Claudia Jorge Nuevo Instrumento Steps 15 de Abril

Versin guatemalteca
Instrumento del Mtodo

progresivo (STEPS)
Mtodo progresivo de la OMS para la vigilancia

de los factores de riesgo de las enfermedades
crnicas (STEPS)
Organizacin Mundial de la Salud
20 Avenue Appia, 1211 Ginebra 27, Suiza
Para obtener ms informacin:
www.who.int/chp/steps
Instrumento STEPS
Presentacin general
Introduccin
El presente instrumento del mtodo progresivo (STEPS) de la OMS modificado ser

el instrumento que se utilizar en Guatemala.
Contiene lo siguiente:
Las preguntas del cuestionario BSICO (recuadros sin sombreado)
Las preguntas del cuestionario AMPLIADO (recuadros sombreados).
Las respuestas posibles para Step 1, Step 2 y Step 3
Preguntas del
cuestionario
bsico
Las preguntas del cuestionario bsico de cada seccin son necesarias para calcular
las variables bsicas. Por ejemplo:
Personas que actualmente fuman todos los das
Media del ndice de masa corporal.
Nota: se deben hacer todas las preguntas bsicas, pues omitir cualquiera de ellas
alterar el anlisis.
Preguntas del
cuestionario
ampliado
El cuestionario ampliado de cada seccin tiene la finalidad de obtener informacin

ms detallada. Por ejemplo:
Consumo de tabaco sin humo
Comportamiento sedentario.
Significado de
las columnas
El cuadro que se encuentra a continuacin constituye una gua rpida para

cada una de las columnas del instrumento.
Columna
Pregunta
Descripcin
Cada pregunta se leer en voz alta a los
entrevistados
Adaptacin del sitio

Seleccione las secciones que
va a usar.
Respuesta
Se muestran en esta columna las opciones de

respuesta que el entrevistador encerrar en un
crculo o anotar en las casillas. Las
instrucciones para saltarse preguntas se muestran
a la derecha de las respuestas; hay que seguirlas
escrupulosamente durante las entrevistas.
La columna est concebida para que los datos del
instrumento se correspondan con el instrumento
para ingresar los datos, la sintaxis del anlisis de
los datos, el libro de datos y la hoja de datos.
Agregue las respuestas

especficas del lugar en el caso
de los datos personales (por
ej., C6).
Clave
Esto nunca debe cambiarse ni

eliminarse La clave sirve como
un identificador general para el
ingreso y anlisis de los datos.
Nmero de identificacin del entrevistado
Instrumento STEPS
para la vigilancia de los factores de

riesgo
de enfermedades no transmisibles
<DEPARTAMENTO DE GUATEMALA>
Informacin sobre la encuesta
Lugar y fecha
Respuesta
Clave
Identificacin del municipio
I2
Direccin completa
Identificacin del entrevistador
Fecha en que se llen el cuestionario
I3

da
mes
ao
I4
Consentimiento, idioma de la entrevista y nombre

Se ley el texto del consentimiento al entrevistado y este lo concedi
Idioma de la entrevista [anotarlo]
Hora de la entrevista
(sistema de 24 horas)
I1
Respuesta
S
No
Espaol
[Aadir otro]
[Aadir otro]
1
2
3
[Aadir otro]
Clave
I5
Si la respuesta es No
TERMINAR.
I6
:
horas
minutos
I7
Apellidos
I8
Nombres
I9
Otra informacin que puede resultar til

Nmero de telfono para contacto, siempre que sea posible.
I10
La informacin contenida en I6 hasta I10 debe guardarse separada del instrumento, ya que contiene informacin confidencial.
Mtodo progresivo de la OMS para la vigilancia - Instrumento v.3.0
5-1-1
Primer paso
Datos personales del entrevistado
CUESTIONARIO BSICO: Datos personales del entrevistado

Pregunta
Respuesta
Masculino
Femenino
Sexo (anote masculino o femenino segn lo que observe)
Clave
C1
En qu fecha naci usted?

No s 77 77 7777

da
mes
ao
Qu edad tiene usted?
Aos
Cuntos aos en total asisti a la escuela a tiempo completo

(sin contar la etapa preescolar)?
Aos
C2
C3
C4
CUESTIONARIO AMPLIADO: Datos personales del entrevistado

No tuvo instruccin formal
No termin la primeria
1
2
Termin la primaria
Termin los estudios bsicos
3
4
Termin Diversificado
Termin la universidad
5
6
Tiene un posgrado
Cul es el nivel de escolaridad ms alto de escolaridad

que alcanz usted?
[INTRODUCIR CATEGORAS ESPECFICAS DEL PAS]
Se neg a responder
A qu grupo tnico pertenece?
Cul es su estado civil o conyugall?
Maya
Garfuna
2
3
Xinca
Otros
(MUESTRE LA AYUDA GRFICA)
1
2
Separado o separada
Divorciado o divorciada
Viudo o viuda
4
5
Unin libre
Adems de usted cuntas personas mayores de 18 aos

viven en su residen en su vivienda?
1
2
Trabaja por cuenta propia
Trabaja sin remuneracin

Estudia
4
5
Ama de casa
Jubilado o jubilada
Nmero de personas
C7
88
Empleado sector pblico

Empleado sector privado
Desempleado o desempleada (en

condiciones de trabajar)
Desempleado o desempleada
(incapaz de trabajar)
Se neg a responder
C6
88
Nuca se ha casado
Actualmente casado o casada
Se neg a responder
Cul de las frases siguientes describe mejor su situacin

laboral en los ltimos 12 meses?
88
Mestizo
Se neg a responder
C5
C8
8
9
88
HC9
Mtodo progresivo de la OMS para la vigilancia - Versin Panamericana del Instrumento v.3.1
5-1-2
CUESTIONARIO AMPLIADO: Datos personales del entrevistado (continuacin)

Pregunta
Cuntas personas trabajan en la el hogar?
Teniendo en cuenta el ao pasado, puede usted decirme
cules fueron los ingresos medios de la familia?
(REGISTRE SOLO UNO DE LOS TRES)
Calcule del dato de la casilla anterior el ingreso anual, y

clasifquelo donde corresponda (pobreza extrema, pobreza, no
pobreza
Clave
Respuesta
Por semana
pasar a T1
O BIEN por mes
pasar a T1
C10a
C10b
O BIEN por ao
pasar a T1
C10c
Se neg a
responder 88
(Q) 4,380.00 por persona al ao
Pobreza extrema
Entre Q 4,380.00 y Q 9030.93 por persona
ao - Pobreza no extrema
Mayor de Q 9, 030. 93 por persona por ao
No pobre
Rehusa
responder
C10d
1
2
3
C11
88
5-1-3
Primer paso
Datos sobre el comportamiento
CUESTIONARIO BSICO: Consumo de tabaco

Quisiera hacerle algunas preguntas sobre el consumo de tabaco
Pregunta
Respuesta
Fuma actualmente algn producto de
tabaco como cigarros, puros o pipa?

No
No
Fuma actualmente todos los das?

Qu edad tena cuando empez a
fumar?
Si la respuesta es No, pase a T8
En aos
Recuerda hace cunto tiempo fue?

O BIEN
en meses
Si sabe cundo, pase a T5a/T5aw

No sabe 77
O BIEN
en semanas
A DIARIO
Cigarros fabricados
En promedio, cuntos de los siguientes
productos (cigarros, puros pipa) fuma al
da o a la semana?
(SI LA FRECUENCIA ES INFERIOR A
UN DA, REGSTRELO POR SEMANA)
(REGISTRE LA FRECUENCIA DE CADA
TIPO)
No sabe 7777
Cigarros hechos a mano

Pipas
En los ltimos 12 meses, ha tratado de

dejar de fumar?
Fum anteriormente? (MUESTRE LA

AYUDA GRFICA)
Anteriormente lleg a fumar todos los
das?
T5b/T5bw
Si la respuesta a T2 es S, pase a T12; si la

respuesta a T2 es No, contine con T9

No ha visitado a ningn
mdico o personal de salud en
los ltimos 12 meses

No
Si la respuesta es No, pase a T12
Si la respuesta a T1 es S, pase a T12; de no ser as,

contine con T10
Si la respuesta a T1 es S, pase a T12; de no

ser as, contine con T10
No
S
No
T5c/T5cw
T5d/T5dw
T5f/T5fw
T5other/
T5otherw
T6
1
2
1
S
En los ltimos 12 meses, le han
aconsejado que deje de fumar en alguna
visita al mdico u otro personal de salud?
T5a/T5aw
S
No
T4b
Si la respuesta es Otro, pasar a T5other; de lo contrario,

contine con T6
Otro (srvase especificar):
T4a
SEMANALMENTE
Otro
T3
T4c
Puros
T1
T2
Edad (en aos)

No sabe 77
(REGISTRE SOLO UNO, NO LOS TRES)
Clave
T7
T8
T9
5-1-4
CUESTIONARIO AMPLIADO: Consumo de tabaco

Pregunta
Clave
Respuesta
Edad (en aos)
Qu edad tena cuando dej de fumar?
No sabe 77
T10
Si sabe cundo, pase a
T11a
T12
Aos
Hace cunto tiempo dej de fumar?
T12
(REGISTRE SOLO UNO, NO LOS TRES)
O BIEN
Meses
T11b
T12
No sabe 77
O BIEN
Semanas
Consume actualmente algn producto de tabaco sin humo,

como cigarrillos electrnicos? (MUESTRE LA AYUDA
GRFICA)
1
2
No
S
Consume usted actualmente productos de tabaco sin

humo todos los das?
En los ltimos 30 das, alguien fum en los locales

cerrados de su centro de trabajo (ya sea el edificio, la zona
de trabajo o una oficina)?
Si la respuesta es No, pase a

T15
1
2
No
En los ltimos 30 das, alguien fum en la casa donde vive?
T11c
No
No
No
No trabajo en un local cerrado

T14aw
T12
T13
T17
T18
Polticas de Tabaco
Las siguientes preguntas se refieren a las polticas de control del Tabaco. Las mismas incluyen preguntas sobre la exposicin que se tiene
a los anuncios, promociones y compra de cigarrillos.
Preguntas
Respuestas
Durante el ltimo mes ha visto o escuchado anuncios o

seales que promuevan los cigarrillos en las tiendas donde
los compra?
Si
No
No s
Clave
1
2
77
TP2
Las siguientes preguntas son nicamente para los fumadores

En la ltima compra que hizo de cigarrillos, qu cantidad
compr en total?
En la ltima compra de cigarros que realiz, Cunto
dinero pag?
Number of cigarettes
No s, No fumo o No compro
cigarros de fabrica7777
cigarros de fabrica, fin de

seccin
Monto en Q.
No s, No fumo o No compro
No s
Rehusa
7777
8888
TP6
TP7
5-1-5
CUESTIONARIO BSICO: Consumo de alcohol

Las siguientes preguntas se refieren al consumo de alcohol.
Pregunta
Respuesta
S
No
Si la respuesta es No, pase a A16
Si la respuesta es S, pase a A4
No
Si la respuesta es S, pase a A16
No
Todos los das
Entre 5 y 6 das por semana
Entre 1 y 3 das por mes
Menos de una vez al mes
No
Alguna vez ha consumido bebidas alcohlicas, como cerveza,

vino, licor o aguardiente?
(MUESTRE LA AYUDA GRFICA O D EJEMPLOS)
A1
En los ltimos 12 meses, ha consumido alcohol?

Ha dejado de beber por motivos de salud, o por consejo del
mdico o personal de salud?
En los ltimos 12 meses, con que frecuencia ha consumido

por lo menos una bebida alcohlica?
(LEA LAS RESPUESTAS EN VOZ ALTA, MUESTRE LA
AYUDA GRFICA)
En los ltimos 24 meses, ha consumido cualquier tipo de

alcohol?
En los ltimos 30 das, en cuntas ocasiones consumi usted
por lo menos un trago o cerveza?
En los ltimos 30 das, cuntos tragos o cervezas, consumi
en cada ocasin?
En los ltimos 30 das, cul fue el mayor nmero de tragos
que bebi en una sola ocasin, sumando todos los tipos de
bebidas alcohlicas?
En los 30 ltimos das, cuntas veces ha bebido seis o ms

tragos o cervezas en una sola ocasin?
A7
Nmero
No sabe 77
A8
Nmero
No sabe 77
A9
A10a
Martes
A10b
Mircoles
A10c
Jueves
Viernes
A10e
Sbado
A10f
No sabe 77
A5
Nmero de veces
No sabe 77
A3
A6
Nmero
No sabe 77
A2
A4
Lunes
En la ltima semana, cuntos tragos o cervezas bebi usted

cada da?
Clave
Domingo
A10d
A10g
5-1-6
CUESTIONARIO BSICO: Consumo de alcohol (continuacin)

Le acabo de preguntar por su consumo de alcohol en los ltimos 7 das. Me refera a las bebidas alcohlicas en general; las preguntas
siguientes sern acerca del consumo de bebidas alcohlicas elaboradas en casa, que no es para beber o no paga impuestos. Cuando
responda a las preguntas que siguen, concntrese nicamente en los tipos de alcohol que acabo de mencionar.
Pregunta
Respuesta
En los ltimos 7 das, consumi alguna bebida alcohlica

elaborada en casa, algn tipo de alcohol medicinal o de quemar u
otra forma de alcohol que no paga impuestos?
No
Licores de elaboracin
domstica, por ej., licor destilado
ilegalmente
Cerveza o vino de elaboracin
casera, incluido el vino de
palma o el de frutas
En promedio, cuntos tragos de lo siguiente bebi usted en

los ltimos 7 das?
No sabe 77
A11
Clave
Alcohol que no est destinado al

consumo, como los
medicamentos a base de alcohol,
perfumes, lociones para despus
de afeitar
Otro producto de alcohol que no
paga impuestos en el pas

A13
A12a
A12b
A12d
A12e
CUESTIONARIO AMPLIADO: Consumo de alcohol

Todos los das o casi todos los
das
En los ltimos 12 meses, cuntas veces se dio usted cuenta
de que una vez que empezaba a beber no poda detenerse?
En los ltimos 12 meses, cuntas veces dej de hacer lo que

normalmente se espera de usted, por causa de la bebida?
En los ltimos 12 meses, con qu frecuencia necesit beber

un trago por la maana, despus de haber bebido mucho la
noche anterior, para poder funcionar?
A la semana
Al mes
3
4
Nunca

das
A la semana
Al mes
3
4
Nunca

das
A la semana
Al mes
3
4
Nunca
A13
A14
A15
5-1-7
CUESTIONARIO BSICO: Rgimen alimentario

Las preguntas que vienen a continuacin se refieren a las frutas y verduras que usted acostumbra comer. Esta es una lmina sobre nutricin en
que se muestran algunos ejemplos de frutas y verduras de la localidad. Cada imagen representa el tamao de una racin. Cuando
responda a estas preguntas, piense en una semana caracterstica del ltimo mes.
Pregunta
Durante el ltimo mes, en una semana normal, cuntos das
ha comido frutas? (MUESTRE LA AYUDA GRFICA)
Cuntas raciones de fruta come usted en uno de esos das?
Durante el ltimo mes, en una semana normal Cuntos das
come usted verduras? (MUESTRE LA AYUDA GRFICA)
Cuntas raciones de verduras come usted en uno de esos
das? (MUESTRE LA AYUDA GRFICA)
Durante el ltimo mes, en una semana normal, Cuntos das
ha tomado bebidas artificiales, azucaradas jugos o gaseosas,
Respuesta
Nmero de das
No sabe 77
Nmero de raciones
No sabe 77
Nmero de raciones
No sabe 77
Nmero de das
No sabe 77
Cuantas bebidas artificiales azucaradas, jugos o gaseosas

tom en uno de esos das? (botellas o latas)
Nmero de botellas o latas al da

No sabe 77

ha tomado Sopas Instantneas, de bolsa o cubitos
Nmero de das

ha comido comida rpida? (hamburguesas, host dogs, pizza,
pollo frito, papas fritas, etc
Cuntas veces al da come usted comida rpida?
(hamburguesas, pizza, pollo frito, papas fritas, etc.
No sabe 77
Nmero de das
No sabe 77
Nmero de veces das
No sabe 77
Cuntas raciones de comida rpida come usted en uno de

esos das? (hamburguesas, pizza, pollo frito, papas fritas, etc.
Nmero de raciones
No sabe 77

ha ingerido comida chatarra (caloras vacias, tortrix, ricitos,
chetos, nachos, etc),
Nmero de das
No sabe 77
Cuantas veces en un da ha comido tortrix, ricitos, chetos,

nachoss, otros ?
Si la respuesta es Ningn
da, pase a D3
Nmero de veces al da
No sabe 77

ha comido comida Tipica como chuchitos tamales, paches, y
similares, tacos, tostadas, rellenitos, caldos de res, gallina o
chompipe, pan de manteca, pasteles, helados.
Nmero de das
No sabe 77

ha comido Leche entera de vaca, mantequilla, crema, quesos
procesados, chicharrones, embutidos ( salchichas, jamones,
salchichones, chorizos, longanizas, etc).
Nmero de das
No sabe 77
D1
D2
Nmero de das
No sabe 77
Clave
Si la respuesta es Ningn
da, pase a D5
D3
D4
5-1-8
Consumo de sal
Por medio de las siguientes nos interesa conocer ms sobre su consumo de sal. Nos referimos a la sal de mesa corriente, la sal sin refinar
(como la sal de mar), los consoms en cubos o en polvo,y las salsas saladas, como la de soya o la de pescado (vase la ayuda grfica).
Las siguientes preguntas se refieren a la adicin de sal a los alimentos antes de consumirlos, a la manera de preparar los alimentos en casa, al
consumo de alimentos elaborados ricos en sal . Porfavor responda las preguntas incluso si usted cree que consume poca sal.
Respuesta
Pregunta
Con qu frecuencia agrega usted sal o una salsa salada
(como la de soya) a los alimentos antes de probarlos o
mientras los est consumiendo?
(SELECCIONE SOLO UNA)
En casa con cunta frecuencia se agregan sal, sazonadores

salados o salsas saladas al cocinar o preparar los alimentos?
Siempre
Seguido
A veces
Raras veces
Nunca
No s
77
Siempre
Seguido
A veces
Raras veces
Nunca
4
5
No s
Con qu frecuencia come usted alimentos elaborados ricos
en sal? Los alimentos elaborados ricos en sal son los que ya
no se encuentran en su estado natural sino que han sido
modificados; por ejemplo, golosinas saladas en paquetes o
bolsitas (tortrix, ricitos, chetos, papalinas. Nachos, manas),
alimentos salados enlatados, alimentos salados preparados
para el consumo rpido [ (pollo o papas fritas, sopas
instantneas, consoms, hamburguesas, queso duro, etc.].
[INTRODUZCA EJEMPLOS]
DS1
DS2
77
Siempre
Seguido
A veces
Raras veces
Nunca
No s
77
Muchsima
Demasiada
1
2
La cantidad suficiente
Poca
Poqusima
Muy importante
Algo importante
No es importante
No s
77
No
No s
2
77
Cunta sal o salsa salada consume usted?
Clave
DS3
DS4
AMPLIADA: Consumo de sal

En qu grado le parece importante reducir su propio consumo
de sal?
Cree usted que el consumo excesivo de sal o de salsas

saladas podra causarle problemas de salud?
D9
D10
Hace usted alguna de las cosas siguientes en forma regular para moderar su propio consumo de sal?
(ANOTE CADA UNA)
Limitar el consumo de alimentos elaborados
Leer las etiquetas de los alimentos para saber el contenido de
sal o de sodio
Comprar alimentos alternativos con poca sal o poco sodio
Sustituir la sal con otras especias al cocinar
Evitar el consumo de alimentos preparados fuera de casa
No
No
S
2
1
No
No
No
D11a
D11b
D11c
D11d
D11e
5-1-9

Aceite vegetal
Manteca
Mantequilla
Margarina
Qu tipo de aceite o grasa se usa con ms frecuencia para

cocinar en su casa ?
Otro
Ninguno en particular
No se usa ninguno
No sabe
Otro
En promedio, cuntas veces por semana come usted

alimentos que no fueron preparados en casa? Por comida me
refiero al desayuno, la comida o la cena.
Nmero de veces
No sabe 77
1
2
3
4
5
Si la respuesta es Otro, pase a

D5 otro
D12
6
7
77
D12
otro
D13
5-1-10
Consumo de bebidas gaseosas azucaradas

Por medio de las siguientes nos interesa conocer ms sobre su consumo de bebidas gaseosas azucaradas. Las siguientes preguntas se
refieren a su perfil de consumo de bebidas gaseosas. Por favor responda las preguntas.
Respuesta
Pregunta
Con qu frecuencia consume bebidas gaseosas azucaradas?
Cuntos vasos de bebidas azucaradas consume diariamente?
Clave
Siempre
Seguido
A veces
Raras veces
Nunca
No s
77
No. de vasos
No s
77
CUESTIONARIO BSICO: Actividad fsica

A continuacin voy a hacerle varias preguntas sobre el tiempo que pasa usted desempeando distintos tipos de actividad fsica en una
semana ordinaria. Le ruego responder las preguntas incluso si no se considera usted una persona fsicamente activa. Piense primero en el
tiempo que pasa haciendo su trabajo. Piense en las cosas que tiene que hacer, tanto si le pagan como si no, como trabajo, estudio o
capacitacin, quehaceres domsticos, cosecha, pesca o caza para conseguir comida, busca de empleo. [Introduzca otros ejemplos, si es
necesario]. Tenga en cuenta que por actividades vigorosas nos referimos a las que exigen un gran esfuerzo fsico y aumentan mucho la
frecuencia respiratoria y la cardiaca; las actividades moderadas exigen un esfuerzo fsico moderado y aumentan poco la frecuencia
respiratoria o cardiaca.
Pregunta
Respuesta
Clave
Trabajo
Su trabajo supone realizar una actividad vigorosa, que
aumenta mucho las frecuencias respiratoria y cardiaca [llevar o
levantar objetos pesados, cavar o realizar tareas de
construccin] durante al menos 10 minutos seguidos?

[INTRODUCIR EJEMPLOS] (MUESTRE LA AYUDA
GRFICA)
No
En una semana ordinaria, cuntos das realiza usted

actividades vigorosas como parte de su trabajo?
En un da corriente, cunto tiempo realiza actividades

vigorosas?
P1
Nmero de das
Horas: minutos
En su trabajo tiene usted que realizar actividades moderadas,

que causan un pequeo aumento de las frecuencias respiratoria
y cardiaca, como caminar a paso vivo [o llevar cargas ligeras]
durante al menos 10 minutos seguidos?
[INTRODUZCA EJEMPLOS] (MUESTRE LA AYUDA
GRFICA)
En una semana corriente, cuntos das realiza usted
actividades de intensidad moderada como parte de su trabajo?
En un da corriente, cunto tiempo pasa Usted realizando

actividades de intensidad moderada?
Si la respuesta es No, pase a P4
P2
:
horas
minutos
P3
(a-b)
P4
No
Nmero de das
Horas: minutos
P5
:
horas
minutos
P6
(a-b)
Desplazamientos
Las siguientes preguntas ya no se refieren a la actividad fsica en el trabajo como las anteriores.
Quisiera preguntarle ahora acerca de la manera como va y viene a distintos lugares. Por ejemplo, al trabajo, de compras, al mercado, al
templo. [Introduzca otros ejemplos, si es necesario].
Camina o monta en bicicleta (o triciclo) durante por lo menos
10 minutos seguidos para ir y volver a los distintos lugares?
No
P7
5-1-11

En una semana corriente, cuntos das camina o monta en
bicicleta durante por lo menos 10 minutos seguidos para ir y
volver a los distintos lugares?
En un da corriente, cunto tiempo pasa usted caminando o en
bicicleta para desplazarse?
Nmero de das
P8
Horas: minutos
horas
minutos
P9
(a-b)
Actividades recreativas
Las siguientes preguntas ya no se refieren a la actividad fsica relacionada con el trabajo ni con los traslados como las anteriores.
Las preguntas que vienen son sobre deportes, acondicionamiento fsico y actividades recreativas [introduzca los trminos pertinentes]
Practica usted algn deporte, ejercicio fsico o actividad
recreativa vigorosa que aumente mucho las frecuencias
respiratoria y cardiaca [nadar, spinning, correr o jugar al futbol,
basketbol o similares] durante al menos 10 minutos seguidos?
GRFICA)
actividades vigorosas practicando un deporte, haciendo
ejercicio fsico o divirtindose?
En un da corriente, cunto tiempo pasa usted realizando
actividades vigorosas en deportes, ejercicio fsico o recreacin?
En un da corriente, cunto tiempo pasa usted realizando

actividades de intensidad mediana practicando deportes,
ejercicio fsico o divirtindose?
No
2 Si la respuesta es No, pase a

P13
P10
P11
Nmero de das
Horas: minutos
:
horas
Practica usted algn deporte, ejercicio fsico o actividad

recreativa con una intensidad que acelere un poco la frecuencia
respiratoria y cardiaca, como caminar a paso vivo [montar en
bicicleta, nadar, jugar al volibol] durante por lo menos 10
minutos seguidos?
actividades de intensidad moderada practicando un deporte,
haciendo ejercicio fsico o divirtindose?
minutos
P12
(a-b)
P13
No
P14
Nmero de das
Horas: minutos
:
horas
minutos
P15
(a-b)
CUESTIONARIO AMPLIADO: Actividad fsica

Comportamiento sedentario.
La pregunta siguiente se refiere al tiempo que pasa usted sentado o reclinado en el trabajo, en casa, trasladndose entre distintos lugares o con
amigos, incluido el tiempo que pasa sentado ante un escritorio, reunido con amigos, viajando en coche, autobs o tren, leyendo, jugando a las
cartas o mirando televisin; no se incluye el tiempo que pasa durmiendo.
[INTRODUZCA EJEMPLOS] (MUESTRE LA AYUDA GRFICA)
En un da caracterstico, cunto tiempo pasa usted sentado o
reclinado?
Horas: minutos
:
horas
P16
(a-b)
minutos
1 :
Hace algn deporte o ejercicio al menos una vez por semana?

No
5-1-12
CUESTIONARIO BSICO: Antecedentes de presin arterial alta

Pregunta
Respuesta
Alguna vez le ha medido la presin arterial un mdico u otro

profesional de la salud?
Alguna vez le ha dicho un mdico u otro profesional de salud
que tiene usted la presin arterial alta o hipertensin arterial?
No
No
Se lo han dicho en los ltimos 12 meses?

En las dos ltimas semanas, ha tomado usted algn
medicamento (medicina) para tratar la hipertensin arterial, que
haya sido recetado por un mdico u otro personal de salud?
Qu otras medidas le han recomendado debe seguir como

parte del tratamiento de la Presin alta?
Si la respuesta es No, pase a H6
H1
H2a
aos
Qu edad tena cuando le diagnosticaron presin arterial alta
Enumere los medicamentos que toma para la presin arterial

alta
Si la respuesta es No, pase a H6
Clave
No
No
Nombre
1
2
3
4
5
No tomo
1
2
3
4
5
Ninguna
Alguna vez ha consultado usted a un curandero tradicional por

la presin arterial alta o hipertensin?
Toma usted actualmente algn remedio a base de hierbas o

tradicional contra la presin arterial alta?
H2b
H3
Dosis
Razn por la que no toma: ___________
No
No
No
2
H12
H4
H5
CUESTIONARIO BSICO: Antecedentes de diabetes sacarina

Alguna vez le ha medido el azcar de la sangre un mdico u
otro personal de salud?
Alguna vez le ha dicho un mdico u otro personal de salud que

tiene usted elevada el azcar de la sangre o diabetes?
No
2
H12
aos
Qu otras medidas le han recomendado debe seguir como parte

del tratamiento de la diabetes
H7a
Qu edad tena cuando le diagnosticaron diabetes
Enumere los medicamentos que toma para la diabetes
H6
1
2
3
4
No tomo
No
H7b
1
2
3
4
Razn por la que no toma
1
2
3
4
Ninguna
5-1-13

En las dos ltimas semanas, ha tomado usted algn
medicamento (remedio) para tratar la diabetes, que haya sido
recetado por un mdico u otro personal de salud?
Actualmente recibe usted insulina contra la diabetes, recetada
por un mdico u otro personal de salud?
Alguna vez ha consultado usted a un curandero tradicional por
la diabetes o azcar de la sangre elevada?
Toma usted actualmente algn remedio a base de hierbas o
tradicional contra la diabetes?
En los ltimos 12 meses se ha hecho examen de glucosa en
sangre?
No
No
No
No
Si
No
No s
H8
H9
H10
H11
Veces
PANAM CUESTIONARIO BSICO AMPLIADO: Antecedentes de la diabetes

En el ltimo ao, se ha realizado al menos dos pruebas de
HbAc1 (hemoglobina glicosilada) como parte del control de su
diabetes?
Si
No
No s
1
2
77
veces
H11a
Hace ms de dos aos

Nunca
1
2
3
77
H11b
Cul fue la ltima vez que le examinaron los pies como parte
del control de su diabetes?
Durante el ltimo ao
Hace ms de uno ao
Nunca
No s
1
2
3
77
H11c
En el ltimo ao cuntas veces ha estado Usted hospitalizado

por algn problema relacionado a la diabetes?
Veces
Ninguna
No s
Cul fue la ltima vez que le examinaron los ojos como parte
del control de su diabetes?
Durante los ltimos dos

aos
Veces
Amputacin de un
miembro
Padece Usted alguna de las discapacidades siguientes como
consecuencia de la diabetes?
Ceguera
Insuficiencia renal
Otro: Especifique
Si
Solo para mujeres: Durante su embarazo le han dicho que tiene

diabetes temporal
No
No sabe
5-1-14
5-1-15
CUESTIONARIO BSICO: Antecedentes de colesterol elevado en sangre

Pregunta
Respuesta
Clave
S
Alguna vez le han medido el colesterol en la sangre)?
No

H17
Alguna vez le ha dicho un mdico u otro personal de salud que tiene

usted elevado el colesterol sanguneo?
No

H17
En las dos ltimas semanas, ha tomado usted algn medicamento

(remedio) oral para tratar el colesterol elevado, que haya sido
recetado por un mdico u otro personal de salud?
H13b
Nombre
1
2
H14
No
1 Razn?
No
Toma usted actualmente algn remedio herbario o tradicional contra
No
H13a
Alguna vez ha consultado usted a un curandero tradicional por el

colesterol elevado?
el colesterol elevado?
H12
H15
H16
CUESTIONARIO BSICO: Antecedentes de Enfermedades Crnicas no Transmisibles

Alguna vez le ha dicho un mdico que padece de Angina de Pecho
o Enfermedad de las Arterias Coronarias?
S
No
Alguna vez ha sufrido usted un Ataque Cardiaco o Infarto del

Corazn
S
No
Qu tipo de tratamiento ha recibido?
Fecha
Alguna vez ha sufrido usted un Derrame Cerebral
1
2
Tipo
Medicamentos
Angioplasta y Stent
Operacin
H17
Especifique
Fecha
No
Tiene Usted algn tipo de secuela de la enfermedad?
Especifique
No
Alguna vez le ha dicho un mdico que padece de Cncer o Tumor
Maligno?
Cul fue el procedimiento usado en el diagnstico
S
No
Tipo de Cncer
Fecha
Qu Tratamiento ha recibido y en que fechas
Situacin actual de la enfermedad cancerosa?
Alguna vez le ha dicho un mdico que padece de Enfermedad Renal

Crnica?
Fecha
Procedimiento
Solo clnico
Imgenes (Ultrasonido,
RX. TAC, RSMG
Biopsia patologa
Tipo
Operacin
Radioterapia
Quimioterapia
Los tres anteriores
Otro
Especifique
Curada
Controlada
No controlada
Terminal
No sabe
S
No
5-1-16
Tipo
Qu tipo de tratamiento recibe y desde cundo?
Especifique
Desde cundo?
Dilisis peritoneal continua

ambulatoria
Dilisis Peritoneal
Intermitente
Hemodilisis
Trasplante renal
Alguna vez le ha dicho un mdico que padece de Enfermedad

Pulmonar Obstructiva Crnica o Asma?
S
No
H18
Cuanto tiem po hace que le diagnosticaron la enfremedad

Actualmente toma usted regularmente cido acetilsaliclico (aspirina)
para prevenir o tratar una enfermedad del corazn?
Actualmente toma usted regularmente alguna medicina como
estatina (lovastatina, sinvastatina, atorvastatina u otra) para
prevenir o tratar una enfermedad del corazn?
No
1
2
No
H19
CUESTIONARIO BSICO: Orientacin sobre el estilo de vida

En los ltimos tres aos, algn mdico u otro personal de salud le ha aconsejado hacer alguna de las cosas siguientes?
(ANOTE CADA UNA)
Dejar de fumar o no empezar a fumar
Reducir el consumo de sal

Comer por lo menos cinco raciones de frutas o verduras todos los
das.
Reducir el consumo de grasa
Empezar a realizar actividad fsica o aumentarla
Mantener un peso sano o adelgazar
No
No
No
No
No
1 Si la respuesta a C1 es 1, pase
a M1
2 Si la respuesta a C1 es 1, pase
a M1
No
H20a
H20b
H20c
H20d
H20e
H20f
CUESTIONARIO BSICO (exclusivamente para las mujeres): Tamizaje del cncer del cuello uterino
La siguiente pregunta se refiere a la prevencin del cncer del cuello uterino. Hay varias tcnicas para practicar el tamizaje preventivo del
cncer del cuello uterino, como son la inspeccin visual con cido actico o vinagre, el examen citolgico de Papanicolaou y la prueba del
virus del papiloma humano. En la primera tcnica, se aplica cido actico (o vinagre) a la superficie del cuello uterino y luego se inspecciona
esta. En el caso de la prueba de Papanicolaou y la del VPH, un mdico o enfermera frota con un hisopo el interior de la vagina a fin de
obtener una muestra que se enva al laboratorio. Incluso es posible que le proporcionen el hisopo para que usted misma obtenga la muestra.
En el laboratorio se determina si en el estudio del frotis de Papanicolaou se observan alteraciones celulares, o si en la prueba del VPH se
comprueba la presencia de este.
Pregunta
Alguna vez le han hecho un examen del cncer cervicouterino,
mediante alguna de las tcnicas descritas anteriormente?
Respuesta
S
No
No sabe
Clave
CX1
77
Cundo fue la ltima vez que se lo hizo?

5-1-17
CUESTIONARIO BSICO (exclusivamente para las mujeres): Tamizaje de salud

S
No
1
2
1 ao o menos
Entre 1 a 2 aos
Ms de 2 aos
Alguna vez le han enseado cmo examinarse las mamas?
Cundo fue la ltima vez que le examinaron las mamas?
Nunca
No s
Cundo fue la ltima vez que se hizo una mamografa?
1 ao o menos
Entre 1 a 2 aos
Ms de 2 aos
Nunca
No s
4
77
Resultado
1
2
3
4
77
Primer Paso: PANAM Mdulo Opcional
Seccin: Tamizaje de salud
Respuesta
La siguiente pregunta es solo para varones:

Alguna vez le han examinado la prstata?
Qu tipo de exmen le hicieron
Si
No
Tipo
Tacto Rectal
Ultrasonido prosttico
Abtgeno Prostatico
Biopsia
Code
1
2
Resultado
S3
Fecha
5-1-18
Segundo paso
Datos antropomtricos
CUESTIONARIO BSICO: presin arterial

Pregunta
Respuesta
Clave
M1

Tamao del manguito usado
Lectura
Textura
Pequeo
Mediano
Grande
M3
Sistlica (mmHg)
M5a
Diastlica (mHg)
M5b
Sistlica (mmHg)
M6a
Diastlica (mHg)
M6b
En las dos ltimas semanas, ha sido usted tratado de la

hipertensin arterial con medicamentos (remedios) recetados
por un mdico u otro personal de salud ?
No
No
M7
CUESTIONARIO BSICO: Estatura y peso

Para las mujeres: est usted embarazada?
Si la respuesta es S, pase a M16
Identificacin de los dispositivos para medir la estatura y el peso
Estatura
Peso
Si excede la capacidad medidora de la bscula 666.6
Estatura
Peso
Centmetros (cm)
M8
M9
M10a
M10b
M11
M12
Kilogramos (kg)
CUESTIONARIO BSICO: Circunferencia abdominal

Identificacin del dispositivo para medir la circunferencia
abdominal
Circunferencia abdominal
M13
Centmetros (cm)
M14
CUESTIONARIO AMPLIADO: Circunferencia de la cadera y frecuencia cardiaca

Circunferencia de la cadera
Centmetros (cm)
M15
Frecuencia cardiaca
Primera lectura
Latidos por minuto
M16a
Segunda lectura
Latidos por minuto
M16b
Tercera lectura
Latidos por minuto
M16c
5-1-19
Tercer paso
Datos bioqumicos
CUESTIONARIO BSICO: Glucosa sangunea

Pregunta
Respuesta
En las ltimas 12 horas, ha comido o bebido otra cosa que no

sea agua?
No
Identificacin del tcnico
Clave
B1
B2
Identificacin del dispositivo
B3
Hora en que se obtuvo la muestra de sangre (sistema de las 24

horas)
Horas: minutos
Glucosa sangunea en ayunas

[ELIJA LO QUE CORRESPONDA:
Ha recibido usted hoy insulina u otros medicamentos
(remedios) que le haya recetado un mdico u otro personal de
salud para tratar la glucosa sangunea elevada?
:
horas
mmol/l
mg/dl
No
B4
minutos
B6
CUESTIONARIO BSICO: Lpidos en sangre

Colesterol total
[ELIJA LO QUE CORRESPONDA: mmol/l o bien mg/dl]
mmol/l
mg/dl
En las dos ltimas semanas, ha sido usted tratado del
colesterol sanguneo elevado con medicamentos (remedios)

recetados por un mdico u otro personal de salud?
No
B7
B8
B9
CUESTIONARIO BSICO: Urinaria de sodio y creatinina

Identificacin del tcnico

Micro albmina en orina ( tiras reactivas)
mgsl
B11
B12
B15
CUESTIONARIO AMPLIADO: Triglicridos y colesterol HDL

Triglicridos
Colesterol HDL
mmol/l
mg/dl
mmol/l
mg/dl
B16
B17
5-1-20

Claudia Jorge Nuevo Instrumento Steps 15 de Abril

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Versin guatemalteca

Instrumento del Mtodo

Mtodo progresivo de la OMS para la vigilancia

El presente instrumento del mtodo progresivo (STEPS) de la OMS modificado ser

Las respuestas posibles para Step 1, Step 2 y Step 3

El cuestionario ampliado de cada seccin tiene la finalidad de obtener informacin

El cuadro que se encuentra a continuacin constituye una gua rpida para

Adaptacin del sitio

Se muestran en esta columna las opciones de

Agregue las respuestas

Esto nunca debe cambiarse ni

Nmero de identificacin del entrevistado

para la vigilancia de los factores de

Identificacin del municipio

Consentimiento, idioma de la entrevista y nombre

Idioma de la entrevista [anotarlo]

Otra informacin que puede resultar til

Mtodo progresivo de la OMS para la vigilancia - Instrumento v.3.0

Nmero de identificacin del entrevistado

Datos personales del entrevistado

CUESTIONARIO BSICO: Datos personales del entrevistado

Sexo (anote masculino o femenino segn lo que observe)

En qu fecha naci usted?

Qu edad tiene usted?

Cuntos aos en total asisti a la escuela a tiempo completo

CUESTIONARIO AMPLIADO: Datos personales del entrevistado

Cul es el nivel de escolaridad ms alto de escolaridad

[INTRODUCIR CATEGORAS ESPECFICAS DEL PAS]

A qu grupo tnico pertenece?

Cul es su estado civil o conyugall?

(MUESTRE LA AYUDA GRFICA)

Adems de usted cuntas personas mayores de 18 aos

Trabaja por cuenta propia

Trabaja sin remuneracin

Empleado sector pblico

Desempleado o desempleada (en

Cul de las frases siguientes describe mejor su situacin

Nmero de identificacin del entrevistado

CUESTIONARIO AMPLIADO: Datos personales del entrevistado (continuacin)

Calcule del dato de la casilla anterior el ingreso anual, y

O BIEN por mes

Nmero de identificacin del entrevistado

Datos sobre el comportamiento

CUESTIONARIO BSICO: Consumo de tabaco

Fuma actualmente algn producto de

tabaco como cigarros, puros o pipa?

Fuma actualmente todos los das?

Si la respuesta es No, pase a T8

Recuerda hace cunto tiempo fue?

Si sabe cundo, pase a T5a/T5aw

Cigarros hechos a mano

En los ltimos 12 meses, ha tratado de

Fum anteriormente? (MUESTRE LA

Si la respuesta a T2 es S, pase a T12; si la

Si la respuesta a T2 es S, pase a T12; si la

Si la respuesta a T2 es S, pase a T12; si la

Si la respuesta es No, pase a T12

Si la respuesta a T1 es S, pase a T12; de no ser as,

Si la respuesta a T1 es S, pase a T12; de no

Si la respuesta es Otro, pasar a T5other; de lo contrario,

Otro (srvase especificar):

Edad (en aos)

(REGISTRE SOLO UNO, NO LOS TRES)