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Generalidades de

la piel
Dr. Gerardo Solis Arreola
Dermatlogo

Facultad de medicina UAEMex


Ctedra de Dermatologa

Que es la piel?
La piel es de quien la eriza...

Es la frontera
de lo que
somos con lo
que no somos

Nos identifica, nos


separa, nos
diferencia, nos
protege, nos une...

Interfase entre
macrocosmos y
microcosmos...

Anatoma de
la piel.
Es el rgano ms grande del
cuerpo.
Mide 1,85 mts.
4000 cc. de volumen
En promedio 2.2 cm de
espesor
4,2 Kg. de peso
Equivale a 6% del peso
corporal
Contiene 1800 cc. de sangre
(30% del total)

En 1 cm. contiene:

5 folculos pilosos
15 glndulas sebceas
100 glndulas sudorparas
4 metros de nervios
1 metro de vasos sanguneos
5000 organelos sensitivos
6 millones de clulas.

Superficie
No es lisa
Tiene entrantes y salientes
Depresiones y orificios
Rafs, burletes, rollos, surcos,
arrugas...
Pliegues losngicos
Dermatoglifos

Color de la
piel
Determinada genticamente y
modificada por el ambiente.
Pigmento melnico
Red capilar
Transparencia de las clulas
Hemosiderina
Carotenos
Y otros pigmentos.

Diferencias
de acuerdo
al sexo

Anexos o faneras
Pelo
- Recto, rizo u lanoso
- Su crecimiento varia
dependiendo de la zona
corporal
- En la cabeza 1 cm al mes.
- Crece de forma constate en la
cabeza alrededor de 4 aos en
las cejas 112 das.
- Tenemos 100,000 folculos en la
cabeza
- 120 en las pestaas del prpado
superior y 80 en el inferior

Fases de crecimiento del pelo


- Angeno (2 a 6 aos)
- Catgeno (2 a 3 semanas)
- Telgeno (2 a 3 mese)
Cada folculo produce unos
20 cabellos en toda su vida
84 % esta angeno.
0 a 1 % en catgeno
14 a 15 % en telgeno
Perdemos entre 50 a 100
pelos al dia

Uas
Es un apndice crneo
Las uas de las manos
crecen 33 mm al mes.
Cuando se caen por
completo tardan 160
das en reponerse
Las uas de los pies
crecen 0.5 mm por mes
y crecen completas entre
250 a 400 das.

Manto epicutneo
Constituido por manto gaseoso y el manto cido

Clasificacin de la
piel
Eudermica
Grasa
Atpica o Atpica
Hidratada
Deshidratada
Mixta

Embriologa de la piel

Cronologa
En la gastrulacin la primitiva capa meso drmica se adosa a la cara profunda de lo que
ser la epidermis
A la tercera semana se observa el esbozo de epidermis, llamada peridermo o capa
epitriquial
A las 4 a 6 semanas se puede ver otra capa bajo el peridermo, es la germinativa y a las 8
a 11 semanas otra capa intermedia
A las 12 semanas se han formado mas capas y las clulas se observan con mitocondrias,
aparato de Golgi bien desarrollado y tonofibrillas
A las 21 semanas se observan grnulos de queratohialina e inicia la queratinizacin, las
clulas de primitivo peridermo se separan y darn origen a la vernix caseosa y el lanugo
En la semana 9 inicia la formacin del folculo piloso
La glndula sebcea ya inicia su formacin alrededor de la semana 13 a 15
Las glndulas e rias inicia su formacin a los 3 meses
Al final del tercer mes la dermis ya tiene fibras colagenas y reticulares bien diferenciadas
Las clulas de Langerhans provienen de a mdula sea y las de Merckel del
neuroectodermo

Histologa

Epidermis, dermis e hipodrermis.

Estrato Basal
Estrato basal o germinativo
- Un sola hilera de
cuboidales en constante
reproduccin
- Aprox. cada 4 a 10
queratinocitos se
intercala un Melanocito

Estrato espinoso
- Varia capas de clulas
poliedricas que
contienen tonofibrillas
en su citoplasma, que
en la membrana
forman desmosomas.
- Cuerpos de Odland

Estrato
granulso
- Las clulas se aplanan
y cambian su direccin
- Aparecen grnulos de
queratohialina. Estos
grnulos estn
formados por ADN que
procede de la
cromatina nuclear

Estrato lcido
Solo presente a nivel de
palmas y plantas, est
formado por clulas de
citoplasma claro que no
se colorea. Su funcin
se desconoce.

Estrato crneo
Constituida por hileras de
clulas muertas, aplanadas
sin ncleo, llenas de
tonofibrillas con altas
concentraciones de grupos
de disulfuro: la queratina.
Tiene una capa ms
profunda muy cohesiva y
una laxa superficial el
estrato disjuntum
La queratinizacin es
resultado de la interaccin
de las tonofibrillas, los
grnulos de queratohialina y
los cuerpos de Odland

Unin dermoepidrmica
Lamina basal PAS
positiva separa a la
capa basal de la dermis
Por un lado
hemidesmosomas
anclan a los
queratinocitos y esta a
su vez se une a la
dermis con filamentos
de anclaje
Lamina densa y lamina
lucida por arriba y
abajo de la primera

Clulas de la epidermis
Queratinocitos
Melanocitos
Clulas de
Langerhans
Clulas de Merckel

Melanocitos
Clulas dentritica derivada
del neuroectodermo
Sistema nervioso central,
retina, rgano coclear, y en
sistema digestivo
Clulas claras de Masson
Contienen melanina
Los melanofagos son hasto
tos que toman el pigmento
y lo llevan a la dermis.

Clulas de Langerhans
Son clulas dentrticas sin
pigmento y dopa negativas
Ncleo lobulado, citoplasma
claro, retculo endoplsmico y
aparato de Golgi bien
desarollado.
Formaciones en el citoplasma
en forma de raqueta
(grnulos de Birbeck)
Son clulas imunocompetentes
que participan en la
hipersensibilidad retardada.
Psoriasis, Vitiligo, ictiosis,
infecciones.

Clulas de Merckel
Son clulas no
queratinocticas en las zonas
de piel lampias y con poco
pigmento
En la dermis asociadas a
clulas de Schwan y a fibras
nerviosas
Si se conecta a los
queratinocitos por medio de
desmosomas
Presentan un nervio
mielinizado asociado

Dermis
Tres clases de fibras
- Colageno tipo 1
- Fibras elsticas
- Fibras reticulares
Una substancia fundamental
- Acido Hialuronico
Clulas
- Fibroblastos
- Histiocitos
- Mastocitos
- Clulas sanguneas
- Polimorfonucleares
- Plasmocitos
- Neutrfilos

Anexos

Qumica de la piel
Agua. La piel contiene entre 60 a 70 % Inter e
intracelular. La capa cornea apenas 10 %.
Electrolitos
Otros minerales
- Azufre
- Plomo, magnesio, zinc, etc
Protenas
- Metionina, cistena, cistna.
- Colageno (hidroxiprolina)
Hidratos de carbono
- Glucosa
- Glicosoaminoglicanos
Enzimas y vitaminas
- Citocromoxidasa
- Deshidrogenasa succinica
- A hidrata carbonica

Fisiologa de la piel

rgano de la esttica

Fisiologa de la piel

rgano de proteccin

Fisiologa de la piel

Fisiologa de la piel

rgano Termoregulador

Fisiologa de la piel

rgano sensorial y erogena

Fisiologa de la piel

rgano metablico

Fisiologa de la piel

rgano inumolgico

Mi piel es mi historia

Gracias
gerardo solis arreola
@gsaderma