecuencia escapan a
toda denominacin. Ininteligibles, extralgicos, inefables, estamos limitados a considerarlos como del orden de los sentimientos. Pero los estados afectivos normales son susceptibles de recibir nombres y en consecuencia, de conceptualizarse. Por lo tanto entre stos y los estados con los que, a falta de algo
mejor los emparentamos, es menester que exista alguna diferencia fundamental. Con muchos otros clnicos, Blondel comprueba la existencia de una
falta de la funcin de simbolizacin en el principio de la consciencia mrbida del psictico. Por a'iadidura, dicho autor insiste en el trabajo de sta
para encontrar remedio. E importa poco para nuestra tesis -agrega- que
el misterio no permanezca inefable, si lo es en su origen, y si a travs de todas las explicaciones que engendra conserva algo de su primer carcter. Repugna al pensamiento humano inmovilizarse en lo inefable, y nosotros ya
hemos demostrado cmo se comporta aqul en relacin al misterio de la consciencia mrbida, esforzndose en obtener una especie de degradacin discursiva y sustituirla por un sistema de equivalentes conceptuales. De esa
manera se dilata en interpretaciones delirantes. Pero sucede que las explicaciones que se da no alcanzan a disimular el misterio como tal.6 Tal es lo
que se comprueba cuando la elaboracin delirante no supera la segunda
fase lgica.
- - - - ----- - - - - - ------------5.

La clnica mental -escribe Blondel- ha establecido una distincin defmitiva entre las
demencias congnitas o adquiridas, agudas o crnicas, y las trastornos mentales de toda
clase que no manifiestan un debilitamiento intelectual, las psicosis propiamente dichas. Para la psicopatologa existe el inters de adoptar esta distincin y tomarla como
punto de partida (Blondel, op. cit., pg. 2). Que se compare ese fragmento con la sesin de apertura del seminario de tacan sobre las psicosis: Psicosis no es demencia; las
psicosis -afirma ste- si queris. No hay razones para negarse el lujo de emplear esa palabra; la que corresponde a lo que siempre se ha llamado, y que legtimamente sigue llamndose las locuras (Lacan, J. Les psychoses, op. cit., pgs. 244-245).

6.

B1onde!, C. La conscience morbide, op. cit., pgs. 244-245.

SIGNIFICANTlZACON DEL GOCE DESLOCALlZADO [P 1JI 173

La angustiante y misteriosa problemtica de feminizacin con la que


Scmeber se encuentra enfrentado durante PI' le da el sentimiento de tener
que resolver una de las mayores dificultades que jamas se plantearan a un
ser humano? Sin embargo, en cuanto le concierne, conjuntamente aparecen otros enigmas. As, un asesinato de alma originaria, perpetrado por
el profesor Flechsig, sera el fundamento del que l ha padecido. Habra tenido lugar largo tiempo atrs, quiz en el siglo XVIII, sin que Schreber
pueda precisar cual fue exactamente la parte que se represent en torno.a
los apellidos Flechsig y Schreber. Agrega que probablemente esos apellIdos no especifiquen individuo particular alguno de estas familias. El
asesinato de alma habra tenido lugar entonces, en una remota historicidad que pone en imagen el fundamento de la estructura, aprovechando la
captura del patronmico del sujeto por otro significante. Es un inmejorable
ejemplo de la situacin en que el significante unario -aqu evocado por el
significante Schreber-, base de la identificacin primordial, deja de representar al sujeto del inconsciente junto a los otros significantes de la cadena,
y ste queda parasitado por el discurso del Otro, desorganizado, en un mundo donde los enigmas tienden a brotar.
Entre las funciones principales, el Nombre del Padre posee la de asegurar la consistencia del discurso del sujeto, y la de pacificar las interrogaciones desestabilizantes con las preguntas sobre los orgenes y las causas, las cuales no pueden encontrar respuestas adecuadas en el campo del lenguaje.
Schreber indica claramente la falta de fundamento paterno. Cuenta que
cuando asisti a los trabajos realizados en el jardn del hospital, en el interior de sus nervios se le suscit un Entonces por qu o un Por qu porque, de manera que se vio forzado a darse toda clase de explicaciones circunstanciadas sobre las lindes o fronteras de esos trabajos; para cada
hecho, para cada sensacin, para cada idea que concibo -precisa- me nace
la obligacin de hacer presente en mi consciencia la pregunta de su causa.
Desde luego que comprueba que en muchos de esos casos, sobre todo los
de la percepcin, no es realmente fcil encontrar a la pregunta acerca de su
por qu una respuesta justa que satisfaga al espritu humano, y en la mayora
de estos ejemplos el solo hecho de plantear en relacin a ellos esta pregun-

7.

Schreber, D.P. Mmoires d'un nropathe, op. cit.) pg. 128.

S!GNIFICANTIZACIN DEL GOCE DES LOCALIZADO [P ] I 175


1741 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSIN DEL NOMBRE DEL PADRE

das delirantes [Tanzi]. En esta variante de la actitud interrogativa, ya mencionada durante Po' podemos comprender de manera muy directa la ausencia
de la significacin flica, que vuelve al sujeto incapaz de afirmacin categrica. No obstante, el material aportado por las interpretaciones hace de
esta clnica una forma ms rica que las evocadas con anterioridad, lo cual
justifica que se la inserte en PI' Srieux y Capgras describen con perspicacia la indecisin del paciente atormentado por las suposiciones delirantes:
Se suceden gestos inquietantes, palabras equvocas, alusiones misteriosas,
maniobras subterrneas; se pierde en clculos infructuosos, se extravia en
medio de enigmas indescifrables; est hundido en una profunda oscuridad,
se debate en las tinieblas, no comprende nada... acerca de lo que tengan en
su contra todos esos hostiles que desconoce. Acusa ya a uno, ya a otro, sin
alcanzar a fijar sus sospechas: hoy una frase lo esclarece, maana un incidente sospechoso lo pone todo en duda. Intenta traducir en una frase precisa lo que est en el fondo de esas mltiples suposiciones, protesta: Pregunto -dice-, emito hiptesis, tan slo hiptesis. Sin embargo, si se juntan
esas preguntas y conjeturas diversas, se distingue all el sustrato de un delirio coordinado; pero dicha tentativa de sistematizacin no se fija. Aunque
el sujeto ya disponga de un material significante suficiente como para elaborar una construccin delirante, todava no es apto para identificar su
goce en el campo del Otro, de manera que sus interpretaciones no encuen-

ta: Entonces, por qu? debera volver evidente la inepcia de la faena en


s.8 Comprende muy bien que aql que quiere responder a esta clase de
preguntas slo puede frenar la deriva de las interrogaciones recurriendo a
un principio divino. Se ve igualmente atormentado por una investigacin
del origen de las palabras que lo incita, por ejemplo, a interesarse en la etimologa9 o a preguntarse por qu el seor Schneider se llama as. Cuando
surgi esta ltima pregunta, no dio tregua a sus nervios: Por qu ese hombre es el seor Schneider, o por qu se llama seor Schneider? La pregunta
sobre la causa -escribi- seguramente del todo extraa al plantearse en este
caso, atrapa mis nervios en una especie de engranaje mecnico, y stos se agotan en incesantes repeticiones [... ]. Si acaso en una primera etapa mis nervios fueron conducidos a dar esta respuesta: Pues bien, ese hombre se llama
Schneider porque su padre tambin se llama Schneider, no pueden encontrar verdadero sosiego en una respuesta tan trivial. Y entonces se articula toda
una serie de faenas de investigacin sobre los fundamentos y el origen de los
a~ellidos entre los hombres, sobre las diferentes formas que adoptan esos apellIdos segn los pueblos y las pocas, y sobre los diversos modos de relaciones [clan, relacin de filiacin, caractersticas fsicas ... ] que sealan como prioridad.lO Srieux y Capgras, entre las formas del delirio de interpretacin,
describen una variedad que llaman el delirio de suposicin. Centrado en
el campo de la paranoia, dicho estudio no les incita lo bastante como para
distinguir en ese perodo de suposicin un carcter inherente a la lgica
del delirio. Por lo general-escribieron-Ias interpretaciones son precisas:
un hecho observado comporta una conclusin firme. En algunos casos, por
el contrario, a pesar de la abundancia, falta la afirmacin categrica; el enfermo se mantiene indeciso y no sabe con que afirmacin quedarse, de ah
procede una sistematizacin imperfecta. Se trata de un autntico delirio de
suposicin, de interrogacin, constituido no por convicciones sino por du-

8.

Ibdem, pg. 90.

9.

Schreber observa que en los tiempos en que tena buena salud, los temas de etimologa

tran la manera de organizarse a partir de un centro.


Esa falta de certeza -observan Srieux y Capgras- no implica una psicosis pasajera; esta forma tambin es incurable, 11 y tan invasora como las mejor organizadas. Cada da el enfermo descubre nuevos motivos de sospecha,
llega a dudar de la realidad del medio donde vive, se pregunta si no est rodeado de gente disfrazada, no lo asegura, acepta un momento la contradiccin, para retomar de inmediato la serie de investigaciones: Me devano los sesos -dice- puedo suponerlo todo estoy acusado de algo? que me
lo digan! Planteo todas las hiptesis posibles e imaginables.12
Las rupturas de la cadena significante suscitadas por la falta de la funcin flica, en una primera fase lgica son generadoras de perplejidad. Con

ya haban cautivado <<infinitamente su atencin (Ibidem, pg. 191). Esta preocupacin por el origen, que se encuentra con frecuencia en los pScticos, constituye una de
las razones que sugieren que la psicosis clnica arraiga en una estructura ya presente mu-

11. En 1909, la mayoria de las psicosis an eran consideradas incurables.

cho antes que los trastornos se manifiesten.

12. Srieux, P.; Capgras, M. Les folies rasonnantes. Pars: Alean, 1909. Pg. 169.

10. Schreber, D.P. Mmoires d'un nvropathe, op. cit., pg. 191.

ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSI6N DEL NOMBRE DEL PADRE

el objeto de poner
sta, pero de una manera precipitada, ciertos
sujetos recurren al lenguaje esquizofsico. ste ya no permite descubrir los
bordes del agujero, el enigma manifiesto ha desaparecido; sin embargo, permite discernir con claridad la existencia de una falta fundamental: la de un
principio adecuado para dar consistencia a la cadena significante.
He aqu una carta que transcribe [esquizografa ]10 que algunos sujetos
se contentan con enunciar:
Pars, este 4 de junio de 1931.
Seor Mericain* del cerncalo y del pretorio,
Si existen apellidos bien musos [mus*] para marcar poesa la suma de
los arropados oh! dgame, no es aqul de la Calve. Si hubiese hecho Pascuas antes de los Respans*13, es porque mi Escuela est para asestarle a usted golpes de alcaravn mientras usted no haya asegurado enteramente el servicio. Pero si usted quiere hacer el mirlo con gardua y tan bello es el terreno
que hay que sobrevaluarlo con hechos es porque usted es as de la fiesta y todos nosotros debemos norar [... ] Mi destino es abrigarlo a usted si usted es
el pnfilo que veo que
y, si ese gallo con asno fue el pez de prueba, es
porque he credo caduco que usted fuese malo. 14
Debe sealarse que la esquizofasia no es la incoherencia: en el texto precedente se ha respetado la sintaxis. La esquizofasia constituye un modo de
expresin en el cual la confusin es slo aparente: el sujeto busca en ella
expresar un pensamiento ms o menos comprensible. La expresin esquiel conjunto de los comportamientos verbales de los eszofasia no
quizofrnicos, sino slo ste, infrecuente y espectacular, propio de una reducida minora de aqullos.

EL DELIRIO PARANOIDE
Si los sndromes hebefrnicos y catatnicos estn claramente correlacionados con Po' en lo que respecta a PI' el sndrome ms caracterstico parece re-

SIGNIFICANTIZACI6N DEL GOCE DESLOCALlZADO [P JI 177

sidir en el delirio paranoide, esto es un delirio no sistematizado que adopta variadas formas: agresin, transformacin corporal con experiencias misteriosas, influencia, posesin, celos, hechicera fantstica, sentimientos csmicos o hipocondracos, etctera. De hecho, no hay tema que el delirio
paranoide rechace. Es un conjunto de afirmaciones, hiptesis, fabulaciones que se enriquecen, se derrumban, se contradicen. En apariencia, el sujeto permanece an ms preocupado por su estado cenestsico y afectivo que
por su dialctica. Cuando numerosos temas concurren en la expresin de
su estado, parecen aceptados sin eleccin, sin eliminacin y sin esfuerzo de
fusin, de ah el polimorfismo simultneo y la movilidad en el tiempo. Los
temas delirantes con frecuencia tienen origen alucinatorio. Son borrosos, imprecisos, inconsistentes, y seguir los detalles de su exposicin constituye
una difcil tarea, lo que reduce su fuerza dramtica y convincente. En resumen, un caos indescriptible de relatos, quejas, sensaciones diversas, que
atestiguan una fria indiferencia hacia la verosimilitud, los datos empricos
y la argumentacin lgica. La actividad intelectual parece no conseguir nunca una expresin adecuada y proceder mediante aproximaciones sucesivas.
La movilidad, la variabilidad, la falta de relacin entre las ideas, con frecuencia el carcter absurdo de stas, hacen de la incoherencia uno de los rasgos ms caractersticos del delirio paranoide. Un sujeto observado por Sglas emite las siguientes palabras: Ha sido pronunciada la pena de muerte
contra l. La puerta es de madera, de acero, de hierro o de tierra politcnica? Es el telfono lo que le molesta. Si fuera ciego se lo metera en un agujero. Empuja muy bien. Quiere invitar al mundo, lo cual es la vida noveles15
ca. Pregunte, usted ser recomendado. l es uno de los siete Cochefert de
Pars. Es fcil resurtir las razas. l debe marcharse por el estrecho de paso.
l no est enfermo. l se mantiene en su probidad, pero hay bandejas que
se siguen, y por la combinacin de las bandejas se hace confesar cosas a los
individuos. l tiene el corazn hipertrofiado. Se lo juzga. Sufro. Hay que plantar flores y ponerse a rgimen vegetariano.16
La incoherencia manifresta de los delirios paranoides no obstante permite descubrir ciertas orientaciones. As, en las palabras del paciente antes

13. N. del T. Los neologismos sealados con asteriscos son los del original.
14. Lvy-Valens, J.; Migault, P.; Lacan, J. crits inspirs: Schizographie (1931), citado en:
Lacan, J. De la psychose paranoi'aque dans ses rapports avec la personnalit. Paris: Seuil,
1975. Pgs. 371-372.

15. N. del T. Neologismo.


16. Sglas, J. La dmence paranoide. Annales Mdico-psychologiques (1900): 232-46; retomado en: Les difices du dlire. Pars: Navarin, 1987. Pg. 117.

1781 ESCAL DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSION DEL NOMBRE DH PADRE

SIGNIFICANTlZACION DEL GOCE DESLOCALIZADO IP11179

considerado, an permanecen distinguibles temas de persecucin, de grandeza y de hipocondra. Los tres encuentran fundamento en las caractersticas de la estructura psictica, de manera que es infrecuente que falten. El tema
megalomaniaco se expande durante el ltimo perodo del delirio [P3 1, y
arraiga en el consentimiento del goce del Otro. La hipocondra es un efecto de la falta de la significacin flica liberadora de un goce del cuerpo no
regulado. En cuanto a la persecucin, la tendencia secundaria a la hostilidad del automatismo mental, segn Clrambault, resulta no slo de la emergencia de una figura del goce desenfrenado, sino tambin de la reduccin
de la relacin con el otro a la pura relacin especular, consecuencia de la carencia de la mediacin paterna. La fordusin del Nombre del Padre comporta una regresin al enfrentamiento especular de la fase del espejo, durante
la cual el sujeto construye su yo alienndolo en una imagen extraa. Ello suscita fcilmente una sintomatologa de prdida y de captacin de identidades, de surgimiento de sosias y de dobles, o de reconstruccin del cuerpo,
todo ello en la mayora de los casos vivido en un registro de agresiones y de
devoraciones recprocas. Los Cuadernos de Rodez de Antonin Artaud ofrecen numerosos ejemplos de encaje de identidades:
El espiritu -escribi- ha hecho un cuerpo sin Ccile y sin Catherine, y que
se llama Ane y me ha amado para hacer que olvide mi sueo, yo destru
ese cuerpo y pongo a Catherine en su lugar.
Pongo a Ccile en madame Dequeker.
No pongo nada en madame Rgis.
Le quito a la nieta que ha hecho y la pongo sobre el cuerpo de Anie.
Le quito el cuerpo y lo pongo en el cuerpo de Catherine.
Catherine Corbin vendr a verme aqu a travs del de Anie.
Ccile vendr a verme a travs del cuerpo de Sona, en el de Adrianne Rgis.
Ccile vendr a verme aqu en el cuerpo de Anie Moss y Catherine Chil en el de Adrienne RgisP

fenmeno se produce en espejo en cuanto respecta a la aprehensin de los


otros.
Se sabe que Antonin Artaud estuvo internado entre los aos 1937 Y
1946. Durante la ocupacin alemana, en 1943, sali de la ciudad de VilleEvrard subalimentado, delirante, en el ms grave estado de deterioro que haya
conocido. Fue gracias a los esfuerzos de Robert Desnos y de Gaston Ferdiere
que tuvo la posibilidad de ingresar al hospital de Rodez donde permaneci durante tres aos. Gracias a los estmulos del segundo, mdico jefe del
establecimiento sanitario de acogida, retom la escritura. Su produccin,
muy abundante a lo largo de este perodo, da testimonio de lo que se denomina un delirio paranoide 18 en el enfoque descriptivo de la psiquiatra.
No obstante, merece que nos detengamos en ello: se trata de una enorme
elaboracin intelectual en cuyo seno el genio potico confiere una lucidez
que lleva a los limites extremos del litoral; a la frontera entre saber y goce
dibujado por la letra. La publicacin de los Cuadernos de Rodez [Cahiers de
Rodez], confirma mejor que cualquier otra obra, sin duda con la excepcin de Finnegans Wake, la observacin de Lacan acerca de la literatura lla19
mada de vanguardia, segn la cual est ella misma hecha de litoral: y
entonces no se sostiene de la apariencia, pero por ello no prueba nada ms
que la ruptura que slo un discurso puede producir, con efecto de produccin.2o En las comarcas ridas donde se aventuran los funmbulos
trgicos del litoral [H61derlin, Roussel,21 Van Gogh, etc.], sopla eso que
Artaud llama con magnifica eficaea las rachas de la nada22. ste se queja del monstruoso silencio que lo rodea, arrojado sobre l por los dioses
-cree- como una venganza por haberlo hecho nacer con una implacable
lucidez.23

18. Frog, E. Antonin Artaud et le dlire paranolde. Tours, 1969. Tesis de Medicina.

Los estratos de identificacin cuyos depsitos constituyen el yo del sujeto, tienden a emanciparse, a falta de la unificacin asegurada por la funcin del significante unario, de manera que las mltiples identidades adquieren carcter de extraeza para el sujeto, mientras tanto el mismo

19. N. del T. El empleo del vocablo littoral (cast.: litoral), tiene valor de retrucano paradjico literatura + oralidad, y en la frontera de la razn.
20. Lacan, J. Lituraterre. Ornicar? Revue du champ freudien, nm. 41 (1987): 11.
21. Maleval, J.-e. La fonction de supplance du procd esthtique de Raymond Roussel.

Cahier de I'Associaton de la Cause freudienne Val de Loire & Bretagne, nm. 4 (primavera de 1995): 83-95.
22. Artaud, A. OEuvres completes, VIII. Pars: Gallimard, 1971. Pg. 65.
23. Artaud, A. Lettres Gnica Athanasiou. Pars: Gallimard, 1969. Pgs. 295-296.

17. Artaud, A. CEuvres completes, XX. Pars: Gallimard. Pg. 25.

SIGNIFICANTIZACION DEL GOCE DESLOCALlZADO [PI] 1 181


1801 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSION DEL NOMBRE DEL PADRE

bre del Padre. Nadie supo indicar mejor que l, por medio de la evocacin
potica, la presencia del significante de la falta en el ser ms all de todo enunciado. Para nombrar ese abolido adorno de inanidad sonora [abol bibelot d'inanit sonare}, siempre evanescente, forj incluso una palabra, el
ptyx, inspirado por las necesidades de la rima, es decir, por las exigencias
del significante, acercndose all, gracias a la creacin potica, a la funcin
del neologismo en el psictico. El trabajo de Mallarm se apoya sobre el
Abismo, mientras que los de Artaud y Hlderlin se descomponen en l.
Artaud da testimonio de la permanencia de la estructura psictica cuando constatamos, muchos aos antes de su internacin, que se encuentra en
condiciones de describir con gran precisin la emergencia de un trastorno
situado en la dependencia de la forclusin del Nombre del Padre. En 1932,
la caracterstica mayor de su estado le pareca radicar en una horrorosa
sensacin de vaco29 intelectual cuyo origen atribuye a un dao en su pensamiento antes que en su personalidad. 3o Aunque la fuerza para buscar ideas
parece faltarle, y aunque tiende a embotarse en un estado de indiferencia,
consigue ofrecer una descripcin del acercamiento de la muerte del sujeto

Afir~a. haber sido enfrentado desde los seis aos de edad, al pavoroso

descubnmIento de la insondabilidad de su yO.24 A los ocho aos se pregunta qu es vivir. 25 La imposibilidad de comprender el ser por el significante no dej de atormentarlo. Cuando se le represent con claridad el carcter inane de sus esfuerzos muchas veces renovados, vituper y pretendi
haber estado a punto de superar los limites del espritu: La resolucin del
problema del ser -escribi- es cagar en la piel de gilipollas de todo sacerdote
con todo el odio necesario y sin creer en ninguna ciencia, y sin dejarse llevar por espritu alguno, pero anundando debajo de uno, y destrozando en
uno mismo la idea de todo espritu.26 Sin embargo, siempre renace la es~eranza de que al fin se revele la ltima clave. Artaud, igual que Holder1m, no renunci nunca a encontrar una articulacin entre la poesa y lo insondable. No es infrecuente que el trabajo artstico se asocie con el delirio.
La coleccin de dibujos, pinturas y esculturas de hospitales neuropsiquitricos ~e P~inzhorn27 pone en evidencia que en su origen un gran nmero
de realIzacIOnes artsticas de psicticos formalizan alucinaciones: tienen
como objeti~o forzar lo real, ya que no puede ser mediante el significante,
al me~os lo mtentan en los marcos de lo imaginario. Van Gogh, que tena
el sentlmento de pintar el infinito28 lo sugera claramente cuando comprobaba que el trabajo le serva de pararrayos contra la enfermedad.
. Existen artistas que consiguen avanzar hasta los lmites del litoral pomndose al abrigo de las rachas de la nada. sta, en Mallarm, adopta el nombre de el ~zar o de el Abismo a quienes est consagrada su poesa, pero
al contrano de Artaud o Holderlin, todo su ser no est comprometido en
una bsqueda imposible de su aprehensin por el significante. Su poesa, ciertamente, est atormentada por la imposiblidad del signo en aprehender el
ser, p~ro. para l sigue siendo un proceso intelectual que slo comporta un
goce I~Itado. Las rachas de la nada no llegan a disociar su pensamiento porque dIspone de la funcin del significante flico, correlativo a la del Nom-

con una inusual lucidez.


La funcin del Nombre del Padre le faltaba de manera radical, su existencia entera estuvo consagrada a una bsqueda del saber ltimo. Lo persigui en el esoterismo, en la kbala, en el budismo tibetano... pero la sntesis no se realizaba; esper encontrarla en Mxico, entre los sacerdotes de
los indios tarahumara, luego en Irlanda, entre los celtas de la isla de Aran,
depositarios de leyendas ancestrales; y fue entonces cuando se declar la
psicosis. Una conversin al catolicismo durante la internacin slo apacigu un momento su exigencia de verdad absoluta. Pronto renaci la catstrofe que segn l, siempre viene de esa idea de los seres de haber querido comprender lo insondable y lo infinito.31 Artaud indica lo que se
encuentra en la raz de cada delirio cuando comprueba: lo que hace que tenga tantas ideas es que soy sin fondo en absoluto.32 A partir de entonces se

24. Artaud, A. Nouveaux crits de Rodez. Pars: Gallimard, 1977. Pg. 21.

25. Maeder, T. Antonin Artaud. Pars: Plon, 1978. Pg. 25.


26. Artaud, A. CEuvres completes, XX. Op. cit., pg.

29. Artaud, A. CEuvres completes, I**, op. cit., pg. 189.


30. Ibidem, I, pg. 188.
31. Ibidem, XX, pg. 455.
32. Ibidem, XXIV, pg. 149.

46.

27. Prinzhorn, H. Expressions de la folie. Pars: Gallimard, 1984.


28. Jaspers, K. Strindberg et Van Gogh, Holderlin et Swedenborg. Pars: ditions de Minuit
1953. Pgs. 233-234.
'

SIGNIFICANTlZACI6N DEL GOCE DESLOCALIZADO [PI] 1 183

182[ ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSI6N DEL NOMBRE DEL PADRE

encuentra en condiCiones de formular con precisin el proyecto de su investigacin, aquello con lo que choca y lo que se le niega:

dez, en numerosas ocasiones pretende que l mismo es Dios,36 pero la idea


no se impone puesto que en el mismo perodo comprueba que ya no lo es.
Yo era el todopoderoso Padre eterno -escribi en 1946- por qu he perdido mi lugar yya no soy ms que un ser entre los otros.37 A partir de en-

Slo los perezosos -afirma- han aprendido


la razn y Dios.
Nunca hubo solucin a problema alguno
y la ciencia slo fue siempre una solucin de perezosos,
me fastidia buscar una solucin existente
basada en un principio establecido, me gusta ms
inventar otra.33

tonces, puede comprenderse que se convierta de buena gana en rival de


Dios, su relacin con ste nunca deja de oscilar entre el acto de fe y la blasfemia, de ahi sus mltiples apstrofes al Dalai lama, e incluso a Jesucristo. 38 No quiere recurrir a la idea perezosa del Creador, Dios -escribi- el
espritu que concibe y que crea, me jode;39 pero dicha idea lo atormenta

La dolorosa intuicin de los lmites de todo saber, a causa de la incapa-

sin tregua, tanto que a veces accede a dejarla intervenir como principio ex-

cidad del significante para decir lo real y el goce, lo impulsa a concebir que

plicativo ltimo. Llega a imputar a Dios ser responsable de su enfermedad:

la razn, la ciencia y Dios no reposan sobre un fundamento lgico ms se-

Dios me ha quitado las ideas en 1934, espritu, l las ha modelado y me las

guro que su propio ser. Al no disponer de la funcin del significante flico

ha devuelto de goma;40 o incluso: He aqu eternidades -escribi- donde

para unr su goce con el lenguaje, A. Artaud se siente sin interior, experi-

estoy y que sufro para que al menos un ser sea, las hubo y ellos habran po-

menta una especie de vado vivo en el cual, no obstante habra conservado la direccin. 34 La fordusin del Nombre del Padre lo deja desamparado

dido tenerlas pero Dios nunca lo quiso.41 Como Artaud no dispone de la


funcin del fantasma fundamental para remediar el deseo del Otro, de ese

cuando tropieza con la falta de referencia en el campo del lenguaje. Muchos


psicticos, enfrentados a la necesidad de inventar un significante que ven-

ser divino, todava poco consistente, a veces emana una voluntad de goce ma-

dra a absorber las interrogaciones desestabilizantes acerca del origen recu-

ligno.
.
.
La orientacin general de su delirio que no ha negado a destmo, tiende

rren a lo imaginario de un fundamento paterno al que se atribuye encarnar

claramente a sustituir la ciencia de Dios por la de Artaud:

un saber que asegurara la completud del Otro, yal que se supone apto para

No tengo la ciencia de Dios -afirmapero la de Antonin Artaud, la ma, es


otro modo de fortaleza y verdadera42

limitar el goce invasor. En el perodo de Rodez, la trgica lucidez de Artaud


reside en su rechazo a recurrir a esta solucin de holgazanera ms que un
momento.

[ ... ]
Yo organizo mis propias nociones, ciencia

Dios nunca ha salido -afirma- y no saldr jams,


es una manifestacin de gas
electrgenos monigotes donde el ser va
porque ellos brillan en lugar de querer brillar
por las virtudes del ser.35

8010.43

Esta voluntad de brillantez propia a veces le conduce, lgicamente, a

36. Ibdem, XVIII, pg. 157; XIX, pg, 121; XX, pg. 227.

buscar ponerse en el lugar de la referencia divina. En los Cuadernos de Ro-

37. Ibfdem, XX, pg. 131.


38. ]sus-Christ, popou/e, fadeur. (Ibdem, XX, pg. 417.)
39. lbidem, XX, pg. 307.

40. Ibdem, XX, pg. 16.


41. Ibidem, XX, pg. 288.

33. Ibidem, XXN, pg. 160.


34. Artaud, A. Lettres

aGnica Athanasiou, op. cit., pg. 89.

35. Artaud, A. (Euvres completes, xx. Op. cit., pg.

42. Ibidem, XXIV, pg. 226.


43. Ibfdem, XXN, pg. 356.

46.

- DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSION DEL NOMBRE DEL


SIGNIFICANTlZACION DEL GOCE DESLOCALlZADO [pl! 185

No obstante, a causa de la falta de significacin flica, que comporta


una cierta cada de la simbolizacin, est enfrentado en exceso con la congnita inadecuacin del lenguaje al ser, como para pretender que dicha ciencia resulte formulable; ni siquiera en momentos de exaltacin narcisstica:
Soy grande -escribi- y no hay ms Dios que el infinito donde doy traspis.
Con toda razn considera haber conseguido un saber de sus estados de
abatimiento y de las misas de su anatoma,44 a partir del cual puede afirmar que la iniciacin es una mentira y el Dalai lama un monigote,45 porque uno se inicia solo y sin maestro -escribi- porque siempre se inicia
uno a s mismo y no en Dios.46 Ahora bien, a dnde lleg en su iniciacin
solitaria que mantuvo desde los comienzos de su obra hasta su regreso de
Rodez en 1946 e incluso despus? Ante todo, hasta los lmites del lenguaje,
yen consecuencia, a formulaciones paradjicas o contradictorias. No s nada
-escribi-. Yo trabajo. Encuentro. Y cada vez estoy ms idiota y torpe. 47 Apenas unos das despus, anot: Conocindome y sintindome yo mismo, s
todo y no necesito ciencia.48 Descubri una ley profunda del cuerpo}),49
despus de haber afirmado: no hay ser, principio ni ley del cuerpo,50 etctera.
Cmo resolver el problema del ser}) cuando se est atormentado y no
se dispone del significante flico? En tales condiciones qu punto de apoyo puede encontrarse fuera del lenguaje? La imagen del cuerpo se propone
con facilidad al ser hablante como si fuera su propio ser. Al final de su bsqueda, Artaud intentar apoyarse en ella para elaborar una suplencia fundada sobre un lenguaje del cuerpo constituido por una creacin glosollica que supone aprovechar las onomatopeyas primordiales.

El excepcional inters del estudio de los Cuadernos de Rodez, ms all del


genio potico y de la hiperlucidez del autor, interesa en nuestro trabajo porque se sita resueltamente entre los polos de la esquizofrenia y de la paranoia, buscando resolver el enigma del ser por medio de un cuerpo en el
cual evolucionara Dios:
Escribi:
As Dios es lento en venir.
As no importa que jodido deshonesto lo ve,
y yo, que soy el cuerpo donde l evolucionar, yo no
lo veo ms.51

Intenta apoyarse en Dios el msculo,52 sobre la profunda ley del cuerpo, sobre las misas de la anatoma, y afirma lo que est en el principio del
origen de todo es un cuerpo.53 Percibe muy bien que el cuerpo se presta para
poner en imagen la funcin flica cuyo smbolo le falta: numerosas notaciones
.
hacen del cuerpo un totem54 o un gran zob, 55 frecuentemente aSOCiado con un rbol: El rbol es ZOb,56 El rbol entero del ser sexo,57 etctera.
La orientacin hacia lo sagrado ofrece alguna esperanza de sutura del delirio, porque los dioses pueden hablar, a veces proponiendo al sujeto significantes que permiten una restauracin precaria de la significacin flica. El
cuerpo, por el contrario, es silencioso, al centrarse en l, el psictico no
puede sistematizar su delirio, salvo que encuentre la solucin a la que Artaud llegar finalmente: hacer hablar al cuerpo de manera directa por la intermediacin de la glosolalia. Ahora bien, al principio no era ese el objetivo de su bsqueda. La mayor parte de los esfuerzos de Artaud en Rodez, en
principio se orientaron hacia la construccin de otro cuerpo por la fuerza
de su voluntad, 58 sin pasar por lenguaje alguno. Gracias a ese medio, bus-

44. !bid., XX, pg. 410.


45.

46.
47.
48.
49.
50.

Ms ridculo que t, Dalai, no hay otro que el papa de los cristianos, que como t no
representa nada. Adems, si te escribo es slo como a un depsito de harapos, y porque quiero echarte de la peste de tu antro de andrajoso. (Ibid., XXIV, pg. 73.)
Ibid., XX, pg. 410.
Ibid., XX, pg. 40l.
Ibid., XX, pg. 350.
Ibid., XXIV, pg. 188.
!bid., XX, pg. 350.

pago 378.
pg. 400.
53. Ibid., XXIX, pg. 337.
54. Ibid., XVIII, pgs. 147-148.
55. Ibid., XVIII, pg. 93.
56. Ibid., XVIII, pg. 142.
57. !bid., XVIII, pgs. 145-163.
58. !bid., XXIV, pg. 265.

SI. Ibid., XXIV,


52. Ibid., XX,

186[ ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSION DEL NOMBRE DEL PADRE

SIGNIFICANTIZACION DEL GOCE DESLOCALlZADO [P 1J I 187

c realizar en lo concreto); la metafsica natural, sin dialctica ni filosofa.59 Su rechazo de aquello que reglamenta el campo de lo simblico y de
toda mediacin entre el ser y l constituyen dos constantes de su pensamiento:

Busca terminar de una vez por todas con la mediacin del lenguaje. La
consciencia es slo el resultado del trabajo de la caca cuerpo.64 Ello le prohibe la salida parafrnica, consagrndolo a una esencial falta de conclusin
de su delirio, convirtindole durante el perodo de Rodez en un paranoide
ejemplar.
Si Reich, durante su perodo norteamericano consigui dar un paso
ms que Artaud en la escala lgica del delirio, aunque tambin haya puesto el cuerpo adelante [la bioenergtica l, fue porque a pesar de todo lleg
a trasladar el goce al significante, gracias a un neologismo que forj para designar la energa vital y csmica: elorgn.
Antonin Artaud parece tener una intuicin de la estructura cuando escribe: el sexo es el desprendimiento, el punto de m cuerpo donde el ser se
apoyaba... 65 Adivina confusamente que el falo [el sexo 1constituye el elemento significante gracias al cual el ser de goce se articula con el cuerpo, pero
al precio de un desprendimiento; de una prdida separadora. Al no haberse operado esta ltima, intenta hacerla advenir en 10 real. Ah tiene lugar el episodio de la restitucin del bastn de san Patricio a los irlandeses,
hecho que inaugur en 1937 su entrada en la psicosis declarada. No cabe duda
de que se trata de un smbolo flico que no incluye la funcin de la falta; el
propio Artaud lo expresa con claridad cuando previene a Desnos: No toque este bastn -le dijo- es como si usted tocase mi sexo.66 Est seguro de
que le falta al Otro, encarnado por la figura paterna del santo patrn de los
irlandeses, de manera que busca restituirselo con el objeto de asegurar su completud. Artaud querra articularlo con los mitos irlandeses y con la religin
cristiana, pero no consigue llegar a la realizacin de su proyecto. No es un
profeta, en Irlanda slo empua un objeto irrisorio. Para apaciguar su angustia, para avanzar en la escala del delirio, habra sido necesaria la creacin
de un nuevo significante. Para anunciar los nuevos tiempos no tiene a su disposicin el orgn ni el duende ni el saber de los orgenes. A partir de entonces
fomenta un escndalo frente a una iglesia irlandesa que provoca su arresto
y la internacin. La lgica del pasaje al acto psictico empuja a sacrificar al

No veo ms denda ni iglesia.


Ni polica ni ley.60

No hay saber establecido alguno al que no califique de satnico. En los


psicticos suele observarse con frecuencia una voluntad semejante de acceso
directo a lo esencial, tal es la que conduce a W. Reich a anclar el descubrimiento freudiano en el cuerpo, en principio, en la coraza caracterial, luego en la energa vital y csmica. Dicha voluntad produce lo que la psiquiatria clsica ha descrito como un sentimiento de la naturaleza propio de los
paranoicos; que se revela incluso en una relacin directa con Dios, o en un
acceso a la lengua de los origenes, etctera.
Artaud est convencido de que el cuerpo que debe elaborar es lo ms
real posible del infinito.61 Busca claramente encontrar all un punto de
apoyo equivalente a la pintura de Van Gogh, la cual tambin se esforzaba en
circunscribir el infinito. Ahora bien, haga lo que haga, el sujeto no podra
tener un acceso directo a su cuerpo. Debe ir a habitarlo, construyndolo en
la relacin con el Otro, y articulndose all por la mediacin del significante flico, que al mismo tiempo lo separa. En el psictico, dicho proceso no
se asegura, de ah su esperanza en una relacin inmediata con lo esencial,
con lo concreto, cuya imagen a veces se la da el cuerpo. As, Artaud busca
alcanzar un pensamiento que sea idntico a la accin,62 es decir, que tienda a reabsorberse en el cuerpo.
Justamente no quiero que el pensamiento se concentre
hasta diluddarse
quiero que en su lugar el cuerpo haga
lo que nunca haba hecho.63

59. [bid.,

xx, pg. 432.

60. Ibid., XX, pg. 458.

61. bid., XIX, pg. 15.

62. La accin es el pensamiento y no el pensamiento el que se convierte en accin. (Ibid.,

64. Ibd., XIX, pg. 287.

XIX, pg. 284.)

65. [bid., XXIV, pg. 211.

63. Ibid., XXIV, pg. 234.

66. Desnos, R. Les confidences de Youki. Paris: Fayard, 1957.

dt

SIGNIFICANTIZACIN DEL GOCE DESLOCALlZADO [p11189


1881 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSIN DEL NOMBRE DEL PADRE

Otro un objeto de goce, en principio encarnado en el bastn falo, antes que


el propio Artaud se reduzca a serlo.
El silencio de san Patricio y de la Iglesia irlandesa lo dej desamparado;
entonces, para contrarrestar la diseminacin paranoide, intent, obstinadamente, amurallar el sujeto en la imagen de la fijeza ofrecida por el cuerpo:
No soy un punto o espritu de este cuerpo
Soy el cuerpo total
[ ... ]
es imposible que este cuerpo no sea
todo yo y que yo no sea todo l.67
Cree un instante ser bloque68 corporal, de manera que puede afirmar:
un ser es de plomo fundido y no debe buscrsele el alma ni el destino
fuera de la voluntad del plomo endurecido, es una capa cuerpo y la fuerza de voluntad de durar con 2 pies, 2 piernas, 1 tronco, 2 brazos, 1 cabeza, etc., brazos, manos.69

En tales condiciones ninguna apertura al otro. De ah su rechazo de


toda heterosexualidad vivida como una prdida de sustancia. Comprende
muy bien que el goce flico est sometido a la ley de la castracin y que se
niega a ello:
... para amar hay que sacrificarse en un punto
y es a ello a lo que todos los seres han querido
escapar siempre.7o

A partir de entonces se encuentra invadido por el goce del Otro, de lo


cual dan prueba no slo sus mltiples dolores corporales, sino tambin los
fantasmas que realizan ciertos esquizofrnicos:
masturbarse -escribe- beber el propio esperma y
comer la propia caca.7l

clico y hacer que el esperma suba en todo el


cuerpo ... .72

Sin embargo, la tarea que consiste en amurallar al sujeto en el cuerpo no


deja de ser irrealizable. Cuando Artaud siente que puede llegar, surge todava la intuicin de una mediacin necesaria:
Al fin he alcanzado -escribi en 1946- el medio
invariable de este cuerpo, poniendo los pies en
el lugar de la cabeza, la cabeza en el lugar de los
pies y poniendo el dedo sobre un punto donde
todos los seres maniobraban para transportar UN
cuerpo fluido falso ms rpido que mi
pensamiento y hacer en lugar mo todas las cosas que
pensaba yo.
Ese punto esta en medio de mi cuerpo entre el
plexo y el ombligo.73

Semejante punto invariable donde conseguira articularse el pensamiento, anclado en el cuerpo del significante, y el cuerpo del goce, cuerpo
fluido, evoca la funcin del significante flico, que conjuga el Logos con
lo vivo; pero l no lo reemplaza, ese hallazgo provisional no le impide seguir hechizado, es decir, librado excesivamente a la intrusin del discurso
del Otro.
Querra dejar de ser del mundo donde se piensa... para alcanzar el
mundo de la pura voluntad,74 busca el cuerpo ms prximo al animal.7 5
Considera que toda idea es slo <<una prdida de poder del cuerpo.76 Se
orienta hacia la construccin de un lenguaje que incluya el goce sin mediacin.
Sin embargo, en Rodez, a pesar de los trabajos forzados a los que se viera constreido su pensamiento, debi comprobar que no llegaba a resolver
el problema del ser esforzndose en estibarlo en el cuerpo. Le vino la idea

tragar esperma caca e incorporrmelo, retener


el goce cuando est dispuesto hasta el
72. Ibd., XIX, pg. 171.
67. Artaud, A. (Euvres completes, XXIV, op. cit., pg. 210.

73. Ibd., XXIV, pg. 205.

68. Ibd., XIX, pg. 287.

74. Ibd., XXIII, pg., 185.

69. Ibd., XIX, pg. 288.


70. Ibd., XIX, pg. 175.

75. Ibd., XXIII, pg. 187.

71. Ibd., XIX, pg. 147.

76. bid., XXIII, pg. 276.

1901 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSION DEL NOMBRE DEL PADRE

de que el cuerpo est demasiado vaco, que aqul que l persigue es inaccesible,?? que igual que el alma est siempre ms lejos,78 que l nunca ha
tenido el ser de su cuerpo,79 y que finalmente no encuentra en l ms que
un apoyo precario:
El fondo de las cosas al no ser un estado
ni un sentimiento,
sino un cuerpo sufriente,
e! mio,
e! ltimo dolor supremo,
la suprema fatiga,
la suprema prdida,
el supremo vacio,
soyyo.80

Est en condiciones de concluir que el cuerpo es bloque cuadratado cost y que querer entrar en l es perder el todo cuadratado.81 Tal ser, a pesar de todo, la solucin de Artaud: el recurso a la glosolalia para intentar el
advenimiento de una lengua en contacto directo con el cuerpo.
Es verdad que si una funcin escapa al espritu para l no es funcin
sino golpe de horno.82 A} carecer del uso de la funcin flica, el vaco sobre el cual se cierne el golpe de horno no es representable y funciona
como un vado desestabilizador.
A} no disponer de una adecuada representacin significante de su cuerpo, Artaud busca una relacin inmediata con ste, de manera que a veces se
encuentra enfrentado con su real objeto desechado con una crudeza que
en ciertas ocasiones supera al cadver leproso o la carroa de Schreber.
Se aparece ante s mismo como un desollado vivo,83 <<un bistec sangrante,84 un montn de basura martirizado y hasta como un harapo vivo,

77. !bid., XXIV, pago 338.


78. !bid., XX, pg. 294.
79. Ibid., XX, pg. 253.
80. Ibid., XXIV, pg. 353.
81. Ibid., XX, pg.

45l.

82. !bid., XX, pg. 451.


83. Ibid., XXIV, pg. 224.
84. !bid., XXIV, pg. 271.

SIGNIFICANTIZACION DEL GOCE DESLOCALIZADO lpl1191

de manera que el ser es slo pur de ternera y cojn de comilona.85 En


suma, la emergencia del basural del cuerpo atestigua claramente una carencia de la funcin de simbolizacin.
Igual que Mallarm, Artaud sabe que el lenguaje no reposa en ninguna
referencia cierta, de manera que explicitar es hacer que nazcan piojos.86
En 1945 comprendi la inepcia de querer fijar un eje. Ya sea mediante el
punto en crculo del ombligo, o mediante la cruz, todo aquello que est fijado y se ve fijado se deshilacha con el tiempo, y creo que mientras no se haya
transportado el propio tiempo fuera de todo crculo, de toda cruz y de todo
punto las cosas no podrn recuperar su indecible insondabilidad.87 En este
pasaje, de una implacable lucidez, rechaza sus propias construcciones, el
cuerpo bloque [el punto de crculo del ombligo ], y el cristianismo ctaro [la cruz ], como si hubiesen sido laminados por el tiempo, de modo que
se encuentra enfrentado sin mediacin a la indecible insondabilidad del
Otro hueco abierto. Cuando falta el significante paterno, el sujeto corre el
peligro de enfrentarse dolorosamente con la nada:
Si buscas las imgenes de la nada para que te
gue eres slo un asno
slo te guia la nada y t ests en ella.88

Semejante constelacin lo deja suspendido al borde del vaco, claro est:


la nada es un objeto,
sobre el cual no se puede descansar.89

En el extremo de su reflexin de Rodez nace la paradoja que consagra

el fracaso de su esfuerzo reflexivo:


No s nada y tengo la ciencia infusa,
que no es una idea sino un dolor que no para
jams y que puedo expresar por gesto,
aliento pintado, palabra
y no la accin,
sino agujero en la tierra del soldado.9o
85. !bid., XX, pg. 377.
86. Ibid., XX, pg. 387.
87. Ibid., XI, pg. 90.
88. Ibid., XX, pg. 392.
89. Ibid., XX, pg. 389.
90. !bid., XX, pg. 372.

SIGNIFICANTIZACION DEL GOCE DESLOCALlZADO

1921 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSION DEL NOMBRE DEL PADRE

Puesto que el lenguaje no podra decir el ser en su totalidad, despus de


haber abandonado las respuestas religiosas, no hay otra resolucin posible
del tema ontolgico, que obstinarse en no comprender nada [de l] ,97 es
el extremo final de la reflexin de los Cuadernos de Rodez. Es un tanto diferente al de la mayora de nosotros, que consiste en obstinarse en no pensar
en ello: Artaud se exhorta a hacerlo, pero es evidente que no lo consigue.
Sin embargo, en los ltimos aos de su vida parece haber conseguido una
solucin original, no por intermedio de una construccin delirante, sino elaborando una suplencia a travs de la obra potica. Reducir los Cuadernos de
Rodez a un delirio paranoide correra el riesgo di no tener en cuenta la complejidad de sus funciones para Artaud. En este sentido, P. Bruno comprueba, tal como acabamos de sealarlo, que hablando con rigor, no producen
ningn saber, en todo caso, ningn saber conclusivo, como si su modo de
expresin fuese definitivamente suspensivo, a pesar de su propensin a las
afirmaciones de aspecto irrevocable. Ahora bien, considerndolos desde la
posterioridad de las ltimas producciones de Artaud, Bruno demuestra que
esos Cuadernos revelan haber sido el lugar de un trabajo preparatorio para
la elaboracin de un modo de estabilizacin original. Inculpacin sardnica contra las pretensiones de la paternidad, cuyo fracaso es explorado casi
exhaustivamente. Construccin de un delirio que instala los elementos de
una solucin de recambio: la partenognesis por la defecacin. Experimentacin con el lenguaje a los efectos de preparar la perspectiva de una salida a travs de la poesa. Los Cuadernos no son entonces la obra, sino su laboratorio. Ninguna obra llega a nada. No hay obra, escribi Artaud en esos
Cuadernos. Ahora bien, en los dos aos siguientes, forj su obra potica
mayor y redact el fulgurante prembulo de sus Obras completas. El examen de la suplencia que lleg a construir, que encontr su forma ms acabada en Secuaces y suplicios [Suppots et suppliciationsJ, comportara superar los lmites de un trabajo acerca de la funcin del delirio. No obstante
puede leerse con provecho el trabajo de Bruno que reconstruye el itinerario mediante el cual Artaud crea, con nada, la existencia de su enunciado en
un devenir-poema. 98

Las cosas se hacen por la afirmacin de la nada, es cierto; pero no lo


es que haya el principio,91 precisamente porque hay un agujero en la
tierra del soldado. l es dicho soldado guerreando sin cesar contra las invasiones del discurso del Otro, suscitado por un agujero en lo que Schreber
llamaba la estiba en las tierras. Artaud tambin es soldado por su rebelin
fundada en su intuicin de que el Otro constituye para l una amenaza.
No hay nada -escribe- en lo que se llama nada, pero hay una razn de ser,
que es imponer silencio a Dios, de manera que se considera con todo derecho como un hombre rebelado contra la existencia de todo, especialmente contra el problema de estar aqu.92
Atrapado en una problemtica tan insoluble qu le queda como solucin a considerar? La locura, responde el buen sentido, alineada sobre las imgenes de la confusin; ahora bien, por el contrario, la psicosis es una prueba de rigor.93 La bsqueda potica de Artaud en su ascesis ltima limita con
la ferocidad psictica94 del trabajo filosfico de Wittgenstein. Se sabe que
la investigacin de los fundamentos del conocimiento conduce a este ltimo al clebre aforismo final del Tractatus logico-philosophicus: Sobre eso
de lo que no se puede hablar hay que callarse al cual hacen eco las ms lcidas comprobaciones de impotencia de Artaud:
En vez de pensar para resolver -escribi-, no
pensar en absoluto,,95
o an mejor:
Auto defensa:
no profundizar en lo que soy
y que nadie sabe [... ]
Soy el infinito y profundizar no acabara
jams.96

91. Ibd., XX, pg. 132.


92. Ibd., XVI, pg. 199.
93. Lacan, J. Confrence 11. Yale University du 24 novembre 1975. Scilicet6/7. Pars: Seuil,
1976.
94. Lacan, J. L'envers de la psychanalyse, Le Sminaire Livre XVII. Pars: Seuil, 1991. Pg. 69.
95. Artaud, A. CEuvres completes, XXIV, op. cit., pg. 232.

97. Ibd., XX, pg. 279.

96. Ibd., XX, pg. 291.

98. Bruno, P. AR-TAU. Barca!, nm. 2 (mayo de 1994): 37-57 .

..

193

SIGNIFICANTIZACION DEL

FORCLUSION DEL NOMBRE DEL PADRE

Con el objeto de remediar el agujero del Otro, cuya proximidad genera una angustia desestabilizante para el psictico, ste se esfuerza en apaciguarla con la ayuda de un principio significante ltimo. Despus de haber
renunciado a lo sagrado, orientndose en el cuerpo, Artaud no llega a elaborarlo en los Cuadernos de Rodez. El autor de la obra intitulada El esquizo
y las lenguas,99 Louis Wolfson, no tiene ms xito en ese escrito, aunque su
problemtica delirante no tenga nada en comn con la del poeta.
Para ste se trata, esencialmente, de protegerse en relacin al objeto del
goce vocal. A causa de la falta de la funcin paterna, la separacin estructurante del objeto a, causa del deseo, no ha tenido lugar. A partir de entonces Wolfson da testimonio de estar invadido de manera insoportable
por la voz de su madre y por todos los significantes de la lengua inglesa que
le evocan a sta. Es sugerente que haya pedido a su padre que slo le hable
en yiddish.100 De hecho, el estudiante de lenguas esquizofrnico, como
se llama a s mismo, orienta toda su existencia hacia la elaboracin de procedimientos lingsticos que tienen como objetivo protegerse de la lengua
materna. Cuando se quita los audfonos del transistor y la cortina sonora que
tejen, las palabras inglesas lo hieren; entonces necesita prevenirse de ellos derivndolos hacia vocablos que pertenecen a otras lenguas. Procede a ejecutar sustituciones orientadas por semejanzas fonticas y semnticas que obedecen a mecanismos bastante imprecisos, concebidos por l mismo. Sus
transformaciones necesitan recurrir a vocablos alemanes, franceses, rusos,
hebreos, etc., y hasta trminos neolgicos. Los estudios lingsticos a los
que se dedica de manera permanente tienen el objetivo de anular el dao
psquico que la lengua materna produce en l [... ].101 Sin embargo, la complejidad de su procedimiento es tal que no desemboca en la creacin de
una nueva lengua, sino en una infinita fragmentacin del lenguaje. A diferencia de Brisset y de tantos otros psicticos, Wolfson no busca una lengua
fundamental, ms bien se emplea -como lo escribi- en desmembrar el
ingls, en deshuesarlo, y en especial en despojarlo del esqueleto consonntico. 102 A partir de entonces su esfuerzo intelectual tiende a desembo-

car no en la elaboracin de un principio ltimo sino en una deriva metonmica persistente. La problemtica de Wolfson, centrada en la tentativa de
instaurar una barrera lingstica con el objeto de significantizar el goce insoportable ligado a la voz materna, no es propicio a orientarse hacia la sutura del delirio. No llega a elaborar una construccin que pueda enmascarar la malignidad del Otro gozador, de manera que le parece entrever la
verdad de las verdades en lo que jams habra tenido que nacer en la vida
superior: la existencia de la humanidad se le aparece como un fenmeno
criminal. 103
Cuando estudiamos Po hicimos mencin a la falta de la significacin
flica, aprehendida por la intermediadn de una sintomatologa que deja
al sujeto desprovisto en lo que se refiere a una cierta perspectiva sinttica,
obstaculizando de ese modo su capacidad para concluir; sin embargo, dicha carencia posee todava otra forma, caracterizada por un brote del sentido, anticipndose ste al advenimiento de la significacin. Cuando el mundo se pone a engendrar sentido en todas partes, una nadera puede servir de
pretexto para el surgimiento de los fenmenos interpretativos: una mirada,
una sonrisa, un gesto, los
de los nios, la tos de un allegado, los susurros de la gente que pasa, un pedazo de papel extraviado, los recuadros de
los peridicos, una puerta abierta o cerrada, etctera. Estos trastornos atestiguan el desencadenamiento y la autonomizacin del significante, no slo
porque el mundo se pone a hablar por s. solo, sino porque, adems, esas perturbaciones revelan que los signos percibidos con mucha frecuencia son
descifrados en su literalidad. Un sujeto encuentra en su camino un montn
de basura, se trata de una alusin injuriosa a su ser. Se habla de una operacin de cataratas: entonces lo toman por un marido ciego. Se le pregunta si en el arroyo de su pueblo hay pesca, es para insinuar que es un rufin
[fr.: maquereau; cast.: caballa, asociada con pesca ], etctera.
Las actitudes, los gestos, la
tienen un considerable papel. Por
qu -dice un paciente- caigo bien a la gente 104 [se golpean el ojo] si no es

-------------------------------103. Ibid., pg. 252.

99. Wolfson, L. Le schizo et les langues. Pars: Gallimard, 1970.


100. !bd., pg. 37.
10 1. lbd., pg. 124.
102. Ibid., pg. 139.

104. N. del T. En el original se tapent-ils sur l'oei~ que literalmente significa: se golpean en los
ojos, pero que es figura de lenguaje que quiere decir: caer bien o caer en gracia. El
paciente no atiende al sentido metafrico de la expresin francesa corriente, para introducir una lectura literal.

y FORCLUSION DEL NOMBRE DEL PADRE


SlGNIFICANTlZACION DEL GOCE DESLOCALIZADO

para decirme que soy ciego; por qu mi mujer, mi hermano y yo mismo miramos el aire? sin duda para probarme que no vea claro.
Los indicios ms dbiles -dicen Srieux y Capgras- comportan conclusiones extraordinarias: una joven cree ser observada en diversas oportunidades por una actriz y se persuade de ser hija de dicha actriz. Ciertos delirios [erotomanacos] reposan casi exclusivamente en la pretendida
significacin de movimientos fisionmicos; numerosos enamorados de artistas lricos interpretan de esa manera, en provecho propio, el juego escnico.105

de sensaciones interiores. Con frecuencia el paciente no basa sus deducciones


en trastorno mrbido alguno, sino nicamente en la observacin minuciosa de su organismo, que le hace considerar como patolgicas ciertas comprobaciones que hasta entonces no haba hecho, simplemente porque no buscaba hacerlas ... Sacudidas musculares, escalofros, calambres, se cargan en
la cuenta de las corrientes elctricas enviadas por los enemigos. El insomnio o el sueo profundo, la somnolencia despus de la comida, son provo.
.. das por persegm'dores, et ce'tera. 108
cadas por drogas, SIempre
admmlstra
La falta de cierre de la significacin flica, falta que se encuentra en el
fundamento de la interpretacin delirante, aparece claramente en las palabras de una paciente, cuando afirma: me basta una palabra para comprender toda la idea que usted quiere desarrollar .109 La anticipacin del sentido, que se produce para cada uno al escuchar al otro, funciona en la enferma
independientemente de la puntuacin, lo cual la conduce a insertar significaciones personales. Para ella, el sentido desborda, no slo en la escucha,
sino en el conjunto del campo de su realidad.
Los delirios paranoide y paranoico toman fcilmente algunos de sus temas en los fenmenos interpretativos. El primero, descubre all algunas
briznas de respuestas al enigma, el segundo, con facilidad, encuentra confirmaciones de sus presupuestos. Su persistencia atestigua que la pacificacin del goce no est consumada. Estos trastornos tienden a atenuarse en
la medida en que progresa el trabajo de elaboracin del delirio, aunque no
pertenezcan propiamente a ninguno de los cuatro perodos. Si es conveniente mencionar la articulacin entre PI YP 2 es porque estas dos fases son
las que se se encuentran con mayor frecuencia en los casos de delirios paranoide y paranoico.

En especial la lectura de los peridicos provee datos innumerables. Los


pacientes descubren alusiones que les conciernen en los artculos; los hechos
diversos, los folletines, narran sus propias historias; algunos creen mantener una correspondencia por medio de los pequeos anuncios ... En una
mujer culta, el peridico Matin consigue as un importante papel como
causa provocadora de interpretaciones: titulares sensacionales, grabados,
programas teatrales, pronsticos meteorolgicos ... todo sirve para alimentar su delirio; la administracin del peridico, al corriente de las infamias
y mentiras perpetradas por sus enemigos, busca hacer cantar a estos ltimos.
El triple titular hacen falta rehenes ... hacen falta ... hacen falta ... significa
que sus perseguidores han cometido tres falsificaciones.lo6 Los ttulos de
los artculos [... ] son otras tantas alusiones a su
al mdico, al establecimiento sanitario, etctera. Se le enva una tarjeta postal donde hay impresas dos chozas y una guirnalda de violetas con el objeto de recordarle las
dos violaciones de su hija.
Finalmente, para algunos, las cosas se complican: la lectura de los peridicos o de las cartas sirve para descifrar enigmas muy complejos, verdaderos ideogramas, jeroglficos interesantes. Y los enfermos explican,
comentan; traducen en lenguaje claro las frmulas criptogrficas.l7
A las innumerables causas provocadoras de las interpretaciones, provenientes del mundo exterior, se suman todava las que se despliegan a partir

EL LLAMAMIENTO A LA REGULACIN DEL GOCE


Los fenmenos que se ponen de manifiesto sugieren que al psictico le falta la respuesta a un enigma, pero en verdad carece de algo ms fundamen-

105. Srieux, P.; Capgras, M. Les folies raisonnantes, op. cit., pgs. 30-31.
106. N. del T. Hay homofona entre (il) fauty faux (falsificacin, mentira, ete.), la interpretacin delirante reposa en la semejanza fonolgica.

108. Ibd., pg. 38.


109. Ibid., pg. 28.

107. Ibid., pg. 95.

'*

197

1981 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y fORCLUSION DEL NOMBRE DEL PADRE

tal: del significante, de la respuesta en el significante. La carencia paterna no


le permite referirse al significante puesto que l comporta intrnsecamente
una pregunta. En consecuencia, cuando se desata la psicosis y cuando la
defensa delirante comienza a desarrollar su trabajo, el sujeto puede encontrarse enfrentado a respuestas que a veces llegan antes que toda pregunta.
Para organizar a aqullas en una construccin apaciguadora, el psicotizado
intenta de buena gana dar cuerpo a la referencia paterna. Este impulso a la
completud del Otro adquiere formas diversas. El diccionario o un texto sagrado encarnan as, para algunos, la referencia ltima. Todo aquello que
pueda fundar un lenguaje sin ambigedad o una ley puede ser bien acogido a tales efectos.
La manera ms frecuente consiste en hacer surgir al legislador. Durante Po' el delirio genera fcilmente un llamamiento manifiesto al Padre, no
al padre gozador, sino a aqul a quien se supone capaz de limitar el goce. El
papa o el sacerdote constituyen buenos ejemplos de este ltimo. Quiero ir
a Roma -me deca un paciente- slo el papa puede permitirme recuperar
mi identidad. Adems del Sumo Pontfice y el presidente de la Repblica,
los reyes, ministros, procuradores, comisarios, prefectos, cardenales, arzobispos, generales, etc, todos ellos reciben, cuando les toca, su parte en las
cartas de los psicotizados. Lo habitual es que stos se quejen de las persecuciones de que son objeto, y que pidan la intervencin de los altos personajes para hacer que terminen. Artaud no dej de considerar la posibilidad
de que sus sufrimientos ontolgicos pudieran encontrar solucin encomendndose al Padre, de ah la asombrosa conversin de ese fulminante
blasfemo. Entre 1937 y 1945, se afirm profundamente religioso y cristiano, antes de volver a ser, hasta su muerte, un implacable enemigo de toda
religin. Tan pronto como pienso -escribi en 1943- todo es misterio y cuanto ms pienso ms se profundiza el misterio, pero Dios ha puesto las seales ms seguras por todas partes en esa regresin interior del pensamiento
en infinito, con el objeto de que ningn buen pensamiento se pierda y el hombre pueda no extraviarse en el uso de su propio pensamiento... 110 La escrupulosa observancia de una enseanza religiosa permite a ciertos psicticos encontrar reglas gracias a las cuales logran orientarse en la existencia

110. Artaud, A. Nouveaux crits de Rodez, op. cit., pg. 30.

SIGNlflCANTIZACON DEL GOCE DESLOCALIZADO [P,lI199

y limitar su goce. Ahora bien, para Artaud nunca fue verdaderamente as,
l no se convirti al cristianismo sino a una religin inspirada en ste, y que
fund l mismo: la de Cristo -escribi- y del hombre Virgen.lll Consider que la doctrina de la castidad estaba en el origen en el texto de los
Evangelios, pero que habra sido suprimida entre los siglos II y III porque
los hombres que estuvieron a la cabeza de la Iglesia en ese perodo, quienes
se encontraban bajo la dominacin de Satans, no haban querido que se supiera queJesucristo haba prohibido hacer nios por los medios inmundos
del acoplamiento y del parto sexual.ll2 La correlacin entre el llamamiento al Padre y la regulacin del goce no podra manifestarse con mayor claridad. No obstante, el Padre a quien intenta referirse Artaud est falto de consistencia significante, para l Dios sigue siendo una esencia unigenerosa
insondable .113 Da prueba de ello el recurso a un neologismo: esa esencia
se inserta en el delirio. Artaud no encuentra un apoyo estable en la enseanza
de Cristo: se lo apropia y lo recompone hacindole servir su problemtica.
La figura paternal evocada se revela de extremado rigor, apenas enmascara
al Otro gozador que exige un sacrificio del sujeto. La falta de significacin
flica lo deja desamparado cuando se encuentra con el deseo del Otro: en
cuanto a las mujeres -escribi- su presencia slo me irrita y me trastorna.
Enseguida llega la catstrofe para mi ser interior.1l4 En 1937, en el origen
de su delirio, hay que situar el enfrentamiento con el deseo de su novia, que
a l le pareci insoportable y sin lmites. Ella se entregaba a diario a todo el
mundo -afirm Artaud-, al tiempo que a l esa bestialidad monstruosa
le daba nuseas. lIS El llamamiento al Padre puso remedio a esta problemtica por la imposicin de una castidad integral, es decir, exigiendo un sacrificio
extremado del goce del sujeto. Pero con ello no se consigui la regulacin.
La voz del padre en m -comprob Artaud ms tarde, en 1946- es una
voz de teatro.1l6 No se trata de la misma que entona la revelacin proftica y oye el paranoico.

111. Artaud, A. CEuvres completes, XX, op. cit., pg. 238.

112. Ibd., X, pg. 127.


113. Ibd., X, pg. 114.
114. Artaud, A. Nouveaux crits de Rodez, op. cit., pg. 174.
115. Ibd., pg. 171.
116. Artaud, A. CEuvres completes, XXlIf, op. cit., pg. 68.

SIGNIFICANTlZACION DEL GOCE DES LOCALIZADO [PI] I 201

20 0 1 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSIN DEL NOMBRE DEL PADRE

Si lo imaginario del psictico hace aparecer una intuicin con aquello


que debe simbolizarse, segn formul Lacan en los aos 1950, la insistencia de una figura paterna en la trama del delirio debe ser aprehendida, en
la mayora de los casos, como un llamamiento a la funcin de limitacin del
goce del Otro, por el cual se encuentra invadido el psicotizado. Para poner
barreras a aqul, el sujeto a veces percibe con claridad que necesita enfrentarse en lo real con una norma apremiante. En esta perspectiva se comprende que un artista como Van Gogh, en momentos de angustia, haya podido tener la descabellada idea de alistarse en la Legin Extranjera. Pensaba
que eso lo curara considerablemente pero que si hubiese sido catlico tambin habra podido hacerse monje. ll7 Esas intuiciones se confirmaron cuando se encontr hospitalizado, de manera que en una de sus cartas da cuenta de su comprobacin: all donde debo 118 seguir una regla como aqu, en
el hospital, me siento tranquilo.ll9 Un buen nmero de psicticos, igual que
el pintor, atestiguan ante el analista esperar del hospital psiquitrico no una
curacin SIDO una funcin de contencin en relacin con sus trastornos, cuando el goce descarriado se vuelve excesivamente invasor.
Ello resulta ms daro todava en Hans Eppendorfer. Despus de haber
cometido un asesinato inmotivado a los diecisiete aos, fue condenado a diez
aos de crcel. Si me hubiesen absuelto -coment luego- habra estado completamente desconcertado y no habra sabido qu hacer conmigo mismo. 120
Despus de haber sido liberado, considera que debe mucho al tiempo
pasado en la crcel, en cuyo transcurso se neg a los beneficios de la libertad condicional. 121
En suma, numerosas observaciones confirman que una vida regulada por
severas coacciones, tales como las impuestas por las comunidades religiosas o militares122 tiene para el psictico una funcin pacificadora. Cuando

la ley del deseo no es simbolizable, el sujeto adivina que le queda el recurso de su concreta imposicin. Cuando los psicticos se encuentran apaciguados de manera duradera por una vida rigurosamente reglamentada, es
porque en general los significantes ideales de la comunidad de acogida consiguen enmascarar el abismo de la forclusin del Nombre del Padre.
El llamamiento a un Padre pacificador, que se desarrolla en el campo de
la construccin delirante, en general a partir de P l' no alcanza sus fines. Normalmente est destinado al fracaso: la estructura psictica permanece dominada por el Padre gozador a causa de la falta del Padre simblico. La lgica del
delirio slo llega a pacificar el goce del sujeto invitndole a un sacrificio de ste.

LA MUERTE DEL SUJETO


Se sabe que el sujeto psictico pone a veces en acto sacrificios reales [suicidios, asesinatos, automutilaciones], animado por el vago sentimiento de
que ello le aliviar, o bien pondr de nuevo en su lugar el orden del mundo. Se ha sealado mucho menos la inherencia de un sacrificio dinmico propio del trabajo del delirio. Lacan se encontr en condiciones de aislarlo gracias a la precisin y a la profundidad de las observaciones de Schreber
relativas a la muerte del sujeto.
Antes de que se produjese el empalme de nervios que lo pusiera en relacin con los rayos hablantes, antes que la conexin de marras se hubiese
afirmado, durante el primer ao de su enfermedad, el presidente experiment
una cierta muerte de su ser. Es al menos -observa Lacan- el acontecimiento que las voces, siempre informadas en las buenas fuentes y siempre
iguales a si mismas en su servido de informacin, le hicieron saber con posterioridad con la fecha y el nombre del peridico que lo incluy en la seccin necrolgica. Nosotros-prosigue- podemos contentarnos con el testimonio que nos aportan los certificados mdicos, que nos ofrecen en el
momento conveniente el cuadro del paciente hundido en el estupor catatnico.123 En este
Schreber hizo numerosos pasajes al acto, ya in-

117. Mauron, C. Van Gogh. Librairie Jos Corti, 1976. Pg. n.


118. Subrayado por Van Gogh.
119. Jaspers, K. Strindberg et Van Gogh. Pars: d. de Minuit, 1953. Pg. 254.
120. Eppendorfer, H. L'homme de cuir. Pars: Hallier, 1980. Pg. 187.
121. Ibd., pg. 189.

122. Puede observarse en este sentido que Hitler, Amn Dada y Bokassa, antes de convertirse
en dspotas sanguinarios, fueron suboficiales modlicos, muy respetuosos de los re-

123. Lacan,

glamentos y de los mandos.

J. D'une question prliminaire a tout traitement possible de la psychose. En:

crits, op. cit., pg. 567.

2021 ESCAtA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSIN DEl NOMBRE DE~ PADR.!'

SIGNIFICANTlZACIN DEL GOCE DESLOCALlZADO [P,]I 203

pus de la muerte de Antonin Artaud Dios ha enviado en ese mismo cuerpo numerosos ngeles para sucederse en su dolor y al final ha producido un
Ser que la Kbala conoda con el nombre del Ser LINTARK DIMARTURK.127
A partir de entonces, desde diciembre de 1941, firma sus cartas con un nuevo apellido, adoptando el patronmico de su madre, Antonin Nalpas. Ese
cambio estuvo acompaado por una profunda modificacin de sus creencias religiosas: sustituy las convicciones anticlericales de su juventud por
la adhesin a un catolicismo heterodoxo que afirma un odio absoluto de Dios
por las exigencias y placeres de la carne. Para complacer a Dios afirma al doctor Latrmoliere que es necesario hacer el sacrificio de la carne. Aunque
Artaud no se haya cadaverizado, aunque sin duda no haya entrado en un estado de embotamiento estupefacto, tambin ofrece testimonio de una muerte del sujeto de manera tan manifiesta como Schreber. Se advertir que en
un caso, dicho acontecimiento est afirmado por las alucinaciones, mientras que en el otro se revela articulado en el interior del delirio. Las variedades clnicas de la muerte del sujeto son numerosas, y no implican necesariamente que el fenmeno sea objeto de publicidad.
Incluso es corriente que la muerte se presente de manera ms discreta.
Berbiguier relata que el principio de sus desgracias, aquellas que iban a ponerlo en manos de los duendes, se debi al hecho de haber aceptado que dos
mujeres, una de las cuales era su criada, le echasen las cartas del tarot para
conocer el porvenir. Esta ltima -confi el paciente- tema que l contrajera matrimonio para castigarla por su escasa fidelidad. 128 La misma noche
del da en que tuvo lugar la ceremonia del tarot, surgieron espantosas alucinaciones (ruido extraordinario, bramidos de fieras] mientras se impuso
en l la certeza de ser vctima de un sortilegio fomentado por las dos brujas. Se sumi en una tristeza abrumadora que tres aos despus lo impuls
a tomar la resolucin de darse la muerte. Necesit la aparicin de Jesucristo en todo su esplendor para que se arrepintiera de haber tenido semejante proyecto. 129 Sin embargo las persecuciones no cesaron. Slo neg a con-

tentando suicidarse, ya agrediendo a sus guardianes. Se encontraba inmerso en un ambiente de fin del mundo. Se impona a l una frmula conjuratoria que aseguraba que era un cadver leproso que guiaba a otro cadver leproso. Se crea muerto y en putrefaccin. De acuerdo con sus propias
palabras, en este perodo ofreca la imagen de un ser inmerso en un embotamiento estupefacto.124 En el transcurso de su delirio dicho estado
constituy la mayor angustia, el peligro ms temido: el temor de hundirse en la imbecilidad y que los rayos divinos lo dejaran plantado.
Aunque lo imaginario schreberiano de cadaverizacin pone el acento en
la muerte del sujeto, esta ltima no se reduce a la prueba de un estado de
melancola estupefacta. Dicha muerte se asocia fcilmente a la reduccin del
sujeto a un ser de desecho; pero puede producirse independientemente de
ste. En el testimonio de Schreber se sabe que las alucinaciones verbales sealan a Flechsig como el instigador de un asesinato de alma perpetrado
en el linaje de los Schreber, y es dicha nocin la que capta el fenmeno de
la manera ms rigurosa. Traduce lo que el presidente llama la consumacin
de una modificacin interior profunda. 125 Los autores clsicos ya haban
observado que la psicosis produce a veces una completa transformacin de
la personalidad. En esos casos -escribe
en 1864, se ve como la simulacin sucede a la franqueza, la mentira a la veracidad, el robo a la probidad, la prodigalidad al orden, la dureza a la dulzura, la maldad a la beneficencia, la audacia a la circunspeccin, la temeridad a la prudencia, la
presuncin a la modestia, la indecencia al pudor, etctera. 126
En Antonin Artaud, una modificacin radical de su posicin aparece del
mismo modo asociada a un sentimiento de muerte experimentado por el sujeto en los primeros aos de su psicosis clnica. Presenta entonces un sndrome paranoide con temas de persecucin. Algn tiempo despus relata
en estos trminos el cambio que se ha producido en l: como pago por su
falta y sus pecados, ha aceptado ser encerrado vivo en un hospital de alienados y morir all. Ese hombre -escribi- se llamaba Antonin Artaud y est
muerto en el hospital de Ville Evrard en el mes de agosto de 1939. [... ] Des-

127. Artaud, A. Carta del 5 de abril de 1943 al doctor Jacques Latrmoliere. En: OEuvres

compltesX. Pars: Gallimard, 1974. Pg. 37.


124. Schreber, D.P. Mmoires d'un nvropathe, op.
125. Ibdem, pg. 8I.

cit. pg. 128.

128. Berbiguier de Terre Neuve du Thym. Les farfadets ou Tous les dmons ne sont pas de

l'autre monde (1822). Grenoble: Jrome MiIlon, 1990. Pg. 69.


129. Ibd., pg. 72.

126. Falret, J.-P. Des maladies mentales et des asiles d' alins. Pars: Bailliere, 1864. Pg. 152.

..

SIGNIFICANTlZACI6N DEL GOCE DESLOCALlZADO IP ,11 205

DEL NOMBRE DEL PADRE

tenerlas un poco convirtindose en el azote de los duendes, y redactando


una obra donde denuncia las fechorias de stos, con el objeto de realizar la
misin divina que se le encomendara. Qu sacrificio acompa ese cambio de posicin? Berbiguier no oculta que el azote de los duendes debe renunciar a la carne, ha sido reducido a la impotencia por sus enemigosi 130 ahora bien, al comienzo de las perturbaciones, la criada insinu que l no
siempre haba estado as.
Aunque Berbiguier haya sentido la tentacin del suicidio, no lleg a decidirse y a partir de entonces en su relato no aparece ninguna muerte manifiesta del sujeto. Sin embargo, en la acepcin que le da Lacan, el fenmeno de la muerte del sujeto resulta tan fcil de discernir en su testimonio
como en los de Schreber o Artaud.
Cada uno de ellos experimentan en las proximidades de sus perturbaciones, en un momento de angustia paroxstica, el sentimiento de estar enfrentados a las iniciativas de un Otro malfico [brujas de Berbiguier, asesino de alma de Schreber, iniciados de Artaud1, mientras que con posterioridad,
aislan ese momento como el de una modificacin interior profunda. Los
tres se demuestran propensos a traducir el fenmeno en la emergencia de
un seudnimo: las alucinaciones de Schreber llaman a ste El vidente, 131
Artaud se convierte en Nalpas, Berbiguier agrega a su patronmico de Terre Neuve du Thym. Pero los que resultan particularmente modificados son
los ideales anteriores del sujeto. En Schreber el cambio es muy notable: l,
que perteneca a la legin de los incrdulos antes de su enfermedad, despus
del desencadenamiento de sta se convierte en el edificador de un nuevo sistema religioso. Berbiguier, que llevaba la vida tranquila de un burgus acomodado de provincia, se convirti en encargado de la divina misin de matar y denunciar a los duendes, con el objeto de esclarecer al gnero humano.
Las capacidades de creacin artstica de Artaud se derrumbaron. Necesita-

r muchos aos para re elaborar otras nuevas pasando por la emergencia


de nuevas convicciones religiosas.
Algunos han querido concebir la nocin lacaniana de muerte del sujeto como el estado permanente del psictico que ha entrado en la psicosis declarada. El fenmeno designara entonces la falta de proceso de afnisis, la
ausencia de un vacio fundador, la incapacidad para situar su falta en el campo del Otro, todo aquello de lo cual dan testimonio quienes se quejan de una
intrusin psicolgica del significante y de una falta de interioridad. Ahora
bien, Lacan designar esta posicin como propia del sujeto, no muerto, sino
del goce; por otra parte, correlaciona la muerte subjetiva con <mn momento y con un cuadro cHnico -para Schreber, el del estupor catatnco.
Precisa, adems, que si este ltimo, al principio indignado por la idea de la
emasculacin [viration1, invierte luego su posicin, es porque en el intervalo
el sujeto estaba muerto.132 No es a partir de entonces que estuvo muerto,
hay que entender ms bien que lo habia estado en un tiempo intermedio.
Lo que est en el principio de la conmocin en la cual consiste la muerte del sujeto, no es la falta de afnisis, sino la falta de la significacin flica.
En el esquema I de Una cuestin preliminar a todo posible tratamiento...
el agujero en el cual el asesinato de almas ha instalado a la muerte se escribe F O' Est daro, precisa Lacan a propsito de ese asesin~t~ de almas, ~ue
se trata de un desorden en la juntura ms ntima del sentImIento de la VIda
del sujeto.133 Ahora bien, corresponde al falo la funcin de operar esa juntura entr~ significantes del Otro y goce del sujeto, para dar a ste el sentimiento de la vida. Sin ello se siente incapaz de vivir como los dems, quejndose de estar all sin estar presente, y con la sensacin de que sus
sentimientos y acciones son ficticios. Puede admitirse que la sujecin de la
significacin del sujeto bajo el significante flico -observa Jacques- ~ai~ Miller- es la condicin para que el sujeto, ilusoriamente, tenga el sentImIento
de estar vivo, y tal como Lacan la retoma en
esa muerte del
. es separado de su va1or ""1'
134
to traduce el momento en que el sUJeto
li;UlCO.
Cuando el sujeto acepta pasar por la prueba de su muerte, consintiendo

130. El paciente hizo al Sr. Moreau la confesin de la impotencia para con las mujeres a
la que habla sido reducido, agregando que nunca pudo regresar al estado que deseaba
ardientemente recuperar, y que estaba convencido de que no recuperara sus capacidades,

132. Lacan,

que le quitaran los duendes, hasta que no consiguiera triunfar plenamente contra sus

J. De una cuestin preliminaL.. En: Escritos II. Mxico: Ed. Siglo XXI, 1975.

Pg. 257.

maleficios (Berbiguier de Terre-Neuve du Thyrn, op. cit., pg. 303).

133. Ibid., pg. 256.

131. Schreber, D.P. Mmoires d'un nvropathe, op. cit., pg. 76.

134. Miller, J.-A. Des rponses du rel. Seminario indito, 6 de junio de 1984.

206/ ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSION DEL N()MBRE DEL PADRE

SIGNIFICANTIZACION DEL GOCE DESLOCALlZADO [PJI207

afirmar: El sentido del laberinto, ahora lo decido yo. [... ] Mientras que antes
viva en el laberinto como ciego, con los ojos vendados, como el alquimista de
la estampa, all, de golpe, me quito la venda y digo: Este ser mi destino. [... ]
Se impone un hecho primordial: un Christian oculto, que no poda decir ciertas cosas est muerto, puesto que ahora puedo decirlas.137 Si ha tenido lugar
una cierta prdida de goce, el enfermo indica que en su caso, pudo producirse sin duda a travs de la psicoterapia. Acaso no capta lo que se encuentra en
el centro de la problemtica de la muerte del sujeto en la psicosis cuando afirma, al final de la construccin de su delirio, lo importante es el itinerario de
la pregunta, la bsqueda, las experiencias de la bsqueda, esto que es aventurado: desafiar a la muerte y tentarla hasta el absurdo. 138 El engranaje de la dinmica del delirio parece implicar la aceptacin de enfrentarse a la fuente
de la angustia, a saber: la ausencia de referencia al campo del Otro, ese absurdo estructural en relacin al cual el sujeto no tiene otra posibilidad que
recubrirlo con su fantasma o por medio de su delirio. Cuando un psictico ya no retrocede al enfrentarse con la oquedad del Otro, cuando asume ese
riesgo, y consiente en capitalizarlo con una cesin de goce, pone en juego
su propia prdida, un sentimiento de muerte del sujeto puede dejar huellas:
traduce una desposesin desde el punto de vista del valor flico, una separacin en relacin a la cadena significante, una afnisis del sujeto realizada
fuera de lo simblico. Si supera el dejar plantado, si se sobrepone a la
prueba, el sujeto deja de tener una actitud pasiva ante los mensajes de lo real,
y entonces puede convertirse en el organizador de lo que le ocurre. Ese momento de transicin es necesario siempre, sin duda, para que las construcciones del delirio adquieran consistencia. Por el contrario, no siempre parece anunciarse por medio de una formacin imaginaria que pone en escena
la muerte del sujeto. 139

a partir de entonces en un cierto renunciamiento, en su delirio sobreviven huellas del fenmeno: emergencia de un nuevo apellido, sentimiento de una conmocin decisiva, modificacin radical de los ideales, certeza de la realizacin
de un asesinato de almas, construccin de una nueva filiacin, etctera.
La interpretacin edipica del caso Schreber realizada por Freud no permite a ste aislar el momento de la muerte del sujeto. El fundador del psicoanlisis sita el giro decisivo en la metamorfosis del perseguidor, aquella
que promueve a Flechsig a la condicin de Dios. Detrs de esas figuras que
la paranoia divide, Freud descubre al padre de Schreber. A partir de entonces, lo que era imposible a Schreber, es decir, complacerse en el papel de una
prostituta entregada a su mdico, se vuelve aceptable: la tarea que en el presente se le impone, la de dar al propio Dios la voluptuosidad que l busca,
no choca contra las mismas resistencias del yo.n s Lacan considera que
Freud se aventura en este punto mucho ms all de la racionalizacin del
propio sujeto, de manera que falta la dimensin de sacrificio incluido en la
inversin de la posicin de indignacin. No obstante, el propio Schreber articula la salida de este trance empleando el vocablo Versohnung: la palabra
-precisa Lacan- tiene el sentido de expiacin, propiciacin, y, considerando
los caracteres de la lengua fundamental, debe ser tomado an ms hada su
primitivo sentido del Shne, es decir, como el sacrificio, cuando se 10 acenta en el sentido del compromiso.136 Tener en cuenta la Versohnung, subrayando la prdida de goce que le es inherente, pone en evidencia que la lgica en accin en el trabajo del delirio implica un saber sobre el hecho de que
todo ser hablante, aunque sea psictico, se encuentra sometido a la ley de la
castracin. En la base de la dinmica del delirio de Schreber parece haber un
sacrificio. Pocos de los comentaristas de las Memorias de un neurpata han
tomado al presidente en serio en este punto. Un momento importante de la
lgica del delirio corra entonces el peligro de malograrse.
La muerte del sujeto slo es
por el
en la posterioridad de un acto que lo ha convertido en otro y que ha puesto en juego una cier"
ta prdida de goce gracias a la cual se hace posible una nueva elaboracin de
la articulacin significante. Entonces, a la manera de Christian Guez, puede

137. Guez, c.; Coudray, J.-P. Du fou au bate/euro Paris: Presses de la Renaissance, 1984. Pgs.
270-273.

138. Ibd., pg. 275.


139. Nota del editor francs: Los textos tomados de la obra de A. Artaud en este captulo se
reproducen con esta aclaracin: Serge Malaussna, titular de los derechos de Antonin
Artaud, quiere expresar sus muy severas reservas en relacin a la transcripcin pstu-

135. Lacan, J. De una cuestin preliminar. .. , op. cit., pg. 262.


136. Lacan, J. Ibidem.

ma de los textos originales del autor, realizada por la editorial Gallirnard a partir del tomo
XV de las Obras Completas;

8. IDENTIFICACION DEL GOCE


EN EL OTRO [P2]

Para quien ha asumido la ley de la castracin, el goce se encuentra localizado en un objeto perdido representado por el significante flico. Para el psicotizado, durante Po y P l' se encuentra disperso en su cuerpo, en las alucinaciones, en las vagas intuiciones. Pero no ocurre lo mismo si llega a elaborar
una sistematizacin paranoica que Lacan caracteriza como identificando el
goce en el lugar del Otro. 1 Ahora bien, dicho goce no podra ser identificado sin ser significantizado. Identificarlo en el otro, implica estar en condiciones
de situar en el campo del Otro un significante que permita nombrar el goce.
A partir de entonces se instaura una certeza que determina sin reservas la existencia del sujeto. Numerosos ejemplos ensean que puede llegar incluso a poner en juego su vida para sostener dicha conviccin. As, cuando la seora
Delorme desarroll un delirio de filiacin que la persuadi de que su verdadero
nombre era Stphanie de Bourbon-Conti, condesa de Montcairzain, anagrama transparente de los supuestos padres, el prncipe de Conti y la duquesa
de Mazarino, dicha idea tuvo en ella ms importancia que el inters en conservar la vida. Durante la Revolucin francesa, cuando todo parentesco aristocrtico era un peligro mortal, escribi en su pasaporte el titulo de princesa y el cargo de superintendenta de la casa de la Reina: quera compartir el
cautiverio de la pareja real, y luego el de los hijos de sta. Demostraba estar
orgullosa de que la considerasen una prisionera de Estado. Lvy-Valensi comenta con razn: acept la guillotina como una prueba de su origen real.2

1.

Lacan, J. Prsentaton des Mmoires d'un nvropathe. Cahiers pour I'analyse, nm.

2.

5 (nov.-dic. de 1966): 70.


Lvy-Valensy, J. Aventuriere? Delirante? Princesse? Stphanie de Bourbon-Conti,
Comtesse de Montcairzain. La semaine des Hopitaux de Paris (nov. de 1937): 481.

IDENTlFICACION DEL GOCE EN EL OTRO [PI]I 211

FORCLUSION DEL NOMBRE DEL PADRE

En la base de toda psicosis se encuentra un enfrentamiento con el goce


del Otro. Para protegerse de ste, el delirante busca significantizarlo. La defmicin de la paranoia no designa un goce del ser reducido a la pasividad
ejercido por la malignidad de un Otro no identificado: ello conducira entonces a incluir a la melancola en la paranoia. De hecho, la encarnacin del
objeto a incitando al sujeto a consumar la prdida de lo simblico, con frecuencia expulsndose a si mismo de la escena del mundo para servir al goce
del Otro, dicha posicin nunca se descubre de manera radical en el melanclico. Ahora bien, el Otro al cual se encuentra enfrentado no suele encarnarse en un perseguidor. En general, consiste en una amenaza angustiante
no identificada, en cuyo blanco o diana el sujeto tiene la certeza de encontrarse.
Los esfuerzos de los paranoides tienden a significantizar el goce en el Otro,
sin que lleguen a conseguirlo plenamente. Por el contrario, Blondello observaba muy correctamente a principios de siglo, en ocasin de sus estudios
acerca de la Consciencia mrbida, la perturbacin inicial, caracterizada
por una primitiva resistencia a la conceptualizacin, puede borrarse progresivamente en ciertos delirios. Tambin ocurre -escribi- que la impresin de misterio desaparece, por decirlo as, bajo las construcciones delirantes
que ella misma ha provocado. Sin embargo no puede decirse que nunca
haya existido: la fase de inquietud y de extraeza sealada por todos los autores en el inicio de los delirios sistematizados es la prueba de 10 contrario.
Tampoco puede decirse que no sea posible encontrar algunas de sus huellas,
pero la elaboracin que ha sufrido es entonces mucho ms profunda como
para que haya conservado mucho de su pureza original [... ]. Por lo tanto sera de manera secundaria y transpuesta al tono de los delirios como la primitiva impresin de misterio, cargada de ansiedad innominada, poco a
poco se volvera asimilable ... 3 Para el paranoico, lo extrao angustiante e
incomprensible de los perodos anteriores deja lugar a la penosa familiaridad de los perseguidores. El goce deslocalizado se adhiere al significante, de
manera que el psictico se vuelve capaz de identificar con certeza el goce ilegal que perturba el orden del mundo. Felizmente -afirma uno de ellos haciendo referencia a diversas interpretaciones, alucinaciones y sensaciones hi-

3.

Blondel, C. La conscience rnorbide. Pars: Alean, 1928. Pg. 245.

pocondriacas- he llegado a conciliar todo eso. Mi idea es siempre fija, comprueba otro, mientras que las opiniones de aquellos que se mantienen inaccesibles al intercambio dialctico, le parecen ser apenas unas veletas.4
Cuando Aime abandona Melun se pregunta todava quienes son los enemigos misteriosos que parecen perseguirla,5 pero en Pars edifica progresivamente una organizacin delirante donde los identifica: se forja la idea
de una actriz y un escritor, clebres, que conspiran contra la vida de su hijo.
La conviccin es tan completa que no vacila en golpear a Huguette [ex] Duflos. La intuicin inicial que le informara que su hijo estaba amenazado
surgi durante los embarazos que desencadenaron los trastornos. La estructura exiga de ella misma un sacrificio, en este caso ya no el de un abandono de la virilidad con el objeto de convertirse en La mujer sometida al goce
del Otro, sino el de perder el objeto ms valioso para Aime, es decir, su hijo.
De hecho, fueron el encarcelamiento y la internacin los que realizaron el
sacrificio de su vida social, contribuyendo a moderar el goce no regulado,
y tuvieron como efecto sofocar los temas delirantes.
La peligrosidad del paranoico arraiga en su capacidad para identificar
el goce ilegal en un perseguidor. A partir de entonces, un rigor implacable
lo conduce con gran energa a remediar el escndalo de la situacin. Ahora bien, a la manera de todo sujeto hablante, posee, sin saberlo, un conocimiento real de la ley de la castracin, y de su exigencia de sacrificio de un
objeto de goce. Por lo general, no duda de que la restauracin del orden del
mundo debe pasar por la realizacin de un acto sacrificial. Se sabe que la mayora de los magnicidas,6 tales como Ravaillac o Damien, se asombran
porque la multitud no los adama despus de sus actos homicidas. Actan
para hacer respetar una ley cuya falta les produce el sufrimiento que padecen. Por esa razn uno de ellos, Passanante, despus de haber intentado
asesinar al rey de Italia Humberto 1, en 1879, poda declarar: Qu me importa la vida? quiero que se mantenga el principio.?

4.
5.

Oury, J. Cration et schizophrnie. Pars: Galile, 1989. Pg. 158.


Lacan, J. De la psychose parano'iaque dans ses rapports avec la personnalit (1932). Pars:

6.

Seuil, 1975. Pg. 162.


El magnicida es quien ataca la vida de un alto personaje de este mundo, empujado por

7.

sus ideas delirantes.


Rgis, E. Les rgicides dans I'histoire et dans le prsent. Pars: Maloine, 1890. Pg. 61.

212 1 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSIN DEL NOMBRE DEL PADRE

IDENTIFICACiN DEL GOCE EN EL OTRO [P,]I 213

identificado sin vacilaciones con una imagen ideal de s mismo. Los temas
de grandeza que se desarrollan estn articulados con una identificacin con
la omnipotencia flica. No es el falo simblico, instalado por la ley de la
castracin, el que permite al paranoico enmarcar su ser, sino una imagen flica que no incluye la funcin de la castracin, y que no le deja otra posibilidad que asirse a la ilusin de la identidad del yo y del sujeto. Semejante posicin, como puede suponerse, implica un locutor infalible incapaz de
descubrir cual es su propia participacin en el desorden del mundo que denunCIa.
La captacin masiva en un imaginario de comunin con un saber absoluto resulta de un proceso de holofrase que afecta la estructura del sujeto. Consiste en una solidificacin de la pareja significante primordial ScSz'
que Lacan descubri en el principio de la psicosis y de algunos otros fenmenos clnicos [psicosomtica, debilidad].l2 Esta nocin, formulada en
1964, ya se esbozaba, referida a la psicosis, en Subversin del sujeto y dialctica del deseo, cuando observaba que el sujeto de la psicosis se basta con
el Otro previo, aquel que se encuentra situado en el nivel inferior del grafo comentado en ese artculo. En el canIpo del Otro previo, el lenguaje es homlogo al de los informticos: est constituido por puras oposiciones binarias.
En el intervalo entre cada par significante no se inserta principio alguno de
indeterminacin. Resulta de ello que el sujeto del inconsciente no se encuentra ms en fading en un lugar indeterminado bajo la cadena significante, sino que tiende a hacerse presente en los enunciados. La holofrase es
un trmino de lingstica que designa a una figura de retrica que consiste en expresar una frase condensada en una palabra. 13 Fiel a su costumbre
de desviacin de la lingstica hacia la lingisteria, Lacan procede con la
holofrase igual que lo hiciera con la metfora y la metonimia: las convierte
en estructuras del inconsciente freudiano. Esta captacin masiva de la pa-

Los fenmenos de transitivismo son tan imponentes en esos pasajes al


acto, que agrediendo al otro el sujeto se golpea a s mismo por repercusin.
Aqul a quien apunta es por lo general una figura del goce, o de la omnipotencia -como el antepasado de Totem y Tab-. Ello explica la frecuencia
de las acusaciones paranoicas que se refieren a la vida sexual desenfrenada
de los objetos perseguidores. Incluso en contra de toda verosimilitud, un delirante celoso se persuade de las mltiples infidelidades de su pareja. Aime
afirmaba que Huguette ex-Duflos era una puta,8 aunque lo ignorase todo
a~erca de ell~, salvo la marca significante de su divorcio inscrita en el apellIdo. En Mem Kampf, Hitler acusa a el judo de dirigir la prostitucin y
la trata de blancas,9 as como de seducir a las jvenes arias que habra que
proteger de esa contaminacin incestuosa, 10 de manera que a todos los problemas que perturban el orden del mundo les convendra una respuesta
nica: el exterminio del perseguidor. El goce concedido al Otro es eco de aquel
que molesta al sujeto. Es bien sabido que el perseguido se conduce con facilidad, l mismo, como perseguidor. El objeto de un goce desenfrenado
que le preocupa refleja una imagen desconocida de si mismo. Tambin se
sabe que el anlisis de Lacan ha puesto en evidencia que la perseguidora de
Aime era una duplicacin de su propia imagen ideal, la de una artista, una
mu~er de letras, pero tambin una desvergonzada; ahora bien, la propia
paCIente atraves un perodo de disipacin durante el cual crey deber
ir hacia los hombres. 11
La pregnancia de la imagen en el campo de la paranoia indica que correlativamente a la sutura de la cadena significante, mediante la sistematizacin del delirio, y a la contencin del goce mediante su identificacin
tambin se desarrolla en la dimensin imaginaria un proceso de atenua~
cin de los trastornos. Las misas de la anatoma de Artaud, buscando construirse un cuerpo bloque por el ejercicio de su voluntad, las veleidades de
Anna Rau, orientadas hacia la fuerza corporal, esos proyectos de reabsorcin
del ser en el cuerpo, alcanzan un principio de realizacin en el paranoico,

12. Lacan, J. Les quatre concepts fondamentaux de la psychanalyse, Le sminaire Livre XI. Pars: Seuil, 1973. Pg. 215.
13. Lo esencial de la investigacin parafrnica de J.-P. Brsset, orientada hacia el descubri-

8.
9.
10.

Lacan, J. De la psychose ... , op. cit., pg. 162.

miento de la lengua de los orgenes, se funda en la deteccin de holofrases insertas en

Hitler, A. Mein Kampf(Mi lucha). Pars: Nouvelles ditions latines, 1934. Pg. 66.
]bid., pg. 286.

el vocabulario francs. Cul es el origen de la palabra israelita?, se le pregunt, intentando pillarle desprevenido. Propngame algo ms diflcil-respondi- en sustancia,

11. Lacan, J. De la psychose... , op. cit., pg. 167.

israelita en la lengua de los dioses designaba evidentemente al pueblo elegido, puesto

DE LOS DELIRIOS Y FORCLusION DEL NOMBRE DEL PADRE

reja SI-S2 se convierte en una holofrase del sujeto, un achatamiento de ste,


una reduccin de su divisin en el campo del significante. Por ello interjecciones tales como fuego, socorro, una ayuda, parecen ser los ejemplos princeps. En tales expresiones, subraya Lacan, todo el peso del mensaje carga sobre el emisor. Pronunciadas en circunstancias excepcionales,
dan testimonio de un estado durante el cual el sujeto se vuelve idntico a lo
que enuncia, totalmente implicado en su palabra. 14 A medida que se estructura el delirio, se sujeta cada vez ms a las solidificaciones de la holofrase, anclndose a partir de entonces en una certeza soportada por un locutor infalible. Los postulados del delirio paranoico ignoran la dimensin
de la duda, de manera que el sujeto se expresa de buena gana en nombre de
Dios. As, la investigacin de Brisset lS sobre la lengua de los orgenes, fundada en la descripcin de etimologas fantsticas, le parece un trabajo cientfico que tiene una fuerza de demostracin superior a la de las matemticas y la geometra.l6 Asimismo, Schreber afirma en sus Memorias no
encontrar otro sentido a su vida que convencer al resto de los hombres de
la justeza de su pretendido delirio.
Como los postulados del delirio son holofraseados, resulta de ello que el
psicotizado se encuentra -segn Lacan- en una posicin que no lo deja en
condiciones de restaurar autnticamente el sentido del cual da testimonio,
Sus sntomas, al contrario de los del neurtico, no pueden resolverse en un
anlisis del lenguaje que revele lo reprimido contenido en una metfora.

que la descomposicin de la holofrase da dI ser lite" [N. del T.: cast.: ser lite", es

decir grupo de selectos, escogidos, elegidos. Existe una eficaz homofona en francs entre
isrelite e il sera lite]. Puede comprobarse la necesidad de recurrir al juego de palabras
para que la holofrase sea puesta en evidencia. En su acepcin lacaniana, esta expresin
designa un fenmeno estructural de reduccin de la escisin significante del sujeto, lo
cual no debe confundirse con las holofrases buscadas por Brisset. Estas dos nociones nada
tienen en comn, salvo una misma referencia intuitiva a elementos tomados en masa.
14. Cf. Stevens, A. L'holophrase, entre psychose et psychosomatique. Ornicar? Revue du

champ freudien, nm. 42 (otoo de 1987-1988): 45-79.


15. En el enfoque propuesto aqu, el delirio parafrnico, el de Brisset, parece constituir un
subgrupo del delirio paranoico, puesto que la identificacin del goce en el Otro, caracterstico de este ltimo, constituye un rasgo comn a las dos formas.
16. Brisset, J.-P. Les origines humaines. Pars: Baudoin, 1980. Pg. 24.

IDENTIFICACIN DEL GOCE EN EL OTRO [P,lj 215

La captacin masiva de SI y de S2 implica que para el sujeto psictico


no ha funcionado un proceso de separacin. La no extraccin del objeto a
es necesariamente correlativa de ello. La castracin simblica no ha operado la prdida estructurante que instaura una falta adecuada para dar al deseo su ley.
Aunque cada una de las cuatro fases del delirio crnico estn fuertemente correlacionadas con cuadros psiquitricos, hay que subrayar que las
correspondencias son apenas aproximativas: el enfoque psicoanaltico introduce aqu una nueva clnica. Por otra parte, estas fases constituyen recortes un tanto artificiales, necesarios para la exposicin razonada, ejecutados en la continuidad de una evolucin orientada, que se puede recorrer
tanto progresiva como regresivamente, y en cuyo seno con frecuencia se saltan etapas.
Con el objeto de identificar el goce en el Otro, muchos psicticos creen
encontrar en el trabajo del lenguaje matemtico una va real conducente a
una completa comprensin de lo esencial. El rechazo que provocan en la
comunidad cientfica suele alimentar con frecuencia sus delirios reivindicativos. El fenmeno es tan corriente que los propios matemticos lo advierten muy bien y se hacen eco de ello. La mayora de nuestros colegas han
tenido la siguiente experiencia, escriben dos universitarios norteamericanos, Philip Davis y Reuben Hersh, y aquellos que gozan de una cierta notoriedad la han tenido con frecuencia: se recibe una carta espontnea de un
individuo desconocido, y la carta contiene una demostracin matemtica
de una naturaleza totalmente sensacional. El autor pretende que ha resuelto uno de los grandes problemas matemticos sin solucin, o que ha
refutado una aserto clsico de las matemticas. En el pasado, la cuadratura del circulo ha sido una actividad favorita; de hecho, esta actividad es
tan antigua que Aristfanes ha parodiado a quienes en el mundo se entregaban a ella. En una poca ms reciente, la demostracin del ltimo teorema
de Fermat ha sido muy popular. El autor de una carta semejante es generalmente un aficionado sin demasiada formacin en matemticas. Suele tener una dbil comprensin de la naturaleza del problema al que se ha abocado, y una imperfecta nocin de lo que es exactamente una demostracin
matemtica y cmo opera sta. El autor es habitualmente de sexo masculino, con frecuencia un jubilado que dispone de tiempo ocioso para continuar con las matemticas; suele haber alcanzado un nivel profesional

IDENTIFICACION DEL GOCE EN EL OTRO [P211217


2161 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSION DEL NOMBRE DEL PADRE

considerable en la sociedad y exhibe los smbolos de su rango en el interior


de su propio trabajo matemtico,
Con mucha frecuencia -prosiguen Davis y Hersh- el remitente no solo
ha tenido xito en resolver uno de los grandes problemas matemticos
insolubles, sino que tambin ha encontrado el medio para construir un refugio antigravedad, interpretar los misterios de la Gran Pirmide y de Stonehenge, y est en el buen camino para crear la piedra filosofal. No hay en
esto ninguna exageracin.
Si el destinatario de una carta semejante la responde, por lo general se
encontrar enredado con una persona con quien no puede comunicar cientficamente, y que presenta muchos sntomas de paranoia. Se llega a reconocer a esa clase de corresponsales de un vistazo y sus cartas se dejan sin respuesta, lo cual, desgraciadamente, aumenta su paranoia.
En el momento en que escribo este informe -precisa uno de los autores- tengo sobre mi escritorio un artculo de esta clase que acaba de enviarme el editor de una de las principales publicaciones peridicas de matemticas de los Estados Unidos, Como medidas de autodefensa cambio
los detalles personales conservando el sabor del escrito tanto como puedo.
El artculo est bella y costosamente impreso en papel satinado; procede de
Filipinas, Est escrito en castellano y pretende ofrecer una demostracin
~el ltimo teorema de Fermat. Hay una fotografa del autor, un octogenarIO de bella apariencia que ha sido general del ejrcito de tierra de Filipinas.
En el transcurso del texto matemtico se incluye una autobiografa del autor, Segn parece, sus antepasados eran aristcratas franceses cuya rama no
primognita fue enviada a Oriente, de all la familia emprendi camino hacia Filipinas, etctera. El artculo sobre el ltimo teorema de Fermat tambin incluye grabados donde se representa a los tres ltimos reyes de Francia, y una larga defensa de la restauracin de la dinasta de los Borbones.
Despus de la primera pgina, las matemticas se pasean en la incomprenSI'bil'd
1 a d , 17 El autor comprueba la confusin de un trabajo seudo mate-

Tan cierto es que el delirio no se caracteriza ni por una ruptura de la comunicacin ni por un dficit del pensamiento, que algunos de estos sujetos
insertan a veces autnticos hallazgos matemticos en sus trabajos. As, las
Obras matemticas del polaco Jozef Wronski [1776-1853] asocian una importante contribucin a la teora de las ecuaciones diferenciales lineales con
el descubrimiento de la Ley suprema de la generacin de las cantidades,
que contiene la clave del universo, Esta ltima se expresa en una frmula matemtica abstrusa impresa en todas las obras de Wronski, situada en un cartn donde aparece santificada por el zodaco y custodiada por una esfinge. lB
Adems, se sabe que Tanos Bolyai pudo elaborar, conjuntamente con sus
investigaciones matemticas que le condujeron al descubrimiento de la primera geometra no euclidiana, construcciones delirantes centradas en una
doctrina de salvacin universal que aspiraba a establecer la felicidad humana por la intermediacin de una lengua perfecta,19
Cuando el sujeto, convencido de su genio matemtico, se instala en la
cima de la megalomana, considerando desde entonces indigna de su consideracin la opinin de sus contemporneos, se desliza fuera de la posicin
paranoica para alcanzar la ltima fase de desarrollo de la lgica defensiva del
delirio.

mtico con temas de fIliacin y temas mesinicos, y observa atinadamente


que la falta de respuesta a semejantes corresponsales da a stos una fcil
ocasin de alimentar ideas de persecucin.
18. Ibd., pgs. 57-58.
19. Hermann,1. Janos Bolyai, Naissance d'une pense, (1945). En: Paralllismes. Denoel,
17. David, P.J.; Hersh, R. L'univers mathmatique (1982). Pars: Bordas, 1985. Pgs. 54-55.

Pars, 1980. Pg. 40.

9. EL CONSENTIMIENTO REGULADO
DEL GOCE DEL OTRO [P 3]

La moda de las clnicas del medicamento y conductista incita en la actualidad a archivar la semiologa psiquitrica de los clsicos en el estante de las antiguallas intiles. Por aadidura, muchos analistas desconfan de sta, no sin
cierta razn, subrayando que comporta riesgos de obturacin desde el punto de vista de la palabra del sujeto. Entonces es preciso inquietarse porque
un sndrome menor como el de la parafrenia sea ignorado a partir de los
DSM m y IV? No slo el trmino no est registrado, sino que su clnica est
ausente del catlogo de casos adjunto al DSM m-Ro Es verdad que se trata
de la forma ms infrecuente del delirio psictico; y adems, todo conduce a
creer que a partir del empleo masivo de los neurolpticos se ha hecho an ms
excepcional. La administracin de dichas drogas en la actualidad no habra
permitido que Schreber usara de todos los recursos de su mente para llegar
hasta la ltima elaboracin en el desarrollo de su delirio. Es el acceso a dicho estadio lo que autoriza a Kraepelin a calificarlo de parafrenia sistemtica; se sabe que dicho autor copi ese cuadro sindrmico de la famosa descripcin en fases del delirio crnico de evolucin sistemtica de Magnan,
de la cual, los trastornos del presidente pueden sin duda considerarse una de
las mejores ilustraciones. S, en efecto, el delirio constituye la tentativa de
curacin aislada por Freud, y si la parafrenia sistemtica se revela como la forma ms alta de la construccin autoteraputica del psictico, hacia la cual se
orienta cuando no se obstaculiza el sntoma en el transcurso de su desarrollo, se comprende que ningn sndrome resulte ms extrao a los DSM III y
IV, porque estos eventos son los testigos ms brillantes de los recursos de
una dinmica psquica inconsciente que esas diferentes ediciones del Manual norteamericano de psiquiatra se esfuerzan en evacuar.

~.~~----------------------~~-------------------------------------

EL CONSENTIMIENTO REGULADO DEL GOCE DEL OTRO [P3J I 221


220 1 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSION DEL NOMBRE DEL PADRE

gua, ella tena una idea muy vaga de que se la hipnotizaba y que se la quera
manejar, pero nada de todo eso adquira consistencia. Se mantena en una
perpetua vacilacin, tal como la paciente lo tradujo muy lcidamente con
una frmula notable: soy interina de m misma. Es madre, y querra parecerse a una madre, pero la evocacin de su hijo, del cual est alejada, la
fotografa de ste, no le hace el menor efecto.4
Una forma semejante de parafrenia no tiene nada en comn con la fase
terminal del delirio de Schreber. Lacan no lo ignora, y tambin precisa: es
muy difcil pensar los lmites de la enfermedad mental. Esta persona no tiene la menor idea del cuerpo que tiene para meter bajo ese vestido, no hay
nadie para habitar la ropa. Ella ilustra lo que se llama la apariencia. Nadie
que haya llegado a hacerla cristalizar. All no hay una enfermedad mental seria, una de esas formas reconocibles, que se encuentran. Lo que dice no tiene peso ni articulacin, velar por su readaptacin me parece utpico y ftil. Luego, aludiendo a Kraepelin: Eso puede llamarse una parafrenia...
por qu no imaginativa?.5 Esta tentativa de situar a la paciente en la nosologa kraepeliana asombra, por una parte, porque Lacan acaba de precisar que la paciente no presenta una forma de patologa reconocible, por
otra, porque para llevar el diagnstico de parafrenia se exige la presencia de
una rica elaboracin delirante; y finalmente, por aadidura, porque la parafrenia imaginativa es ignorada por los clsicos, y no corresponde a ninguna de las cuatro formas descritas por Kraepelin [sistemtica, confabulante, expansiva y fantstica l. Sin embargo, la parafrenia fue con frecuencia
comparada con el delirio de imaginacin de Dupr y Logre. Es posible encontrar una inteligibilidad en la perspectiva de las discusiones que tuvieron
lugar a principios de siglo en la psiquiatra francesa: la sugestin de reagrupar tres formas de parafrenia bajo la denominacin de imaginativas,

No obstante, situar de esa manera a la parafrenia en el apogeo del delirio, es una tesis que no acredita la psiquiatra tradicional, que de buena
gana, estimulada por criterios excesivamente limitados a un enfoque formal,
la convierte en una forma intermedia entre los delirios paranoides y paranoicos.
Por otra parte, en su enseanza, Lacan no ha otorgado al concepto de parafrenia el estatuto de un verdadero concepto terico. En el transcurso de la
presentacin de un caso clnico, realizada por J.-A. Miller, ste la califica rpidamente de enfermedad mental por excelencia, y hasta de excelencia
de la enfermedad mental.l Dando a entender que se trata de una enfermedad mental que lleva las caractersticas de sta hasta un grado de excelencia.
Ahora bien qu es el [enfermo1mental? Es -indica Lacan- aquel que slo
encuentra su consistencia adorando al cuerpo, tambin se encuentra en el
principio del amor propio y de la imaginacin, 2 y no deja otro recurso al ser
hablante que pensar dbiI.3 La paciente que ilustra este enfoque de la parafrenia revela, efectivamente, no tener ms que precarias referencias imaginarias para sostenerse en la existencia. Quieren valorizarme, dice de entrada, -informa J.-A. Miller- y tena razn, puesto que el numeroso pblico
se lo confirmaba -siempre tengo problemas con mis jefes, no acepto que se
me den rdenes cuando hay un trabajo por hacer, que se me impongan horarios, me gusta hacer lo que me plazca, rompo mis nminas, no tengo ninguna referencia, busco un lugar en la sociedad, ya no tengo lugar, no soy ni
una verdadera ni una falsa enferma, me habia identificado con numerosas
personas que no se me parecen, me gustara vivir como un traje. Sin duda
-comenta J.-A. Miller- podan observarse algunos esbozos de creacin de len-

1.

Miller, J.-A. Enseignements de la prsentation de malades. Ornicar? Revue du


champ freudien, nm. 10 (julio de 1977): Pg. 22.

2.

A propsito de Joyce, Lacan comenta: tiene mentalidad -es decir, amor propio. Es el

para oponerlas mejor a una cuarta.


La acepcin dada por Lacan a la parafrenia durante esta presentacin de
caso clnico resulta muy original. Designa los trastornos de un sujeto cuyas
identificaciones imaginarias no precipitan un yo,6 por no disponer de un
rasgo unario para andar su identidad ms all de las imgenes. Se trata de

principio de la imaginacin. Adora su cuerpo. Lo adora porque cree que 10 tiene. En


realidad no 10 tiene, pero su cuerpo es su nica consistencia- mental. (Lacan, J. Le
sinthome. Trece de enero de 1976.)
3.

Hay que aceptar las condiciones del (enfermo) mental en cuyos primeros rangos
est la debilidad, 10 cual quiere decir la imposibilidad de sostener un discurso contra

el cual no hay objeciones, mentales precisamente. (Lacan, J. L'insu que sait de l'une
-bvue s'aile it mourre. 19 de abril de 1977, en: Ornicar?, nm. 14 (1979): 17-8)

4.

Miller, J.-A. Enseignements de la ... , op. cit., pg. 22.

5.
6.

Ibidem.
Ibidem, pg. 23.

2221 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSIN DEL NOMBRE DEL PADRE

un ser de pura apariencia cuyas tentativas de estabilizacin recurriendo al


funcionamiento como si se revelan ineficaces. La adoracin de s apoyndose en el cuerpo ni siquiera llega a dar alguna consistencia ilusoria al
sujeto. Los recursos de su mente parecen demasiado perturbados como para
estar en condiciones de producir una elaboracin autoteraputica.
Considerada desde este punto de vista, la parafrenia imaginativa se sita en el extremo opuesto de la parafrenia sistemtica, y podra por ello
calificarse .tambin de excelencia de la enfermedad mental. No slo porque constituye en el psictico la construccin autoteraputica ms alta del
intelecto, sino tambin porque lleva hasta el limite el pensar dbil, propio
del enfermo mental, mediante la adhesin sin reservas a las significaciones
del Otro, y por la exaltacin de la adoracin del cuerpo hasta la megalomana.
No es frecuente aprehender la parafrenia de esta manera. Adems, es necesario precisar lo que conduce a este original enfoque.
En otros tiempos, los alienistas consideraban que los paranoicos no se
curaban, pero que con la edad, segn la frmula de Tanzi, se moderaban.
Ahora bien, la atenuacin del delirio de persecucin, por regla general, est
acompaada de un desarrollo de las ideas de grandeza. Para nosotros, se
trata -escribieron Magnan y Srieux en 1911- de una transformacin fundamental de la psicosis. El delirio de persecucin acaba por atenuarse, en efecto: Son necedades -dice el enfermo- ya no les presto atencin. Por ltimo se borra poco a poco, para dejar lugar a las nuevas concepciones
delirantes.7 Magnan y Srieux, aprovechando la expansin de estas ltimas,
caracterizadas por el primado del tema megalomanaco, observan que las
denuncias y recriminaciones cesan. El enfermo fabrica una actitud nena de
altanera y de desprecio. Sonre irnicamente, se niega a dar la mano, se
mantiene en desdeoso silencio. Si se decide a hablar, confiesa las persecuciones que le hicieran padecer antes, pero ya no hay nada, en la actualidad
est completamente libre y, si quisiera, les abrira las puertas... 8 Ciertos
autores han supuesto que el trnsito desde la persecucin a la megaloma-

7.

EL CONSENTIMIENTO REGULADO DEL GOCE

na se produca gracias a una deduccin lgica: puesto que han atrado tantos odios encarnizados, los sujetos llegaran a la conclusin de ser personajes importantes. Ahora bien, en relacin a estos fenmenos, en su comentario del caso Schreber, Freud recusa el valor explicativo de los razonamientos
conscientes. Nos parece -afirma- que atribuir a una racionalizacin consecuencias afectivas de tanta importancia es pensar de la manera menos
psicolgica, es por eso que nos separamos claramente de los autores de esas
tesis.9 Esas lineas fueron publicadas el mismo ao que el artculo de Magnan y Srieux. En este sentido, stos matizan, aunque consideran que la tesis de Foville acerca de la deduccin lgica con frecuencia se revela fundada; sin embargo conciben muy bien sus limitaciones: Camuset
-escribieron- no piensa que la deduccin lgica pueda bastar para transformar el delirio. No se alcanza -subraya- a colocar al perseguido en el camino de las ideas ambiciosas, a pesar de los argumentos que puedan hacerse
valer para provocar la aparicin de aqullas. Asimismo, las causas accidentales nada pueden mientras el cerebro no est maduro para las ideas de
grandeza.
Tambin nos vemos conducidos a admitir -prosiguen- que la alucinacin auditiva no basta para crear el delirio ambicioso. La transformacin
del delirio est preparada desde hace mucho tiempo y el trastorno sensorial,
como dice Garnier, no hace ms que darle una frmula.
A veces, por ltimo, la transformacin del delirio se realiza espontneamente, sin que se pueda comprender la causa determinante. Parece que
el terreno se haya vuelto propicio para la eclosin de las ideas ambiciosas... .lO Los presupuestos organicistas de estos autores los incitan a postular la existencia de un largo trabajo cerebral preparatorio necesario para el
surgimiento de la megalomana. Habran podido objetar a Freud, con derecho, que su enfoque permite dar cuenta de las regularidades en la evolucin del delirio con mayor facilidad que lo que pueda hacerlo la tesis psicoanaltica. En efecto, segn sta, la defensa delirante intenta resolver un
problema salido de la fantasmtica singular del sujeto, y constituye una respuesta a una preocupacin siempre original, en consecuencia, nada per-

Magnan, M.; Srieux, O. Dlire chronique. En: A, Marie. Trait international de


psychologie pathologique, n. Pars: Alean, 1911. Pgs. 605-639. Retomado en: Les
difices du dlire. Analytica, nm. 50 (1987): 11-37. Pars: Navarin.

8.

Ibd., pg. 26.

9.

Freud, S. Observaciones psicoanalticas... , op. cit., t. VI, pg. 1.500.

10. Magnan, M.; Srieux, P. Dlire chronique, op. cit., pg. 24.

223

2241 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSION DEL NOMBRE DEL PADRE

mite pretender que deba inscribirse en un marco lgico preexistente. A


principios de siglo, tomar en serio la divisin del delirio en perodos iba
acompaada de la suposicin de que la causa de dicho fenmeno radicaba
en una misma lesin del tejido cerebral de los enfermos mentales. Adems,
el enfoque psicoanaltico fue incitado hasta nuestros das a desviarse de
todo estudio basado en el esquema evolutivo del delirio crnico. Sin duda
debi esperarse la introduccin a un enfoque estructural de la psicosis, gracias al concepto de forclusin del Nombre del Padre, para que se hiciera
posible superar la antinomia entre la singularidad de la historia y la regularidad de la marcha del delirio, situando la metfora cerebral como una evocacin ingenua de la lgica de la estructura.
La falta que se esfuerzan en remediar los psicticos es estructuralmente idntica para todos, aunque se haga presente de manera original aprovechando los condicionantes de la historia de cada sujeto.

EL CONCEPTO PSIQUITRICO DE PARAFRENIA


Entre P 2 Y P3' el sujeto pasa de la identificacin del goce en el Otro al consentimiento del goce del Otro; clnicamente ello corresponde de manera
bastante aproximada, a un deslizamiento desde la paranoia a la parafrenia
sistemtica.
Tal como se entiende en el discurso psiquitrico, este ltimo concepto
no corresponde exactamente a P3' Para comprender la diferencia, aqu se impone un rodeo por la situacin nosolgica del delirio parafrnico. sta ha
dado lugar a mltiples discusiones que en la actualidad no han acabado; por
eso sigue siendo complicado precisar en qu se diferencia de los delirios paranoides y paranoicos.
El grupo de las parafrenias fue introducido a principios de siglo en la 8a
edicin del Tratado de Kraepelin [1909-1913], con el objeto de responder a
las objeciones de los autores franceses que haban hecho observar que en el
seno de los delirios crnicos haba lugar para formas alucinatorias que no evolucionan hacia una desorganizacin del pensamiento. En dicha obra se diferencian cuatro formas: sistemtica, expansiva, confabulante y fantstica.
La parafrenia sistemtica est caracterizada por el desarrollo insidioso
de un delirio de persecucin progresivo con ideas de grandeza y sin disgre-

EL CONSENTIMIENTO REGULADO DEL GOCE DEL OTRO [P3J 1225

gacin de la personalidad. Las tres fases de inquietud, alucinaciones y megalomana recuerdan el delirio crnico de evolucin sistemtica de Magnan.
Pero Kraepelin no reconoda la fase de demencia descrita por aqul.
La parafrenia expansiva representa el desarrollo de un delirio megalmano exuberante, con una ligera exaltacin del humor y a veces episodios
de ansiedad. En las fantasas onricas se mezclan temas religiosos y erticos;
abundan los falsos recuerdos y falsos reconocimientos. Fijado en su conviccin
delirante, el enfermo permanece claro y ordenado. El conjunto de las capacidades se mantiene poco alterado. Kraepelin reconoda haber tenido a esos
enfermos por manacos durante mucho tiempo. Ciertos sujetos insertos en
ese cuadro evocan lo que Clrambault aislar algunos aos ms tarde como
sndrome erotomanaco.
Las parafrenias confabulan tes son ms infrecuentes. A diferencia de
las formas precedentes, donde predominan las alucinaciones, las ideas delirantes son alimentadas por falsificaciones de recuerdos que desembocan
en la construccin de historias extravagantes. Cada da enriquece las elaboraciones extraas que no comportan trastornos importantes de la inteligencia.
Las parafrenias fantsticas tambin son bastante infrecuentes. Se caracterizan por producciones extraordinariamente exuberantes de representaciones
delirantes mviles y deshilvanadas. Estas ideas fantsticas, erticas y megalomanacas, suceden a un perodo de inquietud y de interpretacin. Luego,
es un continuo enriquecimiento por medio de una especie de fabulacin paramnsica, que respeta la actividad intelectual del sujeto largo tiempo. En este
grupo los trastornos del lenguaje son ms frecuentes.
Qu situacin nosogrfica puede concederse a este grupo de las parafrenias? En Alemania, su originalidad no se impuso: fue rpidamente refundido en la esquizofrenia. En Francia ha alimentado mltiples trabajos,
en la mayora de los casos con miras a situar al grupo en un lugar intermedio entre la esquizofrenia y la paranoia. Muchos intentan restringir el campo de la parafrenia atribuyendo ciertas formas a la primera y otras a la segunda.
Los dos principales maestros de psiquiatra junto a quienes se form Lacan durante sus aos de interno, tuvieron una actitud muy diferente en relacin a este debate. Clrambault no particip ni tampoco utiliz el concepto
de parafrenia. l situaba el campo clnico de sta en el cuadro de la psico-

2261 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSI6N DEL NOMBRE DEL PADRE


EL CONSENTIMIENTO REGULADO DEL GOCE DEL OTRO [P ,1 I 227

sis alucinatoria crnica en cuyo automatismo mental tiene la base. Claude,


por el contrario, se interes mucho ms. En 1925, en un trabajo acerca de
Las psicosis paranoides, luego en 1936, tratando los Delirios de imaginacin
y parafrenias, desmembr el concepto kraepeliano: hizo entrar una parte
de las parafrenias sistemticas en los delirios paranoicos, a causa de su evolucin sin debilitamiento psquico y de la estructura paranoica de su delirio; mientras que situ las dems formas de parafrenia en los delirios paranoides. 11
Lacan no ignora nada de este debate en el cual es necesario resituarse con
el objeto de aclarar lo que podra sugerir la nocin de parafrenia imaginativa. En su tesis de 1932, concerniente al diagnstico diferencial del caso
Aime, parece adoptar la enseanza impartida en el hospital de Sainte Aune,
que acercaba la psicosis paranoide esquizofrnica de Claude con las tres
formas kraepelinianas de parafrenia incluidas en aqulla, precisando que unas
y otras deben desecharse por las mismas razones. 12 No dice nada de la parafrenia sistemtica, incluyndola sin duda, en lo esencial, igual que Claude, en los delirios paranoicos. Sin embargo, ms tarde, la posicin de Lacan,
aunque un tanto vacilante, mostrar una cierta originalidad, buscando no
la refutacin del concepto de Kraepelin, sino hacerle un lugar. En 1936, en
los Complejos familiares, cuando intenta repartir los diversos delirios en
una serie de formas de detencin en las relaciones con el objeto, sita la parafrenia como la forma ms regresiva de retorno al narcisismo primario,
en el cual el objeto y el yo se confunden. Finalmente -escribi- es la estructura fundamentalmente antropomrfica y organomrfica del objeto la
que aparece a la luz en la participacin megalomanaca, donde el sujeto, en
la parafrenia, incorpora el mundo a su yo, afirmando que ste incluye el
Todo, que su cuerpo se compone de las materias ms preciosas, que su vida
y sus funciones sostienen la existencia y el orden del universo.13 El aisla-

11. Claude, H. Dlires d'imagination et paraphrnies. Concours

mdica~

3, nm. 19, 1

(1936): 152.

miento progresivo de una estructura de la psicosis es una conmocin para


esta problemtica, hecho atestiguado por ejemplo, por una observacin de
1955, que recomienda conservar una cierta unidad entre los delirios paranoicos y parafrnicos, por razones derivadas de una temtica muy diferente: la abundancia de las producciones literarias. 14 Por ltimo, en una presentacin de caso clnico ms tarda, lanza dos indicaciones un tanto
enigmticas, ya mencionadas, acerca de la parafrenia imaginativa y sobre
la excelencia de la enfermedad mental.
La paciente que le sugiere esta innovacin nosogrfica evidentemente no
puede asemejarse a una paranoica. Ahora bien, cuando Lacan consagr un
seminario al caso Schreber, del cual recuerda en una nota de su Tesis, que
debe incluirse entre las parafrenias,15 asocia estas ltimas a las paranoias. Estas diversas observaciones a mi juicio slo encuentran una cierta coherencia si se relacionan con las clasificaciones de Claude. Las parafrenias expansivas, confabulantes y fantsticas, aquellas que dicho autor incluye en los
delirios paranoides, las que ms se acercan al delirio de imaginacin de
Dupr y Logre, porque la exuberancia de los temas fantsticos no est contenida por una exigencia de sistematizacin, todas ellas podran muy bien
reagruparse bajo la expresin parafrenia imaginativa. Por el contrario, la
parafrenia sistemtica de Schreber es de una naturaleza del todo diferente.
En relacin a ella, Claude est justificado por sealar sus afinidades con la
paranoia. Las observaciones de Lacan siguen siendo fugaces en este sentido, pero me parece que pueden encontrar una coherencia en la perspectiva desarrollada en este trabajo: las parafrenias imaginativas o delirios de
imaginacin se destacan como tentativas de significantizacin del goce deslocalizado que atestiguan un trabajo de elaboracin del delirio mucho menos desarrollado que el de la parafrenia sistemtica. En cuanto a esta ltima, no slo se asemeja a la paranoia, sino que est en el progreso de sta y
constituye la elaboracin ms alta del delirio crnico, justificando que se la
califique de excelencia de la enfermedad mental. Fue en el trabajo acerca
de la parafrenia sistemtica de Schreber donde Lacan descubri el consentimiento progresivo que se pone de relieve 16 aqu.

12. Lacan, J. De la psychose paranolaque dans ses rapports avec la personnalit (1932). Pars:
Seuil, 1975. Pg. 200.
13. Lacan, J. Les complexes familiaux dans la formation de l'individu (1936). Pars: Navarin,

1984. Pg. 81.

14. Lacan, J. Les psychoses, op. cit., pg. 89.


15. Lacan, J. De la psychose parano'iaque, op. cit., pg. 26l.

16. Lacan, J. Les psychoses, op. cit., pg. 290.

2281 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSI6N DEL NOMBRE DEL PADRE

La caracterstica ms importante de las parafrenias, la que da unidad


al concepto psiquitrico, reside en la asombrosa yuxtaposicin de una
buena adaptacin a la vida cotidiana en sociedad con la adhesin a temas
inverosmiles en cuyo seno las creencias megalomanacas se muestran,
en general, predominantes. La fabulacin fantstica es clsicamente considerada como el carcter ms visible de estas construcciones delirantes
que en la mayora de los casos consisten en ficciones irreales que a veces
se asemejan a las fantasas poticas. Los sujetos hacen de buena gana relatos lricos de extraos acontecimientos o de aventuras extravagantes. Demuestran una inifinita capacidad para crear nuevas peripecias en una
lengua hermtica, inspirada, y hasta potica. Sus producciones de escritos, dibujos, poemas, son abundantes. El comportamiento [gestos, costumbres], subraya con facilidad el desarrollo de asombrosas invenciones. Adems, el parafrnico mantiene fuera de contacto dos planos del
pensamiento que permanecen heterogneos. Esta superposicin de dos
mundos constituye la originalidad ms notable de esos sujetos que van y
vienen desde su mundo mgico a la vida cotidiana, con una sorprendente desenvoltura. Los temas del delirio intervienen muy poco en el
comportamiento real y social. Adems, en general, estos sujetos son de escasa peligrosidad y para sus contemporneos suelen ser dulces e inofensivos visionarios.
Entre las cuatro formas aisladas por Kraepelin, una de ellas, la parafrena sistemtica, revela ser muy semejante a lo que Magnan describi con el
nombre de delirio crnico de evolucin sistemtica. No obstante, el maestro de Munich no observ una fase terminal de demencia; por el contrario
-segn l-, al igual que en la paranoia, la evolucin no se encamina hacia
una desintegracin de la personalidad.
Numerosas crticas han intentado desarmar el grupo de las parafrenias,
sin embargo, ha negado hasta nuestros das, sobre todo, gracias al crdito y
al inters que le concediera Henri Ey. Despus de algunas vacilaciones, en
1978, en su ltima obra, el Tratado de las alucinaciones, dicho autor acepta
plenamente la enseanza de Kraepelin, recogiendo lo esencial de las cuatro
formas de parafrenia en lo que l prefiere llamar la psicosis delirante fantstica. Cuadro que define por las siguientes caractersticas:
- enorme produccin delirante de temas mltiples principalmente megalo manacos y csmicos;

- pensamiento arcaico, mgico o paralgico indiferente en la elaboracin de sus concepciones a los valores lgicos de una inteligencia por otro
lado intacta;
- conservacin de una buena relacin con el mundo real, a pesar de lo
absurdo de la ficcin que se yuxtapone o superpone a l;
- ausencia de deterioro psquico notable, incluso al final de la evolucinP
La mayora de los delirios de filiacin y de imaginacin pueden incluirse
en el cuadro definido de este modo.
A la manera de la mayora de sus predecesores, Henry Ey considera el
delirio fantstico como una forma intermediaria entre el delirio paranoide
yel delirio paranoico. Ahora bien, la acepcin psiquitrica del concepto de
parafrena, tal como se menciona ms arriba, es tan amplia que se vuelve dificil diferenciarla de la correspondiente al delirio paranoide. El mayor criterio de diferenciacin radica menos en las caractersticas inherentes al delirio en s, que en la calidad de la adaptacin a la realidad: la nocin de
fantstica es demasiado imprecisa, la de grandeza demasiado poco discriminatoria, resulta de ello que nada impide calificar de parafrnico a un
paranoide que conserva una buena relacin con el mundo real.
El enfoque psicoanaltico propuesto aqu, precisa y restringe el campo
de la parafrenia, situndolo en el consentimiento del goce del Otro y en la
expansin de la megalomana que atestigua. Si se acepta concebirla en esta
acepcin limitada, ya no parece una forma intermedia entre el delirio paranoide y paranoico: se sita en el final de la lgica evolutiva del delirio
crnico. Semejante perspectiva conduce a diferenciar dos grandes clases de
patologas en el interior del concepto de parafrenia de los clsicos.

LOS DELIRIOS CICATRICIALES


Nodet ya haba tenido en 1938 la intuicin de la existencia de una dicotoma semejante. En su Tesis propone, por una parte, distribuir ciertas parafrenias kraepelinianas entre las psicosis paranoides y las psicosis paranoicas,
y por otra, para las dems, crear un grupo de delirios de estructura parafrnica

17. Ey, H. Trait des hallucinations, II. Pars: Masson, 1973. Pg. 834.

230 1 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSl6N DEL NOMBRE DEL PADRE

que seran delirios cicatriciales. 18 Berze, en Alemania, ya haba sostenido


una tesis parecida, considerando a la parafrenia como una esquizofrenia
postprocesal, es decir, que sobreviene despus de la extincin del proceso activo de la esquizofrenia. La intuicin que preside la creacin del ltimo grupo de Nodet participa de una orientacin parecida a la nuestra. Segn l, existiran tres parafrenias postprocesales, poseyendo cada una ellas un cuadro
correspondiente activo; estos ltimos seran la esquizofrenia, la mana y la
melancola. No cabe duda, en efecto, que un delirio parafrnico pueda suceder a cada una de esas tres patologas: las fases de la evolucin del delirio
crnico no constituyen un paso obligado en ellas; en cambio parece sorprendente que Nodet omita mencionar el deslizamiento desde la paranoia
hacia la parafrenia, a pesar de que est clnicamente muy bien comprobado. Sin duda el presupuesto clsico que postula que esta ltima forma constituye un estado intermedio entre la esquizofrenia y la paranoia le condujo
a desinteresarse en todo un sector de la clnica, ilustrado no slo por Schreber sino tambin por numerosas observaciones que se detallan ms adelante. Sea como fuere, Nodet aporta un dato precioso cuando comprueba
que todo un campo de la parafrenia merece ser calificado de cicatricial.
Cuando la elaboracin del delirio se eleva hasta P3' la terminacin de su
trabajo autoteraputico se encuentra efectivamente alcanzado: Magnan y Srieux observan que en dicha fase las denuncias y las recriminaciones cesan,
de manera que la imagen de la cicatriz no carece de cierta pertinencia.
Cuando los clnicos modernos se interrogan acerca de la incierta acepcin del concepto de parafrenia, hay un solo punto que les parece bien establecido: nadie -subraya A. de Waelhens- lo emplea para calificar una
psicosis de origen reciente, Todos parecen de acuerdo en el hecho de que
este delirio, en su forma sistemtica, implica un trabajo de elaboracin ms
largo que cualquier otro. Hablar de parafrenia -precisa Waelhens en 1972es reconocer siempre, o afirmar que el enfermo a quien se aplica no es un
psictico de fecha reciente, aunque las circunstancias de la admisin no
permitan, provisionalmente o no, tener la prueba biogrfica de ello. Nuestra conclusin es que la antigedad de una psicosis debe ser reconocible

18. Nodet, C.H. Le groupe des psychoses hallucinatoires chroniques. Pars: Doin, 1938. Pgs.
151-153.

EL CONSENTIMIENTO REGULADO

-lo cual es un hecho- y que ella tiene un papel en la definicin de los rasgos especficos de la parafrenia. Cmo y por qu? Obviemos detenernos en
el concepto bien conocido -aparentemente- de deterioro que pesa, ordinariamente mucho, en la determinacin de dicha antigedad. Justamente los
parafrnicos son, entre los psicticos con antigedad, aquellos cuyo deterioro es relativamente el ms dbil. De hecho, lo que orienta decisivamente el diagnstico es, por una parte el aspecto poco vivaz del delirio, la relativa indiferencia del enfermo en relacin a l, su enquistamiento ms o
menos total, pero tambin, por otra parte, su sealada coherencia, dirigindose incluso hacia la sistematizacin, la riqueza de elementos, y por ltimo la diplopia que la acompaa: el enfermo se identifica plenamente con
el personaje de su delirio, pero esa identificacin no le impide para nada estar tambin en otro lugar, es decir, all mismo donde nosotros lo vemos.19
Es evidente que en esta lneas Waelhens piensa particularmente en la parafrenia sistemtica: el delirio slo muestra una notable coherencia, dirigindose incluso hacia la sistematizacin en esta modalidad. Por aadidura, la observacin de la seora Van R., que sirve para apoyar las lneas
precedentes, se alinea incuestionablemente en esta patologa. Restringida a
la parafrenia sistemtica, la observacin que postula que la antigedad de
una psicosis tiene un papel en la definicin de la parafrenia parece singularmente razonable. Por el contrario, y ese es un elemento de diagnstico diferencial, el delirio de imaginacin no implica necesariamente un prolongado trabajo de elaboracin.
En la acepcin restringida que hemos dado aqu, la parafrenia se ancla
en un momento de la evolucin del delirio crnico, con frecuencia observado, pero que permanece enigmtico, calificado de hecho fundamental
por Magnan y Srieux, y que consiste en la transformacin de las ideas de
persecucin en ideas de grandeza.2o Esta articulacin participa de un fenmeno cicatricial que hasta la fecha fue poco estudiado. Schreber lo describe en los siguientes trminos: Cada vez ms claramente la balanza de la
victoria se inclina hacia mi lado -escribe en el final de sus Memorias- el

19. Waelhens, A. De la psychose. Essa d'interpretation analytique et existentia/e. Lovaina: Nauwelaerts, 1972. Pgs. 151-152.
20. Magnan, M.; Srieux, P. Dlire chronique, op. cit., pg. 26.

231

EL CONSENTIMIENTO REGULADO DEL GOCE DEL OTRO [P ,J I 233

232 1 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSION DEL NOMBRE DEL PADRE

a franquear con la ayuda de una pequea cantidad de frases miserables que


siguen disponibles, y que hago volver, siempre las mismas, las monstruosas
distancias que separan de mi cuerpo los puntos de partida. El susurro de las
voces actualmente puede compararse con la msica que en el reloj de arena hace la arena al caer. Casi nunca consigo ya distinguir las palabras separadas unas de otras [... ] desde hace algn tiempo, el alargamiento del sonido de las voces se intensific todava ms, si eso fuese posible, de manera que
el hablar de las voces ha degenerado, como ya lo he dicho, en sonido sibilante ininteligible.24
Henri Ey, al retomar tardamente el estudio de esta clnica, subray que
en el mundo del delirio fantstico, las alucinaciones no se pueden discernir
porque parecen cambiarse en fabulaciones. Describe con agudeza la desaparicin progresiva de aqullas a medida que se significantizan y se confunden
con el delirio. La alucinacin -comprueba- estalla y se convierte en ficcin
pura. Aqu tocamos -precisa- el punto en que la estructura fundamental de
esta manera delirante de estar en el mundo coincide con el propio movimiento de la metamorfosis de la alucinacin en fabulacin. De tal modo que
en el cuadro clnico, es decir, en las palabras, en la masa de significantes
que produce el delirante [sus metforas, alegoras, historias, creaciones pictricas o extraas] el clnico tiene dificultades para descubrir la alucinacin que busca. Y cuando intenta precisar por qu caminos sensoriales [Lo
oye usted? Cmo lo sabe? Qu siente? Lo ve con sus ojos? etc.] el delirante
percibe el delirio, ste responde por el propio delirio, el cual, habiendo abolido la separacin del Yo y de su mundo en el espacio de su delirio fantstico, suprime el sentido de la pregunta [oo.]. La voz que anunciaba el delirio, esa voz que haba tronado como la trompeta del Juicio Final, como el
signo en el que se concretaba en principio la produccin imaginativa como
para autentificar la objetividad, esa voz ahora cubierta por su difusin y repetida en sus infinitos ecos, incluso se confunde con lo que expresa y, dejando de ser significante o portadora de mensajes, se desvanece en el mundo que ha hecho aparecer... 25 Se sabe que el dogma del organodinamismo
postula una desorganizacin psquica generadora de las alucinaciones, las

combate librado en contra de mi persona pierde cada vez ms su carcter


odioso; se vuelven cada vez ms soportables, y mi condicin fsica -por el
hecho del recrudecimiento de la voluptuosidad de alma- y las condiciones
exteriores de mi existencia. Y as, no creo equivocarme cuando me digo que
finalmente me est reservada una palma de la victoria muy especial [... ]. Si
es verdad que el mantenimiento de la Creacin entera sobre nuestra tierra
depende nicamente de la relacin singular en la que Dios est comprometido
en relacin a m, el salario de la victoria por mi leal perseverancia en el difcil combate difcil que llevo, tanto para afirmar mi razn como para la
purificacin de Dios, slo puede consistir en algo absolutamente fuera de
lo comn.21 Es evidente que se produjo una localizacin tranquilizadora
del goce: los mensajes del Otro poco a poco dejan de ser percibidos como
escandalosas intrusiones, el sujeto acepta hacerlos suyos aprovechando su
progresiva transformacin en consideraciones aduladoras que le estn dirigidas.
La notable atenuacin de los fenmenos alucinatorios que acompaa el
desarrollo de las construcciones delirantes, confirma el carcter autoteraputico de stas. En este sentido, Henri Ey observa, que resulta singular
comprobar en la evolucin de la
que en lugar de sobrevivir en
forma de actitudes alucinatorias, como en la paranoia, o de evolucionar hacia la incoherencia verbal y la disociacin, como en la demencia paranoide,
la actividad alucinatoria pierde su forma a continuacin, segn la evolucin
ideolgica y paralgica del delirio. La forma alucinatoria est sumergida
por su contenido. El contenido estalla fuera del ncleo alucinatorio primitivo, se convierte en fabulacin pura.22 La apariencia alucinatoria, precisa
Nodet, est reducida a simples frmulas verbales a las cuales se refiere el
enfermo por las preguntas del interrogador, pero que ya no le interesan
ms. No queda ms que el delirio, y la actitud justificadora de objetiva23
cin. En lo esencial, Schreber confirma la descripcin de Nodet: cuanto
ms asciende en m la voluptuosidad del alma -escribi en 1901- [oo.] ms
forzado estoy a estirar, y cada vez ms, las voces en longitud, para alcanzar

21. Schreber, D.P. Mmores d'un nvropathe. Pars: Seuil, 1975. Pgs. 237-238.
22. Ey, H. citado por Nodet, C.H., op. cit., pg. 150.

24. Schreber, D.P. Mmoires d'un nvropathe, op. cit., pgs. 249-250.
25. Ey, H. Trait des hallucinations, JI, op. cit., pgs. 842-843.

23. Nodet, e.H. Le groupe des ... , op. cit., pgs. 150-151.

,..L

2341 ESCALA-DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSION DEL NOMBRE DEL PADRE

cuales estaran en el origen de los delirios, lo que incita a Henri Ey a acordar a aqullas una importancia esencial, y a suponer siempre su presencia;
ahora bien, en la parafrenia l mismo debe aceptar que se desvanecen en el
interior del delirio. En sntesis, sin compartir la tesis rgano dinmica, hay
que coincidir con su fundador en que el Delirio fantstico slo lleva a su
ms extrema potencia lo que est en germen o en primer desarrollo en todos los delirios crnicos.26 En la parafrenia, a medida que se despliegan las
elaboraciones fantsticas se borra la alucinacin: cuando el goce deslocalizado se fija a las construcciones significantes del delirio, las xenopatas verbales se cicatrizan al tiempo que el sujeto se apropia su contenido. se es
el trabajo de curacin del delirio que se encuentra elevado a su mxima potencia.
La observacin siguiente tambin se revela caracterstica de fenmenos
cicatriciales. Jeanne D ... maestra nacida en 1880, viuda desde 1917, present un primer episodio de delirio a la edad de treinta y un aos. Ejerci
su oficio llevando una existencia de pequeo burguesa tranquila y algo triste, en Pars, hasta 1924. A partir de ese momento -informa Henri Ey- se manifest un enorme delirio alucinatorio [... ]. Despus de varios aos se la
estableci en la clnica de la facultad [... ] donde fue el objeto privilegiado de todas las investigaciones y estudios [... ] sobre la estructura del delirio, a medida que ella misma, sonriente, siempre maravillosamente atenta
a todos los acontecimientos del servicio, siempre acogedora, sensible y simptica, desarrollaba uno de los ms fantsticos delirios que se puedan imaginar. A partir de los cuarenta y cinco aos de edad y hasta su muerte, vivi en una doble existencia, la de los acontecimientos reales y la de la
mesonirencia, es decir, en un mundo revelado a ella por la omnipotencia
de los espritus que la habitaban. stos en principio han cohabitado con
ella de una manera esencialmente alucinatoria, luego han sido absorbidos
por la ficcin, cuando los agentes de su informacin, convertidos en intiles, dieron lugar a lo imaginario csmico de los acontecimientos prodigiosos de su megalomana. Hasta el fin de su existencia ella siempre ha sido presentada a la realidad ordinaria, pero nicamente ocupada -habiendo
cesado de estar preocupada o inquieta- en la magia de una fabulacin di-

EL CONSENTIMIENTO REGULADO DEL GOCE DEL OTRO

Ir,ll

235

vertida y potica al mismo tiempo. Muri a los sesenta aos ~e edad de~li
zndose suavemente en un ms all que ya era como la creaClOn de una mfinitud y de una eternidad de dulces fantasmagoras sin cesar renacientes.y
sin cesar renovadas, como la respiracin de su ser consagrado a lo maraVlnoso.27 Esta ejemplar observacin de parafrenia permite comprender claramente el proceso de contencin del goce deslocalizado que se opera aprovechando la modificacin de la posicin de Jeanne: las alucinaciones, al
principio preocupantes, subraymoslo, se encuentran poco a poc~ absorbidas por la ficcin y se vuelven intiles. Cuanto ms acepta el sUjeto ~on
vertirse en portavoz de sus espritus, ms tienden stos a canar. Deja de
ser desgarrada por la malignidad de las palabras del Otro. ~ozador, cuya
propensin a la injuria se conoda. El parafrnico se reconciha ~o~ ~ste: su
megalomana atestigua que participa del saber absoluto. La veroslmil~tu~ de
ste importa poco a un sujeto ante todo preocupado por el mantemmlento de su identidad excepcional. 28
La observacin de Henri Sch ... merece ser considerada con el objeto de
subrayar la omisin operada por Nodet, concerniente a la posi~ilidad de c~m
probar el ejercicio del trabajo cicatricial del delirio p~rafrmco en relaCl,n
con los trastornos paranoicos. Nacido en 1874, Henn Sch ... era farmaceutico y diputado. Carcter paranoico -escribi H. Ey [idealista apasiona~o).
El delirio se desarroll progresivamente a partir de los cuarenta y tres anos
de edad. Muy preocupado por la microbiologa, sus pretensiones cientficas
se volvieron cada vez ms aberrantes. Se convirti en curandero y fue condenado por ello. Muy exaltado por sus investigaciones, desarroll en pri~
cipio un delirio de reivindicacin [no se reconoca su cienda, descubnmiento invenciones y dones]. A continuacin vivi enclaustrado durante

aos, y'en un estado de suciedad repugnante. Progresiva~ent~: el ~e~irio se


transform en delirio alucinatorio de inspiracin y comumcaClOn dlvma. Lo
que durante quince aos fuera la polarizacin de un sistema delirante de persecucin se convirti en delirio fantstico csmico. Durante los aos en

27. Ibd., pgs. 766-767.


.
28. En este sentido se impone la comparacin con ciertas formas de transexuahdad, en las
cuales el sujeto consiente al goce del Otro hasta la castracin real, con el fin de asegu-

26. Ibd., pg. 842.

rar una nueva identidad.

2361 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSN DEL NOMBRE DEL PADRE

que lo hemos podido observar -prosigue H. Ey- se mostraba de grandiosa


solemnidad, habiendo adquirido la fisionoma de Dios Padre, la figura ms
majestuosa de la iconografa religiosa. Tena cabello blanco, una ancha y
sedosa barba blanca, un rostro luminoso y ojos azul celeste. Reinaba literalmente en su cama, en medio de sus innumerables folios donde amontonaba planos, esquemas, clculos y profecas. Se haba convertido verdaderamente en Dios Todopoderoso, que apenas se dignaba a echar una mirada
sobre las miserables criaturas mdicas. Caa en xtasis con frecuencia y as
absorba en la fuerza csmica la inspiracin proftica cuyas divinas palabras
a veces consenta prodigar. Reinaba verdaderamente sobre el mundo. Todos
los acontecimientos giraban a su alrededor. Una maana, despus del bombardeo de una ciudad vecina, interrogado acerca de lo que oyera, le indign que este pobre mdico tuviera la audacia de pretender haber odo explosiones que slo l poda or. Muri en esa omnipotencia fantstica, de
caquexia, a la edad de sesenta y nueve aos.29 Otra vez se observa que el
trabajo del delirio llevado hasta su trmino permite a Henri Sch. consentir
el goce identificado en el Otro, por la intermediacin de las comunicaciones divinas, de manera que llega a estar en condiciones de interrumpir las
denuncias del desorden del mundo. Su sentimiento de participar en el saber absoluto alimenta una megalomana tan exaltada que nada podra contradecirla' a tal punto que ni siquiera tiene necesidad de tomarse el trabajo de argumentar sus aserciones, tal es la comprobacin implcita en el
calificativo fantstico, cuando est aplicado a estos fenmenos.
Ms all de la descripcin clsica del delirio crnico de evolucin sisteel de Schreber y el de Jean X.,30 tomtica, el trabajo mental de Henri
dos los datos clnicos confluyen para establecer que la transformacin del
delirio paranoico en delirio parafrnico constituye un hecho bien probado.
El obstculo para el reconocimiento de la importancia de esta comprobacin clnica reside en las limitaciones del
descriptivo que incita a
la mayora de los psiquiatras, a la manera de Claude o de Henri Ey, a hacer
de la parafrenia una forma intermedia entre la esquizofrenia y la paranoia.
Eso se verifica ms o menos en lo que concierne a las parafrenias expansi-

29. Ey, H. Trait des hallucinations, 11, op. cit., pgs. 768-769.
30. Su observacin se trata ms adelante .

.~~--~----------------------

EL CONSENTIMIENTO REGULADO DEL GOCE DEL OTRO

[P,ll

237

va, confabulante y fantstica; por el contrario, en lo que respecta a la parafrenia sistemtica, la mayora de las veces se observa que sta sucede a la
paranoia, reabsorbindola.
No puede sorprender que la estabilidad sea una de las caractersticas
de esta ltima forma de parafrenia, puesto que constituye el acabamiento
de un proceso curacin. Aunque su aparicin se revela en general bastante tarda, no es infrecuente que perdure muchos aos, y suele suceder,
como en el caso Henri Sch., que se mantenga hasta la muerte del sujeto.
As, en la siguiente observacin, el delirio parafrnico parece haberse mantenido durante casi treinta aos. Nacida en 1901 -informa Henri Eyamante y criada de un pequeo burgus que se cas con ella despus de algunos aos de concubinato, a la edad de treinta y cuatro aos Madeleine
present un delirio de persecucin y de influencia con temas msticos y erticos [experiencias delirantes oniroides con excitacin psquica). Durante muchos aos ese delirio correspondi a la descripcin clsica francesa
de la psicosis alucinatoria crnica con sndrome de automatismo mental muy rico [dilogos alucinatorios constantes, voces, transmisiones de pensamiento]. Pero hacia 1942 el delirio experiment una verdadera metamorfosis fantstica, manifiesta en su conducta y en su ataVo [ahora ya no
soy la hipnotizada, yo soy quien hipnotiza). Sus actitudes y lenguaje excntricos revelaban la mutacin megalomanaca. Princesa del Sahara y
emperatriz de Tenania, trataba con altanera y desdn a todo el personal
de la clnica que deba estar a sus pies. El delirio de omnipotencia flica y
de hermafroditismo le confera una identidad mltiple [soy seora, seorita, seor y beb. Tengo la edad de un hombre de cuarenta aos. Soy un
banco y en la direccin de un banco hay un hombre. Mis rganos son de
dos caras, para la transformacin automtica en hombre y en mujer]. A esas
fantasas de transformacin sexual se agregaba la de lo maravilloso corporal
[soy un feto que no ha nacido, un feto en una madre. Yo mi cuerpo de
hombre est en mi madre. No he nacido completamente. Soy pedazos J. Se
march una tarde de invierno, en 1958, cuando helaba con una temperatura de -20 oc. Durante mucho tiempo result imposible encontrarla y se
la crey muerta. Luego supimos que haba sido internada en un hospital
psiquitrico de la regin parisina, algunos das despus de su fuga. A partir de entonces el delirio fantstico no ces pero tampoco se enriqueci. En
cambio -escribi Henri Ey a principios de los aos 1970- es capaz de una

-----------------------------------------------------------------

EL CONSENTIMIENTO REGULADO DEL GOCE DEL OTRO [P,J 1 239


2381 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSI6N DEL NOMBRE DEL PADRE

adaptacin bastante buena a la vida social del servicio donde todava permanece internada.3l
Recordemos la afirmacin de Madeleine cuando supera su delirio de
influencia: ahora ya no soy la hipnotizada, yo soy quien hipnotiza. Sita
muy bien la posicin del parafrnico. Ya no hay ms sentimiento de padecer el efecto de sugestin inherente al discurso del Otro. El paciente deja de
situarse en oposicin en relacin a aqul, ya no se siente ms entregado a su
goce maligno: ha llegado a establecer una relacin de connivencia. Participa del Otro que lo hace existir, y acepta recibir sus propios enunciados sin
inversin. Convertido en portavoz de la Verdad, se afirma en condiciones de
enunciar el goce al que consiente. Alcanzar as el mayor control de ste genera un sentimiento de omnipotencia fcilmente correlativo de la seguridad
de poseer poderes excepcionales. El parafrnico no se inquieta ms a causa
del deseo del Otro: adhiere plenamente a las significaciones que le son transmitidas. Semejante consentimiento sin restriccin caracteriza el pensar dbil propio del enfermo mental. La debilidad debe entenderse aqu en su
sentido etimolgico: anclada en una carencia de la enunciacin.
Es usual remitir el cuadro del delirio de filiacin ora a la paranoia ora
a la parafrenia, por esa razn el tema merece que nos detengamos en l durante algunas lneas en las cuales buscaremos precisar la diferencia entre
esas dos organizaciones del delirio psictico. La observacin siguiente permite mostrar que el tema de la filiacin puede elaborarse de tal manera que
se superen las persecuciones paranoicas para alcanzar una beatitud propia
de la parafrenia P3' Soltero, hijo de un erudito gegrafo, Jean X. -escribi
H. Ey- present en varias oportunidades, entre los veinticinco y los treinta aos de edad, ataques de excitacin delirante llamados por la escuela de
Magnan [fue atendido antes de 1914 en Ingresos del hospital Sainte AnneJ
accesos delirantes de los degenerados [... J. Excitado y excitable, hipomanaco, debi ser internado en numerosas oportunidades, sus relaciones sociales estaban profundamente trastornadas. Fue sobre ese fondo de perturbaciones cclicas que se edific en principio un delirio alucinatorio [con
experiencias de persecucin, alucinaciones auditivas, sensacin de transformacin corporalJ, luego, esencialmente interpretativo. El trabajo del de-

lirio constituy el tipo propio de una sistematizacin seudorrazonante.. La


elaboracin, rica y slidamente construida de ese delirio de interpretacIn
se desarroll sobre un tema de filiacin [era nieto de un prncipe de Bonaparte, bastardo de Persigny]. Esa alienacin de su persona ocup veinte o
treinta aos de su existencia en acumulacin de pruebas y documentos,
bsqueda de smbolos, demostraciones me~ante signos evi_dentes. ~ fial de su existencia [hacia los cincuenta y cmco o sesenta anos], habla al:anzado la certeza, por no decir una perfecta beatitud. Al fin lo haba probado todo ... como 10 atestiguaba -deca-la flor de lis que tena en la espalda
y que perciba, se puede decir, sin verla. Una interpretacin alucinatoria por el carcter absoluto del sello sensorial que autentifica~a te tod~s
la verdad que siempre haba sabido percibir en todos los acontectmtent~s histricos, circunstancias cotidianas de su vida, en sus galimatas, sus archivos ....
como supiera percibir en todos los signos y todos los llamados que se le dIrigan misteriosamente, o descifrar los secretos que oculta~a la verdad de la
Historia comn Yde la propia historia de su persona. Mun a los sese~ta y
siete aos de edad en la satisfaccin de un triunfo total sobre s~s enemIgos,
cuyas intrigas haba desbaratado -nos deca- gracias a su lUCIdez y su extralucidez... As, este hombre dotado de inteligencia, elocuente y encantador, pas la mayor parte de su existencia componiendo una ~o~ela, pero ~a
novela cuyas peripecias eran percibidas por l como los urucos acontecImientos de su vida enteramente falsificada hasta el punto que nada e.ntraba en el campo de su percepcin que no llevara el signo de una realtdad
oculta que l sacaba a la luz del da. 32 He ah un tema de filiacin que confirma que el delirio paranoico puede perder su tono reivindicativo cuando
el sujeto alcanza a elaborarlo hasta la megalomana tranquilizadora de la pa-

:n

rafrenia.

EL PERODO DE DEMENCIA
Sin embargo, segn Magnan' y Srieux, el fenmeno bien conocido ~e la
sustitucin de los temas de persecucin por los de grandeza no constItuye

32. Ey, H. Trait des hallucinations, II, op. cit., pgs. 764-765.
31. Ey, H. Trait des hallucinations, 11, op. cit., pg. 771.

EL CONSENTIMIENTO REGULADO DEL GOCE DEL OTRO [P,J I 241

24 0 1 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSIN DEL NOMBRE DEL PADRE

binndose, hace de esta alienacin no una suerte de evolucin siempre irreversible e incurable, sino una forma de existencia que tiende a constituir una
solucin, aunque sea delirante, a los problemas existenciales del delirante.
Agrega que si se estudia el movimiento evolutivo del d~~ en su conjunto,
en sus movimientos de restauracin como en sus movumentos de agravacin, surge con claridad que [... ) las diversas especies de delirio representan
las fases de la enfermedad delirante en su generalidad, y a partir de entonces
se ve que el delirio sistematizado y el delirio fantstico rep~esent~ cicatrizaciones o detenciones de la marcha del delirio hacia la esqwzofrema y su demencia vesnica.35 De hecho, son los presupuestos de Henri Ey acerca de la
somatognesis de la enfermedad mental, los que le inducen a situar la demencia
al final del delirio crnico. En este sentido zanja rpidamente en un debate
en el cual la sola consideracin de la clnica impide toda certeza. En su enfoque, la ltima palabra corresponde a la perturbaci~n ~e~ebral, su~ues:a
generadora de la disgregacin psquica situada en el pnncrplo de la pSICOSiS:
si convoca a la esquizofrenia terminal es para atestiguarlo. A ello puede objetarse, y el propio autor lo ha comprobado, que esa evolucin no es la ms
frecuente; por aadidura, cuando se produce, deben tenerse en cuenta numerosos factores: por una parte, las condiciones poco estimulantes en las
cuales se encuentra internado durante aos el delirante crnico; por otra, las
consecuencias de la aparicin de un proceso de senilidad, tomado en cuenta por Magnan y Sriem26, y hasta, por ltimo, como fue el caso ~e Schr~
ber, los efectos de un mal encuentro desestructurante. La demenCIa -escnbe a este propsito Lvy-Valensi- puede faltar [Falret) incluso despus de una
larga evolucin [40 aos, caso personal]. Con frecuencia. no es ms -agre.gaque el hecho de la senilidad y de la vida de confinamtento ~n. el manlCOmio.37 De hecho, se comprueba que la mayora de los parafremcos y de los
paranoicos no desembocan en la esquizofrenia al final de su existencia cuando no estn internados, cuando no dejan de ser estimulados para ejercer sus
capacidades intelectuales. Por cuanto conocemos acerca de sus vidas, Briset

el trmino del delirio crnico. Dichos autores describen en ste un cuarto


periodo caracterizado por el advenimiento de un estado demencial. Muchos han rechazado enseguida esas conclusiones; no obstante estaban fundadas, como toda su clnica, en observaciones precisas y no en especulaciones.
Nos vemos conducidos a admitir, escriban, que despus del periodo de grandeza del delirio crnico se manifiesta un real decaimiento de la inteligencia,
nueva fase de la enfermedad que puede denominarse con el nombre de demencia, esa expresin alude de manera general a los estados intelectuales en
proceso de decadencia [o . ]. Poco a poco el nivel mental se reduce, la memoria
se debilita, el recuerdo de los diversos perodos del delirio se borra, la actividad intelectual se limita a repetir ciertas frmulas estereotipadas. A partir de entonces el delirante crnico se muestra indiferente a cuanto le rodea,
a veces adopta actitudes especiales invariables, mantenindose al margen, a
veces inmvil, otras hablando solo en voz baja, o haciendo de pronto ciertos gestos, siempre los mismos, en relacin con concepciones que no cambian ms. Si se le interroga, mira, en apariencia asombrado, no responde o
en un lenguaje cargado de neologismos da una respuesta confusa difcilmente inteligible.33 Si hubiesen conocido al presidente Schreber, Magnan
y Srieux habran podido citar su observacin en apoyo de su tesis. No cabe
duda alguna, en efecto, que el delirio de Schreber, que abandon el asilo en
1902, gracias al apaciguamiento aportado por la elaboracin parafrnica, present una evolucin que confirma el desarrollo en cuatro perodos del delirio crnico, hasta el dficit terminal. La muerte le sobrevino en 1911, en
un estado de demencia esquiwfrnica del cual no habia salido desde su recada de 1907.
Henry Ey sostiene una tesis parecida a la de esos dos ilustres colegas,
cuando afirma que las tres grandes especies de delirio [paranoide, paranoico y parafrnico 1en su desarrollo evolutivo poseen una tendencia natural,
por as decir, a caer en la esquizofrenia,34 pero agrega: ese desarrollo no es
inexorable y ni siquiera muy frecuente. Observa que en una perspectiva dinmica, la enfermedad delirante [... ] aparece al mismo tiempo como un
proceso de destruccin y un proceso de restauracin, que alternando y com-

35. Ibdem.
36. A la decadencia intelectual debida a la evolucin de la psicosis se agrega por otra parte la senilidad, al iniciarse el delrio crnico en la edad adulta, y tener una evolucin de

33.

veinte, treinta y hasta cuarenta aftas. (Magnan, M.; Srieux, P. Op. cit., pg. 27.)

Magnan; Srieux. Dlire chronique, op. cit., pg. 27.

37. Lvy-Valensi, J. Prcis de psychiatrie, X. Pars: Bailliere, 1948. Pgs. 237-238.

34. Ey, H. Trait des hallucinations,II, op. cit., pg. 847.

2421 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSION DEL NOMBRE DH PADRE

EL CONSENTIMIENTO REGULADO DEL GOCE DEL OTRO [P,11243

y Berbiguier confirman el postulado, pero tambin Auguste Comte, Wilhelm Reich, AdolfHitler o Jim Iones. Todo conduce a creer que cuando la internacin senilizante no induce una erosin de las aptitudes mentales del
sujeto, sus construcciones delirantes tienden a perdurar.

LA TERMINACIN DE LA AUTOTERAPIA
Si los paranoicos y los parafrnicos comparten una misma aptitud para identificar el goce del Otro, se distinguen en que los primeros se rebelan contra
el Otro gozador, mientras que los segundos se acomodan a l. A partir de entonces, entre el enfoque descriptivo y el enfoque estructural, las acepciones
de los trminos tienden a repartirse de manera un tanto diferente, aunque
permanezcan centradas en ncleos comunes, lo cual incita a conservarlos.
Observaciones que de buena gana se han presentado como tpicas de la
parafrenia, tales son los casos de Berbiguier o de Denise CI.,38 de acuerdo con
el enfoque propuesto en este libro, apenas superan la evolucin paranoica P
2

Uno y otra no dejan de pasar la mayor parte de sus existencias luchando contra torturadores invisibles. Para el primero, stos son los duendes, para la segunda el pequeo hombrecillo y la niita, para un tercero 39 los lemurianos}) y los atlantes, etctera. Gracias a sus incesantes combates, el mundo
podr mantenerse en un precario equilibrio. Ellos deben empearse en proseguir da tras da la depuracin del goce escandaloso; de ah que resulte evidente que sus trabajos de reconstruccin de la realidad no estn terminados.
No obstante, la invisibilidad del perseguidor confiere a sus delirios un carcter fantstico y no incita al sujeto a fomentar actos de violencia en relacin con
sus semejantes. Las construcciones mentales se abren sobre el apaciguamiento
parafrnico, pero no llegan hasta l, porque todava permanecen excesivamente movilizadas en la defensa paranoica contra el Otro gozador.
Las caractersticas mayores del delirio parafrnico, la megalomana, lo
fantstico y la separacin del mundo real, encuentran su causa en la lgica

38. Cf. Ey, H. Extraits du joumal d'une hallucine. En: Trait des hallucinations, II, op.
cit., pgs. 1417-1431.
39. Se trata de Gilbert Bourdin, el mesas cosmoplanetario, fundador de la religin aumista cuyo Mandarom fue instalado en Castellane (Haute Provence).

inconsciente del delirio. El sujeto slo puede consentir el goce del Otro desconectando a ste de toda encarnacin en un personaje real; por el contrario, es infrecuente que el paranoico 10 consiga. El Otro gozador del parafrnico
se separa de toda concrecin en imagen para participar slo en los nuevos
significantes adecuados para restablecer el orden del mundo. En esta desconexin se origina la propensin a 10 fantstico: el mundo de las imgenes
ya no opone obstculo alguno a la deriva de las construcciones delirantes.
El parafrnico da pruebas de una depuracin exitosa del goce escandaloso,
erradicado tanto del cuerpo como de la realidad. En virtud de dicho fenmeno, el sujeto se revela en condiciones de adaptarse a aqulla llevando
una existencia rutinaria de la cual se ha ausentado su deseo. Su vida social
se encuentra trivializada al extremo, pero contina orientndose convenientemente con la ayuda de referencias imaginarias. La exuberancia de las
construcciones significantes prueba la enorme importancia concedida a las
elaboraciones mentales. El goce que stas identifican se ha emancipado de
las endebles coacciones de la imagen. Todos los obstculos para la exaltacin
de la megalomana se han borrado.
En sus formas extremas, estos fenmenos hasta permiten al sujeto mantener a distancia los dolores corporales. La siguiente ancdota, aportada
por Leuret en 1840, muestra con crudeza hasta que punto el goce del parafrnico se encuentra enteramente cogido por su delirio. El alienista confiesa haber suministrado a un paciente duchas fras a diario, durante dos meses, sin que haya querido ceder en punto alguno. Mientras estaba en el bao
-precisa- se aplic el cauterio actual a numerosos enfermos, y se le previno que si no cambiaba se le hara lo mismo a l. No cedi por miedo al cauterio. Se le aplic una vez en la coronilla, y dos veces en la nuca, un hierro
calentado al rojo; sufri quemaduras, sin renunciar ni a una sola de sus
ideas. El mdico que lo trataba nunca pudo hacerle decir: soy Dupr, no soy
Napolen.4o Pareca dispuesto a sufrirlo todo antes que a renunciar a su excepcional identidad. 41

40. Leuret, F. Du traitement moral de la folie. Pars: Baillere, 1840. Pg. 426.
41. Cabe observar que Leuret lleg con posterioridad, por medio de un tratamiento moral ms
sutil, a obtener un cierta mejora de este paciente, haciendo casi desaparecer un delirio de
quince aos de antigedad. No obstante observa la subsistencia de un gran fondo de vanidad y comprueba una recada en mayo de 1840, durante la redaccin de su trabajo.

EL CONSENTIMIENTO REGULADO DEL GOCE DEL OTRO [P,lI 245

244 1 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSJON DEL NOMBRE DEL PADRE

Aunque hayan sido ms aceptables para sus contemporneos, las construcciones de Auguste Comte tambin forman parte de un delirio parafrnico. En las postrimeras de su vida, los sentimientos de persecucin de dicho delirio se apaciguaron cuando el sujeto se autoproclam el venerado
Sumo Sacerdote de la religin positivista>" considerndose desde entonces
en condiciones de asumir el pontificado que le fuera normalmente frustrado.46En su calidad de mediador se sita no como Schreber, entre Dios
y los hombres, sino entre estos ltimos y el saber del Otro positivista. Con
ste, Comte no duda que se encuentra en comunicacin directa, sin es-

La realizacin en el presente del tema de la grandeza atestigua la extrema satisfaccin obtenida consintiendo sin reservas al goce del Otro. El mundo del parafrnico es maravilloso porque sus construcciones delirantes lo colman. Para aprehender la locura, las imgenes populares han dado pruebas
de una certera intuicin durante largo tiempo, poniendo el acento en la
megalomana. sta se encuentra en el horizonte de la terminacin de todo
delirio crnico. Adems, los megalmanos llaman enseguida la atencin de
los observadores despiertos: a principios del siglo XIX, en Bicetre,42 Pinel ya
observaba la presencia simultnea de cuatro Luis XVI, un Luis XIV y de
numerosas divinidades.43

fuerzo, situacin excepcional que justifica el yo grandioso.


Hay que subrayar por otra parte, como observan Kraepelin y Henri Ey,
que un diagnstico psiquitrico riguroso debe concluir, en lo que concier" n
ne a Scrueber, no en la paranoia sino en la parafrenia.47 En 1a termmaCl
de su delirio, mediante la elevacin de su feminizacin a la categora de una
redencin que concierne al universo, llega a consentir sin reservas el goce
del Otro. En la lectura de su testimonio, podemos seguir paso a paso -afirma Lacan- como Schreber reconstruye su mundo, en una actitud de progresivo consentimiento.48 La hostilidad de Dios en contra mo -escribe
el presidente en el final de sus Memorias- cada vez pierde ms resolucin y
[...} el combate sostenido contra m adquiere formas que cada vez ms se prestan para la conciliacin y anuncian quiz la completa comunidad de puntos de vista; los nervios divinos, en efecto, despus de una breve pausa, recuperan en mi cuerpo aquello mismo a lo que debieran renunciar justamente
debido al propio hecho de la atraccin: la beatitud o voluptuosidad de alma;
en otras palabras, estos nervios, por otra parte condenados a desaparecer,
recuperan en m un bienestar total [... ]. El curso de las cosas aparece entonces
como el grandioso triunfo del orden del universo, triunfo al cual, en modesta parte, creo haber contribuidm>.49 El carcter fantstico de semejantes

Para quien encarna al Otro no barrado, o para quien se encuentra en comunicacin directa con l, las verdades ltimas se revelan al alcance del enfermo mental sin mayores dificultades. Basta que Brisset se detenga sobre
no importa cual palabra de la lengua francesa para que tenga acceso a la
lengua de los antepasados descomponiendo la precedente mediante un procedimiento semejante al juego de palabras. Cul es el origen del vocablo israelita? se le pregunt, intentando pillarlo desprevenido. Propngame algo
ms difcil, -respondi- en sustancia, israelita, en la lengua de los dioses designaba evidentemente al pueblo elegido, puesto que la descomposicin de
la palabra da: il sera lite [cast.: ser elegido, destacado, notable... J. En cuanto al verbo barboter' [cast.: chapotear, moverse en el agua; farfullar; hablar
confusamente; moverse con torpeza... ), sin duda alguna significa ater la barbe [cast.: quitar la barba J, lo cual permite establecer que los antepasados
se rasuraban en el agua, chapoteando; el origen de la palabra confidentiel
[cast.: confidenciaij es ms difcil de adivinar, sin embargo el vocablo revela que los amantes se unen en el cielo, puesto que queue on fit dans cie!>,
[cast.: en el cielo hicieron colaJ.44 Por ltimo, los cetceos [fr.: ctacsJ designan sin lugar a dudas a los mayores animales del mundo, tan es as que
el creador decidi Ya es suficiente! [c'est assez ].45

46. Kofman, S. Aberrations, Le devenir-femme d'Auguste Comte. Pars: Aubier-Flarnmarion,


1978. Pgs. 5-297.
47. Lacan no lo ignoraba, porque en 1932 escribi: Observamos que este caso [el del pre-

42. N. del T. Se refiere a un importante establecimiento hospitalario neuropsiquitrico de

sidente Schreber] segn la clasificacin kraepeliniana debe ser incluido en las parafrenias. [Lacan, J. De la psychose parano'iaque dans ses rapports avec la personnalit. Pars:

Pars.

43. Pinel, P. Trait mdico-phlosophique sur l'alination mental, 1- edic., An IX. Pars. Pg. 23.
44. N. del T. Hay homofona entre la palabra y la frase.
45. N. del T. Homofnico con ctacs.

Seuil, 1975. Pg. 261.]


48. Lacan, J. Les psychoses, op. cit., pg. 290.
49. Schreber, D.P. Mmoires d'un nvropathe, op. cit., pgs. 286-287

.1.

EL CONSENTIMIENTO REGULADO DEL GOCE DEL OTRO [P ,1 I 247


2461 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSIN DEL NOMBRE DEL PADRE

construcciones intelectuales no pasa inadvertido a nadie. El goce del presidente se condensa tan bien en ellas que se sujeta a sus luces que conciernen a lo sobrenatural antes que a todo el oro del mundo. 50 Para l, como
para Dupr, las satisfacciones que saca de las ltimas formas de su delirio
lo acaparan hasta tal punto que nada podra contrarrestarlas. Incluso su
mujer, a quien Schreber no haba dejado de amar, le oy decir que tendra
que separarse de l si objetaba o contradeca sus convicciones. 51 Se consideraba el nico ser humano en contacto permanente con Dios, y ante eso,
todo lo dems tenia poca importancia. Adems, subraya muy claramente la
escasa repercusin de los temas delirantes en su comportamiento social. En
la Exposicin sobre los medios de apelacin, redactada para responder a las decisiones de un primer juicio que no autorizaba su salida del manicomio,
cita un informe de peritaje, redactado por el doctor Weber, que concluye que
su caso es de paranoia. El elemento ms importante en la apreciacin de
la capacidad civil del paciente -escribe el experto- sigue siendo el hecho de
que todo aquello que para un observador objetivo se presenta como alucinacin y delirio, es para l aJ certeza inquebrantable y bJ motivo plenamente justificado de actuar. Tratndose de esta tesis -comenta Schrebertanto suscribo con un s perentorio la primera proposicin que sQstiene
[sub a J, como de la manera ms categrica opongo un no definitivo a la segunda [sub b J, segn la cual mis ideas delirantes son para m motivo plenamente justificado para actuar. Mi reino no es de este mundo, podra decir
con Jesucristo. 52 El doctor Weber no dispona del concepto de parafrenia
cuando redact su informe, aqul an no haba sido formulado, por esa razn la paranoia de su paciente no le pareci original. Al liberarse de los
temas de persecucin, el presidente alcanz una singular tranquilizacin, que
le permiti, en particular, diferenciar muy bien el alma examinada Flechsig, principal perseguidora inicial, del profesor del mismo nombre, de manera que no exista riesgo alguno de pasaje al acto en relacin a este ltimo.
El delirio parafrnico induce menos que cualquier otro una demanda teraputica, y presenta la particularidad de desarrollarse con bastante facili-

dad fuera del manicomio. Y ms an: los estudios estadsticos concuerdan


en considerarlo la modalidad ms infrecuente de los delirios crnicos. Adems, la acepcin restringida que se le da en el enfoque introducido en este
libro, apunta a un fenmeno todava ms excepcional. Todo ello contribuye a hacer de esta modalidad delirante una patologa poco conocida y poco
estudiada. No hay necesidad de datos cuantificados precisos para observar
clnicamente que la tendencia que se aisla es clara: desde el delirio paranoide hasta el delirio parafrnico, pasando por la forma paranoica intermedia, la frecuencia se revela decreciente. Esta comprobacin masiva sirve para
apoyar la hiptesis que postula que el delirio paranoico atestigua un trabajo de elaboracin intelectual que en la fase paranoide est slamente esbozado, mientras que en la fase parafrnica tiene su terminacin, la cual slo
se alcanza aprovechando la construccin ms acabada de que la psicosis sea
capaz. En consecuencia, no es infrecuente ni notable, como lo comprobaba el doctor Weber, que un buen nmero de esos sujetos que simplemente pasan por originales, cumplan con los deberes de su profesin, se ocupen
ordenadamente de sus asuntos, e incluso que lleven a buen trmino actividades cientficas, todo ello a pesar de un funcionamiento mental profundamente perturbado, y aunque estn bajo el imperio de un sistema delirante en ocasiones completamente absurdo [... J. No puede negarse
-continuaba el experto- que muchos casos de esta especie no llegan en
general hasta el mdico, y escapan completamente a su campo de accin; a
veces slo son conocidos por los ms allegados, y los interesados llevan una
existencia burguesa bien establecida, en lo esencial, sin alborotos.53 Unos
sesenta aos despus, otros autores confirman esas palabras cuando sealan que la mayora de los parafrnicos estn fuera de los hospitales psiquitricos, llevando una vida paralela, paralgica, parapsicolgica. Concluyen
su trabajo con el aforismo que postula: las parafrenias autnticas son probablemente parapsiquitricas.54 Lantri-Laura, Khaiat y Hanon expresaron en fecha ms reciente una opinin semejante: Aunque el trmino pa-

53. Schreber, D.P. Expertise du Dr Weber en date du 5 avril. En: Mmoires d'un nvro-

50. Ibid., pg. 189.


51. Ibd., pg. 316.
52. Ibd., pgs. 333-334.

pathe. Pars: Seuil, 1975. Pg. 350.


54. Blanc, M.; Bourgeois, M.; Favarel-Garrigues, B.; Bargues J.-F. A propos d'une paraphrene. Annales mdico-psychologiques, nm. 2 (1967): 420.

2481 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSIN DEL NOMBRE DEL PADRE

rafrenzaci6n -escribieron en 1990- nos parece inarmnico y un tanto brbaro, evocador de una desap~ricin de la discordancia en el diafragma, debemos recordar lo que designa, de lo cual Kraepelin fuera sin duda el precursor. De hecho, cierto nmero de delirios crnicos alucinatorios representan
el desenlace de tipos clnicos que durante un tiempo ms o menos prolongado aparecan como psicosis paranoides, pero haban evolucionado de una
manera diferente a lo que poda preverse, hacia un estado bastante particular.
Dicho estado muestra un cierto contraste entre una vida personal, social y
profesional, trivial en todos sus aspectos cotidianos, y convicciones delirantes de gran importancia, sealadas mucho menos en experiencias vividas que resultan de un pasado caducado que en un relato exuberante ofrecido en la crnica. La palabra parafrenia, empleada sin adjetivo, epteto ni
complemento directo, puede emplearse con bastante precisin para designar tales fenmenos, donde el carcter fantstico de los temas no es siempre un requisito indispensable.55 Estas ltimas observaciones confirman,
si era necesario, que el fenmeno de parafrenzacin contina observndose
y si el progreso de las quimioterapias lo ha atenuado, no 10 erradic totalmente.
La lgica presente en el interior de la tentativa de curacin desarrollada
por el delirio crnico, evidentemente nada debe a las funciones cognitivas,
puesto que sus elaboraciones ms satisfactorias para el sujeto desembocan en
lo fantstico y lo inverosmil. Por el contrario, todas las caractersticas del delirio parafrnico, reunidas de manera desordenada por el discurso psiquitrico, se aclaran teniendo en cuenta una lgica centrada en la economa del
goce, confrontada al problema de la deslocalizacin de ste, y resuelta por un
consentimiento del goce del Otro, posterior a su identificacin en el significante. La mayora de los clnicos han observado la orientacin del delirio
paranoico, por una parte hacia una tendencia a moderarse, por otra, hacia
una exaltacin de la megalomana, es decir, hacia los dos principales atributos del delirio parafrnico. Para la elaboracin de este ltimo casi siempre se
revela necesario un largo trabajo, por eso puede comprenderse perfecta-

EL CONSENTIMIENTO REGULADO DEL GOCE DEL OTRO [P,JI249

mente que sea el patrimonio de la edad madura y a veces de la edad avanzada.56 La dificultad para llevarlo a trmino explica su infrecuencia. Adems, posee una dimensin cicatricial que para Nodet o Ey designa su aptitud para borrar progresivamente las alucinaciones que en general le han dado
nacimiento. La aptitud recuperada para una cierta vida social, la satisfaccin experimentada por el sujeto y el carcter particularmente inquebrantable de la certeza delirante atestiguan el extremo xito de la defensa psictica. Quiz ninguna otra se revele ms incompatible con el establecimiento
de una relacin transferencial: se ha comprobado que las curas psicoanalticas de esos sujetos son muy escasas, y hasta inexistentes. La tesis de Freud
que postula que la libido del psictico desinviste los objetos del mundo exterior para retirarse por entero en el yo, en esta patologa se verifica mejor que
en cualquier otra. A causa de la riqueza de sus construcciones defensivas, el
parafrnico se convierte en el antianalizante por excelencia.
En relacin a tales sujetos, cuando no se encuentran internados, los psiquiatras con experiencia preconizan casi siempre la abstinencia teraputica. Sin duda advierten, a pesar del obstculo instaurado por la teora clsica, que un proceso autoteraputico ha llegado a su terminacin. An puede
ser posible movilizarlo? Algunos escasos clnicos lo han intentado. stos
afirman que una cura del parafrnico puede comenzar aprovechando un proceso de paranoizacin. Sin embargo, en ese caso se choca contra un lmite,
puesto que la iniciativa teraputica reposa por entero en la voluntad del terapeuta. Tal vez la psicoterapia del parafrnico sea posible pero es legtimo
trastornar el largo y difcil trabajo autoteraputico de un individuo que no
demanda nada?
El precio a pagar para alcanzar esa estabilidad se revela muy alto, claro
est: el sujeto ya no est ms en fading bajo la cadena significante, el proceso de su representacin se realiza sin resto, est por entero atrapado en y por
el Otro. El polo creador de la psicosis conduce a solidificaciones holofrsticas. Este fenmeno se verifica tanto en el paranoico como en el parafrnico. Sin embargo, el primero no deja de investir imgenes especulares constituidas como perseguidoras, al tiempo que el segundo de separa de estas
ltimas. Al no tener en cuenta lo bastante los elementos de la realidad, la preo-

55. Lanteri-Laura, G.; Khaiat, E.; Hanon, G. Dlires chroniques de l'adulte en dehors de

la paranoIa et de la schizophrnie. Psychiatrie, 37299 A10, 11-1990. Encycl. Md. Chir.


Paris: Editions techniques.

56. Ey, H. Trait des hallucinations, JJ, op. cit., pg. 839.

250 1 ESCALA DE LOS DELIRIOS Y FORCLUSIN DEL NOMBRE DEL PADRE

cupacin por la demostracin reglamentada desaparece en el parafrnico.


ste llega a la terminacin de la defensa delirante, constituida para remediar
la deslocalizacin del goce, produciendo una construccin que constituye
el ms eficaz de los procesos de localizacin de aqul. El parafrnico supera la prueba de rigor paranoica para alcanzar una extrema significantizacin
del goce generador de la exuberancia del delirio fantstico.

y ms an, hay que subrayar que al final de la escala de los delirios, los
sujetos, como observa Lacan, atestiguan una propensin a la produccin literaria, en el sentido -precisa- en que literaria quiere simplemente decir hojas de papel cubiertas con la escritura.57 Sin duda evoca la calidad artstica,
casi siempre mediocre, de esos trabajos; pero tambin pone el acento en la
dimensin objeta!. Sabemos que ms tarde insistir en este aspecto, recordando
el equvoco de Joyce: a letter, a litter. Ahora bien, no slo los parafrnicos producen escritos en abundancia, sino que por aadidura, con frecuencia llegan
a hacerse publicar. Proveen una gran parte de la legin de los locos literarios. 58
Todo indica, tal como hemos intentado establecer en otra oportunidad,59
que sus producciones sirven en principio para depositar y significantizar el
goce deslocalizado, y al mismo tiempo, adems, llevan ese proceso de alivio
hasta una tentativa de vaciamiento del goce a travs de la basurizacin del
mismo. Existen otros medios para experimentar ese alivio. En el perodo de
expansin de su delirio, Schreber ofrece testimonio de uno entre todos ellos,
cuando observa que la defecacin y la miccin le procuran un intenso bienestar debido a un estrechamiento de la conexin de su ser con el Otro di. 6oI'
VInO.
Siente -observa Lacan- reunirse los elementos de su ser cuya dispersin en el infinito de su delirio constituye su sufrimiento.61 Cuando una
intuicin semejante, que concierne a la funcin estructurante de la prdida
de un objeto de goce, llega a formularse en el delirio, es en general porque el
sujeto se considera en una situacin de excepcin. Aqul que haya llegado

EL CONSENTIMIENTO REGULADO DEL GOCE DEL OTRO [P,J I 251

hasta una relacin equivalente a la ma con los rayos divinos -comenta Schreber- podra sentirse habilitado a ca... [cagar1sobre el mundo entero. Ahora bien, encarnar la excepcin constituye una manera de atestiguar acerca de
la funcin estructurante de una falta, puesto que sta se soporta en un elemento que quita completud al Todo, garantizndolo como construible. Es
exacto en tal sentido, que la excepcin confirma la regla. A partir de entonces puede comprenderse que para quien encarna La mujer que falta en el
universo del discurso, es posible creerse en condiciones de excrementar
sobre el mundo o basurizarlo; y puede verse que el sujeto saca provecho
de ese proceso de separacin. La reconstruccin simblica llega hasta la intuicin de una estructura agujereada organizada por una prdida real Mientras el parafrnico pasa con ms facilidad a travs de sus objetos, todo parece indicar que el paranoico suele estar frecuentemente dispuesto a poner en
juego su propio ser para satisfacer a stos.
"La pasin por demostrar su unicidad a todos,62 que Lacan descubri
muy pronto en el principio de la locura, encuentra su consumacin en la instauracin de una identidad excepcional. sta ocupa el lugar del Nombre
del Padre. Su advenimiento atestigua una regulacin del goce Otro, con frecuencia poniendo conjuntamente en juego procesos de significantizacin y
de vaciamiento de aqul. El parafrnico es quien se iguala sin vacilaciones
a la imagen ideal de excepcin.
Este modo de apaciguamiento de la psicosis, por pacificante que resulte en cuanto a la angustia del sujeto, no deja por ello de comportar un renunciamiento primordiaL El parafrnico renuncia a las exigencias del deseo. En la mayora de los casos, de ello resulta una existencia amputada, de
buena gana centrada en un goce solitario del delirio. Todos los otros modos
de estabilizacin del sujeto psictico no llevan consigo la exigencia de un renunciamiento tan exorbitante.
Pero est en poder del clnico incitar al sujeto a una eleccin ms compatible con la tica del psicoanlisis?

57. Lacan, J. Les psychoses, op. cit., pg. 89.


58. Blavier, A. Les fous littraires. Henri Veyrier, 1982.

59. Maleval, J.e. Funcin de lo escrito para el psictico. Cuadernos de Apertura, nm. 12.
Barcelona, 1977.
60. Schreber, D.P. Mmoires d'un nvropathe, op. cit., pgs. 187-188.
61. Lacan, J. De una cuestin preliminar... , op. cit., pg. 267.

62. Lacan, J. Propos sur la causalit psychique. En: crits. Pars: Seuil, 1966. Pg. 176.

CONCLUSIN

La consecuencia ms importante que se impone en el final de este trabajo


es no precipitarse en querer hacer regresar el sujeto a la realidad -cul?yen cambio consentir en una escucha condescendiente del delirio, sin buscar reafirmarlo. El provecho que puede conseguir un psictico se comprueba aprovechando las numerosas curas analticas conducidas no buscando reforzar el yo, sino orientadas hacia una regulacin del goce del Otro,
dejando al sujeto la posibilidad de elaborar una solucin original para sus
dificultades. Se ha comprobado que sta a veces pasa por el delirio.
El fenmeno no se observa slo en ocasin de las curas analiticas. El testimonio de Christian Guez y de su psiquiatra, Jean Pierre Coudray, demustra que la marcha a tientas de una prctica psiquitrica que entre internaciones sucesivas se inspira libremente en la tcnica del reparto de
Moreno, puede favorecer eso que el clnico denomina con razn la parafrenizacin de una personalidad esquizofrnica, l con la condicin de aceptar dirigirse al delirio del sujeto.
La psicosis de Christian Guez se desencaden en 1966, a los dieciocho
aos de edad, despus de un desengao amoroso. Entonces le vino la idea
de matarse para reencarnarse en la joven amada y convertirse en su hijo, el
Mesas. Era rehacer lo que habra hecho el arcngel Gabriel si hubiese muerto para reencarnarse en el vientre de la Virgen Mara y renacer en forma de
Jess.2 Guez es un poeta talentoso que en 1965 obtuvo el premio Paul Valry. En 1974 gan una beca para radicarse en Roma como huesped de la Vi-

1.

Guez, c.; Coudray, J.-P. Du fou au bate/euro Pars: Presses de la Renaissance, 1984. Pg.
297.

2.

Ibdem, pg. 15.

2541 LOGICA DEL DELIRIO

lla Mdicis. Cuando en 1978 volvi a encontrarse con Coudray, haba publicado numerosos poemarios, acabado con brillantez sus estudios de comercio y pasado por numerosas internaciones durante las cuales le fueron
impartidos tratamientos biolgicos [neurolpticos, cura de Sakel, litio].
Qu haba pasado hasta entonces cuando daba cuenta de su delirio?
Durante una internacin en una clnica de postcura para estudiantes, inform
haber confiado a un enfermero que haba visto a la Virgen negra. A partir
de entonces, como en la mayora de los establecimientos psiquitricos, en aqul
se plante la urgencia de intentar una vez la erradicacin del tumor delirante.
Se me volvi a poner en cuarentena -escribi Guez- con una inyeccin de
neurolpticos por la maana y otra por la tarde durante ocho das. Ya no poda salir del corredor y mi discurso se volva incoherente. Recaa en el interior de la clnica. Pero -prosigue- habia una autntica psicoterapia. Vea a
un mdico media hora, una vez por semana. [... ] Era el doctor F. quien se
ocupaba de m, era bastante directivo. Era positivista, materialista, puesto que
para curar mi espritu y alcanzarlo, alimentaba mi cuerpo con medicamentos. No le hablaba mucho del mundo imaginario ni de la sujecin de una parte de los ngeles al hombre reintegrado a su condicin adnica, por ejemplo a travs del bautismo que enseaba Mahoma, del Sello de los Profetas y
de la Inteleccin de Al. Me guardaba para mi el derecho de decir la misa cuando quisiera y no como quera la iglesia secularizada en una casta que se reproduca a s misma como la universidad hacia la cual queran orientarme.
Me guardaba todo eso en mi interior, como el hecho de no ser ni hombre ni
mujer, yin y yang por el bautismo, como lo seala san Pablo, lo cual querra
decir que las mujeres pueden oficiar misa, puesto que a los ojos de Dios no
hay hombre ni mujer sino un solo cuerpo. Para el doctor E, la curacin era
la reinsercin social del enfermo y la clnica nos pennitia a dichos efectos seguir los estudios que se quisieran. Este enfoque no le procur ninguna
apertura al mundo de su paciente, esencialmente preocupado por su delirio. ste -observa Guez- poda volverse rico y no mantenerse estril, considerando el tamao de la biblioteca.3 Ahora bien, l comprob que el rencuentro con Coudray introdujo una relacin teraputica de un orden
radicalmente nuevo. Hasta entonces -confi Guez- yo tena un discurso del

CONCLUSIONI 255

cual no podia hablar a nadie. No poda decir a mi abuelo que haba visto a
la Virgen. Saba que para l era un sntoma grave, y tema que me encerraran. La Gran Revelacin fue que en adelante pude hablar de ello sin que se
me condujese en ambulancia a la clnica. En adelante poda hablar a alguien,
la agudeza del problema desapareca por s misma.4
La cura dur seis aos, entre 1978 y 1984. El psiquiatra se puso a la escucha del delirio sin tener como objetivo principal el cuestionamiento de sus
postulados. All no se trataba slo de una escucha pasiva -informa ste- y
la contradiccin me estaba permitida con la condicin de no dirigirla a los
puntos esenciales de la conviccin de Christian. En lo esencial, l se deja
enredar, pero aceptando dirigirse al delirio, permite que poco a poco se
opere una ordenacin.5 Entonces -afirma Guez al final de su testimoniome encuentro ante una cons!~uccin que es el f!uto de mi vida, de mis sufrimientos y de mis vagabundeos, de mis sueos, de mis plegarias y de mis
depresiones [... ). Ya no busco ms a nadie para responder a la pregunta:
Quin soy? Decido que ahora ser aqul que va hasta el centro dellaberinto, poco importa el nombre que se le dar.6
Puede advertirse que en el transcurso de la cura a veces se opera una suerte de aprendizaje, o de afirmacin de la parafrenizacin. Guez confa a Coudray que una de sus frases ha tenido un importante papel teraputico. Fue
cuando t me dijiste: Puedes tomarte por Napole6n, muchos creen en la reencarnaci6n y algunos creen ser la reencarnaci6n de Napole6n. Lo patolgico

es decir a nuestro tendero: Soy Napolon, fleme! El tendero no est obligado


a creerse un soldado napole6nico veterano! Eso fue determinante en lo que concierne a las relaciones con mi familia. Pens: Puedo creerme Cristo, pero lo
patol6gico es creer que mi abuelo puede tomarme por Cristo! As llegaba a
conciliar mi vida interior, a la cual me aferraba, mi mundo quimrico y mi
adaptacin a las realidades exteriores. No ests obligado a creer que he sido
iniciado por rosacruces invisibles que he conocido en el transcurso de mis
ataques. Creo que he entrado en contacto con ellos, pero no puedo pedir
a S., a mi madre, a mi hermana, a mi librero, a mis amigos que lo crean! Mientras no se me prive de la posibilidad de creer en ello, necesito creerlo -para
4.
5.

3.

Ibid., pgs. 36-37.

6.

Ibid., pg. ss.


Ibid., pg. 272.
Ibid., pg. 263.

CONCLUSI6NI257

poder permanecer en contacto con ellos- no quiero ser agresivo. Pero lo


soy cuando se me encierra, y entonces busco demostrar, explicar cmo ocurri ese encuentro con los rosacruces invisibles. Si se me deja libre de creer
que mi plegaria ha sido oda por Mahoma y que ste inspira mis poemas, si
se me deja libre de emplear este lenguaje abiertamente, de discutir todo esto,
no busco, ya no busco ms conseguir la adhesin del otro. Slo cuando se
me encierra necesito esa adhesin ... para salir.>7 La aptitud para repartir
entre las creencias del delirio y aqullas socialmente aceptadas, que todo
psictico posee en mayor o menor medida, desconfa de los recursos teraputicos demasiado descuidados, acerca de los cuales hemos demostrado
que se desarrollan de manera correlativa a la progresin en la escala de los
delirios. Creer en la posibilidad de sugerir dicha dicotoma es vano, claro est.
Si la frase de Coudray seal un giro, ello se debe, verosmilmente, al hecho
de haber llegado en un momento de la elaboracin del delirio durante el cual
semejante proceso de parafrenizacin comenzaba a hacerse posible.
Segn Guez qu ha pasado en esta cura en que el psiquiatra intent abstenerse lo ms posible de toda interpretacin, de todo consejo y de toda
crtica?8 El paciente parti del enigma de la encarnacin de los ngeles preguntndose si era posible ser la encarnacin de uno, es decir, que su palabra lo fuera, para que se tuviese por la palabra del propio Dios.9 Guez llega a considerar que lo que importa no es que los ngeles existan o no, sino
saber s mi vida ha cambiado y si tiene un sentido que la hace posible aunque nazca de una afirmacin que para la mayora es una trampa. Christian Gabrielle GUEZ RICORD aunque no sea explcitamente la firma de
Guez, indica el contenido de aquella afirmacin. Al asociar el apellido de su

7.

!bid., pg. 59.

8.

La intervencin ms notable de Coudray consisti en sugerir una labor de grupO,


consistente en escribir el libro a dos voces, gracias a la cual tenemos conocimiento de
esta cura. Por el contrario, al no querer convertirse en el personaje turbio del psi-

padre con el de su madre y agregar el nombre de pila femenino Gabrielle,


se puede ver con claridad que el paciente se inclina siempre ms a considerarse como un ser andrgino en el cual encarna el arcngel Gabriel. Pues
bien -se pregunta l-la escala de los ngeles 10 no es la poesa? Hay motivos
para suscribir la comprobacin clnica de Coudray: es por la intermediacin
de una parafrenizacin que la cura conduce a un apaciguamiento de la angustia y a una detencin de las internaciones reiteradas.
A las preocupaciones de Coudray preguntando ingenuamente a su paciente si es esquizofrnico, Guez responde de entrada, con precisin, que corresponde al psiquiatra saber el sentido que conviene darle a esa palabra; luego, ante la insistencia del otro, intenta algunos abordajes poticos, y por
ltimo concluye con certeza que su problema radica en lo que har de la esquizofrenia y con ella. No es esencial-apunta Coudray- que puedan existir esquizofrenias en personas sanas? 11
Sin lugar a dudas, entonces el analista desconoda demasiado la importancia del trabajo potico y de las publicaciones en la estabilizacin de Guez.
La seguridad que me has dado en la palabra -confiesa ste- tambin me la
da la poesa [... l. En mis poemas el ngel siempre ha estado presente. Se trataba de una experiencia delirante? Aristteles dice que la poesa es verdadera
por esencia, como si la poesa fuese el lenguaje de la verdad, y no pudiera
haber teologa en prosa. Sin duda, cuando Dios lee el peridico, prefiere la
msica de la verdad a la verdad.12 Ese privilegio supuestamente acordado
por Dios al sonido sobre el sentido, a la poesa sobre la prosa, atestigua un
goce de la letra que se encuentra regularmente en el sujeto psictico. El genio de Freud apunt desde el principio a lo esencial para comprender esa
funcin, al descubrir que el esquizofrnico -en el sentido amplio del concepto- se contenta con palabras en el lugar de las cosas. Dicho proceso,
situado en el principio de la tentativa de curacin elaborada por el delirio,
estara precedido por una retirada del investimiento pulsional de los lugares que representan la representacin de objeto inconsciente.13 Fenmeno

quiatra que admite la poesa como una especie de ergoterapia, se niega a tomar en
cuenta el alcance teraputico de la produccin potica de Guez, sin duda muy errneamente, puesto que se comprob que entre 1978 y 1984 public nada menos que catorce poemarios. [Cf. Maleval, J.-e. Fonction de l'crit pour le psychotique. Ligeia. Dossiers surl'art, 13-14 (oct. de 1993-Junio de 1994): 117-25].
9.

Guez, e.; Coudray, J.-P. Du jou au bateleur, op. cit., pg. 15.

10. N. del T. El paciente se refiere a la escala mstica de Jacob, Gnesis 28: 12.
11. Guez; Coudray. Du jau au bate/eur, op. cit., pg. 282.
12. Tbd., pgs. 271-275.
13. Freud, S. Lo inconsciente, op. cit., t. VI, pg. 2.079.

CONCLUSINI 259

2581 LGICA DEL DELIRIO

complejo, difcil de concebir en el contexto de la metapsicologa. En la posterioridad de la enseanza de Lacan, se deja aprehender ms directamente
como una carencia de la simbolizacin del asesinato de la cosa producido
por la representacin significante. Cuando la palabra dice todo, cuando cree
asir plenamente la cosa, lo que se revela desfalleciente o debilitado es un
acceso a la prdida inherente a la significantizacin. La funcin de representacin de dicha prdida en el campo del significante est asignada al
falo. La tesis freudiana de la retirada del investimiento psquico de los objetos es congruente con la carencia de significacin flica, designada como
la mayor consecuencia de la forclusin del Nombre del Padre. La prdida de
los objetos evocada por Freud no puede comprenderse ms que como una
p~dida de la representacin de la prdida. Cuando se produce, el goce del
sUjeto ya no est ms regulado por objetos exteriores al cuerpo provistos de
brillantez flica. Entonces, no slo el goce se orienta hacia un investimiento
ms intenso de las palabras sino que, por aadidura, tiende a invadir el cuerpo, atravesado por dolores hipocondracos, voluptuosidades extticas o extraas sensaciones co-enestsicas. Las dos primeras fases del delirio estn gobernadas por estos fenmenos que revelan que la funcin del lenguaje para
el ser hablante es slo secundariamente un instrumento de comunicacin.
Lo que el psicoanlisis descubre desde sus inicios, con los fenmenos de
conversin, es que el significante extiende sus races en el cuerpo del sujeto, hasta trenzar en l hebras de goce. Mucho antes de servir para el intercambio, el balbuceo del lactante atestigua que el lenguaje no es el diseo formal concebido por la lingstica, sino el aparato del goce.14 Recordamos
en tal sentido la experiencia de Federico n de Alemania, realizada en el siglo XIII, que quera saber qu lengua emplearan los nios criados en un
medio donde nadie hablase. Con ese objeto, prescribi a las nodrizas dar
leche a los nios, que pudieran mamar, baarlos y lavarlos, pero no mimarlos ni hablarles de ninguna manera. De hecho quera saber si hablaran
la lengua hebrea, que haba sido la primera, o el griego o el latn, o el rabe, o si hablaran la lengua de los padres de quienes salieron. Pero en vano
se tom ese trabajo, porque antes o despus todos los nios murieron. De
hecho no podan vivir sin la aprobacin, el gesto, la sonrisa y los halagos de

sus nodrizas.15 El lenguaje no es un instrumento del hombre, es mucho ms


que eso: es el motor del ser hablante. Despliega sus ramificaciones no slo
en el cuerpo de este ltimo, sino adems en su medio, al cual estructura. El
desarrollo del delirio confirma que el goce est asido al lenguaje, y que el sujeto dispone de la posibilidad de tratarlo por medio de un trabajo sobre el
significante.
La observacin de Lacan en relacin a la existencia de una escala de los
delirios, producida en 1956, comporta algunas precisiones cuya inteligencia podr apreciarse mejor ahora, despus de haber sido desarrolladas. El
delirante -afirma- a medida que asciende la escala de los delirios, est cada
vez ms seguro de cosas planteadas como cada vez ms irreales. Eso es lo que
distingue a la paranoia de la demencia precoz, el delirante las articula con
una abundancia, con una riqueza que es justamente una de las caractersticas clnicas ms esenciales, y que por ser de las ms masivas, debe tenerse
en cuenta. Dicha riqueza constituye, en efecto, el testimonio de que el paranoico lleva ms lejos que el demente precoz un importante trabajo defensivo. La producciones discursivas que caracterizan el registro de las paranoias -prosigue Lacan- se expanden casi siempre en producciones literarias,
en el sentido en que literarias quiere decir simplemente hojas de papel cubiertas con escritura. Ese hecho milita -subrayadlo- a favor del mantenimiento de una cierta unidad entre los delirios que se han aislado como paranoicos, acaso prematuramente, y las formaciones llamadas parafrnicas
en la nosologa dsica.16 Sealemos que ese acercamiento entre paranoia
y parafrenia es bastante original: no se alinea con la tesis dominante que incluye ms fcilmente la mayor parte de esta ltima en los delirios paranoides. Por el contrario, tomar en cuenta la economa del goce refuerza la indicacin de la existencia de una afinidad entre las formas ms altas del
delirio, estableciendo que en la parafrenia sistemtica, al igual que en la paranoia, el goce del sujeto se encuentra ya no supuesto sino identificado en
el Otro, produciendo a partir de entonces un efecto de apaciguamiento, todava ms acentuado con el consentimiento parafrnico. Lo que indujo a Lacan a sostener tal acercamiento en 1956 era el haber descubierto ya enton-

15. Salimbene de Adam. Cronica, anno 1250. Bari: dition latine, 1966.
14. Lacan, J. Aun, El seminario, libro XX. Barcelona: Paids, 1981. Pg. 42.

16. Lacan,

J. Les psychoses, Le Sminaire III. Pars: Senil, 1981. Pg. 89.

2601 L6GICA DEL DELIRIO

ces el intenso investimiento de la letra que es comn a ambas patologas. El


incontrovertible hecho clnico de la propensin a la escritura por parte de
los paranoicos y parafrnicos, que constituyen la mayora de los locos literarios, traduce un goce de la letra llevado hasta una elaboracin que restaura
la funcin de la intencin. No es un hecho contingente que en materia de
estudio de la psicosis, los textos producidos por paranoicos y parafrnicos
ocupen un lugar privilegiado para los psicoanalistas y que las Memorias de
Schreber no dejen de ser comentadas: es el resultado de los rebrotes y floraciones del inconsciente que desnuda su trama de letras.
La posibilidad de aparejar el goce del sujeto por medio del lenguaje es
la condicin del delirio. All encuentra la base de sus recursos autoteraputicos. Oponerse al beneficio que ciertos psicticos obtienen de tal trabajo puede conducir el encarnizamiento teraputico. Hasta un representante de la psicosis como derrota del pensamiento tal como es Gaetano Benedetti, no
deja de observar: El paciente dedica veinte, treinta aos de su vida a la elaboracin de esas defensas -escribe-o El sistema se convierte en la finalidad
de su existencia y nada resulta teraputicamente ms absurdo que querer quitar a un paciente crnico su obra maestra delirante para devolverlo a sus terribles alucinaciones cenestsicas.l7
La tica del psicoanlisis evita planificar la cura en funcin de ideales normativos, los cuales por querer demasiado el bien del sujeto conducen fcilmente a lo peor. En cuanto se refiere a nuestro tema, dicha tica debe no slo
incitar al respeto de las complejas construcciones defensivas del parafrnico, salidas de una prolongada y dificil elaboracin, sino que adems tiene
que crear la posibilidad de la acogida del delirio en el marco de la cura. No
obstante, debe subrayarse que las manifiestaciones de aqul en sta no conducen en manera alguna a favorecer su desarrollo lgico. Cuando se emprende un trabajo psicoanaltico con un psictico, el hecho ms corriente
consiste en un apaciguamiento de la deslocalizacin del goce, sin duda por
el solo hecho de un investimiento masivo en la presencia del analista. Ciertas curas conducen a un acondicionamiento del delirio que lo vuelve ms
compatible con la vida social; en otros casos, el delirio merma hasta desa-

17. Benedetti, G. La mort dans l'ame. Psychothrapie de la schizophrnie; existence et trans-

fert. Ramonville Saint Agne: Eres, 1995. Pg. 110.

CONCLUSI6NI 261

parecer, mientras el sujeto alcanza a elaborar u~a sup~enci~ en la forclusin


del Nombre del Padre. Entonces produce una mvenCln smgular que opera una pacificacin del goce. Ciertas suplencias parecen c~mpatibles co~
las exigencias superyoicas de goce limitado, por el contrano, la parafremzacin implica un renunciamiento tico mayor. Ningn clnico podra preconizarla, pero nada le autoriza tampoco a oponerse a ella.
Fuera de la cura, cuando el sujeto se compromete en la progresin de
la escala lgica de los delirios, puede comprobarse que se acenta un trabajo
defensivo de atenuacin de la angustia que atestigua acerca de los recursos
creativos con que cuenta el sujeto del inconsciente, de los cuales resul~a la
especificidad de la clnica psicoanaltica. sta se sita en, u~ campo e~l~te
molgico autnomo, claramente diferenciable de la chmca neurologlCa,
consagrada por entero al estudio de los dficits ps~uicos. .
, ..
En una poca en que algunos sitan el porvemr del pSlCoanhsls en ~a
neurobiologa, no resulta intil subrayar la incompatibilidad del trabaJO
del delirio con los modelos explicativos de la clnica neurolgica.

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NDICE ONOMSTICO

A
Aime211
Aristteles 24
Artaud, A. 84, 150, 153, 178, 193, 198,
202
B
Baillarger 20, 25, 52, 65, 67
Barnes, M. 93, 95
Beauchamp 93, 95
Benedetti, G. 260
Berbiguier 84, 203, 242
Bercherie 30
Bernard 112
Bjerre 107
Blankenburg 138, 165
Bleuler, E. 26, 27, 82
Blondel, Ch. 171,210
Blumel, E. 105
Bolyai, J. 20, 217
BorelllO
Bourdin, G. 19
Breuer 88
Briole 97,100
Brisset, J.-P. 84, 112, 126, 162, 194,
214,241, 244
Bruno P., 193

C
Cailleux 81
Calmeil92
Capgras 37,136,175,196
Cnac 51

Chaslin 52, 69
Chazaud 110
Claude 21, 227, 236
Clrambault, G. de 8, 21, 51, 52, 65,
119,134,145,178,225
Comte, A. 242, 245
Condillac 13
Cotard 130

D
Darnien 211
Davis, Ph. 215
Delgado 112
Desnos, R. 179, 187
Dugas95
Dupr 161,221,227
Durand, Ch. 146
E
Esquirol 13, 16,31,118
Ey,fI. 16, 19,26,28,29,64,67,68,
105,106,112,228,232,234,235,
238,245,249
F
Falret, J.P. 13, 16,31,33,35,37,49,
103,202
Ferdiere, G. 179
Ferenczi 58
Fermat 143
Flechsig 120 173, 202
Flournoy79
Follin 110

2741 LOGICA DEL DELIRIO

Foville 223
Freud23,28
G
Garnier 106
Gaupp 130
Griesinger 110
Grivois, H. 133, 135, 168, 171
Guiraud 21,81, 112
H
Hanon247
Hartmann26
Hersh, R. 165
Hesnard21
Heuyer 110
Hitler, A. 129, 163,242
Holderlin 179
Huguette ex-Duflos 211
Hunter 55

tNDICE ONOMSTICO I 275

Legrand du saune 33, 46


Leuret 17,18,243
Lvy-Valensi 41,125,209,241
Loewenstein 26
Logre 221, 227
~

~acalpine

55, 59
~ack, J.E. 16,26
~agnan 9, 49, 110, 149,219,222,230,
231,238,239,241
~aitre, J. 97, 99
~allarm 180, 191
~argu1ies 136
~eyerson 74,138
~eynert 52, 96, 110
~iller, J.-A. 86, 160, 167,205,220
~inkowski 151, 158
~oreau de Tours 25, 30, 32, 64
~ore133, 110, 142
~ottet, G. 97

J
Jackson, H. 23
Janet, P. 65, 67, 88, 96, 97, 100, 102,
146
Jaspers 9,14,137,164,171
Jensen, W. 50
Jones, E. 48
Jones, J. 19, 129,242

K
Kant 24
Khaiat 247

N
Nacht97
Neisser 136
Nodet229, 232, 235,249
p

Passanante 211
Perrier F. 88
Petitl07
Pilon 110
Pinel244
Porot 14
Prinzhorn 180

Klein,~.26,53,57,63, 156
Kraepelin 219,221,224,228,245
Kretschmer 107, 108
Kris 26
Krishaber 95

Q
Quercy 74, 138

L
Lagache 148
Lair Larnotte, P. 97, 98
Lalanne 130
Lantri-Laura 97, 247
Lasegue 31, 129

R
Racarnier 97
Ravaillac 211
Rgis 142
Reich, W. 77, 84, 242
Richer 103

Ritti 19
Robn, M. 97
Rosen 26, 53
Rosenfeld 58
Rousseau, J.-J. 20
Roussel179

Soler, C. 22,69
Sybil93

S
Sandras UO
Sante de Sanctis 51
Sauvagnat136,168
Schmideberg 51
Schopenhauer 24
Schreber 9, 20, 49, 55, 98,101,118,
120,126,157,162,173,205,230,
231, 241, 250
Sglas21, 51, 76,131,148,152,177
Srieux 37, 49,136, 174, 196,230,
231,239,241
Scrates 96

Vaissermann 168
VanGogh 179
Vergote 97
Vi, J. 165

T
Tanzi 38, 51, 76,175,222

W
Waelhens, A. de 230
Wagner 130
Wartel, R. 10
Weber 246,247
Wolfson, L. 155, 195
Wronski, J. 217

NDICE TEMTICO

A
Amencia 52, 63, 67, 70, 96, 110, 113
Anorexia mental 15
Automatismo mental 38, 52, 64, 119,
145
Autores bastos 167

tica del psicoanlisis 251, 260

C
Catatnico 164
Consciencia mrbida 171,210
Conversin 29, 88

H
Hachs 103
Hebefrnico 1965
Holofrase 88, 214

D
Deduccin lgica 47,50,223
Delirio alcohlico 32, 69
de filiacin 238
de imaginacin 221, 227, 231
de relaciones de los sensitivos, 108
de suposicin 174
parafrnico 224
Despersonalizacin 27, 94, 110
Doble 93
DSM III 15, 16, 19,219
DSMIV219

1
Imagen del cuerpo 95,131,184
Irona 167

E
Enfermedad mental 220
Encarnizamiento teraputico 260
Esquizofasia 176
Esquizofrenia 103,111,159,241
Esquizofrnico 9, 95, 257
Estabilizacin 111, 249, 251

F
Fenmeno elemental 168
Fenmeno interpretativo 197
Fetiche perverso 29

L
La mujer 86
Litoral 179
Locos literarios 84, 250, 260
M
Mendigos atesoradores 161
Mstica 98
Monopsicosis 30
Muerte del sujeto 84, 98,121,143,
181,201
N
Neologismo 51, 74, 77,107
Neurosis obsesiva 16
Novela familiar 144

2781 LOGICA DEL DELIRIO

o
Obsesivo 29
Organodinamismo 233
p
Parafrenia 64
imaginativa 221, 227
sistemtica 219
Parafrenizacin 247, 256
Personalidad mltiple 95
Proceso primario 45, 51, 52, 64, 75
Psicosis delirante fantstica 228
Psicosis histrica 97,110

Psicosis pasional 38

COLECCIN

R
Realidad 21
Reprimido originario 93

S
Suplencia 193,261

V
Vampiro 92, 104
Vamprica 109
Verleugnung 45

'n

@G ANTGONA