Possveis contribuies do modelo

homeoptico humanizao da formao

mdica
Possible contributions of the homoeopathic
model to humanization of medical training
Marcus Zulian TeixeiraI

RESUMO
Em virtude da valorizao dos aspectos tcnico-cientficos no modelo biomdico, aspectos
subjetivos da individualidade foram desprezados, tornando a medicina moderna desumanizada
e reducionista na abordagem do processo de adoecimento humano. Com o intuito de resgatar a
relao mdico-paciente e a ateno integral ao indivduo enfermo, com ntidos reflexos na qualiPALAVRAS-CHAVE

Educao mdica
Homeopatia
Currculo
Humanismo
tica
Biotica

dade e eficcia dos servios prestados, a preocupao com a humanizao da sade passou a ser
uma prioridade dos sistemas pblicos, com a implantao de iniciativas nos diversos nveis de
ateno. Desta forma, propostas humansticas esto sendo incorporadas formao mdica nos
cursos de graduao em Medicina e na rede de Ateno Bsica em Sade, visando contemplar, entre outros aspectos, a compreenso dos determinantes sociais, culturais, comportamentais, psicolgicos, ecolgicos, ticos e legais, nos nveis individual e coletivo do processo sade-doena.
Neste contexto, o modelo homeoptico, por aplicar em sua prtica clnica diria uma abordagem
semiolgico-teraputica individualizante e humanstica na compreenso do processo sade-doena e no tratamento das enfermidades, valorizando os determinantes ticos, filosficos, antropolgicos, psicolgicos e socioambientais, poderia contribuir de forma adjuvante e complementar a
humanizao da formao mdica, desde que seus preceitos sejam incorporados de forma regular
e gradativa ao processo ensino-aprendizagem das instituies pblicas e acadmicas.

ABSTRACT
To the extent that technical and scientific aspects of the biomedical model assumed increasing
importance, subjective characteristics of individuality were neglected, and modern medicine beKEY WORDS

Education, medical
Homeopathy
Curriculum
Humanism
Ethics
Bioethics

Recebido em: 26/11/2007

Reencaminhado em: 25/04/2008
Reencaminhado em: 19/08/2008
Aprovado em: 24/12/2008

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came dehumanized and narrow-minded in its approach to the processes involved in human illness. A current priority for government-run health systems is the determination to reclaim the
physician-patient relationship, with comprehensive concern for patients and a clear effect on the
quality and effectiveness of the services provided in an effort to achieve a more humane health
system. Several new initiatives have been implemented at different levels of care. Humane propositions are thus being incorporated into medical training, in both undergraduate education and
the public primary care system, with the aim of understanding the social, cultural, behavioral,
psychological, environmental, ethical, and legal determinants of the health-disease process at the
individual and community levels. In daily clinical practice, the homeopathic model applies a humane and individualized semiological-therapeutic approach to understanding the health-disease
process and treatment of diseases, with attention to the value of ethical, philosophical, anthropological, and socio-environmental determinants and thus the potential for contributing positively
to assisting and complementing medical education, as long as the models principles are
progressively incorporated into the teaching and learning process of public and academic
institutions.

I Universidade de So Paulo, So Paulo, So Paulo, Brasil.

Marcus Zulian Teixeira

Homeopatia e humanizao da formao mdica

INTRODUO

de promoo, preveno, recuperao e reabilitao sade, na perspectiva da integralidade

da assistncia, com senso de responsabilidade
social e compromisso com a cidadania, como
promotor da sade integral do ser humano.

Embora os avanos da cincia contempornea tenham trazido

enormes progressos medicina tcnico-cientfica moderna, o modelo cientfico cartesiano, no intuito de aprofundar o estudo e o tratamento das partes constituintes do organismo de forma compartimentada, desprezou a relao mdico-paciente e os aspectos subjetivos da individualidade enferma, tornando a medicina mecanicista, desumanizada e fragmentada na ateno integral ao paciente.
Centrada num modelo farmacolgico reducionista, que prioriza o
restabelecimento funcional dos sistemas orgnicos de forma dissociada, ignorou os conhecimentos crescentes sobre a fisiologia integrativa (eixo psiconeuro-imuno-endcrino-metablico), que reage
s alteraes medicamentosas isoladas da homeostase interna, produzindo novos distrbios ou exacerbando manifestaes antigas,
ampliando o espectro das doenas crnicas.
Prova deste descompasso do modelo biomdico vigente o
interesse crescente da populao e da classe mdica em geral por
prticas no convencionais em sade, que valorizam os aspectos
humansticos, em busca de um incremento na relao mdico-paciente e de uma teraputica que se proponha a atuar de forma integrada na complexidade enferma (unidade corpo-mente-esprito), com menos efeitos colaterais do que os observados
no tratamento alo-enantioptico convencional1-6.
Reiterando os resultados de outros levantamentos7-11, pesquisa realizada com 484 estudantes da Faculdade de Medicina
da Universidade de So Paulo (FMUSP)12 evidenciou que mais
de 85% dos entrevistados consideravam que a homeopatia e a
acupuntura deveriam estar inseridas no currculo da graduao
das escolas de Medicina (eletiva: 72%; obrigatria: 19%), com
56% mostrando-se bastante interessados no aprendizado. Ao redor de 35% dos acadmicos foram favorveis ao oferecimento
ambulatorial das especialidades nos servios pblicos de sade,
enquanto a mdia de 34% defendeu a oferta destes tratamentos
tambm em hospitais, com 60% acreditando na possibilidade de
integrao com a prtica mdica convencional.
Em 2001, a Comisso da Cmara de Educao Superior do
Conselho Nacional de Educao aprovou as Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduao em Medicina13, priorizando
os aspectos humansticos, ticos e da integralidade sade, esboando o perfil desejado do mdico recm-formado (Art. 3):
O Curso de Graduao em Medicina tem como
perfil do formando egresso/profissional o mdico, com formao generalista, humanista, crtica e reflexiva. Capacitado a atuar, pautado em
princpios ticos, no processo de sade-doena
em seus diferentes nveis de ateno, com aes

455

Com o intuito de resgatar estes fundamentos intrnsecos

verdadeira arte de curar, iniciativas no ensino mdico e na ateno primria sade tm surgido ultimamente, buscando oferecer aos profissionais da sade as ferramentas necessrias ao
exerccio humanstico da medicina.
Entendamos que toda prtica mdica ser desenvolvida a
partir de sua compreenso do processo de adoecimento humano, que
pode variar desde a concepo integrativa entre os diversos aspectos da individualidade enferma (determinantes biopsicossocioambientais) at a viso reducionista dos aspectos orgnicos
especficos. Em vista disto, a formao mdica priorizar determinados fundamentos e atividades terico-prticas em sua grade programtica, a fim de capacitar o futuro mdico nos requisitos mnimos para transmitir aos pacientes o retorno sade, segundo as concepes de sade-doena ou normalidade-anormalidade propagadas.
Segundo as referidas diretrizes curriculares (Art. 12)13, a estrutura do curso de graduao em Medicina deveria incluir dimenses ticas e humansticas, desenvolvendo no aluno atitudes e valores orientados para a cidadania, assim como promover a integrao e a interdisciplinaridade em coerncia com o eixo de desenvolvimento curricular, buscando integrar as dimenses biolgicas,
psicolgicas, sociais e ambientais. Apesar de bastante propagados
e difundidos, estes parmetros no so satisfatoriamente identificados no presente formato educacional14.
Neste contexto de ensino-aprendizagem, o modelo homeoptico, por valorizar tradicionalmente aspectos humansticos
(ticos, filosficos, antropolgicos, psicolgicos, sociolgicos,
ambientais, etc.) no entendimento e no tratamento das enfermidades humanas, poderia contribuir de forma adjuvante e complementar humanizao da formao mdica15,16, desde que
incorporado de forma regular e gradativa educao mdica,
tanto na graduao quanto na rede de ateno primria sade.

PROPOSTAS DE HUMANIZAO NA
FORMAO MDICA
Nas diversas propostas de humanizao da formao mdica, so reiterados aspectos especficos que destacam os requisitos mnimos e necessrios para que as estruturas dos cursos de
graduao em Medicina e dos servios de Ateno Bsica em Sade possam responder a esta demanda humanstica reprimida.

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Homeopatia e humanizao da formao mdica

So citados a seguir diversos textos, que enfatizam o ncleo temtico das diretrizes propostas, que iremos relacionar adiante
com os pressupostos da concepo homeoptica.
Propondo uma abordagem ampla e integrativa dos mltiplos aspectos que podem interferir no processo sade-doena,
as iniciativas de humanizao dos cursos de graduao em Me-

De forma anloga, o papel da rede de Ateno Bsica em Sade (ABS) na formao mdica foi explicitado pela Associao
Brasileira de Educao Mdica, com o intuito de aprofundar a
discusso dos fundamentos de integralidade, equidade e universalidade do Sistema nico de Sade (SUS)17. Entre as diretri-

dicina passam a valorizar a individualizao do paciente na pr-

zes apontadas para a capacitao mdica na rede primria de

ateno sade, foram destacados os aspectos facilitadores da

tica mdica, associando aspectos psicossocioambientais aos as-

humanizao da medicina e da valorizao de aspectos subjeti-

pectos biolgicos do atual modelo biomdico:

vos da individualidade enferma:

Clnica ampliada: [...] Assim, a clnica dever ser
ampliada, partindo de seu ncleo biomdico
para os aspectos subjetivos e sociais de cada sujeito, respeitando a caracterstica singular de
cada caso cada caso um caso sem abrir
mo de critrios tcnicos previamente definidos
(diretrizes clnicas, programas, etc.).

A formao do mdico tem por objetivo dotar o

profissional dos conhecimentos requeridos para o
exerccio das seguintes competncias e habilidades especficas: dominar os conhecimentos cientficos bsicos da natureza biopsicossocioambiental
subjacentes prtica mdica e ter raciocnio crtico
na interpretao dos dados, na identificao da
natureza dos problemas da prtica mdica e na
sua resoluo. (Brasil13, 2001, Art. 5)
Os contedos essenciais para o Curso de Graduao em Medicina devem estar relacionados com
todo o processo sade-doena do cidado, da famlia e da comunidade, integrado realidade epidemiolgica e profissional, proporcionando a integralidade das aes do cuidar em medicina. Devem contemplar: compreenso dos determinantes sociais, culturais, comportamentais, psicolgicos, ecolgicos, ticos e legais, nos nveis individual e coletivo do processo sade-doena; abordagem do processo sade-doena do indivduo e
da populao, em seus mltiplos aspectos de determinao, ocorrncia e interveno; compreenso e domnio da propedutica mdica capacidade de realizar histria clnica, exame fsico, conhecimento fisiopatolgico dos sinais e sintomas;
capacidade reflexiva e compreenso tica, psicolgica e humanstica da relao mdico-paciente.
(Brasil13, 2001, Art. 6)
A estrutura do Curso de Graduao em Medicina
deve: incluir dimenses ticas e humansticas, desenvolvendo no aluno atitudes e valores orientados para a cidadania; promover a integrao e a
interdisciplinaridade em coerncia com o eixo de
desenvolvimento curricular, buscando integrar as
dimenses biolgicas, psicolgicas, sociais e ambientais. (Brasil13, 2001, Art. 12)

456

Modelo Organizacional para a ABS Diretrizes:

Reformulao do saber e da prtica tradicional
em sade: recomenda-se uma reformulao e
ampliao do saber clnico, com a incorporao
de conceitos e de ferramentas originrios da sade coletiva, sade mental, cincias sociais e de
outros campos do conhecimento que permitam
aos trabalhadores de sade lidar com a complexidade do processo sade e doena, incorporando o social e o subjetivo, bem como fazer a gesto do trabalho em equipe e em sistemas de
rede. [...] A Abordagem Integral depende da
reformulao do paradigma tradicional
denominado de biomdico.
Tanto nos cursos de graduao em Medicina quanto na rede
de Ateno Bsica em Sade, a capacitao do mdico nas diretrizes humansticas est diretamente relacionada ao oferecimento de propostas educacionais e vivenciais que ampliem o entendimento dos aspectos ticos, filosficos, antropolgicos, sociolgicos e psicolgicos da natureza humana, fornecendo ferramentas que permitam diagnosticar e atuar na dinmica multifatorial
e complexa do adoecimento humano. Em busca desta mudana
de paradigma, grupos de estudo e disciplinas ligados s reas
das humanidades mdicas comeam a ser constitudos nos ambientes acadmico-institucionais18, incorporando formao
mdica os aspectos humansticos at pouco tempo desprezados
pela rotina biomdica.
Como fator adicional, prticas mdicas no convencionais que
utilizem o modelo biopsicossocioambiental na compreenso e no

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Homeopatia e humanizao da formao mdica

tratamento das doenas humanas (homeopatia e acupuntura, por

exemplo) poderiam auxiliar na reformulao do saber e da prtica
tradicional em sade17, adicionando aspectos subjetivos fisiopatologia objetiva do desequilbrio orgnico, tornando a medicina
uma cincia cada vez mais eficaz, efetiva e eficiente.

CONTRIBUIO DO MODELO HOMEOPTICO

HUMANIZAO DA FORMAO MDICA
O modelo homeoptico surgiu em 1796 com Samuel Hahnemann, que props uma compreenso global e dinmica do adoecimento humano e uma teraputica que estimulasse o organismo a reagir contra seus prprios distrbios. Administrando aos
indivduos enfermos substncias que causam sintomas semelhantes em indivduos sadios (experimentao patogentica homeoptica), o medicamento homeoptico tem o objetivo de despertar e direcionar uma reao homeosttica curativa no sentido
de neutralizar os desequilbrios funcionais, emocionais, psquicos, etc. que constituem a enfermidade natural. Ao longo da prtica homeoptica, Hahnemann diminuiu gradativamente as doses do medicamento homeoptico, buscando minimizar os efeitos adversos indesejveis que as substncias poderiam causar
nos pacientes quando empregadas segundo o princpio da similitude teraputica (similia similibus curentur).

saios clnicos clssicos na avaliao da eficcia do tratamento homeoptico. So necessrios modelos especficos e condizentes
com a episteme homeoptica que, muitas vezes, encontram barreiras em sua aplicabilidade no meio acadmico e cientfico convencional32-34.
Por meio de citaes do Organon da arte de curar35, que descreve os pressupostos fundamentais da racionalidade mdica homeoptica, iremos ilustrar alguns dos determinantes humansticos (ticos, filosficos, antropolgicos, psicolgicos e socioambientais) implcitos ao modelo homeoptico, evidenciando as contribuies que o aprendizado e a aplicao destes conceitos podem trazer humanizao da formao mdica.

Aspectos ticos do modelo homeoptico

Insatisfeito com as medicinas hericas de sua poca, que espoliavam as foras e os humores vitais do organismo com a aplicao de sangrias, sudorferos, diurticos, emticos, laxantes
etc., Hahnemann aplica os princpios bioticos da beneficncia e
da no maleficncia ao propor uma prtica mdica segura e menos iatrognica, que visasse estimular as foras curativas do
organismo com doses mnimas das substncias medicinais:
[...] A homeopatia sabe que uma cura somente
pode produzir-se atravs da reao da fora vital contra o medicamento apropriado, sendo tal
cura tanto mais segura e mais rpida quanto
mais a fora vital prevalecer no doente. Por essa
razo, a homeopatia evita mesmo o mnimo enfraquecimento [...], servindo-se apenas de medicamento cujo poder de alterar e transformar o
estado de sade ela conhea exatamente, escolhendo um cujas foras modificadoras so capazes de remover a doena natural existente por
sua semelhana com ela (similia similibus), simplesmente ministrando o mesmo em pequenas
doses; conseqentemente, a doena natural
extinta sem o mnimo debilitamento, sem martrios e sofrimentos e o doente, j durante a convalescena, fortalece-se, ficando, assim, curado
[...] (Hahnemann35, 1995).

Especialidade mdica reconhecida pelo Conselho Federal de

Medicina (CFM) desde 1980, passou a ser oferecida em ambulatrios e centros de sade da rede pblica (SUS) a partir de 1985,
contando, no Brasil, com aproximadamente 16 mil mdicos praticantes. Segundo levantamento realizado pelo convnio Fiocruz/CFM19, a homeopatia, como especialidade principal de
atuao, ocupava o dcimo sexto maior contingente de profissionais entre as 61 especialidades analisadas.
Em relao eficcia clnica do tratamento homeoptico,
questionada frequentemente pelos colegas de classe, trs metanlises20-22 que utilizaram mtodos de avaliao condizentes
com a homeopatia evidenciaram efeitos superiores do tratamento homeoptico geral frente ao placebo. Metanlises especficas
evidenciaram a eficcia do tratamento homeoptico frente ao
placebo na influenza23, nas alergias24,25 e na diarria infantil26.
Ensaios clnicos placebo-controlados isolados evidenciaram a
eficcia do tratamento homeoptico individualizado na enxaqueca27, na fibromialgia28, no transtorno do dficit de ateno e
hiperatividade29,30 e na preveno das infeces do trato respiratrio superior31.
Apesar do desenvolvimento da pesquisa clnica na ltima
dcada, a prpria abordagem semiolgico-teraputica humanstica e individualizadora do modelo homeoptico na qual indivduos portadores de uma mesma doena podem receber medicamentos distintos segundo a totalidade de sintomas caractersticos que apresentem impede a aplicao dos desenhos de en-

457

Aspectos filosficos do modelo homeoptico

Envolto pelo pensamento filosfico vitalista de sua poca, Hahnemann atribui ao princpio vital o poder de regular, de forma automtica e instintiva, todas as sensaes e funes fisiolgicas, desde que o organismo permanecesse no estado de sade. O estado de
doena estaria relacionado a um desequilbrio desta fora vital, e a
sade seria restabelecida com o reequilbrio vital. Apesar de se tra-

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Homeopatia e humanizao da formao mdica

[...], deve ser o principal ou o nico atravs do qual

a doena d a conhecer o meio de cura de que ela
necessita, o nico que pode determinar a escolha
do meio de auxlio adequado em suma, a totalidade dos sintomas deve ser, para o artista da cura,
a coisa principal, seno a nica que ele, em cada
caso de doena, precisa conhecer e afastar atravs
de sua arte, a fim de que a doena seja curada e
transformada em sade.35(7)

tar de uma terminologia em desuso pelo pensamento cientfico

moderno, os fenmenos vitais, descritos por Hahnemann em funo de suas observaes clnicas, equivalem aos mecanismos homeostticos estudados pela fisiologia moderna.
Desprezando e criticando qualquer especulao filosfica ou
metafsica sobre a natureza desta fora vital, Hahnemann encara
o processo de adoecimento como um enfraquecimento dos mecanismos fisiolgicos normais de adaptao e compensao. Ele
correlaciona este desequilbrio interior s diversas manifestaes sintomticas da individualidade, utilizando a totalidade de
sinais e sintomas caractersticos do paciente como o nico referencial para diagnosticar este padecimento da fora vital (pre-

Aspectos psicolgicos do modelo homeoptico

Perante esta totalidade de sintomas peculiares e caractersticos

homeosttico) e para prescrever o medicamento homeoptico

do indivduo enfermo, a homeopatia prioriza os aspectos decorrentes do estado emocional e psquico, por acreditar, segundo uma

mais semelhante individualidade enferma.

concepo psicossomtica do adoecimento humano, que

disposio individual, suscetibilidade mrbida ou desequilbrio

em todas as doenas fsicas, a disposio psquica e mental est sempre se modificando e, em todos os casos de doena, que devem ser curados,
o estado psquico deve concorrer como um dos
mais notveis no conjunto caracterstico dos sintomas, se quisermos traar um quadro fidedigno da doena, a fim de poder trat-la homeopaticamente, com xito. 35( 210)

Aspectos antropolgicos do modelo homeoptico

O modelo antropolgico homeoptico vitalista entende que o
indivduo humano constitudo por um princpio inteligente
(mente ou conscincia) que utiliza o corpo fsico para cumprir
seus propsitos de vida, mantendo sua sade por meio do equilbrio homeosttico das sensaes e funes fisiolgicas
(processo vital harmnico).
Empregando a totalidade de sinais e sintomas caractersticos
da individualidade enferma para diagnosticar o desequilbrio vital
e, consequentemente, escolher o medicamento mais indicado segundo o princpio da similitude teraputica, o modelo antropolgico homeoptico valoriza a integrao das dimenses biolgicas,
psicolgicas, sociais e ambientais13 na contextualizao do adoecimento humano, antecipando os conceitos modernos sobre o papel
da integrao fisiolgica (equilbrio psiconeuro-imuno-endcrino-metablico) no fenmeno sade-doena:
Como auxlio cura so teis ao mdico os pormenores acerca da causa mais provvel da doena
aguda, assim como os momentos mais significativos de toda a histria clnica da doena crnica, a
fim de descobrir sua causa fundamental [...], devendo ser levado em considerao a constituio
fsica evidente do doente (principalmente do doente crnico), seu carter com seu psiquismo e
mente, suas ocupaes, seus hbitos e modo de
vida, suas relaes sociais e domsticas, sua idade
e funo sexual, etc.35 ( 5)
[...] a totalidade de seus sintomas, esse quadro do
ser interior da doena que se reflete no exterior

458

Elegendo as caractersticas mentais e psquicas como aspectos de alta hierarquia entre os demais sintomas do doente (que
traduzem a ascendncia do sistema lmbico, centro das emoes,
no equilbrio homeosttico), refora a importncia destas peculiaridades na escolha individualizada do medicamento homeoptico e no correspondente xito do tratamento, tanto para doenas crnicas quanto para doenas agudas:
Por conseguinte, jamais se poder curar de acordo com a natureza, isto , homeopaticamente, se
no se observar, simultaneamente, em cada caso
individual de doena, mesmo nos casos de doenas agudas, os sintomas das alteraes mentais e psquicas e se no se escolher, para alvio do
doente, entre os medicamentos, uma tal potncia morbfica que, a par da semelhana de seus
outros sintomas com os da doena, tambm seja
capaz de produzir por si um estado psquico ou
mental semelhante. 35( 213)

Aspectos socioambientais do modelo homeoptico

Na concepo global e individualizante do modelo homeoptico, aspectos socioambientais so valorizados na compreen-

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Homeopatia e humanizao da formao mdica

O doente se queixa do desenvolvimento de seus

males; as pessoas que o rodeiam relatam suas
queixas, seu comportamento e o que perceberam nele; o mdico v, ouve e observa com os
demais sentidos o que h nele de alterado ou
fora do comum. Escreve exatamente tudo o que
o paciente e seus amigos lhe disseram, com as
mesmas expresses por eles utilizadas. Se possvel, permanece em silncio deixando-os falar
sem interromp-los, a menos que se desviem
para outros assuntos (pois cada interrupo
perturba o encadeamento do pensamento do
narrador, posteriormente no lhe ocorrendo de
novo tudo exatamente como ele pretendia dizer
a princpio) [...].35( 84)

so da gnese dos padecimentos humanos e na promoo sade, buscando-se eliminar as influncias nocivas e prejudiciais
(obstculos cura) ao equilbrio natural dos pacientes e atuao
dos medicamentos homeopticos:
So impropriamente chamadas de doenas os padecimentos dos indivduos que constantemente
se expem a influncias nocivas evitveis, abusando habitualmente de bebidas ou alimentos nocivos; entregando-se a excessos de toda sorte que
minam a sade, suprimindo continuamente as
necessidades bsicas da vida; vivendo em regies
insalubres, sobretudo pantanosas; residindo em
pores, oficinas midas ou em qualquer moradia
sem ventilao, privando-se de movimento e de
ar puro, arruinando sua sade mediante excessivos esforos fsicos e mentais; vivendo constantes
dissabores, etc. Tais estados de falta de sade, ocasionados pelas prprias pessoas, cessam espontaneamente e no podem levar o nome de doenas
crnicas. 35( 77)
A seguir, devem ser levados em considerao a
idade do doente, seu modo de vida e de alimentao, sua situao domstica, suas relaes sociais, etc., a fim de verificar se esses elementos
contriburam para aumentar seu mal ou at que
ponto podero favorecer ou dificultar o tratamento. Igualmente no devem ser negligenciados seu psiquismo e sua maneira de pensar, a
fim de saber se apresentam algum obstculo ao
tratamento ou se necessitam outra direo, psiquicamente serem estimulados ou modificados.35( 208)

Aspectos humansticos da semiologia homeoptica

A necessidade do conhecimento aprofundado dos sinais e
sintomas particulares do doente, a fim de que se possa escolher o
medicamento homeoptico que tenha despertado semelhante
totalidade de sintomas no experimentador sadio, impe prtica homeoptica, como premissa necessria e obrigatria, uma
tcnica semiolgica que permita um exame minucioso dos diversos aspectos individuais (psquicos, emocionais, fsicos, sociais, familiares, ambientais, climticos, alimentares, etc.). A importncia do relato espontneo do paciente e da investigao
dos pormenores envolvidos no padecimento pessoal deve fazer
do mdico homeopata um observador imparcial, cuidadoso e
interessado nas diversas particularidades do sofrimento
humano:

459

Se durante estas informaes espontneas nada

se mencionou em relao s vrias partes ou
funes do corpo ou acerca da disposio psquica, o mdico pergunta o que mais ele recorda
que se relacione a estas partes e funes, assim
como s condies psquicas e mentais do doente, usando, porm, expresses gerais, a fim de
que o informante seja obrigado a se expressar
mais particularmente acerca de si [...]. 35( 88)
Aspecto de fundamental importncia para o esclarecimento
das diversas suscetibilidades envolvidas no processo do adoecimento humano, a histria biopatogrfica bio, vida + pathos, sofrimentos + graphos, registros parte integrante e fundamental da
anamnese homeoptica, constituindo um instrumento de grande valia na humanizao do ato mdico. Momento mgico da relao mdico-paciente, o questionamento sobre os provveis fatores desencadeantes (suscetibilidades psquicas, emocionais, fsicas, sociais, familiares, ambientais, etc.) do aparecimento ou da
agravao da doena exemplificado na resposta pergunta: o
que aconteceu ou mudou em sua vida antes do aparecimento ou
da agravao da doena? permite ao paciente entrar em contato com suas idiossincrasias e ao mdico identificar aspectos fundamentais e particulares do complexo processo do adoecimento
humano. Para o homeopata, a traduo destas suscetibilidades
em sintomas facilita a escolha do medicamento individualizado
segundo o princpio da similitude teraputica.

DISCUSSO
Buscando resgatar uma relao positiva entre profissionais
da sade e usurios, com ntidos reflexos na qualidade e na eficcia dos servios prestados, a preocupao com a humanizao

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Homeopatia e humanizao da formao mdica

da sade passou a ser uma prioridade dos sistemas pblicos,

jetivos terminais da rea de humanidades no ensino mdico de

com a implantao de propostas nos diversos nveis de ateno:

Poltica Nacional de Humanizao (PNH), HumanizaSUS, Pro-

graduao18.

grama Nacional de Humanizao da Assistncia Hospitalar

Alm da valorizao dos aspectos ticos, filosficos, antropolgicos, psicolgicos e socioambientais j descritos, a aplicao da his-

(PNHAH), etc.

tria biopatogrfica homeoptica, nem sempre valorizada na histria

deve estar preparado para responder a estas demandas huma-

pessoal, social e familiar da semiologia mdica clssica, traria

enormes benefcios humanizao da medicina, incrementando a

nsticas crescentes, sendo preciso que sua formao fornea sub-

relao mdico-paciente sob diversos aspectos: ao mdico, permiti-

sdios para tal intento. So necessrias mudanas no paradigma

ria vislumbrar, de forma racional e repetitiva, a importncia dos as-

biomdico vigente, tanto na valorizao da relao mdico-paci-

pectos no fisiolgicos (espirituais, emocionais, psquicos, sociais,

familiares, etc.) no despertar ou agravar das condies patolgicas

Assumindo papel fundamental neste processo, o mdico

ente quanto na compreenso integral do processo sade-doena.

A elaborao de polticas humansticas, tanto no trabalho como

latentes, fazendo-o valorizar a semiologia subjetiva; ao paciente, estimularia o contato com suas prprias idiossincrasias, alertando-o

na educao, uma das prioridades prementes.

A ausncia de condies de trabalho dignas ambiente huma-

para os meandros da dinmica psicossomtica e tornando-o copar-

nizado, remunerao e plano de carreira profissional satisfatrios,

nmero de atendimentos e tempo de consulta compatveis com a

tcipe no processo de cura pessoal.

dinmica humanstica, etc. dificulta a aplicao das propostas citadas, mesmo num profissional preparado e motivado para exercer
a verdadeira arte de curar, permitindo o surgimento natural do im-

CONSIDERAES FINAIS

passe shakespeariano: ser ou no ser, eis a questo!

Assim como em sculos passados floresceram outros sistemas

em medicina, no sculo 20 a medicina tcnico-cientfica atingiu seu

Centrados nos ideais da educao mdica humanstica, inmeros educadores tm-se empenhado em elaborar e implantar

apogeu, aprofundando o estudo das cincias bsicas em busca das

causas fundamentais das doenas, finalizando seus dias com a promessa de que a terapia gnica seria a resposta para a cura das doen-

propostas concretas de incremento das humanidades na grade

curricular dos cursos de graduao em Medicina, pois quem
sabe faz a hora, no espera acontecer.

as crnicas, que se avolumam em variedade e quantidade nas ltimas dcadas. Dividindo o ser humano em partes para estud-lo
sistematicamente, desprezou os aspectos subjetivos da individuali-

Entre os diversos contedos ticos e humansticos citados,

vale ressaltar o diferencial que o paradigma homeoptico, por

dade enferma, em vista da dificuldade de localiz-los nos segmentos fisiolgicos humanos e mensur-los segundo os padres bioqumicos e os diagnsticos clssicos.

meio da valorizao da totalidade sintomtica caracterstica no

entendimento e no tratamento integral da individualidade enferma, poderia acrescentar reformulao do saber e da prtica
tradicional em sade, incorporando conceitos e ferramentas que
permitam aos mdicos lidar com a complexidade do processo

Acompanhando este processo, o ensino mdico incorporou

a imagem de que indivduos doentes se assemelhariam a mquinas quebradas, priorizando o ensino compartimentado dos sistemas orgnicos e de suas funes como peas constituintes e su-

sade e doena17. Priorizando em sua dinmica semiolgico-te-

ficientes para a manuteno da totalidade orgnica, e despre-

raputica a compreenso dos determinantes sociais, culturais,

comportamentais, psicolgicos, ecolgicos, ticos e legais do
processo sade-doena13, permite promover a integrao e a

zando a integrao fisiolgica que evidencia a existncia de um

mecanismo homeosttico regulador do processo sade-doena,
diretamente influenciado pelos aspectos subjetivos da individualidade humana.

interdisciplinaridade em coerncia com o eixo de desenvolvimento curricular, buscando integrar as dimenses biolgicas,
psicolgicas, sociais e ambientais13.
Correspondendo aos anseios humansticos da formao mdica, disciplinas eletivas ou obrigatrias de homeopatia poderi-

No intuito de incorporar biomedicina os aspectos humansticos, melhorando a relao mdico-paciente e ampliando a

viso do processo de adoecimento humano, a proposta de humanizao da formao mdica atual se baseia na incorporao
das disciplinas de humanidades nos cursos de graduao e na
rede de Ateno Bsica em Sade.

am ser incorporadas ao currculo das faculdades de Medicina36,

transmitindo aos estudantes algumas das competncias ticas e
relacionais que todo aluno de Medicina deve adquirir ao longo
da sua formao para se graduar como mdico18, por exemplifi-

Incrementando estas iniciativas, o ensino-aprendizagem dos

aspectos tericos e prticos do modelo homeoptico nestes cen-

car por meio dos ensinamentos terico-prticos muitos dos ob-

rios possibilitaria aos pacientes37, estudantes de medicina38 e

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Marcus Zulian Teixeira

Homeopatia e humanizao da formao mdica

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ca humanstica por excelncia, centrada na valorizao do processo de adoecimento individual40 e numa proposta teraputica

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tribuir satisfatoriamente para uma clnica ampliada e uma

reformulao do saber e da prtica tradicional em sade17, evidenciando sua capacidade de minimizar inmeros sofrimentos
humanos crnicos e os altos custos do modelo biomdico vigente, cumprindo o pressuposto da integralidade41 na ateno em sade. Neste contexto, os pressupostos da equidade e da universalidade tambm seriam satisfeitos, desde que fosse permitido o li-

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