Repblica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educacin

Instituto Universitario de Tecnologa Juan Pablo Prez Alfonzo
IUTEPAL Maracay

Profesora:

Integrantes:

Lic. Adriana Ramrez

Cardozo Paola
Mrquez Yelitza
Martnez Claudia
Moncada Meglis
Nieves Alexandra
Seccin: 203-F

Maracay, Marzo 2015.

INDICE
Introduccin.....Pg. 3
El Ebola definicin......Pg. 4
Serotipos del virus del Ebola...Pg. 4
Etologa........Pg. 4
Signos y sntomas........Pg. 5
Cmo se transmite el virus del ebola?.......................................................Pag. 5
Cmo se puede evitar el contagio en los hospitales?.................................Pg. 6
Existe una cura o una vacuna?...................................................................Pg. 7
Tratamiento.Pg. 7
Prevencin...Pg. 8
Pronostico....Pg. 9
Diagnstico..Pg. 10
Diagnsticos diferencial......Pg. 11
Cmo me protejo de la enfermedad del bola?.........................................Pg. 11
Acciones de enfermeria.......Pg. 12
Conclusiones...........Pg. 13
Bibliografas....Pg. 14
Anexos.Pg. 15

INTRODUCCION

El mundo ha sido convulsionado por el frecuente brote del virus mortal del
bola el cual an no tiene cura especfica, pues siguen aun siendo probados por
cientficos expertos los anticuerpos de personas sobrevivientes, para hallar la
posible sanacin a esa fatal enfermedad, la que ya ha cobrado miles de vidas.
El primer caso registrado fue el 26 de agosto de 1976, en una provincia
ecuatorial occidental del Sudn y en una vecina regin del Zaire. El virus del
bola, es uno de los ms mortferos que existen, en dos brotes simultneos
ocurridos en Nzara (Sudn) y Yambuku (Repblica Democrtica del Congo,
entonces Zaire). La aldea en que se produjo el segundo de ellos est situada cerca
del ro bola, y de ah se toma su nombre.
Es necesario pedir a Dios, la proteccin para nuestro pas, por cuanto
nosotros no estamos preparados para emergencias nacionales y aun mucho menos
de esa ndole, como el sucedido en frica recientemente, pues el hecho de la falla
de materiales en los hospitales, falta de proteccin para los de personal de salud,
contribuy a la propagacin del mortal virus. Confiemos en el Creador, que lo
mencionado (secretamente) por cientficos-virologos sobre la posibilidad de que
este moral virus mute a forma aerbica, no se haga realidad.
El trabajo refiere al bola como virus ampliamente mortal, causado por un
virus de la familia de los folovirus, que se transmite de persona a persona a travs
de los flujos corporales, con signos y sntomas muy parecidos a otras
enfermedades de las cuales debe diferenciarse muy bien. Se menciona los
examenes que deben realizarse para su diagnstico, se habla de lo fatal del
diagnostico y las medidas para evitar contagios, as como las acciones de
enfermera.

EL BOLA, DEFINICION
Se trata de una enfermedad infecciosa que se transmite a travs de un virus
de manera aguda produciendo fiebre hemorrgica. Afecta a humanos y primates.
Esta infeccin se caracteriza por su alta tasa de mortalidad, ya que entre el 50% y
95% de los afectados han muerto.
Los brotes de EVE se producen principalmente en aldeas remotas de
frica central y occidental, cerca de la selva tropical, es transmitido al ser
humano por animales salvajes y se propaga en las poblaciones humanas por
transmisin de persona a persona. Se considera que los huspedes naturales del
virus son los murcilagos frugvoros de la familia Pteropodidae.

Serotipos del virus del bola

Existen cinco gneros del bola virus, junto con los gneros Marburgvirus
y Cuevavirus, uno de los tres miembros de la familia Filoviridae (filovirus):

bolavirus Bundibugyo (BDBV);

bolavirus Zaire (EBOV);

bolavirus Reston (RESTV);

bolavirus Sudan (SUDV), y

bolavirus Ta Forest (TAFV).

ETIOLOGIA

Es uno de los dos miembros de una familia de virus de ARN (cido

ribonucleico) llamado Filoviridae del gnero Filovirus, situacin taxonmica que
comparte con el virus de Marburgo. Es el patgeno causante de la enfermedad del
bola.
El virus del bola tiene una alta capacidad proliferativa, es decir, de producir
millones de copias en poco tiempo, y en muchos casos eso se une a su potencial
para bloquear el sistema inmunolgico, por eso la alta tasa de mortandad se debe a
que el organismo no consigue controlar la infeccin.

SIGNOS Y SNTOMAS
El perodo de incubacin de esta enfermedad oscila entre 2 y 21 das, despus
de los cuales ocurre el inicio de los sntomas del bola, aunque lo ms habitual es
que aparezcan entre el octavo y el dcimo da:

Fiebre alta y repentina.

Dolor de cabeza.

Molestias en las articulaciones y fuertes dolores musculares.

Dolor de garganta y debilidad generalizada.

Diarrea, vmitos y dolor de estmago.

Aparicin de una erupcin rojiza en la piel.

Congestin conjuntival (ojos rojos).

Alteracin de la funcin renal y heptica.

En algunos afectados pueden observarse hemorragias internas y externas.

CMO SE TRANSMITE EL VIRUS DEL BOLA?

El virus se propaga de persona a persona, por contacto directo (a travs de
las membranas mucosas o de soluciones de continuidad de la piel) con rganos,
sangre, secreciones, u otros lquidos corporales de personas infectadas, o por
contacto indirecto con materiales contaminados por dichos lquidos o por el
contacto con equipo mdico contaminado, tales como agujas.
Tambin en muchos casos se transmite de animales infectados vivo o
muerto como monos, murcilagos, antlope entre otros. En frica se han
documentado casos de infeccin asociados a la manipulacin de chimpancs,
gorilas, murcilagos frugvoros y puercoespines infectados que se haban
encontrado muertos o enfermos en la selva.
Tambin los hombres pueden seguir transmitiendo el virus por el semen
hasta siete semanas despus de la recuperacin clnica.
La transmisin nosocomial se refiere a la propagacin de una enfermedad
dentro de un centro hospitalario, muchas veces este tipo de transmisin ocurre con
frecuencia durante los brotes de virus del bola. En la mayora de los centros de
salud de frica los pacientes son atendidos sin mascarilla, batas o guantes.
Adems, cuando las agujas o jeringas que se utilizan pueden no ser del tipo
desechable, si se contaminan con el virus y luego se vuelven a utilizar, muchas
personas pueden ser infectadas.
De hecho, si se produce la muerte del afectado por el virus, el protocolo
indica que no se le puede realizar la autopsia por el alto riesgo de contagio por los
fluidos de la vctima, por lo que deber ser incinerado.

CMO SE PUEDE EVITAR EL CONTAGIO EN LOS HOSPITALES?

Los trabajadores sanitarios que atienden a pacientes con el virus del bola
deben aplicar, adems de las precauciones generales, otras medidas de control de
las infecciones para evitar cualquier exposicin a la sangre o lquidos corporales
del paciente y el contacto directo sin proteccin con el entorno posiblemente
contaminado.
Cuando se est en contacto estrecho con un paciente (un metro de distancia
o menos) deben protegerse la cara con mscara o mascarillas mdicas y gafas y
usar bata limpia, aunque no estril, de mangas largas y guantes (estriles para
algunos procedimientos).
Los protocolos tambin incluyen los modos en que el material sanitario
debe usarse y desinfectarse para prevenir el contagio, unas medidas que tambin
se extienden al personal de laboratorio que analiza las muestras tomadas para
diagnstico.

EXISTE UNA CURA O UNA VACUNA?

No, no se cuenta todava con ningn tratamiento ni vacuna especficos como tampoco hay una vacuna definitiva para otros virus ms conocidos como la
gripe-, aunque se estn poniendo a prueba varios sueros experimentales.
El que ha sido el primer caso de contagio de bola fuera del continente
africano, el de la auxiliar espaola que atendi a los misioneros fallecidos por el
mismo virus, est siendo tratado con suero hiperinmune de donante en el hospital

La Paz-Carlos III de Madrid. Este suero es de una persona que super la

enfermedad.

TRATAMIENTO
En la actualidad no existe ningn medicamento dirigido a combatir el virus
del bola, por lo tanto solo se puede realizar tratamiento sintomtico o medidas
de apoyo. Entre ellas tenemos: para la fiebre, administrar Acetaminofn, nunca
tomar Aspirina (cido acetilsaliclico) por el riesgo que existe de manifestaciones
hemorrgicas; tambin se debe ingerir abundantes lquidos para evitar la
deshidratacin y guardar reposo en cama.
Actualmente, debido al virulento brote de bola-Zaire que est teniendo
lugar en frica Occidental, se est procediendo a tratar a algunos pacientes con un
suero experimental conocido como ZMapp. Otras compaas farmacuticas
trabajan a contrarreloj para dar con la cura o una vacuna efectiva para luchar
frente este virus. Mientras, a algunos enfermos se les est administrando, con
resultados positivos en algunos casos, suero hiperinmune (plasma sanguneo)
obtenido de pacientes que han conseguido superar la enfermedad, por lo que su
sangre ha generado anticuerpos para combatir la infeccin.

PREVENCIN
Segn las recomendaciones de la Organizacin Mundial de la Salud
(OMS) el control y prevencin del virus del bola se basa en tres pilares
fundamentales:

 Controlar la infeccin en animales: actualmente no hay vacunas dirigidas a

prevenir la infeccin por virus del bola-Reston en animales, es por ello que
se deben aplicar mtodos qumicos de desinfeccin utilizando hipoclorito de
sodio y otros detergentes de forma regular en las granjas de animales como
monos y cerdos. Ante la sospecha de cualquier brote del virus los animales
deben ponerse en cuarentena o podran incluso sacrificarse para evitar la
transmisin a seres humanos.
Disminuir el riesgo de la infeccin humana: al no existir una vacuna para seres
humanos ni tampoco un tratamiento especfico contra la infeccin por el virus
del bola la educacin de la poblacin en riesgo es un arma fundamental. Se
deben implementar campaas de concienciacin sobre los distintos factores de
riesgo y las medidas de proteccin frente a ellos. En ciertos pases africanos, al
ocurrir un brote de bola se activan mecanismos de informacin y difusin de
mensajes para reducir los riesgos de transmisin, los cuales debern enfocarse
en los siguientes aspectos:

Disminuir el contacto con animales salvajes posiblemente

infectados como simios, monos y algunos tipos de murcilagos.
Evitar el consumo de carne cruda.

Empleo de guantes y prendas protectoras para manipular animales.

Utilizar guantes, mascarillas y batas especiales para disminuir el

riesgo de transmisin de persona a persona como consecuencia del
contacto estrecho con personas infectadas, en particular con sus
lquidos corporales.

Lavarse las manos frecuentemente, sobre todo despus de visitar a

familiares enfermos en el hospital, as como despus de haber
cuidado a enfermos en el hogar.

Difundir mensajes de informacin a la poblacin sobre las

caractersticas de la enfermedad y de las medidas de control del
brote, en particular la inhumacin de cadveres.

Prevenir la infeccin del bola en los centros de salud: esto se refiere al uso de
medidas de aislamiento y utilizacin de equipos necesarios (guantes,
tapabocas, batas) para reducir el riesgo de transmisin desde los enfermos
hacia el personal sanitario, como mdicos, enfermeras, as como tcnicos de
laboratorio que manipulan sangre y otros lquidos corporales de los pacientes
infectados con el virus.

PRONSTICO
El pronstico de la fiebre hemorrgica por virus del bola es bastante
malo, ya que se considera una patologa potencialmente mortal. El perodo de
tiempo que transcurre desde el inicio de los sntomas hasta la muerte vara entre 2
y 21 das. Se estima que la tasa de mortalidad por fallo de mltiples rganos y
posterior shock hipovolmico va desde un 50 a un 90%, variando segn el tipo de
virus del bola que cause la infeccin.

DIAGNSTICO
Solo puede diagnosticarse
especficas, tales como:

mediante distintas pruebas de laboratorio

 Hemograma o la deteccin de Anticuerpos IgM e IgG

Prueba de inmunoadsorcin enzimtica (ELISA); de captura o
sandwich son claves en el diagnstico de la enfermedad.
Pruebas de deteccin de antgenos;
Prueba de seroneutralizacin;
Reaccin en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RTPCR);
Aislamiento del virus mediante cultivo celular.

Las muestras de los pacientes suponen un enorme peligro biolgico, y las

pruebas tienen que realizarse en condiciones de mxima contencin biolgica.

Para inferir el diagnstico del bola es de vital importancia atender a los

sntomas del paciente y realizar un interrogatorio exhaustivo en el que se hagan
preguntas sobre viajes recientes a zonas endmicas del virus.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Antes de establecer un diagnstico de Ebola, deben descartarse: el

paludismo, la fiebre tifoidea, la shigelosis, el clera, la leptospirosis, la peste, las
rickettsiosis, la fiebre recurrente, la meningitis, la hepatitis y otras fiebres
hemorrgicas vricas.
El virus altera las clulas "endoteliales" que recubren la superficie interior
de los vasos sanguneos y la coagulacin. Al daar los vasos sanguneos las

plaquetas no son capaces de coagular, y los pacientes sucumben a un shock

hemorrgico que deriva en una prdida muy grave de sangre, por lo que puede
confundirse con Dengue
Malaria, Ambas enfermedades tienen sntomas comunes y comparten el
mismo origen. Sin embargo, la malaria es ms frecuente y tiene ms posibilidades
de contagio.
Virus de Marburgo, el diagnostico diferencial con este caso es muy difcil.

Cmo me protejo de la enfermedad del bola?

Si debe viajar a una zona afectada por bola, tome estas medidas:

Lvese las manos con frecuencia y use gel antisptico a base de alcohol.

Evite el contacto con la sangre o lquidos corporales del infectado

No toque objetos en contacto con sangre o

lquidos corporales del

infectado.

No toque el cuerpo de alguien que haya muerto por esta enfermedad.

No toque murcilagos o primates no humanos (simios y monos), sus

lquidos corporales y su sangre, ni toque o coma carne cruda obtenida de
estos animales.

Evite ir a los establecimientos en frica Occidental donde pacientes con la

enfermedad del bola reciben tratamiento.

Informe inmediatamente cualquier exposicin potencial sin proteccin a la

enfermedad.

Busque atencin mdica si tiene fiebre, fatiga, dolor de cabeza, dolor

muscular, diarrea, vmitos, dolor estomacal o moretones o sangrado sin
causa aparente.

Limite su contacto con otras personas hasta que visite al mdico. No vaya
a ningn otro lugar.

ACCIONES DE ENFERMERIA
Usar la debida proteccin, guantes, bata, mascara protectora
(bioseguridad).
Retirar la proteccin con cuidado, desechar (autoproteccin).
Lavar manos antes y despus con antisptico con base alcohol
Monitorear signos vitales con frecuencia. Es necesario llevar un control
estricto de los signos vitales como la frecuencia cardiaca, el pulso y la
presin arterial con el fin de poder determinar cualquier signo indicativo
de shock.
Mantener hidratado al paciente
Evitar el contacto de familiares, con el paciente bajo sospecha de
infeccin, sin la debida proteccin
Aislar al paciente
Proporcionar el mejor confort posible

CONCLUSIONES

En conclusin podemos decir que el Ebola, por ahora es un virus altamente

mortal, que para evitar ser propagado, los muertos por dicha enfermedad deben
ser incinerados.
Deben tomarse medidas extremas de proteccin para atender a personas
de las cuales se sospeche enfermedad tal, la cual esperamos en Dios, nunca llegue
a nuestra tierra.

Como an no hay cura, deben implementar campaas de concienciacin

sobre los distintos factores de riesgo y las medidas de proteccin frente a ellos y
as en caso de sospechar o de estar, Dios no lo quiera, el virus, evitar la
propagacin..
El realizar esta investigacin nos permiti, conocer algunos aspectos de la
enfermedad, y que tristemente an no se encuentra remedio para ella, aunque se
esten estudiando las posibilidades de hallar la cura mediante anticuerpos de
personas que sobrevivieron a la enfermedad, utilizando el suero hiperinmune,
extrado de su plasma sanguneo, an lamentablemente sigue siendo un
experimento, mientras que la enfermedad es muy real y peligrosa.

BIBLIOGRAFIA

M. Gascon 2014 El bola, monografas.com

Carreo Ariel 2014 El bola. Rincon del vago. Monografa

Tirado 2014, Vidayestilo.exciste.que.es.el.ebola

Seema An 2015, New.medical.net-healt..

ANEXOS

Virus del ebola

murcilago infectado

Un enfermero, usando ropa de proteccin

para desinfectarse

recibe una ducha

Anlisis de sangre (diagnostico)

conjuntival (ojos rojos)

Aparicin de erupcin en la piel

la piel

Congestin

erupcin en

Entierro de una persona infectada

Pacientes con el virus del ebola

han muerto por el virus

Ms de 7.842 personas