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CIRCULACIN FETAL

Estructura y funcionamiento
INTEGRANTES: Leslie
Gutirrez L.
Angela
Mansilla R.
Francisco
Salgado A.
Valeska
Vargas I.
CARRERA: Enfermera.

20 noviembre 2013

INTRODUCCIN
El perodo fetal se caracteriza por el crecimiento y maduracin de los
tejidos y rganos que se han diferenciado durante el perodo de
organognesis o etapa embrionaria como lo es el sistema circulatorio.
El sistema circulatorio es considerado uno de los ms complejos, cuya
funcin es de vital importancia dentro del funcionamiento del cuerpo
humano, ya que realiza diversas funciones, entre ellas la nutricin, el
intercambio gaseoso (en conjunto con el sistema respiratorio) y la
eliminacin de desechos metablicos.
Ahora bien, cabe destacar que tanto la estructura como el
funcionamiento del sistema circulatorio es diferente en condicin fetal a
como lo es despus del nacimiento. El rgano que los diferencia es la
placenta y el cordn umbilical lo que le permite al feto realizar todas sus
funciones fisiolgicas mediante estos rganos de conexin, no utilizando
por lo tanto sus pulmones hasta el nacimiento.

ESTRUCTURA FETAL

El sistema circulatorio se comienza a desarrollarse en la 3 semana, es


originado por clulas cardiognicas que migran al mesodermo, se
revisten de endotelio y se rodean de mioblastos para formar el tubo
cardiaco que origina el corazn que comienza a latir hacia el fin de la 3
semana.
Durante el desarrollo del embarazo el feto presenta estructuras propias
que ayudan a la circulacin de ste, las cuales son:
Conducto Venoso: Es el punto donde se comunica la vena
umbilical con la vena cava inferior, permite el flujo sanguneo
hacia la vlvula sigmoidea para depositarse en la aurcula
derecha.
Foramen Oval: Comunica la aurcula derecha con la aurcula
izquierda permitiendo el paso de la sangre de una cavidad a la
otra.
Conducto Arterioso: Este comunica la arteria Aorta con la arteria
pulmonar, permitiendo que pase poca cantidad de sangre hacia el
pulmn para ser irrigado y as evitar el colapso de este.
Los principales vasos de la circulacin fetal proveniente de la
placenta son:
Vena Umbilical: Esta se comunica con la rama izquierda de la
vena porta la que entrega sangre con O2 al hgado del feto, el
restante de la sangre pasa por el conducto venoso que se dirige
hacia la vena cava inferior.
Arterias Umbilicales: Transportan la sangre con desechos
(toxinas, CO2) hacia la placenta para luego ser oxigenada y
retornar nuevamente a la circulacin fetal.

CIRCULACIN FETAL
Durante el desarrollo embrionario y fetal la placenta es el rgano que
transfiere oxgeno y nutrientes desde la sangre materna a la circulacin
fetal, ocurriendo lo inverso con los desechos metablicos fetales y con el
dixido de carbono. A travs de los vasos umbilicales, la circulacin fetal
se conecta vascularmente con la placenta, no producindose el
intercambio gaseoso a nivel pulmonar del feto.
Por otra parte la arteria umbilical que posee baja concentracin de
oxigeno, es la que se encarga del transporte de desechos metablicos
hacia la placenta.
A nivel placentario, los capilares son los que se encargan de la
oxigenacin y la incorporacin de nutrientes al torrente sanguneo fetal,
esta sangre es distribuida al feto con un 80% de oxigeno por medio de la
vena umbilical. A nivel del hgado, el 60% del oxigeno presente en la
sangre es transportado por el conducto venoso hacia la vena cava
inferior y el 20% restante queda en los vasos sanguneos hepticos que
participan en la actividad metablica del hgado del feto.
La circulacin durante la etapa prenatal cuenta con varias diferencias
respecto al que existe despus del nacimiento:
Capta el oxgeno desde la placenta y no a nivel pulmonar.
La circulacin venosa y arterial no estn totalmente separadas una
de la otra, ya que existen puntos de comunicaciones entre ambas.
La concentracin de O2 en la sangre circulante es menor en la
circulacin fetal que en la postnatal.

FUNCIONAMIENTO DE LA CIRCULACIN DEL FETO


La sangre oxigenada que proviene de la madre para ser depositada en el
feto llega por medio de la vena umbilical; sta al llegar al hgado se une
con la vena cava inferior, formando el conducto venoso de arancio que
desemboca en la vlvula de Eustaquio para ser depositada en la aurcula
derecha donde en su totalidad es traspasada a la aurcula izquierda por
medio del foramen oval posteriormente pasa hacia el ventrculo
izquierdo por medio de las vlvula bicspide y de ah es dirigida hacia la
aorta ascendente, donde las arterias coronarias, arterias cartidas y
arterias subclavias, que irrigan el extremo ceflico del feto, teniendo
ms carga de oxigeno para nutrir el corazn y el cerebro, producto de
esto la sangre con nutrientes entra en la circulacin general saltndose
el circuito pulmonar.
La sangre que ingresa por la vena cava superior es depositada en la
aurcula derecha y esta se mezcla con la restante que quedo de la vena
cava inferior, pasa hacia el ventrculo derecho mediante la vlvula
tricspide, donde es transportada hacia la arteria pulmonar, una
pequea cantidad (10%) de esta sangre es dirigida hacia los pulmones
para ser irrigados ya que estn inactivos, el restante que es la parte
mayoritaria ingresa a la aorta por el conducto arterioso donde es
mezclada con sangre O2 y de esta forma se dirige por todo el cuerpo
mediante la Aorta descendente. Al final esta sangre desoxigenada es
transportada hacia la placenta por las arterias umbilicales que es donde
se produce el intercambio de toxinas por nutrientes. (Explicando en la
figura 1).
Este tipo de circulacin es
Combinacin de sangre O2 y CO2.

denominada

Circulacin

Paralela:

Figura 1
MEZCLA DE SANGRE OXIGENADA Y DESOXIGENA
1 Mezcla: Se produce a nivel del hgado cuando llega la vena umbilical
(sangre O2) al hgado y se mezcla con la sangre proveniente del sistema
porta del feto.
2 Mezcla: Se produce por la unin del conducto venoso de arancio
(sangre O2) con la vena cava inferior (sangre CO2), para ser ingresada a
la aurcula derecha.
3 Mezcla: Se produce debido al residuo de sangre que quedo en la
aurcula derecha; esta sangre se mezcla con la que proviene de la vena
cava superior y as es transportada hacia el ventrculo derecho.
4 Mezcla: Se produce por la sangre que fue depositada en la aurcula
izquierda por medio del foramen oval, esta se mezcla con la sangre de
las venas pulmonares.
5 Mezcla: Se produce a nivel de la aorta en el punto del conducto
arterioso con la aorta descendente.
CAMBIOS CIRCULATORIOS AL NACIMIENTO
Posterior al nacimiento, en el recin nacido ocurren importantes cambios
funcionales que permiten separar los circuitos vasculares, pulmonar y
sistmico, permitiendo la ventilacin de la sangre a nivel pulmonar.
Los conductos permeables se cierran como es el conducto venoso de
arancio que permita el puente directo de la vena umbilical y vena cava

inferior, este desaparece, por lo tanto la sangre pasa a la aurcula


derecha, luego al ventrculo derecho por medio de las vlvulas
tricspides y no hacia la aurcula izquierda como se produca en la
circulacin fetal, ya que se cerr el foramen oval, esta sangre pasa a la
arteria pulmonar y no por el conducto arterioso ya que tambin se
cerr, entonces la sangre ya puede pasar a los pulmones y all ser
oxigenada y as retornar hacia la aurcula izquierda por medio de las
venas pulmonares, pasando al ventrculo izquierdo por las vlvulas
bicspides, dirigindose a la aorta y as dar la irrigacin normal del
recin nacido.
Esta circulacin es denominada sistema en serie: Cuando no se
comunica la sangre O2 y CO2.

Los conductos son transformados:


Conducto Venoso: Ligamento Venoso.
Vena Umbilical: Ligamento Redondo (Hgado).
Conducto Arterioso: Ligamento arterioso.
Arterias Umbilicales: Ligamentos umbilicales mediales

FISIOLOGIA DEL SISTEMA CIRCULATORIO EN EL FETO


VOLUMEN SANGUNEO FETAL: Puede variar de 115 a 120 ml/kg al
trmino de la gestacin, pero en el recin nacido vara de 70 a 100
ml/kg. En los primeros minutos despus de nacido puede haber
transferencia de la placenta al feto incrementando en casi el 30% el
volumen sanguneo, estas cifras son muy variables.
FRECUENCIA CARDIACA FETAL (FCF): Se comienzan a sentir los
primeros latidos cardiacos aproximadamente a los 21 22 das de la
concepcin, estos oscilan entre 65 latitos/minuto, a los 2 meses de
gestacin la FCF tiene un rango de normalidad muy amplio, es decir que
va de 120 a 160 latidos/minuto, incluso a los 4 meses la FCF desciende a

145 latidos/minuto. Desde la mitad del embarazo hasta su trmino la


FCF vara entre 135 y 155 latidos/minuto.
PRESIONES: La presin arterial media en el feto de trmino oscila entre
60 y 70 mmhg,
Presin Sistlica: 55 - 80 mmHg.
Presin Diastlica: 40 y 46 mmHg.
La presin en la aurcula derecha: 4 mmHg., es mayor que en la aurcula
izquierda: 3 mmhg.; al igual que las presiones en los ventrculos.
La presin en la arteria pulmonar es de 66 a 76 mmhg y de la arteria
aorta es de 60 a 70 mmHg.
A medida que avanza el embarazo el sistema circulatorio produce un
aumento en la presin arterial media.

GASTO CARDIACO FETAL


En el feto ambos ventrculos trabajan en paralelo para bombear la
sangre desde las grandes venas; hacia la pulmonar y la aorta, las cuales
se comunican ampliamente por el conducto arterioso. Por ello se habla
de gasto cardaco efectivo o gasto ventricular combinado que es de 315
ml/kg/min. El ms importante es el ventrculo derecho ya que impulsa el
66 % del gasto cardaco tota, esta sangre es impulsada hacia la arteria
pulmonar, pero solo el 8 % del gasto alcanza a los pulmones por la
elevada presin arterial pulmonar y el 60 % pasa por el conducto
arterioso desde la arteria pulmonar a la aorta descendente.
GASTO CARDIACO: Frecuencia cardiaca X
Volumen Sistlico

El gasto cardaco fetal es de dos a cuatro veces mayor que en el adulto,


ello se debe:

Alto volumen sistlico.


Elevado retorno venoso (dos veces ms grande que en el adulto).
Baja resistencia perifrica.
Alta presin sistmica.

Alta frecuencia cardaca fetal


Todo ello es necesario para que el feto se adapte a una baja saturacin
de oxigeno en la sangre.

CONCLUSIN

BIBLIOGRAFIA
CIRCULACIN FETO-PLACENTARIA (2010):

Dr. Manuel Arteaga Martnez, Dr. Samuel Paul Gallegos Serrano.

Departamento de Embriologa
http://132.248.233.60/deptos/embrio/images/PDF/cir_fetoplacentaria.pdf

PERIODO FETAL Y CIRCULACIN FETAL:


Pontificia Universidad Catlica de Chile.
Embriologa General.
http://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/e
mbriologia/html/parte3/frame.html
http://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/or
ganogenesis/html/circula/cir_fet.htm

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