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La psicopatologa, es el rea que se ocupa de la naturaleza y el desarrollo de los

trastornos mentales, la esencia de este campo est constituida por el tipo, de preguntas
formuladas, ms que por las respuestas especficas a las mismas. Se hace necesario no
dejar de ser objetivo en el estudio de la psicopatologa anormal, ya que la conducta
humana, es un aspecto muy personal.
No existe un reto intelectual o emocional ms grande que decidir dos cosas: cmo
concebir la vida de una persona con problemas psicolgicos, y el mejor tratamiento que
puede proporcionar.
La conducta anormal puede en determinado momento estar enmarcada en los siguientes
elementos o componentes: Infrecuencia estadstica, violacin de normas, afliccin
personal, incapacidad o disfuncin, e imprevisibilidad.
La infrecuencia estadstica mide caractersticas especficas de la gente, como rasgos de
personalidad, comportamientos y la distribucin de dichas caractersticas en la poblacin.
Se emplea para diagnosticar retraso mental, que lo determina un bajo nivel de
inteligencia. Pero se da el inconveniente que este componente estadstico, no es de gran
ayuda para establecer cul es la conducta infrecuente que deben enfocar los
psicopatologos.
La violacin de normas aunque se ha dicho que la conducta anormal es aquella que viola
las normas sociales y constituye una amenaza; la anormalidad segn ste componente es
un concepto relativo, y, a la vez demasiado general y restrictivo.
Afliccin personal, nos da la idea de sufrimiento, y quienes experimentan trastornos por
ansiedad y depresin en verdad sufren mucho, sin embargo, no todos los trastornos
general afliccin.
Incapacidad o disfuncin, es otro componente de la conducta anormal, es la dificultad con
que se encuentra el individuo para alcanzar alguna meta debido a su estado anormal, es
difcil saber que incapacidad corresponden al rea de psicologa, ya que la definicin de
incapacidad no es precisa. Wadefield sugiere que un componente del trastorno, es alguna
anomala del funcionamiento normal de cierta estructura o mecanismo del organismo.
Conociendo lo que constituye un funcionamiento normal, se puede contar con un criterio
vlido para establecer o no la existencia de trastorno.
Imprevisibilidad, es otro componente de anormalidad, puede entender como todo cambio
de conducta son respuestas inesperadas a estresantes ambientales.
Estos componentes de anormalidad solo definen en parte, pero no se aplican por igual a
todos los diagnsticos.
Entre los profesionales de salud mental se mencionan: psiclogos clnicos. Doctor en
psicologa. Psiquiatra ostenta el ttulo, de mdico. Psicoanalista. Trabajador social
psiquitrico. Maestra y doctorado para psiclogos asesores. Psicopatlogos.

Historia de la psicopatologa
Antes de la era de la investigacin cientfica, todos los hechos psicopatolgicos que se
presentaban, eran tratados de diferentes formas, de acuerdo a la idiosincrasia de cada
nacin, ejemplo los egipcios, antiguos chinos, griegos, antiguos babilonios, los hebreos,
todas estas naciones tenan sus prcticas ante los enfermos, algunos crean que eran
posedos por demonios, y practicaban el exorcismo.
La somatognesis iniciado en el siglo V a. de C., cuando Hipcrates llamado el padre de
la medicina moderna, separando la medicina de la religin, magia y supersticin.
Hipcrates pensaba que el cerebro era el rgano de la conciencia o, la vida; clasificando
los trastornos mentales en tres categoras: mana, melancola y frenitis o fiebre cerebral.
Crea en causas naturales en vez de sobrenaturales, algo que mal que le pasaba al
cuerpo fsico, afectaba sus ideas y acciones. En cambio, la psicognesis es la creencia de
que algo tiene su origen en lo psicolgico. sin embargo, la fisiologa de Hipcrates
resultaba primitiva, ya que conceba el funcionamiento normal del cerebro, y por tanto, la
salud mental, como aspectos que desentendan de un delicado equilibrio entre cuatro
humores o lquidos corporales, a saber sangre negra, bilis negra, bilis amarilla y flema.
La muerte de Galeno, marc el inicio del oscurantismo para toda la medicina, en particular
para el tratamiento y la investigacin de la conducta anormal. Los enfermos mentales eran
trataos como brujos, hasta que lleg la orden de que todas las acusaciones fueran
acompaadas de evidencias. Se ha llegado a pensar que todas la enfermas mentales de
fines de la Edad Media fueron consideradas en su poca como brujas.
La fundacin de asilos, despus del siglo XV los enfermos mentales fueron llevados a
lugares donde trataron a personas con lepra, en 1243 se fund el priorato de Santa Mara
de Beln, en este asilo las condiciones como trataban a los enfermos mentales eran
deplorables. A fines del siglo XIX, se consideraba un entretenimiento presencia a violentos
enfermos y sus extravagancias. El primer hospital de los Estados Unidos se fund en
1773.
Rush considerado el padre de la psiquiatra norteamericana,
l pensaba que el trastorno mental era ocasionado por un exceso de sangre en el
cerebro; tambin formul la hiptesis de que muchos lunticos podan ser curados si se
les provocaba un susto.
Pinel un personaje destacado por buscar un tratamiento humanitario, logr que en el
hospital de Bicetre los enfermos se les quitara las cadenas y se les tratara como enfermos
en vez de bestias, logr que los enfermos se trataran con compasin y comprensin, y
como individuos con dignidad propia. Tuke propuso que las instituciones abiertas en
fincas, proporcionaba a los enfermos mentales una atmsfera tranquila y religiosa donde
vivir, trabajar y descansar. La forma de tratar al paciente por Pinel y Tuke, lleg a
conocerse como tratamiento moral, aunque luego se descubriera que el contenido del

tratamiento farmacolgica para el paciente, era el que los mantena tranquilos, no tanto el
tratamiento moral.
En los albores del pensamiento contemporneo en la somatognesis un suceso que
ayud al progreso fue el descubrimiento por parte de Vesalio de que la presentacin de la
anatoma humana realizada por Galeno era incorrecta. Kraepelin percibi en los
trastornos mentales cierta tendencia de determinado de sntomas, llamado sndrome,
propuso dos grupos bsicos de enfermedades mentales graves: demencia precoz y
psicosis maniaco-depresiva. Al descubrir la Sfilis pudieron observar que los individuos
padecan de mltiples deterioros, delirio de grandeza y parlisis progresiva. A este
deterioro de la salud fsica mental dio nombre a una enfermedad, la paresis general.
Louis Pasteur formul la teora de los grmenes. As fue posible demostrar la relacin
entre sfilis y paresis general. En 1905 se descubri el microorganismo especfico que
causaba la sfilis.
En la Psicognesis Franz Anton Mesmer, pensaba que las alteraciones histricas eran
ocasionadas por una distribucin particular de cierto lquido magntico universal en el
cuerpo Martn Charcot se ocup de los estados histricos, inicialmente propuso un punto
de vista somatogenico.
Los cientficos slo pueden disear instrumentos para efectuar observaciones de las que
tienen una idea inicial.
La indagacin cientfica abarca factores subjetivos, lo mismo que limitaciones en la
perspectiva que se tiene del universo. El concepto de paradigma se define como un
marco conceptual o modelo dentro del cual trabaja un cientfico. Cualquier decisin
relativa a que constituye un dato u observacin cientfica, se toma dentro de un
paradigma. Los factores subjetivos, en forma de orientaciones terica, abundan en la
psicologa e influyen sin duda en los conceptos que se tienen de la conducta anormal.
Paradigma biolgico de la conducta anormal es que los trastornos mentales son
provocados por procesos somticos o corporales aberrantes; se conoce como modelo
mdico o de enfermedad.
Enfoque de enfermedad. La suposicin esencial del paradigma mdico es que la conducta
anormal puede compararse con una enfermedad. Louis Pasteur descubri el nexo entre
bacterias y enfermedad, y luego propuso la existencia de virus, fue entonces que la teora
de la enfermedad por grmenes proporcion una nueva explicacin.
Enfoque contemporneo al paradigma biolgico. Existen mltiples investigaciones y
teoras que mencionan factores biolgicos ligados a la psicopatologa. Los proponentes
de este paradigma consideran que pueden aclararse estas psicopatologas analizando
causas somtica, o sea corporales. Existen dos reas de investigacin: Gentica
conductual se encarga de estudiar las diferencias individuales de la conducta que son
atribuibles en partes a variaciones en la dotacin gentica. Los distintos sndromes
clnicos son trastornos del fenotipo.

Los gemelos monocigticos siempre son del mismo sexo, son genticamente iguales. El
mayor nmero de trastornos por ansiedad tambin podra reflejar ciertas prcticas de
crianza y los modelos adultos de los menores de edad.
La bioqumica del sistema nervioso. Cada neurona consta de cuatro partes: 1. Cuerpo
celular. 2. Dentritas con extensiones cortas y gruesas. 3. Axn. 4. Botones terminales. Se
ha identificado varios neurotransmisores principales que intervienen en la psicopatologa,
entre ellos norepinefrina, epinefrina, dopamina y serotonina.
Enfoques bilgicos del tratamiento. Es evidente que si se comprueba que alguna
deficiencia de cierta sustancia bioqumica ocasiona o contribuye a un problema en
particular, es lgico que se trate de corregir este desequilibrio por medio de dosis
adecuadas de la sustancia qumica en cuestin. La fenilcetonuria (PKU) es una forma de
retraso mental ocasionado por una deficiencia enzimtica determinada genticamente,
que impide al cuerpo metabolizar la fenilalanina en tirosina.
Paradigma psicoanaltico. Se basa esencialmente en la suposicin de que la
psicopatologa es consecuencia de conflictos inconscientes. Freud dividi la mente en tres
partes: ello (principio de placer) el segundo elemento de la personalidad, es consciente,
se denomina yo (principio de realidad). El supery (normas morales). La conducta del ser
humano, como la cincibe Freud, consiste, de acuerdo con lo anterior, en una compleja
interaccin de tres sistemas psquicos, todos en pos de objetivos que no siempre
coinciden entre s. Esta interaccin de fuerzas activas se conoce como psicodinmica.
Los mecanismos de defensa protegen al yo de la ansiedad. Las etapas del desarrollo
psicosexual de Freud, es la oral, anal, flica, latencia y la fase final adulta es la genital. El
deseo de represin en el varn se llama complejo de Edipo y en las nias complejo de
Electra.
Freud postul que la ansiedad neurtica era consecuencia de un bloqueo de los impulsos
inconscientes. La ansiedad neurtica y represin Freud la invirti, diciendo que ansiedad
neurtica se genera por la represin de impulsos. La ansiedad producida por los impulsos
seala la necesidad de que sean reprimidos. La ansiedad desempea una tarea funcional,
ya que avisa al yo que debe tomar medidas antes de resultar abrumado. La ansiedad
objetiva se refiere a la reaccin del yo al peligro del mundo exterior. La ansiedad moral
que el yo experimenta es el temor al castigo que impone el supery. Para los freudianos,
la ansiedad neurtica est enraizada en la represin.
Los mecanismos de defensa, sirve para proteger al yo de la ansiedad, el principal es la
represin. La proyeccin, el desplazamiento, la formacin reactiva, la agresin y la
racionalizacin. Todos estos mecanismos de defensa permiten que el yo descargue parte
de la energa del ello.
El problema del abuso sexual de menores de edad era una afirmacin de Freud, ya que la
mayora de sus pacientes provenan de maltratos sexuales sufridos en la niez. En lo que
perciben las personas influye mucho el paradigma que adopten. Hay muchos que no
estn de acuerdo en que se considere como cientficas las teoras de Freud, ya que si

bien es difcil refutarlas, tampoco se les puede comprobar cabalmente. La controversia de


la teora Freudiana era que deca que la base de todos los trastornos paranoides la
constitua cierta tendencia homosexual reprimida pero hay muchos paranoicos que jams
han tenido deseos homosexuales.
Jung y la psicologa analtica, es una combinacin de la psicologa freudiana y psicologa
humanista, segn Jung el inconsciente personal en que insista Freud, para Jung era el
inconsciente colectivo, el cual contiene informacin sobre el historial de la humanidad.
Adler y la psicologa individual, consideraba que la gente est irremediablemente ligada
su sociedad porque crea que la satisfaccin se encuentra cuanto se hacen cosas por el
bien comn. El elemento central del trabajo de Adler fue su preocupacin por la
fenomenologa del individuo.
Erikson es considerado como un psiclogo del yo, puesto que puso de relieve la
formacin de la identidad del yo, as como el desarrollo psicosocial. Erickson propuso 8
etapas del desarrollo psicosocial. Confianza frente a desconfianza de 0 a 1 ao.
Autonoma frente a vergenza 1 a 3 aos. Iniciativa frente a culpa de 3 a 6 aos.
Creatividad frente a inferioridad de 7 a 11 aos. Identidad frente a confusin de identidad
de 12 a 20. Intimidad frente a aislamiento de 20 a 30 aos. Productividad frente a
estancamiento de 30 a 65 aos. Integridad frente a desesperacin de 65 aos en
adelante. En opinin de Erickson, con una psicoterapia adecuada se podra dar marcha
atrs a una resolucin equivocada de cualquier etapa psicosocial.
El conductismo es un mtodo que se ocupa del estudio de conducta observable ms bien
que de la conciencia. Intenta eliminar los pensamientos irracionales que provocan
conductas patolgicas y perjudican la salud del individuo
En el condicionamiento clsico, inicialmente fue descubierto por Ivan Pavlov. En 1898 en
EEUU, Thornidike. Concibe el aprendizaje como un sistema de ensayo y error en la que
las recompensas son el elemento central. Acua los conceptos de: a) gratificadores:
hacemos todo para conseguirlos y nada por evitarlos. b) perturbadores: hacemos todo
para evitarlos y nada para conseguirlos.
El condicionamiento operante, Skiner diferenciaba dos tipos de reforzadores los que llam
reforzador positivo y negativo.
El aporte del condicionamiento operante al abordaje de los trastornos de ansiedad se
centra en la siguiente idea: La conducta de evitacin es reforzada por la disminucin de la
ansiedad que produce. Si la persona no experimenta que la exposicin al estmulo no
deriva en consecuencias perjudiciales para s mismo, no podr superar el temor.
Del aprendizaje a la conducta desviada, es difcil convencer de sus cualidades a personas
que lo desconocen. No puede decirse con certeza que las anormalidades provengan de
determinada experiencia de aprendizaje.
La terapia conductual y modificacin de conducta se apoyan en leyes de aprendizaje
probadas experimentalmente y formuladas por conductas. La tcnica ms usada es la

desensibilizacin sistemtica. Otro mtodo conductual es el entrenamiento en asertividad.


El modelamiento. Condicionamiento aversivo.
El paradigma cognoscitivo se ocupa de cmo la gente (al igual que los animales)
estructura sus experiencias y les da sentido, al transformar estmulos ambientales en
informacin que puede ser aprovechada. Los psiclogos cognoscitivos consideran que el
proceso de aprendizaje es mucho ms complejo. Estudian la manera como la gente
adquiere almacena y emplea la informacin.
Las crtica al paradigma cognoscitivo, se fundamentan en que los conceptos empleados
son ambiguos no siempre se definen con claridad. Las explicaciones de psicopatologa
son incompletas. Los terapeutas cognoscitivos intentan modificar los procesos de
pensamiento de sus pacientes, a fin de influir en sus emociones y conducta.
Consecuencias de adoptar un paradigma. El conductista suele atribuir el predominio de
esquizofrenia en grupos de clase baja a las escasas recompensas sociales que ha
recibido esta gente, ya que supuestamente se quiere, para el desarrollo normal, un cierto
grado de patrones de reforzamiento.

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