Seguimientoniosprematurosenlaaps2013 130522155842 Phpapp02

Seguimiento Nios
Prematuros en la APS.
Leonel Gonzlez. - Daniela Mancilla - Denisse Muoz

- Jessica Nahuelir - Jennifer Suazo
Enfermera Atencin Comunitaria III
Docente: E.U. LIC. Ren Castillo F.
18 de Abril del 2013
Contenidos
Introduccin
Definicin de Trminos
Desarrollo y crecimiento
Caractersticas fsicas de la piel

Cmo evaluar a un prematuro
Atencin primaria y controles posteriores
Edad corregida
Alimentacin
Formula para estimar el tipo de lactancia
Control general
Vacunacin
Pesquisa de patologas
Recomendacin a los padres
Conclusin
Bibliografa
Introduccin
Los avances en la neonatologa han aumentado la sobrevida del
prematuro < 1500g en todo el mundo y tambin en nuestro pas,

esto nos enfrenta a un nmero creciente de prematuros que
debemos controlar y vigilar en su nutricin, crecimiento y

desarrollo, y propone el desafo de hacer de ellos, individuos
capaces de lograr todo su potencial para ser un adulto, integrado a
la sociedad de maana.
MINSAL. (2005). Gua de alimentacin del nio (a) menor de 2 aos (pg 27) . Santiago, Chile.
Introduccin
Es importante antes que antes de interiorizar en los cuidados del
RNPT, que independiente de cuanto sea estimulado NO le

podemos exigir hitos o sobre estimularlo para que, sea igual a los
nios de su edad.
Puesto que la maduracin del SNC es un proceso gentico

determinado que maneja sus propios tiempos y NO se puede
acelerar su maduracin. Por lo que debemos manejar su edad
corregida y cronolgica en cada control. Y saber cuando usar cada

una.
Delgado Veronica, S. C. (2010). En Desarrollo Psicomotor en el primer ao de vida (pg. 19). Santiago, Chile.: Mediterraneo.
Epidemiologa
Primera causa de morbimortalidad neonatal en nuestro pas y el
mundo, su frecuencia varia entre un 5 y 12 % de los partos.
Riesgo de morir es 180 veces mayor que un RN de termino.
En Chile nacen anualmente alrededor de 259.069 nios, de los
cuales 0,99% son prematuros extremos, menores de 1500 gr de
peso al nacer y/o menor de 32 semanas de EG (2565 RN).

Este grupo explica el 83% de la mortalidad perinatal y los menores
o iguales a 28 semanas, el 66% de las muertes.
MINSAL. (2005). Gua Clnica de prematuros. En Prevencin del parto prematuro (pg. 9). Santiago, Chile.
Definiciones de Trminos
Trminos
Definiciones
Recin nacido (RN) a El nacido entre la 37 semanas de edad
termino
gestacional (EG) y las 41 semanas mas 6 das.
RN pretrmino
El nacido antes de la 37 semanas EG.
RN postrmino
El nacido despus de la 41 semanas mas 6
das.
Gran
prematuro
o El nacido antes de la 32 semanas EG.
muy prematuro
Prematuro extremo
El nacido antes de la 28 semanas EG.
Prematuro tardo
El nacido con 34 semanas de EG o mas.
S. Casero Carbonero, C. P. (2009). Seguimiento del prematuro / gran prematuro en atencin primaria. (Pag 3-4) Revista de pediatra
en atencin primaria.
Trminos
Definiciones
RN de muy bajo peso peso
al
nacimiento
menor
de
1500
menor
1000
independiente de la EG
RN
de
extremo
bajo
peso peso
al
nacimiento
independiente de la EG
RN adecuado para la peso de nacimiento entre el percentil 10 y 90

EG
para su EG
RN de bajo peso para peso de nacimiento por debajo del percentil 10

su EG
para su EG
Trminos
RN
de
Definiciones
peso peso de nacimiento por encima del percentil 90
elevado para la EG
para su EG
RN de bajo peso
peso
al
nacimiento
menor
2500g
independientemente de la EG
Edad corregida
seria la edad que tiene el nio si hubiera nacido
el da que cumpla la 40 semanas de EG
Desarrollo y
crecimiento del
prematuro
Desarrollo y crecimiento del prematuro
Piel delgada, laxa y arrugada,

vasos
sanguneos
visibles,
lanugo en cara y hombros,
coloracin rojiza.
Le falta las arrugas de
las plantas de los pies.
Caractersticas
fsicas del
prematuro.
Uas
blandas
alargadas.
SNC
inmaduro
actividad mnima.
con
Cordero, M. J. (2012). Lactancia materna. lactancia materna de recin nacido pre termino. cap. 22 (Pag. 289.) Santiago, Chile.
Caractersticas fsicas del prematuro:

Trax muy
pequeo.
Cabeza tamao
mayor
en
proporcin con
su cuerpo.
EEII y EESS con

cortos en relacin
con el tronco.
Posicin: decbito
supina posicin de
rana.
Abdomen redondeado prominente

y ms voluminoso que el trax.
Cordero, M. J. (2012). Lactancia materna. lactancia materna de recin nacido pre termino. cap. 22 (Pg. 289.) Santiago, Chile.
1.- Desde el alta ( 36sem)

hasta las 40 semanas de
edad corregida:
Cmo
evaluar a un
Talla: 1 cm por semana
nio
prematuro?
Velocidad de crecimiento
Peso: 20g/kg/da.
Permetro
craneano:
cm por semana.
0,81
2.-Desde las 40 semanas a

los 3 meses:
Incremento 30 g de peso. Si tiene buen
Cmo
evaluar a un
nio
prematuro?
incremento, pero la madre percibe que
tiene poca leche: mantener indicacin y

controlar en 7 das. Si hay cambio en la
situacin
de
lactancia,
ejemplo,
de
situacin
de
lactancia
predominante
pasa a frmula predominante, debe
aumentarse la entrega de leche.
Se debe tener de base las curvas de
la OMS como gua:

Si sigue el mismo canal de peso, si
cambia de canal de peso hacia arriba:
Cmo
evaluar a un
nio
BIEN.
Si cambia de canal hacia abajo: se
debe evaluar la indicacin y derivar.
prematuro?
Aplicar curvas de crecimiento de

prematuros, si se dispone.
3.-Desde los 3 m hasta los

6 meses:
Incremento: 15 g a 20 g al da; 450
g a 600 g al mes.
Cmo
evaluar a un
nio
prematuro?
Curvas OMS por edad corregida
Curvas
de
prematuros,
si
se
dispone.
Estos nios(as) pueden desacelerar
su crecimiento en peso, no as la
talla que se mantiene o mejora su

canal de crecimiento.
MINSAL. (2005). Gua de alimentacin del nio (a) menor de 2 aos (pg. 30) . Santiago, Chile.
4.-Desde los 6 m hasta los

12 m de edad corregida
Cmo
evaluar a un
nio
Curvas OMS por edad corregida

Curvas de prematuros, si se
dispone
A esta edad corresponde introducir
alimentacin complementaria
prematuro?
MINSAL. (2005). Gua de alimentacin del nio (a) menor de 2 aos (pg. 30) . Santiago, Chile.
Atencin primaria para el prematuro y controles posteriores

Cronograma hasta los 24 meses de edad corregida:
1er Control de salud: 14 das post alta
2-4-5-7-8-10-11-15-21 meses
Cronograma 2 aos hasta los 7 aos de edad cronolgica:
2aos 3 meses, 2 aos 9 meses
3 aos 6 meses
4 aos 6 meses
5 aos 6 meses
6 aos (alta)
MINSAL.
(2002).
Policlnico
de
seguimiento
del
prematuro.
http://www.prematuros.cl/pagina%20WEB/coordinacionpoliseguimiento.htm
Recuperado
el
16
de
Abril
de
2013,
de
Edad corregida
Se entiende por edad corregida la que tendra el

nio si hubiera nacido a las 40 semanas de
gestacin.
Si se valora a los nios prematuros segn edad
cronolgica, se estar viendo a cada uno de ellos
en un momento diferente del desarrollo.

La nica forma de normalizar las valoraciones del
desarrollo es utilizar la edad corregida.
Delgado-Contreras. (2010). Desarrollo Psicomotor. En Delgado-Contreras, Desarrollo psicomotor en el primer ao de vida (pg.
19). Santiago, Chile.: Mediterrneo.
Calculo Edad Corregida
Edad Cronolgica Semanas que naci antes = Edad Corregida

Ejemplo:
Nio 6 meses edad cronolgica, naci de 32 semanas:

1.- calcular tipo de prematurez.
40 32 sem = 8 semanas.
2.- Transformar semanas a meses.
8 sem = 2 meses.
3.- calculo edad corregida en meses.
6 meses 2 meses = 4 meses.
Delgado Vernica, S. C. (2010). En Desarrollo Psicomotor en el primer ao de vida (pg. 19). Santiago, Chile.: Mediterrneo.
Uso de Edad Corregida v/s Edad Cronolgica
Edad Cronolgica
Inmunizaciones
Edad Corregida
Evaluacin Desarrollo Psicomotor
Evaluacin Antropomtrica
Evaluacin Neurolgica
Evaluacin
del
examen
fsico
segmentario
Delgado Vernica, S. C. (2010). En Desarrollo Psicomotor en el primer ao de vida (pg. 19). Santiago, Chile.: Mediterrneo.
Alimentacin
PNAC Prematuros
Los beneficiarios de este programa son R.N con menos de 1500 g
y/o menos de 32 semanas de gestacin. egresados desde las

Unidades o Servicios de Neonatologa Pblicos o Privados.
El PNAC distribuye productos lcteos especiales para la

condicin biolgica de estos nios/as.
Entrega: Bebida Lctea Purita Mam a las madres que

mantienen lactancia materna exclusiva y/o predominante
hasta los 6 meses de Edad Gestacional Corregida (EGC).

MINSAL. (2011). Manual de programas Alimentarios. (Pg12-13). Santiago, Chile.
Al entregar la Bebida Lctea Purita Mama se deber

evaluar la situacin de lactancia materna para cada caso,
determinando la cantidad necesaria de Bebida Lctea

Purita Mama en los siguientes casos:
LME y LMP.
MINSAL. (2011). Manual de programas Alimentarios. (Pg13). Santiago, Chile.
PNAC Prematuros Madre y Nio/a con Frmula Exclusiva y Frmula

Predominante. (kg de producto/ mes).
PNAC Prematuros Madre y Nio/a con Lactancia Materna

Predominante (kg. de producto/ mes).
Frmulas Comerciales para Prematuros
Se utiliza hasta
alcanzar los 5KG
de peso.
1 medida raza son
4,7gr.
Cantidades por
toma
Peso del
beb
Agua PRE NAN
en gramos hervida en medida
ml
rasa
2,000 a
60
2
2,500
2,500 a
60
2
3,000
3,000 a
90
3
3,500
3,500 a
120
4
4,000
4,000 a
150
5
4,500
N
tomas
por
da
7
7
6
5
5
NESTLE S.A. (9 de ABRIL de 2013). VADEMECUM IP. Obtenido de http://www.medicamentos.com.mx/DocHTM/27286.htm
Frmulas comerciales para Prematuros

Para preparar una sola
comida*
Utilice el contenido de
la lata dentro de los 30
das siguientes.
No congele el polvo y
evite el calor excesivo.
1 medida = 4,6gr.
mL
Medida
60
120
240
2
4
8
MEAD-JOHNSON. (9 de ABRIL de 2013). MEAD-JOHNSON NUTRITION . Obtenido de http://www.meadjohnson.com.mx/productos/formulas-especiales/enfamil-ar-premium-modo-de-preparacion.aspx
MINSAL. (2011). Manual de programas Alimentarios. (Pg 51). Santiago, Chile.
Formula para estimar el tipo de lactancia
1. Estimar produccin de leche en el centro hospitalario:

A travs de la extraccin de leche.
Pesando al nio(a) antes y despus de mamar, se asume 1g = 1ml
y al menos 8 mamadas diarias.
2. Al volumen de alimentacin que le corresponde (aproximado
200 ml /kg/da) se resta el volumen diario de leche materna
estimado. La diferencia corresponde al volumen de frmula a

indicar.
Tipos de Alimentacin
b)
a)
Lactancia
exclusiva
materna
no
requiere
frmula
Lactancia
materna
predominante. Aquel nio(a)

que recibe el 50% o ms de
LM y requiere frmula.
c) Formula de prematuro
predominante: Aquel nio(a)
d) Frmula exclusiva.
que recibe menos del 50% de

LM y requiere frmula.
Calculo tipo de Alimentacin Predominante

Volumen de alimentacin
correspondiente volumen diario LM estimado = volumen faltante.
SE pesa al nio antes y despus de mamar. La diferencia son los ml

que recibi.
Ejemplo:
-
Nio de 1900gr, peso post mamada 1930gr
30gr x mamada.
A 8 mamadas diarias serian 240ml da. Y debiera recibir 380ml x

da.
380ml 240ml= 140ml faltante.
Tipo de lactancia:
380ml 100%
240ml
X% = 63% LM Predominante.
Minsal. (2005). Gua de Alimentacin del Nio(a) Menor de 2 aos. Guas de alimentacin hasta la Adolescencia(pg. 28).Santiago.
Clasificado el nio(a) segn su ingesta, se indicar la entrega de leche
Recordar introduccin de alimentacin slida por edad corregida entre el 4to-6to

mes
Madres con lactancia exclusiva: reciben adems Leche Purita Fortificada 2
kg/mes
Madres con lactancia predominante: reciben adems Leche Purita Fortificada 1
kg/mes
Recomendaciones en los aportes nutricionales:
Energa 105 a 130 Kcal/kg/da

Protenas 3,5 a 4 g/kg/da
Fe 3 a 4 mg/kg/da (max 15 mg)
Vitamina D 400 U/da

Aporte de volumen de 200 ml/kg/da
De leche materna o formula de termino
(energa de 65-70 cal/100ml)
Suplementos nutricionales
Vitamina D
400 UI/da desde el mes de vida y hasta el ao de edad.

De 8 a 10 gotas diarias
Hierro
Cuando dupliquen el peso de nacimiento o a las 2 meses
de edad cronolgica y hasta el ao de edad corregida.
Zinc
A los 2 meses de vida alimentados con pecho materno
exclusivo y/o frmulas que no sean de prematuros a dosis

de 3 mg/da hasta el ao de edad.
Minsal. (2005). Gua de Alimentacin del Nio(a) Menor de 2 aos. Guas de alimentacin hasta la Adolescencia. (pg. 26)
Santiago, Chile.
Cuidados generales
Control en consultorio y en
Vigilar
policlnico
desarrollo
de
seguimiento
del nivel secundario.
Adecuacin
segn
alimentacin
lactancia
materna,
incremento ponderal, edad.
crecimiento
(peso,
y
talla,
permetro craneano).
Suplementacin
con
micronutrientes (hierro, zinc,

vit
D,
segn
captulo
anterior).
Vacunacin
Vacunas del Prematuro

Vacuna
Recomendacin
BCG
> 2000 grs.
Anti Hep. B
Madre HBsAg (+) o desconocida: 1 dosis al

nacer e Ig hiperinmune (HBIG antes de 12
hrs de nacimiento)
Madre HBsAg (-): 1 dosis al mes o a los 2
meses de vida (segn calendario)
Anti varicela
2 dosis: 1 dosis 12 ms-15 ms

2 dosis entre 4 y 6 aos.
Anti
influenza
Anual desde los 6 ms de vida
Anti Hep A
2 aos (esquema 0-6 ms)
Anti
rotavirus
Esquema 3 dosis: 2,4 y 6 ms (Rotateq,

MSD)
Esquema 2 dosis: 2 y 4 ms (Rotarix, GSK)
*nios > 6 sem.
- Colegio de Enfermeras de Chile. (8 de marzo de 2013). Obtenido de www.colegiodeenfermeras.cl

- Potin Marcela, V. A. (2005). Vacunacin del nio prematuro: un tema a veces olvidado. Revista Chilena de Infectologa 2005, 339344.
Pesquisa de
patologas
Problemas de salud ms importantes
Apneas
Gastroenteritis
Otitis
Enfermedades por reflujo

(ERGE)
Hernias
Virus
Respiratorio
Sincitial (VRS)
Ibaez & Plaza Asociados. (2005). Manual para padres con nios permaturos. (Pag 121-129), Madrid, Espaa
Problemas de salud mas importantes
Apneas con la
alimentacin
Patrn respiratorio diferente a otros nios.
Respira mas agitado, con ruidos y al

comer hace esfuerzos con su trax.
Se desarrollo como consecuencia de sus
Enfermedad
por
reflujo
esofgico
problemas pulmonares.
Debilidad o inmadurez de los msculos

del aparato digestivo
Deposiciones amarillas, castao oscuro,
consistencia blanda y numero variable

entre 1-6 por da.
Gastroenteritis
Con leche de formula puede ser mas

consistentes, duras y menos numerosas
(1-2 por da), de color verdoso.
Hace
deposiciones
liquidas,
frecuentes en 6-8 horas.
muy

rganos inmaduros, que aun no se han
cerrado, puede aparecer hernias de ombligo o
inguinal.
Hernias
Suele desaparecer a los 2 aos, si son muy

grandes
o estn estranguladas
necesitan
cirugas
Suelen presentar inflamacin del odo medio
con mas frecuencia

Otitis
Rechaza alimentacin, llora, no se calma y
posible fiebre.
Los nios prematuros tienen menos

desarrollados
defensa
Virus respiratorio
sincisial
sus
pulmones
inmunolgica,
principal
motivo de hospitalizacin.
Es contagiosos, sntomas parecido a
resfro comn inicialmente, posterior

tos, dificultad para respirar.
Guas clnicas
Hipoacusia neurosensorial bilateral

del prematuro
Retinopata del prematuro
Hipoacusia neurosensorial bilateral del prematuro
Dficit auditivo igual o mayor a 35-40 decibeles Hertz
Menor de 1500 kg y/o 32 semanas de EG esta mas expuesto a dao

de la va auditiva
Infecciones congnitas, ventilacin mecnica por mas de 48 horas,
uso de medicamento ototxicos, hiperbilirrubinemia y asfixia neonatal.

Dentro de 3 meses de edad corregida
Audfonos dentro de 6 meses de edad corregida

MINSAL. (2005). Hipoacusia neurosensorial bilateral en el prematuro. Santiago, Chile.
Retinopata del prematuro

Una de las principales causas de ceguera infantil en Chile.
Enfermedad proliferativa de los vasos sanguneos del a retina
Examen de Screening: fondo de ojo a las 4 semanas de vida
Prematuros con < de 1750 grs de peso o < de 32 semanas EG.
Trastorno retinal de los nios prematuros de bajo peso, puede

provocar ceguera.
Primera atencin por oftalmlogo, dentro de 56 das desde
nacimiento.
Complicaciones: estrabismo, desprendimiento de retina, miopa,

entre otras.
MINSAL. (2005). Retinopata del prematuro. Santiago, Chile.
Recomendaciones
a los padres
Recomendaciones a los Padres

Fortalecer Apego con su hijo.
Cuidados generales del R.N que incluir la toma de temperatura,

aseo y bao, reconocer patrones de miccin y deposicin.*
Lactancia materna y/o tc. De extraccin y almacenamiento de
leche materna.
Lactancia
artificial
(preparacin
de
formula,
tcnica
de
alimentacin, etc)
*Considerar que tiene fiebre si la T axilar es mayor de 37.2 C o rectal mayor de
38 C.
MINSAL. (2009). Visita domiciliaria integral para el desarrollo biopsicosocial de la infancia. En Ch. c. contigo. Santiago, Chile.
Recomendaciones a los Padres

Evaluacin del patrn respiratorio y
prevencin de IRA.
Utilizacin de silla para el automvil.

Vacunas (plan ampliado de inmunizacin
segn corresponda)
Apnea (adiestrar a las madres en RCP)
Reconocer los signos de alarma de
enfermedades respiratorias.
MINSAL. (2009). Visita domiciliaria integral para el desarrollo biopsicosocial de la infancia. En Ch. c. contigo. Santiago, Chile.
Conclusin
El contacto temprano de piel a piel y los momentos de intimidad
favorecen el apego, adems esto ayuda a disminuir los episodio de

apneas, favorece el aumento de peso, acorta el tiempo de
internacin, estabiliza la temperatura y refuerza el vinculo.
Finalmente,
es
imprescindible,
como
futuros
profesionales
enfermeros, siempre considerar al nio prematuro, como miembro

de una familia, de una comunidad y de una sociedad, y enfocar
todo nuestro quehacer en lograr la expresin de su mxima

potencialidad en todos los mbitos de su niez.
26 de Enero
22 de Febrero
RNPT de 32 semanas
nacido el 15-01-13
6 de Febrero
04 de Marzo
28 de Marzo
18 de Marzo
09 de Abril
16 de Abril
Bibliografa
MINSAL. (2009). Visita domiciliaria integral para el desarrollo
biopsicosocial de la infancia. En Ch. c. contigo. Santiago, Chile.
MINSAL. (2005). Hipoacusia neurosensorial bilateral en el prematuro.
Santiago, Chile.
Ibaez & Plaza Asociados. (2005). Manual para padres con nios
permaturos., Madrid, Espaa
MINSAL. (2011). Manual de programas Alimentarios. Santiago, Chile.
Delgado Veronica, S. C. (2010). En Desarrollo Psicomotor en el primer

ao de vida. Santiago, Chile.: Mediterraneo.
Bibliografa
MINSAL. (2005). Gua Clnica de prematuros. En Prevencin del parto
prematuro. Santiago, Chile.
S. Casero Carbonero, C. P. (2009). Seguimiento del prematuro / gran

prematuro en atencin primaria. Revista de pediatra en atencin
primaria.
MINSAL. (2005). Gua de alimentacin del nio (a) menor de 2 aos .

Santiago, Chile.
Delgado Veronica, S. C. (2010). En Desarrollo Psicomotor en el primer

ao de vida . Santiago, Chile.: Mediterraneo.
Bibliografa
Cordero, M. J. (2012). Lactancia materna. lactancia materna de recin
nacido pre termino. cap. 22. Santiago, Chile.
MINSAL. (2005). Gua de alimentacin del nio (a) menor de 2 aos. Santiago,
Chile.
MINSAL. (2011). Manual de programas Alimentarios. Santiago, Chile.
MEAD-JOHNSON.
NUTRITION
(9
de
ABRIL
Obtenido
de
2013).
de
MEAD-JOHNSON
http://www.mead-
johnson.com.mx/productos/formulas-especiales/enfamil-ar-premiummodo-de-preparacion.aspx
Bibliografa
NESTLE S.A. (9 de ABRIL de 2013). VADEMECUM IP. Obtenido
de http://www.medicamentos.com.mx/DocHTM/27286.htm
Colegio de Enfermeras de Chile. (8 de marzo de 2013). Obtenido
de www.colegiodeenfermeras.cl
Potin Marcela, V. A. (2005). Vacunacin del nio prematuro: un

tema a veces olvidado. Revista Chilena de Infectologa 2005.
Ibaez & Plaza Asociados. (2005). Manual para padres con nios
permaturos. (Pag 121-129), Madrid, Espaa
MINSAL.
(2005).
Hipoacusia
prematuro. Santiago, Chile.
neurosensorial
bilateral
en
el
Bibliografa
MINSAL. (2009). Visita domiciliaria integral para el desarrollo
biopsicosocial de la infancia. En Ch. c. contigo. Santiago, Chile.

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Seguimiento Nios

Leonel Gonzlez. - Daniela Mancilla - Denisse Muoz

18 de Abril del 2013

Caractersticas fsicas de la piel

Los avances en la neonatologa han aumentado la sobrevida del

prematuro < 1500g en todo el mundo y tambin en nuestro pas,

debemos controlar y vigilar en su nutricin, crecimiento y

RNPT, que independiente de cuanto sea estimulado NO le

Puesto que la maduracin del SNC es un proceso gentico

corregida y cronolgica en cada control. Y saber cuando usar cada

peso al nacer y/o menor de 32 semanas de EG (2565 RN).

Recin nacido (RN) a El nacido entre la 37 semanas de edad

gestacional (EG) y las 41 semanas mas 6 das.

El nacido antes de la 37 semanas EG.

El nacido despus de la 41 semanas mas 6

o El nacido antes de la 32 semanas EG.

El nacido antes de la 28 semanas EG.

El nacido con 34 semanas de EG o mas.

RN de muy bajo peso peso

RN adecuado para la peso de nacimiento entre el percentil 10 y 90

RN de bajo peso para peso de nacimiento por debajo del percentil 10

seria la edad que tiene el nio si hubiera nacido

el da que cumpla la 40 semanas de EG

Desarrollo y crecimiento del prematuro

Piel delgada, laxa y arrugada,

Caractersticas fsicas del prematuro:

EEII y EESS con

Abdomen redondeado prominente

1.- Desde el alta ( 36sem)

Talla: 1 cm por semana

2.-Desde las 40 semanas a

Incremento 30 g de peso. Si tiene buen

incremento, pero la madre percibe que

tiene poca leche: mantener indicacin y

pasa a frmula predominante, debe

aumentarse la entrega de leche.

Se debe tener de base las curvas de

la OMS como gua:

Aplicar curvas de crecimiento de

3.-Desde los 3 m hasta los

Incremento: 15 g a 20 g al da; 450

Curvas OMS por edad corregida

talla que se mantiene o mejora su

4.-Desde los 6 m hasta los

Curvas OMS por edad corregida

A esta edad corresponde introducir

Atencin primaria para el prematuro y controles posteriores

Se entiende por edad corregida la que tendra el

en un momento diferente del desarrollo.

desarrollo es utilizar la edad corregida.

19). Santiago, Chile.: Mediterrneo.

Calculo Edad Corregida

Edad Cronolgica Semanas que naci antes = Edad Corregida

Nio 6 meses edad cronolgica, naci de 32 semanas:

Uso de Edad Corregida v/s Edad Cronolgica

y/o menos de 32 semanas de gestacin. egresados desde las

El PNAC distribuye productos lcteos especiales para la

Entrega: Bebida Lctea Purita Mam a las madres que

hasta los 6 meses de Edad Gestacional Corregida (EGC).

Al entregar la Bebida Lctea Purita Mama se deber

determinando la cantidad necesaria de Bebida Lctea

PNAC Prematuros Madre y Nio/a con Frmula Exclusiva y Frmula

MINSAL. (2011). Manual de programas Alimentarios. (Pg14). Santiago, Chile.