21/4/2015 Revista chilena de infectologa - El Doctor Juan Marn Rojas Primer Profesor de Historia de la Medicina de la Universidad de Chile y su "Ensayo

Sobre el Orig

Revistachilenadeinfectologa

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versinimpresaISSN07161018

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Rev. chil. infectol.vol.31no.3Santiagojun.2014

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http://dx.doi.org/10.4067/S071610182014000300015

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NotaHistrica

ElDoctorJuanMarnRojasPrimerProfesorde
HistoriadelaMedicinadelaUniversidaddeChile
ysu"EnsayoSobreelOrigendelaSfilis"
JuanMarinRojasM.D.,FirstProfessorofHistoryof
MedicineatUniversidaddeChileandhis"Essayabout
theoriginofsyphilis"

EnriqueLaval

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PontificiaUniversidadCatlicadeChile.ProgramadeEstudiosMdicos
HumansticosFacultaddeMedicina
Correspondenciaa:
Dr. Juan Marn Rojas, M.D., was the first Professor of History of Medicine at Universidad de Chile, navy doctor,
diplomat,writerandliterarycritic.MemberoftheInternationalSocietyofHistoryofMedicine,andCorrespondent
MemberforChileofthe"OfficedeDocumentationdeMdecineetPharmacieMilitaire",Liege,Belgium,fromwhich
his "Essay about the origin of syphilis" is transcribed with interesting historical facts and little known arguments
thataffirmthenonamericanoriginofsyphilis,but"aspiretoleaveadoubt,givennotacontraryconviction".
Keywords:Syphilis,origin,history.
Resumen
El doctor Juan Marn Rojas, primer profesor de Historia de la Medicina de la Universidad de Chile, mdico naval,
diplomtico,escritorycrticoliterario.MiembrodelaSociedadInternacionaldeHistoriadelaMedicinaMiembro
Correspondiente para Chile del "Office de Documentation de Mdecine et Pharmacie Militaire", Lieja, Blgica, del
quesetranscribesu"Ensayosobreelorigendelasfilis",conantecedenteshistricosinteresantesyargumentos
poco conocidos que afirman el no origen americano de la sfilis, si bien "aspira a dejar una duda, ya que no una
conviccincontraria".
Palabrasclave:Sfilis,origen,historia.

NotasbiogrficassobreelDoctorJuanMarnRojas
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ElprofesorLucasSierra,quesentaespecialpredileccinporlosestudiosmdicoshistricos,confiasuayudante,
eldoctorJuanMarnRojas,queyasehabadestacadocomoescritordeestilopulcroyelegante,ricoenimgenes
y hondo en conceptos, que dictara un curso de Historia de la Medicina, en calidad de profesor agregado,
cumpliendofielmentelatarea.
El25deabrilde1932,enelSalndeHonordelaUniversidaddeChile,eldoctorMarn,dictlaleccininaugural
delCursodeHistoriadelaMedicina,comenzandoporrendirunhomenajealprofesorLucasSierrayenpartedesu
exposicindijoque"enlaHistoriadelaMedicinahayunamezcladeleyendaydehistoria:hayelementosmsticos
y experimentales hay componentes artsticos, casi diramos estticos a la vez que factores del ms puro
cientismo".
Muchasdesuslecciones,especialmentesobremedicinahipocrticayparacelsiana,seencuentranpublicadasenla
revistayadesaparecida"MedicinaModerna".

EldoctorMarnRojasnacienTalcaenmarzode1900ydespusdeefectuarsusestudiossecundarios,inicilos
deMedicinaenlaUniversidaddeChile,obteniendoelttulodemdicocirujanoel24deoctubrede1921.Ingres
como ayudante a la Clnica Quirrgica del profesor Sierra, al mismo tiempo que desempeaba cargos de la
especialidadydevenerelogoenlosDispensariosdelaJuntadeBeneficenciadeSantiago.Alcabodepocosaos
abandon la capital para ingresar a la Armada Nacional, alcanzandoel grado de cirujano capitn de corbeta. En
1929publicsulibrodepoesas"Looping".

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DoctorJuanMarnRojas(19001963).
Mientras permaneci en la Marina, sirvi como cirujano en los hospitales navales de Valparaso y Punta Arenas,
viajando en comisin de servicio por diversos pases europeos. Fruto de este contacto, fue su magnfica obra
"ClnicayMaestrosenInglaterrayFrancia"(1931).
RetiradodelaArmada,seentregconfervoratareasliterariasyperiodsticas.Susescritos,preferentementede
crtica llenaron las pginas de la prensa chilena y de los dems pases americanos. Nombraremos algunos:
"ConsideracionesacercadelsecretoprofesionalydelaMedicina","Margarita,elaviadoryelmdico","Paralelo53
Sur"(premiomunicipalde1936),"ElsecretodeldoctorBaloux"yvariosms.
Atradomstardeporladiplomacia,fuedesignadoenjuniode1939,EncargadodeNegociosyCnsuldeChileen
China.En1944sirvielmismocargoenElSalvadorluegoenEgipto,SiriayLbano,consedeenelCairo.Elao
1948,EncargadodeNegociosenlaIndiayfuncionariodelaCancillera,Santiago,elao1953.
Desligadodesusfuncionesdiplomticas,sereintegrasustareasliterariasyperiodsticas,stasen"ElMercurio"
deSantiagoyen1954,laSociedaddeEscritoresdeChilelonombrpresidentedelainstitucin.
La excepcional cultura, condiciones de sagacidad, capacidad organizadora, adems de gran inquietud, lo llevaron
en1959adesempearelcargodeDirectordelDepartamentoCulturaldelaOrganizacindeEstadosAmericanos
(OEA).
EldoctorMarnfallecielao1963.
Enlaslneasquesiguentranscribimos,casiensutotalidad,su"Ensayosobreelorigendelasfilis",publicadoen
octubrede1933en"MedicinaModerna".Temaqueanconcitagranintersenmdicosehistoriadores14.

Introduccin
Esfrecuenteordecirquelasfilisestanviejacomolahumanidad.Quienesasopinansebasanenalgunasvagas
nocioneshistricasytambinenloshallazgosarqueolgicosdecrneosfsiles,delperododelagrancivilizacin
egipcia y de la poca de la cultura asiriobabilnica. Las perforaciones circulares encontradas en estos crneos
fueron interpretadas errneamente por algunas escuelas medicohistricas como demostraciones visibles y
evidentesdelaexistenciadelesionesdestructivas(gomas)enloshuesosdelosantepasadosprimitivos.
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LapropianarizdeScrateshasidoreputadapruebafidedignadequelasfilisexistiporlomenosenlaGreciadel
Gran Siglo. Sin embargo, a ciencia cierta, se lleg a la conclusin que aquellas prdidas de sustancia, regulares,
redondeadas, fueron obra de los primitivos cirujanos que practicaban la trepanacin de acuerdo al concepto
demonaco de la enfermedad, para expulsar del cuerpo enfermo los malos espritus, conocindose tanto los
instrumentos utilizados con tal objeto, as como algunas formulas anestsicas hechas con yerbas como la
mandrgora,elbeleo,elhiosamo,etc.

LaaparicindelasfilisenelsigloXV
HadichoVoltaire,que"lasfilisesunaenfermedadcongenealoga".JuanMarnsepreguntacmointerpretaresta
frasedel"agudosatricodelasletrasfrancesas":quisorealmentedecirqueestaenfermedadhaadquiridosellode
abolengoporsuantigedad?Obienaludicusticamentealgrannmerodepersonajesencumbradosquedesde
laaparicindelasfilisenEuropafueronalcanzadosporella?
Esunaverdadindudabledesdelairrupcindelaenfermedadenformaepidmica,enelpanoramadelapatologa
europea,quehacesusvctimas"enlachozadelmendigocomoenelpalacioreal".AlfinalizarelsigloXV,enferma
el gran Francisco I de Francia, el rey galante, el monarca guerrero, "que tendi la mano al pobre y envejecido
Leonardo de Vinci", obsequindole un castillo para que fuera all a exhalar los ltimos destellos de su genio. Se
sabequeestereyfuetratadoconciertaspldorasfamosassecretamenteguardadasporellegendariopirataBarba
Roja,encuyacomposicinexistaelmercuriometlicocrudo.
Enfermaron de sfilis Alonso y Juan de Borgia, el cardenal de Segovia y el ms genial de los orfebres del
Renacimiento, Benvenuto Cellini. Alberto Durero dej un cuadro, en que se representa a si mismo desnudo y
apuntando con el ndice una sombra bajo su flanco izquierdo con la siguiente leyenda dirigida a su mdico:
"aparecenmanchasenmicuerpoyenflaquezco"...ElclebreUlrichVonHutten,unodelosprimerosenocuparse
de la sfilis, afirmaba que se trasmita "por medio de un gusano alado" y enfermando de ella, recomend el
guayacoparasucuracin.
El origen del empleo de este vegetal en el tratamiento de la sfilis se encuentra en los indios americanos que lo
tenanengranestimacin,usndoloeninfusinparacurarselos"malesdebubas".Losespaoleslollamaron"palo
santo"yloadoptarondesdequetuvieronnoticiadesuuso.CuandosesupoestoenlaCortedeEspaa,seorden
quetodobarcoqueviniesedelNuevoMundo,trajeseunacantidaddeterminadadelamilagrosamaderaynotard
endesarrollarseungrancomercioconelnuevomedicamento,perodespussecomprobquenoposealamenor
accinsobrelaenfermedad4.

El momento epidemiolgico y el medio histricosocial de la Europa mediterrnea

delRenacimiento
PararepresentarseelfenmenoepidemiolgicodelasfilisenlaEuropamediterrneadelRenacimiento,hayque
remontar la perspectiva al medio histricosocial de la poca, sealando el doctor Marn que "fue un perodo de
grandes desplazamientos de masas humanas, de guerras y una edad en que el libertinaje y la corrupcin de las
costumbres alcanz un nivel pocas veces igualado". Los ejrcitos, en gran parte formados por mercenarios, iban
acompaados por verdaderas muchedumbres de mujeres pblicas. "Junto a los regimientos de la muerte
caminabanlosregimientosdelamor".
LasgrandescampaasdeFranciacontraelReinodeNpoles,secaracterizaronporlavidalicenciosadelastropas.
La prostitucin alcanz lmites casi increbles. En Venecia, ciudad que contaba con 300 mil habitantes, haba
11.654 prostitutas. En Roma se contaban 6.800 y cuando el Papa Po V, a peticin de su mdico Gaspar Torella
quisoexpulsarlas,laciudadenteraselevantensondeprotesta.
Todoslosviciostuvieronsuflorecimientoenestemomentocrticoenquesederrumbabaunaculturaynacauna
nueva. Con razn, las grandes ciudades italianas del siglo XV han sido comparadas con las ciudades malditas de
SodomayGomorra.
Juan Marn afirma que "las grandes mutaciones espirituales parecen proyectarse en el campo fsico y material,
alcanzando aun las misteriosas zonas de la patologa". As con el Renacimiento, que significaba el retorno del
espritucrticoenelentendimientohumanoporoposicinaldogmamedioevalyqueenelordenpolticosignificaba
elabatimientodelosgobiernosfeudalesantelasdemocraciasdelasnuevasciudadesitalianas,tambinsufrieron
violentoscambiosloscuadrosdelapatologa.
Sinquesesepaporqu,desaparecendelambienteeuropeo,enfermedadesquehastaesemomentohabansido
sunotacaractersticayfundamental.SevandeEuropalatemidapestenegraqueabatapoblacionesenterasyla
lepra. Pocos saben que esta ltima enfermedad, desconocida hoy en Europa, sent all sus reales durante varios
siglosybruscamentecomenzadecrecerhastasutotaldesaparicin.Italia,Espaa,Francia,estabanplagadasde
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leprosos: slo en Francia haba ms de mil leproseras. Pero mientras estas enfermedades emprendan
misteriosamente su viaje de partida, llegaban al continente annimamente extraas reemplazantes: la viruela,
varicelaygripeas,comopasasemejanteaunhuracn,el"sudoringls" que, segn cuenta Paracelso, mataba
antesdeveinticuatrohoras.
La sfilis, enfermedad crnica que hoy conocemos, no es sino la sombra del terrible flagelo epidmico agudo,
violento, destructor, que descendi sobre Europa. Se ha dicho que fue la prueba de fuego para la medicina del
Renacimiento. Los grandes mdicos de ese tiempo, los robustos iconoclastas que haban abatido la medicina
galnica y aristotlica, la de los rabes y el bizantinismo, se encontraron frente a una enfermedad nueva. No
podan ir a buscar en los libros antiguos su descripcin y tratamiento, pues all no figuraban. Con sus propios
mediostuvieronqueobservarla,estudiarlaytratarla.YlosmdicosdelRenacimientosalieronairososdelaprueba:
noenbaldeformabanensusfilas,Paracelso,Falopio,BerengariodeCapri,quecuraCelliniBotalio,VonHutten
MassaquecuralcardenaldeSegovia,JacquesdeBettancourt,etc.
Prosigue Marn Rojas: en el ambiente no mdico, la aparicin de esta enfermedad fue recibida con verdadero
pnico la iglesia la declar un castigo de Dios por la corrupcin de las costumbres y orden la ms severa
castidad, recomendando encomendarse a San Job para protegerse del mal. Los cabalistas, que eran legin (la
magia tuvo un gran florecimiento durante los siglos XV y XVI) la atribuyeron a una conjuncin de los planetas
MarteySaturno.Enalgunasciudadesseacuaronmedallasprotectoras,entreellasunasmuyfamosasqueensu
anversorepresentabanaMoissconsuvaradeserpienteconlasiguienteinscripcin:"quienmirealaserpientese
librardelmal"enelreversoaparecaCristocrucificadoylainscripcinquesigue:"quienconfeenmiencontrar
salvacin".ElConciliodeWormsdeclarlaabstencindelablasfemiacomomedidaprofilctica.
Seve,pues,queladesorientacinreinabaenlosespritus.Habadevenirunnuevoacontecimientoparaproducir
unadesorientacintodavamayor:eldescubrimientodeAmrica.

El descubrimiento de Amrica. Leyenda del origen americano de la sfilis. Rodrigo

Daz de Isla. Figuras de la medicina partidarias y contrarias. Nombre de la
enfermedad.GirolamoFracastoro
El ao 1492 un navegante descubra un nuevo mundo y regresaba al ao siguiente a Europa. Nace entonces la
leyenda del origen americano de la sfilis a la cual deban plegarse ms tarde figuras ilustres de la medicina:
Astruc, Van Sieten, Barduzzi, Virchov, Ivan Bloch. Entre los que se rebelaron contra este predicamento, estn el
gran historiador Karl Sudhoff (bigrafo de Paracelso) y un desconocido portugus, el doctor Antonio Nez de
RibeiroSnchez.
Elpuntodepartidadelaleyendadelorigenamericanodelasfilisfuelanarracinaparecidaen1504,delmdico
espaolRodrigoDazdeIsla,queacompaensuprimerviajeaColnyqueladescribeentrelosindgenasdela
isla Espaola, contando cmo enfermaron algunos de los tripulantes, entre ellos Pinzn, piloto de la nave
almirante. Varios aos despus, Gonzalo Oviedo, cronista de los viajes de Coln, afirma tambin el origen
americanodelas"bubas".Sinembargo,relataquelallegadadelasfilisaEuropaseprodujoduranteelsegundo
viajedeColn.RuyDazyFrayBrentanodeMonardesaseguranquefueenelprimero.
De estas informaciones, segn relata el doctor Marn Rojas, derivan todas las dems que dan por aprobado el
origenamericanodelasfilis.
El nombre de la enfermedad no naci de los tratados de medicina, sino de un libro de versos. Por aquellos aos
aparece en Verona, un hombrecito pequeo, rechoncho, hirsuto, cuyos ojos vivaces reflejaban su penetrante
inteligencia.SellamabaGirolamoFracastoroyeramsico,matemtico,mdico,lingista,gelogoilustre,poetade
amplioritmoydepuradoestilo.En1539escribesu"Desfilissivemosbusgallicus",poemadedicadoasuamigoel
cardenalBembo,enquenarralasaventurasdeunjovenpatriciollamadoSifiloqueultrajaaApolo,quiensevenga
envindole una terrible enfermedad hasta entonces desconocida. Describe con maestra los detalles de le
enfermedad,susperodos,mltipleslocalizacionesylesiones,terminandocuandoSifilollegaaunbosquebajola
sombraprotectoradeun"rbolsagrado",elguayabo,conelcualsecura.
LaverdaderaobradelgeniodeFracastoroyqueledaderechoaocuparunsitioentrelasgrandescumbresdela
medicina,essutratado"Decontagioneetcontagiosismorbis",aparecidoen1546.Suteoradelcontagiolorevela
comoelprimerepidemilogoy precursor directo de Pasteur en bacteriologa. Establece tres formas decontagio:
directo, indirecto por intermedio de ropas, objetos, etc. (llamados por l "fmites") y a distancia, por medio de
unospequeoscorpsculosquedenomin"seminaria"osemillas.AnotaMarnRojasque"faltlenicamenteponer
lapalabrabacterioenlugardeseminaria,puessusintuicionessontanestupendasque,porejemplo,alreferirsea
la"seminaria"delatuberculosisdice"estanresistentequehayquesuponer,endeterminadascircunstanciasque
adopta una forma como de enquistamiento. Lefalt aqu, poner la palabra espora para quedar de un salto
maravillosoenplenosigloXIX'4,5.
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ValelapenasealarlaaudaciadelasconcepcionesdeFracastoro,queibancontraGalenoyporlotantoresistidas.
NohayqueolvidardiceJuanMarnquemuchossostuvieronenaqueltiempoquelasfiliseraproducidaporlos
"excesosvenreos"ynoporcontagio,conceptoquesobrevividurantemuchosaos4.

Argumentos que prueban que la sfilis existi en Europa antes del primer viaje de
Colon.AntonioNezdeRibeiroSnchez
AqueldoctorMarnrevela"queengranpartedichosargumentosloshatomadodeunaobraqueelazarpusoen
sus manos, en una de sus excursiones bibliogrficas a travs de ese mundo miserable y admirable al mismo
tiempo,delaslibrerasdeviejo,aorillasdelSena,enPars".
All por el ao 1750 viva, annima y silenciosamente, un anciano mdico portugus, Antonio Nez de Ribeiro
Snchez, discpulo predilecto de Boerhave, con quien, despus de haberse doctorado en Salamanca, estudi en
Leyden.UndaBoerhaverecibidesdeRusiaelencargoparaenviartresdiscpulossuyosencalidaddemdicosa
la Corte Imperial. Nez de Ribeiro fue uno de los elegidos. Su vida en la Corte de los Zares lo coloc en
situaciones muy difciles y pintorescas que vinieron a culminar cuando estall la revolucin que llev al trono a
Isabel Petrovna. Pero Nez de Ribeiro no fue enviado a Siberia y gracias a servicios prestados a influyentes
personajes,seledesignConsejerodeEstado,cargoquedeclin,solicitandoqueledieranmediospararegresara
su pas. Sin embargo, se radic en Pars y se consagr por entero a los estudios mdicoshistricos. En 1750
aparecilaprimeraedicindesu"Dissertationsurlamaladievnriennedanslaquelleonprouvequ'ellen'pointt
apported'Amerique (Disertacin sobre la enfermedad venrea en la que se comprueba que no ha sido llevada
desde Amrica). Quince aos despus public su "Examen historique sur la maladie vnrienne en Europe"
(EstudiohistricodelaenfermedadvenreaenEuropa).
AcontinuacineldoctorJuanMarnRojasdaaconocerlosargumentosdeNezdeRibeiroSnchezsobreelno
origenamericanodelasfilisenEuropa:
Coln regres de su primer viaje el 1 de marzo de 1493 a Lisboa y un mes despus se encontraba en
Barcelona.Delos90hombresquellevaAmrica,dej38enlaislaEspaola,demodoquevolviconpoco
msde40aEuropa.Habraquesuponerquetanescasocontingentenoseracapazdecontagiaratodoun
continente.
Ahora bien, en el ao 1493, la sfilis hacia grandes estragos en Italia ni Espaa ni Portugal, donde
desembarcaronlostripulantes,enfermaroncontalintensidad.
Suponiendo que la sfilis fuera americana, habra que pensar que no era exclusiva de la isla de Santo
Domingo, sino que existira tambin en otras regiones del nuevo continente sin embargo, Hernn Corts,
Vasco Nez de Balboa, Francisco Pizarro, Diego de Almagro ni ninguno de sus numerosos cronistas la
mencionaron.
FernandoColn,hijodelAlmiranteescribilahistoriacompletadelviajedesupadreeignorenabsoluto
todoloreferentealmalvenreoentrelosindgenasamericanos.
Mucho caudal se ha hecho de lo relacionado con el sitio de Npoles por Carlos VIII de Francia como elemento
determinante del estallido de la epidemia. Segn Nez de Ribeiro Snchez este es otro de los muchos mitos
aceptados en esta leyenda. En 1495 no hubo propiamente sitio de Npoles, pues el rey de Francia entr
directamentealreinoyseretirlibrementedelaciudad,derrotalosaliadosencamporasoyvolviaFrancia,
mientrasFernandoIIentrabaaNpolesprotegidoporlastropasdesualiadoGonzalodeCrdoba,elGranCapitn.
Unargumentodefinitivo,encontradelatesisamericanautilizNezdeRibeiroSnchezensusescritos:
se trata de una carta enviada por el profesor de griego Arias Barbosa, de Salamanca, a Pedro Martir,
milans,cannigoylingista,fechadaen1489,enquelecontabadetalladamentehabersidoatacadoporla
sfilis.Porlotanto,existelapruebaevidentedequetresaosantesdelprimerviajedeColn,las"bubas"
existanenEspaayseisaosantesdelaexpedicindeCarlosVIIIydeGonzalodeCrdobasobreNpoles.
FranciscodeVillalobos,marqusdeAstorgaymdico,escribiunlibrosobresfilisysutratamientoconmercurioy
grasa,enelqueestablecequeaquellaaparecienEspaaen1489,coincidiendo
BautistaFulgosi,cronistaitalianodicequedosaosantesqueelreyCarlosVIIIpartieraparaItalia,sedescubri
unaenfermedad,llamadaenFrancia"malnapolitano"yenItalia"malfrancs".Esafechacorresponderaa1492,
cuandoColnrecinsalaatravsdelAtlntico.
Finalmente,eldoctorMarn,estimaslodocumentosdealtovalorlosobtenidosdeloslibrosdeNezdeRibeiroy
lascartasdeAriasBarbosaaPedroMartir.
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Concluyendo, Marn Rojas agrega: "mi intencin al dar a conocer estos datos es mas bien establecer que debe
primar al juzgar estos asuntos, un criterio eclctico. De ninguna manera est probado que la sfilis haya sido
llevada de Amrica a Europa. Lo que est acreditado es que la sfilis exista en Europa Mediterrnea, en el ao
1492,antesdelapartidadeColn,sinqueseaposibledeterminarlafechaexactadesuirrupcinenlapatologa.
Frente a la afirmacin del origen americano de la sfilis, Marn Rojas aspira "a dejar una duda, ya que no una
conviccincontraria"36.

Referenciasbibliogrficas
1.LavalME.EldoctorJuanMarnRojas,primerprofesordeHistoriadelaMedicinadelaFacultaddeMedicina,
UniversidaddeChile.AnChilHistMed19591:3557.[Links]
2.ZigaRS.AlgunosantecedentessobreloscomienzosdelaenseanzadelahistoriadelamedicinaenChile:
elDr.JuanMarnRojas.AnChilHistMed200717:197202.[Links]
3.MarnRJ.IntroduccinalestudiodelaHistoriadelaMedicina.LeccininauguralenlaUniversidaddeChile.
AnChilHistMed19602:199220.[Links]
4.MarnRJ.Ensayosobreelorigendelasfilis.MedModer19337:18.[Links]
5.HudsonEH.Examenhistricodelaterminologadelasfilis.AnChilHistMed19624:6995.[Links]
6.ChateauAG.LeyendoaJuanMarnRojas.AnChilHistMed197113:14158.[Links]

Recibido:21deabrilde2014.
Correspondenciaa:EnriqueLavalRomnrevinf@sochinf.cl

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Fono/Fax:(562)23413539

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