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Roux Stphane

N tudiant : 2099832
Inscrit en Licence 2

Rsoudre des Rsistances

Champs : Personnel/Interpersonnel ; Statistique


Mots Cls : Hypnose Ericksonienne, EMDR, rechute, rsistance, dpression, modle,
clinique, analyse, pratique, thrapie brve

Session de Juin 2012

Groupe FPP : avec M. J.-M. Talpin


A Lyon
Universit Lumire Lyon 2
Institut de Psychologie

Rsoudre des Rsistances

Analyse de la pratique : mise en vidence de quelques mcanismes de


rsistance et de rechute en thrapie brve. Construction dun modle clinique
permettant leur rsolution.

Rsum : Ce mmoire est loccasion de faire un point dans lvolution de ma


pratique en psychothrapie. Elle a connu un changement important de mthodologie suite
une remise en question pour travailler des cas de rsistance et de rechutes en dehors
de toute nouvelle perturbation psychique. Une comparaison est faite entre ces deux
mthodologies pour tester des hypothses sur lorigine de ces rsistances. Ltude porte
sur deux chantillons alatoires de 100 personnes, caractriss par le nombre de sances
effectues et des indicateurs de suivis. En parallle, jai labor un modle clinique
simplifi permettant dexpliquer, de situer et de travailler des sources importantes de
rsistances, potentiellement applicable toutes les approches psychothrapeutiques ainsi
que des traits de caractre.

Abstract: This report is an opportunity to make a review in the evolution of my


practice of psychotherapy. There has been a significant change in my methodology
following an analysis about cases of resistance and relapse (in the absence of further
psychic disruption). A comparison is made between these two methodologies to assess
hypothesis about resistance origins. The study uses two random samples of 100 persons,
characterised by the number of sessions conducted and monitoring indicators. At the
same time, I have developed a simple clinical model able to explain, locate and work upon
important sources of resistance, potentially applicable to all psychotherapeutic approaches
and character traits also.

-3-

Remerciements

Je tiens tout particulirement remercier les personnes qui mont aid grce leur
soutien, leurs rflexions, leurs suggestions.
Merci donc Laetitia, Sylvie, Dominique, Marie-Laure, Ivan, Surderien, Castorix.
Je remercie aussi Jean-Marc Talpin de mavoir fait prendre conscience que jtais un
peu trop exigent pour la rdaction du mmoire.

-4-

SOMMAIRE
1

Introduction .....................................................................................................7

Historique personnel.......................................................................................9

Cadre et problmatique ................................................................................10


3.1

Cadre : techniques utilises et hypothses cliniques ...............................10

3.1.1

Techniques de changement utilises ...............................................10

3.1.1.1

Lhypnose ericksonienne................................................. 10

3.1.1.2

LEMDR........................................................................... 12

3.1.1.3

Intgration de lhypnose ericksonienne et de lEMDR ..... 14

3.1.1.4

Pratique clinique 2006, thrapies brves et psychothrapie

3.1.2
3.2
4

14

Hypothses cliniques gnrales.......................................................19

Problmatique ..........................................................................................20
Pratique clinique initiale ..........................................................................21

4.1

Outils cliniques dvelopps ......................................................................21

4.2

Pratique clinique 2008, dite initiale . ....................................................21

4.2.1.1

Lanamnse..................................................................... 22

4.2.1.2

Phase de travail .............................................................. 24

4.3

Recueil des donnes : chantillon n1......................................................26

4.4

Analyse de la pratique ..............................................................................28

4.4.1

Effet des sances et suivi des personnes ........................................28

4.4.2

Disparit forte du nombre de sances ncessaires .........................32

4.5

Recherche de corrlations........................................................................33

4.6

Evolution des personnes rsistantes au fil des sances ....................38

Hypothses et application.............................................................................39
5.1

Premire modlisation thorique gnrale ...............................................39

5.2

Analyse de la littrature ............................................................................40

5.3

Considrations gnrales .........................................................................41

5.4

Retour sur lEMDR : apport de la thermodynamique chimique .................44

5.5

Rflexions, hypothses et modlisation ...................................................45

5.6

Investigation des ressentis prouvs........................................................46

5.7

Application : extension de lanamnse .....................................................47

Pratique clinique 2010 ..................................................................................48


6.1

Description des modifications apportes la pratique initiale ..................48

6.1.1

Anamnse actualise, fin 2009-dbut 2010 .....................................48


-5-

6.1.1.1

Traits de personnalit et vcu ......................................... 48

6.1.2

Phase de travail actualise ..............................................................51

6.1.3

Rsultat des investigations sur les affects .......................................51

6.2

Recueil des donnes : chantillon 2 .........................................................52

6.3

Suivi et stabilit des rsultats ...................................................................56

6.4

Application aux cas tudis de personnes en rechute chronique .............56

Analyse comparative des pratiques ..............................................................60


7.1

Comparaison statistique des chantillons 1 et 2.......................................60

7.2

Comparaison des pratiques sur leurs rsultats.........................................61

7.3

Test statistique : existe-t-il une diffrence statistiquement significative

entre les deux pratiques cliniques ?............................................................................62


7.4
8

Conclusions ..............................................................................................63
Modle Clinique ............................................................................................64

8.1

Constatations et rflexions gnrales.......................................................64

8.2

Dfinition...................................................................................................64

8.3

Hypothses de dpart ..............................................................................64

8.4

Observations ............................................................................................65

8.5

Rflexions.................................................................................................66

8.6

Pratique clinique 2012 ..............................................................................71

8.6.1

Rechutes ..........................................................................................71

8.6.2

Nouveaux lments .........................................................................72

8.7

Limites et inconvnients ...........................................................................72

Conclusions ..................................................................................................74

10

Annexe 1 : Echantillon n1............................................................................76

11

Annexe 2 : Echantillon n2............................................................................78

12

Bibliographie .................................................................................................81

13

Table des Illustrations...................................................................................84

-6-

Introduction
Ce mmoire est avant tout loccasion de faire un point de lvolution de ma pratique

qui a connu un changement important de mthodologie, en parallle de llaboration dun


modle clinique simplifi.
J'utilise des thrapies brves orientes solutions, comme l'hypnose ericksonnienne
et l'EMDR1 qui peuvent permettre d'aider certaines personnes aller mieux en quelques
sances. Cette approche est trs complmentaire de lanalyse de type psychanalytique et
frustrante par certains aspects, notamment parce que les personnes ne comprennent pas
pourquoi elles vont mieux.
Au fil du temps, en raison de ma formation scientifique, j'ai prouv le besoin d'avoir
une observation plus prcise de leur tat motionnel pour mieux me rendre compte de leur
tat intrieur, de leur ralit subjective et surtout, suivre leur volution au fil des sances.
Je mtais rendu compte quentre ce qui tait exprim et ce qui tait ressenti, il pouvait y
avoir de grandes diffrences.
J'ai donc utilis le principe dune chelle de 0 10, que javais connue par lEMDR, et
qui est utilise pour une auto-valation de lintensit des affects ngatifs prouvs. Jai
gnralis cela comme un indicateur de mesure, simple, qui permet d'avoir accs au
ressenti subjectif de la personne lors des entretiens et li ses tats internes ainsi qu
ses rfrences. Ainsi, les mesures sont certes subjectives, mais relatives la personne et
ses rfrences internes, bien moins dpendantes de son langage et du choix de ses
mots. La communication devient davantage intersubjective. On peut donc avoir des
indicateurs motionnels partiellement2 gnraux relatifs ltat global de la personne, qui
peuvent permettre de suivre son volution.
Observant davantage et recueillant davantage de donnes, je me suis aperu au fil
du temps qu'une majorit de personne allait relativement bien, relativement rapidement
(entre 3 et 5 sances). Cela s'observait la rduction progressive puis la disparition de
tous les symptmes ou presque, mais aussi l'volution des indicateurs motionnels
gnraux.
Cependant, il restait une minorit importante de personnes qui, malgr bien plus de
sances, voyaient leur tat s'amliorer lentement ou commenaient aller bien sans pour
autant voir leur symptme dcroitre. Il est clair que certains abandonnaient quand les
amliorations attendues tardaient apparatre (pour certains, il fallait quil y ait des
amliorations ds la premire sance). Pour ceux qui poursuivaient malgr la lenteur de la
1

Eyes Movement Desensitization and Reprocessing

Ces indicateurs gnraux noffrent quune vue partielle : la conscience ne peut se focaliser essentiellement que sur
quelques aspects et donc la question, comme la rponse, ne peuvent reflter compltement ltat interne dtaill de
la personne.

progression, cela samliorait jusqu aller presque bien, pour se dgrader ensuite au fil
des semaines ou des mois et je les revoyais alors en thrapie. En reposant les mmes
questions, je constatais que leurs indicateurs globaux avaient diminus, que leurs
symptmes taient revenus et que leurs traumatismes avaient regagn en intensit. Ils
staient reconstitus pratiquement leur intensit initiale. Pour ceux qui disaient aller bien
et qui avaient confiance en eux et dont le ou les symptmes ne disparaissaient pas, je
navais pas de piste de rsolution.
Je me suis donc pench sur ces cas pour essayer de dterminer les mcanismes
inconscients3 qui conduisaient ces diffrences, ces rsistances, qui provoquaient ces
rechutes. Mon intuition me suggrait que ces mcanismes pouvaient tre probablement
aussi sources de rsistance en thrapie pour les autres patients. Cela ma amen me
pencher sur la relation patient/ symptme(s), les traits de caractre de ces personnes,
leurs croyances, leur vcu et donc leurs parents. Cela a abouti aussi une liste de traits
de caractre que je qualifierais de toxiques en raison de leur impact aggravant sur
ltat des personnes.
Ce mmoire dresse donc dabord un historique rapide de ma pratique clinique, de
lhypnose ericksonnienne pure des dbuts, jusqu celle de 2008, qualifie par la suite de
initiale pour les besoins du prsent mmoire. Il prsente ensuite en dtails cette
pratique 2008 sur un chantillon de cent personnes, les outils et les mthodologies
labors au cours de ma pratique. Je retrace ensuite les rflexions et les hypothses qui
mont amen changer de mthodologie puis limpact sur un nouvel chantillon de ma
patientle.
Une comparaison statistique entre ces deux mthodologies est prsente de faon
conclure sur la pertinence de ce changement mthodologique. Tout au long de ma
pratique, analyser puis thoriser ma conduit ensuite laborer une mtaphore, modle
pragmatique simplifi, de construction psychique motionnelle servant alors de support,
de guide, ma pratique en cabinet. Jai ainsi compris certains mcanismes inconscients
de rsistance et de rechute avec leurs origines, et jai mis en place une nouvelle stratgie
clinique actualise permettant de les rsoudre ds les premires sances.
Enfin, malgr la mise en place de cette mthodologie clinique, certaines personnes
restent encore difficiles aider. Lapproche que jutilise a aussi ses limites que je
prsenterai.

Par dfinition, linconscient est tout ce qui nest pas conscient en hypnose ericksonienne.

-8-

Historique personnel
Si connatre mon histoire nest absolument pas ncessaire pour comprendre ce

mmoire, nanmoins il se peut quelle puisse apporter un clairage intressant sur ma


conception des choses et sur ma pratique.
Hypnothrapeute nest pas mon premier mtier. Docteur-Ingnieur en chimie
organique, jai dabord exerc le mtier dingnieur chimiste en Recherche et
Dveloppement (R&D) quelques annes. Jai trois brevets mon actif ainsi que quelques
publications scientifiques. Mais il faut savoir que depuis le dbut des annes 90, lemploi
en chimie a dclin en France et en Europe. Le constat est encore plus prononc en R&D.
Nombreux sont ceux qui se sont reconvertis dans le domaine de linformatique, de la
qualit, de lenvironnement, quelque temps aprs leurs tudes. Dautres ont choisi de
partir ltranger ou de sorienter vers lenseignement. Bien souvent ctait un
dchirement pour eux et cest vraiment contraints et forcs quils sy sont rsolus. Pour
beaucoup, faire le deuil de cette identit professionnelle a t difficile.
Tout cela, jen tais dj un peu conscient la fin de ma thse de doctorat en chimie
organique, effectue lcole normale suprieure de Paris V, non loin de mon cole
dingnieur, lESPCI4. Mais jtais loin de me douter que je pourrais tre concern.
Ma passion pour la chimie datait du collge et il tait vident pour moi que ma
formation me permettrait dviter ces cueils. Je me suis ensuite aperu que les postes de
matre de confrences taient plutt pour les candidats locaux. Je me suis donc orient
vers la R&D dans lindustrie.
Un jour, presque par hasard, jai fait une sance dhypnose ericksonienne pour
essayer de me dbarrasser de mes allergies alimentaires (tous produits laitiers, pomme,
abricot, banane, noisette, cerise, kiwi). Cela faisait 17 ans que je prenais des
mdicaments pour calmer ces problmes dallergie en ne parvenant toutefois qu les
attnuer (avec le temps dailleurs, fort curieusement, le nombre de ces allergies
augmentait). Le soir mme, jai mang du fromage sans que me lvres ne gonflent, une
pomme sans que mes gencives ne senflamment. Assez droutant.
Toujours scientifique, jai alors test divers produits auxquels jtais jusqualors
allergique : toujours rien, pas de problmes, sauf une lgre prise de poids les mois qui
ont suivi (probablement une raction suite ma frustration ressentie toutes ces annes).
Jai poursuivi avec une deuxime sance, un mois plus tard, pour soigner mes allergies
respiratoires (poils de chat et de chien, pollens, poussires, acariens), avec le mme
succs.

Ecole Suprieure de Physique et Chimie Industrielle, lpoque dirige par P.-G. de Gennes.

-9-

Jai discut de tout cela avec lhypnothrapeute qui mavait aid. Il avait une
formation de ptissier et terminait tout juste sa formation en hypnose. Cette reconversion
rapide mavait interpell et je me souviens de mtre tenu le raisonnement suivant : si on
peut reprogrammer le systme immunitaire aussi facilement, alors quil sagit datteindre
les cellules de notre systme immunitaire, donc loin de notre esprit, alors, cela veut sans
doute dire que pour tous nos problmes motionnels ou psychologiques, internes notre
esprit, cela pourrait tre plus facile encore ! . Rtrospectivement, le raisonnement tait un
peu simple car il nglige une tape cruciale, ncessaire mais non suffisante : pour aider la
personne, il faut savoir quoi dire et quoi faire !
Plus tard, en 2005, constatant que javais du mal vivre de ma passion qui tait la
chimie, jai envisag de me reconvertir. Javais gard cette histoire en tte et ayant explor
plusieurs pistes de reconversion, jai choisi alors de devenir hypnothrapeute en 2006, en
dpit dune opportunit demploi Ble, en tant quexpert en veille stratgique et
technique sur les matriaux avancs. La formation dhypnothrapeute sest facilement et
agrablement droule, elle ma mme permis de me dbarrasser de mon eczma quand
jai pris conscience5 que je me contrlais trop moi-mme, et que jai alors dcid de lcher
prise. Le changement didentit fut relativement facile : jai gard la passion pour la chimie,
chang de moyen de gagner ma vie, en dcouvrant une nouvelle passion. Linstallation fut
facile et rapide. Trs vite, jai mis en place mon site internet, les premiers patients sont
arrivs et la confrontation entre la formation et la pratique a commenc, un cadre
thrapeutique sest install, et la formation initiale en hypnose ericksonienne est apparue
comme insuffisante car il manquait un modle clinique.

3
3.1

Cadre et problmatique
Cadre : techniques utilises et hypothses cliniques

3.1.1

Techniques de changement utilises

3.1.1.1

Lhypnose ericksonienne

L'hypnose et surtout l'hypnose ericksonienne et ses descendantes6 sont en fait la


rsultante de linteraction de :
- un tat de conscience modifi, entre veille et sommeil. C'est un tat, normal,
naturel, qui permet l'installation d'une certaine dtente, automatiquement, mais surtout qui
5

Pour cela, il a fallut que le formateur, Olivier Lockert, voque le concept que le symptme pouvait tre un
message destin tre entendu, compris et pris en compte.
Nouvelle hypnose, hypnose humaniste, hypnose protocolaire, hypnose profonde : chacun a voulu y
apposer sa marque.

- 10 -

permet de se changer par le biais d'une communication conscient-inconscient plus facile,


moins en paroles, en mots quen ressentis, en images, en concepts ou en symboles,
probablement parce que nous avons vu et ressenti bien avant de former des mots... Cest
un tat qui ne fait que permettre de se changer. Pour se changer, il faut que linconscient
ait le mode demploi appropri et adapt la personne.
- une technique de communication qui permet la fois :
d'aider la personne glisser dans cet tat progressivement (phase
d'induction) ;
daider la personne se changer, laide de techniques (recadrage,
mtaphore, rgression, ligne de temps, visualisation...) qui sont des modes
demploi pour linconscient, pour faire ce quil devrait faire pour que la
personne aille mieux, selon le thrapeute. Linconscient de la personne adapte
plus ou moins le mode demploi et la personne change alors plus ou moins
suivant ses possibilits, ses croyances, son vcu.

Avec le temps, progressivement, confusment, on peut apprendre se servir de tout


cela pour aider les personnes aller mieux. A l'IFHE7, o j'ai suivi ma formation au 1er
semestre 2006, on apprend des techniques, des recettes, et il est sous-entendu que tout
cela peut aider une personne aller mieux. Cependant, il n'est pas prcis comment, ni
mme ce qui fait quune personne va mal, et encore moins comment laider aller bien. Le
contenu de cette formation est repris par le livre du formateur, Olivier Lockert (Lockert,
2001). Cependant, il manque les exercices pratiqus en formation qui sont essentiels.
Tout est ax sur un travail dans le prsent, ce qui est spcialement vident lors de la
prsentation des rgressions (Lockert, 2001, p. 359). Beaucoup de travail seffectue sur
les symptmes directement. Je ne connais pas compltement les autres formations mais
une croyance forte est souvent prsente: il nest pas ncessaire de connatre les causes
pour rsoudre le problme pos . Cela semble tre le credo de bon nombre
dhypnothrapeutes que jai croiss.
Cest cela qui ma permis de commencer la remise en question de ma formation.
En fait, si linconscient de la personne savait rellement et compltement pourquoi
cela va mal et ce quil faut faire pour que cela aille mieux, on pourrait penser que ce serait
fait depuis un moment dj et que la personne ne se trouverait alors pas devant le
thrapeute Donc affirmer, en formation ou encore dans des ouvrages, quil suffit de
7

Institut Franais dHypnose Ericksonienne

- 11 -

reconnecter la personne ses ressources inconscientes ou que la solution est en elle,


cela revient affirmer, selon moi, quon na strictement aucune ide de comment aider la
personne aller mieux et que lon compte sur les facults dauto-gurison de la
personne
Fort heureusement, il existe une technique qui active et fait appel aux facults d'autogurison insouponnes de la personne. C'est la mtaphore du patient ou
mtaphore ouverte . Elle est reprable dans le discours des personnes, elles utilisent
des symboles, des mtaphores courantes : je suis au fond du trou , je trane un
boulet , je suis une ponge (pour lexcs dempathie). Trs utile, cette mtaphore
suppose que linconscient de la personne sache pourquoi elle ressent ce mal-tre et
surtout quoi faire pour que cela aille mieux. Quand bien mme le thrapeute aurait la
chance davoir cette mtaphore dj construite, ce nest pas pour autant que linconscient
de la personne ait fait un travail exhaustif au niveau des causes, ni mme quil/elle sache
comment lutiliser La plupart du temps, la personne ignore que ce symbole est une
reprsentation de son problme et quelle peut aller mieux en le modifiant grce la
visualisation Bien plus, cette reprsentation symbolique du problme, en lien avec ses
causes, est insuffisante : souvent, elle ne prend pas en compte les rsistances internes
la personne, ce qui peut la rendre compltement inefficace.
Bon nombre douvrages ont t publis, prsentant des protocoles spcifiques de
rsolution de certains problmes ou symptmes (Hammond & American Society of Clinical
Hypnosis, 2004). Ces protocoles peuvent tre plus ou moins efficaces. Ils peuvent aboutir
un rsultat satisfaisant, mais en cas dchec, il manque alors une analyse srieuse et un
support thorique pour comprendre les raisons de lchec (Lockert, 2001 p 482 et
suivantes)
Pour bien comprendre comment tout cela sest construit, un ouvrage rcent rsume
bien les choses et remonte cela jusqu la pratique dErickson : Pour Erickson, bien plus
que les techniques, cest la relation thrapeutique qui gurit : la technique est au service
de la relation plutt que linverse. (Doutrelugne & Cottencin, 2008, p. 2). Or pour moi, si
effectivement la technique doit tre au service de quelque chose, cest au service du
patient et des rsultats quil attend, quelle doit tre, bien plus quau service de la relation !
En mettant la technique au service de la relation, on travaille alors la technique pour
obtenir une meilleure relation thrapeutique mais on na toujours pas dfini en quoi les
personnes qui vont mal diffrent de celles qui vont bien, ni en quoi la relation va tre
thrapeutique.
3.1.1.2

LEMDR
- 12 -

LEMDR (traduit par Intgration par les Mouvements Oculaires ) est une technique
de psychothrapie initialement utilise pour dsensibiliser les traumatismes (Shapiro,
2007 et 2002). Cest aussi deux lments distincts :
Un protocole trs cadr (presque rigide) qui ne permet de commencer
vraiment la thrapie qu partir de la troisime sance mais aussi une
mthodologie dinvestigation, danalyse de ce qui est important ou pas, une
grille de lecture et une mthodologie dintervention. Bref, cest une
mthode de psychothrapie qui contient un modle clinique, que je
qualifierais de fragmentaire car on en limite souvent lutilisation aux
traumatismes importants (syndrome de stress post-traumatique). Or, en fin
de dsensibilisation, il peut rester des lments du vcu lis des affects
ngatifs bien plus importants que ce quil reste du traumatisme initial.
Une stimulation alternative des deux hmisphres crbraux, qui peut tre
visuelle, auditive ou kinesthsique. Cela permet un auto-recadrage ,
une dsensibilisation des traumatismes. En se concentrant sur un lment
de son vcu, la personne peut effectuer un travail sur les affects lis cet
lment jusqu obtenir un changement important de perception allant
jusqu lindiffrence.

Il existe une littrature abondante sur lEMDR malgr son apparition rcente : au
27/04/2012, il y avait 266 rponses sur PubMed, 93 sur Cairn.info, 758 sur
sciencedirect.com et environ 10800 sur scholar.google.com. Bon nombre constituent des
tudes cliniques de validation ou de rfutation ou dargumentation. Une publication met en
garde contre le manque de formation la technique ou de conformit au protocole tabli
(Greenwald, 1996). De mon point de vue, si les rsultats manquent de reproductibilit,
cest peut-tre que quelque chose manque dans la description du cadre, dans le protocole
ou dans la dfinition des tats initiaux. Cest un problme que lon peut retrouver en
sciences dures.
Lutilisation de lEMDR se rpand mais reste cantonne bien souvent aux
traumatismes et aux lments du vcu accompagns daffects ngatifs importants. Un
exemple typique dapplication en alcoologie est donn par Joannic Masson (2005) : le
vcu est trait aprs la septime sance dhypnose qui est ici utilise pour renforcer la
personne (p. 6), puis la phase EMDR permet de retraiter les affects ngatifs trop
importants. La patiente salcoolise toujours par la suite () du fait de sa vie quelle
trouve particulirement stressante (p. 7) et lEMDR nest alors pas utilis pour retravailler
les affects-sources de ses traits de personnalit causes de son stress. Il ny a pas plus de
- 13 -

travail sur sa personnalit pour laider moins se stresser alors mme que cela
semble tre un problme important.
Pour W.M. Berstein, lEMDR est comme une psychanalyse la vole Besides its
therapeutic effects, EMDR is a boon to understanding a patients defensive operations. I
think of it as psychoanalysis on the fly. Its diagnostic utility is illustrated in cases of Mr. K
and Mr. C (chapter ten) (Bernstein, 2011, p. 144-145). Et effectivement, son utilisation
intensive ma aid comprendre comment les personnes pouvaient se construire.
3.1.1.3

Intgration de lhypnose ericksonienne et de lEMDR

Ds les premiers jours de lutilisation de cette stimulation alternative bilatrale, en


auditif ou en kinesthsique, dbut 2007, jai t frapp par des similitudes entre les deux
mthodes, ainsi que lcrivent Y. Doutrelugne et O. Cottencin (Doutrelugne & Cottencin,
2008, p. 9). Trs vite jai remarqu que cette stimulation pouvait grandement faciliter le
travail de certaines techniques de PNL ou dHypnose Ericksonienne, telle que par
exemple la ligne de temps 8.
3.1.1.4

Pratique clinique 2006, thrapies brves et psychothrapie

Je me suis appuy sur ces techniques enseignes lors de ma formation avec plus ou
moins de succs9. Certaines personnes voluaient plutt rapidement et d'autres plutt
lentement, dautres nvoluaient pas sans que je comprenne pourquoi. Le chapitre sur la
rsistance de O. Lockert ne ma pas clair, sauf la citation de Richard Bandler Il ny a
pas de rsistance, il ny a que des thrapeutes incomptents (2001, p. 310-314). Elle est
un peu trop catgorique, car lobservation clinique ma bien fait comprendre que si la
personne na aucune envie de changer, quelle que soit la comptence du thrapeute, il ne
se passera rien. Ce nest pas la seule exception.
Je me suis alors rendu compte du ct simpliste de mon raisonnement antrieur.
Mme si les personnes ressentaient un mieux-tre suite aux sances, je manquais
dlments pour comprendre pourquoi les personnes dveloppaient des symptmes,
pourquoi elles allaient mal et avaient perdu confiance en elles-mmes. Aprs les premiers
mois, jai compris quil fallait les aider prendre de la distance avec leur pass. La
technique dite de la ligne de temps est tout de suite devenue la premire chose faire
aprs lanamnse (Lockert, 2001, p. 375-379).

8
9

Il sagit dun travail sur la reprsentation symbolique du temps vcu par linconscient de la personne.
Jai utilis lhypnose ericksonienne pure et humaniste pendant 6 mois.

- 14 -

Un collgue (Jean Michel Gurret) mayant conseill dapprendre lEMDR, je my suis


form10. Jai cherch concilier par la suite les deux approches techniques tant je
ressentais des similitudes, des synergies possibles. Dailleurs cette visualisation et
transformation de la ligne de temps est effectue bien plus rapidement et facilement
par les personnes sous linfluence dune stimulation alternative bilatrale auditive ou
kinesthsique.
Paralllement, j'ai lu quelques livres sur lhypnose et lhypnothrapie tenus pour
importants par beaucoup de praticiens. Jai commenc par le livre de Corydon Hammond :
Mtaphores et suggestions hypnotiques (Hammond & American Society of Clinical
Hypnosis, 2004) et je ny ai vu quun pais catalogue de recettes empiriques dont une
bonne partie du contexte manquait. Jen ai lu dautres et j'ai pris conscience d'un manque
commun entre eux. Ce qui manquait, ctait un modle clinique comprhensible, qui ait du
sens, exprimentalement vrifiable, et qui permette des prdictions ou des explications
la fois vis--vis des succs et des checs.
J'ai donc remis en question l'enseignement et les ouvrages et j'ai prouv le besoin
de vrifier la solidit, la vracit des crits, des enseignements, des postulats.
Il me faut prciser que dans ma vie, tout chec, soucis, priode de stress taient
assez vite relativis, vacu11 : je faisais spontanment, sans le savoir, une forme
dautohypnose, tous les soirs, qui me permettait de passer en revue les vnements
passs ou prsents, de prendre des dcisions et de me lancer des suggestions vis--vis
de tout cela ou remettre en question des choses transmises par les parents. Ce nest
quavec lexprience de lhypnose que jai mieux compris ce que je faisais. Je me suis
toujours ainsi vite dtach de mon pass. Je navais ni exprience personnelle pour
maider comprendre ce qui arrivait aux personnes, ni connaissances suffisantes. Jai
donc observ, cout les personnes pour mettre des hypothses, construire des
interprtations, des analyses, des modles, mettre des prvisions, les tester.
Ce cheminement a remis en question un des lments important de l'hypnose
ericksonienne telle quelle est souvent enseigne : elle part du principe que toutes les
ressources sont dans l'inconscient, qu'il peut tout faire, qu'il suffit d'utiliser ces ressources
et surtout de travailler dans le prsent.
Pour moi, cela tenait un peu du lve-toi et marche antique habill sous la forme
d'un tu peux puiser des ressources en toi, pour te gurir et aller mieux .

10
11

En janvier 2007.
Sauf leczma, tant donn que je navais pas ralis que je me stressais et que ctait mon caractre quil
me fallait remettre en cause.

- 15 -

De mon point de vue, si l'inconscient de la personne savait ce quil avait faire


et comment le faire pour quelle aille bien, on peut supposer qu'il le ferait et quil ne
devrait alors pas avoir de problme pour commencer....
Donc, ce principe de base, adopt par beaucoup de thrapeutes utilisant l'hypnose,
me parat porteur d'une contradiction inhrente qui me fait pour le moins douter de sa
vracit.
J'aurais plutt tendance penser que l'inconscient peut faire beaucoup, mais qu'il n'a
pas forcment un mode d'emploi de lui-mme, ni mme une carte de sa propre
structure , une connaissance de son organisation et de sa construction. Si elle tait si
vidente que cela, nous la connaitrions tous et il n'y aurait pas tant d'approches diffrentes
en psychothrapie... Ma formation scientifique m'a conduit aller jusqu'au bout du
raisonnement : j'ai conclu ( tort ou raison) qu'il n'y avait pas de rponse globale simple,
commune tous, sur les questions suivantes :
Pourquoi une personne va-t-elle mal ?
Comment s'laborent les traits de caractre ? Sur quoi sappuient-ils dans le
prsent, concrtement ?
Comment se construire partir de ce que nous vivons et notamment :
o

Comment sont slectionns les lments du vcu lors de l'laboration

de la construction ?
o

Qu'est-ce qui diffrencie un lment du vcu, utilis pour se

construire, d'un lment non utilis ou rejet ?


o

Comment passer d'un lment utilis pour se construire un lment

non-utilis et vice-versa ?
Comment expliquer les symptmes ?
Pourquoi certains symptmes se maintiennent alors que la personne semble
aller bien quelle a confiance en elle et quelle a montr une volution antrieure
positive importante ?
Comment aider une personne aller bien ?
Quelle transformation intrieure sopre ?

Suite mes rflexions, en dbut dexercice, je me suis aussi intress la


psychologie et aux diffrentes autres mthodes de psychothrapie. Cependant,
rapidement, un certain malaise ma envahi et jai eu une impression dillogisme,
dincohrence, sans compter que certaines mthodes me frappaient par leur croyances
non-scientifiques, non rationnelles, pour ne pas dire compltement absurdes ou la limite
du charlatanisme.
- 16 -

Cette impression sest trouve conforte par certaines lectures, notamment par un
article dun blog tenu par deux psychologues (Lilienfeld, 2010; Notes from Two Scientific
Psychologists: Theory, and Why Its Time Psychology Got One .). Il m'est apparu alors
qu'aucune des approches psychothrapeutiques antrieures n'avait russi s'imposer par
manque dune efficacit reproductible. Elles ont des postulats initiaux souvent diffrents et
suivent des mthodes diffrentes. Il leur manque un socle commun et cest probablement
la raison pour laquelle les thrapeutes accumulent les formations des techniques qui
peuvent tre trs diffrentes.
Cela signifiait alors pour moi que si aucune des thories chafaudes prcdemment
n'avaient russi amener tous les lments de rponses, alors cest quelles taient
partielles et quune autre thorie pouvait tre plus juste, plus gnrale et les inclure
potentiellement. Cela voulait dire que je pouvais partir de ce que je connaissais dj,
approfondir et ensuite il me faudrait faire moi-mme un tri dans tout cela.
Jai donc arrt ma lecture et cela ma pouss plus encore me concentrer sur
lobservation clinique. Le raisonnement tait quil me fallait plus dexprience,
dobservations par moi-mme, pour pouvoir trier ensuite toute cette littrature et ces
approches. Cela pouvait permettre de construire un modle clinique cohrent. En tant que
chimiste12, javais appris observer, analyser, modliser, construire des outils danalyse
pour comprendre ce quil peut se passer dans un ballon ractionnel, qui peut tout faire
ressembler une vraie boite noire par moment, o selon les conditions ractionnelles, on
peut obtenir des choses relativement diffrentes.
Ce nest que plus tard que jai pu formaliser tout cela par le raisonnement suivant :
Si tous les thrapeutes avaient les ides claires, nettes, prcises et surtout exactes
sur ce qui fait qu'une personne va mal et comment l'aider aller bien, on peut penser alors
qu'il n'existerait qu'une mthode et quelle serait efficace...
On saurait mme expliquer pourquoi certains patients ont du mal surmonter les
chocs motionnels et aller mieux, alors que d'autres, tout au contraire, semblent trs
rsilients, cest--dire quils surmontent vite les chocs.
Or, ce n'est pas le cas...
Donc, tant donne la diversit des approches utilises en psychothrapie, on peut
conclure que certains thrapeutes sont dans lerreur sur ce sujet, que probablement
certains ont des ides plus ou moins exactes sur ce sujet, quil y a des avances
importantes mais que probablement trop peu ont une ide suffisamment claire, nette,
prcise, exacte au point quelle soit gnralement accepte...
12

est l que jai ralis que ma formation tait bien plus quun ensemble de comptences : ctait aussi un savoir tre.

- 17 -

Ce qui tait encore plus dconcertant, ctait toutes ces querelles entre les diffrents
thrapeutes, leurs thories et jai presque envie de dire leur foi 13. Ce nest pas quelque
chose que jai observ en sciences dures. Finalement, ces querelles et beaucoup de ces
thories divergentes chouent rpondre une question pourtant extrmement
importante : quest ce qui fait quun souvenir sera utilis pour se construire ou au
contraire restera sans impact sur la construction psychique ? . Dans la recherche
des causes, on sest arrt trouver les lments du vcu, sans continuer le
questionnement jusquau bout avec notamment la question prcdente.
La psychanalyse, en recherchant les causes, permet den prendre conscience et de
se dtacher du vcu via le transfert mis en uvre dans la relation thrapeutique, tout en
construisant des traits de personnalit qui peuvent la fois tre radicalement nouveaux ou
qui peuvent compenser des schmas anciens. Cest une mthode complte bien quelle
puisse quelque fois chouer pour certaines personnes.
Ce phnomne se produit galement dans les relations thrapeutiques autres et
dans une mesure dpendante du thrapeute, de ses techniques, de son savoir-tre qui
inclut justement toutes ses croyances sur ce sujet et de lalliance thrapeutique. Au final,
un thrapeute qui aura compris intuitivement tout cela et qui laura intgr son savoirtre, sera un thrapeute qui pourra aider avec nimporte quel outil thrapeutique. Par
contre, il ne saura pas forcment lexpliciter, ni lexpliquer, ce qui permet de comprendre
que certains thrapeutes extraordinaires chouent transmettre efficacement tout cela en
formation ou travers leurs crits.
Un ouvrage ma particulirement intress par ses rflexions et sa comprhension
amene par lutilisation de la thorie des ensembles et des groupes de symtrie. Dans
Changement de P. Watzlawick (Watzlawick, Weakland, & Fisch, 1981), on se rend
compte de la frustration, de la dception prouve lpoque par lui quant lapproche
psychanalytique. Il est clairement ressenti que la psychanalyse a apport des lments
cls, que visiblement elle permet dobtenir des rsultats mais que la progression, quant
lefficacit, semble arrte sans que lon comprenne pourquoi. Et cest cette question du
pourquoi ? en lien avec cette dception et cette frustration (p. 99-107) qui a provoqu
une erreur de raisonnement du type mme que dnonce P. Watzlawick dans son ouvrage
(p106) ! Elle la conduit rejeter le pourquoi et le travail du pass pour privilgier, suite
une gnralisation abusive, le travail dans le prsent, indpendamment des causes. Or
si linconscient ne connat pas les causes travailler, ni le thrapeute, comment peut-on
rsoudre le problme pos ? Difficilement.

13

Jai pu aussi tre trop croyant la sortie de ma formation.

- 18 -

Si j'arrivais rpondre toutes ces questions, ma pratique en serait probablement


amliore.

Suite ces rflexions on pourrait conjecturer que lapparition de la conscience


pourrait tre la rponse dun esprit non conscient, donc inconscient , pour faire face
sa complexit croissante, au fil de son volution, pour mieux se comprendre, voluer,
mieux corriger ses erreurs de croissance, dapprentissage et aussi se gurir car cela
permettrait de mieux survivre.
3.1.2

Hypothses cliniques gnrales

1. Tant que la personne veut changer, elle peut alors changer, condition de savoir
comment faire pour laider (et quelle ne soit pas dans lauto-sabotage).
2. Ce sont les ressentis lis certains vnements, priodes ou personnes qui sont la
cause de lapparition des symptmes et des blocages dans le prsent. La
diminution de ces ressentis, de ses affects (= La gurison des blessures du
pass ) permet la rsolution des symptmes prouvs14 dans le prsent et des
blocages psychologiques. Ce nest pas le pass en tant que tel qui est le problme,
mais les ressentis dans le prsent quune personne prouve par rapport son
pass.
3. Une personne qui se sent bien, qui a confiance en elle, qui n'a aucun symptme,
qui n'prouve aucune difficult dans son prsent, peut tre considre comme une
personne qui va rellement compltement bien15.
4. Si une personne se sent indiffrente vis--vis dun lment ngatif de son pass,
quelle na aucun ressenti, il est probable que cet lment na plus de
consquences ngatives motionnelles (y compris en terme de croyance), sauf
pathologie particulire interdisant de ressentir quoique ce soit de son pass.
5. Ltat d'esprit d'une personne est tout instant une synthse entre son tat, le
contexte prsent et tout son vcu.

Voici un raisonnement par labsurde qui pourrait venir tayer ces hypothses :
Admettons quil existe au moins une personne qui aurait beaucoup de ressentis
ngatifs par rapport son vcu, nanmoins en bon quilibre psychique, motionnel, et

14
15

Sauf pour ceux qui sont ressentis intensment comme faisant partie de soi.
Voir la partie Anamnse actualise pour tenter de mieux cerner quelquun qui irait compltement bien.
Voir partie Hypothse, modlisation et application .

- 19 -

qui se sentirait bien. Alors, une telle personne serait mme de rsister la pire des
tortures indfiniment, sans signe de souffrance, sans dommage mental. Cette
personne napprendrait jamais de ses erreurs puisque les erreurs ne seraient pas
dommageables. Ce serait contraire sa survie. Ce cas hypothtique est donc
impossible.
3.2

Problmatique
Ce mmoire se focalise avant tout sur ltude de certains phnomnes de rsistance

la thrapie travers la comparaison de deux pratiques cliniques diffrentes. Il y a :

une pratique initiale ;

une rflexion sur ce que pourraient tre des facteurs de rsistance

gnraux et leurs origines ;

leur intgration dans une stratgie clinique diffrente ;

une comparaison statistique permettant de tirer des conclusions ;

une tentative de modlisation, dexplication thorique permettant de

comprendre le fonctionnement de ces rsistances ;

un modle plus gnral, utilisant des concepts mathmatiques et

thermodynamiques.
Dans toute recherche se pose la question de lvaluation des diffrents rsultats
dexpriences, dobservations pour les classer, les confronter des hypothses, des
prvisions de rsultats venus dun modle thorique et utiliser tout cela pour affiner ce
modle thorique. Il faut donc des observations les plus fidles possibles.
Puisque cest la ralit intrieure des personnes qui leur pose problme ; il me fallait
donc lobserver plus avant et construire des observables, quantifiables, permettant alors
un suivi des personnes en saffranchissant de leur style de communication, de faon
tablir une base de comparaison intersubjective. Jai donc d dvelopper des outils
cliniques, des indicateurs pour maider dans ma pratique et dans lobservation de
lvolution des personnes. Je nai fait qutendre cette quantification dj utilise en
EMDR.
Le nombre de sances est le premier indicateur de limpact de la stratgie employe
ainsi que lvolution (ou pas) des symptmes, telle que rapporte par les personnes. Cet
indicateur ma toujours guid, ds le dpart de ma pratique. Dautres furent dvelopps
plus tard et utiliss lors de la pratique clinique 2008 qualifie de initiale .

- 20 -

4
4.1

Pratique clinique initiale


Outils cliniques dvelopps
La quantification subjective, relative, utilise en EMDR, ma donn lide de faire une

photographie motionnelle globale quantitative des personnes, me permettant davoir un


suivi de leur tat, de sance en sance. Pour cela, jai mis en place les indicateurs
suivants :
Niveau de confiance en soi globale
Niveau de bien-tre global
A lusage, jai constat que ces indicateurs taient plutt fiables : les personnes qui
ne ressentaient strictement aucun changement sur certains points me donnaient les
mmes auto-valuations sur toute une srie de questions, que ce soit sur leur vcu ou sur
leur caractre, de faon reproductible sur plusieurs sances.
4.2

Pratique clinique 2008, dite initiale .


A cette poque, le postulat clinique initial tait double :
1. Le ou les symptmes sont causs par laccumulation de ressentis ngatifs :
douleur, colre, tristesse, stress, fatigue, regret, dgot, injustice, manque,
culpabilit, dvalorisation
a. Donc les personnes devaient se dtacher du pass.
b. Leurs parents sont un lment prendre en compte.
2. La dsensibilisation de tous ces affects permet la rsolution complte du ou
des symptmes.

Dune faon gnrale, depuis les dbuts jusqu aujourdhui, ma pratique clinique est
caractrise par sa brivet, lie la clientle qui est en recherche dune solution rapide,
la limite de la baguette magique . Certains clients sattendent tre endormis et
tre compltement reprogramms au bout dune heure. Certains dfinissent lavance un
budget et un nombre de sances alors que dautres envisagent au moins une dizaine de
sances, tant ils sont lavance persuads que leur cas est difficile. Dans certains cas, ils
viennent l pour essayer et sattendent des changements rapides en raison de
limage donne par lhypnose de spectacle.
La plupart des consultants ont eu mes coordonnes grce Internet, y compris ceux
qui ont eu mon nom par recommandation.

Mes consultations dune heure (en gnral) se dcomposent de la faon suivante :


- 21 -

1. Une phase d'anamnse, qui est plus longue la premire sance (pendant
les sances suivantes, jeffectue juste un suivi des indicateurs, je note les
changements ressentis, les observations faites par les personnes);
2. Une phase de travail, souvent consacre au travail sur les ressentis lis au
pass, laide de diverses techniques ou outils : lhypnose ericksonienne,
lEMDR (en audio ou en kinesthsique). A partir de la deuxime sance, cette
phase-l est plus longue.
Je parlerai donc dabord de lanamnse puis du travail effectu en sance et de la
manire dont il est mis en uvre.
4.2.1.1

Lanamnse

Jindique la personne quelle a le choix entre un fauteuil et un autre (tous les deux
identiques, ils diffrent par leur position). Mon choix tant dpendant du leur, bien des
personnes sont embarrasses et veulent savoir quel est le mien, cette tape pralable me
permet de savoir dj sils ont un problme de choix ou de devoir rpondre aux attentes
des autres. A leur manire de ragir, je jauge aussi leur tat de stress.
Je leur donne un CD audio contenant une sance dhypnose complte de 42
minutes, enregistre par mes soins en 2006, et permettant de prendre du recul, de faire
les choses diffremment, permettant aussi un travail sur soi par contact avec un
gurisseur intrieur . Elle est dsormais librement tlchargeable sur mon site internet
(http://www.hypnose-mieux-etre.com/?p=1030).

Cet

enregistrement,

bien

que

non

personnalis, est suffisamment efficace pour aider la plupart des personnes se relaxer,
sexercer, sendormir le soir. Certaines personnes y trouvent plusieurs niveaux de
lecture, ou le vivent diffremment chaque coute. Si la deuxime sance la personne
na pas cout ce CD en me disant quelle na pas eu le temps, je la recadre en disant
quelle na pas pris le temps. Ainsi je peux avoir une ide des priorits de la personne, si
elle ne la pas fait, cest quen gnral les autres personnes sont sa priorit et que sa
sant passe aprs tout le reste
Aprs la phase de contact initial, un choix est propos la personne : soit on entre
dans le vif du sujet, soit je lui prsente les mthodes utilises, brivement, pour entrer
ensuite dans le vif du sujet.
Quand la personne prfre commencer par la prsentation et qu'elle est
manifestement stresse par la sance, la prsentation est faite en utilisant de l'hypnose

- 22 -

conversationnelle16 pour la mettre plus l'aise et passer un premier message


mtaphorique "gurir les blessures du pass".
L'entre dans le vif du sujet se fait avec la question "qu'est-ce que je peux faire pour
vous?" qui conduit la personne exposer ses problmes qui sont bien souvent ses
symptmes (dpression, angoisse, boulimie...).
Puis on entre dans la phase de questionnement qui sert prendre une photographie
instantane motionnelle de la personne. Je pose donc plusieurs questions portant sur
diffrents indicateurs qui servent faire un suivi.
Etat global
Il s'agit de demander la personne de noter globalement, spontanment, sur une
chelle de 0 10 :
- sa confiance en soi (0 = pas du tout confiance en soi; 10 trs forte confiance en soi)
- son tat de bien tre (0 = pas bien du tout, le fond du trou; 10 nirvana)
Interprtation :
- entre 0 et 2-3 : dpression, angoisses chroniques ;
- 7-8 sur les 2 indicateurs simultanment : la personne va bien ou presque.
De temps autre, une personne peut arriver avec des indicateurs dj ce niveau
mais qui prsente encore des symptmes, des troubles. Cela signifie soit que pour cette
personne l, ce ne sont pas les bons indicateurs mais qu'on peut en trouver d'autres, soit
quelle a une perception inexacte delle-mme.
Par exemple :
- niveau de stress
- niveau de colre
- niveau de fatigue17
- niveau d'accumulation du stress des autres
- niveau de sant17
- etc.
Il peut aussi arriver que la personne aille bien mais qu'un schma hrit ou issu d'un
conditionnement dans le pass soit le problme rsoudre et dans ce cas l les
indicateurs globaux sont de peu d'utilit.

En dehors du fait qu'ils permettent de suivre l'volution de l'tat pour la majorit des
personnes (qui peuvent aller mieux, sans y avoir spcialement prt attention), ces

16

Cest une forme dhypnose non-formelle qui se pratique en conversation. On peut obtenir des tats de transe lgers.

17

Cet indicateur est systmatiquement inclus dans ma pratique depuis fin 2011.

- 23 -

indicateurs peuvent aussi servir trouver ce qui reste traiter dans le pass qui pose
problme et qui nest pas identifi spontanment, consciemment par la personne
(technique du fil vers le pass ou pont affectif vers le pass, qui reprend le principe de la
libre association en psychanalyse) ...
Traits de personnalit et vcu
Je poursuis avec dautres questions, qui me permettent de mieux cerner la personne,
pour lesquelles je demande encore une rponse sous la forme dune note, sur une chelle
de 0 10.
- A quel point c'est difficile de dire non ?
- A quel point c'est difficile ou important, pour vous, le jugement ou le regard des
personnes ?
- A quel point la question "Qui suis-je ?" est difficile ou importante, pour vous, quand
vous essayez de rpondre cette question ?
- Qu'est-ce qui vous est arriv dans votre vie, qui a t difficile ou douloureux, ou
stressant ou puisant ou qui a suscit une forte motion ou impression ou sensation
ngative ET qui le serait encore aujourd'hui quand vous y pensez ? Je prends note de
toutes les motions et sensations et impressions lies l'lment de vcu (personne,
priode de temps, vnement) et de leur valuation de leur intensit. Cest une question
qui est rpte jusqu absence de rponse.
4.2.1.2

Phase de travail

La technique dite de la ligne de temps est d'abord utilise. C'est un symbole, une
reprsentation mentale, visuelle ou kinesthsique, du vcu, du temps subjectif de la
personne. Quelle que soit la direction dans laquelle la personne situe le futur et le pass,
la fin du travail sur ce symbole, le futur sera devant elle et le pass derrire elle. Le
prsent est recentr, si besoin est, sur la personne ou sous elle ou sur elle. Un vcu
ngatif sera associ des termes comme sombre, noir, lourd, douloureux... En fin de
phase de travail, tout est cens tre lumineux, clair, lger, agrable... Par contre,
personne ne sait ce qu'il se passe exactement dans l'esprit de la personne ni quels sont
les aspects travaills. Le travail porte sur des faits, des vnements, des personnes, mais
aussi des priodes de temps, des traits de caractre. La stimulation audio ou
kinesthsique utilis en EMDR permet d'acclrer, en le facilitant, le travail de la personne
sur sa ligne de temps.

- 24 -

Ensuite, jai utilis l'EMDR18 en auditif (ou kinesthsique) pour travailler d'abord sur
les vnements les plus motionnellement difficiles et qui sont les moins affectifs (les
moins lis une personne), pour permettre la personne de rcuprer en confiance en
soi et en bien tre le plus rapidement possible (cela est d'autant plus ncessaire que les
indicateurs globaux sont proches de la note de 0).
Il peut y avoir un travail sur le vcu li aux parents et lenfance, mais ce travail est
rarement abord la premire sance. Ce travail est effectu si la personne mentionne
beaucoup daffects ngatifs importants lis lenfance ou ses parents, sinon, ce travail
est mis en uvre plutt en fin de parcours. Le but est de laider dire non, relativiser
vis--vis du jugement ou du regard des autres et moins ressentir lobligation de rpondre
aux attentes des autres (ce qui aide rpondre la question qui je suis ? ). Par
exprience, certaines personnes arrivent obtenir alors un rsultat stable sur ces traits de
caractre alors que dautres ny parviennent pas, probablement parce quun travail
supplmentaire non-identifi doit tre ncessaire.
Ensuite le travail de dtachement / dsensibilisation est continu sur le restant du
pass. La plupart des symptmes rgressent mais pas tous
Pour les addictions (y compris alimentaires), on travaille galement les ancrages, les
associations, bref, les ressentis prouvs suivants pour les diminuer :

Le plaisir ressenti (souvent trs fort) ;

Limpression de dtente, de soulagement, de relaxation, de se dstresser ;

Les impressions marquantes personnelles (exemple : cest une drogue ,

une habitude , un rflexe , un got ).


Pour le tabac : en fin de parcours, une sance dhypnose ericksonienne pure est
faite avec une mtaphore au sujet des rsidus de cigarettes accumuls dans les
poumons, quil faut alors nettoyer en expulsant hors de vous les rsidus de toutes les
cigarettes que vous avez un jour fumes .

Les personnes ressentent souvent une amlioration globale et une rduction de leurs
symptmes (voir Figure 4). En gnral, elles poursuivent alors les sances jusqu
disparition de ceux-ci ou jusqu ce que leffort de venir, et la dpense quil entrane, soient
plus importants que la gne occasionne par ce quil reste de leur mal-tre. Elles peuvent
aussi abandonner au bout dun nombre variable de sances si leurs symptmes ne se
18 Le protocole utilis s'carte nettement de ce qui est habituellement enseign en EMDR. Dans ma
pratique, je considre qu'une bonne douleur, c'est une douleur partie ! Et qu'il est risqu de la laisser
perdurer plus longtemps dans le psychisme de la personne. Donc, expliquer la mthode pendant une
sance entire me parat servir davantage d'autres intrts que ceux de la personne qui dsire aller
mieux et dans tous les cas, les clients, que je reois, le vivraient plutt mal.

- 25 -

rduisent pas, bien quelles savent, ds la premire sance quil faut parfois trois sances
pour obtenir une amlioration.

4.3

Recueil des donnes : chantillon n1


Avec laide de Mademoiselle Laurie Martin ( lpoque stagiaire inscrite en licence de

psychologie Lyon II), nous avons slectionn un chantillon alatoire de 100 personnes
(slection base sur linitiale du nom de famille (exemple, tous les b puis ...) dans
lensemble des personnes reues entre fin 2008 et juin 2009. Le nombre de sances
effectues correspond celles qui sont faites dans les six mois partir de la date de la
premire sance.
Cet chantillon a les caractristiques suivantes :

Il contient 71 femmes et 29 hommes.

La distribution suivant lge (Figure 1) nest pas normale au sens

mathmatique du terme (ie : ce nest pas une courbe gaussienne) et on pourrait


presque distinguer 3 sous-groupes : les jeunes adultes, ceux ayant la quarantaine,
ceux approchant lge de la retraite.

Lge mdian de lchantillon est de 39,5 ans (on peut utiliser aussi lge

moyen, qui est de 38,7 car nous avons plus de 30 personnes dans lchantillon).
Cet ge mdian est de 41 ans pour les hommes (ge moyen de 42 ans) et 38 ans
pour les femmes (on peut utiliser aussi lge moyen qui est de 37,5 ans car nous
avons plus de 30 personnes dans cette partie de lchantillon). Le concept de
moyenne est moins pertinent pour les hommes compte tenu de la distribution nonnormale. On peut remarquer que lge moyen et lge mdian sont proches quand
on ne considre que les femmes ou la totalit de lchantillon.

- 26 -

Effectif selon l'ge (F+H) (ech 1)


10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 54 56 58 60 62 64 66 68 70 72
Age

Figure 1 : Rpartition selon l'ge, chantillon n1.

On constate, quil ny a pas de tendance particulire de la rpartition de leffectif


suivant lge. La rpartition de leffectif selon lge et le sexe (Figure 2) ne montre pas non
plus de tendance particulire.
Effectif selon l'ge et sexe (ech 1)

8
7
6

F
H

5
4
3
2
1
0
8

10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 54 56 58 60 62 64 66 68 70 72
Age

Figure 2 : Rpartition selon l'ge et le sexe, chantillon n1.

- 27 -

Classer en diffrentes catgories nest pas chose facile car il arrive quune personne
prsente plusieurs problmatiques (exemple : phobie et troubles alimentaires et angoisse).
Ainsi, avec L. Martin, nous avons pris la dcision de catgoriser les demandes des
personnes suivant la gravit de leur problme.

La catgorie Dpression comprend les personnes dpressives, angoisses

chroniques ou ponctuelles. Si une personne avec ce symptme l (et qui le


dclare) vient pour un trouble de lalimentation, une phobie, ou autre chose, sa
demande sera dans la catgorie Dpression plutt que TCA (troubles compulsifs
alimentaires).

La catgorie TCA et poids ne contient pas de personnes angoisses, ou

dpressives mais peut contenir des personnes prsentant une ou plusieurs


phobies.

La catgorie Tabac comprend uniquement des personnes comportant peu

dautres symptmes. Si, par exemple, une personne dpressive vient pour larrt
du tabac, il lui a bien t expliqu quil fallait dabord travailler sur la dpression

La

catgorie

Divers

est

un

fourre-tout

comprenant

diverses

problmatiques : manque de confiance en soi, anxit, stress, insomnie, troubles


sexuels, timidit, mal-tre
Rpartition de la population de l'chantillon 1 dans
les diffrentes catgories
N 1
12%
Tabac

N 5
31%

TCA et poids
N 2
22%

Dpression
Phobies
Divers
N 4
6%

N 3
29%

Figure 3 : Motifs de consultation.

4.4
4.4.1

Analyse de la pratique
Effet des sances et suivi des personnes
Le suivi des personnes, en dehors du cadre clinique plus de 2 ans aprs les avoir

reues, sest rvl impossible. Trop peu de personnes ont rpondu et pourtant danne
- 28 -

en anne le nombre de mes consultations augmente (1015 consultations en 2011). Il est


frquent que je reoive plusieurs membres dune mme famille suite la consultation dun
des membres et il est frquent que je reoive une personne grce au bouche oreille (jai
environ 3 4 nouveaux clients par jour dont 45% proviennent de recommandation).
Que peut-on dire alors de lvolution des personnes de lchantillon n1 ?
Jai slectionn les personnes ayant fait seulement deux sances pour lesquelles
javais des donnes compltes au niveau des indicateurs de confiance en soi et de bientre (soit 33 personnes). Tout effet observable nest alors d qu leffet dune seule
sance.
Le niveau de confiance en soi et celui de bien-tre sont deux vues partielles et
diffrentes de la mme personne. Au fil des sances, ces deux indicateurs voluent, pas
forcment en mme temps ou dans le mme sens. Jai souhait reprsenter une vue plus
globale et donc reprsenter lvolution dun indice combin = (Niveau (confiance en soi)
+ Niveau (bien-tre))/2, davantage sensible alors une volution globale et moins
sensible une volution sur un aspect partiel.
Ce qui est donc reprsent cest ic2me sance-ic1ere sance.
Variation de l'indice combin (CFS+BE)/2
4,5
4
3,5
3
2,5
2
1,5
1
0,5
0
0

10

15

20

25

30

35

-0,5
-1
-1,5
-2
-2,5

Figure 4 : Variation de l'indice combin, aprs la premire sance, groupe de 33 personnes.

Ainsi quon peut le constater, une majorit de personnes ressentent globalement une
amlioration, qui peut tre trs importante pour 3 personnes (marqueurs verts ; +4 en
indice combin).
Certaines personnes (marqueurs rouges), par contre, ressentent une dgradation ou
tout au moins les notes quelles donnent lindiquent : N41 (-1) ; N44 (-2) ; N87(-1,5). Je
me suis replong alors dans les notes prises lpoque pour tenter de comprendre.
- 29 -

Mon analyse est la suivante :


- Personne N41 : il sagit dune personne ayant initialement une trs forte confiance
en soi, un niveau de bien-tre moyen, un cot gocentrique prononc quil voulait
diminuer. En dbut de deuxime sance, cet homme ressentait alors une nette
amlioration, davantage de recul, moins le besoin de matriser.
1re sance 2me sance
Confiance en Soi
10
6
Bien-tre
5
7
Egocentrique
10
7
Tableau 1 : Evolution des notes de la personne N41.

- Personne N44 : Cette personne de 38 ans travaillait la CAF, un mois sest pass
entre les deux sances. Elle a clairement ressenti un mieux-tre important suivi dune
rechute et a vcu paralllement une phase de harclement au travail.
1re sance 2me sance
Confiance en Soi
2
0
Bien-tre
2
0
Tableau 2 : Evolution des notes de la personne N44.

- Personne N87 : Cest une personne retraite de 59 ans. Les deux sances sont
espaces de six mois. Larrt du tabac a russi la premire sance. Elle est revenue car
elle ne se sentait plus aussi bien qu lissue de la premire sance en raison de
nouveaux vnements perturbateurs (son mari est tomb malade ; des examens
mdicaux ont montr une artre bouche et une petite valve moiti bouche ; sa petite
fille est devenue diabtique et a fait un coma).
1re sance 2me sance
Confiance en Soi
8
6
Bien-tre
5
4
Tableau 3 : Evolution des notes de la personne N87.

Comment se rpartit la variation de lindice combin suivant leffectif ?

- 30 -

Figure 5 : Rpartition de l'effectif de la variation de l'indice combin, chantillon n1.

Une nouvelle fois, la distribution observe ne suit pas une loi normale et la valeur
mdiane est de 1.
Que peut-on dire alors de lvolution globale pour tout lchantillon ? A mon sens il
est difficile de dire autre chose que pour une partie de lchantillon, cette mthodologie
apporte un mieux-tre mais que cela reste valider avec un chantillon plus important,
plus cadr, plus suivi dans le temps pendant quelques mois ou quelques annes. On peut
observer tout de mme une nette disparit de leffet dune sance.

- 31 -

4.4.2

Disparit forte du nombre de sances ncessaires


Rpartition de la population en fonction du nombre
de sances

Nombre de personnes

40
35
30
25
20
15
10
5
0
1

10

Nombre de sances

Figure 6 : Rpartition de la population suivant le nombre de sances effectues.

Si le nombre de sances effectues avant satisfaction ou abandon est relativement


variable, il nen ressort pas moins que 75% des personnes effectuent moins de 4 sances
et 87% moins de 5 sances. Cela pourrait tre d aux problmatiques traites ou autre
chose. Il faut investiguer davantage, ce qui sera prsent plus loin.
Les choses sont nettement diffrentes pour les personnes en catgorie dpression
- angoisse .

Dpression et angoisse chronique


Nombre de personnes

10
8
6
4
2
0
1

10

Nombre de sances

Figure 7 : Rpartition des personnes venant pour dpression et/ou angoisse


chronique, selon le nombre de sances effectues.

Cette fois-ci, seulement 18 personnes sur 29 font moins de 4 sances, soit 62%, et
69% moins de 5 sances (compar 87% toutes catgories confondues). Serait-ce cette
- 32 -

catgorie qui donnerait cette disparit la Figure 6 ? Pour le savoir nous avons soustrait
ces personnes de leffectif global.

Figure 8 : Rpartition de l'effectif hors catgorie "dpression-angoisse"

La rpartition ne suit toujours pas une loi normale mais cette fois, 80% des
personnes font moins de 4 sances et 94% moins de 5 sances. Les rsistances, qui
empchent certaines personnes dpressives daller mieux, se trouvent donc probablement
aussi en dehors des personnes de cette catgorie, probablement dans une moindre
mesure.
Donc, il y a une particularit dans le psychisme de certaines personnes qui rend pour
elles les changements nettement plus difficiles et qui ferait que lvolution ne serait plus
corrle au nombre de sances.
4.5

Recherche de corrlations
Jai tudi les cas qui se prsentaient pour essayer de trouver des corrlations

videntes afin de discerner des causes probables ou dmettre des hypothses que je
puisse tester ultrieurement. Avant dmettre des explications, des hypothses
complexes, il est bon de vrifier que de plus simples ne conviennent pas en vertu du
principe du rasoir dOckham ( Rasoir dOckham - Wikipdia ).
Quelles pourraient tre les corrlations possibles ?
1. entre lge et le nombre de sances
2. entre le symptme et le nombre de sances
3. entre ltat initial de la personne et le nombre de sances

- 33 -

4. et enfin, peut-on observer une corrlation entre les indicateurs de confiance


en soi, de bien-tre, pour les personnes faisant peu de sances, au fil des
sances ?
Nombre de sances / Age
12

Nb de sances

10

2
Age

0
5

15

25

35

45

55

65

75

Figure 9 : Rpartition du nombre de sances effectues en fonction de l'ge, toutes


catgories confondues.

Sil y a une relation ou une corrlation entre lge et le nombre de sances


effectues, alors elle est peu vidente et donc probablement un facteur mineur19.
Peut-tre alors est-ce d au type de symptme prouv par les personnes ? Jai
donc examin la rpartition du nombre de sances pour chaque type de problme et
examin les cas des personnes ayant fait un grand nombre de sances.
Nombre de
personnes
6

Nombre de
personnes

Tabac

TCA et Problmes de poids

8
7
6
5
4
3
2
1
0

5
4
3
2
1
0
1

4
Nombre de sances

Nombre de sances

Figure 10 : Rpartition du nombre de sances effectues pour les catgories "Tabac" et TCA.

19

Effectivement, mme lheure actuelle, malgr tous les progrs enregistrs, il arrive que des adultes dpressifs
fassent moins de sances que de jeunes adolescents allant mieux mais ayant une problmatique affective complexe
avec un de leurs parents.

- 34 -

Pour les deux personnes ayant fait 4 sances dans le cadre de larrt du tabac, lune
allait relativement mal au dbut (confiance en soi 3/10 ; bien-tre 3,5/10). Elle avait du mal
voluer positivement et, malgr un mieux-tre ressenti indniable, a abandonn. Lautre
personne (confiance en soi 6/10 ; bien-tre 5/10) a mis du temps aller mieux et a arrt
au bout de 4 sances. Cest une des rares personnes que jai pu recontacter avec succs.
Deux ans aprs, elle se sent pleinement heureuse, a pleinement confiance en elle, ressent
peu de stress, dclare prendre les choses avec bien plus de recul, mais fume toujours.
Selon elle, cest normal car, je la cite, cela fait partie de moi, cest ma nature et je
narrive mme pas mimaginer ne pas fumer .
Pour les deux personnes ayant fait 5 ou 6 sances alors quelles venaient pour un
problme de poids ou de compulsions alimentaires, lune delle avait compltement
confiance en elle et se sentait bien, elle a fait 6 sances tout en gardant inchanges ses
les compulsions. Lautre personne se sentait voluer trop lentement.
Nombre de
personnes

Phobies et angoisses ponctuelles

Nombre de
personnes

Divers

16

14

12

10
8

6
4

Nombre de sances

7
8
9
Nombre de sances

Figure 11 : Rpartition du nombre de personnes en fonction du nombre de sances


effectues pour les catgories "phobies" et "divers".

Il est difficile de dire quoique ce soit pour les personnes appartenant la catgorie
phobies et angoisses ponctuelles car il y a trop peu de personnes pour que ce soit
reprsentatif.
Pour la catgorie divers , la personne ayant fait 9 sances allait plutt mal
(personne n1 de lchantillon ; confiance en soi 2/10 ; bien-tre 4/10), cependant la
relecture en 2012 des notes prises la classerait plutt dans la catgorie dpression et
la relecture, on retrouve aussi une impression de rsistance particulirement prsente.

- 35 -

Nombre de personnes

Dpression et angoisses chroniques

10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
1

8 Nombre de
9 sances10

Figure 12 : Rpartition du nombre de personnes en fonction du nombre de sances pour la


catgorie "dpression et angoisses chroniques".

Si pour certaines personnes de cette catgorie il y a bien une volution positive au fil
des sances, ce nest pas le cas pour toutes. Ce nest donc pas d la plus grande
gravit du symptme dpression .
Peut-on trouver une corrlation entre les catgories de problmes et le niveau de
bien tre de dpart ou le nombre de sances effectues ? Compte tenu de la dviation
la loi normale, le concept de nombre de sance moyen est prendre avec recul.

Nombre de sances moyen en fonction de la catgorie du


problme

Nombre de sances moyen

4
3,5
3
2,5
2
1,5
1
0,5
0
Tabac

TCA et poids

Dpression

Phobies

Divers

Catgorie du problme

Figure 13 : Recherche de corrlation entre le nombre de sance et la catgorie de problme.

Si le nombre de sances moyen peut varier du simple au double, nanmoins, en


valeur absolue, il sagit dune faible variation. Il faut chercher ailleurs.
- 36 -

Figure 14 : Bien-tre moyen initial en fonction de la catgorie du problme.

Seule la catgorie dpression et angoisse chronique se dtache des autres en


terme de bien-tre initial moyen et de nombre de sance moyen. Pour linstant, on ne peut
rien dduire de cela sauf que la plupart des personnes qui consultent ne vont pas trs bien
et que cest plus prononc pour les personnes de la catgorie dpression . Cela na
rien dtonnant.
Peut-tre alors que lutilisation de nombre de sances moyen et de bien-tre moyen
ne permet pas de discerner de corrlations mais quil faudrait plutt examiner leffet du
niveau de bien-tre initial sur le nombre de sances.

Figure 15 : Recherche de corrlation Niveau de bien-tre initial et nombre de sances effectues.

Le coefficient de corrlation entre les deux sries de donnes est de -0,18. Au


premier ordre, on peut en dduire quil ny a pas de corrlation entre le niveau de bien tre

- 37 -

de dpart et le nombre de sances. Sil y a rellement une corrlation, elle est loin dtre
un facteur important et dautres sont certainement plus influents.
Peut-tre est-ce diffrent si on tudie la confiance en soi initiale ?

Figure 16 : Recherche de corrlation entre le nombre de sances et la confiance en soi initiale.

Le coefficient de corrlation entre les deux sries de donnes est de -0,19. Au


premier ordre, on peut dire quil ny a pas non plus de corrlation entre le niveau de
confiance en soi initiale et le nombre de sances.
Sil y avait nanmoins une corrlation, alors elle serait un facteur secondaire ou dun
ordre plus lev, ce qui veut dire que dautres facteurs sont effectivement bien plus
dterminants pour le nombre de sances effectues que ltat initial.
4.6

Evolution des personnes rsistantes au fil des sances


Que se passe-t-il dans le psychisme de ces 13 personnes de lchantillon n1, toutes

catgories confondues, qui ont fait 5 sances et plus ? Les donnes recueillies disponibles
sont prsentes ci-dessous.
N Confiance ( /10) Bien-tre (/10) Nb de sances Sexe Age
1
2
4
9
M
44
2
6
5
9
M
41
16
5
7
5
F
26
23
0
1
6
F
27
46
2
4
7
F
33
49
8
5
5
M
41
62
4
4
6
F
40
65
3
5
7
F
20
66
3
2,5
6
F
46
68
2
2
6
F
61
71
5
2
6
F
25
72
3
1
10
F
57
75
5
7
6
F
30

Tableau 4 : Donnes des personnes ayant fait 5 sances ou plus.

- 38 -

10 personnes sur les 13 figurent dans la catgorie dpression/angoisse. Il y a donc


clairement des lments dans leur personnalit qui conduisent des rsistances
importantes en thrapie et provoquent probablement ces rechutes.
Lge mdian de ce groupe de personnes est de 40 ans (ge moyen 37,8 ans). Cest
relativement peu diffrent de celui de lchantillon tout entier.
Ltude a postriori des diffrentes anamnses fait apparatre chaque fois un
caractre anxieux fortement marqu et au moins un parent fortement anxieux.
A plusieurs reprises, lors des sances effectues, un travail de dsensibilisation a
t conduit au niveau de lempreinte du caractre du parent anxieux et quelques fois ce
travail de dsensibilisation sest tal sur plusieurs sances.
Certaines fois, aprs ce travail, la personne se met aller spectaculairement mieux,
comme si quelque chose stait dbloqu (cas des personnes N 1, 2, 72). Une personne
a mme affirm je me sens libre maintenant (N72) mais, la sance suivante, elles
rapportent avoir temporairement ressenti un grand soulagement puis un retour la
normale et navoir observ ou ressenti aucun changement deux semaines plus tard. Les
ressentis dsensibiliss au niveau de lempreinte du caractre de leurs parents sont
revenus entirement ou presque. Quelques-unes de ces mmes personnes ont dj suivi
diverses thrapies par le pass, sans succs, pendant plusieurs annes. Seule celle qui
sest dclare libre na pas rechut.
Hormis tout cela, aucun autre lment marquant ne permet de comprendre ce
phnomne de rsistance. Lhypothse la plus vraisemblable, cest donc quil manque
quelque chose dans lanamnse, dans la stratgie, peut tre un ou plusieurs traits de
personnalit ou des croyances qui pourraient alors provoquer ces phnomnes.
Il se pourrait mme que ce soit ces lments-l qui favoriseraient lapparition de ces
symptmes par rapport dautres personnes ayant un vcu peu diffrent ou par rapport
une personne rsiliente.

5
5.1

Hypothses et application
Premire modlisation thorique gnrale
Ltat d'esprit d'une personne est tout instant une synthse entre le prsent et le

pass. Le prsent n'est qu'une tranche infinitsimale de temps (un dt en mathmatiques)


et un ressenti, alors que le pass comprend une quantit largement plus importante de
temps (t en annes) et des ressentis. Il s'ensuit donc logiquement et mathmatiquement

- 39 -

que la synthse est trs majoritairement rsultante de l'influence de l'intgration20 de tous


les ressentis du pass sur le temps t.
Donc, si le pass d'une personne est fortement charg en ressentis, en affects
ngatifs, alors la synthse ne peut tre que ngative, la personne ne peut tre heureuse et
ce, mme si la personne a toutes les raisons du monde de ltre.
5.2

Analyse de la littrature
Jai trouv peu dlments factuels, concrets, dans la littrature, centrs sur le sujet

des rsistances, leur nature, leur origine, comment les contourner ou les dfaire ainsi
quau sujet des rechutes en labsence de tout nouvel vnement perturbateur (en cela,
cest comme en sciences exactes : on parle peu, l aussi, des choses qui chouent ou qui
semblent chouer). Jean-Michel Porret (Porret, 2005) a crit un article intressant sur le
sujet dailleurs. Son article, checs de la cure analytique et rsistances la gurison ,
parle de plusieurs types de rsistances ou de raisons dchecs de la cure. Certaines
raisons sont lies au cadre, la relation analyste-analysant, dautres semblent plus
pertinentes avec ma problmatique, plus facile rconcilier avec certaines observations :
haine de soi, fixation narcissique ngative, culpabilit, manquements grave des parents,
laccrochage du patient aux bnfices procurs par la maladie.
Certaines publications donnent des clairages intressants, ainsi le rle aggravant
de la rumination, du ressassement, du besoin de comprendre est mis en vidence
(Echiverri, Jaeger, Chen, Moore, & Zoellner, 2011). Un article en croate, Resistance in
the psychotherapy of depression semble intressant (Trbovi, 1989). Il est galement
fait mention de la nostalgie normale ou pathologique ( Psychoanalytic Electronic
Publishing Web - Normal and Pathological Nostalgia ).
Une meta-analyse, sur les rechutes de dpression ( Patients who use antidepressants are more likely to suffer relapse, researcher finds .; Andrews, Kornstein,
Halberstadt, Gardner, & Neale, 2011), donne rflchir. Les patients sous mdication
auraient 42% de chances de rechuter et ceux sans mdication, 25%. Lide mergente est
que la personne changerait davantage sous leffet de la dpression pleinement ressentie.
20

Le mot intgration est pris ici au sens mathmatique du terme. Rappel mathmatique : L'intgration est
un concept fondamental en mathmatiques, issu du calcul des aires et de l'analyse, et utilis dans de
nombreuses branches des mathmatiques. L'intgration permet, entre autres, de calculer la surface de
l'espace dlimit par la reprsentation graphique d'une fonction. Les oprations de mesure de grandeurs
(longueur d'une courbe, aire, volume, flux...) et de calcul de probabilits tant souvent soumises des
calculs d'intgrales, l'intgration est un outil scientifique fondamental. C'est la raison pour laquelle
l'intgration est souvent aborde ds l'enseignement secondaire. ( Intgration (mathmatiques) Wikipdia ).
Exemples : La distance parcourue par un vhicule est lintgration de la vitesse de ce vhicule sur le temps
t. La vitesse dun vhicule linstant t est lintgration de son acclration sur le temps t.

- 40 -

Mon impression est que la rsistance est peut-tre due une relation motionnelle
particulirement intense qui fait lien avec le vcu et quelle pourrait prendre diffrentes
formes.
5.3

Considrations gnrales
Les thrapies brves et lanalyse tant sur des chelles de temps radicalement

diffrentes, on peut observer des phnomnes en thrapie brve quil est probablement
impossible dobserver en analyse. Pour bien comprendre cela et surtout toutes les
implications que cela entrane, il faut faire appel dautres sciences : la thermodynamique,
la thermodynamique chimique, lautomatique, llectronique et toutes les autres
branches des sciences qui tudient des phnomnes qui voluent sous contrle
cintique ou sous contrle thermodynamique.
La thermodynamique est ltude des transformations des systmes (ensembles de
corps spars par une frontire matrielle ou non) ouverts ou ferms (selon qu'ils
changent ou non de la matire avec l'extrieur) isols ou non (selon qu'ils changent ou
non de l'nergie avec l'extrieur) reprsents par des variables d'tat (intensives ou
extensives). Si au dpart la thermodynamique tait ltude des phnomnes mcaniques
(travail,

pression,

volume)

coupls

aux

phnomnes

thermiques

(chaleur,

temprature), elle a construit des principes universels qui rgissent tous les
phnomnes impliquant la matire, lnergie, linformation.
Les notions thoriques de base de la thermodynamique sont la chaleur, la
temprature, l'nergie interne, l'enthalpie, l'entropie, la rversibilit.
La cintique est ltude des phnomnes en mouvement, donc par extension, de
lvolution des phnomnes dans le temps.
Le psychisme est dpendant du cerveau, les deux sont en interaction forte. Tout ce
qui se passe au niveau du cerveau repose sur des changes chimiques, les signaux
lectriques tant eux-mmes lies des dplacements de charges. Tous les changes
chimiques sont rgis par la thermodynamique chimique. Ipso facto, le psychisme humain
obit donc aussi aux rgles de la thermodynamique.
Lanalyse, stalant de quelques mois des annes, peut alors tre considre
comme un phnomne sous contrle thermodynamique, cest--dire que lvolution du
psychisme est lente, on la qualifie alors de quasi-statique . Le psychisme est donc
considr comme tant toujours en quilibre, au sens thermodynamique du terme. De ce
fait, il est impossible dobserver des phnomnes qualifi de hors-quilibre , ce quon
appelle des phnomnes transitoires.

- 41 -

Les thrapies brves, stalant sur peu de sances, intenses motionnellement


parlant, sont plutt sous contrle cintique. Cest--dire que le psychisme peut voluer
trs rapidement mais nest pas encore son point dquilibre. Il est hors quilibre au sens
thermodynamique du terme, ce qui veut dire quen dehors des sances, il volue encore
plus ou moins rapidement pour rejoindre son nouvel tat dquilibre, que lon espre plus
favorable la personne, ce qui nest pas toujours le cas.
Ainsi on peut dj expliquer quune personne sorte dune sance en dclarant : je
me sens compltement bien, jai compltement confiance en moi et revenir deux
semaines plus tard et tre dans un tat proche de celui quelle prouvait prcdemment.
Comment peut-on alors expliquer, conceptuellement parlant, un phnomne de
rsistance ou de rechute?
On peut justement utiliser la thermodynamique chimique pour mieux saisir ce quil se
passe. Cela ncessite dutiliser lenthalpie libre, G, G tant la diffrence denthalpie libre
entre deux tats distincts.
Prenons des ractifs chimiques qui vont entrer dans une raction pour former
finalement des produits (voir Figure 17). La raction peut se produire car la diffrence
denthalpie libre entre les produits et les ractifs est <0.

Figure 17 : Analogie entre une raction chimique et un processus psychique volutif.

Nous savons que les ractifs initiaux passent par un tat de transition (ici, Figure 17,
il y a deux tats de transition) qui implique un ramnagement structural. Cette barrire
nergtique peut tre plus ou moins haute. La raction peut tre favorable (G entre
Produits et Ractifs < 0) mais si lenthalpie libre de ltat de transition est trs fortement
positive, alors, la raction deviendra trs lente (la cintique est gouverne par le G1#, qui
est la diffrence denthalpie libre entre ltat de transition et les ractifs).
- 42 -

Sur la Figure 17, partir de ltat de transition, lvolution est plus favorable vers les
produits que vers les ractifs car le G3# de la raction de retour vers les ractifs initiaux
est plus grand que le G2# vers les produits.
Si le G# entre ltat de transition et les ractifs initiaux est faiblement positif et plus
faible que celui qui correspond la transition vers les produits, alors on comprend bien
que cet tat de transition est instable et que les produits, dans ltat transitoire, auront
tendance retourner dans ltat initial.
Quest-ce que ce dtour peut apporter au niveau de la pratique ?
Ltat de transition et la barrire nergtique sont lis un contexte prcis, un
environnement prcis, un chemin ractionnel choisi. En chimie, quand on veut
acclrer une raction, cela veut dire que lon cherche optimiser le contexte, les
conditions de ractions, les ractifs pour obtenir une baisse du niveau de la barrire
nergtique et/ou que lon va chercher modifier ltat de transition, utiliser un
catalyseur (par exemple une enzyme est un catalyseur trs spcialis, permettant une
raction pouvant tre des millions de fois plus rapide que la raction directe noncatalyse). Quelques fois, la raction directe est impossible par contre on peut trs
souvent la transformer en une suite de ractions bien plus faciles qui amnerait alors
la transformation dsire.
Ce qui veut dire que pour certaines personnes, si le changement direct est difficile,
alors il est probable que la personne doive changer sur dautres points que ceux
directement viss par la thrapie jusqualors pour russir aller mieux ou quil faut sy
prendre diffremment (utiliser un tat de conscience modifi, changer de thrapeute,
de contexte).
Ces considrations venues de la thermodynamique chimique impliquent que leffet
thermodynamique dune rsistance psychologique est daugmenter la barrire
nergtique et donc le cot de la transformation. Donc la thrapie va forcment
remuer la personne, la fatiguer et quinversement quand la personne se fatigue
vraiment beaucoup trop ou quelle est trop remue, cela signifie quune rsistance est
luvre et quil faut trouver un moyen de la dfaire en amenant dautres
changements dabord.
On pourrait penser que le thrapeute, en interagissant avec la personne, pour
apporter ce quil faut pour passer cette barrire nergtique, doit lui aussi payer un
cot pour ce travail. Autrement dit, on peut sattendre ce que travailler avec des
personnes rsistantes soit plus fatiguant pour le thrapeute (pour autant quil
interagisse avec elles).
- 43 -

Psychiquement parlant, un tat de transition instable, qui conduirait un retour en


arrire, correspondrait peut-tre un tat de tension interne trs forte due un
changement incomplet. Par exemple, une partie du vcu pourrait tre alors en
opposition forte avec une autre au point que les deux ne peuvent coexister facilement
simultanment et que pour minimiser cette tension, il se produit alors cette rechute.
Jai un exemple tir de mon exprience clinique qui pourrait illustrer cette hypothse :
Jai reu en consultation en 2010 une jeune femme qui venait de
perdre 30kg en quelques mois, aprs des annes de prise de poids
importante due une alimentation trop calorique et des compulsions
alimentaires. Elle se sentait trs mal car elle avait le sentiment alors de ne
plus se reconnatre et surtout de ne plus appartenir sa famille (ses deux
parents, son frre et deux surs, ses oncles et tantes des deux cts taient
en surpoids trs important.). Elle se sentait tiraille entre la satisfaction
davoir perdu tout ce poids, notamment pour des raisons de sant (un des
parents avait du diabte) et limpression de ne plus appartenir sa famille.
Elle sentait quelle devait lutter fortement pour viter de reprendre les
anciens comportements et quelle tait en train de perdre ce combat. Je lai
alors aide diminuer fortement laffect li limpression qu elle avait
toujours t en surpoids et celui li limpression que dans la famille on
est tous comme a . Elle sest alors sentie beaucoup mieux avec
limpression dune forte confiance en soi et de se sentir vraiment bien. En fin
de sance, nous avons convenu quelle pourrait revenir si elle sentait
nouveau que cela nallait pas. A ce jour, je ne lai pas revue, bien quelle tait
prte faire autant de sances que ncessaire.

Cet effet facilitateur de lEMDR sur lvolution du psychisme ma galement fait


rflchir.
5.4

Retour sur lEMDR : apport de la thermodynamique chimique


Personne na encore pu apporter une explication cohrente de lEMDR au niveau du

mcanisme daction physiologico-psychologique (Tartakovsky, M. (2012)). Probablement


parce que personne na essay de le penser sous langle de la thermodynamique
chimique21.

21

Tout au moins, sur PubMed et sur ScienceDirect le 8 mai, aucune rponse la question EMDR AND
entropy .

- 44 -

De mon point de vue, ce mcanisme daction pourrait tre un phnomne purement


entropique de nature.
Intuitivement, on peut penser un parallle avec laugmentation de la cintique de
raction suite une augmentation de temprature. LEMDR provoquerait alors une
augmentation de la cintique suite une augmentation de lentropie du systme. Nous
savons que lenthalpie libre G = H-T.S. Nous pouvons alors crire au premier ordre :
G = H-T.S-S. T
G : enthalpie libre ; H : enthalpie ; S : entropie ; T : temprature.
Le cerveau rgule sa propre temprature, elle est donc relativement stable (T = 0),
et probablement aussi lenthalpie H, qui reprsente lnergie interne. Lvolution de
lenthalpie libre est alors majoritairement influence par lvolution de lentropie du
systme et comme lEMDR influence trs favorablement lvolution du systme, il sensuit
que son mcanisme daction est entropique de nature.
Physiquement parlant, cela pourrait tre le rsultat dun couplage de frquence entre
lexcitation sensorielle provoque et la frquence de synchronisation densemble de
neurones.
Lentropie est un paramtre trs important dans les systmes dinformations (requte
information theory AND entropy sur ScienceDirect.com : 61 764 articles le 07 mai
2012). Il a aussi des publications intgrant la thorie de linformation et la biologie au
niveau des signaux entre cellules (Waltermann & Klipp, 2011).

Le sujet mrite certainement quon sy intresse davantage.


5.5

Rflexions, hypothses et modlisation


Jai bien observ que, par exemple, certaines personnes parvenaient vite faire le

deuil dune personne disparue alors que dautres ny parvenaient que trs difficilement,
alors que leur douleur tait tout aussi intense. Pour moi, attendu que notre fonctionnement
psychique est rgi par notre personnalit qui comprend comptences, croyances et traits
de caractre, cela voudrait dire quil pouvait exister des traits de caractre, des croyances
qui puissent favoriser le changement ou le ralentir voire lempcher compltement.
Mes hypothses dinvestigation furent alors les notions suivantes :
Si quelque chose freine lvolution, le changement de la personne, alors cela
agit sur le processus mme de dtachement, quil soit actif (en sance) ou
passif (en dehors des sances, pendant les rves, les changes avec
dautres, les rflexions, le temps).

- 45 -

Ce quelque chose peut tre en interaction avec notre pass, par exemple,
cela pourrait tre la nostalgie ou lattachement au pass.
Il peut tre en interaction avec notre identit, attendu que celle-ci a tendance
rester stable dans le temps.
Il peut tre en interaction avec le concept mme de se dtacher du pass.
Il peut tre en interaction avec le concept de changer ou de gurir.
En somme cela concerne do on vient, qui on est, o on va et les
possibilits de le faire .
La nostalgie peut donc tre prise en compte, ainsi que la difficult lcher
prise (ici dfinie comme la capacit accepter quelque chose que lon ne
peut changer).
Par contre, en ce qui concerne les rechutes, une simple nostalgie ne pourrait
expliquer mon sens ce phnomne, mon hypothse dalors tait quil ne
pouvait sagir que de quelque chose li lidentit de la personne. Mon
raisonnement tait que si quelque chose fait partie de soi, il est alors
bien plus difficile de sen dbarrasser, de sen dtacher puisque le moi
est stable dans le temps (sinon les personnes nauraient pas besoin de
thrapeutes car elles sauraient facilement modifier leurs traits de caractre au
quotidien). La notion que le pass (ou le problme) pouvait faire partie de
soi pouvait donc tre pertinente. Si le pass est ressenti comme faisant partie
de soi, il va de soi alors que tous les affects ngatifs font partie de soi et sont
donc lis au Moi.
Cela peut faire beaucoup de notions diffrentes possibles, mais probablement,
lexprience et lobservation lors de plusieurs anamnses, permettraient de faire un tri sur
les plus importantes, puis de tester la validit des hypothses. Je suis donc pass
linvestigation en dveloppant mon anamnse.
5.6

Investigation des ressentis prouvs


Aprs toutes ces rflexions et hypothses, jai procd un questionnement

approfondi des personnes, spcialement celles qui avaient le plus de difficults travailler
sur la technique de visualisation de ligne de temps (mtaphore symbolisant le temps et en
relation avec le vcu, le caractre, lidentit).
La nostalgie, lattachement au pass, la difficult lcher-prise sont des concepts
immdiatement mis en vidence et ressentis par la plupart des personnes.
Par la suite, il est apparu que plusieurs autres traits de caractre pouvaient tre
effectivement impliqus :
- 46 -

Avoir du mal se dtacher du pass (peu frquent) ;


Analyser;
Etre rancunier ;
Ne pas supporter linjustice22 ;
Impression que le pass fait partie de soi ;
Impression que ses parents font partie de soi ;
Impression que le problme fait partie de soi au point que la personne ne
puisse simaginer sans le problme.
Apparemment, avoir du mal se dtacher du pass est synonyme de manque de
lcher prise pour la plupart des personnes que je reois23.
Souvent les personnes font mention dune ventuelle peur de changer et emploient
souvent les termes suivants je dois probablement avoir peur de changer , mais ils ne la
ressentent pas. Quand on leur fait remarquer cela, ils rpondent souvent a doit tre
inconscient . Je suis parti du principe (rasoir dOckham) que si cette peur ntait pas
ressentie, alors elle tait probablement peu prsente et donc elle ne devait pas tre un
facteur prendre en compte dans un premier temps. Quand une peur est forte, la
personne la ressent toujours (elle peut par contre ne pas la conscientiser, la verbaliser ou
la nier).
5.7

Application : extension de lanamnse


Jai donc tendu lanamnse aux traits de caractres ngatifs des parents

progressivement au fil du temps pour inclure lanxit, tout ce qui peut tre li au travail,
ou qui peut tre cause de mal-tre pour les personnes.
En ce qui concerne les rsistances, je les ai donc incluses en tant quhypothses lors
des anamnses.

22

23

Fondamentalement, quoiquon puisse dire propos de la justice ou de linjustice ou de lgalit, ne pas


supporter linjustice revient ne pas supporter que le monde ne suive pas la vision toute personnelle que
lon en a (il suffit dobserver un enfant pour sen convaincre). Quant trouver les autres injustes alors
quils ne nous agressent pas, cest exiger quils se comportent avec notre vision de la justice et pas avec
la leur. Cest donc tre presque soi-mme injuste et moralement glissant comme terrain
Tellement synonyme que je ne lai pas plus inclus dans ltude mais je peux linclure occasionnellement
pour des personnes qui analysent beaucoup et font donc la distinction.

- 47 -

6
6.1

Pratique clinique 2010


Description des modifications apportes la pratique initiale

6.1.1

Anamnse actualise, fin 2009-dbut 2010


Si la personne mentionne des penses suicidaires ou si lun des indicateurs globaux

se situe 0, l'anamnse est acclre pour obtenir les informations les plus critiques, pour
enchaner trs souvent sur la phase de travail de l'empreinte de la personnalit des
parents rsidente dans la psych de la personne. Le but est de consacrer ainsi un
maximum de temps de travail motionnel la personne.
Seule la partie concernant les traits de personnalit et le vcu est modifie pour
prendre en compte davantage de traits de personnalit.
6.1.1.1

Traits de personnalit et vcu

Toutes les questions suivantes appellent une rponse note par la personne,
spontanment, globalement, sur une chelle de 0 10. Jai commenc par les hypothses
de rsistances (soulignes ci-dessous).
- A quel point vous vous sentez attach au pass ?
- A quel point votre pass fait partie de vous ?
- A quel point c'est difficile de lcher prise ?
- A quel point vous avez besoin de contrle ?
- Ressentez-vous une emprise de vos parents sur vous ?
- A quel point dire "non" est difficile pour vous ?
- A quel point la question "qui je suis ?" est difficile ou importante pour vous ?
- A quel point vous dramatisez ?
- A quel point vous vous culpabilisez ?
- A quel point vous vous faites du souci ?
- A quel point vous vous faites peur ?
- A quel point vous vous angoissez ?
- A quel point vous ressassez ?
- A quel point vous vous faites des films ?
- A quel point vous vous crez des problmes ?
- A quel point vous vous dvalorisez ?
- A quel point vous tes perfectionniste ?
- A quel point vous faites de l'auto-sabotage ?
- A quel point vous vous stressez ?
- A quel point vous vous mettez la pression ?
- 48 -

- A quel point vous tes rancunier ?


- A quel point vous vous posez des questions ?
- A quel point vous avez un ct ponge ?
Cette dernire question renvoie lexcs dempathie, qui donne la capacit de
partager, d'absorber le stress et le mal-tre des autres. C'est mme parfois une cause
(parmi dautres) d'agoraphobie. C'est un hritage de l'enfance qui peut tre source de
problmes et qui cause la fatigue du thrapeute ou qui peut entraner chez lui des
problmes de sant importants. Cest ce qui fait que les enfants en maternelle ou en
primaire peuvent prsenter des troubles du comportement ou de lapprentissage. En effet,
si leurs deux parents sont fortement stresss, anxieux ou dpressifs, lenfant reoit alors
une double dose de mal-tre Pourtant cette capacit est, de mon point de vue, vitale
pour les enfants car elle leur permettrait acqurir rapidement le langage, des
comptences, du savoir-tre.
La liste de questions n'est pas limitative, bien sr.

Ensuite, on peut passer aux contributions des parents, grands-parents et / ou autres


personnes qui ont beaucoup contribu la formation de la personnalit.
Voici d'abord, les facteurs de rsistance importants (cest le texte retranscrit des
questions poses en anamnse) :
- A quel point vous ressentez l'attachement au pass de vos parents dans votre
jeunesse ?
- A quel point vous ressentez que leur pass faisait partie deux ?
- A quel point vous ressentez que c'tait difficile pour eux de lcher prise ?
- A quel point vous ressentez quils avaient besoin de contrle ?
- A quel point vous ressentez quils taient manipulateurs ?
- A quel point vous ressentez quils taient culpabilisants ou se culpabilisaient ?
- A quel point vous ressentez quils taient rancuniers ?
- A quel point vous ressentez ils se sacrifiaient ?
-A quel point vous ressentez quils taient dans le "devoir ? (i.e. : je leur suis
redevable, ou je dois faire les choses)
- A quel point vous ressentez quils taient attachs aux choses ou la famille ?
- A quel point vous ressentez quils taient dans le chantage affectif ?
- A quel point vous ressentez ils taient dans le double choix ngatif ?

Puis le reste ( vous ressentez est implicite dans certaines questions) :


- A quel point ils se dvalorisaient ou taient dvalorisants ?
- 49 -

- A quel point il tait difficile de leur dire non et/ou ils avaient du mal dire non ?
- A quel point vous ressentez leur jugement ou leur regard sur vous ? A quel point
vous ressentez que ceci, c'tait difficile pour eux ?
- A quel point vous ressentez un manque de marques daffection ?
- A quel point vous ressentez un manque de communication ?
- A quel point vous ressentez de labsence ?
- A quel point vous ressentez leur autorit ?
- A quel point vous ressentez qu'il fallait rpondre leurs attentes ou ventuellement
qu'un de vos parents devaient rpondre aux attentes des autres ?24
- A quel point ils se faisaient des films ?
- A quel point ils se faisaient du souci ?
- A quel point ils se faisaient peur ?
- A quel point ils sangoissaient ?
- A quel point ils ressassaient ?
- A quel point vous ressentez leur cot ponge ?
- A quel point vous ressentez leur cot perfectionniste ?
Bref, pratiquement tout trait de personnalit peut tre trouv au niveau du caractre
des parents et grands-parents... Plus rarement, il faudra trouver d'autres sources comme
dans limpression suivante : "je ressens que je me suis fait peur ce moment-l !" (8/10).
- A quel point vous ressentez leur stress, leur anxit, leur colre...?
- A quel point vous ressentez que tout cela fait partie deux ?
- A quel point vos parents font partie de vous ?

Ensuite, nous passons au vcu de la personne.


- Qu'est-ce qui vous est arriv dans votre vie, qui a t difficile ou douloureux, ou
stressant ou puisant ou qui a suscit une forte motion ou impression ou sensation
ngative, ET qui le serait toujours, encore aujourd'hui quand vous y pensez ? Je prends
gnralement note de lintensit toutes les motions et sensations et impressions lies
l'lment de vcu que ce soit une personne, une priode de temps, un vnement. Cest
une question en boucle. Elle cesse d'tre pose lorsqu'il n'y a plus de rponses qui
viennent la personne.

24

Ce trait de caractre peut bloquer la rponse la question Qui je suis ? car la personne est alors
centre sur les dsirs et besoins des autres et pas sur les siens.

- 50 -

6.1.2

Phase de travail actualise


La premire sance commence avec un travail sur la copie du caractre des

parents que porte encore, en elle, la personne, afin de diminuer le ressenti des traits de
caractres correspondant aux hypothses de rsistance, notamment dans l'ordre suivant :
- l'attachement au pass des parents
- l'impression que le pass fait fortement partie des parents
- le manque de lcher-prise et / ou le besoin de contrle
- le cot rancunier
- linjustice.
Si ces ressentis de la personne vis vis de son pass ne tombent pas 3/10
environ, il y a lieu de rechercher des sources supplmentaires travailler, par exemple :
grands parents, trs (trop) bons souvenirs d'enfance...
Le travail se poursuit sur les traits de caractre lis l'anxit (se faire du souci, se
faire peur, s'angoisser, ressasser).
Le travail sur lempreinte du caractre des parents sachve en gnral sur les
thmes suivants : devoir rpondre aux attentes des autres , pour que la personne
sache qui elle est, savoir dire non facilement, sensibilit au jugement et/ou aux regards
des autres.
Quelques fois, la personne a trop partag le mal-tre dau moins un de ses parents
et il peut tre bnfique de lui faire trouver le symbole dponge pour effectuer un
travail dessus afin de faciliter le travail portant sur lempreinte du caractre des parents.
Une fois tout cela achev, le travail est repris comme auparavant sur les
vnements les plus difficiles d'abord et qui sont le moins affectifs. Cela permet la
personne de rcuprer en confiance en soi et en bien tre le plus rapidement possible, en
validant, au pralable, qu'ils sont toujours difficiles car suite au travail sur le caractre des
parents, il arrive trs souvent que bien des choses soient plus facilement supportables,
voire devenues indiffrentes.
6.1.3

Rsultat des investigations sur les affects


Lors des questionnements, il est effectivement apparu que pour certaines personnes,

les hypothses sur les rsistances concident avec des ressentis plus ou moins prsents
chez les personnes. Certains de ces traits de caractre sont largement prsents et
semblent avoir une action sur tout le vcu, il sagit de :
Lattachement au pass
Limpression que le pass fait partie de soi
Le manque de lcher-prise (et le besoin de contrle)
- 51 -

La rancune
Linjustice

Dautres sont plus occasionnels et rendent plus difficile le tri sur le caractre des
parents, il sagit de :
Lemprise
Limpression dtre redevable ses parents
Limpression de devoir rpondre leurs attentes
La culpabilit
Lexcs dempathie
Le manque affectif et labandon parfois, transmis de gnration en gnration.

Quel est maintenant limpact de cette mthodologie ?


6.2

Recueil des donnes : chantillon 2


Avec laide de Mademoiselle Laurie Martin, nous avons slectionn un chantillon

alatoire de 100 personnes (slection base sur linitiale du nom de famille (exemple, tous
les b puis ...) dans lensemble des personnes reues entre novembre 2009 et mars
2010.
Cet chantillon a les caractristiques suivantes :

Il contient 70 femmes et 30 hommes.

Lge mdian est de 37 ans (on peut utiliser aussi lge moyen qui est de

36,6 annes), 35 ans pour les hommes (ge moyen 33,4) et 38 ans pour les
femmes (ge moyen 37,9 ans). Comme prcdemment, pour les hommes, leur
faible nombre privilgie lutilisation de lge mdian plutt que lge moyen. On
peut une nouvelle fois remarquer que lge moyen et lge mdian sont trs
proches quand on ne considre que les femmes ou la totalit de lchantillon.

- 52 -

Effectif selon l'ge (F+H)

Nombre de
personnes

10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0

11

13

15

17

19

21

23

25

27

29

31

33

35

37

39

41

43

45

47

49

51

53

55

57

59

61

Age

Figure 18 : Rpartition de l'effectif suivant l'ge.

Comme prcdemment, on peut remarquer que la forme de la distribution de la


population suivant lge ne suit pas une loi normale.
Rpartition Homme - Femme / Age
7
6
F
H

Effectif

5
4
3
2
1
0
9

11

13

15

17

19

21

23

25

27

29

31

33

35

37

39

41

43

45

47

49

51

53

55

Age

Figure 19 : Rpartition de l'effectif suivant l'ge pour les Hommes et les Femmes.

- 53 -

60

Comme prcdemment, nous avons regroup les personnes en diffrentes


catgories lies leur problme.
Rpartition de la population de l'chantillon 2 dans
les diffrentes catgories
Tabac

13%

TCA

31%

Dpression
22%
Phobie
Divers

9%
25%
Figure 20 : Rpartition des problmatiques

Quand on compare la rpartition selon les catgories ainsi que la rpartition des
effectifs entre les deux chantillons, traits avec les deux mthodologies diffrentes, il
apparat que les diffrences sont faibles. Il est important de savoir, pour valider la
comparaison, si les chantillons sont quasi identiques, autrement dit, quils ne diffrent
pas d'une faon statistiquement significative. Il nous faudra donc effectuer des tests
statistiques pour le dterminer (voir lanalyse comparative des pratiques, p. 60).
Avant de comparer ces deux pratiques, quels sont les rsultats de cette deuxime
pratique ?

Nombre de personnes

Rpartition de la population en fonction du


nombre de sances
50
40
30
20
10
0
1

Nombre de sances
Figure 21 : Rpartition des personnes selon le nombre de sances effectues, tous problmes
confondus.

- 54 -

Pour tous problmes confondus, nous pouvons constater que cette fois-ci 96% des
personnes font moins de 4 sances et 99% moins de 5 sances. Lhistogramme se
rapproche plus dune demi courbe de Gauss.

Nombre de personnes

Dpression et Angoisse chronique


14
12
10
8
6
4
2
0
1

Nombre de sances
Figure 22 : Rpartition des personnes venant pour dpression ou angoisse chronique, selon le
nombre de sances effectues.

Pour la catgorie dpression et angoisse chronique nous pouvons constater que


92% des personnes font moins de 4 sances et 96% moins de 5 sances. La nouvelle
mthodologie apporte donc des changements trs significatifs.
Cependant, on peut remarquer quune personne fait encore 5 sances. Jai donc
repris son historique et mes notes pour retranscrire une synthse des lments importants
dont certains peuvent expliquer le nombre de sances :
Dpression forte, plusieurs addictions (tabac, boulimie, alcool), problmes de
sommeil ; eczma ;
Anxit importante ;
Problmatique parentale importante ncessitant plusieurs sances : beaucoup
daffects ngatifs et une forte loyaut familiale ;
A un moment donn, se sent libre de sa mre (4me sance) ;
Un travail sur un fort sentiment dinjustice a t ncessaire et tait li son
pre (qui a t ressenti comme trs attach la justice) ;
Analyse beaucoup et son travail en autohypnose est trs cibl. Elle narrive
pas gnraliser tous les ressentis ngatifs lis une personne ou un
vnement ;
Addiction lalcool arrte la troisime sance ;
Boulimie rduite partir de la troisime sance mais il reste quelques crises
ponctuelles influences par sa tension interne ;
- 55 -

Eczma li au stress et en lien avec ses parents, qui sest rduit au cours des
sances.

6.3

Suivi et stabilit des rsultats


Il est toujours difficile deffectuer un suivi ds que les personnes ne consultent plus et

bien souvent, je nai pu avoir un retour que lors de nouvelles consultations ou par le biais
dune nouvelle personne, qui fait savoir que tout va bien sans que je puisse avoir des
prcisions.
Certaines des personnes reues sont revenues, mi 2010 (soit quelques mois aprs la
dernire sance), en 2011 ou en 2012.
Quand les personnes effectuent plusieurs sances, jai effectu systmatiquement
un questionnement sur le sujet des rsistances travailles lors de la premire sance. La
plupart du temps, elles taient devenues bien plus faibles, conformment au travail
entrepris pendant les premires sances. Seule lemprise sest reconstruite quelques
fois ce qui a entran un approfondissement ultrieur de la question : un nombre non
ngligeable de personnes ne sentent pas sous emprise mais se sentent plutt
prisonnires 25.
Certains problmes ou symptmes sont rests, plus ou moins partiellement pour
certaines personnes. Ces observations ont entran galement un approfondissement
ultrieur. Essentiellement, ce qui en ressort cest quil restait un ou plusieurs affects lis
la priode de temps sur laquelle avait lieu le symptme et qui taient insuffisamment
travaills. Pour certains patients, le terme ancr est diffrent de faire partie de soi ,
comme de faire partie de sa nature ou de faire partie de son caractre et,
ultrieurement, il est apparu ncessaire de travailler tous ces affects.
6.4

Application aux cas tudis de personnes en rechute chronique


Je ne vais reprendre que le cas dune personne de lchantillon n1 (n75), que jai

pu suivre tout au long de lvolution de ma pratique.


Mme E.D. vient effectuer sa premire sance en 2008. Informaticienne, elle a 30
ans. Sa confiance en soi globale est de 5/10 (8/10 en professionnel et 3/10 en personnel)
et son niveau de bien-tre est de 7/10. Elle consulte pour un problme dhyperphagie,
installe depuis lge de 13 ans, qui est trs difficile supporter pour elle (10/10). Elle
dsire aussi faire table rase de son pass. Elle se qualifie de vritable ponge (symbole

25

Je remercie Jean-Marc Talpin pour ses remarques sur ce sujet propos de la ncessit de reformuler quelque fois les
choses afin que cela ait plus de signification pour la personne.

- 56 -

interne prsent et trait la premire sance). Cest impossible pour elle de dire non
(10/10), elle en veut beaucoup de personnes (4 personnes, haine 9/10). Sa mre est
stressante (8/10). Ses deux parents vont relativement mal ainsi que sa jeune sur, ce qui
est trs douloureux pour elle (9/10 pour sa jeune sur, 8-9 pour son pre qui a assist au
suicide de propre pre). La communication avec sa belle-famille est difficile sur la
nourriture (8/10). Elle a peur de dcevoir (10/10), ressent un vide affectif (10/10), ressent
beaucoup dinjustices (notamment avec plusieurs professeurs mais aussi ses parents).
De mon point de vue, son ressenti je vais bien 7/10 est compltement en
dcalage avec ce quelle relate de son vcu.
Elle effectue un total de 3 sances, chaque fois spares de 15 jours. Elle termine
la troisime sance en se sentant compltement bien et en ayant compltement
confiance en soi (8/10 ; 8/10). Elle apprcie beaucoup le CD donn la premire sance
et lutilise rgulirement. Cest bien plus facile pour elle de dire non (5/10). Son
hyperphagie sest calme, les compulsions alimentaires prennent la forme dune boulimie
occasionnelle.
Elle consulte nouveau un mois plus tard (4me sance). Elle sest remise manger
toujours autant quavant et la interprt comme une sonnette dalarme. Sa confiance en
soi globale est basse (3/10), son niveau de bien tre moyen (5/10). Elle se sent grosso
modo bien et dire non est encore difficile (10/10). Sa mre se fait beaucoup de
soucis pour elle et cest difficile pour elle (6-7/10). Il y avait plusieurs affects ngatifs
encore importants autour de sa mre, bien quils aient t travaills prcdemment. Elle
se sent nettement mieux en fin de sance.
Un mois plus tard (5me sance), elle consulte nouveau et elle dclare se sentir
vraiment mal : elle se sentait bien, sans problme, mme si elle continuait de manger un
peu trop, elle navait plus quun peu de boulimie et se sentait moins stresse. Ce qui a
dclench son retour, cest quelle ne se sentait mme plus exister par moment. Le
questionnement fait apparatre que lorsque tout allait bien, il ny avait plus de douleurs,
plus de problmes, ce ntait pas normal pour elle, ce qui lui donnait limpression de ne
plus exister. Cette croyance, qui a t hrite de sa mre, est travaille ainsi que le
ressenti quelle a souffert toute sa vie.
Elle revient 3 mois plus tard (6me sance ; 1er juin 2009) en se sentant trs stresse
de revenir. Elle se sent pourtant bien (8/10) et a pleinement confiance en elle (8/10). Elle a
pris conscience de certaines choses et a mis alors le doigt sur dautres choses . Elle
relate quelle a vraiment commenc manger exagrment 8-9 ans, plutt qu 13 ans.
Le souvenir du dcs de sa grand-mre avec limage choc du cercueil (8/10) est pour la
premire fois mentionn. Elle ne comprend pas pourquoi elle lavait oublie. Cest cet
- 57 -

ge quelle avait dcid que tout devait tre parfait. Elle ralise quelle ne sest jamais
oppose ses parents et na jamais fait de crise dadolescence. Un travail approfondi est
ralis sur le caractre de ses parents. Sa mre tait ressentie comme angoisse (9/10),
castratrice (9/10), touffante, la tenant lcart, trs dans le jugement (9/10), exigeante et
il fallait imprativement rpondre ses attentes (10/10). Son pre ne tolrait pas le non
(9/10), sa douleur tai trs ressentie (9/10) ainsi que sa colre (9/10). Il fallait galement
se confirmer ses attentes (10/10). Il y avait normment daffects ngatifs lis ses
parents, alors que ils avaient t travaills prcdemment plusieurs fois. La sance sest
bien droule. Ce phnomne rcurrent de retour en arrire de ces affects ngatifs me
questionne et initie une remise en cause profonde de ma pratique ainsi que toute une
srie de rflexions.
Trois mois aprs cette sance, ma pratique sest modifie.
Je la revois dbut mai 2010 (7me sance), sa confiance en elle est 6/10, son
niveau de bien tre 5/10. Elle raconte quelle a pass sept mois super , puis quelle a
ressenti quelques motions et quelques soucis partir de janvier 2010 et a nouveau
quelques problmes avec la nourriture depuis quelques semaines, ce qui a dclench la
rutilisation du CD. Nous commenons un travail plus approfondi sur le caractre de ses
parents (mre faisait du chantage affectif, trs attache la famille, culpabilisante,
emprise 7/10, manipulatrice et dans le devoir).
Attache au pass
Pass = important
Pass = partie de soi
Jugement/regard des autres
Dire non
Se dvaloriser
Se culpabiliser
Se faire du souci
Se faire peur
Se faire des films
Sangoisser
Dramatiser
Ressasser
Se mettre la pression
Perfectionniste
Difficile de lcher prise
Rancunire
Eponge
Se poser des questions

Non
Non
3/10
<3
6
7
9
9
9
7
7
7
6
5
8
7
7
6
7

Tableau 5 : Traits de caractre de la personne n75, chantillon n1, au dbut de l'application


de la 2me pratique.

15 jours plus tard (mi-mai 2010), elle se sent angoisse et ressent encore lemprise
restante de sa mre, le travail est ax alors l-dessus.
Dbut octobre 2010 (9me sance), elle revient, se sent plutt bien mais ressent
nouveau quelques problmes avec la nourriture (des grignotages) alors que cela allait
- 58 -

beaucoup mieux depuis la sance prcdente. Elle se sent ni-prisonnire ni-libre par
rapport sa mre. Elle ressent que sa mre avait peur de lamour (9/10) et quun schma
est en place et surtout fait partie delle (9/10). Elle ressent que sa mre la formate ainsi
que la religion. En sance, le travail seffectue l-dessus en utilisant les symboles
mtaphoriques dj construits et enrichis de lexprience accumule au cours de la
pratique n2. Elle ne se sent pas compltement libre en fin de sance.
Mi-juillet 2011 (10me sance), je la revois, elle ne se sent pas bien depuis un deux
mois. Elle a eu une enfant qui a t hospitalise plusieurs fois. Elle sennuie fortement
chez elle et, surtout, sa belle-mre est dsormais la retraite et cherche sinstaller prs
de chez elle. Il y a des disputes avec son mari sur ce sujet et elle saperoit dune part,
dune ressemblance frappante entre sa belle-mre et sa propre mre et dautre part que
son mari est encore prisonnier, sous lemprise de sa mre. Elle se sentait nouveau
prisonnire de sa mre (8/10), de son pass (8/10), delle-mme (8/10) et trs anxieuse
(8/10). Le travail porte l-dessus et sur les nouveaux vnements. Elle se sent bien mieux,
libre en fin de sance et comme dhabitude nous convenons qu tout instant elle peut
revenir en cas de problme.
Mi-fvrier 2012 (11me sance), je la revois, elle a repris depuis peu des crises
dhyperphagie (depuis 15jours avant la sance) et la suite dun reportage, elle sest
aperue quelle faisait un burn-out maternel. Sa petite fille a t hospitalise 12 fois en
quelques mois. Dautre part, elle relate quelle a pris conscience quelle se faisait de
lautomutilation depuis lge de 10 ans. Elle se cre des obligations nombreuses quelle
doit raliser la perfection (alors quelle nest plus perfectionniste au travail suite aux
sances antrieures). Je linterroge au sujet de la mre et de son enfance. Cette fois-ci,
elle se sent toujours libre par rapport sa mre et dtache de son enfance. Le travail
sur le vcu se passe facilement et rapidement. Comme dhabitude, nous convenons qu
tout instant elle peut revenir en cas de problme et ce jour (15 mai 2012), je ne lai pas
revue.

Qualitativement, il apparat que le changement de mthodologie apporte un bnfice


aux consultants, cependant, il est intressant de les comparer plus quantitativement.

- 59 -

7
7.1

Analyse comparative des pratiques


Comparaison statistique des chantillons 1 et 2
Avant de comparer les pratiques, il est important de vrifier que les chantillons, sur

lesquels ces pratiques sappliquent, soient suffisamment ressemblants. Cela veut dire les
comparer (Beaufils, 1996) et effectuer un test pour vrifier ny ait pas initialement de
diffrence statistiquement significative (Beaufils, 1998, p. 58) entre les chantillons. Les
outils utiliss pour cela sont principalement le programme Excel de Microsoft.
Outre les ouvrages de Batrice Beaufils, je me suis appuy aussi sur le document de
Denis Poinsot ( STATISTIQUES POUR STATOPHOBES.pdf (Objet application/pdf) .),
qui contient de nombreux exemples et qui est rdig par un biologiste. Chaque chantillon
contient 100 personnes.
Age mdian
Age moyen
Age mdian Femme
Age mdian Homme
Nombre de femmes
Nombre dhommes
Tabac
TCA
Dpression & Angoisse
chronique
Phobie
Divers

Ech. n1
39,5
38,7
38
41
71
29
12
22

Ech. n2
37
36,6
38,5
35
70
30
13
22

29
6
31

25
9
31

Tableau 6 : Comparaison des caractristiques des chantillons n1 et n2.

Apparemment, les chantillons sont un peu diffrents, mais les quelques diffrences
prsentes sont-elles gnantes ?
Nous avons vu prcdemment que la problmatique (le nombre de sances) ntait
quasiment pas corrle ni lge (voir Figure 9, p. 34), ni au sexe (au vu des donnes).
Ce ne sont donc pas des donnes pertinentes pour juger de la ressemblance des
chantillons au regard de notre problmatique.
Jai donc effectu un test statistique de

2 sur les catgories dans un premier temps

(Beaufils, 1998, p. 74). Lhypothse nulle H0 est que les deux chantillons sont de deux
populations similaires (pas de diffrences statistiquement significatives). Se pose alors la
question de dfinir leffectif thorique, cependant, je ne compare pas ici une distribution
observe une population thorique mais au premier chantillon : je prends donc celui-ci
comme distribution thorique puisque je ne la connais pas.
- 60 -

Lutilisation dExcel ou de tout autre tableur donne facilement

2=

2,135. Ici, la

variable catgorie prend cinq modalits et donc nous navons que 4 degrs de libert.
La table des valeurs critiques de

nous indique que dans ce cas, pour rejeter

lhypothse nulle avec moins de 5% derreur, il aurait fallu


moins de 10% derreur, il aurait fallu

2 9,49. Pour la rejeter avec

2 7,78. Nous en concluons quil est impossible de

rejeter lhypothse nulle. Ce qui veut dire que les diffrences observes ne sont pas
significatives, statistiquement parlant, selon le rsultat de ce test, mais sont probablement
dues la variabilit naturelle de la population dans laquelle sont prlevs les chantillons.
Ce rsultat se renforce si on ajoute lge et le sexe dans les donnes de test.
7.2

Comparaison des pratiques sur leurs rsultats


Limpression gnrale qui se dgage est que les sances sont plus faciles pour les

personnes. Lorsque la nouvelle mthodologie est applique, le travail sur les parents peut
tre difficile, notamment dans le cas de lemprise. Souvent les affects ngatifs restants et
lis au reste du vcu, ultrieurement lenfance, sont dj devenus moins difficiles aprs
le travail des rsistances.
Pour les personnes qui effectuent plus dune sance, ce qui les a frappes, cest
quelles ont une relation diffrente avec leurs parents, plus dadulte adulte selon
certaines personnes. Cela dstabilise parfois certains parents qui ne lacceptent pas et qui
essaient alors de forcer leur enfant redevenir comme avant. Bien souvent celui-ci ne se
laisse plus faire comme avant. A linverse, dautres parents ragissent en acceptant et en
reconnaissant le changement (une personne ma mme rapport les paroles dun de ses
parents : il tait temps que tu grandisses ! ).

Aprs ces aspects qualitatifs, comparons quantitativement les chantillons en


effectifs cumuls. Nous avons voulu regarder les choses dune faon globale et aussi,
pour essayer de dceler un effet plus gnral, soit uniquement dans la catgorie
dpression soit en dehors de cette catgorie.
Toutes catgories confondues
Effectif faisant moins de 3 sances (%)
Effectif faisant moins de 4 sances (%)
Effectif faisant moins de 5 sances (%)
Catgorie "dpression & angoisse
chronique"
Effectif faisant moins de 4 sances (%)
Effectif faisant moins de 5 sances (%)

chantillon 1
57
75
87

chantillon 2
88
96
99

62
69

92
96

Tableau 7 : Comparaison des % de l'effectif cumul pour x sances.

- 61 -

Nous voyons un effet global important de rduction du nombre de sances qui est
encore plus important pour la catgorie dpression . Pour savoir si cet effet global est
uniquement d limpact sur la catgorie dpression , nous avons aussi calcul les
effectifs cumuls pour leffectif en dehors de cette catgorie.
Toutes catgories sauf "Dpression"
Effectif faisant moins de 2 sances (%)
Effectif faisant moins de 3 sances (%)
Effectif faisant moins de 4 sances (%)
Effectif faisant moins de 5 sances (%)

chantillon 1
21,3
64
76
89

chantillon 2
49,3
90,7
98,7
100

Tableau 8 : Comparaison des % de l'effectif cumul pour x sances hors "dpression".

Nous pouvons alors constater un impact important du changement de stratgie, y


compris sur des personnes venant pour un problme autre que dpression ou angoisses
chroniques . Cependant, cela ne suffit pas pour conclure un changement
statistiquement significatif. Pour cela il faudrait raliser un test qui puisse permettre de
rejeter lhypothse pas deffet avec une marge derreur faible (5%).
7.3

Test statistique : existe-t-il une diffrence statistiquement significative entre les


deux pratiques cliniques ?
Pour le savoir, jai effectu un test de Wilcoxon, Mann et Whitney (Beaufils, 1998, p.

123-125) en utilisant une macro Excel tlcharge sur le site dHerv Delboy ( tests non
paramtriques sous Excel ). Jai choisi ce test car il sagit dun test non-paramtrique,
tout indiqu dans le cas o la loi distribution nest pas normale mme si par ailleurs
pour des chantillons comprenant un effectif >30, on peut prendre un test paramtrique en
premire approximation.
Lhypothse nulle correspond le changement de mthodologie na pas deffet
significatif .
La macro Excel se charge de transformer chaque modalit en rang et elle tient
compte des ex-quo.
La somme des rangs pour lchantillon n1 est R1= 12215 et donc U1 = 2835.
La somme des rangs pour lchantillon n2 est R2= 7885 et donc U2 = 7165.
Nous avons alors un cart type E= (n1n2(n1+n2+1)/12) = 409,27.
Lindice z est alors donn par z = (min (U1 ou U2)-(n1n2)2)/E = -5,29.

On obtient z = -5,29, ce qui est hors de la tabulation habituelle. La probabilit derreur


en rejetant lhypothse nulle est largement infrieure 0,00004 (valeur correspondant
z=4,09 en valeur absolue).

- 62 -

Le changement de stratgie introduit donc bien un changement statistiquement trs


significatif et qui est important en termes de rduction du nombre de sances effectues.

Qualitativement, la satisfaction de ma patientle est galement plus leve.

7.4

Conclusions
Nous avons montr quil y a bien un effet important du changement de stratgie et de

la prise en compte des hypothses sur ces rsistances sur le nombre de sances.
Les hypothses de rsistance suivantes ont pu tre identifies et, en principe,
rduites :
Attachement au pass ;
Impression que le pass fait partie de soi ;
Impression que le problme fait partie de soi ;
Difficult lcher prise ;
Besoin de contrle ;
Emprise ;
Rancune ;
Injustice ;
Tout se passe comme si en aidant la personne modifier certains traits de son
caractre, elle pouvait alors rinterprter son vcu, sen dtacher plus facilement.
Par exemple, dans le cas dun consultant rancunier, qui en veut beaucoup
plusieurs personnes, suite au travail en sance, il cesse dtre d'tre rancunier et il cesse
automatiquement de leur en vouloir. Cet effet s'observe aussi pour l'injustice (et souvent
au moins un des parent est ressenti comme juste ou injuste ou ne supportait pas
linjustice).
Ce qui est valid, cest lefficacit du changement global de stratgie, ce nest pas
pour autant que les hypothses sur la nature des personnes soient vraies ni que ces
croyances/traits de personnalits soient effectivement responsables de ces rsistances.
La seule faon de valider statistiquement ces hypothses serait de conduire une
autre tude sur deux chantillons diffrents : lune portant sur des personnes dj
dtaches de leur pass et se sentant libres, lautre portant sur des personnes trs
attaches au pass, prisonnires de leur pass et ressentant fortement quil fait partie
delles.
Toutes ces rflexions et cette dmarche de remise en question de la pratique ma
aussi permis dlaborer mon propre modle clinique, afin de guider ma pratique.
- 63 -

8
8.1

Modle Clinique
Constatations et rflexions gnrales
Si tous les esprits sont diffrents en raison dun vcu diffrent, nanmoins, les

personnes ont toutes un ensemble de gnes qui conduisent la construction dun


cerveau. Les variations gntiques individuelles sont mineures par rapport lensemble
des gnes impliqus dans la construction dun corps et dun cerveau mais il y a
suffisamment de diversit pour que les apparences et les caractristiques physiques
soient assez variables. Si ces variations gntiques taient importantes, alors ce ne serait
plus viable ou ce ne serait plus la mme espce.
Il y a donc des rgles de construction communes pour les cellules, pour le corps,
pour le cerveau et donc pour lesprit. La structure et la personnalit de chacun peuvent
tre diffrentes, mais la faon de se construire, elle, doivent tre similaires.
Il doit donc y avoir des mcanismes gnraux qui expliquent la construction des
comptences, des traits de caractre, qui expliquent aussi ltat dans lequel un esprit peut
se trouver et aussi ses ractions.
8.2

Dfinition
On peut donc dfinir lesprit comme un ensemble, appartenant une classe (=

ensemble de tous les esprits possibles, au sens de la thorie des ensembles). Les
membres de cette classe obissent un ensemble de rgles et peuvent subir des
transformations en un autre membre de cette classe. Autrement dit, il existe des rgles de
transformation qui peuvent sappliquer tous les membres de cette classe.
8.3

Hypothses de dpart
Hyp N1 : l'esprit est un "objet" (faute de mieux) dont le fonctionnement et l'volution

sont continus dans le temps (au sens mathmatique du terme voir la page web sur
wikipdia ( Continuit - Wikipdia )). Il acquiert continment de nouvelles expriences
qui peuvent tre intgres (au sens mathmatique du terme, ici aussi) et faire voluer sa
faon de fonctionner.
Hyp N2 : Son fonctionnement volue aussi en fonction de son tat et son tat fait
aussi partie des choses qu'il vit. Ltat (E) pourrait alors tre dfini comme lensemble des
faits, des informations sensorielles, corporelles, et motionnelles prouves au temps t,
ainsi quun tat de focalisation qui pourrait tre interne et/ou externe (ie : lesprit peut tre
concentr soit sur lextrieur, soit sur lui-mme et tous les diffrents tats de focalisation
plus ou moins intermdiaires pourraient alors tre qualifis dtats de conscience
- 64 -

modifis). Chacune de ces informations trs diverses comporte une composante factuelle
et une composante de ressentis. La faon dont cet esprit vit les choses et dont il les
intgre par rapport au temps t, est galement fonction de son tat de focalisation de
l'instant t ce tout instant. En clair, il y a interaction incessante, plus ou moins forte, entre
les cognitions (ici prises dans le sens informations factuelles ), les ressentis, les
contextes (internes ou externes). Les interactions sont modules par ltat de focalisation.
8.4

Observations
1) Cest lintensit de lmotion / sensation / impression qui est le signal pour

mmoriser ce que nous vivons. Une chose vcue avec suffisamment dintensit ressentie
naura pas besoin dtre rpte pour tre mmorise. Une chose vcue avec
relativement peu dintensit motionnelle aura besoin dtre rpte pour tre mmorise
(=>apprentissage). Ici aussi on peut parler dintgration. Un lment mmoriel contient
une part de faits et une part de ressentis, dintensit variable.

Exemples :
-

je pose mes cls sans faire attention dans un endroit inhabituel et 5 min plus tard je
ne sais plus o elles sont poses...

j'entends

une phrase

qui me

choque,

elle

sera mmorise fortement,

immdiatement et cette phrase peut avoir des incidences importantes.

2) Si lintensit du ressenti confre de limportance au vcu au moment o nous le


vivons, alors il sensuit que lintensit du ressenti mmoris va servir dans la construction
motionnelle alors que la construction des comptences, du savoir, de lexprience va tre
base sur laccumulation des faits (rasoir dOckham pour lconomie de construction).
Nous avons donc une construction motionnelle et une construction rationnelle
(exprience, comptences). La construction motionnelle vient en premier, puisque cest
lmotion qui confre limportance et cest celle des ractions immdiates aux contextes
divers. Une croyance sera alors une construction mi rationnelle mi motionnelle (analogue
un nombre complexe26). Concernant lassemblage des diffrents contextes, il y a
probablement une association obissant une logique ncessairement floue : puisque

26

Un nombre complexe contient une partie relle et une partie imaginaire (exemple : 1+3i). Le corps des
nombres complexes est une extension des nombres rels. Le nombre imaginaire i est alors dfini
comme i=-1. Les applications des nombres complexes sont nombreuses, par exemple en lectronique
pour la modlisation du fonctionnement de certaines fonctions lectroniques, llectromagntisme, la
mcanique quantique et bien sr les mathmatiques appliques (analyse de Fourrier).

- 65 -

quils sont rarement exactement identiques, deux contextes ne seront assembls que sils
se ressemblent suffisamment.

3) il y a des ressentis positifs et des ressentis ngatifs. Nous sommes davantage


marqus par des ressentis ngatifs (Taylor, 1991).

8.5

Rflexions
Ltat d'esprit d'une personne est alors tout instant une synthse entre le contexte

prsent et le vcu (ie : les ressentis lis au pass). Le prsent n'est qu'une tranche
infinitsimale de temps (un dt en mathmatiques) et un ensemble de ressentis rsultant
de linteraction de lesprit avec le contexte du temps t (que le contexte soit intrieur ou
extrieur lesprit), alors que le pass comprend une quantit largement plus importante
de temps (t en annes) et des ressentis mmoriss. Il s'ensuit donc logiquement et
mathmatiquement que la synthse est trs majoritairement rsultante de l'influence de
l'intgration (au sens mathmatique du terme : cest quivalent une somme) de tous les
ressentis et des faits passs sur le temps t. Nous avons donc une synthse motionnelle,
partir de lintgration de tous les ressentis et une synthse rationnelle, en comptences,
rsultant de lintgration sur les faits. Une croyance est tout simplement le mlange de ces
deux synthses avec priorit accorde la partie motionnelle (puisque lintensit du
ressenti quivaut limportance). L'intgrale du ressenti li une exprience constitue le
poids accord cette exprience par la suite. On pourrait penser que cette intgrale de
ressenti se ferait par rapport au temps de lexprience.
Autrement dit, une exprience ngative associe un ressenti extrmement lev
aura un impact trs important sur le prsent en terme daffects et de croyances. Si cette
exprience a un impact ngatif que lon souhaite corriger, alors il faut :
- soit accumuler dautres expriences jusqu atteindre un poids cumul
suffisamment important pour neutraliser les consquences ngatives. Cela peut tre trs
difficile raliser compte tenu que lesprit est plus marqu par ses lments ngatif que
par des lments positifs (Baumeister, Bratslavsky, Finkenauer, & Vohs, 2001). Et il
faudra :
- soit des expriences positives trs fortes en ressenti et peu de temps ;
- soit des expriences rptes et positives de contextes proches et surtout
nombreuses

- 66 -

Cest lapproche des thrapies cognitivo-comportementalistes. Cependant, si


ainsi on peut compenser un schma, inflchir une anxit, on ne peut pas
compenser une douleur Ce nest donc pas une thrapie complte.
- soit neutraliser ce poids, cest--dire interagir avec les ressentis anciens lis
lexprience problmatique et parvenir les diminuer. Seulement les approches
sintressant au vcu de la personne peuvent faire cela.

Comme lintgrale se fait par rapport au temps, un tat ressenti fortement


suffisamment longtemps devient un lment extrmement structurant, presque inamovible
par la suite. On pourrait appeler cela un trait de caractre !

Donc, si le pass d'une personne est fortement charg en ressentis ngatifs, alors la
synthse ne peut tre que ngative, la personne ne peut tre heureuse mme si elle a
toutes les raisons du monde de ltre.

Tous les ressentis ngatifs sont lis des neurotransmetteurs marqueurs du stress
(puisque ce sont eux qui ont servi galement la mmorisation), il y a donc surproduction
permanente et surconsommation de ces neurotransmetteurs chez une personne qui a
beaucoup de ressentis ngatifs. Cela entraine des impacts ngatifs importants sur les
plans neurologiques, motionnels, psychologiques, physiologiques. Il peut se produire
donc un puisement. Une activit procurant un plaisir facile permettra alors de maintenir
tant bien que mal un certain quilibre en permettant une production de neurotransmetteurs
de type endorphine, qui diminueraient temporairement tout cela (Ulrich-Lai et al., 2010).
Ce mcanisme se retrouve aussi dans lauto-scarification (Nock, 2008). Une addiction
nest alors quune bquille, un moyen de limiter les dgts. Cliniquement, nous pouvons
citer comme argument le soulagement que ressentent les personnes lorsquelles se livrent
leur addiction au moment o elles la vivent. Bien sr, aprs arrivent lauto-dvalorisation,
la culpabilisation et les autres traits de caractre ngatifs qui peuvent empirer les
choses

Le sport permettant une production dendorphines, il est naturel que bon

nombre de personnes sy mettent quand elles dsirent arrter leur(s) addiction(s).

Au final, toute activit permettant laccs un plaisir facile peut devenir une
addiction.

Toutes ces rflexions peuvent tre pousses plus loin.


- 67 -

Voici quelques rflexions mathmatiques prliminaires utilisant les concepts de


matrice et de fonction drive.
On peut envisager lesprit comme une matrice n dimensions, n pouvant tre gal
au nombre de ressentis diffrents possibles pour la personne et pour un mme lment de
vcu.
Sachant quune personne peut trs bien avoir peur de plaire aux hommes et peur de
ne pas plaire aux hommes en mme temps (exemple tir de mon exprience clinique), il y
a donc probablement un nombre extrmement grand de ressentis diffrents mais
nanmoins, il y en a un nombre fini
On peut alors crire une quation diffrentielle formelle liant lvolution de lesprit par
rapport au temps, ltat de cet esprit un moment donn et linteraction contexteesprit. De cette criture, il ressort que la capacit changer est automatiquement
considrablement plus importante en EMC27 quen tat ordinaire de conscience. LEMC
est alors une interaction de lesprit sur lui-mme : un contexte de forte rtroaction.
En clair : l'esprit peut changer de diffrentes faons et cela dpend de l'tat dans
lequel il est au moment o il change :
Dans un tat peu propice au changement (que j'identifie un tat "conscient", un
tat de faible rtroaction), l'esprit peut changer par acquisition de nouvelles
expriences et faire diffremment d'avant, mais la rsultante sera fonction des
nouvelles expriences et de l'ancien fonctionnement (poids des diffrents ressentis
intgrs). Cest une approche de type TCC.
Dans un tat trs propice au changement (que j'identifie un tat de "transe
hypnotique" = EMC), l'esprit peut se changer essentiellement lui-mme en se
focalisant sur la construction dune nouvelle exprience capable de changer
l'acquis en le transformant, en modifiant ce qui est dj intgr au niveau du
ressenti. Ce processus peut tre plus ou moins ample car il est modul par des
lments intrieurs lesprit et qui peuvent tre modifiables.
Lapproche psychanalytique pourrait se situer entre les deux extrmes et tre assez
fluctuante, suivant le cadre clinique, suivant si les personnes ont les yeux ferms ou
non, suivant leur capacit lcher prise
Toute matrice a un ensemble de vecteurs propres qui la caractrise en tant que
transformation et on pourrait dire, par analogie, que les traits de caractres seraient
assimilables des vecteurs propres : si vous les connaissez tous, vous connaissez alors
le rsultat de linteraction entre lesprit et le contexte prsent. A condition dtendre bien

27

Etat Modifi de Conscience.

- 68 -

sr la notion de traits de caractreEn pratique, ainsi que je lai crit prcdemment, il


serait trs peu possible dy parvenir.

Il sensuit que linteraction de lesprit avec un contexte prsent met en jeu un


ensemble dlments factuels et motionnels dont certains peuvent sapparenter ce
contexte prsent. On peut en dduire que ds quune raction est motionnellement forte,
elle est la consquence de forts ressentis lis au vcu, que ce soit des vnements, des
personnes, des priodes de temps

Physiquement, attendu que lesprit est un systme avec de possibles fortes


rtroactions, il est ncessaire de mettre en place un mcanisme assurant une certaine
stabilit (cela vite lapparition de fonctionnements chaotiques, phnomne bien connu).
En loccurrence, ici, on peut dire que les choses ressenties comme faisant beaucoup
partie de Soi, sont caractrises par un ou plusieurs ressentis qui stendent sur une
longue priode de temps, ce sont donc des lments structurants, stabilisants. On pourrait
alors dire que tout ce qui est fortement ressenti comme faisant partie de soi (ou ancr ou
dans sa nature ou dans son caractre) est un trait de caractre (mme si au dpart, cela
peut tre un symptme). De par cette construction, il y a donc une limitation des
possibilits du systme.
Cest une des raisons qui rendent larrt du tabac difficile : les personnes ressentent
trs souvent que cela fait beaucoup partie delles, la fois pour le tabac mais aussi pour
toutes les autres impressions marquantes quils pourraient prouver vis--vis de cette
addiction (le plaisir, limpression que cela dtend/dstresse, que cest une habitude, une
envie, un besoin). Ainsi on peut expliquer quil est normal que seulement 10% des
personnes arrivent arrter le tabac, car si les personnes savaient facilement changer
leurs traits de caractre, les hommes nauraient jamais eu besoin de thrapeutes.

Compte tenu de la nature du systme ainsi dcrit, il est tout fait possible quil
puisse entrer dans une zone de fonctionnement qui aboutisse lquivalent dune
autodestruction, ce qui peut tre observ dj dans dautres sciences (lectronique,
automatique).
Chez les tres humains, lanxit peut tre un des principaux responsables de ce
phnomne : la personne se fait peur, sangoisse, se fait du souci, coute sa peur, ses
angoisses, est de plus en plus marque par tout cela. Cette anxit sauto-amplifie alors,
conduisant un affaiblissement de plus en plus important des ressources internes et
- 69 -

rduisant progressivement paralllement la capacit se changer. Elle est alors dans un


fonctionnement autodestructeur et auto-renforant.
Je connais peu les rsultats des thrapies cognitivo-comportementales sur les
personnes trs anxieuses proches de la dpression, mais il est probable quen tudiant le
succs en fonction de ltat et du niveau danxit initial, on pourrait observer une
dgradation ou un effondrement de lefficacit de ce type de thrapies pour ces
personnes.

Socialement parlant, le mme phnomne pourrait aussi exister. Jignore si une


socit peut devenir dpressive mais il me semble probable quelle puisse tre
anxieuse et atteindre un niveau de mal-tre gnralis trs important au point davoir un
impact extrmement important sur plusieurs domaines (artistique, culturel, scientifique,
ducation, conomique).
Un des signes daugmentation de lanxit et du mal-tre gnral de la socit
pourrait tre laugmentation de comportements problmatiques chez les
jeunes enfants en maternelle et en primaire (les enfants ayant beaucoup
dempathie, ils partagent alors le stress et lanxit de leurs parents).
Un autre signe pourrait tre laugmentation dun rejet de la socit par une
frange de ses membres, comme une maladie auto-immune dans le corps.
Un autre signe pourrait tre aussi la perte de rationalit au profit dun
motionnel de moins en moins contrlable et donc lapparition de croyances
diverses.
Cet motionnel de moins en moins contrlable pourrait donner lieu une
volont de renforcement du contrle.
Laugmentation de lanxit donnerait lieu une volont dviter de plus en
plus les risques et conduirait moindre lcher-prise (difficult accepter les
choses que lon ne peut changer). Le principe de prcaution en serait une
parfaite illustration.
De la mme faon quun trait de personnalit est difficile modifier chez une
personne, une socit pourrait aussi prouver cette difficult.
Tout cela me donne penser que la socit franaise pourrait aller nettement mieux,
psychiquement parlant. Pour cela, il faudrait que les capacits anxiognes des mdias se
rduisent, linverse de ce quil se produit en ce moment il me semble

- 70 -

8.6

Pratique clinique 2012


Depuis cette remise en question, la stratgie clinique adopte est donc diffrente et

suit les tapes suivantes :


1) Travail de lempreinte de la personnalit des parents et de leurs problmes
et du vcu de lenfance, jusqu ce que la personne puisse dire : je sais
quils taient comme cela, mais je ne le ressens plus et je sais que ctait
leur nature, mais je ne le ressens plus, non plus . Lors de cette phase de
travail, laccent est port dabord sur les rsistances et lanxit ainsi que
ses composantes.
2) Travail sur toute la vie sur les ressentis lis ces mme rsistances, par
exemple, toute ma vie jai t rancunire , jusqu ce qu la fin la
personne dclare ne plus ressentir que ce soit ancr, que cela fasse partie
delle ou que cela soit dans sa nature.
3) Travail du vcu et du vcu li au(x) symptme(s) ou laddiction jusqu ce
que la personne dclare ne plus ressentir que ce soit ancr, que cela fasse
partie delle ou que cela soit dans sa nature.
4) Travail des tapes 2) et 3) jusqu ce que la personne puisse dire, jai
confiance en moi compltement, et je me sens compltement bien ( 78/10).

En cas de rechute ou de rsistance, japprofondis lanamnse et ce quils peuvent


encore ressentir vis--vis de leurs parents.
8.6.1

Rechutes
Au fil des mois, depuis la mise en place de cette pratique, il est arriv que des

personnes rechutent.
Certaines revenaient aprs avoir constat une forte amlioration puis une
dgradation au bout de quelque mois mais sans revenir compltement l'tat antrieur.
Les traits de caractres toxiques s'taient partiellement reconstitus ou des symptmes
taient partiellement rests.
Cependant, le vcu restait accept, digr. D'autres revenaient rapidement dans le
mme tat qu'auparavant et ce qui avait t travaill s'tait reconstitu. Autrement dit, des
ressentis tombs 3/10, trs proches de lindiffrence, pouvaient revenir leur tat
antrieur trs lev.
L'analyse de ces faits et de ce que ressentent les personnes a fait apparatre de
nouveaux lments.
- 71 -

8.6.2

Nouveaux lments
Lamlioration de ma pratique sest poursuivie et dsormais, jai inclus dautres

lments :

Prisonnier du pass.

Prisonnier de soi-mme.

Prisonnier de son problme.

Prisonnier dune personne, des parents, des enfants


o Je nai jamais russi me librer.
o Jai toujours t comme cela.
o Peur dtre libre et/ou abandonn par le parent dont on se sent
prisonnier avec lequel il y a un manque affectif.

Parents = Modle suivre (ou anti-modle) (cela peut tre transmis de

gnration en gnration) ;

On doit suivre lducation que les parents ont donne, mme sils se sont

tromps.

Les Parents ont forcment raison, ou sont sur un pidestal.

Structure fine au niveau des ressentis structurants sur toute sa vie.

Aprs intgration de ces nouveaux lments ds le dpart, le nombre de personnes


revues chute encore. Celles que je revois lheure actuelle correspondent une pratique
clinique antrieure ou ayant vcu de nouvelles difficults importantes ou ayant du mal se
librer dau moins un de leurs parents.
8.7

Limites et inconvnients
Si cette approche permet davancer rapidement avec la plupart des personnes,

cependant, elle prsente certaines limites importantes et heureusement peu frquentes au


niveau de ma patientle.
Tout dabord, elle suppose que la personne puisse rpondre aux questions poses,
quelle se tienne au cadre dans lequel sinscrit lanamnse. Cest l quune premire limite
apparat immdiatement puisquil arrive de recevoir :

Des personnes qui sont dans lauto-sabotage et ne rpondent pas

directement aux questions. Elles vont laborer, tourner autour pot , digresser,
faire des remarques spirituelles, argumenter

Des personnes qui rpondent je ne sais pas pratiquement toutes les

questions, qui ont un discours simple, des difficults cognitives importantes, un

- 72 -

niveau dducation peu lev, ou qui sont sous une influence mdicamenteuse
trop forte.

Des personnes qui confondent savoir et ressentir et qui peuvent mme

ressentir une relle difficult motionnelle diffrencier les deux.

Des personnes qui vont tellement mal quelles ne peuvent se concentrer

sur ce que je leur demande et restent focalises sur leur symptme prsent ou sur
une sensation physique trs perturbante.

Des personnes dont le symptme permet un bnfice secondaire

important.

Des personnes qui sont simultanment dans le contrle, lanalyse, avec

beaucoup de connaissances en psychologie et mthodes thrapeutiques. Avec


elles, la progression peut tre bien plus lente.
Ensuite, cette mthode suppose que la personne puisse ressentir les lments de
son pass et travailler dessus plus tard. Une autre limite importante apparat alors car de
temps autre, il marrive de recevoir des personnes incapables de ressentir quoique ce
soit de leur pass au niveau motionnel. Avec ces personnes, trs peu de progrs sont
accomplis et je suspecte un problme dorigine biologique et/ou un blocage (frquence
estime : environ 1% des personnes de ma patientle).
Ma pratique prsente aussi quelques inconvnients :
1. Souvent, les personnes vont mieux mais ne comprennent pas pourquoi elles
vont mieux ! Malgr une certaine pdagogie, pour certains, cela apparat
presque comme de la magie . Cest dommage parce que cela veut dire
quils nont pas compris pourquoi ils allaient mal et ce quil faut faire pour aller
mieux Ils nont pas construit en eux, mme sils auront acquis plus de
rsilience.
2. Certaines personnes essayent lhypnose avec une premire sance et
sattendent des rsultats ds la premire sance. Malheureusement, cela ne
fonctionne pas forcment comme cela et ils abandonnent alors.
3. Dautres encore oublient quils ont eu un problme tant cela leur parat loin en
ressenti et donc dans le temps pour eux. Linconvnient est quils oublient le
thrapeute et lefficacit de la thrapie en mme temps.

- 73 -

Conclusions
Nous ne pouvons conclure si les hypothses de rsistance sont vraies, mais par

contre nous pouvons tre certains que si rsistances il y a, alors elles peuvent tre
rduites en thrapie lors du travail sur lempreinte du caractre des parents, construite lors
de lenfance.
Cliniquement parlant, ce sont clairement des hypothses vraisemblables.
Attachement au pass
Impression que le pass fait partie de soi
Impression que le problme fait partie de soi
Difficult lcher prise
Besoin de contrle
Emprise
Rancune
Injustice
Dautre part, les ressentis cela fait partie de moi ou cest ancr ou cest ma
nature signalent la prsence dun lien avec le moi, avec lidentit de la personne et donc
un trait de personnalit. Cest l par contre un lien qui maintient les problmes en place
quand il est fortement ressenti.
Ce changement de pratique, qui se fonde sur un tri approfondi effectu sur
lempreinte du caractre des parents et du vcu infantile, apporte une relle amlioration
au niveau de ma pratique clinique tant moi qu ma patientle, en qute souvent dune
solution miracle.
Il me permet de mieux clairer la logique de construction floue qui aboutit
llaboration des problmes et symptmes rencontrs par ma clientle. Cette
mthodologie mest un guide prcieux mais compte tenu de son efficacit, elle a pu me
conduire ressentir un manque de varit, voire de lennui par manque de challenges et
ma conduit ressentir tre prisonnier en raison de son efficacit et mes valeurs un
moment donn.
Aprs rflexion, compte tenu que cest un vritable choix de ma part au niveau de
mes valeurs et que je pourrais choisir autrement si jen avais rellement envie, il mest
clairement apparu que tout cela ntait que la consquence logique de mes choix : ce que
jai accept et qui ne me pose donc plus de problme.

- 74 -

Toutes ces rflexions pourraient amener des dveloppements :


une autre tude clinique plus complte, avec plus de suivi, destine la
valider dans le temps ou tester si ces hypothses, au sujet des rsistances,
ont une validit.
une recherche sur ce pourrait tre lquivalent au niveau dune socit dune
personne dpressive.
une rflexion et une tude pour explorer le mcanisme intriqu, psychique et
physiologique, de lEMDR en lien avec lide que cest un phnomne de
nature entropique.

- 75 -

10

Annexe 1 : Echantillon n1

N Catgorie du Pb Confiance (/10) Bien-tre (/10) Nb de sances Etat final Sexe Age
1

44

41

40

57

4,5

4,5

24

T?

20

6,5

6,5

28

24

7,5

40

10

T?

29

11

ND <2

IN

46

12

5,5

T?

27

13

IN

35

14

51

15

29

16

26

17

5,5

7,5

38

18

T?

48

19

T?

42

20

IN

41

21

54

22

IN

40

23

27

24

IN

57

25

ND

ND

26

7,5

2,5

T?

26

27

3,5

2,5

T?

61

28

5,5

20

29

4,5

4,5

42

30

21

31

3,5

IN

27

32

ND

ND

T?

27

33

6,5

6,5

IN

30

34

39

35

T?

23

36

3,5

38

37

3,5

37

38

M (7;8)

34

39

43

40

40

- 76 -

41

10

51

42

20

43

3,5

55

44

IN

38

45

27

46

33

47

47

48

47

49

41

50

40

51

5,5

16

52

39

53

T?

56

54

3,5

IN

38

55

52

56

4,5

47

57

3,5

3,5

24

58

51

59

ND

ND

46

60

21

61

28

62

40

63

2,5

4,5

T?

37

64

50

65

20

66

2,5

T?

46

67

40

68

61

69

40

70

28

71

25

72

10

57

73

5,5

T?

59

74

19

75

T, R

30

76

52

77

43

78

22

79

3,5

5,5

58

80

4,5

41

81

32

82

T?

54

83

45

84

40

85

3,5

34

- 77 -

86

29

87

59

88

34

89

IN

37

90

2,5

T?

18

91

5,5

43

92

6,5

29

93

IN

50

94

3,5

65

95

ND

ND

72

96

IN

33

97

6,5

IN

37

98

49

99

4,5

3,5

IN

19

100

IN

47

Tableau 9 : Donnes de lchantillon 1.


ND : non dtermin ;
Colonne Etat final :
IN ou ? : tat final inconnu
T : Termin, la personne dclare se sentir bien et avoir confiance en elle en fin de
sance.
R : Rechute
M : Mieux tre ressenti mais la personne ne va pas compltement bien et/ou les
symptmes sont encore plus ou moins partiellement ressentis.
A : abandonn en cours de route

11 Annexe 2 : Echantillon n2
N Catgorie Confiance Bien-Etre Nb sance

Etat Final

Sexe Age

23

23

6,5

43

4,5

T (8-9/10 et 9/10)

26

T et ok fin 2010

36

6,5

In

48

3,5

5,5

Abandon

19

45

36

10

43

11

6,5

27

12

13

14

15

16

ND

- 78 -

T
T

17

54

40

45

49

17

23

18

40

19

24

20

39

21

6,5

55

22

18

23

37

24

15

25

40

26

3,5

26

27

4,5

52

28

29

2,5

4,5

30

31

32

7,5

33

60

34

22

35

36

36

48

37

50

38

IN

27

39

6,5

4,5

abandon

44

40

52

41

51

42

43

44

4,5

45

23

46

38

47

10

48

18

49

25

50

23

51

55

52

6,5

33

53

34

54

41

55

27

56

48

57

61

58

24

59

60

5,5

5,5

61

62

63

64

65

66

67

10

68

69

70

Abandon

T
Mieux

54

60

31

20

35

25

37

21

58

38

22

47

35

39

50

34

48

41

23

- 79 -

T (8-9/10 et 9/10)

71

0,5

23

72

23

73

7,5

7,5

28

74

ND

34

75

4,5

IN

45

76

18

77

33

78

44

79

23

80

EC

40

81

4,5

36

82

26

83

19

84

IN

49

85

50

86

45

87

39

88

46

89

3,5

35

90

49

91

IN

28

92

45

93

10

32

94

EC

33

95

51

96

40

97

ND

50

98

51

99

7,5

53

100

48

Tableau 10 : Donnes de l'chantillon N2


ND : non dtermin ;
Colonne Etat final :
IN ou ? : Etat final inconnu
T : Termin, la personne dclare se sentir bien et avoir confiance en elle en fin de
sance.
R : Rechute
M : Mieux tre ressenti mais la personne ne va pas compltement bien et/ou les
symptmes sont encore plus ou moins partiellement ressentis.
A : abandonn en cours de route

- 80 -

12 Bibliographie
Andrews, P. W., Kornstein, S. G., Halberstadt, L. J., Gardner, C. O., & Neale, M. C.
(2011).

Blue

Again:

Perturbational

Effects

of

Antidepressants

Suggest

Monoaminergic Homeostasis in Major Depression. Frontiers in Psychology, 2.


doi:10.3389/fpsyg.2011.00159
Baumeister, R. F., Bratslavsky, E., Finkenauer, C., & Vohs, K. D. (2001). Bad is stronger
than good. Review of General Psychology, 5(4), 323-370. doi:10.1037//10892680.5.4.323
Beaufils, B. (1996). Psychologie. Tome 1, Statistiques descriptives. [Paris]: Bral.
Beaufils, B. (1998). Psychologie. Tome 2, Statistiques infrentielles. Paris: Bral.
Bernstein, W. M. (2011). A basic theory of neuropsychoanalysis. London: Karnac.
Continuit - Wikipdia. (s. d.). Consult de http://fr.wikipedia.org/wiki/Continuit%C3%A9
Doutrelugne, Y., & Cottencin, O. (2008). Thrapies brves : principes et outils pratiques.
Issy-les-Moulineaux: Elsevier-Masson.
Echiverri, A. M., Jaeger, J. J., Chen, J. A., Moore, S. A., & Zoellner, L. A. (2011).
Dwelling in the Past : The Role of Rumination in the Treatment of Posttraumatic
Stress

Disorder.

Cognitive

and

Behavioral

Practice,

18(3),

338-349.

doi:10.1016/j.cbpra.2010.05.008
Greenwald, R. (1996). The information gap in the EMDR controversy. Professional
Psychology: Research and Practice, 27(1), 67-72. doi:10.1037/0735-7028.27.1.67
Hammond, D. C., & American Society of Clinical Hypnosis. (2004). Mtaphores et
suggestions hypnotiques. Bruxelles: Satas.
Intgration

(mathmatiques)

Wikipdia.

(s. d.).

Consult

avril

27,

2012,

de

http://fr.wikipedia.org/wiki/Int%C3%A9gration_(math%C3%A9matiques)
Lilienfeld, S. O. (2010). Can psychology become a science? Personality and Individual
Differences, 49(4), 281-288. doi:10.1016/j.paid.2010.01.024
Lockert, O. (2001). Hypnose : volution humaine, qualit de vie, sant. Paris: IFHE
Editions.
Masson, D. J. (2005). Loutil EMDR en alcoologie : rflexions thoriques et cliniques.
Psychothrapies, 25(2), 117. doi:10.3917/psys.052.0117
Nock, M. K. (2008). Actions speak louder than words: An elaborated theoretical model of
the social functions of self-injury and other harmful behaviors. Applied & Preventive
Psychology: Journal of the American Association of Applied and Preventive
Psychology, 12(4), 159-168. doi:10.1016/j.appsy.2008.05.002
- 81 -

Notes from Two Scientific Psychologists: Theory, and Why Its Time Psychology Got One.
(s. d.). Consult de http://psychsciencenotes.blogspot.fr/2011/11/theory-and-whyits-time-psychology-got.html#more
Patients who use anti-depressants are more likely to suffer relapse, researcher finds.
(s. d.). Consult de
http://www.sciencedaily.com/releases/2011/07/110719121354.htm
PEP Web - Normal and Pathological Nostalgia. (s. d.). Consult de http://www.pepweb.org/document.php?id=apa.025.0387a
Porret, D. J.-M. (2005). checs de la cure analytique et rsistances la gurison.
Psychothrapies, 25(1), 29-37. doi:10.3917/psys.051.0029
Rasoir

dOckham

Wikipdia.

(s. d.).

Consult

mai

15,

2012,

de

http://fr.wikipedia.org/wiki/Rasoir_d%27Ockham
Shapiro, F. (2002). EMDR 12 years after its introduction: Past and future research. Journal
of Clinical Psychology, 58(1), 1-22. doi:10.1002/jclp.1126
Shapiro, F. (2007). Manuel dEMDR : principes, protocoles, procdures. Paris: DunodInterEditions.
STATISTIQUES POUR STATOPHOBES.pdf (Objet application/pdf). (s. d.). Consult de
http://perso.univrennes1.fr/denis.poinsot/Statistiques%20pour%20statophobes/STATISTIQUES%20
POUR%20STATOPHOBES.pdf
Tartakovsky, M. (s. d.). Using EMDR Therapy to Heal Your Past: Interview with Creator
Francine

Shapiro

Psych

Central.

Consult

mai

12,

2012,

de

http://psychcentral.com/lib/2012/using-emdr-therapy-to-heal-your-past-interviewwith-creator-francine-shapiro/
Taylor, S. E. (1991). Asymmetrical effects of positive and negative events: the
mobilization-minimization hypothesis. Psychological bulletin, 110(1), 67-85.
tests

non

paramtriques

sous

Excel.

(s. d.).

Consult

de

http://herve.delboy.perso.sfr.fr/Nonparam.htm
Trbovi, M. (1989). [Resistance in the psychotherapy of depression]. Acta Medica
Iugoslavica, 43(5), 397-403.
Ulrich-Lai, Y. M., Christiansen, A. M., Ostrander, M. M., Jones, A. A., Jones, K. R., Choi,
D. C., Krause, E. G., et al. (2010). Pleasurable behaviors reduce stress via brain
reward pathways. Proceedings of the National Academy of Sciences, 107(47),
20529-20534. doi:10.1073/pnas.1007740107

- 82 -

Waltermann, C., & Klipp, E. (2011). Information theory based approaches to cellular
signaling. Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - General Subjects, 1810(10), 924932. doi:10.1016/j.bbagen.2011.07.009
Watzlawick, P., Weakland, J. H., & Fisch, R. (1981). Changements : paradoxes et
psychothrapie. [Paris]: Seuil.

- 83 -

13 Table des Illustrations


Figure 1 : Rpartition selon l'ge, chantillon n1..............................................................27
Figure 2 : Rpartition selon l'ge et le sexe, chantillon n1..............................................27
Figure 3 : Motifs de consultation. .......................................................................................28
Figure 4 : Variation de l'indice combin, aprs la premire sance, groupe de 33
personnes. .........................................................................................................................29
Figure 5 : Rpartition de l'effectif de la variation de l'indice combin, chantillon n1. ......31
Figure 6 : Rpartition de la population suivant le nombre de sances effectues. ............32
Figure 7 : Rpartition des personnes venant pour dpression et/ou angoisse chronique,
selon le nombre de sances effectues.............................................................................32
Figure 8 : Rpartition de l'effectif hors catgorie "dpression-angoisse" ...........................33
Figure 9 : Rpartition du nombre de sances effectues en fonction de l'ge, toutes
catgories confondues.......................................................................................................34
Figure 10 : Rpartition du nombre de sances effectues pour les catgories "Tabac" et
TCA....................................................................................................................................34
Figure 11 : Rpartition du nombre de personnes en fonction du nombre de sances
effectues pour les catgories "phobies" et "divers". .........................................................35
Figure 12 : Rpartition du nombre de personnes en fonction du nombre de sances pour
la catgorie "dpression et angoisses chroniques"............................................................36
Figure 13 : Recherche de corrlation entre le nombre de sance et la catgorie de
problme............................................................................................................................36
Figure 14 : Bien-tre moyen initial en fonction de la catgorie du problme......................37
Figure 15 : Recherche de corrlation Niveau de bien-tre initial et nombre de sances
effectues. .........................................................................................................................37
Figure 16 : Recherche de corrlation entre le nombre de sances et la confiance en soi
initiale.................................................................................................................................38
Figure 17 : Analogie entre une raction chimique et un processus psychique volutif. .....42
Figure 18 : Rpartition de l'effectif suivant l'ge.................................................................53
Figure 19 : Rpartition de l'effectif suivant l'ge pour les Hommes et les Femmes. ..........53
Figure 20 : Rpartition des problmatiques .......................................................................54
Figure 21 : Rpartition des personnes selon le nombre de sances effectues, tous
problmes confondus.........................................................................................................54
Figure 22 : Rpartition des personnes venant pour dpression ou angoisse chronique,
selon le nombre de sances effectues.............................................................................55

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