UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

LICENCIATURA EN ENFERMERA
ENFERMERA EN LA SALUD REPRODUCTIVA

FICHA DE IDENTIFICACIN
Nombre:
___ Edad: _____37 aos___
Gnero:
___Femenino______
Edo. Civil.:
Soltera
Escolaridad: ________
Ocupacin: ____Empleada__
Religin: _____Ninguna ___
Dx. Mdico: Fecha: ______
PLAN DE CUIDADOS

REQUISITO AFECTADO: NO. 4 PROVISION DE CUIDADOS ASOCIADOS CON LOS PROCESOS DE ELIMINACIN Y LOS EXCREMENTOS
VALORACIN DATOS

OBJETIV
OS

SUBJETIV
OS

Refiere
menos de 2
evacuacion
es al da,
adems de
dificultad
para
defecar

DX. DE
ENFERMER
A/ PROB.
INTERDEPENDIEN
TE
Estreimient
o r/c
embarazo
m/p
incapacidad
para
eliminar las
heces,
esfuerzo
excesivo en
la
defecacin.

OBJETIV
O
RESULTA
DO
ESPERA
DO

ESCALA DE MEDICIN
INDICADORES

1. Facilidad de
eliminacin de
las heces
Eliminaci
n
intestinal
(0501)

2. Eliminacin
fecal sin ayuda

PUNTUACIN
DIANA

Gravemente
comprometi
do

Sustancialmen
te
comprometido

Moderadamen
te
comprometido

Levemente
comprometi
do

No comprometido

Gravemente
comprometi
do

Sustancialmen
te
comprometido

Moderadamen
te
comprometido

Levemente
comprometi
do

No comprometido

MANTENER EN: ___________

AUMENTAR A: _______8_____

EJECUCIN
INTERVENCIN: ACTIVIDADES

RAZONAMIENTO CIENTFICO
FECHA

ENTRENAMIENTO INTESTINAL
1. Asegurar una ingesta adecuada de lquidos.
2. Instruir al paciente acerca de alimentos con
alto contenido en fibra.
3. Proporcionar alimentos ricos en fibras y/o
que hayan sido identificados por el paciente
como medio de ayuda.

El lquido ayuda a mantener la materia fecal suave y de

fcil trnsito intestinal. Por ello, es importante la ingesta
de lquidos suficientes. La fibra ayuda a la formacin de
masa fecal de consistencia suave. Se encuentra en
muchos vegetales, frutas y granos. La incorporacin de
fibra en la dieta debe ser en forma paulatina, de manera
que el organismo se acostumbre de a poco a ella.

18-02-15

HORA

12.00- 12:30 hrs

Los cambios hormonales que tienen lugar durante la

gestacin y, en especial, el aumento de la progesterona
alentan el proceso digestivo y el trnsito intestinal.
Adems del aumento de la progesterona, tambin

PROFESORA: Rocha Lara Elsie Ariadna

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LICENCIATURA EN ENFERMERA
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Nombre:
___ Edad: _____37 aos___
Gnero:
___Femenino______
Edo. Civil.:
Soltera
Escolaridad: ________
Ocupacin: ____Empleada__
Religin: _____Ninguna ___
Dx. Mdico: Fecha: ______

favorece el estreimiento el hecho de que, a medida

que el embarazo avanza, el tero va presionando cada
vez ms el recto

EJECUCIN
INTERVENCIN: ACTIVIDADES

RAZONAMIENTO CIENTFICO
FECHA

MONITORIZACION DE LIQUIDOS
1. Vigilar ingresos y egresos.
2. Observar las mucosas, la turgencia de la
piel y la sed.
3. Administrar lquidos, si procede.
MANEJO DE LIQUIDOS
1. Observar si hay indicios de
sobrecarga/retencin de liquidos, si
procede.
2. Evaluar la ubicacin y extensin del edema,
si lo hubiera.
3. Vigilar el estado de hidratacin (mucosas
hmedas, pulso adecuado) segn sea el
caso.

El control exacto de los lquidos que se administran o

ingiere y los que pierde el usuario por las diferentes vas
sirve para establecer el diagnstico y valorar el estado
hidro electroltico.

HORA

18-02-15

12.00- 12:30 hrs

18-02-15

12.00- 12:30 hrs

EVALUACIN
INDICADORES

1. Facilidad de eliminacin de las

heces

PORCENTAJE OBTENIDO DEL

RESULTADO ESPERADO

87.5%

REVALORACIN
Se dispuso del tiempo y apoyo necesario de la paciente para realizar las
intervenciones, se le recomend consumir alimentos ricos en fibra e ingerir buena
cantidad de lquidos, sin exceder los lmites normales. Sus signos vitales se
mantuvieron constantes sin ninguna alteracin que pudiera poner en riesgo la
integridad de la paciente embarazada as como de su producto.

2. Eliminacin fecal sin ayuda

T/A: 120/80, FR: 21 por minuto, FC 85 por minuto, T 36.5C

Los objetivos se cumplieron en su mayora, adems de que no se le causo ninguna
alteracin a la paciente durante la realizacin de las intervenciones.

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