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15-03-2014

Fisiologa es el estudio dinmico de la vida


describe las funciones vitales del organismo ,de sus rganos clulas y
molculas ,estas funciones permiten adaptarse a su medio ,sobrevivir y
multiplicarse

Fisiologa general
estudia los principios que rigen las funciones celulares fundamentales
comunes a la funcin de los rganos y tejidos

Fisiologa General
Medio InternoInterno-Homeostasis
Prof: Sylvia Angelo M

Fisiologa de sistemas
estudia las funciones de rganos ,
la fisiologa nos da una visin global de las
funciones del cuerpo humano pero se
requiere un conocimiento integrado de los
eventos a nivel de molculas ,clulas y
rganos

Compartimientos del organismo


membrana
celular

Endotelio capilar

G.rojos

60 %
Agua

70 Kgs420grs HC
14 Kg grasa
11 Kg protenas
42 Kg agua

15%

Vasos
sanguneos

L.intersticial

L.Intracelular

LEC

Concepto de medio Interno

LIC

Relacin de los sistemas con el medio externo e interno

Un importante principio en fisiologa ,permite la vida de las clulas.


Las clulas, en forma aislada, no han desarrollado, a travs de la evolucin,
mecanismos eficientes como para mantenerse funcionando en el caso que el medio
externo sufra cambios extremos: requiere de un medio interno ESTABLE

Medio externo
LEC

LIC

LIC

MEDIO INTERNO corresponde al LEC que rodea a las clulas el cual se


comunica con el medio externo con el cual intercambia sustancias

Sistemas comunicados con el medio externo:


Respiratorio
Renal
Gastrointestinal

15-03-2014

Distribucin
del agua

Constitucin:

del agua total


42 litros
1/3 del agua en LEC = 14 L
2/3 del agua en LIC = 28 L

Los OBESOS tienen, con respecto a su peso, un porcentaje de


agua corporal menor que un individuo de su misma edad, sexo y
altura, pero de una constitucin normal.
Este menor porcentaje es debido a la diferente masa de tejido
adiposo
Mientras el msculo, por ejemplo, tiene hasta un 75% de agua, el
tejido adiposo slo tiene el 10% de su peso como agua.

ION

LEC

Protenas

LIC

7gr/dl - 1 mmol/l

30 g / dl

Electroneutralidad de los
compartimientos

principio de
electroneutralidad;
cada compartimiento debe
tener la misma
concentracin (mEq/L)
de cargas positivas
(cationes)
y cargas negativas
(aniones

comparar la [Na+] y [Cl-] en plasma y LIS


La redistribucin inica ocurre de acuerdo al llamado EQUILIBRIO Gibbs-Donnan,
Al pHdel plasma (7,40) las protenas se comportan como aniones y se las representa Prla ausencia de Pr - en el L intersticial determinar que para mantener la electroneutralidad. deber haber una mayor
concentracin de aniones que en el plasma
Siendo el Cl- ,el anin mas abundante , la concentracin de Cl- ser algo MAYOR en el intersticio que en el
plasma
En el plasma hay mayor nmero de cargas negativas determinadas por las Pr ,por lo tanto para mantener la
electroneutralidad el Na+ tiene una concentracin en plasma un poco mayor que la concentracin en el
lquido intersticial.

. Sin embargo, para los fines prcticos se puede aceptar que la concentracin de Na+ es igual en
todo el compartimiento extracelular.

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A qu se debe

la diferente [Na+] y [K +] entre el LEC y el LIC ?

Importancia de la diferencia de composicin inica de los


compartimientos

Na+
Na+

Bomba Na K+ ATPasa

K+

Las diferencias en composicin del LEC y LIC son importantes


para varias funciones fisiolgicas:
(1) El potencial de reposo de las clulas nerviosas y musculares
depende de la diferencia en la concentracin de K+ .
(2) la despolarizacin que origina el potencial de accin en
clulas excitables depende de la diferencia de concentracin de
Na+ a travs de la membrana .
(3) el acoplamiento Excitacin-contraccin en clulas
musculares depende de la diferencia de concentracin del in
Ca2+ a travs de la membrana celular y la membrana del retculo
sarcoplsmico
(4) la Absorcin de los nutrientes esenciales depende del
gradiente de concentracin de Na+ ej: absorcin de glucosa en
el intestino y reabsorcin en el tbulo renal

mantiene las

concentraciones de Na + y K+

Concepto de balance

Balance de H2O

Ingesta
1-1.5 L/ da

Sujeto de 70 Kgs

Metabolismo
350-500 ml / da

LIC
LEC
14 L

28 L

Agua total
60% peso
42 LTS

Excrecin

Excrecin

Deposiciones
Sudoracin
Perspiracin
respiracin

ADH
T colector
CF
180 L/da

0.1 L

0,1 L

0.3 L

Total orina 1- 2 l/ da

Total insensible 0.5 l/ d

UNIDADES DE MEDICIN DE LOS SOLUTOS


CORPORALES

La concentracin de los solutos orgnicos puede ser


expresada en diferentes unidades:
miligramos por decilitro (mg/dl),
milimoles por litro (mmol/L),
miliequivalentes por litro (mEq/L)
o miliosmoles por litro (mosmol/L).
En el caso del sodio Na+ ( PM 23 ): 23 mg/L,
2.3 mg/dl ,1 mmol/L, 1 mEq/L

-UNIDADES DE USO FRECUENTE

-3

miligramos
( mg )
microgramos ( g )
nanogramos ( ng )
pico gramos
( pg )

(10
-6
(10
-9
(10

(10-12

Angstrom

( 1x 10 -10 metros) = 1 nm

gr)
gr)
gr
gr)

son valores que representan la misma concentracin


de Na+. Todas estas unidades se emplean en la clnica,
por lo que es fundamental comprender su
nomenclatura, importancia y significado.

15-03-2014

Si se expresa el peso molecular en gramos de cualquier compuesto tenemos la


molcula gramo denominada tambin mol, siendo el milimol (mmol) el peso
molecular expresado en miligramos.

En general la concentracin de los iones se expresa en meq/L


Concepto de Equivalente

UN MOL DE soluto disuelto en agua para formar un litro de


solucin : corresponde a una solucin 1 Molar

( 1M)

UN MOL DE soluto disuelto en un KILO DE AGUA :


corresponde a una solucin 1 Molal

Cuando los aniones y los cationes se combinan lo hacen de acuerdo a su


carga inica o valencia y no de acuerdo a su peso.

Na + Cl-

NaCl

y 1 Eq de Cl- )

para calcular los Eq / litro se multiplica Nmoles x la valencia del in

CaCl 2
-Es poco frecuente usar, en Medicina, soluciones de una
concentracin tan alta como para tener que hablar de MOLES por
litro.
Lo habitual es que la sustancia se encuentre en los lquidos
orgnicos en concentraciones del orden de los MILIMOLES
1 mol contiene 1000 milimoles
Por lo tanto
(1 mmol =10-3 mol )

(1 Eq de Na+

Cuntos Eq de Ca y de Cl ?

Ca

ClCl-

mEq = Eq / 1000
Peso Eq = PM valencia del ion

Homeostasis

. Si, por ejemplo, se disuelven 3,5 g de CaCI2 para formar 1 litro de


solucin,

cuntos Eq de Ca ++y cuntos Eq sde Cl -?


-1 mol de CaCl2 pesa 111 grs

La homeostasis puede definirse como la capacidad de mantener una


serie de parmetros biolgicos constantes (constancia del medio Interno)
para proteger a las clulas de los cambios del medio externo

111 g CaCI2.................. 2 Eq (Ca 2+)


3,5 g CaCI2 ...........
x = 0,063

Eq de Calcio

----63 mEq Ca

y 63 mEq/L de Cl

Modalidades de regulacin
Representacin grfica de las diferencias entre isostasis,
homeostasis y heterostasis.
2) HOMEOSTASIS: se refiere a la condicin
1

en la que una variable fisiolgica oscila o


flucta alrededor de un valor promedio (M),
de modo que esta variabilidad intrnseca
caracteriza a lanormalidad de dicha
funcin , tal como la ha definido Goldberger
(1997).

ISOSTASIS: esta condicin ocurre


cuando la variable fisiolgica en
estudio es regulada en tal forma que
ella puede ser representada por una
sola cifra . El vocablo es de origen
griego y significa literalmente sos
(iso = igual nmero o tamao y stsis
(stasi) = estado, fijeza o estabilidad.

Variable biolgica en funcin del tiempo

Cul de estas 2 condiciones corresponde a las variables fisiolgicas de

los seres vivos ?

15-03-2014

3) HETEROSTASIS: en esta condicin,


propuesta por Jns Selye
(Jns Schye), que vivi entre 1907 y
1982 y fue,adems, el creador del
concepto de stress en patologa.)
los valores de la funcin se encuentran
muy por encima o por debajo de las
cifrasl normales
Dichas deflexiones pueden producirse en
el sentido de un aumento (hiperfuncin)
o de una disminucin (hipofuncin).

As, en el caso de la regulacin de la presin arterial sistmica


la primera correspondera a una hipertensin (PAS > 140/90 mmHg) y la
segunda a una hipotensin (PAS < 80/60 mmHg), o del estado de shock (PAS
< 40/30 mmHg).

Ritmos biolgicos

Ritmos biolgicos
Son endgenos y se sincronizan con
seales del medio ambiente conocidas
como sincronizadores, Ej. el ciclo de luzoscuridad.
Estn determinados genticamente (se
presentan aun cuando el individuo est
aislado de los estmulos sincronizadores).

fluctuaciones que estn dentro del rango fisiolgico

Cuando un sensor detecta la


-desviacin
de un parmetro
)
-(Variable-regulada
ej. Presin arterial, frecuencia
-cardiaca,
temperatura etc.

regulacin
Para que sea posible mantener la constancia
del medio Interno el organismo debe tener
sensores que permitan detectar las
variaciones respecto a un punto de equilibrio
(set point )

Sistema de
retroalimentacin

respecto de su punto de
equilibrio , enva esta
informacin hacia un centro
integrador

Centro integrador
( cerebro, mdula espinal,
glndula etc)
Determina el punto ( set point )
de mantenimiento de la variable

Hay puntos de equilibrio para el pH,


glucosa,temperatura etc)
Estos ltimos se denominan variables
reguladas parmetros

elabora una respuesta que


disminuye incrementa a
diversos efectores ( que
corrigen la desviacin

Efector:
Recibe el mensaje (impulso
eferente) y emite una
respuesta (efecto)

15-03-2014

Principales Sistemas reguladores en el organismo

Sistema nervioso

Sistema endocrino

Seales elctricas

Seales qumicas

Respuestas rpidas

Respuestas lentas

Concepto de retroalimentacin
(Feed-Back)
MECANISMO MUY IMPORTANTE PARA LA
MANTENCIN DE LA HOMEOSTASIS

Retroalimentacin : Positiva
Retroalimentacin : Negativa

Respuesta integrada

Feed-Back Negativo
ESTIMULO

Regulacin del balance de agua

Regulacin : FEED-BACK- NEGATIVO

DESHIDRATACIN
OSMOLARIDAD
LEC

SENSOR
ejerce un
efecto correctivo

Osmoreceptores
hipotlamo
Glicemia

Insulina
CENTRO
CENTRO
INTEGRADOR
INTEGRADOR

SEAL EFERENTE

TARGET EFECTOR

RESPUESTA

pncreas

HIPOTALAMO
NEUROHIPOFISIS

ADH / vasopresina

Rin

Reabsorcin de agua

Regulacin hormonal : FEED-BACK- positivo

HORMONA

GLANDULA
estimulada

CLULA
TARGET

producto

El producto refuerza el estmulo sobre la glndula

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Feed-back-positivo

Inicio de la labor de parto


Dilatacin del
cuello uterino

produce

Un caracterstica importante
Una
de la homeostasis es

estimula

impulsa
nio hacia
cuello

oxitocina
produce
Contraccin
uterina

el nacimiento
detiene el ciclo

Ejemplo de homeostasisfuncin integrada de varios sistemas

Fro

S.Endocrino
G-tiroides

caluroso

S.Endocrino
G-tiroides

+
+
-

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