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Interpretacin del

hemograma
DR. PEDRO LOVATO R.

HEMATLOGO
ONCOHEMATOLOGA , HEMOSTASIA Y TROMBOSIS
HOSPITAL REGIONAL DE CAJAMARCA

HEMOGRAMA
La prueba sangunea ms solicitada en los laboratorios de hematologa.

Rutina y emergencia.
Balance entre produccin y destruccin de los elementos formes de la sangre.
El anlisis de cada serie orienta hacia un diagnstico.

Desde hemocitmetros hasta autoanalizadores.

Constantes corpusculares
MCV (Volumen Corpuscular Medio). 82
95 fl. til en la diferenciacin de las
anemias microcticas, macrocticas y
nomocticas.

MHC (Hemoglobina Corpuscular Media).


28 a 32 picogramos. Valores menores a 27
pg se observan en anemias microcticas,
mientras que valores mayores a 35 pg son
tpicos de anemias macrocticas.
MCHC (Concentracin de Hemoglobina
Corpuscular Media). 32 36 %. Sobre la
base de valores de MCHC, la sangre
puede ser definida como nomocrmica,
hipocrmica o hipercrmica.

LEUCOCITOS
Adultos:5000 a 10000 leucocitos/mm3.
RN: Hasta 30,000 / mm3.
Frmula leucocitaria:

Segmentados: 55-65% (3000 a 5000)


Cayados: 3-5% (150 a 400)
Eosinfilos: 0,5-4% (20 a 350)
Basfilos: 0,5-2% (10 a 75)
Monocitos: 4-8% (100 a 500)
Linfocitos: 25-35% (1500 a 4000)

Neutrfilos

Neutrofilia

Neutropenia

Fisiolgica

Fisiolgica

Infecciosa

Infecciosa

Bacteriana (Rx leucemoide), vrica.

No infecciosa

Hematolgicas
Endocrinometablicas
Frmacos
IMA
Neoplasias malignas
Colagenopatas: AR, vasculitis
Grandes quemados

Bacteriana, vrica

No infecciosa

Hematolgicas
Colagenopatas: LES
Dficit nutricional.
Hiperesplenismo
Neoplasias malignas

Linfocitos

Linfocitos
Linfocitosis

Linfopenia

Fisiolgica

Inmunodeficiencia

Bacteriana: Tifoidea, brucelosis, TBC

Linfomas

Virica: MN, CMV, exantmicas,hepatitis

LES

Hematolgicas: LLA, LLC, Linfoma

Infecciones crnicas: TBC

Endocrino: Hipertiroidismo.

Txica: Citostticos, irradiaciones masivas.

Monocitos

Monocitosis

Bacteriana: Brucelosis, TBC, sfilis,


endocarditis
Virus: CMV, exantmicas.

Hematolgicas: Leucemias, EH, AH


Colagenopatas: AR, LES, PAN
Enfermedad inflamatoria intestinal.

Monocitopenia

Corticoides
Terapia citosttica

Eosinfilos

Eosinofilia
Strongiloidiasis, giardiasis, fasciolasis,
hidatidosis, toxoplasmosis, toxocarosis,
P. jiroveci.
Exantmicas.
Hematolgicas: LMC, EH, LLCT
Colagenopatas: PAN, Wegener, Churg
Strauss, Sjogren
Hipersensibilidad: Asma, rinitis
alrgica, AAS.
Neoplasias malignas

Eosinopenia
Enfermedad Cushing
Corticoideterapia
Fiebre Tifoidea.
Brucelosis.

Basfilos

Basofilia

Basocitopenia

Leucemia mieloide crnica

Enfermedad Cushing

Anemia hemoltica

Corticoideterapia

Hipersensibilidad

Fiebre Tifoidea.

Artritis reumatoide

Brucelosis.

Colitis ulcerativa
Hipotiroidismo
Diabetes