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Esfigmomanmetro
(GMDN 13106)
CENETEC, SALUD
Marzo del 2004
Mxico
SECRETARIO DE SALUD
Presentacin
La informacin contenida en las Guas Tecnolgicas desarrolladas en el Centro Nacional de
Excelencia Tecnolgica en Salud (CENETEC), est organizada de manera que pueda ser
consultada con facilidad y rapidez para responder dudas o preguntas que frecuentemente
se plantear la persona que toma decisiones sobre equipos mdicos: Qu es?, Para qu
sirve?, Cmo seleccionar la alternativa ms apropiada?. Estas guas incluyen informacin
sobre los principios de operacin, riesgos para pacientes y operadores adems de
alternativas de seleccin. Tambin encontrar cdulas de especificaciones tcnicas que
pueden ser usadas para la adquisicin de los equipos.
En la contraportada encontrar un cuadro con las claves y denominaciones de varias
instituciones, correspondientes a los equipos descritos en esta gua. Se han incluido la
Nomenclatura Global de Dispositivos Mdicos (GMDN) que es til para consultar
informacin de diversos pases del mundo; el Cuadro Bsico de Instrumental y Equipo
Mdico del Sector Salud de Mxico que puede usarse en nuestro pas para adquisiciones; el
Catlogo de Bienes Muebles y Servicios (CAMBS) del Gobierno Federal, con fines
presupuestales y de inventario; y finalmente el Sistema Universal de Nomenclatura de
Dispositivos Mdicos (UMDNS) del Instituto de Investigaciones y Cuidados de Emergencia
(ECRI) por ser un importante centro colaborador de la Organizacin Mundial de la Salud,
que cuenta con importante informacin tcnica de referencia.
Las Guas Tecnolgicas del CENETEC, no tienen un carcter normativo, sino informativo.
Las decisiones sobre la adquisicin, actualizacin o retiro de determinado recurso
tecnolgico son responsabilidad de las autoridades mdicas y administrativas competentes
en cada caso particular.
Presentacin
ndice de contenido
Seccin I. Generalidades........................................................................................................ 1
1.1Descripcin general......................................................................................................... 1
1.2 Principios de operacin................................................................................................... 1
1.2Tipos de Esfigmomanmetros......................................................................................... 2
Seccin II. Operacin.............................................................................................................. 3
2.1 Normas........................................................................................................................... 3
2.2 Clasificacin de acuerdo al riesgo................................................................................. 4
2.3. Riesgos de operacin y cuidados de los equipos.......................................................... 4
Seccin III. Especificaciones Tcnicas................................................................................. 5
Seccin IV Alternativas de seleccin y evaluacin.............................................................. 6
Seccin V. Cdulas de especificaciones tcnicas............................................................... 7
1. Esfigmomanmetro aneroide de pared............................................................................. 7
2.Esfigmomanmetro aneroide porttil................................................................................. 7
3. Esfigmomanmetro aneroide de pedestal........................................................................ 8
4.- Esfigmomanmetro mercurial de pared........................................................................... 8
5. Esfigmomanmetro mercurial porttil............................................................................... 9
6. Esfigmomanmetro mercurial de pedestal....................................................................... 9
Bibliografa.......................................................................................................................... 10
Glosario.................................................................................................................................. 11
Datos de Referencia.............................................................................................................. 12
Contenido
Seccin I. Generalidades
1.1Descripcin general.
Equipo auxiliar de diagnstico empleado para la medicin no
invasiva o indirecta de la presin arterial. Consta de un
brazalete inflable, una perilla para inflarlo y un medidor de
presin que puede ser de columna de mercurio, aneroide o
electrnico.
El mtodo ms utilizado para conocer el valor de la presin
arterial, presin que ejerce la sangre sobre las paredes de las
arterias, es mediante la tcnica auscultatoria. En el caso de
los esfigmomanmetros electrnicos se utiliza la tcnica
oscilomtrica.
Durante estos procedimientos, se determinan:
Presin sistlica. Es la que ejerce el flujo sanguneo sobre las arterias cuando los
msculos del corazn se contraen.
Presin diastlica. Es la que ejerce el flujo sanguneo sobre las arterias entre dos
contracciones cardiacas.
La determinacin de la presin arterial es necesaria para el diagnstico y tratamiento de
diversas enfermedades, especialmente la hipertensin arterial sistmica.
1.2 Principios de operacin
En la prctica, el brazalete neumtico es colocado en la parte superior del brazo e insuflado
a una presin superior a la presin sangunea sistlica en la arteria braquial. El brazalete
obstruye el flujo sanguneo en la parte inferior del brazo. La presin en el brazalete es
liberada gradualmente a travs de la vlvula de alivio de la bomba de insuflacin.
Cuando la presin del brazalete es inferior a la presin arterial sistlica la sangre empieza a
fluir a travs del segmento parcialmente comprimido de la arteria braquial, produciendo
turbulencia y vibraciones en los vasos producindose as los sonidos arteriales, conocidos
como sonidos de Korotkoff.
Este equipo consta de diferentes elementos: un sensor de presin e indicador de presin,
banda o brazalete inflable, bomba de insuflacin, y vlvula de alivio.
En caso de ser manual, requieren de un estetoscopio simple que puede estar o no incluido
en el sistema, con el cual el usuario detecta los cambios en estos sonidos para determinar
las presiones sistlica y diastlica.
Seccin I 1
1.2Tipos de Esfigmomanmetros
Existen bsicamente tres tipos de tecnologas:
1.3.1 Esfigmomanmetro mercurial. Es el ms exacto y
confiable de los esfigmomanmetros. Sin embargo, se
sugiere retirar este tipo de equipos del uso hospitalario
debido al riesgo que implican (Ver 2.3 de la seccin II). El
indicador de presin de estos dispositivos consta de un
armazn que protege a una columna graduada la cual
contiene al mercurio. Requieren del uso de un estetoscopio
para realizar la medicin de la presin arterial.
1.3.2 Esfigmomanmetro aneroide. Este dispositivo tiene las
mismas caractersticas del mercurial pero en lugar de un
manmetro de mercurio utiliza un mecanismo aneroide, lo que lo
hace ms ligero y transportable. Debido a que los manmetros
aneroides son dispositivos con un mecanismo a base de resortes,
requieren de una constante revisin de la calibracin ya que con
el uso y desgaste del mecanismo puede dar como resultado una
lectura incorrecta.
1.3.3 Esfigmomanmetro electrnico. Pueden ser semi-automticos o automticos,
ambos incluyen un sensor de presin y una pantalla digital. La diferencia radica en que
los semi-automticos tienen una bomba de insuflacin manual y los automticos
contienen una bomba elctrica para llenar de aire el brazalete automticamente. Ambos
dejan salir el aire en forma automtica y despliegan los valores de presin sistlica y
diastlica. Pueden tambin mostrar los valores de frecuencia cardiaca y tener la funcin
de guardar lecturas anteriores.
Dentro de esta categora podemos encontrar los de mueca, de dedo y de ciclado
automtico, pueden ser dispositivos independientes o estar incluidos dentro de los
monitores de signos vitales, fijos o porttiles.
Seccin I 2
Ao
1998
Carcter
Nacional Internacional
X
1994
1992
1995
X
1995
X
1988
1990
Seccin II 3
GHTF2
Motivo
Define a aquellos dispositivos mdicos conocidos en la
Clase I
prctica mdica cuya seguridad y eficacia estn comprobadas
y, que generalmente no permanecen en el organismo
A: Riesgo Bajo Dispositivo no invasivo
Seccin III 5
Seccin IV 6
I.- DESCRIPCION:
II.- ACCESORIOS:
III.- CONSUMIBLES:
IV.- REFACCIONES:
V.- INSTALACIN
VI.- OPERACION
I.- DESCRIPCION:
II.- ACCESORIOS:
III.- CONSUMIBLES:
IV.- REFACCIONES:
V.- INSTALACIN
VI.- OPERACION
Seccin V 7
I.- DESCRIPCION:
II.- ACCESORIOS:
III.- CONSUMIBLES:
IV.- REFACCIONES:
V.- INSTALACIN
VI.- OPERACION
I.- DESCRIPCION:
II.- ACCESORIOS:
III.- CONSUMIBLES:
IV.- REFACCIONES:
V.- INSTALACIN
VI.- OPERACION
VII.- MANTENIMIENTO
Seccin V 8
I.- DESCRIPCION:
II.- ACCESORIOS:
III.- CONSUMIBLES:
IV.- REFACCIONES:
VI.- OPERACION
VII.- MANTENIMIENTO
I.- DESCRIPCION:
II.- ACCESORIOS:
III.- CONSUMIBLES:
IV.- REFACCIONES:
VI.- OPERACION
VII.- MANTENIMIENTO
Seccin V 9
Bibliografa
1.
2.
3.
4.
www.presionarterial.com/farma/recom_regist_ta.asp
5.
www.infohipertension.com/noticia.asp
6.
www.tusalud.com.mx/120806.htm
7.
8.
MDA 2000, Medical Devices Agency, July 2000, Blood Pressure Measurement
Devices (Mercury and non mercury) Bulletin.
Bibliografa 10
Glosario
Hipertensin: Hipertensin significa presin sangunea alta y generalmente quiere decir que
la presin sangunea sistlica constantemente es mayor a 140 y que la presin sangunea
diastlica est constantemente por encima de 90.
Tcnica oscilomtrica. Mtodo que se basa en la deteccin de las variaciones en las
oscilaciones de presin ocasionadas por el movimiento de la pared arterial y la banda
inflable
Glosario 11
Datos de Referencia
Esfigmomanmetro
Esfigmomanmetro (Sphygmomanometer, <specify>)(GMDN 2003)
Definicin de la GMDN
Dispositivo usado para la medicin indirecta (no invasiva) de presin arterial.
Claves y Denominaciones
Cuadro Bsico3
531.116.0302
Esfigmomanmetro
Mercurial de Pared
531.116.0328
16158
Esfigmomanmetro
Esfigmomanmetro,
Mercurial de Porttil
mercurio
531.116.0286
Esfigmomanmetro
Mercurial de Pedestal
GMDN / UMDNS
13106 Esfigmomanmetro
Esfigmomanmetro
Aneroide
Esfigmomanmetro
Mercurial
Nombre
16156
Esfigmomanmetro
, Aneroide
531.116.0369
Esfigmomanmetro
Aneroide Porttil
531.116.0377
Esfigmomanmetro
Aneroide de Pared
CABMS4
I060600048 Baumanmetro
CEDULAS CENETEC
Esfigmomanmetro
Mercurial de pared
Esfigmomanmetro
Mercurial Porttil
Esfigmomanmetro
Mercurial de Pedestal
Esfigmomanmetro
Aneroide Porttil
Esfigmomanmetro
Aneroide de Pared
Esfigmomanmetro
Aneroide de Pedestal
Nota: Con el fin de que el contenido de las Guas Tecnolgicas del CENETEC pueda ser
cotejado con la informacin proveniente de diversos pases y regiones del mundo, se ha
preferido adoptar para los equipos que en ellas se describen, la Nomenclatura Global de
Dispositivos Mdicos (GMDN), (GMDN 2003)
Para mayor informacin sobre los temas de esta gua o en referencia a esta tecnologa,
favor de comunicarse al CENETEC, Tel. 52083939; analisiscenetec@salud.gob.mx,
cenetec@salud.gob.mx