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1- Porque se produce el cncer?

Consiste en una transformacin maligna de las clulas de la lengua .El cncer se puede
producir mayormente en fumadores y bebedores debido a los componentes dainos que
posee. Hay dos tipos de canceres de lengua:
1. El carcinoma epidermoide (transformacin maligna del epitelio de superficie) que supone el 95% de los
casos.
2. El carcinoma adenoide qustico (transformacin maligna del epitelio que forma glndulas salivares).

El tabaco es el factor de riesgo ms importante en la aparicin del cncer de lengua esto


va en aumento ( osea aumenta el riesgo de padecer esta enfermedad debido a la
intensidad de consumo )
El alcohol va a aumentar o favorecer la accin cancergena producida por el tabaco. por lo
tanto la unin del tabaco y alcohol va aumentar 15 veces ms el riesgo de sufrir cncer de
lengua.
Tambin va a influir la mala higiene, prtesis o dientes en mal estado que rozan
constantemente la lengua por lo que pueden producir ulceras que no se curan que
constituye en muchos casos a la lesin previa a la aparicin de cncer de lengua
Otros factores:
Infecciones por virus
Hongos
Lesiones de origen autoinmune ( liquen plano)
El 95 % de los pacientes con cncer de lengua son consumidores de tabaco
La irritacin mecnica crnica
Sntomas:
Generalmente no se presentan sntomas, pero cualquier ulcera o herida en la lengua que no
duele pero que no cura en 15 das, en un paciente fumador y bebedor adems de mala
higiene o pieza dentales en mal estado, o prtesis que roza debe ser motivo de consulta.
Pueden aparecer otros sntomas como: dolor local, dolor de odo, dolor en la mandbula y bulto en el cuello. La
aparicin de estos sntomas suele estar asociada a lesiones grandes y, por tanto, de peor pronstico.
Cmo se diagnostica el cncer de lengua?
El mdico general debe ver la lesin y palparla. Cualquier lesin de lengua dura a la palpacin y que no cura en 15
das debe ser remitida al especialista. El carcinoma adenoide qustico puede crecer como un bulto de
caractersticas benignas.
Cualquier lesin en la lengua que tenga las caractersticas antes mencionadas o produzca dichos sntomas es
susceptible de ser sometido a biopsia.
La biopsia consiste en la toma de un trozo del tejido lesionado con anestesia local con el fin de analizarlo al
microscopio y determinar si estamos ante un cncer de lengua y, si se confirma, de que tipo de cncer se trata.
Cul es el tratamiento de un cncer de lengua?
Los tumores pequeos (de menos de 4 cm) pueden ser tratados bien con ciruga o bien conradioterapia, con el
mismo resultado.
El buen pronstico de estos enfermos no obvia el seguimiento a que deben ser sometidos por el alto riesgo de
metstasis en el cuello e incluso en otros rganos del cuerpo. Este axioma se aplica fundamentalmente al
carcinoma adenoide qustico.

Los tumores grandes (ms de 4 cm) deben ser tratados con ciruga y radioterapia postoperatoria. El tratamiento
quirrgico que se dispensa a estos pacientes es muy agresivo y mutilante, por lo que debe fundamentarse en un
buen apoyo psicolgico al enfermo, explicar claramente al paciente la intervencin que va a sufrir y, por parte del
cirujano, tener un buen entrenamiento quirrgico para la reconstruccin esttica de los pacientes.
Algunos autores utilizan la radioterapia y la quimioterapia antes de la ciruga con el fin de disminuir el tamao del
tumor y realizar una intervencin menos agresiva. Este tratamiento es discutido por algunos autores. La opinin
personal del autor es contraria a este procedimiento. La razn estriba en que nunca la reduccin del tamao puede
variar los lmites de la operacin. Si fuera as, dejaramos algo de tumor residual, lo cual es de pronstico infausto
para el paciente.
Cul es el resultado del tratamiento del cncer de lengua?
El dato de peor pronstico previo al tratamiento es la presencia de metstasis en el cuello.
No sabemos porqu, pero los pacientes menores de 45 aos tienen peor pronstico que los pacientes de mayor
edad.
La causa ms frecuente de muerte en los pacientes con cncer de lengua es la reaparicin del tumor en la lengua
o la aparicin de metstasis en el cuello. Al 57% de los pacientes tratados con xito les puede suceder esto.
En tumores pequeos, el control local de la enfermedad se produce en el 80% de los pacientes. Entre el 50% y
70% de los enfermos tratados sobreviven a los cinco aos del tratamiento.
En tumores grandes, el control local de la enfermedad se produce en el 50% de los pacientes. Entre el 20% y el
40% de los pacientes sobreviven a los cinco aos del tratamiento.

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