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Imputado :
Delito
:
Agraviado :
Sumilla
:
1209-2012
Jess Mara Orellana de Flores
Homicidio Culposo
Johnny V. Basurto Curahua
Tener en Cuenta.
COMENTARIO:
Relacionando lo encontrado en el protocolo de necropsia y el estudio histopatolgico,
Debo mencionar lo siguiente:
Adems, el Sr. Basurto tena 8 aos con diagnstico de Diabetes mellitus y no tena
controles cardiolgicos nicamente controles endocrinolgicos
III.
Con respecto a esta conclusin mencionan los mdicos legistas que de acuerdo a los
documentos revisados que a la letra dice: INDICA QUE LA HIPERGLICEMIA SE
ENCUENTRA CUANDO LA DIABETES NO ESTA CONTROLADA O EN SUS INICIOS.
DEBIENDOSE PLANTEAR EL DIAGNSTICO DE LOS DOS ESTADOS DE
DESCOMPENSACIN HIPERGLUCEMICA SEVERA: ESTADO HIPERGLICEMICO
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Jr. Moquegua N 112 Oficina 203 Lima Cercado
Telfono: 993976353 / 997397903
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Fuente: Salud Uninorte. Barranquilla (Col.) 2008; 24 (2): 273-293 (se marcan los
criterios faltantes
En relacin a los exmenes auxiliares practicados al ingreso se puede observar lo
siguiente:
GLUCOSA: ningn control de glucosa fue mayor a 600, por tanto no es posible plantear
el diagnstico ESTADO HIPERGLICEMICO HIPEROSMOLAR NO CETOSICO (EHHNC).
EXAMEN COMPLETO DE ORINA: No muestra presencia de cuerpos cetnicos o
cetonuria, por tanto no es posible plantear CETOACIDOSIS DIABETICA, dado que la
presencia de estos es lo que genera la acidosis.
ESTADO DE CONCIENCIA.- en ningn momento el paciente present compromiso de
sensorio, estupor, coma, al contrario el paciente se mostr tranquilo conversando con sus
familiares como muestra la historia clnica.
En relacin al anlisis de gases arteriales no se consider necesario por:
1.- por que la oximetra se encuentra dentro del rango normal, saturacin de
oxgeno 94% y sin aporte de oxigeno
2.- no se trata de una descomposicin aguda severa de la diabetes mellitus sino ms
bien de una enfermedad infecciosa intercurrente como es la Neumona Adquirida en la
Comunidad, que descompensa la enfermedad metablica crnica de fondo
Finalmente mencionar, como consta en la historia clnica el paciente fue evaluado y
atendido por mi persona, encontrndose estable y en mejora, recibiendo su tratamiento
indicado, se encuentra conversando con sus familiares. Asimismo tambin fue evaluado
en varias ocasiones por las licenciadas en enfermera de turno evidenciando estabilidad,
se encuentra tranquilo en compaa de familiares
Por todo lo expuesto Sr. Fiscal queda demostrado:
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POR LO EXPUESTO:
Pido a Ud. Seor Fiscal tener en cuenta lo detallado.
Lima, 15 de enero del 2015.
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Mara Orellana De Flores
CMP 17543
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