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INTEGRANTES:
Christian Hernndez
Amilcar Herrera
Diego Herrera
Cristian Pavn
Andrew Salazar
TERCERO DE BACHILLERATO
OBJETIVOS
Objetivo General
Identificar las posibles lesiones pulmonares provocadas por el consumo excesivo del cigarrillo,
simulando procesos de inspiracin y espiracin. con el empleo de una bomba de vaco y rganos de
origen animal.
Objetivos Especficos
Observar los cambios fsicos que se produce en el tejido pulmonar tras ser expuesto al
cigarrillo.
Relacionar el funcionamiento de una bomba de vaco con el aparato respiratorio Estudiar la estructura anatmica del aparato respiratorio
Determinantes de iniciacion del consumo del tabaco: consumo de tabaco en el ambito familiar u
hogareno, baja autoestima, limitaciones para resistir presiones hacia el consumo.
Determinantes psico-sociales: alta tolerancia social hacia el consumo del tabaco, falta de
promocion de estilos de vida libres del humo del tabaco, nivel socioeconomico, alto consumo en
ambientes laborales y entretenimiento, estres, y la publicidad.
HIPTESIS
La exposicin al humo del cigarrillo constituye un importante factor de riesgo para adquirir
infecciones respiratorias bacterianas y virales. El tabaquismo es el principal factor de riesgo de
muerte prematura prevenible en el mundo. En la actualidad, la Organizacin Mundial de la Salud
estima que ocurren 8 millones de muertes anuales aproximadamente, las cuales estn relacionadas
con el consumo de cigarrillo.
El consumo activo y pasivo de cigarrillo tiene efectos mortales sobre mltiples rganos,
especialmente del aparato respiratorio. El cncer bronquial y la enfermedad pulmonar obstructiva
crnica son las principales enfermedades respiratorias asociadas al tabaquismo. E incluso en las
ltimas dcadas, se ha reconocido la importancia del tabaquismo pasivo en la salud del nio.
El aumento del riesgo de infecciones respiratorias en el fumador activo y pasivo puede ser
parcialmente atribuidas al aumento de la adherencia y colonizacin bacteriana de la mucosa
respiratoria. (Saldas F. et al; 2007)
INTRODUCCIN
Tema:
Daos provocados por el tabaquismo en el aparato respiratorio y uso de una bomba de vaco.
Formulacin del problema:
Cmo afecta el cigarrillo a la estructura y funcionamiento del aparato respiratorio, especialmente
en los pulmones y qu patologas puede producir en los mismos?
Delimitacin del problema:
Las afecciones provocadas por el cigarrillo en la estructura y funcionamiento del aparato
respiratorio, especialmente de sus pulmones, en fumadores activos. Con la utilizacin de rganos
animales de res / cerdo y con el empleo de una bomba de vaco para la simulacin de procesos
biolgicos involucrados con el aparato respiratorio.
Planteamiento del problema:
El proyecto incluir aproximadamente cuatro pares de pulmones, obtenidos de cerdo o vaca, los
cuales sern utilizados para explicar y demostrar el funcionamiento y estructura de un pulmn sano
adems de otro ejemplar, el cual ha sido previamente expuesto a los elementos qumicos contenidos
en el cigarrillo.
Con la utilizacin de una bomba de vaco se pretende simular los procesos biolgicos de
inspiracin y espiracin, pero en el caso de este proyecto tambin se simular el consumo de
cigarrillo. La bomba de vaco cumplir una funcin de succin, lo cual posteriormente
redireccionar en forma de propulsin el aire cargado de los elementos qumicos del cigarrillo hasta
los pulmones.
6
CAPTULO I
ANATOMA DEL APARATO RESPIRATORIO
El aire atmosfrico para llegar a los pulmones sigue un largo conducto conocido como el tractus
respiratorio o vas reas, las mismas que estn constituidas por:
- Va respiratoria alta
- Fosas nasales
- Faringe
- Va respiratoria baja
- Laringe
- Trquea
- Bronquios con sus respectivas ramificaciones
- Pulmones
(Rouvire H, Delmas A.2001; Ciencias Biolgicas. 2009; Santos H, Ibarra A. 2014)
Fosas nasales
Son la parte inicial del aparato respiratorio, en ellas el aire que ha sido inspirado se purifica de
partculas de polvo, adems de ser calentado y humidificado antes de tener contacto con el tejido
pulmonar.
A. Cubierta de un epitelio1 vibrtil cuyos cilios2 constituyen una especie de tapiz donde se
sedimentan el polvo y gracias a la vibracin de los cilios el polvo es expulsado al exterior.
B. La membrana que la recubre contiene una serie de glndulas mucosas, cuya secrecin
envuelve las partculas de polvo, de esta forma facilitando su expulsin. Adems aporta con
el humedecimiento del aire.
Los distintos dispositivos o componentes que han sido descritos anteriormente corresponden a la
elaboracin mecnica del aire, por lo cual se los denomina como la regin respiratoria.
En la parte superior de la cavidad nasal existe un dispositivo para el control del aire inspirado, lo
cual forma el rgano del olfato, en efecto esta parte de la nariz se la denomina como regin
olfatoria. En esta regin se encuentran una serie de terminaciones nerviosas que constituyen el
analizados olfatorio.
Faringe
1 Es el tejido formado por una o varias capas de clulas unidas entre s, que puestas recubren todas las superficies libres
del organismo, y constituyen el revestimiento interno de las cavidades, rganos huecos, conductos del cuerpo, as como
forman las mucosas y las glndulas.
2 Son unas estructuras celulares que se caracterizan por presentarse como apndices con aspecto de pelo que contienen
una estructura central altamente ordenada.
Orofaringe
Est situada por detrs de la boca, corresponde a la parte oral de la faringe y cumple una funcin
digestiva, debido a que es la continuacin de la boca a travs del istmo de las fauces3. La orofaringe
est tapizada por una mucosa similar a la mucosa oral.
Laringofaringe
Est situada por detrs de la laringe y se la considera como la parte laringea de la faringe. Est
tapizada por una mucosa de epitelio plano no queratinizado4 y que contina con el esfago.
(Rouvire H, Delmas A.2001; Ciencias Biolgicas. 2009; Santos H, Ibarra A. 2014)
Laringe
3 Es una parte de la orofaringe directamente detrs de la cavidad de la boca, delimitada superiormente por el paladar
blando, lateralmente por los arcos palatogloso, e inferiormente por la lengua.
4 Epitelio formado por varias capas celulares. Los epitelios de este tipo son secretores por ende hmedos,
se le encuentra revistiendo mucosas, como la boca, vagina, la faringe, el esfago y las cuerdas vocales.
Trquea
Es un ancho tubo que es la prolongacin de la laringe, inicia a nivel del borde inferior de la VI
vrtebra cervical y termina a nivel del borde superior de la V vrtebra torcica, dnde se divide en
2 bronquios principales: derecho e izquierdo. La trquea est recubierta por una mucosa con
epitelio vibrtil o cilios, los cuales se encuentran en movimiento constate para ascender o expulsar
cuerpos extraos que puedan penetrar en las vas areas.
Este movimiento ciliar es capaz de movilizar grandes cantidades de material, siempre con la ayuda
de una cubierta de mucus.
(Rouvire H, Delmas A.2001; Ciencias Biolgicas. 2009; Santos H, Ibarra A. 2014)
Bronquios
A nivel de la IV vrtebra torcica la trquea se divide en los bronquios principales, derecho e
izquierdo. El lugar de la divisin de la trquea recibe el nombre de bifurcacin traqueal, donde los
bronquios se dirigen asimtricamente hacia los lados. El bronquio principal derecho es ms
vertical, corto (3cm) y ms ancho; el bronquio principal izquierdo es ms largo (4-5cm), ms
estrecho y horizontal. Es por esto, que es ms probable que un cuerpo extrao ingrese en el
bronquio principal derecho que el izquierdo.
10
Pulmones
Son los rganos esenciales para la respiracin, donde la sangre venosa se transforma en sangre
arterial. Son dos, uno derecho y otro izquierdo, separados por el mediastino6, anteriormente por el
esternn y posteriormente por la columna vertebral. Son ligeros, blandos, esponjosos y muy
elsticos.
La superficie externa de los pulmones es lisa y brillante, ya que est recubierta por la pleural
visceral, la cual se encuentra estrechamente adherida. El color de los pulmones es rojo oscuro antes
de nacer, rosado en El Nio que ha respirado, hasta llegar a un color azulado en la etapa adulta,
debido al cmulo de partculas de polvo inhalado a lo largo de los aos.
Hay pocos rganos que presentan tantas variaciones relacionadas con su volumen, como es el caso
de los pulmones. estas diferencias dependen sobre todo de la capacidad torcica porque el volumen
5 El hilio pulmonar corresponde al punto donde entran los bronquios, las ramas de la arteria pulmonar y salen las ramas
de las venas pulmonares; el conjunto de estos elementos conforman el pedculo pulmonar.
6 Nombre que se le da a la regin limitada lateralmente por los pulmones y las pleuras.
11
Generalmente la forma de los pulmones se compara con la mitad de un cono seccionado en dos por
un plano vertical. En efecto cada pulmn presenta un vrtice, una base y dos caras. El vrtice es el
polo superior del pulmn y se extiende a travs de la abertura torcica por encima de la primera
costilla.
La base o tambin conocida como cara diafragmtica, es cncava y con una forma de semiluna,
que se apoya en la parte convexa del diafragma, el cual es el msculo encargado de separar al
pulmn derecho del hgado y al pulmn izquierdo del hgado, estmago y bazo. La cara costal es
grande, lisa y convexa y se adapta a la pared torcica.
Finalmente, encontramos la cara interna formada por una cara vertebral (ocupa el canal a cada lado
de la columan vertebral) y otra mediastnica (presenta depresiones debido al corazn y grandes
vasos)
El pulmn derecho es ms pesado y mayor que el pulmn izquierdo, adems de terner un dimetro
vertical menor, debido a que la cpula derecha del diafragma es ms alta, es ms ancho que el
izquierdo porque el corazn se abomba ms hacia el pulmn izquierdo.
El pulmn izquierdo est divido en dos lbulos: superior, el cual presenta la escotadura cardaca y
un lbulo inferior. El pulmn derecho presenta tres lbulos: superior, medio e inferior.
El hilio de cada pulmn se encuentra cerca de la cara interna, rodeado por la pleura. Es la zona por
donde pasan las estructuras que entran y salen de cada pulmn (arterias, venas, bronquios, nervios,
vasos y ganglios linfticos) formando los pedculos pulmonares7.
7 Es el conjunto de elementos funcionales (bronquios principal, arterias pulmonar y venas pulmonares) y nutricios
(vasos, nervios y linfaticos bronquiales) que ingresan o emergen del tejido pulmonar.
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CAPTULO II
El proceso de intercambio de oxgeno (O2) y dixido de carbono (CO2) que se realiza entre la
sangre y la atmsfera recibe el nombre de respiracin externa. Por otro lado, el proceso de
intercambio gaseoso que sucede entre la sangre de los capilares y las clulas de los tejidos donde se
localizan dichos capilares se la denomina respiracin interna.
El proceso de respiracin externa se divide en cuatro etapas principales:
Ventilacin Pulmonar
Tambin conocida como el intercambio del aire entre la atmsfera y los alveolos pulmonares,
mediante los procesos de inspiracin y espiracin.
Difusin de Gases
Es la etapa donde el oxgeno y el dixido de carbono pasan desde los alveolos a la sangre y
viceversa.
Transporte
Etapa donde los gases son transportados por la sangre y lquidos corporales, hasta llegar a las
clulas y, viceversa.
Regulacin del proceso respiratorio
Su objetivo es mantener los niveles de oxgeno y dixido de carbono en sangre dentro de unos
mrgenes estrechos que permitan la funcionalidad celular.
Trabajo Respiratorio
En la respiracin normal, la contraccin de los msculos respiratorios solo sucede durante el
proceso de inspiracin, la espiracin, por otro lado, se lo considera como un proceso pasivo debido
13
La elasticidad es la capacidad que tiene un tejido elstico de ser deformado o estirado por medio de
una fuerza pequea y posteriormente, tiene la capacidad de recuperar su forma y dimensiones
normales cuando la fuerza es retirada.
(Muoz A. 2002; Ciencias Biolgicas. 2009; Duarte M. 2011; Santos H, Ibarra A. 2014)
La longitud de las vas respiratorias y las viscosidad del aire son constantes en condiciones
normales, de modo que el factor ms importante en la resistencia al flujo de aire es el radio de las
vas respiratorias. Si no existe ninguna patologa que afecte al radio de las vas respiratorias, la
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(Muoz A. 2002; Ciencias Biolgicas. 2009; Duarte M. 2011; Santos H, Ibarra A. 2014)
Parmetros Respiratorios
Capacidad pulmonar total
En una inspiracin forzada 6 litros en hombres y 4,5 litros en mujeres.
Capacidad Vital
En condiciones de mximo esfuerzo, 4,5 litros en hombre y 3,2 litros en mujeres.
Volumen Residual
Se denomina volumen residual al aire que queda en los alveolos tras la espiracin, dentro de los
parmetros normales es alrededor de un litro.
Frecuencia Ventilatoria
12-18 inspiraciones por minuto.
(Muoz A. 2002; Ciencias Biolgicas. 2009; Duarte M. 2011; Santos H, Ibarra A. 2014)
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CAPTULO III
La nicotina por sus efectos en el aparato nervioso, es la responsable de la adiccin que se provoca
en el consumidor, la cual va aumentando y perpetuando su consumo. Los alquitranes son los
responsables de los efectos irritativos e inflamatorios que se provocan en las vas areas, en el
territorio alveolar, produce dao en la funcin ciliar y el es el encargado de transportar agentes
cancergenos del cigarrillo.
Por otro lado, el monxido de carbono (CO), es el responsable d provocar una reduccin de
contenido de oxgeno arterial y por ende es un factor determinante al provocar accidentes
vasculares, problemas coronarios y problemas en el embarazo.
(Cruz E; 2007; lvarez F, Jareo J, lvarez R. 2007; Ministerio Salud Pblica
Argentina.
Argentina.
A pesar de todas estas dificultades, los resultados de una serie de estudios epidemiolgicos, han
determinado sin lugar a duda el rol patgeno del cigarrillo en enfermedades como:
Cncer
Bronquios
Cavidad oral
Laringe
Esfagp
Estmago
Pncreas
Vejiga
Cuello uterino
Rin
Enfermedad coronaria
Enfermedad vascular perifrica isqumica
Bronquitis crnica
EPOC (Enfermedad Pulmonar obstructiva Crnica)
Aumento de morbilidad8 y morbilidad perinatal.
Dao fetal intrauterino
Morbilidad respiratoria y circulatoria en fumadores pasivos.
Susceptibilidad a infecciones respiratorias bacterianas.
Prdida de elasticidad de la piel, acompaado de un desarrollo precoz de arrugas en la piel.
Engrosamiento de la voz en mujeres
Argentina.
Las madres fumadoras tienen una menor cantidad de leche y un tiempo de lactancia reducido con
respecto a las madres no fumadoras. As mismo, enfermos con distintas afecciones pueden presentar
sntomas cuando son fumadores pasivos: crisis obstructivas en asmticos, tos en bronquticos,
angina9 en coronarios.
(Cruz E; 2007; lvarez F, Jareo J, lvarez R. 2007; Ministerio Salud Pblica Argentina. 2010
Dugdale D. 2012)
9 Dolor o malestar en el pecho que ocurre si una parte del msculo cardaco o msculo del corazn no recibe suficiente
sangre rica en oxgeno.
10 La accin combinada de varias sustancias qumicas, las cuales producen un efecto total ms grande que el efecto de
cada sustancia qumica separadamente.
CAPTULO IV
Bomba de Vaco
La bomba de vaco es dispositivo creado en 1650 por Otto von Guericke capaz
de extraer un gas de volumen sellado, provocando un vaco proporcional al
gas extrado.
Su funcionamiento puede ser definido por la velocidad de bombeo, adems de
la cantidad de gas evacuado por unidad de tiempo. La presin limite, conocida
tambin como la presin mnima de entrada y el tiempo para poder alcanzar
dicha presin no dependen necesariamente del tipo de bomba que es
empleado, solo depende del recipiente en donde se evacua el gas comprimido.
21
Mantenimiento
Una bomba de vaco debe estar protegida de la humedad ambiental durante el
proceso de succin y compresin, evitando la posibilidad que pueda oxidar el
interior de la bomba y as deje de funcionar.
Una medida para contrarrestar la humedad es la implementacin de un matraz
Kitasato, Gel de slice, un segmento de manguera de hule y un tapn; el uso de
estos implementos se ha denominado trampas de humedad.
(Giles R;
1962)
23
VARIABLES
Dentro del presente proyecto encontramos tres tipos de variables fundamentales:
-
Variables Dependientes:
Cncer de pulmn
Variables Independientes:
Nicotina
Arsnico
Benceno
24
Nquel
Cadmio
Variables Intervinientes:
Edad
Contaminacin Ambiental
VARIABLES
DEFINICIN
INDICADOR
ESCALA
CATEGORA
Cncer de
Pulmn
Conjunto de
enfermedades
resultantes del
crecimiento maligno
de clulas del tracto
respiratorio, en
particular del tejido
pulmonar, y uno de los
tipos de cncer ms
frecuentes a nivel
mundial. (Johnson
DH, 2008)
proGRP
Valores sricos
de
ProGRP y de
NSE
Cuantitativa
Enfermedad
pulmonar
obstructiva
crnica
(EPOC)
Enfermedad
progresiva que causa
dificultad para respirar
(National Institute of
Health, 2014)
Espirometra
forzada (EF)
Se considera que
existe
obstruccin al
flujo areo
cuando el FEV1
es inferior al 80%
del valor de
referencia y la
relacin
FEV1/FVC,
inferior al 70%.
Cuantitativa
25
La nicotina es un
alcaloide encontrado
en la planta del tabaco
(Nicotiana tabacum),
con alta concentracin
en sus hojas. (Tavad,
2014)
Pruebas HAT
Especificidad:
38 %
Proporcionalidad:
38,20%
Detectabilidad:
38 %
Sensibilidad:
38,45%
Cuantitativa
Arsnico
Elemento qumico de
nmero atmico 33,
masa atmica 74,92 y
smbolo As ; es un
elemento
semimetlico slido,
de color gris metlico,
que forma compuestos
venenosos (ATSDR,
2010)
Escala del
Rombo de
Seguridad
(ERS)
Inflamabilidad:
Debajo de 37
grados
centgrados es
inflamable
Reactividad:
Estable
Riesgos a la
Salud:
peligroso
Riesgo
especfico:
Corrosivo
Cuantitativa
Benceno
Hidrocarburo lquido a
temperatura ordinaria,
incoloro, txico e
inflamable obtenido de
la destilacin del
alquitrn de hulla; se
emplea en la
fabricacin de
plsticos, explosivos,
colorantes, etc.
(Lawinfo, 2013)
Escala del
Rombo de
Seguridad
(ERS)
Inflamabilidad:
Debajo de 93
grados
centgrados es
inflamable
Reactividad:
Puede explotar
sbitamente
Riesgos a la
Salud:
Muy peligroso
Riesgo
especfico:
Puede causar la
muerte
Cuantitativa
Nquel
Elemento qumico de
nmero atmico 28,
masa atmica 58,71 y
smbolo Ni ; es un
metal del grupo de los
elementos de
transicin, de color
blanco plateado,
brillante, duro,
maleable, dctil,
resistente a la
oxidacin y con
propiedades
magnticas (Lenntech,
2014)
Escala del
Rombo de
Seguridad
(ERS)
Inflamabilidad:
No se inflama
Reactividad:
Puede explotar en
caso de choque o
calentamiento
Riesgos a la
Salud:
peligroso
Riesgo
especfico:
Corrosivo
Cuantitativa
Cadmio
Elemento qumico de
nmero atmico 48,
masa atmica 112,40
y smbolo Cd ; es un
metal del grupo de los
elementos de
transicin, de color
blanco plateado,
maleable, parecido al
estao, altamente
txico. (Lenntech,
2014)
Escala del
Rombo de
Seguridad
(ERS)
Inflamabilidad:
No se inflama
Reactividad:
Inestable en caso
de cambio
qumico violento
Riesgos a la
Salud:
Mortal
Riesgo
especfico:
Corrosivo
Cuantitativa
26
DE LAS VARIABLES
Colegio San Gabriel, OPERACIONALIZACIN
2015
Edad
Tiempo de existencia
de alguna persona, o
cualquier otro ser
animado o inanimado,
desde su creacin o
nacimiento, hasta la
actualidad.
(Eroski, 2008)
Aos
Adolescencia:
14 a 16 aos
Adultos jvenes:
18 a 35 aos
Adultos:
35 a 64 aos
Tercera Edad:
65 a - aos
Cualitativa
Contaminaci
n Ambiental
Presencia en el
ambiente de cualquier
agente (fsico, qumico
o biolgico) o bien de
una combinacin de
varios agentes en
lugares, formas y
concentraciones tales
que sean o puedan ser
nocivos para la salud
(Bonet S, 1991)
Indicador ICA
Por medio de la
siguiente frmula
de medicin en la
contaminacin
ambiental
Cuantitativa
Donde:
Cp =
concentracin
ponderada
Ci =
concentracin en
la AGEB i
Ni = nmero de
personas en la
AGEB i
N = poblacin
total en el rea de
cobertura
Inclusin
Exclusin
Eliminacin
MATERIALES Y MTODOS
UNIVERSO
El universo a trabajar van a ser pulmones de cerdo o de vaca para la experimentacin con el tabaco.
MUESTRA
Prevalencia del tabaquismo en Ecuador: 22.7%
p+q=1
p = 0.227
28
0.227 + q =1
q = 0,773
z = 1.96
e = 0.05
II. Limpieza tanto interna como externa de los rganos animales que se van a utilizar en la
experimentacin, con el fin d lograr observar e identificar claramente los efectos que
produce el cigarrillo sobre la estructura de los pulmones.
29
Los pulmones
CANTIDAD
6 pares
permitir
1
estarn TEM
cubiertos por una proteccin
de vidrio o plstico,
la cual
tambin
VALOR UNITARIO
VALOR
TOTAL
Pulmones de cerdo/
un visualizacin
clara vaca
del experimento.
Bomba de vaco
8 USD
48 USD
70 USD / 40 USD *
70 USD / 40 USD*
0.25 Ctvs
2 USD
0.80 Ctvs
0.80 Ctvs
0.20 Ctvs
0.80 Ctvs
dispositivo adaptado se les someter al efecto de 50 cigarrillos a cada uno, a travs d los
proceso
de inspiracin
y espiracin.
1
fosforera
4
Hojas de bistur
8 USD
8 USD
pulmonares
para Paquete
identificar
los daos en la estructura
fsica luego de haber sido
sometida a
1
de gasas
6 USD
6 USD
los
del cigarrillo.
1 qumicos
Paquete
100 hojas papel bond
50
Impresiones
4 USD
4 USD
0.05 Ctvs
2.50 USD
VI. Finalmente
se usar un par de pulmones sanos 67.6
y unusd
par - de
pulmones
sometidos
al -cigarrillo
TOTAL
97.6
usd
157.71 USD
187.1
USD
para que a travs de un proceso de instalacin con la bomba de vaco se permita identificar los
cambios en la capacidad pulmonar.
RECURSOS
30
En total, para cubrir el proyecto se necesita un total de 200 dlares cubriendo de este dinero
gasto no previstos.
31
BIBLIOGRAFA:
32
33
34
06/03/2014
[Sitio
en
Internet],
Disponible
en:
http://www.cancer.org/espanol/cancer/queesloquecausaelcancer/tabacoyca
ncer/fragmentado/preguntas-acerca-del-habito-de-fumar-el-tabaco-y-lasalud-how-tobacco-affects-lungs Fecha de acceso: 2015/01/18
de octubre
de 2013 , [Sitio en Internet], Disponible
en:
http://www.atsdr.cdc.gov/es/csem/arsenic/docs/Arsenic_CSEM_Spanish.pdf
Fecha de acceso: 2015/01/18
Cadmio
,
[Sitio
en
Internet],
http://www.lenntech.es/periodica/elementos/cd.htm
acceso:2015/01/18
Lenntech,
Disponible
Fecha
en:
de
35
36