Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
PROYECTO DE TESIS
PARA OPTAR EL TITULO DE LICENCIADAS EN OBSTETRICIA
AUTORES
BACH OBST. GUERRERO ROQUE ANABELLA M.
BACH OBST. URBINA BARRETO PATRICIA L.
TUMBES- PER
2014
CERTIFICACIN
RESPONSABLES
2
..
EJECUTOR
.
EJECUTOR
...............................
ASESOR
.................................
COASESOR
NDICE
3
I.
II.
DATOS GENERALES
PLAN DE INVESTIGACIN
2.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
2.1.1.Situacin Problemtica
2.1.2. Formulacin del Problema
2.1.3. Justificacin e Importancia del Problema
III.MARCO TERICO
3.1. Antecedentes
3.2. Base Terica- Cientfica
3.3. Definicin de Trminos bsicos
3.4. Formulacin de la Hiptesis
3.5. Operacionalizacin de las Variables
3.6. Objetivos
IV. DISEO METODOLGICO
4.1. Tipo de Investigacin
4.2. Diseo de Investigacin
4.3. Poblacin y Muestra
4.4. Criterios de Inclusin y Exclusin
4.5. Mtodo, Tcnica e Instrumento de Recoleccin de Datos
4.6. Procedimiento de Recoleccin de Datos
4.7. Proceso y Anlisis de Datos
V. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
VI.
ACTIVIDADES Y PREVISIN DE RECURSOS.
6.1. Presupuesto Analtico
6.2. Cronograma de Actividades
VII.
ANEXOS
Pgina.
5
7
7
8
9
10
15
27
28
29
32
33
33
33
34
34
34
34
36
41
42
43
DATOS GENERALES
1. TTULO
INFECCIN DEL TRACTO URINARIO SEGN EDAD Y TRIMESTRE EN
GESTANTES QUE ACUDEN AL SERVICIO DE EMERGENCIA OBSTTRICA
DEL HOSPITAL REGIONAL II-2 TUMBES. 2014.
2. AUTORES.
Bach Obst. Guerrero Roque Anabella M.
Bach Obst. Urbina Barreto Patricia L.
3. ASESORES:
4
ASESOR:
COASESOR:
4. TIPO DE INVESTIGACIN.
4.1 De acuerdo al fin que se persigue
: Bsica
: Cuantitativa.
Tumbes
Provincia
Tumbes
Distrito
Tumbes
Ejecucin
Tumbes
7. PERIDO DE EJECUCIN.
7.1 Fecha de inicio
8. RESUMEN DE PRESUPUESTO.
Bienes: S/. 212
Servicios: S/. 840
Costo total: S/. 1052
9. FINANCIAMIENTO:
Autofinanciado
PALABRAS
CLAVES:
TRIMESTRE.
II.
PLAN DE INVESTIGACIN
(1)
al
(2)
(4)
2.1.3. JUSTIFICACIN:
La infeccin del tracto urinario es un problema de salud pblica a nivel
Mundial; y durante la gestacin son las complicaciones mdicas que ms
frecuentemente aparecen. En tal sentido, el tema que convoca la presente
investigacin es relevante toda vez que se inserta en el contexto de la salud
materno-perinatal y las polticas de salud actuales con impacto en los procesos
reproductivos.
(6)
(1)
(1)
11
Por otro lado Chvez realiz una investigacin titulada; Agente Etiolgico
ms Frecuente en Infeccin Urinaria en Embarazadas del 3 Trimestre,
ingresada en el rea de Gineco Obstetricia, hospital Dr. Rafael Rodrguez
Zambrano en el periodo de marzo a diciembre del 2012, tenemos que el
predominio de infecciones urinarias en gestantes estuvo en el grupo etario de
14 a 20 aos con un 40.4%, seguido de las gestantes de 31 a 35 aos con un
26.3%, gestantes de 21 a 25 aos con un 19.3% y las gestantes de 26 a 30
aos con un 14%. Quizs es ms predominante en la edad de 14 a 20 aos
por consecuencia de los cambios hormonales que se presentan y los
embarazos a muy temprana edad. (7)
(8)
pacientes (72.17%). El estudio concluye que las infecciones urinarias deben ser
tratadas adecuadamente que permitan evitar la recurrencia, ingresos
hospitalarios de las pacientes embarazadas y las complicaciones maternofetales. (9)
13
(6)
Es la existencia de
(6)
Por razones anatomo fisiolgicas, las ITU son tres veces ms frecuentes
en el sexo femenino, de tal manera que aproximadamente entre un 20 a 30 %
de todas las mujeres tienen a lo largo de su vida algn episodio de ITU, y el 2530% de ellas presentarn posteriormente ITU recurrentes.
(10)
. La uretra
(6)
En diferentes estudios se ha
(12)
ITU alta
(6)
es la colonizacin de
bacterias en el tracto urinario con ms de 100 000 UFC/ml en una sola muestra
de chorro medio de orina, en ausencia de sntomas especficos.
(6).
La Cistitis,
(6)
leucocitaria)
nitritos,
protenas,
glucosa,
cuerpos
cetnicos,
(5).
general constituyen una prueba para las demandas funcionales requeridas para
la evolucin de la gestacin. Si hay infeccin previa, se exacerbar y en
muchos casos recin sern descubiertos con motivo del embarazo. (6)
(6)
(6)
.A
diferencia de la cistitis cuya incidencia es del 1,3-1, 5%, mucho ms baja que
la BA. (6)
que
puede
desencadenar
en
muerte
materna
debido
las
El mayor riesgo que enfrenta una gestante frente a las infecciones del
tracto urinario es que puede presentar complicaciones que afectan el bienestar
materno - fetal. Complicaciones que deben ser evaluadas e identificadas
oportunamente dado que su presencia y manejo tardo incrementan la
morbilidad y mortalidad materna. (14)
Existen otros factores que aumentan el riesgo de una ITU, aparte de los
cambios que se producen en el embarazo y entre ellas incluyen: La uretra
femenina es corta, la prevalencia se duplica en las mujeres con nivel
socioeconmico bajo, anmicas y diabticas, infeccin urinaria previa, actividad
sexual, limpiarse de atrs hacia delante despus de orinar o de realizar las
evacuaciones intestinales, la edad aumenta su prevalencia en 1%.
(6)
19
por rascado,
por las
relaciones sexuales, o
las exploraciones
(16)
(25)
.La progesterona
22
del embarazo y progresa en la forma gradual hasta del trmino del embarazo
(20)
23
(21)
(6)
(22)
25
(25)
(1)
(1)
26
(27)
27
DEFINICIN
INSTRUMENTO: (tems)
CONCEPTUAL
DIMENSIONES
Es la presencia de
bacterias
Infeccin
del
en
la Bacteriuria asintomtica
INDICADORES
Asintomtica
Examen de
MTODO: Observacin
orina TCNICA:
positivo
orina acompaada
Directa
Tracto de sintomatologa
Urinario
INSTRUMENTO:
irritativa urinaria y
leucocitaria
(presencia
leucocitos
de
en
Observacin
la Cistitis
Examen
positivo
Disuria
Polaquiuria
Tenesmo vesical
Disuria y polaquiuria
Escalofros
Fiebre
Lumbalgia
Nuseas y vmitos
Dolor suprapubico
Puo
percusin
de
orina).
Pielonefritis
positivo
28
Dolor
ureterales
Urocultivo positivo
en
puntos
MTODO: Observacin
Tiempo
Edad
que
ha
ADOLESCENTE
<19
TCNICA:
transcurrido desde
JOVEN
19 - 24
Directa
el nacimiento de
ADULTA JOVEN
25-44
INSTRUMENTO:
un ser vivo.
ADULTA MAYOR
>45
Formato
Observacin
de recoleccin
de datos de La Historia
clnica.
I TRIMESTRE
Hasta 12 semanas
Trimestre de Espacio
Embarazo
TCNICA:
comprendido
en
tres
del
meses
desarrollo
embarazo.
MTODO: Observacin
del
II TRIMESTRE
13 a 27 semanas
Observacin
Directa
INSTRUMENTO:
III TRIMESTRE
Desde 28 a ms semanas
Formato
de recoleccin
de datos de La Historia
29
clnica.
30
3.6. OBJETIVOS:
3.6.1. GENERAL:
Determinar la relacin de la Infeccin del Tracto Urinario con la edad y
trimestre en gestantes que acuden al servicio de Emergencia Obsttrica del
Hospital Regional II-2 Tumbes. 2014
3.6.2. ESPECFICOS:
materna.
Establecer la relacin entre la infeccin del tracto urinario y el trimestre del
embarazo.
31
r
Y1
O
Y2
DONDE:
M : Muestra en estudio.
O : Observacin de Variables o hechos relevantes.
X : Incidencia de infeccin de tracto urinario en gestantes
Y1: Edad
Y2: Trimestre de embarazo
r : Relacin entre las variables.
32
34
V. RFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Tumbaco Galarza Alexandra. Factores de riesgo que influyen en la
predisposicin de infecciones urinarias en mujeres. [en lnea].
Ecuador; 2012.
Disponible
en:
http://repositorio.upse.edu.ec:8080/bitstream/123456789/1003/1/TE
SIS%20INFECCIONES%20%20URINARIAS.pdf
2. Cruz Torres
10
de
Junio
de
2014]
URL.
Disponible
en:
http://dspace.espoch.edu.ec/bitstream/123456789/1912/1/94T00091
.pdf
3. Battistini Casalta Francisco. Incidencia de infecciones urinarias
asintomticas en mujeres embarazadas. [en lnea]. Venezuela;
2009. [fecha de acceso 14 de Junio de 2014] URL. Disponible en:
http://ri.bib.udo.edu.ve/bitstream/123456789/2222/1/56TesisWJ9G643.pdf
4. Mestanza Daz Milagros. Percepcin de las primigestas sobre el
cuidado en infeccin de vas urinarias Centro de Salud Materno
Pedro Pablo Atusparia. [en lnea]. Chiclayo; 2012. [fecha de acceso
08
de
Septiembre
de
2014]
URL.
Disponible
en:
http://tesis.usat.edu.pe/jspui/handle/123456789/97
5. Marchan. Amenaza de Parto Pretrmino factores de riesgo en el
Hospital Jamo Tumbes.
Per; 1994.
Tesis
presentada
para
Junio
de
2014]
URL
disponible
en:
www.untumbes.edu.pe/inv/alumnos/Fcs/eo/tesis/pdf/rt0079.pdf
6. Ruz Gonzales Noelia. Diagnstico presuntivo de infeccin del tracto
urinario y complicaciones ms frecuentes en gestantes. [en lnea].
Tarapoto;
Disponible
35
http://www.unsm.edu.pe/spunsm/archivos_proyectox/archivo_109_B
inder1.pdf
7. Castro Zambrano Danny.
en:
http://repositorio.uleam.edu.ec/bitstream/26000/1130/1/T-ULEAM16-0036.pdf
8. Arroyave Valentina. Caracterizacin de la infeccin de las vas
urinarias en mujeres embarazadas. [en lnea]. Colombia; 2010.
[fecha de acceso 04 de Septiembre de 2014] URL. Disponible en:
http://www.redalyc.org/pdf/2738/273819434003.pdf
9. Maroto Llerena Gabriel. Etiologa y resistencia bacteriana en
infeccin de vas urinarias en pacientes embarazadas. [en lnea].
Ecuador; 2012. [fecha de acceso 04 de Septiembre de 2014] URL.
Disponible
en:
http://repo.uta.edu.ec/bitstream/handle/123456789/5502/Maroto
%20Llerena,%20Gabriel%20Enrique.pdf?sequence=1.
10. Miambres Villar Mara. Estudio de la variabilidad e idoneidad de la
prescripcin de antibiticos en las infecciones del tracto urinario. [en
lnea]. Espaa; 2011. [fecha de acceso 12 de Agosto de 2014] URL.
Disponible en: https://uvadoc.uva.es/bitstream/10324/944/1/TESIS
%20158-120508.pdf
11. Figueroa Claudia. Frecuencia y caractersticas de infeccin urinaria
en mujeres embarazadas. [en lnea]. Espaa; 1998. [fecha de
acceso
12
de
Agosto
de
2014]
URL.
Disponible
en:
http://biblioteca.usac.edu.gt/tesis/05/05_7899.pdf
12. Echevarra Zarate Juan. Infeccin del tracto urinario y manejo
antibitico. [en lnea]. Colombia; 2006. [fecha de acceso 01 de Julio
de 2014] URL. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?
pid=S172859172006000100006&script=sci_arttext
36
de
2014];
URL.
Disponible
en
http://bibliotecadigital.umsa.bo:8080/rddu/bitstream/123456789/404/
1/TD572.pdf.
14. lvarez G. Infeccin urinaria y embarazo. Diagnostico y Teraputica.
Revista de Postgrado de la V Ctedra de Medicina. Marzo, 2006.
No 155. 20- 23 p.
15. Padgett Morales Emil. Infeccin Urinaria en el Embarazo. [en lnea].
Honduras; 1985. [fecha de acceso 10 de Julio de 2014] URL.
Disponible en: http://www.bvs.hn/TMH/pdf/TMH33/pdf/TMH33.pdf
16. Lpez M. Protocolo: Infeccin vas urinarias y gestacin [sede
Web]*. Barcelona: Instituto Clnico de Ginecologa, Obstetricia y
Neonatologa [actualizada en Junio 2012; acceso 05 de Diciembre
del
2014].
Disponible
en:
http://www.medicinafetalbarcelona.org/clinica/images/protocolos/pat
ologia_materna_obstetrica/infecciones%20urinarias%20y
%20gestaci%F3n.pdf.
17. Cervantes Baque Byron. Infecciones Bacterianas en el tracto genito
Urinario en mujeres Embarazadas. [en lnea]; Ecuador. 2011; [fecha
de acceso 26 de Noviembre de 2014]; URL. Disponible en:
http://repositorio.utm.edu.ec/bitstream/123456789/397/1/infecciones
%20a%20las%20vias%20urinarias%20en%20EMB.pdf.
18. Mesa Restrepo Clara. Infeccin urinaria en el embarazo. [en lnea];
Instituto de ciencias de la salud CES. [fecha de acceso 06 de
Diciembre
de
2014];
URL.
Disponible
en
http://www.consultorsalud.com/biblioteca/articulos/Infeccion
%20Urinaria%20en%20el%20Embarazo.pdf
19. Obstetricia SEG. Protocolo SEGO. Infeccin urinaria y gestacin.
Prog Obstet Ginecol. 2013. [actualizado Febrero 2013, acceso 07
37
de
Diciembre
del
2014].
Disponible
en:
http://www.elsevier.es/eop/S0304-5013(13)00191-X.pdf.
20.
Disponible
en:
http://repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/1868/1/TESIS
%20LIZBETH%20MEZA%20PDF.pdf
21. Tvara Luis. Repercusiones del embarazo y el parto sobre las vas
urinarias. [en lnea]. Per: Ginecologa y Obstetricia; 1998. . [fecha
de acceso 07 de Diciembre de 2014]; Vol. 44 N3 URL. Disponible
en:
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/ginecologia/vol_44n3/repercu
siones_emb.htm
22. Colaboradores de Wikipedia. Edad biolgica [en lnea]. Wikipedia,
La enciclopedia libre, 2014 [fecha de consulta 08 de Septiembre de
2014] URL. Disponible en: http://es.wikipedia.org/wiki/Edad_biol
%C3%B3gica
23. Santos Ynez Patricia. Complicaciones ms frecuentes en el tercer
trimestre de embarazo en mujeres de 30-35 aos [en lnea].
Ecuador; 2013; [fecha de acceso 08 de septiembre de 2014] URL.
Disponible
en:
http://es.slideshare.net/Georkaren/proyecto-ok-k-
docx-27615422
24. Colaboradores de Wikipedia. Incidencia [en lnea]. Wikipedia, La
enciclopedia libre, 2014 [fecha de consulta 13 de Septiembre de
2014] URL. Disponible en http://es.wikipedia.org/wiki/Incidencia
25. Harvard University. Vida y Salud; [sede Web]*; Los ngeles. 2014
[actualizado el 20 de agosto del 2008, fecha de acceso 13 de
Septiembre
de
2014].
Disponible
en
http://www.vidaysalud.com/salud-de-a-a-z/enfermedades-ycondiciones/infeccion-urinaria-en-mujeres/
38
URL.
http://www.onmeda.es/enfermedades/pielonefritis-
definicion-1409-2.html
27. Tango. Medline Plus Enciclopedia Ilustrada de Salud de A.D.A.M.
[sede Web]*. 2011 [actualizado el 19 de junio del 2013, fecha de
acceso
18
de
Septiembre
de
2014]
URL.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003751.htm
39
Descripcin
Unidad
Cantida
d
Costo
Unid.
Total
(s/)
Papel Bond
USB 8 Gb
Lapiceros
Lpices
Tinta de impresin
212
Flder Manila
Millar
30
30
Unid.
40
40
Unid.
10
10
Unid.
12
12
Unid.
50
100
Unid.
20
20
840
Movilidad local
Estimad
o
Telfono
Minutos
Internet
Estimad
o
Digitado e impresin
Unid.
Fotocopiado
Estimad
o
TOTAL (S/)
Financiamiento:
300
100
100
200
200
200
40
1052
Autofinanciamiento
ACTIVIDADES
FECHAS
REVISIN
Y APROBACION
2014
4
Mes
Mes
Mes
DEL
Mes
Mes
Mes
PROYECTO
3. EJECUCIN
4. ANALISIS Y RESULTADOS
5. ELABORACIN DEL INFORME
6. PRESENTACIN DEL INFORME Y
X
X
X
X
SUSTENTACIN
41
Anexos
ANEXO 1
CODIGO:
42
UNIVERSIDAD NACIONAL DE
TUMBES
ESCUELA PROFESIONAL DE
I.
Datos generales:
1. Edad: ...
2. Edad Gestacional: ..
4. Hallazgo de laboratorio:
Examen de orina
1) Leucocitos >de 10 x camp: Leucocitos <de
10 x camp:
Urocultivo:
a) Bacteria aislada:.
b) > de 100,000 colonias/ml:
c) < de 100,000 colonias/ml:
5. Tipo de ITU:
a) Bactiuria Asintomtica
b) Cistitis
c) Pielonefritis
ANEXO 2
CONSTANCIA DE VALIDACIN DEL INSTRUMENTO DE RECOLECCIN
DE DATOS PARA EVALUAR LA VARIABLE INFECCIN DEL TRACTO
URINARIO.
I.
DATOS INFORMATIVOS
TTULO DEL PROYECTO:
INFECCIN DEL TRACTO URINARIO SEGN EDAD Y TRIMESTRE
EN GESTANTES QUE ACUDEN
AL SERVICIO DE EMERGENCIA
44
ASESOR:
VARIABLES DE ESTUDIO:
II.
VARIABLE 1:
VARIABLE 2:
EDAD
VARIABLE 3:
TRIMESTRE DE EMBARAZO
SUGERENCIAS AL INSTRUMENTO
El instrumento de recoleccin de datos para la variable Infeccin del
Tracto Urinario ha sido revisado en su contexto integral, habindose
planteado sugerencias respecto a la inclusin de algunos tems que le
den mayor consistencia.
III.
GINECLOGO
45
46
dicha recoleccin de datos que nos permita obtener los datos necesarios para
nuestra investigacin
Con la seguridad de contar con vuestro apoyo le reitero a usted mis mayores
consideraciones.
Atentamente.
__________________________________
Bach Obst.
47