GLNDULAS SUPRARRENALES

cordones anastomosados formando

Estas glndulas se encuentran

situadas en el polo superior del
rin, incluidas en la cpsula grasa
del mismo. Su peso es de 10
gramos. Se encuentran rodeadas de
una cpsula de tejido conectivo y en
su interior se distingue:

una red irregular

Corteza : ancha, constituye el 8090% de la glndula

Mdula: estrecha, constituye el
10-20% de la glndula
La corteza tiene tres capas que de
periferia a centro son las siguientes:
1. Capa glomerulosa: Grupos
irregulares y ovoideos de clulas
separados por tejido conectivo
dnde transcurren vasos sanguneos
Sntesis: Mineralcorticoides
2. Capa fasciculada: Es la capa
intermedia y es la ms ancha. Est
formada por cordones de clulas
separadas por tabiques de tejido
conectivo.
Sntesis: Glucocorticoides
3. Capa reticular: Capa ms
interna y delgada formada por
clulas ms pequeas que forman

Sntesis: Hormonas sexuales

Transporte e inactivacin:
Como
son
compuestos
de
naturaleza
lipdica
son
transportados en sangre unidos a
protenas . La ms importante es la
globulina
fijadora
de
corticosteroides o transcortina a la
que se une el 90% del cortisol y el
60% de la aldosterona. En menor
proporcin la albmina tambin
transporta estas molculas. La
ventaja que supone este sistema de
transporte es que por un lado
constituye un sistema de reserva o
depsito de hormona y tambin que
se evita su rpida degradacin.
La vida media en sangre del cortisol
es de aproximadamente 1 hora y de
la aldosterona unos 20 minutos.
La inactivacin se realiza a nivel
heptico mediante conjugacin con
cido glucurnico o sulfato y su
posterior excrecin se realiza en la
orina.
Glucocorticoides
De todos los glucocorticoides el ms
importante es el cortisol. Interviene

en el metabolismo de los principios

inmediatos, mediante el incremento
de la sntesis de enzimas. Tiene una
accin permisiva para la actividad
hormonal de GH, ADH, adrenalina,
angiotensina II.
1. Efectos sobre el metabolismo
intermediario
Estimula la glucognesis : hgado
En situacin de ayuno estimula la
gluconeognesis, utilizando como
sustrato
principalmente
aminocidos
procedentes
del
catabolismo proteico
Hiperglucemiante: disminuye la
entrada de glucosa a nivel del
msculo y del tejido adiposo
Estimula la movilizacin de cidos
grasos al aumentar la liplisis
2.
Efectos
circulatorio

sobre

el

aparato

Son
esenciales
para
funcionamiento normal de
aparato.

Aumentan
miocrdica

la

el
este

contractilidad

Aumentan la resistencia vascular

Disminuyen la permeabilidad del
endotelio
Mantienen la presin arterial
actuando sinrgicamente con las
catecolaminas
3. Adaptacin al estrs
En situaciones de estrs causado
por
calor,
fro,
hipoglucemia,
ansiedad,
hemorragia, etc.
se
produce un incremento en la
secrecin de cortisol
4. Efectos sobre el sistema inmune.

Disminuye la respuesta inmune

mediante la disminucin del nmero
de
linfocitos
e
eosinfilos
circulantes. Tambin disminuye la
actividad del timo y de los ndulos
linfticos y la respuesta frente a
antgenos. Es por ello que se utilizan
teraputicamente
como
inmunosupresores
5. Accin antiinflamatoria
Estabilizan las membranas de los
lisosomas
y
disminuyen
la
formacin de mediadores de la
inflamacin como las bradicininas y
los efectos de la histamina.
Potencian el efecto vasoconstrictor
de la adrenalina y noradrenalina.
Control de la
glucocorticoides

secrecin

de

La
secrecin
de
cortisol
y
corticosterona est controlada por
ACTH (hormona adenohipofisaria),
que a su vez est bajo el control del
pptido hipotalmico CRH y tambin
de ADH. El cortisol ejerce una
retroalimentacin negativa tanto
sobre adenohipfisis como sobre
hipotlamo. La concentracin de
cortisol
en
plasma
presenta
oscilaciones
circadianas,
encontrndose los niveles ms altos
en las primeras horas de la maana,
antes
de
despertarse.
Estas
oscilaciones se relacionan con el
ciclo actividad/descanso. El estrs
incrementa la secrecin de cortisol.
Mineralcorticoides
El principal es la aldosterona que
acta a nivel de los tbulos distales
de la nefrona. Su principal efecto es
aumentar la reabsorcin de Na+
intercambindolo con K+ o H+.

Un exceso de aldosterona causa una

reabsorcin excesiva de sodio que
se acompaa de agua y genera un
incremento de volumen extracelular
e hipertensin. Un dficit genera la
situacin
contraria
pudiendo
provocar una hipotensin severa
que llegue a la muerte.
Control de la secrecin
mineralcorticoides

de

El
regulador
principal
de
la
secrecin de aldosterona no es la
ACTH, sino la angiotensina II,
producida por el sistema reninaangiotensina.
Tambin
un
incremento de la concentracin de
K+ en plasma estimula la liberacin
de aldosterona.

Hormonas sexuales
En la capa reticular se secretan
pequeas
cantidades
de
andrgenos,
fundamentalmente
DHA (dehidroepiandrosterona) y la
androstenediona que tienen una
accin andrognica dbil; en el
varn apenas tiene efecto y se
transforman en testosterona en los
tejidos perifricos, en la mujer la
mayor
parte
de
testosterona
circulante proviene de la corteza
suprarrenal y sirve para mantener
caracteres sexuales secundarios
(vello axilar, vello pbico)