Semiología

Repblica bolivariana de Venezuela
Universidad Rmulo gallegos

rea ciencias de la salud
PROGRAMA DE medicina
Asignatura:
SEMIOLOGA
Cdigo: MG5420.
Horas semanales: 12 horas terico-practicas.
Elaborado por:
Dr. Leocadio Cabrera
Ao 1995-96.
JUSTIFICACIN
La asignatura SEMIOLOGA MDICO-QUIRRGICA se cursa en el tercer ao de la carrera de Medicina de la
Escuela de Medicina Dr. Jos Francisco Torrealba, de la Universidad Rmulo Gallegos y comprende un conjunto de
conocimientos terico-prcticos, que necesita y debe adquirir el estudiante como requisito previo al estudio de las
materias clnicas. Por medio del aprendizaje de esta asignatura, el estudiante adquirir la destreza para el enfrentamiento
primario con el paciente, recolectar datos, examinar e interpretar los hallazgos y por medio de estos establecer los
diagnsticos sindromticos y de esta manera orientar el plan de estudio especfico.
OBJETIVO TERMINAL
Una vez aprobada la asignatura, el estudiante estar en capacidad de establecer una adecuada relacin de tipo
mdico-paciente, realizar eficientemente la anamnesia, aplicar con destreza suficiente mtodos y tcnicas de exploracin
fsica, incluyendo procedimientos de tipo instrumental al alcance del Mdico General; discriminar y ordenar los datos
obtenidos, con lo cual podr elaborar una Historia Clnica completa y adecuada del paciente como un individuo con
caractersticas bio-psico-sociales propias y como miembro de una familia y una comunidad; evaluar la informacin
obtenida y formular diagnsticos sindromticos.
MDULO I. UNIDAD I.
Objetivo de la Unidad: Adiestrar al alumno en la realizacin de un excelente interrogatorio.
OBJETIVOS ESPECFICOS
CONTENIDO
1. Comprender y analizar el significado Tema 1.

de la historia clnica y la semiologa, y la 1.1. Introduccin a la Semiologa:
- Conceptos: Historia clnica,
excelencia de la relacin mdicosemiologa, sntomas y signos,
paciente.
sndromes, diagnsticos y sus tipos.
ESTRATEGIAS METODOLGICAS
ACTIVIDAD
- Clase magistral
impartida por el
docente
RECURSOS
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
1.2. Relacin mdico-paciente:

- Definicin.
- Abordaje al paciente
- Factores dependientes
- Caractersticas de una buena relacin
mdico-paciente.
2. Describir y comprender la historia 2.1. Historia clnica:
- Partes, tipos, importancia
clnica como un todo y recibir las
recomendaciones
especficas
para 2.2. El interrogatorio:
- Partes: encabezado, datos de
realizar un adecuado interrogatorio
filiacin: nombre, sexo, edad, lugar y
analizando cada una de sus partes y
fecha de nacimiento, profesin u
practicar las formas de interrogar el
ocupacin, estado civil, raza,
motivo de consulta.
direccin y tipo de vivienda,
direccin familiar, religin
CONTENIDO
2.3. Motivo de la consulta:
- Significado y caractersticas
- Objetivos y como interrogarlo
3. Analizar y realizar la enfermedad 3.1. Enfermedad actual

- Significado, importancia
actual en una forma adecuada.
- Preguntas bsicas: inicio de la
enfermedad, forma de iniciacin,
evolucin y duracin, exmenes y
tratamientos anteriores.
- Sntomas actuales
- Momentos de la aparicin
ACTIVIDAD
- Clase impartida
por el docente, por
medio de rotafolios
- Clase prctica
con el
interrogatorio al
paciente por el
alumno y profesor
RECURSOS
- Rotafolios
- Pizarrn
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
Tema 2.
1. Analizar y realizar un adecuado 1.1. Antecedentes personales:
- Significado.
interrogatorio de los antecedentes
- Antecedentes de la infancia,
personales y familiares.
residencias, viviendas, ocupaciones,
epidemiolgicos, venreas, infecciosas,
hbitos, inmunolgicos,
administraciones, transfusiones, alergias
a medicamentos, parenterales.
1.2. Antecedentes familiares:
- Tcnicas de interrogatorio
CONTENIDO
ACTIVIDAD
RECURSOS
2. Analizar y realizar un adecuado 2.1. Interrogatorio funcional:

- Significado
interrogatorio funcional por medio del
- Tcnicas
conocimiento de los sntomas de los
- Definicin de sntomas por sistemas:
rganos y sistemas en el transcurso de la
general, piel y faneras, cabeza, ojos,
enfermedad actual.
nariz, garganta, boca, respiratorio,
cardiovascular, gastroinstestinal,
urinarios, ginecolgicos y
obsttricos, sistema locomotor,
mental y neurolgico.
- Clase terica
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
1. Estudiar y analizar el dolor general y Tema 3. El Dolor

- Definicin
especfico.
- Generalidades
- Fisiologa: receptores, vas,
neurorreceptores
- Dolor superficial, profundo y central.
- Dolor visceral, referido, secundario.
CONTENIDO
1. Que el estudiante conozca los dolores Tema 4. Dolores especficos

- Cefalea: Clasificacin, interrogatorio,
especficos ms frecuentes en la prctica
examen fsico, pruebas diagnsticas.
diaria de la medicina y como debe ser su
- Dolor torcico: Diagnstico
abordaje.
diferencial
- Dolor abdominal: Diagnstico
diferencial.
- Dolor lumbar: Definicin,
clasificacin, interrogatorio, examen
fsico, pruebas diagnsticas.
ACTIVIDAD
- Clase magistral,
impartida por el
docente.
- Seminarios,
realizados por los
estudiantes y
supervisados por el
docente.
RECURSOS
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
MDULO I. UNIDAD II.

Objetivo de la Unidad: Adquirir la destreza necesaria en las tcnicas de exploracin en el examen fsico y analizar
exhaustivamente sus alteraciones, con nfasis en los signos vitales, las condiciones generales del paciente y diagnosticar
las lesiones de la piel.
CONTENIDO
1. Aprender y medir adecuadamente la Tema 1. Signos vitales

1.1. Definicin.
presin arterial.
1.2. Fisiologa
1.3. Factores reguladores
1.4. Valores normales
1.5. Tcnicas de medicin y requisitos.
2. Aprender en forma
examen del pulso arterial.
correcta
ACTIVIDAD
RECURSOS
- Clase tericoprctica.
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
el Pulso Arterial
2.1. Definicin
2.2. Fisiologa
2.3. Cualidades: frecuencia, ritmo,
amplitud, forma, tensin, estado de la pared
arterial.
2.4. Tcnicas de medicin y requisitos.
2.5. Alteraciones del pulso arterial.
3. Estudiar y analizar los aspectos 3. Hipertensin arterial

Definicin
relacionados con el aumento de la 3.1.
3.2.
Clasificacin etiolgica
presin arterial.
3.3.
Manifestaciones clnicas
- Clase terica
CONTENIDO
ACTIVIDAD
4. Estudiar y analizar los aspectos 4. Hipotensin arterial

Definicin
relacionados con la disminucin de la 4.1.
4.2.
Causas
presin arterial.
4.3.
Manifestaciones clnicas
- Clase terica
1. Aprender a realizar adecuadamente Tema 2. Signos vitales

1.1. Temperatura: definicin
la medicin de la temperatura.
1.2. Clasificaciones generales.
1.3. Tcnicas de medicin y valores
normales.
- Clase prctica
2. Analizar las
temperatura.
alteraciones
de
la 2.1. Sndrome febril: definicin

2.2. Fisiopatologa
2.3. Clasificacin y caractersticas, examen
clnico
2.4. Diagnstico y plan de estudio.
2.5. Hipotermia: definicin
2.6. Causas.
3. El
estudiante
deber
realizar
adecuadamente el examen de la
frecuencia respiratoria y analizar sus
alteraciones.
3.1. Respiracin: frecuencia respiratoria;

definicin y valores normales.
3.2. Ritmo y amplitud
3.3. Taquipnea, bradipnea, hipernea
3.4. Alteraciones: Cheyne Stokes,
Kussmaull, Biot.
RECURSOS
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
- Clase terica
- Clase tericoprctica
CONTENIDO
ACTIVIDAD
RECURSOS
1. Reconocer, aprender y analizar las Tema 3. Aspecto general

1.1. Posiciones:
condiciones generales del paciente.
- De cubitos: dorsal, ventral, lateral,
intermedio, indiferente, obligados, de pie,
sentada.
1.2. Facies: normal ansiosa, lgica,
hipocrtica, asimtrica, febril.
- Causas.
1.3. Marcha: normal, caractersticas y
causas de marchas patolgicas.
1.4. Conciencia: normal, confusin,
obnulacin, somnolencia, estupor, coma,
respuesta y reactividad.
1.5. Tipo constitucional: longilineo,
brevilineo, normolineo.
1.6. Estado nutricional:
- Segn el espesor del tejido celular
subcutneo.
- Segn el peso corporal y la talla.
- Obesidad y caquexia.
- Clase prctica
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
1. Describir y analizar las caractersticas Tema 4: Examen de la piel y sus anexos

y funciones de la piel, mucosas y anexos 1.1. Caractersticas y funciones de la piel
normal, sistema glandular.
cutneos.
1.2. Piel: color, temperatura, humedad,
elasticidad, turgor, espesor, textura, funcin
estereoseptiva.
CONTENIDO
ACTIVIDAD
RECURSOS
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
4.1. Pelo: localizacin, nmero y volumen,

forma y color.
4.2. Uas: color, forma, tamao y
consistencia.
- Clase prctica
2.
Aprender y aplicar las tcnicas de la 2.1. Inspeccin y palpacin.

piel y sus anexos.
3.
Describir
y
reconocer
las
alteraciones subjetivas y objetivas de
la piel.
3.1. Alteraciones subjetivas: prurito, calor,

fro, color, quemaduras.
3.2. Alteraciones objetivas: color, humedad,
temperatura, turgencia.
- Clase prctica
4.
Describir y reconocer las lesiones

primarias y secundarias de la piel.
4.1. Semiologa de las lesiones:

- Aparicin, superficie, localizacin, color,
forma, tamao, bordes, evolucin,
agrupacin, disposicin regional.
- Clase terica
4.2. Lesiones primarias:

- Mculas, ppulas, ndulos, tumor, roncha
o habon, vescula, ampolla, pstula.
4.3. Lesiones secundarias:
- Atrofia, escama, costra, cicatriz,
liquenificacin, solucin de continuidad,
fisura, excoriacin, ulceracin, vegetacin y
esclerosis.
10
CONTENIDO
las 5.1. Alteraciones del cabello.
5.2. Alteraciones de las uas.
5.
Describir
y
reconocer
alteraciones de los anexos.
6.
El estudiante discutir y analizar el

sndrome anmico para adquirir los
conocimientos bsicos para su
diagnstico sindromtico.
6.1. Sndrome anmico: definicin,

clasificacin, interrogatorio, antecedentes
familiares y personales, sntomas, examen
fsico, plan de estudio.
7.
El estudiante discutir y analizar el

sndrome hemorrgico y adquirir
los conocimientos bsicos para su
diagnstico sindromtico.
7.1. Sndrome hemorrgico: definicin,

clasificacin de los trastornos de la
hemostasia. Interrogatorio, antecedentes
personales y familiares, interrogatorio del
sangramiento, examen fsico, plan de
estudio.
ACTIVIDAD
- Seminario
- Seminario
RECURSOS
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
11
MDULO I. UNIDAD III.

Objetivo de la Unidad: Reconocer, interpretar y diagnosticar las caractersticas normales y patolgicas ms comunes de
las afecciones de la cabeza y cuello.
CONTENIDO
ACTIVIDAD
RECURSOS
1. Enumerar las caractersticas de la Tema 1. Cabeza

cabeza y el crneo, tcnicas de 1.1. Cabeza: Anatoma, distribucin
exploracin y alteraciones del examen topogrfica.
1.2. Crneo: Inspeccin, forma, tamao:
fsico.
hidrocefalia, microcefalia, craneostosis;
cuero cabelludo, heridas.
1.3. Palpacin: prominencias, depresiones,
puntos dolorosos, tumoraciones.
1.4. Percusin y auscultacin.
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
2. Explicar y analizar las caractersticas 2.

normales y alteraciones de la cara.
- Clase terica
Cara: simetra, plieges, divisin

topogrfica, alteraciones de la piel,
facies.
3. Explicar y analizar la semiologa de 3.1. Cefalea de origen intracraneano.

3.2. Semiologa de: migraa en racimos, por
las cefaleas.
tensin muscular, arteritis temporal, HSA,
meningoencefalitis, tumor cerebral,
hipertensin.
3.3. Cefalea de origen extracraneal, dolor
facial, ocular, orbitario, nasal, neurlgico.
12
CONTENIDO
1.
Enumerar y analizar los motivos Tema 2. Ojo
de consulta ms frecuentes de las 1.1. Examen rutinario del ojo: anamnesis,
disminucin de la visin, miopa,
patologas oculares
hipermetropa, astigmatismo, prebiopa.
1.2. Dolor
1.3. Visin de manchas
1.4. Visin doble (diplopa)
1.5. Ojo rojo
2.
Aprender en forma correcta el 2.1. Examen de la conjuntiva: examen
examen del ojo y analizar sus externo.
2.2. Hiperemia, palidez, pingucula,
alteraciones.
pterign, equimosis, petequias, quemosis,
xerostalmia, quistes.
2.3. Agregacin conjuntival:
oftalmoangioscopia conjuntival.
2.4. Examen de la esclertica.
2.5. Examen de la cornea: opacidades y
abrasiones.
2.6. Reflejo corneal.
2.7. Examen del iris. Examen de la pupila:
Dimetros, arco reflejo pupilar. Reflejos
pupilares, fotomotor, consensual,
acomodacin. Anormalidades pupilares:
amaurosis, Marcus-Gunn, sndrome ArgyllRobertson, Sndrome de Horner.
ACTIVIDAD
RECURSOS
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
- Clase terica
13
CONTENIDO
ACTIVIDAD
RECURSOS
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
2.9 Glaucoma, cataratas.

2.10. Agudeza visual, visin de colores.
2.11. Examen del campo visual: campimetra
por confrontacin, alteraciones.
3. Describir y analizar el examen de los 3.1. Examen de los prpados, alteraciones.
anexos oculares y comprender sus 3.2. Examen del aparato lagrimal.
3.3. Examen de la orbita: anatoma.
patologas.
4. Aprender la exploracin del fondo 4.1. Tcnicas bsicas para la oftalmoscopia

del ojo mediante la oftalmoscopia directa.
4.2. Caractersticas generales del fondo del
directa normal y patolgica.
ojo normal; disco ptico, vasos retinianos,
rea macular.
4.3. Alteraciones del fondo del ojo:
hemorragias, exudados, edema de papila,
cambios arteriolares; cruces A-V, retinopata
diabtica.
- Clase Prctica.
5. Aprender la exploracin de la nariz 5.1. Metodologa de la exploracin: tcnicas,

y senos paranasales y reconocer sus pirmide nasal, fosas nasales, rinoscopia
anterior, rinoscopia posterior.
caractersticas.
5.2. Exploracin de senos paranasales.
5.3. Alteraciones de la nariz y senos
paranasales.
14
CONTENIDO
6. Aprender a examinar la boza y 6.1 Exploracin de la regin labial y

geniana.
garganta y reconocer sus alteraciones.
6.2 Exploracin de la regin vertibular y
carrillos.
6.3 Exploracin de las encas y los dientes.
6.4 Exploracin de la cavidad oral
propiamente dicha.
6.5 Exploracin de la lengua.
6.6 Exploracin del piso de la boca.
6.7 Exploracin de la orofaringe.
6.8 Alteraciones de la cavidad oral.
7. Aprender y explorar el odo
conocimiento los instrumentos bsicos
y analizar las alteraciones ms
frecuentes.
7.1. Instrumentos utilizados en la

exploracin del odo.
7.2. Exploracin del pabelln auricular,
regiones pre y retronauriculares y regin
mastoidea.
7.3. Examen del conducto auditivo externo.
7.4. Exploracin del odo interno.
7.5. Alteraciones ms frecuentes del odo.
ACTIVIDAD
RECURSOS
- Clase Prctica.
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
- Clase prctica.
Tema 3. Cuello
1. Realizar la exploracin del cuello y 1.1. Anatoma y topografa del cuello.
1.2. Forma, inspeccin de la piel,
describir su forma y movimiento.
tumoraciones, torticolis, movimientos
activos y pasivos, rigidez de nuca.
15
CONTENIDO
ACTIVIDAD
RECURSOS
2. Describir los grupos ganglionares 2.1. Anatoma de los grupos ganglionares

del cuello, realizando su exploracin y del cuello.
2.2. Tcnicas de palpacin.
reconocer sus alteraciones.
2.3. Semiologa de las adenopatas
inflamatorias y tumorales.
- Clase Prctica.
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
3. Aprender a explorar los vasos del 3.1. Cartidas: exploracin, localizacin,

simetra y soplos.
cuello, traquea y laringe.
3.2. Venas yugulares: ingurgitacin, pulso
venoso.
3.3. Examen de la laringe y traquea.
- Clase prctica.
4.1. Exploracin de la tiroides: inspeccin,

palpacin, auscultacin, soplos.
4.2. Bocio tiroideo.
4.3. Tumores tiroideos.
- Clase prctica.
4. Realizar la exploracin de la
tiroides y describir sus alteraciones.
5. Describir y analizar la anatoma de 5.1. Anatoma de la columna cervical.

la columna cervical y del dolor 5.2. Semiologa del dolor cervical, causas.
cervical.
6. El estudiante estudiar y analizar
las
afecciones
tiroideas
ms
importantes:
hipertiroidismo,
hipotiroidismo y tiroiditis.
6.1. Patologas tiroideas. Hipertiroidismo e

Hipotiroidismo: definicin, clasificacin,
examen fsico, interrogatorio.
6.2. Tiroiditis: definicin, clasificacin,
examen fsico, interrogatorio, plan de
estudio.
- Clase prctica.
- Seminario
16
MDULO I. UNIDAD IV.

Objetivo de la Unidad: El alumno adquirir la destreza necesaria de las tcnicas de exploracin del trax para que
reconozca, analice y diagnostique las caractersticas normales y anormales del aparato respiratorio y adems del aparato
cardiovascular.
CONTENIDO
ACTIVIDAD
RECURSOS
1. Revisar las generalidades de la Tema 1. Examen pulmonar.

1.1. Anatoma torcica: relaciones.
anatoma y fisiologa respiratoria.
1.2. Fisiologa respiratoria.
1.3. Generalidades de la semiologa
respiratoria.
- Clase terica.
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
2. Aprender
adecuadamente
las 2.1. Puntos y lneas de referencia:
tcnicas de la inspeccin del trax anteriores, laterales, posteriores.
normal y sus anormalidades mas 2.2. Regiones: anteriores, laterales,
posteriores, cisuras.
frecuentes.
2.3. Tcnicas de inspeccin del trax:
conformacin; normal y longilineo, plano,
tonel, ciftico, lordtico, escolitico.
2.4. Depresiones: Pectus excavatum, surco
de Harrison.
2.5. Prominencias: cifoescolioticas,
carinatum, piriforme.
2.6. Asimetras: hemitorcicas, regionales.
2.7. Respiracin: frecuencia, tipo, amplitud,
ritmo con sus patologas, valores lmites.
2.8. Tirajes.
- Clase prctica
17
CONTENIDO
3. Aprender
adecuadamente
las
tcnicas de la palpacin torcica
conocimiento la capacidad del pulmn
como filtro de alta frecuencia y obtener
la destreza manual de cada alumno en
dichas tcnicas.
4. Adquirir
adecuadamente
la
destreza necesaria para la percusin
pulmonar normal y reconocer las
anormalidades
ms
frecuentes,
conocimiento la relacin aire-slido.
ACTIVIDAD
RECURSOS
3.1. Significado del pulmn como filtro de

vibraciones de alta frecuencia. Importancia
de la palpacin.
3.2. Tcnicas de la exploracin: objetivos
especficos, partes blandas, grosor de la piel
y subcutneo, edema, enfisema subcutneo,
sensibilidad, temperatura.
- Distensibilidad y resistencia torcica.
- Expansin respiratoria.
- Fremito vocal: normal, aumentado,
disminuido, abolido.
- Frote pleural.
- Vibracin bronquica.
- Palpacin traqueal.
- Clase terica.
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
4.1. Concepto de la relacin aire-slido.

4.2. Tcnicas de la percusin torcica: de la
exploracin.
4.3. Objetivos especficos de la percusin:
calidades: resistencia, notas de percusin,
hiperresonancia, matidez, resonancia.
4.4. Percusin torcica normal: topografa.
4.5. Percusin torcica anormal: derrames
pleurales timpanismo pulmonar,
hipersonoridad.
- Clase prctica
18
CONTENIDO
5. El estudiante deber adquirir la

destreza necesaria en la auscultacin
pulmonar
conociendo
las
generalidades sobre la transmisin de
sonidos, conociendo el uso y manejo
del estetoscopio.
5.1. Generalidades sobre la transmisin de

sonidos.
5.2. El estetoscopio: alcances y limitaciones,
condiciones bsicas de la auscultacin.
5.3. Caractersticas de la auscultacin
normal.
- Auscultacin traqueal.
- Ruidos respiratorios normales:
murmullo vesicular, respiracin
broncovesicular.
ACTIVIDAD
RECURSOS
- Clase tericaprctica.
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
Ruidos
respiratorios
anormales:
6. Reconocer los ruidos pulmonares 6.1.
aumento,disminucin, abolicion,respiracin, - Clase prctica
normales y anormales.
broncovesicular anormal, soplo tubrico,
soplo anforco, soplo cavernoso.
6.2. Ruidos adventicios: roncus, sibilantes,
estertores crepitantes, estertores gruesos,
estertores bufolosos, estertores de crujido.
6.3. Frote pleural.
6.4. Clic metlico.
6.5. Fremito auscultatorio, broncofonia,
pectoriloquia, pectoriloqua afona, egofona,
abolicin de vibraciones vocales.
1. Analizar, caracterizar e identificar Tema 2. Sndromes respiratorios
los principales sndromes respiratorios: 1.1. Disnea: Definicin y clasificacin
(cardaca, respiratoria, psicgena).
disnea.
1.2. Datos de filiacin.
19
CONTENIDO
ACTIVIDAD
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
1.3. Antecedentes personales.

1.4. Antecedentes familiares.
1.5. Hbitos psicobiolgicos.
1.6. Examen fsico.
1.7. Plan de estudio.
2. Analizar,
caracterizar
identificar la cianosis.
e 2.1. Cianosis: Definicin.

2.2. Clasificacin; central y perifrica.
2.3. Examen fsico.
RECURSOS
- Clase terica
3. Analizar y caracterizar la tos y la 3.1. Tos: Mecanismos y causas.

3.2. Expectoracin: Clasificacin y etiologa.
expectoracin.
- Clase terica
4. Analizar,
caracterizar
e 4.1. Definicin: Rinitis y congestin nasal,
identificar
las
afecciones sinusitis, otitis media y externa, faringitis y
tumores faringeos, laringitis, epiglotitis,
respiratorias superiores.
cuerpo extrao y mdulos laringeos.
4.3. Sntomas: Dolor periorbitario y facial,
rinorrea mucopurulenta o mucosa, color
ptico, hipoacusia, diafagia y odinofagia,
disfonia y afonia, tos.
4.4. Antecedentes personales: enfermedades
sistmicas, terapia inmuno-supresora,
obstrucciones, atopia.
4.7. Examen fsico y complementarios.
- Clase terica
- Clase terica
20
5. Analizar,
identificar
respiratorias.
CONTENIDO
caracterizar
e 5.1. Definicin de sndrome de
las
afecciones condensacin, sndromes de coleccin
lquida y gaseosa.
5.2. Clasificacin etiolgica.
5.3. Interrogatorio.
5.5. Antecedentes personales: historia
ocupacional, contactos con reas endmicas,
con animales domsticos, consumo de
alcohol, tabaco y drogas, enfermedades
predisponentes.
5.6. Sntomas: disnea, tos, dolor torcico,
expectoracin, hemoptisis, sntomas
generales.
5.7. Examen fsico.
5.9. Sndromes bronquiales: bronquitis,
asma.
5.10. Sndromes parenquimatosos:
neumona, atelectacia, enfisema, abcesos.
5.11. Sndromes pleurales: derrame pleural,
neumotrax.
5.12. Sndromes vasculares:
tromboemolismo pulmonar, infarto
pulmonar.
5.13. traumatismo torcico.
ACTIVIDAD
RECURSOS
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
21
CONTENIDO
ACTIVIDAD
RECURSOS
1. Estudiar y aprender el examen de Tema 3: Examen de mama y axila

la mama y axila, enumerar sus 1.1 Historia clnica: sntoma mamario inicial
principales alteraciones y conocer y secundario, tumor, fenmeno de
retraccin, dolor, galactorrea, historia
los diferentes diagnsticos.
gineco-obstetricia, historia familiar de
enfermedad mamaria.
1.2 Examen fsico: inspeccin, contorno,
piel, pezones, areola, palpacin; tcnicas
palpatorias, caractersticas de una
tumoracin; posicin, consistencia, forma,
delimitacin, tamao, adherencia a la piel y
grado de movilidad.
1.3 Anormalidades: fibroma, quistes,
displasia, cistosarcoma, mastitis aguda,
carcinoma.
1.4 Mtodos auxiliares de diagnstico.
1.5 Clasificacin clnica por estadios del
tumor mamario.
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
2. Estudiar y examinar los ganglios 2.1. Anatoma de los ganglios linfticos

axilares.
linfticos regionales de la axila.
2.2. Examen de los ganglios axilares: grupo
central, externo, pectoral, subescapular.
22
CONTENIDO
1. Describir la proyeccin del corazn, Tema 4 : Examen cardiovascular

aorta, arteria pulmonar y ventrculos 1.1. Descripcin de la proyeccin del
corazn, aorta, arteria pulmonar y
sobre la pared del trax.
ventrculos sobre la pared del trax.
2. Estudiar y analizar las caractersticas 2.1. Consideraciones fisiolgicas del pulso

venoso, ondas positivas, A, C y V, ondas
del pulso venoso normal y anormal.
negativas: senos X, Y.
2.2. Tcnicas para el estudio del pulso
venoso.
2.3. Diferencias entre el pulso venoso y
carotdeo.
2.4. Alteraciones en el pulso venoso: onda
A gigante, can, independientes,
desaparicin de la onda A, causas.
2.5. Alteraciones del seno X, alteraciones
de la onda V, alteraciones del seo Y.
ACTIVIDAD
RECURSOS
- Clase terica.
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
- Clase prctica
3. Estudiar, comprender y analizar la 3.1. Consideraciones fisiolgicas de la

fisiologa de la presin venosa, presin venosa.
tcnicas clnicas de exploracin y sus
3.2. Tcnicas de exploracin de la presin
alteraciones.
venosa.
23
CONTENIDO
ACTIVIDAD
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
3.3. Alteraciones de la presin venosa:

aumento generalizado, insuficiencia
cardiaca, pericarditis constructiva, estenosis
e insuficiencia tricuspidea, enfermedades
pulmonares, aumento localizado.
4.
4.1. reas cardacas.

Describir las reas cardacas para
aprender las tcnicas de inspeccin 4.2. Consideraciones generales y objetivos
de la inspeccin y palpacin del corazn.
y palpacin.
4.3. Tcnicas del examen: pex cardaco,
maniobra de pachn, variaciones
patolgicas del latido apical.
4.4. rea ventricular derecha, maniobra de
Rivero Carballo.
4.5. Inspeccin, palpacin de reas
especficas: rea ventricular izquierda:
variaciones anormales/ hiperdinmico y
sostenido, latido epigstrico.
4.6. rea artica, rea artica accesoria, rea
pulmonar, mesocardio, otros fenmenos
palpables, latidos diastlicos,
supraesternales, bascular, expansin
telesistolica del pex, palpacin de ruidos
cardiacos, fremitos, clic, percusin del
corazn.
RECURSOS
- Clase tericaprctica
24
CONTENIDO
reas de auscultacin cardiaca,

5. Describir los ruidos auscultables del 5.1.
corazn de acuerdo a sus reas tanto conceptos de soplo, clicks, chasquidos.
5.2.
Primer ruido cardaco: normal,
normales como anormales.
variaciones: fuerte, dbil y cambiante;
causas de cada uno, desdoblamiento normal
y anormal del primer ruido cardaco,
causas.
5.3.
Segundo ruido cardaco: normal,
anormal, fuerte, dbil; desdoblamiento
fisiolgico y patolgico, nico, causas de
cada uno, paradjico.
5.4.
Tercer ruido cardaco: normal,
anormal, causas.
5.5.
Cuarto ruido cardaco: normal,
anormal, causas.
5.6.
Clic: eyeccin y no eyeccin, causas.
5.7.
Chasquido: causas.
5.8.
Frote pericardaco: causas.
ACTIVIDAD
RECURSOS
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
25
CONTENIDO
Soplo cardacos: factores

6. Estudiar y analizar los soplos 6.1.
cardacos segn su ubicacin en el dependientes, clasificacin segn su
ciclo
cardaco
intensidad
y ubicacin en el ciclo cardaco; sistlicos,
diablicos, continuos.
fisiopatologa.
6.2.
Clasificacin de los soplos segn su
intensidad: I, II, III y IV.
6.3.
Clasificacin fisiopatolgica de los
soplos cardacos: sistlicos y diastlicos,
maniobras y etiologa.
6.4.
Clasificacin de los soplos segn su
naturaleza: patolgicos y funcionales,
caractersticas, soplos especiales Austin
Flint, Carey Coombs, Gram. Steel,
Mesotelesistlicos.
ACTIVIDAD
RECURSOS
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
7. Analizar la presencia de ritmo de 7.1. Ritmo de galope: definicin, semiologa,

galope izquierdo o derecho, analizar su interpretacin.
importancia.
1.
Identificar
y
caracterizar
la Tema 5: Patologas cardiovasculares,
enfermedad coronaria con nfasis en la enfermedades coronarias
1.1. Concepto, epidemiologa.
prevencin.
1.2. Antecedentes familiares y personales.
1.3. Formas de presentacin de las
enfermedades coronarias.
1.4. Tipos de angina.
1.5. Cuadro clnico. Exmen fsico.
1.6. Diagnstico diferencial.
26
CONTENIDO
ACTIVIDAD
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
1.7. Procedimientos diagnsticos de la

angina y del infarto al miocardio.
1.8. Cuadro clnico.
1.9. Complicaciones.
2. Identificar y caracterizar las
valvulopatas cardacas con nfasis en la
prevencin.
2.1. Valvupatas: definicin.

2.2. Clasificacin: mitrales, articas,
tricuspideas y pulmonares.
2.4. Cuadro clnico de acuerdo a cada
valvulopata.
2.5. Examen fsico: estenosis, insuficiencias,
lesiones combinadas.
2.6. Sndromes del prolapso vlvula mitral:
incidencia. Etiologa.
2.7. Procedimientos diagnosticos.
3. Identificar y
miocardiopatas.
3.1. Miocardiopatas: definicin.

3.2. Clasificacin: primarias y secundarias.
3.3. Clasificacin funcional: congestivas,
hipertroficas, restrictivas.
3.4. Clasificacin etiolgica.
3.6. Cuadro clnico.
3.7. Examen fsico.
3.8. Procedimientos diagnsticos: Chagas,
etc.
RECURSOS
- Seminario.
- Seminario.
caracterizar
las
27
CONTENIDO
ACTIVIDAD
la
4.1. Pericarditis: definicin. Clasificacin.

Etiologa.
4.2. Pericarditis aguda. Antecedentes
personales. Clnica. Examen fsico.
Procedimientos diagnsticos.
4.3. Pericarditis crnica, antecedentes
familiares y personales, cuadro clnico,
examen fsico. Diagnstico.
4.4. derrame pericrdico: causas, cuadro
clnico, procedimientos diagnsticos.
- Seminario.
5. Identificar y caracterizar el sndrome

de insuficiencia cardiaca.
5.1. Insuficiencia cardiaca: definicin.

5.2. Clasificacin: etiolgica, segn gasto
cardaco, evolucin, fisiopatologa.
5.3. Motivos de consulta: derecha e
izquierda.
5.4. Antecedentes personales y familiares.
5.6. Interrogatorio por sistemas.
5.7. Examen fsico.
- Seminario.
4.
Identificar
pericarditis.
caracterizar
RECURSOS
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
28
MDULO I. UNIDAD V. El alumno adquirir la destreza necesaria de las tcnicas de exploracin del abdomen, y
regin inguinocrural y genital para que reconozca, analice y diagnostique las caractersticas normales y anormales de los
rganos contenidos en las mismas
CONTENIDO
1. Revisar las generalidades de la Tema 1. Abdomen

anatoma y topografa del abdomen y 1.1. Anatoma y topografa abdominal,
precisar las tcnicas de exploracin en proyecciones.
casos normales y anormales en la 1.2. Tcnicas generales de la exploracin:
inspeccin, palpacin; monomanual,
inspeccin y percusin.
bumanual, tipos de palpacin: superficial,
profunda, normal, patolgica; puntos
dolorosos; punto vesicular o cstico,
maniobra de Murphy, punto duodenal,
zona pancraticocoledociana o
pancreaticodeodenal, puntos apendiculares,
puntos de Mac Burney, signo de Blumberg,
maniobra de Hausmann, signo de la tos.
2. Estudiar y analizar las tcnicas de
percusin estudiando sus objetivos por
medio de sus variaciones normales y
anormales.
2.1. Percusin abdominal: objetivos y

tcnicas en variaciones normales;
timpanismo y matidez.
2.2. Variaciones anormales de la percusin
abdominal.
ACTIVIDAD
RECURSOS
- Clase terica.
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
- Clase prctica
3. Estudiar y analizar las tcnicas de 3. Auscultacin abdominal: objetivos y

auscultacin abdominal en sus variantes tcnicas.
normal y anormal.
29
CONTENIDO
ACTIVIDAD
RECURSOS
4. Estudiar
y
comprender
la 4.1. Exploracin del hgado: anatoma y
exploracin del hgado, hepatometra, topografa, medios de fijacin, movilidad.
mtodos de exploracin y variaciones 4.2. Tcnicas de exploracin: inspeccin,
percusin, hepatometra, variaciones
patolgicas.
patolgicas, palpacin: objetivos, tcnicas;
monomanual y bimanual, rospide, peloteo
en casos de ascitis; tempano, grados de
hepatomegalia.
- Clase terica.
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
la 5.1. Vescula biliar: tcnicas de exploracin.
- Clase prctica
6. Estudiar y analizar las tcnicas de 6.1. Exploracin del bazo: anatoma,

exploracin del bazo normal y anormal. proyeccin, medios de fijacin, movilidad,
tcnicas; inspeccin, percusin.
6.2. Variaciones patolgicas: tcnica
bimanual, exploracin a la izquierda del
paciente; de cubito dorsal, enganche, merlo,
grados de esplenomegalia, auscultacin.
- Clase prctica
7. Estudiar y comprender las tcnicas 7.1. Exploracin del ciego: anatoma,

de exploracin del colon y ciego, palpacin; tcnicas, variaciones patolgicas.
reconociendo las variedades normales y 7.2. Colon ascendente y descendente:
anatoma, palpacin, variaciones
anormales.
patolgicas.
7.3. Exploracin del colon transverso,
tcnica.
- Clase terica.
5. Estudiar
y
comprender
exploracin de la vescula biliar.
30
CONTENIDO
7.4. Exploracin del colon sigmoideo:
anatoma, tcnicas, variaciones patolgicas.
7.5. Exploracin del estmago: anatoma,
proyeccin, movilidad, palpacin.
8.
Estudiar
y
comprender
alteraciones en casos de ascitis.
las 8.1. Ascitis: objetivos y tcnicas de

exploracin, percusin, libre, tabicada,
combinadas.
1. Estudiar y analizar la semiologa del Tema 2. Abdomen agudo

abdomen en agudo reconocimiento las 1.1. Inspeccin, auscultacin, palpacin:
principales patologas que lo producen, contractura abdominal voluntaria e
apendicitis aguda, colecistitis aguda, involuntaria, zona de hipersensibilidad,
perforado,
pancreatitis
aguda, masas, analgsicos, percusin, examen
diverticulitis aguda, infarto mesenterio, pelviano y rectal, tacto vaginal y rectal,
ruptura de aneurisma abdominal, pruebas especiales: rebote, psoas ilaco,
obturador, puo, percusin, signo del dolor,
obstruccin intestinal.
contralateral, Murphy, Cullen, signos
clnicos de peritonitis.
1.2. Signos diferenciales del abdomen agudo
en apendicitis aguda, colecistitis aguda,
ulcus perforado, pancreatitis aguda,
diverticulitis aguda, infarto mesentrico,
ruptura de aneurisma abdominal,
obstruccin intestinal, Porfiria,
drepanocitosis, endocrinopatas,
enfermedad peridica familiar.
ACTIVIDAD
RECURSOS
- Clase terica.
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
- Clase prctica
- Clase terica.
31
CONTENIDO
ACTIVIDAD
RECURSOS
2. Estudiar y analizar los sndromes 2.1. Explenomegalia: definicin, clasificacin

etiolgica, agudas y crnicas, interrogatorio,
clnicos: esplenomegalia.
antecedentes familiares y personlaes,
sntomas, examen fsico, percusin,
palpacin, escala de Boyd, plan de estudio.
- Clase terica.
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
3. Estudiar y analizar los sndromes 3.1. Disfagia: definicin, afagia, odinofagia,

globo histrico, fagofobia negacin a la
gastroduodenales. Disfgico.
deglucin, motivo de consulta y
enfermedad actual, antecedentes
patolgicos, interrogatorio funcional,
examen fsico, exmenes paraclnicos.
3.2. Gastritis: definicin, clasificacin:
agudas y crnicas, etiopatogenia, datos de
filiacin, motivo de consulta y enfermedad
actual, antecedentes.
3.3. lcera pptica: definicin, factores
agresivos, defensivos, datos de filiacin,
motivo de consulta, examen fsico.
3.4. Nuseas y vmitos: definicin, etiologa,
interrogatorio, examen fsico.
3.5. Dispepsia no ulcerosa: definicin.
3.6. Exploraciones complementarias.
- Clase terica.
32
CONTENIDO
ACTIVIDAD
RECURSOS
4. Estudiar y analizar los sndromes 4.1. Diarrea: disenterias, sndrome

disenteriforme, definicin, clasificacin
diarreicos disentricos y constipacin.
patognica, secretoria, exudativa; por
disminucin de la absorcin, clasificacin
etiolgica y segn evolucin clnica, datos
de filiacin, motivo de consulta y
enfermedad actual, antecedentes personales,
interrogatorio funcional, examen fsico,
exmenes paraclnicos.
4.2. Constipacin: definicin, factores
predisponentes.
4.3. Sndrome del colon irritable,
sintomatologa, examen fsico,
complicaciones, exploraciones
complementarias.
- Clase terica.
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
5. Estudiar y analizar el sndrome 5.1. Sndrome ictrico: definicin,

bilirrubina, clasificacin, etiologa, datos de
ictrico.
filiacin, motivo de consulta y enfermedad
actual, antecedentes familiares y
patolgicos, hbitos psicobiolgicos,
quirrgicos, interrogatorio funcional,
examen fsico, evaluacin paraclnica.
- Clase prctica
6. Estudiar y analizar el sndrome de 6.1. Hipertensin portal: definicin,

clasificacin, intraheptica, preheptica y
hipertensin portal.
postheptica, datos familia y personales.
- Clase terica.
33
7. El estudiante estudiar y analizar el

sndrome edematoso adquiriendo los
conocimientos necesarios para el
diagnstico sindromtico de dicha
patologa.
CONTENIDO
ACTIVIDAD
RECURSOS
antecedentes personales, hbitos

psicobiolgicos, interrogatorio funcional,
examen fsico, plan de estudio.
6.2. Ascitis: definicin, clasificacin,
sntomas, signos, plan de estudio.
- Clase terica.
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
7.1. Sndrome edematoso: definicin,

clasificacin.
7.2. Motivo de consulta.
7.3. Enfermedad actual.
7.6. Interrogatorio funcional.
7.7. Examen fsico.
- Clase terica.
1. Describir y recordar la anatoma de la Tema 3: Examen de la regin inguinocrural

regin inguinoclural e importancia del 1.1. Anatoma de la regin inguinoclural;
importancia, hernias.
estudio semiolgico de esta regin.
2. Estudiar y analizar las hernias 2.1. Hernias inguinales y crurales:
inguinales y crurales con sus tcnicas de definicin, saco herniario y contenido.
2.2. Sntomas de las hernias, inspeccin,
exploracin.
palpacin, percusin, translucide.
2.3. Hernia inguinal: clasificacin,
congnitas y adquiridas, indirecta, con
deslizamiento, directa, oblicua, interna.
34
CONTENIDO
2.4. Caractersticas semiolgicas de las
hernias inguinales.
2.5. Examen del paciente cuando no hay
estrangulacin, hernia inguinal directa,
hernia inguinal oblicua externa.
2.6. Diagnstico diferencial.
2.7. Hernia crural: diagnstico, inspeccin,
palpacin, diagnstico diferencial entre
ambas.
1. Describir y recordar la anatoma del Tema 4: Examen del rin y de las vas
urinarias
rin y de las vas urinarias.
1.1. Anatoma del rin y vas urinarias,
gua esquemtica para la exploracin.
ACTIVIDAD
RECURSOS
- Clase terica.
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
- Clase terica.
2. Estudiar, comprender y analizar el 2.1. Datos de filiacin: edad, sexos, raza,

estado civil.
estudio semiolgico del rin.
2.2. Antecedentes familiares, personales,
ocupacionales y epidemiolgicos,
patolgicos, medicamentosos y
hospitalarios, traumticos y quirrgicos,
ginecolgicos y obsttricos, inmunolgicos,
hbitos psicobiolgicos.
2.3. Interrogatorio funcional;
manifestaciones generales.
35
CONTENIDO
Sntomas neufrourolgicos propiamente
dichos; orina, dolor, secreciones uretrales,
hematuria, leucocituria,piuria, proteinuria,
trastorno de la diuresis; poliuria, oliguria,
polaquiuria, tenesmo vesical, disuria,
retensin urinaria, incontinencia, nocturna,
opsuria, edema renal.
2.4. Examen fsico: exploracin semiolgica
del rin; inspeccin.
2.5. Palpacin: tcnicas, monomanual,
bimanual profunda, puntos renales
principales y acceso, especfica, mtodo de
Guyn, mtodo de Glenard, mtodo de
Israel, hallazgos.
2.6. Percusin: hallazgos.
2.7. Auscultacin: hallazgos.
ACTIVIDAD
RECURSOS
- Clase terica.
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
- Clase terica.
3. Estudiar, comprender y analizar el 3.1. Exploracin semiolgica de los urteres:

palpacin, monomanual, bimanual
estudio semiolgico de los urteres.
profunda; hallazgos normales y anormales,
puntos dolorosos ureterales.
4. Estudiar, comprender y analizar la 4.1. Exploracin semiolgica de la vejiga;
inspeccin, hallazgos anormales.
exploracin semiolgica de la vejiga.
4.2. Palpacin; simple, mono o bimanual,
combinada, hallazgos.
4.3. Percusin, hallazgos.
36
CONTENIDO
ACTIVIDAD
RECURSOS
5. Estudiar, comprender y analizar la 5.1. Exploracin semiolgica de la uretra,

inspeccin, hallazgos.
exploracin semiolgica de la uretra.
5.2. Palpacin; hallazgos.
- Clase terica.
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
1. Estudiar y analizar los sndromes Tema 5: Sndromes y patologas renales.

renales y de las vas urinarias; 1.1. Hematuria: definicin y clasificacin.
1.2. Interrogatorio: datos de filiacin,
hematuria.
motivo de consulta, enfermedad actual,
antecedentes familiares y personales,
hbitos psicobiolgicos funcionales.
1.3. Examen fsico.
- Clase terica.
2. Estudiar, comprender y analizar el

sndrome nefrtico agudo y crnico, y
recibir el adiestramiento bsico para el
diagnstico
especfico
de
dichas
patologas.
2.1. Sndrome nefrtico y nefrotico:

definicin y clasificacin.
2.2. Interrogatorio; datos de filiacin, motivo
de consulta, antecedentes familiares y
personales, funcional.
2.3. Examen fsico.
3. Estudiar, comprender y analizar

semiolgicamente la infeccin urinaria y
recibir el adiestramiento bsico para el
diagnstico
especfico
de
dichas
patologas.
3.1. Infeccin urinaria: definicin,

clasificacin, conceptos, bacteriuria,
infeccin urinaria aguda y crnica,
sndrome uretral agudo y crnico, infeccin
urinaria alta y baja, pielonefritis y nefritis
insterticial.
37
4. Estudiar, comprender y analizar

semiolgicamente la insuficiencia renal
aguda y crnica, y recibir el
adiestramiento
bsico
para
el
diagnstico
especfico
de
dichas
patologas.
CONTENIDO
ACTIVIDAD
RECURSOS
3.2. Interrogatorio: datos de filiacin, motivo

de consulta, enfermedad actual,
funcional.
3.3. Examen fsico.
- Clase terica.
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
4.1. Insuficiencia renal aguda: definicin y

clasificacin, formas oliguricas y no
oliguricas, pre-renal, renal y post-renal,
adquirida e la comunidad o nosocomial,
clasificacin etiolgica.
funcional.
4.3. Examen fsico.
4.4. Insuficiencia renal crnica, definicin y
clasificacin.
funcional.
4.6. Examen fsico.
4.7. Plan de trabajo.
- Clase terica.
38
CONTENIDO
1. El alumno describir y recordar la

anatoma del aparato genital femenino y
del material bsico mnimo para el
examen ginecolgico.
Tema 6: Examen del aparato genital

femenino.
1.1. Anatoma del aparato genital femenino.
1.2. Material bsico para el examen
ginecolgico.
2. El alumno recibir y analizar las

reglas elementales para realizar la
anamnesis y los principales sntomas
presentes en el aparato genital
femenino.
2.1. Interrogatorio: datos de filiacin,

antecedentes genitales.
2.2. Sntomas ginecolgicos; menstruales,
hemorragia funcional, ritmo, duracin,
cantidad, regla escasa, por defecto, por
exceso, leucorrea, etiologa.
- Clase terica.
3. Aprender a realizar el examen fsico 3.1. Examen fsico ginecolgico; inspeccin,

ginecolgico,
reconociendo
sus general y local, lesiones de labios mayores,
menores y piel vecina, circulatorias,
caractersticas normales y patolgicas.
infecciosas, lceras, lesiones blancas,
tumores benignos y malignos.
3.2. Cltoris. Meato uretral. Perin. Himen.
Descenso de paredes vaginales.
3.3. Palpacin: genitales externos,
consistencia, sensibilidad y tumoraciones,
tacto vaginal, tcnicas, amplitud, defensa,
mucosa, tono, longitud, temperatura,
lesiones, inflamacin, congnitas, cicatrices,
prolapsos.
ACTIVIDAD
RECURSOS
- Clase prctica
39
CONTENIDO
3.4. Cuello uterino; posicin, tamao,
consistencia, superficie, orificio, desgarros y
tumores.
3.5. Tcnica bimanual.
3.6. Fondo de saco laterales; parametrios y
anexos; elasticidad, sensibilidad, etc.
3.7. Exploracin del tero; consistencia,
sensibilidad, superficie.
3.8. Exploracin de la vagina: especulo
vaginal, inspeccin de la vagina y el cuello
uterino, toma de citologa y schiller,
colposcopia.
3.9. Estudio citolgico, clasificacin de Ayre,
de Papanicolau.
3.10. Examen ginecolgico, orientacin
especializada.
ACTIVIDAD
RECURSOS
- Clase prctica.
1. El alumno recordar la anatoma del

aparato
genital
masculino,
reconocimiento los materiales mnimos
para la realizacin del examen.
- Clase tericaTema 7: Examen del aparato genital

prctica
masculino
1.1. Anatoma del aparato genital masculino.
1.2. Materiales necesarios para el examen.
2. El alumno recibir el adiestramiento

en las tcnicas de exploracin del
aparato
genital
masculino
en
condiciones normales y patolgicas.
2.1. Examen del pene: vello pubiano,

prepucio, lesiones, meato uretral.
2.2. Examen del perin.
2.3. Examen de la prstata y sus anexos,
tacto rectal, elementos de la prstata.
40
CONTENIDO
2.4. Examen de los testculos y escroto.
2.5. Anormalidades y enfermedades del
pene, fimosis, parafimosis, secreciones,
chancro primario, chancro blando,
granuloma inguinal, papiloma acuminado,
carcinoma, priapismo.
2.6. Anormalidades y enfermedades del
meato uretral, secrecin uretritis no
gonococica, anormalidades congnitas,
hipospadias, epispadias.
2.7. Anormalidades prostticas y anexos,
prostatitis subaguda, prostatitis aguda,
crnica, hiperplasia prosttica, clculos.
2.8. Anormalidades de los testculos y
escroto. criptorquidia y testculos retractiles
tumoraciones escrotales, diagnstico
diferencial, hidrocele quistes del cordn,
quistes del epidimo, varicocele, cncer
testicular.
1. El estudiante recordar la anatoma Tema 8: Examen del perin, ano y recto.

1.1 Anatoma del ano y recto. Importancia
del ano y recto.
de su estudio.
ACTIVIDAD
RECURSOS
- Clase terica
2. El estudiante precisara y analizara los 2.1. Sntomas en las enfermedades

sntomas
en
las
enfermedades anorrectales: sangramientos, dolor,
secreciones, prolapso de la mucosa,
anorrectales.
41
CONTENIDO
Tumefaccin, continencia, hbito intestinal,
flatulencia, salud general, enfermedades
previas, historia familias, uso de
medicamentos.
3.
El
estudiante
recibir
el
adiestramiento necesario en las tcnicas
del examen anorrectal para precisar
condiciones normales y anormales.
ACTIVIDAD
RECURSOS
3.1. Tcnicas del examen anorrectal:

posicin del paciente: genupectoral, sims,
decbito dorsal, litotoma.
3.2. Inspeccin; fistula perinanal, fisura anal,
hemorroides trombosadas y externas,
prolapso de mucosa rectal, procidencia
rectal, tumores.
3.3. Tacto rectal en el hombre, en la mujer.
4. El estudiante estudiar y analizar las 4.1. Patologas anorrectales ms frecuentes:

fisura anal, fistula perianal, hemorroides
patologas anorrectales ms frecuentes.
interna, prolapso rectal, tumores benignos y
malignos, estenosis benigna, abscesos,
prurito anal, tono rectal.
- Clase terica
42
MDULO I. UNIDAD VI.

Objetivo de la Unidad: El alumno adquirir las destrezas necesarias para la correcta realizacin del examen neurolgico,
y estar en capacidad de reconocer, analizar y diagnosticar los principales sndromes neurolgicos.
1. Que el alumno sea capaz de conocer
y reconocer las funciones cerebrales en
el individuo sano y en el individuo
enfermo.
CONTENIDO
Tema 1. Funciones cerebrales.
1.1. Estado de conciencia: funcin
cognoscitiva; funcin de alerta.
1.2. Alteraciones del estado de conciencia:
confusin, delirio, somnolencia, estupor,
coma, escala de Glasgow.
1.3. Funciones intelectuales: memoria,
clculo, sentido de orientacin y
razonamiento abstracto.
1.4. Afectividad, humor.
1.5. Praxia.
1.6. Lenguaje: reaccin, comprensin,
generacin, enunciacin, articulacin.
Lenguaje oral y escrito.
2. El alumno conocer todos los pares Tema 2: Pares craneales.

craneales y las tcnicas de exploracin 1.1. I par (N. olfatorio)
1.2. II par (N. ptico): agudeza visual, camsemiolgica de cada uno de ellos.
pimetra, visin de colores, fondo de ojo.
1.3. III, IV y VI par (motor ocular comn,
pattico y motor ocular externo); posicin
de los ojos, movimientos oculares, reflejos
pupilares.
ACTIVIDAD
- Clase magistral.
RECURSOS
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
- Clase prctica
43
1. El alumno dominar las maniobras

semiolgicas clsicas de evaluacin del
sistema
motos,
incluyendo
tono
muscular, fuerza y reflejos superficiales
y profundos. Adems conocer la
terminologa y sabr aplicarla.
CONTENIDO
ACTIVIDAD
RECURSOS
1.4. V par (trigemino): exploracin sensitiva

y motora, reflejo corneal, maseterico y
conjuntival.
1.5. VII par (facial): exploracin motora y
sensitiva, ramas del facial.
1.6. VIII par (auditivo): audicin, Pba. de
Weber, Pba. de Rinne, Pba. de Swabach.
1.7. IX y X par (gloso faringeo y vago):
sensibilidad gustativa del 1/3 post de la
lengua, reflejo nauseoso, deglucin y
fonacin, simetra del velo del paladar,
cuerdas vocales.
1.8. XI par (espinal): elevamientos de los
hombros, movimientos de la cabeza.
1.9. XII par (hipogloso): grosor, simetra y
motilidad lengua.
- Clase terica.
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
Tema 3. Exploracin motora.

1.1. Tropismo; inspeccin y palpacin de
masas musculares.
1.2. Tono muscular: maniobras pasivas.
1.3. Fuerza muscular: paresia,
fasciculaciones, clonus, electromiografa,
movimientos involuntarios.
1.4. Reflejos: bicipital, tricipital, estiloradial, patelar, aquiliano, abdominales
superiores e inferiores, cremasteriano,
cutneo plantear.
- Clase prctica
44
CONTENIDO
1. El estudiante aprender a realizar las

distintas maniobras semiolgicas para
explorar sensibilidad superficial y
profunda, e interpretar los resultados.
ACTIVIDAD
RECURSOS
Tema 4: Exploracin de la sensibilidad

1.1. Sensibilidad tctil. Dolorosa. Trmica.
1.2. Sentido cinestsico, sentido de posicin
u orientacin.
1.3. Sensibilidad vibratoria o parestesia.
1.4. Sentido de presin y de peso.
1.5. Estereognosia, grafestesia.
- Clase prctica.
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
1. El estudiante aprender las maniobras Tema 5: Funciones cerebelosas

semiolgicas para explorar las funciones 1.1. Equilibrio: exploracin Rombreg,
Marcha, Nistagmus.
cerebelosas.
1.2. Tono postural, posturas bizarras.
1.3. Coordinacin motora: Pba. ndice-nariz,
Pba. taln-rodilla.
- Clase prctica
1. El estudiante discutir y aprender las

distintas definiciones relacionadas con la
alteracin de conciencia, as como el
abordaje del paciente con trastornos de
conciencia.
Tema 6: Sndromes neurolgicos

1.1. Alteraciones del estado de conciencia:
definiciones, vigilia, obnuvilacin, coma,
causas.
1.2. Exploracin del paciente con alteracin
del estado de conciencia.
2.
El
alumno
conocer
las 2.1. Sd. de hipertensin endocraneana:
manifestaciones
clnicas
de
la definicin, clasificacin.
hipertensin endocraneana, las causas 2.2. Causas, mtodos de exploracin.
de exploracin existentes.
- Seminarios
- Clase magistral
45
CONTENIDO
3. El alumno debatir sobre definicin, 3.1. Sd convulsivo: definicin, clasificacin.

clasificacin, etiologa y exploracin del 3.2. Causas, mtodos de exploracin.
sd convulsivo.
4. El alumno aprender a realizar el
abordaje semiolgico del paciente con sd
meningeo, as como la tcnica, y
complicaciones de la puncin lumbar.
4.1. Sd meningeo: definicin, etiologa.

4.2. Exploracin: rigidez de nuca, Pba de
Kenning, Pba de Brudzinsky, puncin
lumbar.
5. El alumno discutir, aprender y 5.1. Sd psictico: definicin de trminos;

psicosis, delirio, alucinacin, demencia,
analizar la terminologa Sd psictico.
clasificacin: esquizofrenia, trastornos
orgnicos cerebrales.
6. El estudiante deber conocer la
anatoma y la fisologa de la va
piramidal, as como la terminologa
relacionada con sus alteraciones; y ser
capaz de ubicar topogrficamente la
lesin.
6.1. Sd Piramidal: concepto, anatoma de la

va piramidal, alteraciones; paresia,
paralisis, hemiplejias directas y alternas,
paraplejias, monoplejias, cuadraplejias.
6.2. Diagnstico topogrfico.
6.3. Signos de liberacin hipertonia,
hiperreflexia, babinsky, clonus.
7. El alumno discutir sobre las 7.1. Sd medulares: definicin, comprensin

manifestacin
clnicas,
causas
y medular, comprensin, radicular,
neuropatas.
exploracin de los Sd medulares.
7.2. Etiologa, exploracin.
ACTIVIDAD
- Seminario.
RECURSOS
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
- Seminario.
- Clase prctica
- Clase magistral.
- Seminarios.
46
CONTENIDO
8. El alumno discutir y aprender la

terminologa relacionada con el Sd
extra-piramidal, igualmente debatir
sobre los aspectos ms resaltantes de la
enf Parkinson.
8.1. Sd extrapiramidal: definicin: corea,

aterosis, distonas, temblor, tics, acinesia,
hipocinesia, bradicinesia, anatoma de la va
extra-piramidal, enf. Parkinson.
9. Es estudiante discutir y aprender 9.1. Sd cerebelosos: definicin, etiologa,

las
maniobras
semiolgicas
para vrtigo, alteraciones del equilibrio, marcha,
instalacin aguda o crnica.
explorar el paciente con Sd cerebeloso.
9.2. Exploracin del Sd cerebeloso.
ACTIVIDAD
- Seminario.
RECURSOS
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
- Seminario.
47
MDULO I. UNIDAD VII.

Objetivo de la Unidad: El alumno estudiante aprender a realizar la evaluacin semiolgica de la columna cervical y
extremidades, dominar las tcnicas bsicas de exploracin del aparato locomotor y estar en capacidad de realizar
diagnstico sindromtico de las alteraciones encontradas.
CONTENIDO
1. El estudiante aprender como realizar

el examen semiolgico de la columna
vertebral y conocer las alteraciones ms
frecuentes, que pueden encontrarse.
1. El alumno aprender a realizar la

evaluacin semiolgica integral de las
extremidades superiores e inferiores,
con particular inters en el rea osteo
articular.
ACTIVIDAD
RECURSOS
Tema 1. Columna vertebral

1.1. Columna cervical: inspeccin,
exploracin de la motilidad activa y pasiva:
flexin, extensin, rotacin, inclinacin
lateral, comprensin radicular.
1.2. Columna dorsolumbar: inspeccin,
palpacin y percusin: puntos dolorosos
exploracin de la motilidad: movilidad
costal, flexin, extensin, inclinacin lateral,
rotacin, Pba de Lasegue.
- Clase prctica.
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
Tema 2. Extremidades.
1.1. Extremidad superior: inspeccin;
simetra, deformaciones, movimientos
anormales, estado de la piel y anexos.
1.1.2. Tropismo, tono y fuerza muscular.
1.1.3. Examen de los vasos: pulsos arteriales,
sistema venoso.
1.1.4. Sistema linftico: ganglios
supraclaviculares, axilares, epitrocleares.
1.1.5. Examen osteoarticular.- hombro:
inspeccin, palpacin, puntos dolorosos,
motilidad activa y pasiva.
- Clase prctica
48
CONTENIDO
ACTIVIDAD
- Codo: inspeccin, palpacin, motilidad

activa y pasiva.
- Mueca: inspeccin, palpacin, motilidad
activa y pasiva, exploracin del canal
carpiano.
- Manos y dedos: inspeccin, palpacin,
- Seminario.
1.2. Extremidades inferiores:

1.2.1. Inspeccin: simetra, medicin de la
longitud de las extremidades inferiores,
marcha.
1.2.2. Tropismo, tono y fuerza muscular.
1.2.3. Examen vascular: pulsos arteriales del
sistema venoso, Pba de Trendelemburg.
1.2.4. Sistema linftico: ganglios inguinales,
poplteos.
1.2.5. Examen osteoarticular:
- Cadera: inspeccin, palpacin, motilidad
activa y pasiva.
- Flexin y extensin, abduccin, rotacin
interna y externa.
- Rodilla: Inspeccin, palpacin, choque
rotuliano, motilidad activa y pasiva.
- Tobillo y pie: inspeccin, palpacin,
- Seminario.
RECURSOS
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
49
CONTENIDO
1. Discutir sobre los sndromes Tema 3: Sndromes articulares.

articulares y analizar el abordaje del 1.1. Clasificacin
1.2. Definiciones
paciente con enfermedad articular.
1.3. Examen clnico
1.4. Exmenes complementarios:
laboratorio, anlisis lquido, sinovial,
imgenes.
ACTIVIDAD
- Seminario.
RECURSOS
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
- Seminario.
2. Analizar el sndrome ganglionar y 2.1. Sndrome ganglionar:
aprender a realizar el abordaje y plan de 2.1.1. Definicin, clasificacin.
2.1.2. Historia clnica, examen fsico.
estudio del paciente con adenopatia(s).
2.1.3. Plan de estudio: laboratorio, estudios
de imgenes, biopsia ganglionar.
50
MDULO I. UNIDAD VIII.

Objetivo de la Unidad: El alumno estudiante estar en capacidad de analizar e interpretar los datos obtenidos en la
historia clnica con la suficiente destreza que le permita establecer un diagnstico sindromtico y un plan de trabajo.
CONTENIDO
1. Estudiar y analizar la relacin Tema 1.

existente entre el motivo de consulta y la 1. Caractersticas del motivo de consulta y
su aplicacin en la elaboracin de la
enfermedad actual.
enfermedad actual.
2. Estudiar y analizar la relacin
existente entre las conclusiones surgidas
del motivo de consulta con la
enfermedad actual y el interrogatorio
funcional.
2. Caractersticas especficas del

interrogatorio funcional en relacin a las
conclusiones encontradas en el motivo de
consulta y la enfermedad actual.
3. Estudiar y analizar la relacin

existente entre las conclusiones surgidas
del interrogatorio al paciente y el
examen fsico integral.
3. Caractersticas especficas del examen

fsico en relacin a las conclusiones
derivadas de la anamnesis del paciente.
4. El estudiante estar en capacidad de

elaborar un diagnstico sindromtico de
acuerdo a los datos aportados por la
anamnesis y el examen fsico.
4.1. Concepto de diagnstico sindromtico.

4.2. Interrogatorio de sntomas y signos para
el diagnstico sindromtico.
4.3. Ejemplos prcticos de diagnsticos
sindromticos.
ACTIVIDAD
RECURSOS
- Clase prctica.
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
- Clase prctica
51
CONTENIDO
ACTIVIDAD
RECURSOS
5. El estudiante ser capaz de elaborar 5.1. Examen complementario: laboratorio,

un plan de trabajo en relacin al rayos x, ecosonograma computada, entre
otros.
diagnstico sindromtico establecido.
- Clase prctica.
- Rotafolios
- Lminas de
acetato
- Diapositivas
1. El estudiante conocer la historia por Tema 2. Historias clnicas por problemas

PSOAPproblemas de Lawrence Weed.
1.1. Definicin y caractersticas de la historia
por problemas objetivos.
2. El estudiante estar en capacidad de

ordenar e identificar la lista de
problemas del paciente.
2.1. Recoleccin de toda la informacin

mdica.
2.2. Elaboracin de la lista de problemas.
2.3. Elaboracin del plan de trabajo.
2.4. Evolucin sistematizada y registro de
datos continuos.
2.5. Elaboracin prctica de la historia por
problemas.
52
TEXTOS RECOMENDADOS:
WUANI HERNAN Y OLETTA JOSE FELIX.
EDICIONES DE LA BIBLIOTECA U.C.V., COLECCIN CIENCIAS MDICAS.
53

Semiología

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Repblica bolivariana de Venezuela

Universidad Rmulo gallegos

1. Comprender y analizar el significado Tema 1.

1.2. Relacin mdico-paciente:

3. Analizar y realizar la enfermedad 3.1. Enfermedad actual

2. Analizar y realizar un adecuado 2.1. Interrogatorio funcional:

1. Estudiar y analizar el dolor general y Tema 3. El Dolor

1. Que el estudiante conozca los dolores Tema 4. Dolores especficos

MDULO I. UNIDAD II.

1. Aprender y medir adecuadamente la Tema 1. Signos vitales

3. Estudiar y analizar los aspectos 3. Hipertensin arterial

4. Estudiar y analizar los aspectos 4. Hipotensin arterial

1. Aprender a realizar adecuadamente Tema 2. Signos vitales

la 2.1. Sndrome febril: definicin

3.1. Respiracin: frecuencia respiratoria;

1. Reconocer, aprender y analizar las Tema 3. Aspecto general

1. Describir y analizar las caractersticas Tema 4: Examen de la piel y sus anexos

4.1. Pelo: localizacin, nmero y volumen,

Aprender y aplicar las tcnicas de la 2.1. Inspeccin y palpacin.

3.1. Alteraciones subjetivas: prurito, calor,

Describir y reconocer las lesiones

4.1. Semiologa de las lesiones:

4.2. Lesiones primarias:

El estudiante discutir y analizar el

6.1. Sndrome anmico: definicin,

El estudiante discutir y analizar el

7.1. Sndrome hemorrgico: definicin,

MDULO I. UNIDAD III.

1. Enumerar las caractersticas de la Tema 1. Cabeza

2. Explicar y analizar las caractersticas 2.

Cara: simetra, plieges, divisin

3. Explicar y analizar la semiologa de 3.1. Cefalea de origen intracraneano.

2.9 Glaucoma, cataratas.

4. Aprender la exploracin del fondo 4.1. Tcnicas bsicas para la oftalmoscopia

5. Aprender la exploracin de la nariz 5.1. Metodologa de la exploracin: tcnicas,

6. Aprender a examinar la boza y 6.1 Exploracin de la regin labial y

7.1. Instrumentos utilizados en la

2. Describir los grupos ganglionares 2.1. Anatoma de los grupos ganglionares

3. Aprender a explorar los vasos del 3.1. Cartidas: exploracin, localizacin,

4.1. Exploracin de la tiroides: inspeccin,

5. Describir y analizar la anatoma de 5.1. Anatoma de la columna cervical.

6.1. Patologas tiroideas. Hipertiroidismo e

MDULO I. UNIDAD IV.

1. Revisar las generalidades de la Tema 1. Examen pulmonar.

3.1. Significado del pulmn como filtro de

4.1. Concepto de la relacin aire-slido.

5. El estudiante deber adquirir la

5.1. Generalidades sobre la transmisin de

1.3. Antecedentes personales.

e 2.1. Cianosis: Definicin.

3. Analizar y caracterizar la tos y la 3.1. Tos: Mecanismos y causas.

1. Estudiar y aprender el examen de Tema 3: Examen de mama y axila

2. Estudiar y examinar los ganglios 2.1. Anatoma de los ganglios linfticos

1. Describir la proyeccin del corazn, Tema 4 : Examen cardiovascular

2. Estudiar y analizar las caractersticas 2.1. Consideraciones fisiolgicas del pulso

3. Estudiar, comprender y analizar la 3.1. Consideraciones fisiolgicas de la

3.3. Alteraciones de la presin venosa:

4.1. reas cardacas.

reas de auscultacin cardiaca,

Soplo cardacos: factores

7. Analizar la presencia de ritmo de 7.1. Ritmo de galope: definicin, semiologa,

1.7. Procedimientos diagnsticos de la

2.1. Valvupatas: definicin.