Instancia Continua de Evaluacin N 3

GENOGRAMA:

PACIENTE: Agustina. 8 aos.

DATOS SOBRE LOS PADRES:
PADRE: Carlos Pereira. 47 aos. Gendarme. Nacido en Formosa.
MADRE: Irma Noemi Schunke. 44 aos. Nacida en 25 de Mayo, provincia de
Misiones.
HIPOTESIS:

Los problemas actuales de lenguaje verbal de la nia estn relacionados con

la falta de un objeto transicional (chupete) que ayude a solventar la angustia

del destete.
Los problemas de alimentacin estn relacionados con una fijacin en la

etapa oral a causa de un destete precoz.

Los inconvenientes en la motricidad fina estn relacionados con una lesin

fsica a la edad de 7 aos.

La timidez de la nia se encuentra relacionado con una sobreproteccin de la
madre.

Presentacin:
Como primera medida, para comenzar el anlisis de la hora de juego
diagnostica considero pertinente realizar una diferenciacin entre la misma (HJD) y
la hora de juego teraputica (HJT).
La hora de jugo diagnstica consiste en una sola sesin (una hora tcnica) en
la cual se brinda al nio una serie de juguetes y materiales tanto estructurados
(Escuela Americana de Erikson) como inestructurados (Escuela Inglesa), mientras
que la hora de juego teraputica se puede llevar a cabo en diversas sesiones, segn
el caso especfico lo requiera. A su vez, en la Hora de Juego Diagnstica el rol del
psiclogo es de observador, no interpreta al nio las secuencias del juego, mientras
que en la hora de juego teraputica la labor del profesional es esencialmente de
interpretacin.
Tanto en la hora de juego diagnstica, como en la hora de juego teraputica,
la Lic. Susana Laura Russo en Psicodiagnstico en la niez, Gua de aplicacin
considera necesarios los siguientes materiales:

Papel tamao carta.

Lpices de colores.
Lpiz negro.
Crayones.
Tijera de punta roma.
Plastilina de distintos colores.
Goma de borrar.
Plasticolas de colores.
Sacapuntas.
Papel Glac.
Hilo de tipo pioln.
Dos o tres muequitos (articulados y de distintos tamaos).
Familia de animales salvajes.
Familia de animales domsticos.
Dos o tres autitos de distintos tamaos que puedan funcionar como

continentes.
Dos o tres avioncitos con las mismas propiedades.
Dos o tres tacitas con sus respectivos platitos.
Cucharitas.
Algunos cubos (aproximadamente seis) de tamao intermedio.
Trapitos.
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Tizas.
Pelota.

Para Russo, la Hora de juego diagnstica constituye la tcnica proyectiva

por excelencia que utiliza el psiclogo dentro del proceso psicodiagnstico para
conocer la realidad del nio que viene a la consulta. Es equivalente a la entrevista
psicolgica en el adulto.
Realizada esta diferenciacin y definicin, a continuacin se llevar a cabo la
transcripcin de la Hora de Juego Diagnstica.
Anlisis Hora de Juego Diagnstica
Transcripcin textual:
Para contextualizar la Hora de Juego considero pertinente los siguientes tems:

Fue llevada a cabo en la casa de la nia.

El proceso tuvo una duracin de 1 hora aproximadamente.
El proceso ocurri entre las 18 horas y las 19 horas.
La nia concurre al colegio por la maana.

En un primer momento la nia se mostro tmida, sin embargo ante la aclaracin

de la consignas y encuadre en trminos adecuados a la edad de ella (8 aos), logro
desenvolverse en mejor medida.
Entrevistador: Hola agustina, cmo ests?
Agustina: Bien.
Entrevistador: Qu estabas haciendo?
Agustina: La tarea.
Entrevistador: Qu tarea hacas?
Agustina: La tarea de ciencias naturales.
Entrevistador: Y qu dan en Ciencias Naturales?
Agustina: Estamos estudiando sobre el Esqueleto y ese tipo de cosas. A m no me
gusta.
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Entrevistador: Y qu materia es la que ms te gusta?

Agustina: Matemticas, es en la que mejor me va.
Entrevistador: Que bueno. Te traje algunos juguetes Quieres jugar un rato as
descansamos de estudiar?
Agustina: Bueno, dale.
En este momento la nia revisa todos los juguetes, cabe aclarar que los
mismos haban sido dispersados sobre una mesa lo suficientemente grande y por lo
cual poda ver todos los materiales. Luego de observar detenidamente cada juguete
se declin por el dibujo.
Agustina: Podemos dibujar primero?
Entrevistador: Si, claro. Te acerco las hojas. Qu vas a dibujar?
Agustina: Un paisaje.
Durante el tiempo que estuvo dibujando la comunicacin siempre estuvo
orientado hacia el dibujo que estaba realizando y los materiales que necesitaba. Es
necesario remarca la expresividad del rostro de agustina, que cambiaba de
mostrarse preocupada y dudosa a alegre y curiosa. Una vez terminado el decidi
jugar con las plastilinas. Es llamativo sealar que sobre el dibujo realiz un arcoris
con plastilinas de distintos colores, adems de un caracol.
Agustina: Ya termine.
Entrevistador: Y ahora qu te gustara hacer?
Agustina: No s.
Agustina sigue revisando los juguetes hasta que se encuentra con un juego
de herramientas, el cual consista en un tornillo, una tabla de plstico en donde iba
el mismo, y una tuerca. Luego de probar reiteradamente desatornillar y atornillar, al
no lograrlo con las herramientas lo hace con las manos.
En este momento, prosigue con la inspeccin de los juguetes, encuentra un
telfono, unos autos, la pelota y la espada, sin embargo a estos no les dio mucha
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importancia. Cuando termina de inspeccionar la mayor parte de los materiales, se

detiene en unos tractores y camiones de carga, con los cuales juega algunos
minutos probando las palas de los mismos y su movilidad.
En este momento encuentra la caja del rompecabezas.
Agustina: Puedo armarlo?
Entrevistador: Si, hacemos lugar primero?
Agustina: Si, dale.
Es necesario aclarar que a medida que fue ensamblando el rompecabezas la
nia fue estableciendo una mayor comunicacin hacia mi persona. Un dato no
menor, y por lo tanto a tener en cuenta, es el hecho de que a la hora de ensamblar
el rompecabezas, en primera medida busco las esquinas y los bordes del mismo, al
no encontrar las piezas se fue guiando por el dibujo que figuraba en la caja. En el
armado del rompecabezas demor aproximadamente de 20 a 30 minutos, pero
logr observarse que gracias a este juego la nia se mostro ms confiada en el
resto de la hora de juego.
Luego de terminar con el rompecabezas Agustina jug durante un tiempo con
un tren a bateras, el cual se encenda y emita luces y movimientos bruscos. Este le
result muy llamativo y se paso unos minutos jugando con l y con un piano de
msica, el cual al apretar una tecla responda con una cancin diferente.
Pasada la hora de juego pudo observarse que la madre comenz a aparecer
lentamente por la zona donde se realizaba la tcnica. Es necesario remarcar que
durante toda la Hora de Juego diagnstica la Madre no apareci en ningn
momento, pero luego de pasada la hora la madre sin interferir en la tcnica
comenz a mostrar su presencia abriendo y cerrando puertas cercanas al lugar
donde se desarrollaba la tcnica, lo cual me llev a finalizar la hora de juego.
Agustina se mostr colaboradora para recoger los juguetes y me acompao hasta la
puerta de su casa en donde nos despedimos.
Es necesario marcar que a la hora de comunicarse, Agustina se mostraba
insegura de expresarse, dudaba de las palabras y en algunas ocasiones empezaba
a decir algunas palabras pero deca no terminarlas.
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Desarrollo
Para llevar a cabo el anlisis de esta tcnica proyectiva, es necesario tener
en cuenta los siguientes tems planteados por Russo:
1. Observacin de la conducta del nio.
2. Eleccin de juguetes y de juegos.
3. Modalidad de juego.
4. Clasificacin de los juegos (Segn Piaget)
5. Personificacin
6. Motricidad.
7. Creatividad.
8. Tolerancia a la frustracin.
9. Adecuacin a la realidad.
10. Fantasas expresadas en el juego.
11. Modalidad defensiva.
12. Conclusiones.
Observacin de la conducta del nio.
En relacin a este punto, logro observarse la aceptacin de la nia a ingresar
en la tcnica. A pesar de que en un primer momento se mostr distanciada, luego
poco a poco fue mostrndose ms abierta y confiada. En cuando a la actitud, es
interesante marca el hecho de que la hora de juego es una tcnica de suma
importancia, ya que permite establecer un mejor rapport con el nio. Esto se debe a
que en nuestra sociedad, el juego con juguetes es utilizado especialmente por los
nios, y posicionarnos en un ambiente como el que nos brinda la tcnica nos
permite ubicarnos a un mismo nivel que el nio temporariamente.
En cuanto a sus actitudes durante toda la Hora de Juego, pudo observarse la
aceptacin tanto del encuadre y las consignas. Logr observarse cierta curiosidad
constante por parte de la nia en todos los juegos que llevo a cabo, y una
aceptacin de las reglas que cada juego establece.
Eleccin de juguetes y juegos.
En cuanto a la eleccin de los juguetes pudo observarse, como ya se
menciono anteriormente, curiosidad. De esta manera, podemos ubicar la capacidad
de la nia con libertad, y sin mayores inhibiciones o evitaciones. Logro observarse
un inters exploratorio persistente, ya que la nia observo todos los juguetes que
haba sobre la mesa para luego seleccionar en el transcurso de la hora los
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siguientes: plastilina, dibujo, tren, juego de herramientas, rompecabezas, tractores y

camiones.
En cuanto al uso de cada juguete, consider que el uso de cada uno de ellos fue el
apropiado, ya que conoca correctamente qu funcin cumpla el juguete, tanto en la
realidad externa como en el juego. Es decir, a partir de este uso apropiado de los
juguetes, puede apreciarse una conexin entre la realidad externa y la realidad
interna.
Modalidad de juego.
La modalidad de juego ms habitual durante el desarrollo de la tcnica fue de
estereotipado y perseverante. Esto se debe a que la nia eligi un rompecabezas lo
cual le llevo la mayor parte del tiempo de la hora de juego. Sin embargo, con este
juego se logr apreciar movimientos estereotipados en donde el nio ms que
construir un rompecabezas, lo armo en torno a procedimientos aprendidos en su
experiencia de vida.
Clasificacin de los juegos (Segn Piaget).
Para Piaget el juego es el reflejo de la experimentacin del nio con el
mundo. Es una transformacin activa entre sujeto y objeto, a travs de procesos de
asimilacin y acomodacin.

Piaget va a distinguir cuatro momentos en el desarrollo evolutivo del juego:

1. Juego funcional de ejercitacin: los juegos tienden a la construccin del
objeto permanente.
2. Juego simblico: es un refugio del YO, frente a la constante demanda de
adaptacin al mundo de los adultos.
3. Juegos reglados: el nio sale del egocentrismo del pensamiento intuitivo y
es capaz de aceptar reglas universales, su moral se ha vuelto ms
heternoma y debera ser capaz de aceptar normas ticas y

morales

universales. Se ha instalado un mundo de operaciones concretas y

reversibles. Los juegos basados en reglamentos permiten desarrollar la
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competitividad respetando las diferencias, buscando la superacin y

tolerando la frustracin.
4. Juegos mentales: corresponden al nivel lgico formal; el pensamiento
adquiere la capacidad de abstraccin y deviene hipottico deductivo. El
proceso mental del nio no necesita sostenerse en objetos materiales. Su
juego se caracteriza por la reflexin y la capacidad de realizar operaciones de
operaciones. Se interesa por juegos de ingenio y de estrategia.
A partir de esta distincin se logra inferir que la nia tiene la capacidad de
desarrollar juegos mentales, lo cual le permite el desarrollo de juegos de ingenio y
estrategia como lo son los rompecabezas. Adems es necesario sealar que esta
clasificacin que desarrolla Piaget est basada en los procesos de asimilacin y
acomodacin, es decir, la nia adems de tener esta capacidad para los juegos
mentales tambin posee capacidades para juegos simblicos, reglados y de
ejercitacin. Esto puede verse por ejemplo en el desarrollo de la tcnica cuando la
nia se detiene a jugar unos instantes con el tren o los camiones.
Personificacin.
En cuanto a la capacidad de dramatizacin personal, por los juegos que
desarrollo la nia no pudieron reflejare dramatizaciones. Sin embargo, la conducta
de la nia en general era infantil, y podra decirse o estipularse que es acorde a su
edad.
Motricidad.
Si entendemos el desarrollo motor fino como la capacidad del nio para
coordinar lo perceptivo y lo motor (por ejemplo la vista con la mano) se puede
sostener que la nia ya ha adquirido tanto el desarrollo motor fino como el desarrollo
motor grueso, lo cual le permite aferrar, apretar, soltar y lanzar objetos, adems de
caminar y lograr la posicin de sentado. Eso puede verse reflejado a lo largo de la
hora de juego en todos sus comportamientos, tanto en los juegos mentales como el
rompecabezas como as tambin en los juegos de ejercicio como lo fueron la
plastilina, el dibujo y el juego con camiones.
Creatividad.
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En cuanto a la creatividad los recursos adaptativos de la nia se los puede

considerar adecuados, ya que la misma se desenvolvi adecuadamente a pesar de
no tener en un primer momento un buen rapport, y es ella a partir de los juegos que
selecciono que se logro establecer una mayor interaccin. En cuanto a los recursos
creativos creo que los mismos a la hora de jugar con objetos tales como el camin,
tractores y caja de herramientas, no fueron muy acordes a lo esperado en esta
edad. Sin embargo, es importante tener en cuenta que en lo que refiere a los dibujos
y manualidades con plastilina se mostr muy creativa pintando un paisaje con
acuarelas y moldeando con la plastilina un arcoris y caracoles. En este punto es
menester resaltar la perseveracin de la nia por lograr las piezas adecuadas y de
igual tamao para cada parte del arcoris.
Tolerancia a la frustracin.
En este punto considero necesario remitirme a un texto denominado Los
sentimientos morales de la teora de Jean Piaget en el cual se plantea que l a
afectividad de los 7 a los 12 aos se caracteriza por la aparicin de nuevos
sentimientos morales y sobre todo la voluntad que viene a desembocar en una
mejor integracin del yo y en una regulacin ms eficaz de la vida afectiva.
Los primeros sentimientos morales derivan del respeto unilateral del nio
pequeo hacia sus padres. No se cuestiona la veracidad de los argumentos y se por
satisfecho con la primera explicacin que le es dada (los reyes magos, pap Noel, el
ratn Prez, etc.)
Hasta ahora las acciones eran buenas o malas, segn fuesen aprobadas o
no por los padres, posibles o no, agradables o no. Pero de aqu en adelante el nio
va a conformar sus propias reglas.
Este respeto unilateral se ir transformando en respeto mutuo, a partir de la
confrontacin que el nio va haciendo, el nio ya es capaz de formular hiptesis y
someterlas a juicio crtico experimental que las rechace o las admita. Si antes el
nio haba divinizado a sus mayores concedindoles no solo el poder sino el saber
ahora los hunde rpidamente al darse cuenta que al fin y al cabo son personas
como las dems.

Entre los sentimientos morales observamos los conceptos de regla y de

justicia.
En el primero se ve que los nios pequeos juegan casi de cualquier forma,
observan la existencia de normas que intentan imitar a su manera. Sienten que
deben ser tenidas en cuenta por el respeto unilateral, las cuales se perciben como
escritas por un ser superior y no pueden ser modificadas.
En el segundo, la justicia est subordinada a la obediencia y se confunde con
lo que es mandado o viene impuesto. Con el respeto mutuo viene la conciencia de
la idea de una justicia distributiva (comn para todos) y una justicia retributiva (en
relacin a las intenciones y circunstancias).
El respeto mutuo que se va diferenciando gradualmente del respeto unilateral
conduce a una organizacin nueva de los valores morales. Su carcter principal
consiste en implicar una autonoma relativa de la conciencia moral de los individuos.
En un primer momento la vida afectiva, y por lo tanto los sentimientos
morales, se rige por el pensamiento intuitivo, cuya caracterstica es la impulsividad,
impidiendo toda direccin constante del pensamiento y los sentimientos. A medida
que estos se organizan, vemos constituirse regulaciones cuya forma final de
equilibrio es la voluntad.
Una vez expuesto lo que considera Piaget como Afectividad, se logra
determinar entonces que en cuanto a la estabilidad del humor, se puede apreciar la
misma durante todo el desarrollo de los juegos, con un control de impulsos
adecuado gracias a que en la nia se logra apreciar un respeto bilateral, es decir
respeto tanto por el adulto como consigo misma. Debido a esto en la nia se pueden
apreciar durante la hora de juego cierta inhibicin en algunos momentos pero con
conductas dirigidas hacia una meta, desde mi punto de vista, persistente y con un
inters por el xito, en este caso el xito de haber armado el rompecabezas.
Adecuacin a la realidad.
En relacin a los juegos que desarrollo la nia durante el proceso de
psicodiagnstico, se logra inferir que los mismos son acordes a la realidad, es decir,
se podra plantear que hay una adecuacin a la realidad

la cual responde a
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mecanismos defensivos tales como la condensacin y el desplazamiento planteados

por Sigmund Freud. Sin embargo Freud va a plantear en Neuropsicosis de defensa
que toda relacin con el mundo exterior es conflictiva, con lo cual plantear una
adecuacin a la realidad responde necesariamente a estos mecanismos defensivos.
Fantasas expresadas en el juego.
En cuanto a las fantasas expresadas en el juego, considero que no lograron
apreciarse con mayor nitidez debido a la eleccin de los juguetes. Sin embargo se
puede establecer una secuencia ldica que ira de Dibujo, Moldeado con plastilina,
Juego de herramientas, rompecabezas, trenes, pianos y tractores.
Modalidad defensiva.
No se lograron apreciar modalidades defensivas con respecto a los
materiales de juego.
Antes de finalizar con el anlisis de las distintas caractersticas planteadas
por Russo, consider necesario agregas adems el dibujo como parte del anlisis
de la hora de juego (ver anexo). El anlisis del dibujo est basado en la teora de
Osterrieth quien plantea que a la edad de 9 aos aproximadamente el nio se
encuentra en un nivel de esquematismo. En este nivel se manifiesta una intencin
figurativa, en nuestro caso la intencin de representar un paisaje. Adems de
enunciar lo que se va a dibujar, lo cual es deliberadamente representativo aunque
no se conforme en la apariencia visual.
Adems se puede apreciar tambin las combinaciones de esquemas en
escenas complejas y paisajes en donde la casa ocupa un lugar preponderante.
Conclusiones.
Para finalizar me remitir a tres autores por medio de los cuales justificare el
nivel madurativo, intelectual y psicoafectivo del nio.
Teniendo en cuenta la teora del desarrollo psicosexual de Freud, podemos
sostener que la nia se encuentra en el perodo de Latencia, el cual es un tiempo de
calma relativa entre las etapas ms turbulentas, se relaciona con la represin de los
impulsos sexuales.
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Ahora bien, si tenemos en cuenta la teora del desarrollo psicosocial de Erik

Erikson se logra inferir que la nia se encuentra en el conflicto entre laboriosidad
versus inferioridad, en donde debe aprender habilidades de la cultura tales como
dibujar, escribir y leer, o enfrentar sentimientos de incompetencia.
En cuanto a la teora de las etapas cognoscitivas de Jean Piaget, por lo antes
expuesto se puede plantear que la nia se encuentra en la etapa de las operaciones
concretas, en donde puede resolver problemas de manera lgica si estn enfocados
en el aqu y ahora, pero no puede pensar de manera abstracta.
Las operaciones concretas son estructuras mentales que le permiten a la nia
hacer operaciones lgicas, por ejemplo conservar las propiedades invariables del
objeto (objetos como la plastilina), es decir, a pesar de que el objeto o el sujeto se
transformen el sujeto va a seguir siendo el mismo. Es as que la nia empieza a
pensar con lgica.
Las operaciones mismas son estructuras mentales que corresponden a
operaciones metodolgicas, a saber: equivalencia, suma, multiplicacin, unin,
implicancia, relacin.
La caracterstica fundamental es la reversibilidad del conocimiento, puede
descentrarse, tomar distancia del objeto de conocimiento; la nia puede realizar
12+3=15 y 15-12=3. Se da una accin de transformacin, una descentracin desde
el punto de vista de la representacin y de la habilidad para clasificar objetos de
acuerdo con categoras superiores o subordinadas y ordenarlas en orden
consecutivo.
En este perodo las operaciones vendran a ser acciones que se vuelven
reversibles por integrar un sistema o estructura de conjunto. La asimilacin y la
acomodacin se equilibran, porque la nia est ms adaptada a la realidad. Lo
simblico no desaparece sino que lo asume y acomoda, se encuentra ms
organizado. Antes el medio incida ms sobre el sujeto ahora es al revs, por eso en
todo el desarrollo cognitivo se habla de una acomodacin mvil no esttica.

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Bibliografa:

ABERASTURI, A. Teora y Tcnica de Psicoanlisis de nios. Edit. Paidos.

1990.
WINNICOTT, D. Realidad y juego. Editorial Gedisa. Barcelona (1979).
RUSSO, S. Psicodiagnstico en la niez. Gua de aplicacin
CELENER, G. Tcnicas Proyectivas. Actualizacin e interpretacin en los

mbitos clnico, laboral y forense. Tomo II. Edit. Lugar. Bs. As. 2003.
CONTINI DE GONZALES, Norma. El juego como un recurso para la
evaluacin psicolgica en nios.
Piaget, J: 6 estudios de psicologa Edit. Ariel 1999 (2da. Parte puntos V y
VI).
ERIKSON, E: El desarrollo Psicosocial en la niez ficha.

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ANEXO

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