',5(&&,215(*,21$/'(

6$/8'+8$18&2


2),&,1$(-(&87,9$'(
3/$1($0,(172(675$7(*,&2

3/$1(675$7(*,&2
,167,78&,21$/


+8$18&23(5
$*2672

35(6(17$&,21
La metodologa de planificacin en funcin de necesidades exige precisar
primero una situacin actual del estado de salud a partir del cual se proyecta a un estado
de salud deseado o estado de salud ideal, para lo cual ser necesario trabajar sobre la
brecha existente que sern reflejados en problemas priorizados dentro del proceso de
planificacin, para determinar las necesidades que exige y finalmente, plantearlas en
objetivos a ser programados, en ese contexto la formulacin del Plan Estratgico es
fundamental, con la finalidad de orientar la respuesta a las necesidades de la poblacin
de nuestra regin y contribuir a mejorar su calidad de vida en trminos de satisfaccin
de necesidades humanas y/ o garantizar derechos.
El actual proceso de descentralizacin que vive el pas, plantea nuevos retos al
sistema de salud en ello al Equipo de Gestin de la sede de la Direccin Regional de
Salud, Redes de Salud y Hospitales, teniendo en cuenta estos retos, asumimos el
compromiso de formular instrumentos de Gestin que oriente a los funcionarios y
equipos tcnicos de la Direccin Regional de Salud, la toma de decisiones eficaz,
eficiente de la prestacin y gestin de servicios de salud, a travs de la planificacin
estratgica y el control de ello mediante el monitoreo, evaluacin y supervisin para
promover cambios y mejoras en las reas criticas.
El presente documento es producto de reuniones tcnicas regionales, de equipos
de salud multidisciplinarios y multisectoriales, desarrollado con asistencia tcnica del
Proyecto Iniciativas de Polticas en Salud USAID, as como trabajos de gabinete
desarrollado en la Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratgico de la Direccin
Regional de Salud, por el equipo de elaboracin.
Finalmente, esta importante herramienta de gestin es un punto de partida para
dar respuesta a los desafos actuales de la Direccin Regional de Salud Hunuco, a
travs del desarrollo de un proceso de implementacin de los cambios que sean
necesarios en el marco de la descentralizacin, promoviendo que este proceso sea
efectivo, con participacin activa de los trabajadores de salud, autoridades, lderes
comunales y sociedad en su conjunto.

Dr. Heriberto Hidalgo Carrasco

Director Regional de Salud Hunuco

$*5$'(&,0,(1726

A diversas personas e instituciones que han contribuido en la

formulacin del Plan Estratgico 2007 2012, quienes con sus aportes
invalorables contribuyeron en su culminacin del presente documento de gestin
necesario para la orientacin estratgica de nuestra institucin.
Asimismo, expresamos nuestro agradecimiento al Proyecto Iniciativas de
Polticas en Salud USAID, por el apoyo tcnico y financiero en el proceso de
fortalecimiento institucional, especficamente en la actualizacin de los
documentos tcnicos de gestin de nuestra Direccin Regin de Salud.

Equipo de elaboracin
Direccin Regional de Salud Hunuco

,1',&(


Pg.

PRESENTACION

AGRADECIMIENTOS

I. DIAGNOSTICO SITUACIONAL

1. Aspectos Sociodemogrficos..
Caractersticas generales.
Caractersticas poblacionales...
Caractersticas socioeconmicas.

5
5
5
8

2. Proceso Salud Enfermedad .

2.1. Mortalidad General..
2.2. Morbilidad por consulta externa.

10
10
14

3. Respuesta Social
3.1. Organizacin de los servicios de salud.
3.2. Recursos Humanos
3.3. Condiciones de infraestructura y equipamiento
3.4. Recursos tcnicos..
3.5. Produccin y rendimiento
3.6. Aseguramiento en salud
3.7. Recursos financieros.

16
16
17
18
18
19
20
21

4. Problemas priorizados segn el Plan Regional Concertado de Salud

21

5. Identificacin de la situacin externa e institucional

22

II. Perspectivas a mediano y largo plazo..

2.1. Articulacin con las prioridades y visin nacional
2.2. Misin y Visin del Ministerio de Salud
2.3. Articulacin con las prioridades y visin regional..
2.4. Visin, misin de la DIRESA Hunuco 2007 2011.
2.5. Valores.
2.6. Prioridades institucionales..
2.7. Objetivos Estratgicos 2007 2011...
2.8. Anlisis de las fortalezas, oportunidades, debilidades y amenazas
2.9. Identificacin de indicadores y metas de los objetivos estratgicos...

27
27
27
27
26
28
28
29
30
33

III. Programacin Multianual..

3.1. Definicin de objetivos estratgicos generales..
3.2. Definicin de objetivos especficos
3.3. Definicin de acciones permanentes
3.4. Acciones permanente que se relacional con los objetivos estratgicos.
3.5. Identificacin de indicadores de productos para cada accin permanente
3.6. Lineamientos de Poltica Institucional..
a) Plan estratgico multianual 2002-2006 por objetivos estratgicos generales..
b) Programa Multianual de Inversiones 2008 2012..

35
35
35
36
39
43
50
50
52

, ',$*1267,&26,78$&,21$/


$63(&72662&,2'(02*5$),&26

&DUDFWHUtVWLFDVJHQHUDOHV
El departamento de Hunuco se ubica en la sierra central del pas, limita por el norte
con La Libertad y San Martn, por el este con Ucayali, por el sur con Lima y Pasco, por
el Oeste con Ancash, tiene una superficie de 36,886.74 km2. representando el 2,9% del
territorio nacional, en el que vive el 3% de la poblacin del pas, su densidad
poblacional de 22 Hab./Km2. El 60% (64 distritos) de su superficie corresponde a la
sierra y el 40%(12 distritos) a la selva, tiene territorios del ande, ceja de selva, selva alta
y selva baja, siendo los pisos altitudinales: quechua, suni, puna, janca, rupa rupa y
omagua.
Su altitud oscila entre los 80 y 6000 m.s.n.m., Tournavista y Yuyapichis (Prov.
Puerto Inca), se ubican a 250 m.s.n.m, con un clima tropical en las cuencas del Pachitea
y parte del Huallaga (Leoncio Prado); clido en las mrgenes del Maran y parte de la
cuenca del Huallaga (Ambo y Hunuco); templado entre los 1,880 y 3,000 m.s.n.m.,
donde vive la mayor parte de la poblacin huanuquea; fro en la punas, con
temperaturas altas durante el da y baja en las noches; glacial en las alturas de las
cordilleras (3,800 m.s.n.m).
Hunuco tiene zonas de riesgo ecolgico, por los efectos de la actividad minera de
Rahura en la provincia de Lauricocha y Cerro de Pasco por la presencia de pasivos
contaminantes, as como el uso del mercurio en la jurisdiccin de Pachitea y Hunuco
para la extraccin de oro en los ros, por otro lado los efectos de la deforestacin,
produce alteraciones climticas, generando escenarios propicios para la transmisin de
enfermedades transmisibles por la formacin de microclimas, alteracin del hbitat de
los vectores, desencadenado brotes y epidemias que afectan la salud pblica de la
regin.
Los efectos de la urbanizacin, generado por el desplazamiento de la poblacin de
zonas rurales a las ciudades unidas al aumento poblacional general, hace que en las
reas de mayor desarrollo, especialmente en Hunuco y Tingo Mara, se viene
instalando la transicin epidemiolgica con hbitos y estilos de vida diferenciados en
los estratos bajo, medio y alto de la poblacin con la consecuente persistencia de
enfermedades transmisibles, desnutricin crnica y otros eventos que la salud pblica.
&DUDFWHUtVWLFDVSREODFLRQDOHV

El departamento de Hunuco esta constituido por 11 provincias y 76 distritos,
alberga a 855, 836 habitantes, distribuidos en reas rural (58.8%) y urbana (42.2%), con
una razn de dependencia de 73.1%, es decir existen 73 personas en edades de
dependencia por cada 100 personas en edades econmicamente productivas.
Se consideran tres grandes grupos de edad: los menores de 15 aos, estn en su
edad formativa y demandan servicios educativos y de salud; el grupo de 15 a 64 aos,
por su participacin en la actividad productiva y reproductiva, demandan empleo,
vivienda y servicios de salud y la poblacin de 65 y ms aos, cuyas demandas se
orientan a la seguridad y proteccin social.
Segn composicin por gnero 431 339 (50.4%) son mujeres y 424 493 (49,6%)
son varones, el grupo de edad que concentra mayor poblacin en el departamento de
Hunuco son de 0 a 9 aos de edad, que representa el 26,0 %, de los cuales el 13,3%

son hombres y el 12,7% son mujeres, los mayores de 80 aos representan el 0,6% de la
poblacin total.
La tasa global de fecundidad, es 3,3 hijos por mujer, siendo el promedio
nacional de 2.4 hijos por mujer, persistiendo la brecha entre Per y Hunuco expresado
en 1.7 veces mas para Hunuco en relacin al promedio nacional y la tasa bruta de
natalidad es de 29/1000 hab.
La tasa bruta de mortalidad general registrada es de 7.0/1000 hab. siendo el
promedio nacional de 6.2/1000 hab. La tasa de mortalidad infantil, 49/ 1000 n.v. y el
promedio nacional es 37 x 1000 n.v. y la razn de mortalidad materna es 119/100,000
n.v. y la mortalidad neonatal 12.5 por cada 1000 n.v. y la esperanza de vida es 66.9
aos, siendo para las mujeres de 69.4 aos, y para los hombres de 64.4 aos1.
D


3LUiPLGHSREODFLRQDO

En el ao 2006 se evidencia una pirmide con base amplia y angosta en la parte

superior (poblacin expansiva), caracterstica propia de un departamento con poblacin
joven; este tipo de pirmide caracteriza a una poblacin con fuerte natalidad y
mortalidad media o fuerte y adems se observa una edad promedio de 25,4 aos y una
mediana de 21,0 aos de edad. (Grfico 01)

Grfico 01
Pirmide poblacional e indicadores demogrficos
DIRESA - Hunuco 2006


9$521(6

08-(5(6
0DVFXOLQLGDG
)5,=





(GDGPHGLD



(GDGPHGLDQD







: INEI 2006.

)XHQWH



E*UXSRVSRUHWDSDVGHOFLFORGHYLGD


La poblacin infantil est representado por 21.207 (2,5%) nios, la poblacin

pre-escolar corresponde a 88.902 (10,4%) nios y la poblacin en edad escolar esta
dado por 269.024 (31,4%) escolares; 189.500 (22,1%) corresponde a los adolescentes,
la poblacin adulta es de 407.898 (47,7%) adultos y el 4,2% (35.870) de la poblacin
corresponde a la vejez. Las mujeres en edad frtil (15 a 49 aos) est conformado por
207.633 (24,3%) mujeres y la poblacin gestante es de 26.521 (3,1%) mujeres. (Grfico
02).

Grfico 02
Poblacin por etapas del ciclo de vida del departamento de Hunuco
DIRESA - Hunuco 2006

26.521 (3,1%)

21.207 (2,5%)

35.870 (4,2%)
407.898 (47,7%)

88.902 (10,4%)

207,633 (24.3%)
269.024 (31,4%)

189.500 (22.1%)

: Direccin de Epidemiologa DIRESA-Hunuco 2006.

)XHQWH

F

3REODFLyQLQGtJHQD

Segn el IV Censo de Poblacin y Vivienda realizado en 1993, en el

departamento de Hunuco se censaron 2241 hab. indgenas, la poblacin de 15 a ms
aos de edad eran 1166 de los cuales el 20,90 % tenan nivel de instruccin secundaria,
siendo el segundo departamento con porcentaje ms alto del pas y el 2,90 % tena un
nivel de instruccin superior (0,40 %) encima del promedio nacional. (Tabla 02)

Tabla 02
Poblacin censada de indgenas de 15 y mas aos por nivel de instruccin
DIRESA Hunuco 1993
TOTAL
Pas/Departamento
Per
Hunuco

Sin nivel

Inicial

115938

100,0

32,0

0,5

49,1

15,9

2,5

1166

100,0

21,4

0,4

54,5

20,8

2,9

: INEI - Censo Nacional de Poblacin y Vivienda1993.

)XHQWH

Nivel de Instruccin (%)

Primaria Secundaria Superior

&DUDFWHUtVWLFDVVRFLRHFRQyPLFDV

D 3URGXFWREUXWRLQWHUQR3%,
Tabla 01
PBI y PBI per cpita (valores a precios constantes)
DIRESA-Hunuco 1994 a 2001
Perodo
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001

Producto Bruto
Interno

PBI percpita
(en nuevo soles)

Variacin (%)

1163053
1379754
1436734
1520043
1494280
1482143
1512452
1470198

1648
1915
1955
2032
1959
1910
1918
1837

18,6
4,1
5,8
-1,7
-0,8
2,0
-2,8

: INEI-Direccin Nacional de Cuentas Corrientes.

)XHQWH

El desempeo econmico de nuestro departamento, valorado a travs del PBI

real por habitante viene decreciendo de 1918 n.s para el ao 2000 a 1837 n.s en el 2001;
y, as mismo la tasa de variacin registr un valor negativo de -2,8 en el ao 2001.
(Tabla 01), estratificado por departamentos, Hunuco se ubica en el ltimo estrato (ms
bajo), juntamente con los departamentos de San Martn, Puno, Ayacucho, Apurmac y
Amazonas.
E


3REUH]D
Tabla N 02
Pobreza segn quintil por departamentos
DIRESA - Hunuco 2006
4XLQWLOGH&DUHQFLDV
0iV3REUH
4XLQWLO
4XLQWLO
4XLQWLO

0HQRV3REUH

'(3$57$0(1726

+XDQFDYHOLFD+XiQXFR
&DMDPDUFD$SXUtPDF
$\DFXFKR/RUHWR$PD]RQDV
3DVFR
&XVFR3XQR8FD\DOL3LXUD
6DQ0DUWtQ
$QFDVK-XQtQ0DGUHGH'LRV
/D/LEHUWDG/DPED\HTXH
7XPEHV,FD
/LPD&DOODR

32%/$&,21
727$/

















0RTXHJXD$UHTXLSD7DFQD




 

727$/






El dato censal no incluye la poblacin omitida.

Censo de Poblacin y Vivienda 2005-INEI
(ODERUDFLyQ FONCODES/UPR
1RWD

)XHQWHV

1URGH

'HSDUWDP








El ndice de carencias ha sido desarrollado por el Fondo de Cooperacin para el

Desarrollo Social (FONCODES) para la identificacin de beneficiarios potenciales de
programas de desarrollo, segn estos indicadores y los resultados del Censo realizado en
el 2005, y de acuerdo al quintil del ndice de carencia por departamentos, Hunuco se
ubica en el quintil ms pobre (quintil I) junto con los departamento de Huancavelica,
Cajamarca, Apurmac, Ayacucho, Loreto, Amazonas y Pasco. (Tabla 02).
Al estratificar los distritos el 88,2% del total de distritos (67), se ubican en quintil I,
de pobreza y el 7,9 % (6) se ubican como distritos muy pobres y solo el 3,8% (3) se
ubican como pobre, no hay distritos en quintil 4 y 5 (no pobre).
La tasa de analfabetismo en Hunuco es dos veces ms que el promedio nacional,
Hunuco tiene un 16,1% de analfabet@s y el promedio nacional es 8,1%.
F $FFHVRDVHUYLFLRVEiVLFRV

El 53,0% de la poblacin no disponen de servicios de agua potable, el 41,0% no
cuentan con desage y / letrina; y una gran proporcin de 60,0% de la poblacin no
tienen acceso ha alumbrado elctrico; indicadores relacionados con el desarrollo
socioeconmico de la poblacin, siendo determinante importante en el comportamiento
de la morbilidad y mortalidad de las enfermedades transmisibles. (Grfico 04)

Grfico 04
Proporcin de poblacin sin acceso a agua, desage y electricidad
DIRESA - Hunuco 2006
100,0
90,0
80,0
70,0

60,0

53,0

60,0
41,0

50,0
40,0
30,0

20,0
10,0
0,0
Agua

Desague / letrina

Electricidad

Servicios Bsicos


)XHQWH

INEI CENSO 2005.

GQGLFHGH'HVDUUROOR+XPDQR,'+

El ndice de Desarrollo Humano (IDH), esta dado por la esperanza de vida al
nacer), nivel educacional y nivel de vida digno, para el ao 2005, el departamento de
Hunuco tena un IDH de 0.5311, representando un ndice mediano segn la
clasificacin de IDH. El Per alcanzaba un ndice de 0.5980, ubicndose tambin como
IDH mediano. (Grfico 05) Los distritos con ms altos IDH son Hunuco, Rupa Rupa y
Queropalca con 0,611; 0,585; y 0,580; respectivamente. El distrito con ms bajo IDH es
Molino (0,4317).
9

Grfico 05
ndice de Desarrollo Humano del departamento de Hunuco.
DIRESA - Hunuco 2006

0,6

+'
,

0,55
0,5





0,45
Hunuco

Per

$PELWR
)XHQWHINEI CENSO 2005.

 352&(626$/8'(1)(50('$'0257$/,'$'<0257$/,'$'

0RUWDOLGDG*HQHUDO

Tabla 03. Diez primeras causas de mortalidad general
DIRESA Hunuco - 2005
N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

)XHQWH

Frecuencia

TMG x
100.000 hab.

183
121
111
103
102
72
71
69
64
58

9,1
6,0
5,5
5,1
5,1
3,6
3,5
3,4
3,2
2,9

21,7
14,3
13,1
12,2
12,1
8,5
8,4
8,2
7,6
6,9

Todas las dems causas

1050

52,4

124,3

Defunciones con Certificacin Mdica

2004

73,9

237,3

Defunciones sin Certificacin Mdica

707

26,1

83,7

TOTAL

2711

100,0

321,0

CAUSAS
Infecciones respiratorias agudas
Tumor maligno de estmago
Eventos de intencin no determinada
Resto de enfermedades del sistema respiratorio
Agresiones (homicidios)
Enfermedades isqumicas del corazn
Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales
Septicemia, excepto neonatal
Tumores malignos de otras localizaciones y de las no especificadas
Cirrosis y ciertas otras enfermedades crnicas del hgado

OITE. Direccin de Epidemiologa. DIRESA - Hunuco 2005.

Las infecciones respiratorias agudas ocupan la primera causa de morir con 183
defunciones (9,1%) del total de las causas y con una tasa de mortalidad general (TMG)
de 21,7 defunciones por cada 100.000 habitantes. La segunda causa est dada por tumor
maligno de estmago con 121 defunciones (6,0%) y una TMG de 14,3 defunciones por
cada 100.000 habitantes. Como tercera causa observamos a los eventos de intencin no
determinada con 111 defunciones que conforman el 5,5% de las defunciones y una
TMG de 13,1 defunciones por cada 100.000 habitantes. Del total de las defunciones
registradas el 73,9% (2004 defunciones) son con certificacin mdica y el 26,1% (707
defunciones) sin certificacin mdica. (Tabla 03)

10

Tabla 04. Mortalidad general por etapas de ciclo de vida y sexo

DIRESA Hunuco - 2005
SEXO
TOTAL

ETAPAS DE CICLO DE
VIDA
Neonatal
Infancia
Pre escolar
Escolar
Adolescente
Adulto
Adulto Mayor
Mujeres en edad frtil
TOTAL
)XHQWH

Varn

Mujer

TM x 1000

TM x 1000

TM x 1000

86
78
66
73
65
435
710
-

50,9
61,9
52,0
57,9
63,1
60,8
50,3
-

7,8
7,0
6,0
0,5
0,7
2,2
41,3
-

83
48
61
53
38
281
702
188

49,1
38,1
48,0
42,1
36,9
39,2
49,7
100,0

7,7
4,5
5,7
0,4
0,4
1,4
40,1
0,9

169
126
127
126
103
716
1412
188

6,2
4,6
4,7
4,6
3,8
26,4
52,1
6,9

7,7
5,8
5,8
0,5
0,5
1,8
40,7
0,9

1474

54,4

3,5

1237

45,6

2,9

2711

100,0

3,2

OITE. Direccin de Epidemiologa. DIRESA - Hunuco 2005.

El 52,1% (1412) de las defunciones se da la poblacin adulto mayor,

encontrando diferencias mnimas respecto al gnero, seguido del grupo de adultos, con
diferencias marcadas por gneros, las proporciones importantes en las etapas de las
mujeres en edad frtil (6,9%); neonatos (6,2%); preescolares (4,7%); infancia y escolar
(4,6%; cada una) y del 3,8% en los adolescentes.
La tasa bruta de mortalidad es mayor en la etapa adulto mayor (40,7/1.000
adultos mayores); seguido de las etapas neonatal, infantil y en los preescolares con 7,7;
5,8 y 5,8 defunciones por 1.000 nacidos vivos. La tasa bruta de mortalidad general es de
3,2 defunciones por 1.000 habitantes. De las defunciones en general, el 54,4% (1474)
corresponden a varones, y el 45,6% (1237) son defunciones en mujeres. (Tabla 04).
Grfico 06. Edad media de fallecimiento segn provincias, estratos de pobreza y sexo
DIRESA Hunuco - 2005
Media
Lm. Inf.
Lm. Sup.
/tP,QI

0HGLD

/tP6XS

0HGLD

/tP6XS

/tP,QI




)XHQWH

OITE. Direccin de Epidemiologa. DIRESA - Hunuco 2005.

Con respecto a la edad media de mortalidad general segn las provincias de

nuestro departamento, seis provincias se encuentran en una edad media de fallecimiento
por debajo de los 50 aos de edad; de las cuales la provincia de Maran registra la
menor edad media de fallecimiento de 41,0 aos de edad (IC 95% 33,5 48,6) y la
provincia de Dos de Mayo registra la mayor edad media de fallecimiento dentro de este
grupo de 49,3 aos (IC 95% 44,3 54,3).

11

Segn la edad media de fallecimiento por sexo y estratos de pobreza, los varones
tienen una edad media menor de 50 aos en los ms pobres (pobre extremo y muy
pobre). Los menos pobres (pobre y regular) la edad es ligeramente ms alta de 51,3
aos. En las mujeres se encontr una edad media inferior a 55 aos en los menos
pobres. En general, se observa una edad media inferior de 51 aos en los ms pobres; y
en los menos pobres es 53,8 aos y en estrato regular es 55,3 aos de edad. (Grfico 06)

D 0RUWDOLGDGJHQHUDOVHJ~QiPELWR
Figura 01. Principales causas de mortalidad general segn regin y mbito
DIRESA Huanuco 2005

)XHQWH

OITE. Direccin de Epidemiologa. DIRESA - Hunuco 2005.

Respecto a las diez primeras causas de mortalidad y su distribucin por regin

natural, en la sierra la primera causa de muerte son las infecciones respiratorias agudas
(21,2/100.000 hab.), seguido de tumor maligno de estmago (15,8/100.000 hab.) y el
resto de enfermedades del sistema respiratorio (12,3/100.000 hab.) En la poblacin de la
selva, las causas de morir esta dado por las infecciones respiratorias (23,3/100.000
hab.); los eventos de intencin no determinada con 22,8 defunciones por 100.000
habitantes y las agresiones (homicidios) con 20,5 defunciones por 100.000 habitantes.
Del total de las defunciones ocurridas, el mayor riesgo se da en la regin de sierra con
334,3/100.000 hab., frente a la selva de 270,4/100.000 hab.
Las defunciones en la poblacin de zona urbana, esta dado por las infecciones
respiratorias agudas con 25,4/100.000 hab.; seguido de las agresiones (homicidios) con
22,7/100.000 hab. y el resto de enfermedades del sistema respiratorio con 21,6/100.000
hab. En zona rural, las causas con mayores tasas son del mismo modo las infecciones
respiratorias agudas que representan el riesgo de 19,7/100.000 hab.; el tumor maligno
de estmago con 15,2/100.000 hab. y los eventos de intencin no determinada con
11,2/100.000 hab. Del total de las defunciones ocurridas en nuestro departamento, el
riesgo de morir es mayor en la zona urbana con 343,5/100.000 habitantes, frente a la
zona rural de 309,1/100.000 habitantes. (Figura 01)

12

E 3ULQFLSDOHVFDXVDVGHGHIXQFLRQHVSUHPDWXUDV
Tabla 05. Principales causas de mortalidad segn aos de vida potencialmente perdidos
y razn de aos de vida potencialmente perdidos
DIRESA Huanuco 2005
N

CAUSAS

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

AVPP

RAVPP

4298
3430
3365
3329
2284
2278
2248
2167
1602
1376

5,1
4,1
4,0
3,9
2,7
2,7
2,7
2,6
1,9
1,6

Todas las dems causas

19328

22,9

Defunciones con Certificacin Mdica

45705

54,1

Defunciones sin Certificacin Mdica

15470

18,3

TOTAL

61175

72,4

Eventos de intencin no determinada

Trastornos respiratorios especficos del periodo perinatal
Agresiones (homicidios)
Infecciones respiratorias agudas
Resto de enfermedades del sistema respiratorio
Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis
Septicemia, excepto neonatal
Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas
Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales
Accidentes de transporte terrestre







)XHQWH

OITE. Direccin de Epidemiologa. DIRESA - Hunuco 2005.

Para el 2005 en el departamento de Hunuco por cada mil habitantes se perdi

72,4 aos de vida. En cuanto a las diez primeras causas de mayor mortalidad prematura,
los eventos de intencin no determinada ocupan la primera causa con una RAVPP de
5,1 aos de vida por cada mil habitantes. Como segunda, tercera y cuarta causa estn los
trastornos respiratorios especficos del periodo perinatal, las agresiones (homicidios) y
las infecciones respiratorias agudas con una razn de 4,1; 4,0 y 3,9 aos de vida por
cada mil habitantes; respectivamente. Las dems causas de muerte prematura dentro de
las diez primeras causas en importancia se encuentran el resto de enfermedades del
sistema respiratorio, las enfermedades del sistema nervioso excepto meningitis,
septicemia excepto neonatal, las malformaciones congnitas deformidades y anomalas
cromosmicas, las deficiencias nutricionales y anemias nutricionales y los accidentes de
transporte terrestre. (Tabla 05)
F


$QiOLVLVGHODPRUWDOLGDGPDWHUQD

En el periodo 1997 2006, el Sistema de Vigilancia Epidemiolgica ha

registrado 369 casos de muerte materna, siendo el promedio de ocurrencia de casos de
muerte materna notificados entre 33 y 44 casos anuales. En el 2006 se han notificado 25
casos de fallecimiento materno, la tendencia muestra un decremento de casos,
relacionado con la mortalidad materna a nivel nacional, existiendo la tendencia a
reducirse en los siguientes periodos de tiempo.
Desde el ao 2004 se vienen desarrollando estrategias regidos por una
Ordenanza Regional, dirigidos a desarrollar acciones con la gestante, la familia y la
comunidad, siendo la estrategia fundamental para la reduccin de la mortalidad materna
el parto institucional, las otras estrategias convergen al cumplimiento de esta estrategia.
Grfico 07.

13

Grfico 07. Tendencia de la mortalidad materna

DIRESA Hunuco 1997 a 2006
250


200

















150


100

50







































&$626

500




)XHQWH

Direccin de Epidemiologa. DIRESA Hunuco.

 0RUELOLGDG

D0RUELOLGDGSRUFRQVXOWDH[WHUQD

Tabla 06. Morbilidad general de consulta externa por causas
DIRESA Huanuco 2006
1

*58326(63(&,),&26

1
2
3

Infecciones de vas respiratorias agudas (J00-J06 y J20-J22)

Afecciones dentales y periodontales (K00-K08)
Enfermedades infecciosas intestinales (A00-A09)
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de las
enfermedades infecciosas y parasitarias (B35-B49, B65-B99)
Deficiencias de la nutricin (E40-E68)
Enfermedad de la piel y del tejido subcutneo (L00-L99)
Infecciones de transmisin sexual (A50-A64)
Enfermedades del aparato urinario (N00-N39, N99)
Enfermedades de otras partes del aparato digestivo (K20-K93)
Trastornos del ojo y sus anexos (H00-H59)
Enfermedades de los rganos genitales femeninos (N60-N98)
Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo (M00M99)
Enfermedades de la sangre de los rganos hematopoyticos y de la
inmunidad (D50-D89)
Otras lesiones, complicaciones precoces de los traumatismos (T33-T35,
T66-T79)
Otras enfermedades del aparato respiratorio (J20-J22, J40-J99)
Traumatismos de los miembros inferiores (S70-S99)
Traumatismos de la cabeza y cuello (S00-S19)
Traumatismos de los miembros superiores (S40-S69)
Enfermedades del odo y del apfisis mastoides (H60-H95)
Trastornos mentales y del comportamiento (F00-F99)
Las dems causas

4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

)UHFXHQFLD



$FXP

313334
76084
66031

38.5
9.3
8.1

38.5
47.8
55.9

49829

6.1

62.0

43717
35605
22716
20372
18432
15437
12866

5.4
4.4
2.8
2.5
2.3
1.9
1.6

67.4
71.8
74.6
77.1
79.3
81.2
82.8

11245

1.4

84.2

10354

1.3

85.5

9969

1.2

86.7

9925
9843
8261
7606
7548
4370
60964

1.2
1.2
1.0
0.9
0.9
0.5
7.5

87.9
89.1
90.1
91.1
92.0
92.5
100.0





727$/



: OEIT. Direccin de Epidemiologa. DIRESA - Hunuco 2005.

)XHQWH

14

Segn la lista de morbilidad propuesta por OPS (Lista de agrupacin CIE 10 de

morbilidad); en el ao 2006 fueron las infecciones de vas respiratorias agudas con
313334 (38,5%) del total de las consultas; La segunda y tercera causa esta dado por las
enfermedades infecciosas intestinales con 76084 (9,3%) y 66031 (8,1%);
respectivamente. Como cuarta causa de enfermar encontramos a otras enfermedades
infecciosas y parasitarias y secuelas de enfermedades infecciosas y parasitarias con
49829 casos que reflejan el 6.1% del total de los casos; y como quinta causa estn las
deficiencias de la nutricin con 43717 casos o el 5,4%. Y, dentro de la 20ava causa de
enfermar, se encuentran los traumatismos que afectan mltiples regiones del cuerpo y
partes no especificadas con 4370 casos que solo representa el 0,5% del total de las
consultas. (Tabla 06)
E

3ULRUL]DFLyQVHJ~QSDUHWR

Segn pareto para la morbilidad general por consulta externa, la lista de 10

enfermedades que representan el 20,0% del total de las causas y que ocasionan el 80,0%
de consultas externas, corresponden en forma decreciente a las infecciones de vas
respiratorias agudas, enfermedades infecciosas intestinales, afecciones dentales y
periodontales, otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de las
enfermedades infecciosas y parasitarias, deficiencias de la nutricin, enfermedades de la
piel y del tejido subcutneo, infecciones de transmisin sexual, enfermedades del
aparato urinario, enfermedades de otras partes del aparato digestivo, trastornos del ojo y
sus anexos. (Grfico 08).

Grfico 08. Priorizacin Pareto de morbilidad general de consulta externa

DIRESA Huanuco 2006
350000

120.0

300000

100.0

250000
200000
150000
100000
50000
0

&,(

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

J00-J06 y J20-J22
K00-K08
A00-A09
B35-B49, B65-B99
E40-E68
L00-L99
A50-A64
N00-N39, N99
K20-K93
H00-H59

&$86$6

Infecciones de vas respiratorias agudas

Afecciones dentales y periodontales
Enfermedades infecciosas intestinales
Otras enf infecc y parasitarias y sec enf infecc y parasitarias
Deficiencias de la nutricin
Enfermedad de la piel y del tejido subcutneo
Infecciones de transmisin sexual
Enfermedades del aparato urinario
Enf de otras partes del aparato digestivo
Trastornos del ojo y sus anexos

J 00-J 06 y J 20-J 22
K00-K08
A 0 0 -A 0 9
B35-B49, B65-B99
E40-E68
L00-L99
A 5 0 -A 6 4
N 00-N 39, N 99
K20-K93
H 00-H 59
N 60-N 98
M 00-M 99
D 50-D 89
T 3 3 -T 3 5 , T 6 6 -T 7 9
J 20-J 22, J 40-J 99
S70-S99
S00-S19
S40-S69
H 60-H 95
F 00-F 99
T 00-T 14
J 1 0 -J 1 8
A 8 0 - A 8 9 , B 0 0 -B 1 9 , B 2 5 -B 3 4
O 10-O 29
G 00-G 99
K00-K14
J 00-J 18, J 30-J 39
A 1 5 -A 1 9
S20-S39
I1 0 - I1 5
E 0 0 -E 3 5 , E 7 0 -E 9 0
B50-B64
T 20-T 32
P00-P96
O 30-O 75
N 40-N 51
T 15-T 19
I7 0 - I9 9
O 95-O 99
D 10-D 36
O 85-O 92
Q 00-Q 99
O 00-O 08
T 36-T 65
A 2 0 -4 9 , A 6 5 -A 7 9
D 37-D 48
I2 6 - I5 2
C 51-C 68
T 90-T 98
D 00-D 09
T 80-T 88
C 40-C 50
A 9 0 -A 9 9
I2 0 - I2 5
C 15-C 26
B20-B24
I6 0 - I6 9
C 76-C 80
I0 0 - I0 9
C 81-C 96
C 00-C 14
C 30-C 39
C 69-C 75
R 000-R 835

D
L
F
Q
H
X
F
H
U
)

&D XVDVH VSHFLILFD V

: OEIT. Direccin de Epidemiologa. DIRESA - Hunuco 2005.

)XHQWH

15

80.0

60.0

P
X
F
$



40.0

20.0

0.0

Tabla 07. Morbilidad general segn etapa de ciclo de vida y sexo

DIRESA Huanuco 2006
6(;2
727$/

(7$3$'(&,&/2'(
9DURQHV

9,'$

0XMHUHV













Neonatal

2033

0.2

2029

0.2

4062

0.5

Infancia

37715

4.6

36034

4.4

73749

9.1

Pre escolar

107547

13.2

112257

13.8

219804

27.0

Escolar

153085

18.8

173024

21.2

326109

40.0

Adolescente

79815

9.8

101909

12.5

181724

22.3

Adulto

39771

4.9

117935

14.5

157706

19.4

7912

1.0

10055

1.2

17967

2.2

141575

17.4

141575

17.4

727$/

Adulto Mayor
Mujer en edad frtil

: OEIT. Direccin de Epidemiologa. DIRESA - Hunuco 2005.

)XHQWH

El 40% de la morbilidad (326109 casos), corresponde al perodo escolar,

encontrando diferencias con respecto a los femeninos (21.2%) y masculinos (18,8%). Le
sigue una proporcin importante de 27,1% (219804 casos) en el grupo de preescolares,
donde no se encuentran diferencias entre los masculinos (13,2%) y femeninos (13,8%).
Del total de casos por consulta externa de los establecimientos de nuestro
departamento, el 56,7% (462230 casos) corresponden a las mujeres, y los otros 43.3%
(352278 casos) son varones. (Tabla 08)


 5(638(67$62&,$/


 2UJDQL]DFLyQ GHORVVHUYLFLRVGHVDOXG


Figura 02. Estructura de los establecimientos de Salud segn Redes de Salud
DIRESA Huanuco 2006








)XHQWH

Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratgico Direccin de Epidemiologa 2006.

La estructura de los servicios de salud esta conformado por 29 Microrredes,

constituido por 241 Establecimientos: 02 Hospitales, 29 Centros de Salud y 210 Puestos
de Salud y 32 Laboratorios. (Figura 03).
16

Hunuco no ha sido ajeno a los cambios en las propuestas de la reforma del

Sector Salud, siendo uno de los aspectos importantes la ampliacin de la oferta de los
servicios de salud a travs del Programa de Administracin de Acuerdos de Gestin
(PAAG) y la Comit Local de Administracin Compartida (CLAS), y se viene
desarrollando gestin directa con los Alcaldes, promoviendo la construccin y
Equipamiento de Establecimientos de Salud, se cuenta con 116 (49%), establecimientos
bajo la modalidad de Administracin Compartida y 110 (41%) establecimientos
financiados por el Programa Salud Bsica Para Todos (PSBPT) Oficina de Recursos
Estratgicos (ORE) y 2 (1.7%) Hospitales funcionan con recursos asignados por el
Ministerio de Economa y Finanzas (MEF).
Grfico N 09: Establecimientos de Salud y Poblacin por departamentos
DIRESA - Hunuco 2006
3RE







3RE



3RE
3RE












+XDQXFR

3DVFR

+XDQFDYHOLFD

)XHQWH: Indicadores Bsicos 2006 DGE MINSA y ASIS DIRESAS

Segn la poblacin asignada a la Direccin Regional de Salud Hunuco, el

nmero de Establecimientos de Salud es insuficiente, observndose a una brecha amplia
en comparacin a los departamentos vecinos. Grfico N 09.
5HFXUVRVKXPDQRV

Grfico N 10:Recursos Humanos en los departamentos del
Centro del pas en comparacin al promedio nacional 2006
14
12



10






















0
3URPH GLR1DFLRQD O

0HGLFRV
)XHQWH

17

-XQLQ

(QIHUPHUDV

ASIS DIRESA Hunuco

3D VFR

2EVWHWULFHV

+XD QXFR

2GRQWRORJRV

En la Regin de Salud Hunuco, se cuenta con 1,454 trabajadores asistenciales,

resultando insuficiente para las demandas actuales de la poblacin, la correspondencia
de Recursos Humanos por tipo de ocupacin y poblacin esta dado de la siguiente
manera: 3 (240) Mdicos por 10000 hab., siendo el promedio nacional de 11
Mdicos/10000 hab. y la recomendacin de OPS es de 10 Mdicos por 10000 hab. igual
situacin se observa en los profesionales de Enfermera la proporcin es 4 Enf./10000
hab. (349 Enf.) el promedio nacional es 8 Enf/10000 hab. y la recomendacin de OPS
es de 7 Enf/10000 hab. En profesionales de Obstetricia la proporcin es similar al
promedio nacional, 2.1 Obst. por 10000 hab. y el promedio nacional es de 2.6 Obst por
10000 hab. la proporcin de Odontlogos es de 0.3 (27 Odontlogos) por 10000 hab. y
el promedio nacional es 1 Odontlogos por 10000 hab. Existe gran diferencia entre la
proporcin de recursos humanos con los departamentos vecinos de Junn y Pasco,
observndose las brechas ms amplias en Mdicos y Enfermeros (as). Grfico N 10.
&RQGLFLRQHVGHLQIUDHVWUXFWXUD\HTXLSDPLHQWR

Anlisis de infraestructura y equipamiento
DIRESA Hunuco 2006
3UREOHPDVHQOD
LQIUDHVWUXFWXUD\
HTXLSDPLHQWR
Infraestructura
con escaso
mantenimiento y refaccin
Insuficiente equipamiento de
radio y comunicaciones en los
establecimientos de salud.
Insuficiente disponibilidad de
camas.
Hospital Regional no cuenta
con equipamiento acorde a la
necesidad de la poblacin.

Parque automotriz insuficiente

,QIRUPDFLyQHVWDGtVWLFDGHVXVWHQWR
Del total de 241 establecimientos de salud, el 50%
estn sin mantenimiento y refaccin.
El 30% de los establecimientos distantes no
cuentan con equipo de radiocomunicacin
1953 habitantes/cama.
Estndar:
Hospital de Nivel II-2 debidamente saneado y
registrado
en
SUNARP,
con
deficiente
equipamiento, los equipos existentes no cuentan
con mantenimiento preventivo, ni recuperativo por
insuficientes recursos.
El 80% de establecimientos no cuentan con
unidades de transporte.

)XHQWH Direccin de Planeamiento Estratgico Direccin de Epidemiologa DESP.

5HFXUVRVWpFQLFRV
En el mbito de la Direccin Regional de Salud Hunuco, se han implementado los
siguientes recursos tcnicos:
- SIGA, (Sistema Integrado de Gestin Administrativa) a partir del ao 2004.
- SISMED (Sistema Integrado de Medicamentos Insumos y Drogas) desde el 2005.
- El Sistema de Inteligencia Sanitaria, implementado a nivel de DIRESA y REDES,
para la toma de decisiones estratgicas teniendo como productos: Anlisis de la
Situacin de Salud, boletn de Inteligencia Sanitaria, boletines epidemiolgicos
publicados semanalmente y boletn anual de hechos vitales (defunciones y
nacimientos).

18

- TUPA (Texto nico de procedimientos administrativos), documento tcnico que

regula los procedimientos administrativos de la DIRESA Hunuco.
- El Sistema de Informacin en Salud HIS, como nica fuente de informacin con
datos de calidad, implementado en el mbito de la DIRESA para garantizar el
registro de las actividades de salud, con criterios homogneos, con el propsito de
instrumentalizar el soporte para la toma de decisiones.
3URGXFFLyQ\UHQGLPLHQWR

Grfico N 11: Evolucin de atendidos y atenciones

DIRESA Hunuco 2001 - 2006









































Atendidos





Atenciones

Fuente: OITE DIRESA Hunuco.

La proporcin de atendidos y atenciones tiene relacin directa con la cantidad de la

poblacin, la tendencia no se ha modificado considerablemente desde el ao 2001 al
2006 probablemente relacionado con la tasa de crecimiento estable de la poblacin del
departamento de Hunuco; observando en el ao 2001 de 759684 atendidos y
realizndose un total de 2044697 atenciones y para el presente ao 2006 observamos
675697 atendidos con un total de 2613131 atenciones.

Tabla N 08: Atendidos y atenciones segn provincias

DIRESA Huanuco 2006
N

PROVINCIA
727$/

ATENDIDOS ATENCIONES

TOTAL

CONCENTRACION GRADO DE USO













Hunuco

196059

794483

157335

951818

4.1

66.5

Ambo

67662

292212

29339

321551

4.3

Dos de Mayo

23967

14407

97441

3.5

Huacaybamba

25409

83034
75408

90.3
48.5

9705

85113

3,0

115.0

Huamales

56602

189840

32114

221954

3.4

77.8

Leoncio Prado

105049

452336

42276

494612

4.3

87.6

Maraon

55481

177066

62701

239767

3.2

213.0

Pachitea

53311

186484

31177

217661

3.5

82.2

Puerto Inca

39980

173897

16205

190102

4.3

79.5

10

Lauricocha

28311

13.647

115988

3.6

72.0

11

Yarowilca

23866

102341
86030

6.964

94388

3.6

57.6

Fuente: OITE - DIRESA

19

APP

La Concentracin de uso en la poblacin general fue de 3.2 consultas por cada

usuario y la extensin o grado de uso de los servicios de salud del 98%, quedando una
brecha del 2%. Por provincias la mayor concentracin de uso se observ en Ambo,
Leoncio Prado y Puerto Inca, todas con 4.3 consultas por usuario y las provincias con
menor concentracin de consultas por usuario fueron Huacaybamba y Maran con
3.0 y 3.2 respectivamente.
En cuanto al grado de uso de los servicios, la provincia de Maran alcanz el
213%, superando lo esperado, relacionado a la subestimacin de la poblacin, con
persistencia de determinantes que genera una situacin de salud que requiere atencin
incrementndose el registro de atendidos y la provincia con menor grado de uso de los
servicios de salud son Dos de Mayo (48.5%), el 50% de la poblacin no accede a los
servicios de salud, condicionado por barreras culturales. Tabla N 08.
$VHJXUDPLHQWRHQVDOXG
Grfico N 12: Afiliaciones segn plan de beneficiarios
DIRESA Hunuco 2006






Plan A

Plan B

Plan C

Plan E

)XHQWH OLSIS DIRESA Hunuco 2007

El SIS dentro de sus planes de beneficio incluye actividades preventivas de

carcter individual (inmunizaciones, control prenatal, control de crecimiento y
desarrollo del nio) y las atenciones recuperativas en servicios de consulta ambulatoria,
emergencia, hospitalizacin y ciruga, incluyendo medicamentos e insumos, pruebas de
laboratorio, diagnstico por imgenes y coberturas de sepelio.
Para el ao 2006, el SIS ha afiliado un total de 225,273 personas; observndose
en mayor proporcin en el grupo de 5 a 17 aos (Plan B) con 132,458 afiliaciones y el
grupo de 0 a 4 aos (Plan A) con 72,768 afiliaciones. En el Plan C (gestantes) se han
afiliado un total de 18,060 gestantes y en menor proporcin encontramos al grupo de
adultos focalizados (Plan E) con tan solo 1987 afiliados, siendo necesario dar
sostenibilidad a las estrategias de comunicacin, informacin, para democratizar la
salud en la poblacin vulnerable, objetivo de atencin del seguro integral de salud.
Grfico N 12.

20

5HFXUVRVILQDQFLHURV

La DIRESA Hunuco, cuenta con cinco unidades ejecutoras: 400 Salud
Hunuco, 401 Hospital Tingo Mara, 402 Hospital Hermilio Valdizn, 403 Red Leoncio
Prado, 404 Red de Salud Hunuco, a travs de encargos, el Ministerio de Salud asigna
recursos financieros para el desarrollo de las actividades de las estrategias sanitarias.
Del 100% de recursos ordinarios (RO), el 80% se destina para el pago de
remuneraciones al personal activo y cesante, quedando un 19% para gastos de bienes y
servicios y el 1% para gastos de capital, lo que resulta insuficiente para cubrir la
demanda de mejora de la capacidad resolutiva de los Establecimientos de Salud.
Las recaudaciones de ingresos en los establecimientos de salud con poblaciones
pequeas y dispersas es mnimo, lo que no permite implementar los establecimientos de
salud, ubicados en las localidades de pobreza y extrema pobreza, por lo que es necesario
proponer modificacin de normas para la mejor distribucin de recursos financieros de
acuerdo as la necesidad de la poblacin vulnerable, los recursos econmicos captados
por la venta de medicamentos, constituyen el fondo rotatorio de medicamentos.
En conclusin la mayor parte de los recursos ordinarios (el 80%) son destinados
para pagos de remuneraciones y pensiones, quedando un margen muy reducido para
bienes, servicios y bienes de capital, y no se da atencin al mantenimiento de equipos
mdicos, infraestructura y del parque automotor.
Tabla N 09: Presupuesto programado y ejecutado segn fuentes de financiamiento,
DIRESA - Hunuco 2006

5HFXUVRV
GLUHFWDPHQWH
3UHVXSXHVWR
UHFDXGDGRV
5'5

5HFXUVRV
RUGLQDULRV
52

6HJXUR
(QFDUJRV SRU
LQWHJUDO
GH
7RWDO
SURJUDPDV
VDOXG6,6

Programado

24842,283.00

11257,946.00

5051,659.74

45088,408.74

20838,159.73

9455,839.00

4905,013.20

38110,166.45

Ejecutado
)XHQWH

3936,520.00
2911,154.52

Direccin Ejecutiva de Administracin - Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco.

Durante el ao 2006 el presupuesto programado en conjunto por las diferentes

fuentes como Recursos ordinarios, Recursos Directamente Recaudados y encargos por
Programas fue de S/. 45088,408.74 del cual se ejecut 38`110,166.45, dicho
presupuesto fue destinado al pago de renumeraciones, la adquisicin de bienes y
servicios y el ltimo a cumplir los objetivos de las estrategias sanitarias.
4. 352%/(0$6 35,25,=$'26 6(*1
&21&(57$'2'(6$/8'

(/

3/$1

5(*,21$/

Tomando en cuenta el diagnstico de la situacin de Salud de la poblacin de

Hunuco, se identificaron y priorizaron los siguientes problemas:
* Desnutricin crnica infantil
* Deficiente salud ambiental
* Problemas para una maternidad Saludable y Segura (muerte materna y perinatal,
abortos, embarazo adolescente)
* Alta incidencia de infecciones respiratorias agudas
* Alta incidencia de enfermedades de transmisin sexual y SIDA
* Prevalencia de tuberculosis.
* Problemas de salud mental.

21

,'(17,),&$&,1'(/$6,78$&,1(;7(51$(,167,78&,21$/
$1$/,6,6'(+(&+26<7(1'(1&,$6
'HODPELHQWHH[WHUQR

D )DFWRUHVHFRQyPLFRV
Cooperacin externa tcnica y financiera.
Inversiones en infraestructura vial.
Limitada inversin privada en salud.
Limitacin del gasto pblico y austeridad gubernamental.
Estrategia de expansin de los competidores, especialmente farmacias
Recursos de programas JUNTOS y CRECER
E )DFWRUHVJHRJUiILFRV
Limitaciones en la accesibilidad y medios de transporte
Diversidad de microclimas.
F )DFWRUHVGHPRJUiILFRV
Poltica de atencin de salud por segmento poblacional.
Migracin interna y externa permanente.
Alta dispersin poblacional
H )DFWRUHVSROtWLFROHJDOHV
Protestas antigubernamentales.
Legislacin gubernamental que prioriza salud y educacin.
Dacin de leyes de proteccin ambiental.
Subsidios gubernamentales.
Proceso de descentralizacin en marcha, con limitaciones en la participacin
de los gobiernos locales.
I )DFWRUHVVRFLRFXOWXUDOHV
Creciente demanda de los servicios de salud.
Poblacin en extrema pobreza.
Dbil desarrollo de una cultura de salud principalmente en poblacin de
quintiles de pobreza.
Tasa de analfabetismo sobre pasa el promedio nacional.
J )DFWRUHVWHFQROyJLFRV
Dbil transferencia y adecuacin tecnolgica, a nivel de Microrredes de Salud.

22

$OLQWHULRUGHODHQWLGDG

D 5HVSHFWRDODJHVWLyQ\RUJDQL]DFLyQ
6LWXDFLyQ

3UREOHPDV

Redes de salud

No
consolidacin
de
la
funcionalidad de las redes de
salud.

- Implementacin parcial del

Sistema de referencia sistema de referencia institucional
y comunal.
y contrarreferencia
- Red de comunicacin (radio,
telfono, etc...) insuficiente en los
establecimientos
de
salud
perifricos. (20%)
- Red de ambulancias en proceso
de desarrollo por insuficiente
dotacin para el desarrollo del
sistema
de
referencia
y
contrarreferencia.
Insuficiente recursos humanos
Gestin y desarrollo de existiendo mayores brechas en
profesionales
Mdicos
y
recursos humanos
Enfermeras.
Problemas
contractuales
de
Recursos Humanos en los
ACLAS
Escasa capacitacin para personal
de salud por niveles de atencin y
prioridades sanitarias regionales.

Categora del establecimiento

no acorde a la demanda de la
poblacin.

Incremento de RRHH por el

programa JUNTOS,
SIS
acorde a las necesidades de la
poblacin.
Generacin de base de datos
de recursos humanos

Insuficiente
anlisis
de
de informacin relacionado con los
factores de riesgo y determinantes
para el abordaje de los problemas
sanitarios.
Gestin intersectorial
Escasa
coordinacin
intersectorial.

Fortalecimiento del Sistema de

Inteligencia Sanitaria en Redes
y Microrredes de Salud.

Insuficiente
asignacin
y
.
de
recursos
. Gestin
econmica distribucin
presupuestales segn prioridades
financiera
establecidas

Formulacin y aprobacin de
proyectos de inversin.
Definir criterios de asignacin
de recursos a Establecimientos
de
Salud.

Gestin
informacin

. Gestin de Redes

23

7HQGHQFLDV

Organizacin parcial de las
redes de salud en la
jurisdiccin de las provincias
de Yarowilca, Huamales, Dos
de Mayo, Huacaybamba y
Huacrachuco.
Incremento
del
parque
automotor de ambulancias.

Dbil gestin
Microrredes

de

Redes

Plan Regional Concertado de

Salud

y Monitoreo de metas a travs

de Indicadores de Acuerdos de
Gestin.

 5HVSHFWRDODSUHVWDFLyQ.

7HQGHQFLDV

Afiliacin al 100% de
brindando
Acceso universal a los Escasa difusin de los beneficios del beneficiarios
prestaciones mayor al 80%
servicios de salud a SIS
de los afiliados de los
travs del SIS
quintiles I,II.
6LWXDFLyQ

3UREOHPDV

Implementacin
en
proceso de desarrollo
del
MAIS
y
Promocin
de
la
Salud.

Ampliacin parcial de la norma

tcnica del MAIS por etapas de vida.
Dbil participacin de los actores
sociales para el desarrollo de las
estrategias de municipios saludables,
escuelas promotoras de la salud y
familias saludables.

Insuficientes
resultados
PROMSA

Ampliacin
de
las
estrategias
escuelas
promotoras de la salud,
municipios saludables y
familias saludables a mas
del 50%.

Escasa participacin comunitaria en PROMSA fortalecida con

la participacin activa de
de temas de salud
los actores sociales.
Limitada
infraestructura
y
equipamiento
de
los
Establecimientos de Salud.
-Limitada capacidad resolutiva de
los Hospitales de la Regin.
-Limitada
oferta de servicios
intermedios: imgenes, laboratorio a
nivel de Hospitales y Centros de
Salud.
-Escasa competencia del personal de
salud
de
Microrredes
para
intervencin de brotes.

Adecuada
capacidad
resolutiva acorde con el
perfil epidemiolgico y
nivel de categorizacin.

Inexistencia
de
procesos
de
Sistematizacin
de evaluacin para la validacin de
experiencias exitosas
experiencias exitosas
Insuficiente financiamiento para
de
monitoreo
y
Monitoreo
y actividades
supervisin.
supervisin.

Estandarizacin
de
experiencias exitosas y
aplicadas a nivel regional
Implementacin
de
sistema de monitoreo y
evaluacin
de
intervenciones sanitarias.

Limitada
capacidad
resolutiva
de
los
establecimientos
de
salud

Calidad

24

Implementacin
del
MAIS en el 100% de los
establecimientos.

Equipos
de
Alerta
respuesta de Microrredes
capacitados
en
intervencin de brotes.

Establecimientos de salud del primer Implementacin de mejora

nivel de atencin no califican con continua de la calidad
estndares de calidad.

 5HVSHFWRDOILQDQFLDPLHQWR
6LWXDFLyQ

3UREOHPDV

Financiamiento
para - Bajas coberturas de atencin
intervenciones sanitarias
en poblaciones excluidas.
Aumento
de
la
morbimortalidad

Asignacin de presupuesto -Establecimientos de salud

para
atender
las insuficientes e inadecuados
- Escasa asignacin de recursos
prioridades sanitarias
financieros y mala orientacin
de estos
Estudio de costos de - Programacin presupuestal
atencin que oriente la segn prioridad regional.
asignacin de presupuesto
Acceso a la informacin - Presupuesto fragmentado para
del manejo presupuestal
intervenciones sanitarias.
- Limitado acceso a la
informacin presupuestal.
Escasa formulacin de Escaso personal especializado
proyectos de inversin
en la elaboracin de proyectos.

7HQGHQFLDV

Trabajos
iniciales
de
gobiernos locales.
Establecer magnitud de
poblacin pobre y excluida
sin atencin de los servicios
de salud.
-Apoyo de la cooperacin
internacional.
- Inversin del Gobierno
Regional
y
Gobiernos
Locales.
- Escasa asignacin de
recursos financieros y mala
orientacin de estos.
Direccin de Planeamiento
Estratgico monitorea y
regula el gasto a nivel de
Redes de Salud y ACLAS.
Apoyo
del
gobierno
nacional y regional

5HVSHFWRDODUHFWRUtD\ODGHVFHQWUDOL]DFLyQ
6LWXDFLyQ

Normatividad

Procesos

Coordinacin
sectorial
Recursos

Control

25


3UREOHPDV
7HQGHQFLDV

Desconocimiento e insuficiente Sin variacin
capacitacin e informacin de las
normas en el marco del Evaluacin del avance de
cumplimiento de las funciones Funciones Esenciales de
esenciales de la Salud Pblica salud Publica y definicin
estrategias
para
(FESP)
cumplimento

las
la
de
su

Duplicidad de intervenciones por Convocar a Instituciones y

segn
lnea
de
ONGs y otras instituciones por ONGs
intervencin.
limitada coordinacin
desarticulado

Continuar con la generacin de

espacios de concertacin.

insuficientes

Sin cambios

dbil

Sin resultados.
Limitado
control
de
medicamentos y saneamiento.

 3ULRULGDGHVUHJLRQDOHV\VHFWRULDOHV

La actual gestin de la DIRESA Hunuco, ha decidido orientar su gestin tomando
como referencia las 10 polticas de estado para el periodo 2002-2021 expresados en el
Acuerdo Nacional, especialmente la decimotercera poltica; relacionada con salud, los
nueve lineamientos de poltica de salud, para el perodo 2007 -2020.
El Gobierno Regional de Hunuco en el Plan de Desarrollo Departamental
Concertado 2003-2021, ha propuesto un modelo de desarrollo humano que se puede
sintetizar en 3 aspiraciones significativas, estas son:
a) Prctica de la participacin directa de todos los estamentos de la poblacin
(democracia directa), en todos las acciones de la gestin del desarrollo.
b) Armonizar la relacin hombre-naturaleza, con el uso de tcnicas conservacionistas de
los recursos naturales.
c) Asegurar la conservacin y el desarrollo de la cultura e identidad regional, adoptando
con prudencia los elementos de la cultura global, del que no puede estar desligado la
regin ni el pas.
En dicho plan define como objetivo estratgico en salud lo siguiente:
La poblacin accede a los servicios de salud eficientes y de calidad, con nfasis en
mujeres y nios/as, orientados a la prevencin y lucha contra las enfermedades
prevalentes, avanzando en la integracin de la salud de la persona con la salud del
ecosistema, y se plantea como meta estratgica: reducir la tasa de mortalidad infantil
en nios menores de 05 aos de edad a menos de 40 x mil por nacidos vivos y en
nutricin reduccin de la tasa global de desnutricin a 34%.
Las Polticas de Salud para el perodo 2007 - 2020 son las siguientes.
o Atencin integral de salud a la mujer y el nio privilegiando las acciones de
promocin y prevencin.
o Vigilancia, prevencin y control de las enfermedades transmisibles y no
transmisibles.
o Aseguramiento Universal.
o Descentralizacin de la funcin de salud a nivel del Gobierno Regional y Local
o Mejoramiento progresivo del acceso a los servicios de salud de calidad.
o Desarrollo de Recursos Humanos.
o Medicamentos de calidad para todos/as.
o Financiamiento en funcin de resultados.
o Desarrollo de la rectora del sistema de salud.
o Participacin ciudadana en salud
o Mejora de los otros determinantes de la salud.
El Plan de Desarrollo Concertado 2003-2021, plantea lo siguiente:
1. Dar atencin prioritaria a la poblacin en extrema pobreza, que en el caso de
Hunuco es mayoritaria, con acciones de promocin productiva y social,
disminuyendo el asistencialismo.
2. Fortalecer las acciones orientadas al crecimiento en calidad del capital humano,
garantizando en forma universal por lo menos los servicios esenciales de educacincapacitacin, salud y nutricin, condiciones para el desarrollo de capacidades
mltiples de la poblacin regional.
3. En el marco de la poltica nacional sobre poblacin, proponer y concertar
mecanismos para regular el alto crecimiento de la poblacin y la prioridad de
atencin del nio, adulto mayor y de la mujer en edad frtil. promoviendo el
desarrollo de la mujer en los diferentes campos de accin como sociales, culturales,
laborales y econmicos.

26

,,3(563(&7,9$6$0(',$12</$5*23/$=2

 $UWLFXODFLyQFRQODVSULRULGDGHV\YLVLyQQDFLRQDO
La Direccin Regional de Salud de Hunuco, rgano desconcentrado de la
Gerencia de Desarrollo Social del Gobierno Regional Hunuco y la autoridad de Salud
del mbito departamental, formula y direcciona su misin y visin en estrecha relacin
con las Polticas y Planes Nacionales en Salud contribuyendo al logro de los objetivos
Regionales y Nacionales en materia de Salud que garanticen el desarrollo integral de la
Regin y el Pas.

0LVLyQ\YLVLyQGHO0LQLVWHULRGH6DOXG


0LVLyQ
El Ministerio de Salud tiene la misin de proteger la dignidad personal, promoviendo la
salud, previniendo las enfermedades y garantizando la atencin integral de salud de
todos los habitantes del pas; proponiendo y conduciendo los lineamientos de polticas
sanitarias en concertacin con todos los sectores pblicos y los actores sociales. La
persona es el centro de nuestra misin, a la cual nos dedicamos con respeto a la vida y a
los derechos fundamentales de todos los peruanos, desde antes de su nacimiento y
respetando el curso natural de su vida, contribuyendo a la gran tarea nacional de lograr
el desarrollo de todos nuestros ciudadanos. Los trabajadores del Sector Salud somos
agentes de cambio en constante superacin para lograr el mximo bienestar de las
personas.

9LVLyQ
La salud de todas las personas del pas ser expresin de un sustantivo desarrollo socio
econmico del fortalecimiento de la democracia, de los derechos y responsabilidades
ciudadanas basadas en la ampliacin de fuentes de trabajo estable y formal, con
mejoramiento de los ingresos, en la educacin en valores orientados hacia la persona y
en una cultura de solidaridad, as como en el establecimiento de mecanismos equitativos
de accesibilidad a los servicios de salud mediante un sistema nacional coordinado y
descentralizado de salud, y desarrollando una poltica nacional de salud que recoja e
integre los aportes de la medicina tradicional y de las diversas manifestaciones
culturales de nuestra poblacin.
 $UWLFXODFLyQ FRQ ODV SULRULGDGHV \ YLVLyQ  UHJLRQDO  PLVLyQ \ YLVLyQ GH OD
5HJLyQ+XDQXFRDO

0LVLyQGHOD5HJLyQ+XiQXFRDO$xR
La misin del gobierno regional es organizar y conducir la gestin pblica regional,
desencadenar procesos sociales horizontales y revertir la problemtica de la regin,
promoviendo e impulsando la planificacin estratgica de desarrollo regional
descentralizado, concertado y participativo, institucionalizando el liderazgo y las
responsabilidades compartidas con los actores pblicos y privados de la regin, de
manera que los criterios del crecimiento, la equidad social y la sostenibilidad ambiental
se conviertan en paradigmas en la Regin Hunuco, generando procesos de autonoma,


Web MINSA Junio 2007

Plan de Desarrollo Departamental concertado: Hunuco 2003 -2021 (julio 2002)-referencia en Plan
Concertado de Salud 2003-2006,pag 8, DIRESA Hunuco 2003

27

descentralizacin y reformas del Estado mediante propuestas e iniciativas locales a fin

de mejorar la calidad de vida de la poblacin, propiciando oportunidades para que la
poblacin en situacin de pobreza extrema se incorpore al proceso de desarrollo
econmico y social de la regin y participe de sus resultados.

9LVLyQGHOD5HJLyQ+XiQXFRDODxR
La Regin Hunuco es una regin descentralizada y autnoma con alto nivel de
organizacin y gran capacidad de gestin eficiente y eficaz moderna y competitiva e
insertada plenamente en el proceso de globalizacin econmica, poltica y cultural y
socialmente viable por la alta calidad de vida y en donde el desarrollo humano es el
enfoque fundamental para la sostenibilidad regional

9LVLyQPLVLyQGHOD',5(6$+XiQXFR

1XHVWUD9LVLyQ

La DIRESA Hunuco es una institucin lder en gestin, descentralizada y articulada
intersectorial mente, que garantiza una atencin integral de salud con calidad
fomentando el acceso universal a los servicios de salud, priorizando a las poblaciones
ms vulnerables, contando con los recursos suficientes, cumpliendo los lineamientos de
polticas nacionales y objetivos regionales con un enfoque intercultural.

0LVLyQ,QVWLWXFLRQDO.

Somos una institucin que garantiza el derecho a la salud de nuestra poblacin,

brindando servicios de calidad con recursos humanos comprometidos y capacidad
resolutiva adecuada, enfatizando la promocin de la salud y prevencin de la
enfermedad, optimizando la utilizacin de los recursos existentes, generando espacios y
mecanismos para la participacin social.

9DORUHV

Los valores identificados como necesarios para mejorar la cultura Institucional y dar
cumplimiento a la visin son:
Valores Institucionales: Honestidad, proactividad, transparencia y perseverancia
Valores Personales: Identidad, honradez, creatividad, respeto y lealtad.

3ULRULGDGHV,QVWLWXFLRQDOHV

Las prioridades Institucionales en la DIRESA tienen dos vertientes aquellas generadas
por el Gobierno Regional, generalmente formuladas por la Gerencia de Desarrollo
Social y las prioridades expuestas por el equipo tcnico de la actual gestin, estas se
complementan de las prioridades que los participantes del taller consideran como temas
3

Taller Regional de Formulacin PEI, Junio 2007

28

importantes ha abordar, por que son problemas relevantes o por que son procesos en
curso a los que hay que darles continuidad y hacerlos sostenibles, por que las
tendencias actuales van en este sentido. Las prioridades van en el siguiente orden:
Abordar de manera concertada, los problemas de salud prioritarios relacionados con
la desnutricin, la mortalidad materna e infantil y las enfermedades transmisibles.
Implementar un Programa de Desarrollo de Recursos Humanos que permita la
actualizacin de capacidades y competencias de todos los trabajadores de salud.
Mejorar la capacidad de respuesta de los servicios de salud a travs de la dotacin de
Recursos Humanos capacitados acorde a las necesidades de la poblacin, mejora y
ampliacin de la infraestructura sanitaria, equipamiento y mantenimiento de equipos
mdicos indispensables.
Implementar y mejorar el programa regional de mejora de la calidad y el
aseguramiento universal.
Desarrollo y extensin de las estrategias de Municipios, Instituciones Educativas y
Comunidades Saludables.
Promover y generar espacios para la participacin social y la accin intersectorial
como medios efectivos para el logro de Objetivos Estratgicos.

2EMHWLYRV(VWUDWpJLFRV

En base a la misin y visin definida por los participantes en el taller se definieron
diecisiete implicancias para cumplir y hacer factible la visin, y como resumen de estos
se definieron los siguientes objetivos estratgicos.

1. Implementar un sistema de prevencin, vigilancia, control de riesgos y daos en

salud pblica, principalmente el riesgo nutricional y morbimortalidad materno
infantil, ampliando el acceso a los servicios as como la disponibilidad y uso
racional de medicamentos.
2. Los establecimientos de salud de la DIRESA Hunuco promueven la participacin
social y de las instituciones, para garantizar estilos de vida saludables en la
poblacin.
3. Incrementar el acceso de la poblacin a los servicios de salud, priorizando a la
poblacin excluida y pobre, a travs de la implementacin y extensin del
aseguramiento universal o sistemas similares.
4. Mejorar la capacidad resolutiva de un 65% de los Establecimientos de Salud
acorde a las necesidades de salud de la poblacin.
5. Transferir competencias y responsabilidades a las Redes de Salud y Hospitales,
mediante Acuerdos de Gestin, promoviendo la gestin por resultados y el uso
gerencial de la informacin.
6. Los establecimientos de salud de la DIRESA brindan atencin integral de salud,
con calidad y un enfoque intercultural, generando espacios de participacin social
y promoviendo el derecho a la salud en el marco de las polticas nacionales y
regionales.
7. Impulsar la gestin y desarrollo de los Recursos Humanos, fortaleciendo los
sistemas administrativos, mejorando las condiciones de trabajo, desempeo,
otorgando capacidad de decisin y gestin a los recursos formados.

29

$QiOLVLVGHODVIRUWDOH]DVRSRUWXQLGDGHVGHELOLGDGHV\DPHQD]DV

$PELHQWH([WHUQR
2SRUWXQLGDGHV

$PHQD]DV

Ambiente
Social

1. Existencia
de
organizaciones
sociales de base.
2. Existencia de programas de
desarrollo social.
3. ONGs y organismos cooperantes,
interesadas en desarrollo social
4. Implementacin de los programas
JUNTOS y CRECER.
5. Seguro integral de salud.
6. Presupuesto participativo.
7. Polticas de descentralizacin.
8. Plan Regional Concertado de
Salud.
9. Presencia de universidades e
institutos.
10. Acceso a comunicacin.
11. Existencia
de
instituciones
culturales y religiosas que apoyan
a Salud.
12. Existencia
de
organismos
Cooperantes
Internacionales,
Nacionales, Regionales y Locales.
13. Empoderamiento
de
las
instituciones en el proceso de
descentralizacin de salud.
14. Tendencia de un aumento de
presupuesto para la salud.
15. La Regin Hunuco esta siendo
priorizada para su atencin.
16. Participacin activa de la sociedad
civil organizada en espacios de
concertacin y dilogo en salud.

1. Protestas sociales contra la erradicacin

de la coca.
2. Alta tasa de analfabetismo.
3. Situacin de pobreza en la regin.
4. Bajo nivel de industrializacin.
5. Falta de vas de comunicacin y mala
vinculacin vial
6. Currculum universitario no acorde a la
realidad regional en salud.
7. Uso inadecuado de los medios de
comunicacin.
8. Escasa coordinacin y participacin.
9. Corte del apoyo de los organismos
cooperantes por la presencia de
problemas sociales.
10. Desconocimiento de la sociedad civil de
la importancia del proceso de
descentralizacin.
11. Ocurrencia de fenmenos naturales
imprevistos.
12. Cultura asistencialista de la poblacin.
13. Baja Percepcin del cuidado
de la
salud de la poblacin.
14. Barreras culturales de la poblacin
(mitos creencias).

Ambiente
Econmico

1. Existencia de programas sociales en

2. la Regin.
3. Formulacin y orientacin del
presupuesto en base a indicadores
de resultado.
4. Programa de inversin del gobierno
nacional regional y local (shock, de
inversiones PARSALUD, JUNTOS,
CRECER)
5. Acceso a crditos y donaciones
externas.
5. Priorizacin de necesidades de salud
en el presupuesto participativo.

1. Poca inversin del sector privado.

2. Poca
articulacin
inadecuada
focalizacin de usuarios.
3. Falta de continuidad de la inversin que
no permite la sostenibilidad.
4. Inadecuada asignacin presupuestal de
acuerdo al perfil epidemiolgico.
5. Inequidad de intervencin de programas
sociales.

30

Ambiente
Poltico

Otros

1. Descentralizacin regional
2. Presencia de profesionales de la
salud en el gobierno regional
(Direccin Regional de Salud).
3. Plan Concertado Regional de Salud
4. Acuerdos
de
gobernabilidad
Regional.

1. Descentralizacin
de
funciones
operativas ms no econmica
2. Falta de compromiso y desinters en
temas de salud
3. Proceso de descentralizacin no efectiva
(por limitaciones presupuestales).
4. Implementacin poco efectiva de
polticas y planes regionales vinculados
a salud
5. Escaso conocimiento y desinters de los
Gobiernos locales por el proceso de
descentralizacin en salud.
6. Presencia de conflictos sociales
(cocaleros, terrorismo, narcotrfico,
delincuencia
comn,
gremios
sindicales).

1. Existencia
de
informacin
y
comunicacin

1. Mal uso de los sistemas y medios de

informacin (internet, tv, radio, revista y
otros)
2. Existencia
de
comunidades
sin
accesibilidad geogrfica, comunicacin
y cultural.

$PELHQWH,QWHUQR

'HELOLGDGHV
1. Capacidades Gerenciales deficientes
2. Deficiencia de personal especializado en
nmero.
3. Mala distribucin de recursos humanos
4. Inadecuado clima organizacional.
5. Incipiente articulacin de Establecimientos
de Salud en Microrredes y Redes de Salud.
6. CLAS no respeta niveles organizativos
7. Direcciones limitadas como rganos de lnea.
8. Insuficiente desarrollo de monitoreo y
evaluacin de los procesos de salud.
9. Escasa sostenibilidad en los procesos de
calidad.
10. Falta de trabajo en equipo.
11. Toma de decisiones inoportunas.
12. Dbil monitoreo y evaluacin de los
documentos de gestin e instrumentos.
13. Dbil liderazgo institucional del sector.

1. Sistema de Informacin
implementada y operativa
(OITE).
2. Se cuenta con guas de
atencin al pacientes

1. Sistema integrado de informacin en proceso

de implementacin.
2. Dbil proceso de investigacin en salud
3. Desconocimiento del personal de salud sobre
percepcin de salud de la poblacin andina y
amaznica.
4. Insuficiente asignacin de recursos por
niveles de atencin.

2.
3.

31

)RUWDOH]DV

de
de

Personal capacitado en
gestin de Salud y otros
Existencia de sistema de
informacin.
Equipo
multidisciplinario
capacitado para desarrollo
del sistema de inteligencia
sanitaria a nivel de DIRESA
y Redes de Salud.

1.
Gerenciales

Tcnicas

sistema
medios

1. Existencia
de
personal
competente comprometido y
motivado.
2. Auto capacitacin.
3. Trabajo en equipo.
4. Se cuenta con un CDC
(Centro de Desarrollo de
Competencias).
5. Se cuenta con lineamientos
de recursos humanos.
6. Se cuenta con procesos de
elaboracin de las normas de
competencias laborales

1. Numero insuficiente de personal

2. Desconocimiento de los procesos y
resultados del plan anual de capacitacin.
3. Inadecuado clima organizacional
4. Personal
poco
motivado
y
poco
comprometido.
5. Falta de racionalizacin de recursos
humanos.
6. Inadecuada
distribucin
de
recursos
humanos.
7. Escasa competencia de RRHH para
elaboracin de proyectos, acorde a cada
realidad sanitaria.

1. Sistema de salud organizada

(redes microrredes y EESS).

1. Red Maran inoperativa.

2. Dbil cultura organizacional
3. Infraestructura, equipamiento y recursos
humanos insuficientes para coberturar la
atencin a la demanda.

Logstica

1. Fortalecimiento del SIGA

(sistema de informacin
gerencial administrativa)
2. Existencia
de
sistema
integrado
de
gestin
administrativa
3. Transferencias
de
donaciones y transferencias
(SIS)

1. Inadecuada capacidad logstica

2. Procesos y procedimientos de adquisiciones
inoportunos
3. Deficiencia
en
infraestructura
para
almacenaje
4. Escasa capacitacin a RRHH en los sistemas
de gestin implantados
5. No se cuenta con programas de
mantenimiento y reparacin de equipos e
infraestructura

Financieras

1.

1. Escasa asignacin de recursos para

funcionamiento de las Redes.
2. Insuficiente soporte administrativo en Micro
Redes y ACLAS
3. Reembolsos fraccionados y tardos.

Recursos
Humanos

Organizacio
nales

2.
3.
4.

5.

6.

32

Financiamiento de Redes
como Unidades Ejecutoras.
Manejo de recursos por los
ACLAS
Existencia del SIS
Recursos
humanos
capacitados en el rea de
financiamiento
Sostenibilidad
del
aseguramiento
universal
:SIS
Los sistemas para ejecucin
de
presupuesto
son
adecuados y operativos:
SIGA

,GHQWLILFDFLyQGH,QGLFDGRUHV\0HWDVGHORV2EMHWLYRV(VWUDWpJLFRV

2EMHWLYR(VWUDWpJLFR

,QGLFDGRU

1.- Se ha fortalecido las acciones de promocin

de la salud, prevencin, vigilancia, control de
riesgos y daos en salud pblica, principalmente
el riesgo nutricional y morbimortalidad materno
infantil, ampliando el acceso de la poblacin
vulnerable a los servicios, disponibilidad y uso
racional de medicamentos.

Poblacin que accede a los

servicios de salud/total de la
poblacin de quintiles I, II x
70%
100

2.- Los establecimientos de salud de la DIRESA

Hunuco promueven la participacin social y de
las instituciones, para garantizar estilos de vida
saludables en la poblacin.

3.- Se ha incrementado el acceso de la poblacin

a los servicios de salud, priorizando a la
poblacin excluida y pobre, a travs de la
implementacin y extensin del aseguramiento
universal o sistemas similares.

0HWD

N de Establecimientos de
Salud que desarrollan reuniones
de informe econmico y 30%
sanitario
/total
de
Establecimientos de Salud x
100
N de poblacin de quintiles I,
II asegurados/total de la
poblacin de quintiles I, II x 90%
100

4.- Se ha Mejorado la capacidad resolutiva de N de EESS con capacidad

los EE.SS acorde a las necesidades de salud de resolutiva mejorada/Total de 65%
EE.SS x 100
la poblacin y enfoque intercultural.

33

0HGLRVGHYHULILFDFLyQ

5HVSRQVDEOHGHHMHFXFLyQ

Registros de PROMSA.
Reporte de epidemias en
poblaciones de quintiles I,II.
Indicadores
de
mortalidad
materna infantil.
Porcentaje de Des nutricin.

PROMSA
Direccin Ejecutiva
Salud a las Personas.
Direccin
Epidemiologa.

Actas de reuniones de
Promocin de la Salud.

de
de

Promocin de la Salud y
Epidemiologa.
Direccin de Servicios de
Salud

Base de datos de la Oficina de Equipo de

Seguros
Seguros de DIRESA

Oficina

de

Informe Tcnico Oficina de Direccin Ejecutiva de

Planeamiento Estratgico.
Logstica Patrimonio.
Direccin de Promocin de la
Salud.

5.- Se ha transferido competencias y

responsabilidades a las Redes de Salud,
mediante Acuerdos de Gestin, promoviendo la
gestin por resultados y uso gerencial de la
informacin. 

N de Redes de Salud en
ejercicio de sus competencias 100%
transferidas/total de redes de
salud x 100

Informe Tcnico de procesos de Comit

Tcnico
descentralizacin
y Proceso
desconcentracin administrativa. Descentralizacin.

6.- Los establecimientos de salud de la DIRESA

brindan atencin integral de salud, con calidad y
un enfoque intercultural, generando espacios de
participacin social y promoviendo el derecho a
la salud en el marco de las polticas nacionales y
regionales
7.- Se ha impulsado la gestin y desarrollo de
los Recursos, fortaleciendo los sistemas
administrativos, mejorando las condiciones de
trabajo el desempeo y otorgando capacidad de
decisin y gestin a los recursos formados.

N de Establecimientos de
Salud acreditados para la
atencin integral con calidad y 50%
enfoque intercultural/total de
EESS x 100

Base de Datos con criterios de

acreditacin de atencin integral
con
calidad
y
enfoque
intercultural.

34

N de Recursos Humanos
capacitados
cumpliendo
funciones de acuerdo a sus 90%
competencias/Total de Recursos
Humanos segn competencia
adquirida x 100

de
de

Direccin Ejecutiva de
Salud a las Personas y
PROMSA:
Estrategia
Sanitaria Nacional de
Salud de los Pueblos
Indgenas.
Base de datos de la Direccin Direccin Ejecutiva de
Ejecutiva de Recursos Humanos Desarrollo y Gestin de
Recursos Humanos en
Salud.

,,,352*5$0$&,2108/7,$18$/

 'HILQLFLyQGHREMHWLYRVHVWUDWpJLFRVJHQHUDOHV
1. Fortalecer las acciones de promocin de la salud, prevencin, vigilancia, control
de riesgos y daos en salud pblica, principalmente el riesgo nutricional y
morbimortalidad materno infantil, ampliando el acceso de la poblacin
vulnerable a los servicios, disponibilidad y uso racional de medicamentos.
2. Incrementar el acceso de la poblacin a los servicios de salud, priorizando a la
poblacin excluida y pobre, a travs de la implementacin y extensin del
aseguramiento universal o sistemas similares como Poltica de Estado.
3. Brindar atencin Integral, con calidad y enfoque intercultural, optimizando la
utilizacin de los recursos existentes, generando espacios de participacin social
y promoviendo el derecho a la salud en el marco de las polticas nacionales y
regionales.
4. Mejorar la capacidad resolutiva de los Establecimientos de Salud acorde a las
necesidades de salud de la poblacin con enfoque intercultural.
5. Transferir competencias y responsabilidades a las Redes de Salud, mediante
Acuerdos de Gestin, promoviendo la gestin por resultados y el uso gerencial
de informacin.
6. Brindar atencin integral de salud, con calidad y un enfoque intercultural,
generando espacios de participacin social y promoviendo el derecho a la salud
en el marco de las polticas nacionales y regionales.
7. Impulsar la gestin y desarrollo de los Recursos, fortaleciendo los sistemas
administrativos, mejorando las condiciones de trabajo el desempeo y otorgando
capacidad de decisin y gestin a los recursos formados.
'HILQLFLyQGHREMHWLYRVHVSHFtILFRV

1. Implementar y evaluar estrategias que faciliten la transversalizacin de los
enfoques de derecho, ejercicio del derecho a la salud mental y su inclusin social
con equidad de gnero e interculturalidad en salud en el marco de las polticas
del sector.
2. Extender los programas de municipios saludables, instituciones educativas,
familias y viviendas saludables.
3. Organizar el sistema alerta respuesta y hacer sostenible el sistema de vigilancia
en salud pblica de los daos sujetos a vigilancia epidemiolgica y otras
prioridades sanitarias.
4. Brindar atencin integral de salud con calidad por etapas de vida con enfoque
intercultural que contribuya a mejorar la calidad de vida como base para el
desarrollo humano.
5. Promover los factores protectores por etapas de vida, buscando mejorar hbitos,
conductas, frente a enfermedades y daos proritarios de la Regin.
6. Reducir la tasa global de fecundidad a 27.8%.
7. Incrementar la afiliacin de la poblacin vulnerable en un 50 % en relacin al
2007 y garantizar que el 90% de reembolsos por el SIS sean usados en el
abordaje sanitario con enfoque de interculturalidad y riesgo epidemiolgico.
8. Implementar los resultados de autoevaluacin con una concentracin de dos al
ao que incluyan estandares e indicadores agrupados de macroprocesos en el
60% (14) de establecimientos de salud.

35

9. Provisin eficiente y sostenible de los medicamentos en los servicios de salud,

garantizando el uso racional de los medicamentos en los establecimientos de
salud.
10. Regular la calidad de medicamentos en establecimientos que comercializan
productos farmaceticos y afines.
11. Lograr la generacin de un sistma nico de informacin con datos de calidad,
mediante la utilizacin de teconologia de informacin y comunicacin, que sirva
de base para el desarrollo del Sistema de Inteligencia Sanitaria.
12. Realizar acciones de vigilancia de saneamiento bsico urbano, periurbano y rural
para mejorar la condiciones de vida de la poblacin.
13. Formulacin y ejecucin de los presupuestos y recursos financieros asignados
por diversas fuentes de financiamiento y asegurar su ejecucin al 100% del
calendario actualizado.
14. Planificar, programar, ejecutar la capacitacin anual y evaluacin
del
desempeo de los recursos humanos y mejorar competencias segn niveles de
atencin y necesidades identificadas.
15. Optimisar y desarrollar la cultura organizacional basado en el compromiso
individual, en el mbito de la DIRESA.
16. Implementar politicas regionales en salud pblica, con nfasis en las polticas de
Recursos Humanos en Salud.
17. Identificar y aplicar las normas administrativas y legales vigentes que se
encuentran enmarcadas dentro de los principios bsicos de legalidad y celeridad
establecidos en los procedimientos administrativos.
18. Actualizar en forma permanente los documentos de gestin de la DIRESA
Hunuco.
19. Realizar perfiles y proyectos de inversin para garantizar el mejoramiento de la
infraestructura y equipamiento de los establecimientos de salud.
20. Promover el oportuno y efectivo ejercicio de control gubernamental aplicando
los principios y procedimientos tcnicos para verificar la gestin de la
utilizacin de los recursos y bienes de la DIRESA.
21. Fortalecer los espacios de concertacin entre los diferentes sectores de la
sociedad atravs de lo consejos provinciales de salud y las mesas tematicas
regionales con el monitoreo de la secretaria de coordinacin por el Consejo
Regional de Salud.
22. Fortalecer el Sistema de Referencia y contrareferencia institucional y comunal
en forma eficiente, garantizando la continuidad de la atencin segn necesidades
de salud de los ciudadanos.
23. Brindar asistencia tcnica, monitoreo y evaluacin administrativa - contable a
las ACLAS.
24. Acreditar al 100% los laboratorios de nivel regional, intermedio y local.
25. Incrementar la poblacin de donantes voluntarios y centros de hemoterapia
acreditada.

36

'HILQLFLyQGHDFFLRQHVSHUPDQHQWHV
1. Desarrollar el marco conceptual del enfoque transversal integrado de derechos
humanos, equidad de gnero, intercultural en la Regin.
2. Concertar alianzas estratgicas con diversas instituciones pblicas y privadas
para la inclusin en temas de salud mental en sus planes operativos.
3. Creacin e implementacin de un centro de referencia y contrarreferencia para
atencin de pacientes con enfermedades psiquitricas .
4. Asistencia tcnica para la extensin de la estrategia de municipios, comunidades
y escuelas saludables, para fortalecer acciones que contribuyan al desarrollo
humano.
5. Conformacin de la red de municipios y comunidades saludables acreditados
con participacin activa de los miembros de la comunidad, autoridades locales,
sociedad civil y otros.
6. Estructurar los modelos causales de los daos prioritarios de la Regin, como
base del diseo de las intervenciones sanitarias.
7. Ejecutar estudios de investigacin para el desarrollo de la vigilancia en salud
pblica.
8. Instalar equipos de alerta respuesta en la regin, promoviendo alianzas
estratgicas con otras instituciones de la Regin.
9. Formular e implementar planes de atencin integral por etapas de vida y
promover la adecuacin de los servicios de salud para la atencin integral con
enfoque intercultural priorizando los daos prioritarios de la Regin.
10. Monitorear, supervisar y evaluar los indicadores que miden porcesos, resultados
e impacto de las intervenciones sanitarias.
11. Formulacin de planes de intervencin para desarrollar factores protectores
12. Ejecutar plan de intervencin de factores protectores.
13. Monitoreo y evaluacin de los procesos de intervencin.
14. Porcentaje de personal de salud capacitado para brindar consejera en Salud
sexual y reproductiva.
15. Realizar atenciones en planificacin familiar (parejas protegidas)
16. Aplicar un plan comunicacional diversificado segn culturas y lenguas de los
pueblos de nuestro departamento.
17. Afiliar y atender por el Seguro Integral de Salud a la poblacin pobre y pobre
extremo con supervisin, monitoreo y evaluacin de los procesos de
aseguramiento pblico en el mbito de accin del departamento de Hunuco.
18. Reunin tcnica entre OLSIS y ODSIS para evaluacin de rechazos y
replanteamiento de procesos del seguro integral de salud.
19. Elaboracin y desarrollo del plan de auditoria anual.
20. Elaboracin e implementacin de proyecto de mejora continua de la calidad y
evaluacin del plan anual por la seguridad del paciente.
21. Asegurar la disponibilidad de medicamentos e insumos en los establecimientos
de salud mediante la compra nacional y promover el uso racional de
medicamentos entre la poblacin.
22. Desarrollar estudios de investigacin sobre uso, prescripcin y reacciones
adversas a los antimicrobianos en el mbito de la DIRESA.
23. Autorizar el funcionamiento de farmacias, boticas y distribuidoras.
24. Inspeccin sanitaria a establecimientos farmaceticos que comercializan
productos farmaceticos y afines.
25. Procesar y analizar la informacin de las diferentes bases de datos.
26. Monitorear los resultados de utilizacin de tecnologas en informacin y

37

comunicacin.
27. Monitorear los procesos que conlleven a un saneamiento bsico en la zona
urbana, periurbana y rural en coordinacin premanente con las Municipalidades.
28. Capacitar al personal, de redes, microrredes para el desarrollo de supervisiones
en saneamiento bsico.
29. Programar el presupuesto en forma coordinada segn prioridades sanitarias.
30. Monitoreo y evaluacin de los recursos financieros por todas las fuentes de
financiamiento y su relacin con el impacto de las intervenciones sanitarias.
31. Elaborar y aplicar los perfiles de desempeo por competencias.
32. Elaborar, ejecutar y evaluar el plan de capacitacin de RRHH.
33. Desarrollar sesiones de calificacin, seleccin y aprobacin de becas por el
comit.
34. Desarrollar los procesos de evaluacin del desempeo de los RRHH en salud.
35. Elaborar e implementar el plan de mejoramiento de la cultura organizacional en
la DIRESA, Redes de Salud y Hospitales.
36. Elaboracin, monitoreo y evaluacin semestral del plan de mejoramiento de la
cultura organizacional en la DIRESA, Redes de Salud y Hospitales.
37. Implementar las politicas regionales de salud.
38. Implementar las politicas de recursos humanos de manera gradual.
39. Desarrollar acciones de asistencia legal.
40. Realizar acciones judiciales en materia civil y penal.
41. Formulacin, difusin y evaluacin de los planes Institucionales.
42. Actualizacin y difusin de los documentos de gestin de acuerdo a los procesos de
descentralizacin
43. Mantener actualizado los perfiles y estudios de acuerdo a las necesidades y

caractersticas de cada poblacin.

44. Gestionar ante diferentes fuentes de financiamiento y cooperacin internacional
para el desarrollo de programas de mejoramiento de los servicios de salud.
45. Efectuar acciones de control.
46. Efectuar auditorias a los estados financieros y presupuestarios de la DIRESA
Hunuco.
47. Realizar reuniones peridicas del Consejo Regional de Salud y evaluar el avance
de los objetivos programados con participacin de consejos provinciales de
salud y mesas temticas regionales.
48. Fortalecer el comit del sistema de referencia y contrarreferencia (SRC) a nivel
de DIRESA, Redes y Hospitales.
49. Formulacin e implementacin del plan de referencia y contrarreferencia
comunal.
50. Ejecucin del Plan de control del SRC.
51. Desarrollar reuniones tcnicas para fortalecer el trabajo de los Establecimientos
de Salud (EESS) con administracin de cogestin, promoviendo la participacin
activa de la poblacin.
52. Supervisar y evaluar a las asociaciones CLAS de acuerdo a problemas
priorizados.
53. Monitorear, supervisar y evaluar la ejecucin del gasto de las ACLAS y su
relacin con el impacto de las intervenciones sanitarias.
54. Incorporar a la Red de Laboratorios de Salud Pblica del nivel nacional los
laboratorios acreditados del nivel regional, intermedios y locales.
55. Elaborar protocolos, guas o mdulos en laboratorio clnico.
56. Realizar estudios en poblacin donante.
57. Desarrollar campaas de donacin voluntaria.
38

D

$FFLRQHVSHUPDQHQWHVTXHVHUHODFLRQDQFRQORVREMHWLYRVHVWUDWHJLFRV
HVSHFLILFRV

2EMHWLYRHVWUDWpJLFRHVSHFtILFRFRQHOTXHVHUHODFLRQDQ
 Implementar y evaluar estrategias que faciliten la transversalizacin de los enfoques de derecho,
ejercicio del derecho a la salud mental y su inclusin social con equidad de gnero e
interculturalidad en salud en el marco de las polticas del sector.
$3 Desarrollar el marco conceptual del enfoque transversal integrado de derechos humanos,
equidad de gnero e interculturalidad en salud en la Regin.
$3 Concertar alianzas estratgicas con diversas instituciones pblicas y privadas para la
inclusin de temas de salud mental en sus planes operativos.
$3 Creacin e implementacin de un centro de referencia y contrarreferencia para atencin de
pacientes con enfermedades psiquitricas.
2EMHWLYRHVWUDWpJLFRHVSHFtILFRFRQHOTXHVHUHODFLRQDQ
 Extender los programas de municipios saludables, instituciones educativas, familias y viviendas
saludables.
 $3 Asistencia tcnica para la extensin de la estrategia de municipios, comunidades y escuelas
saludables, para fortalecer acciones que contribuyan al desarrollo humano.
$3 Conformacin de la red de municipios y comunidades saludables acreditados con
participacin activa de los miembros de la comunidad, autoridades locales, sociedad civil y otros
2EMHWLYR(VWUDWpJLFR(VSHFtILFRFRQHOTXHVHUHODFLRQDQ
 Organizar el sistema alerta respuesta y hacer sostenible el sistema de vigilancia en salud
pblica de los daos sujetos a vigilancia epidemiolgica y otras prioridades sanitarias.
$3 Estructurar los modelos causales de los daos prioritarios de la Regin como base del diseo
de intervenciones sanitarias.
 $3 Ejecutar estudios de investigacin para el desarrollo de la vigilancia en salud pblica.
 $3 Instalar equipos de alerta respuesta, promoviendo alianzas estratgicas con otras
instituciones de la Regin.
2EMHWLYR(VWUDWpJLFR(VSHFtILFRFRQHOTXHVHUHODFLRQDQ
 Brindar atencin integral de salud con calidad por etapas de vida con enfoque intercultural que
contribuya a mejorar la calidad de vida como base para el desarrollo humano.
 $3 Formular planes de atencin integral por etapas de vida y promover la adecuacin de los
servicios de salud para la atencin integral con enfoque intercultural. priorizando los daos
prioritarios de la Regin
 $3. Monitoreo, supervisin y evaluacin de los indicadores que miden procesos, resultados e
impacto de las intervenciones sanitarias.
2EMHWLYR(VWUDWpJLFR(VSHFtILFRFRQHOTXHVHUHODFLRQDQ
. Promover los factores protectores por etapas de vida, buscando mejorar hbitos, conductas,
frente a enfermedades y daos prioritarios de la Regin.
$3Formulacin de planes de intervencin para desarrollar factores protectores.
$3Ejecutar plan de intervencin de factores protectores.
$3Monitoreo y evaluacin de los procesos de intervencin.
2EMHWLYR(VWUDWpJLFR(VSHFtILFRFRQHOTXHVHUHODFLRQDQ
 Reducir la tasa global de fecundidad a 27.8%.
$3. Porcentaje de personal de salud capacitado para brindar consejera en salud sexual y
reproductiva.
$3 Realizar atenciones en planificacin familiar (parejas protegidas).
$3Aplicar un plan comunicacional diversificado segn culturas y lenguas de los pueblos de
nuestro departamento.

39

2EMHWLYR(VWUDWpJLFR(VSHFtILFRFRQHOTXHVHUHODFLRQDQ
 Incrementar la afiliacin de la poblacin vulnerable en un 50 % en relacin al 2007 y garantizar
que el 90% de reembolsos por el SIS sean usados en el abordaje sanitario con enfoque de
interculturalidad y riesgo epidemiolgico.
$3. Afiliar y atender por el SIS a la poblacin pobre y pobre extremo con supervisin,
monitoreo y evaluacin de los procesos de aseguramiento pblico en el mbito de accin del
departamento de Huanuco.
$3Reunin tcnica entre OLSIS y ODSIS para evaluacin de rechazos y replanteamiento de
procesos del seguro integral de salud.
2EMHWLYR(VWUDWpJLFR(VSHFtILFRFRQHOTXHVHUHODFLRQDQ
 Implementar los resultados de auto evaluacin con una concentracin de dos al ao que incluyan
estndares e indicadores agrupados de macro procesos en el 60% (14) de establecimientos de salud.
$3. Elaboracin y desarrollo del plan anual de auditoria.
$3 Elaboracin e implementacin de proyecto de mejora continua de la calidad y evaluacin del
plan anual por la seguridad del paciente
2EMHWLYR(VWUDWpJLFR(VSHFtILFRFRQHOTXHVHUHODFLRQDQ
 Provisin eficiente y sostenible de los medicamentos en los servicios de salud, garantizando el
uso racional de los medicamentos en los establecimientos de salud.
 $3 Asegurar la disponibilidad de medicamentos e insumos en los establecimientos de salud
mediante la compra nacional., y promover el uso racional de medicamentos entre la poblacin
 $3. Desarrollo de estudio de investigacin sobre uso, prescripcin y reacciones adversas a los
antimicrobianos en el mbito de la DIRESA.
2EMHWLYR(VWUDWpJLFR(VSHFtILFRFRQHOTXHVHUHODFLRQDQ
 Regular la calidad de medicamentos en establecimientos que comercializan productos
farmacuticos y afines.
$3 Autorizacin de funcionamiento de farmacias, boticas y distribuidoras.
$3 Inspecciones sanitarias a establecimientos farmacuticos que comercializan productos
farmacuticos y afines
2EMHWLYR(VWUDWpJLFR(VSHFtILFRFRQHOTXHVHUHODFLRQDQ
 Lograr la generacin de un sistema nico de informacin con datos de calidad, mediante la
utilizacin de tecnologa de informacin y comunicacin, que sirva de base para el desarrollo del
Sistema de Inteligencia Sanitaria.
$3 Procesamiento y anlisis de informacin de las diferentes bases de datos.
$3 Monitoreo de resultados de utilizacin de tecnologas sobre los sistemas de informacin y
comunicacin.
2EMHWLYR(VWUDWpJLFR(VSHFtILFRFRQHOTXHVHUHODFLRQDQ
 Realizar acciones de vigilancia de saneamiento bsico urbano, peri urbano y rural para mejorar
las condiciones de vida de la poblacin.
 $3 Monitoreo de los procesos que conlleven a un saneamiento bsico en la zona urbana,
periurbana y rural, en coordinacin permanente con las Municipalidades.
$3 Capacitacin al personal, de las redes, microrredes para el desarrollo de supervisiones en
saneamiento bsico.
2EMHWLYR(VWUDWpJLFR(VSHFtILFRFRQHOTXHVHUHODFLRQDQ
 Formulacin y ejecucin de los presupuestos y recursos financieros asignados por diversas
fuentes de financiamiento y asegurar su ejecucin al 100% del calendario actualizado.
$3 Programacin de presupuesto segn prioridades sanitarias.
$3 Monitoreo y evaluacin de los recursos financieros por todas las fuentes de financiamiento y
su relacin con el impacto de las intervenciones sanitarias.

40

2EMHWLYRHVWUDWpJLFRHVSHFtILFRFRQHOTXHVHUHODFLRQDQ
 Planificar, programar, ejecutar la capacitacin anual y evaluacin del desempeo de los
recursos humanos y mejorar competencias segn niveles de atencin y necesidades identificadas.
$3. Elaborar y aplicar los perfiles de desempeo por competencias.
$3. Elaborar, ejecutar y evaluar el plan de capacitacin de recursos humanos en salud.
$3. Desarrollar sesiones de calificacin, seleccin y aprobacin de becas por parte del comit
 $3 Desarrollar los procesos de evaluacin del desempeo de los recursos humanos en salud.

2EMHWLYRHVWUDWpJLFRHVSHFtILFRFRQHOTXHVHUHODFLRQDQ
. Optimizar y desarrollar la cultura organizacional basada en el compromiso individual, en el
mbito de la DIRESA.
$3. Elaboracin e implementacin del plan de mejoramiento de la cultura organizacional en la
DIRESA, Redes de Salud y Hospitales
$3 Elaboracin, monitoreo y Hvaluacin semestral del plan de mejoramiento de la cultura
organizacional.
2EMHWLYRHVWUDWpJLFRHVSHFtILFRFRQHOTXHVHUHODFLRQDQ
 Implementar polticas regionales en salud pblica, con nfasis en las polticas de recursos
humanos en Salud.
 $3. Formulacin e implementacin de polticas regionales de salud.
 $3. Implementacin de polticas de recursos humanos de manera gradual.
2EMHWLYRHVWUDWpJLFRHVSHFtILFRFRQHOTXHVHUHODFLRQDQ
 Identificar y aplicar las normas administrativas y legales vigentes que se encuentran enmarcadas
dentro de los principios bsicos de legalidad y celeridad establecidos en los procedimientos
administrativos.
$3. Desarrollar acciones de asistencia legal.
$3. Realizar acciones judiciales en materia civil y penal.
2EMHWLYRHVWUDWpJLFRHVSHFtILFRFRQHOTXHVHUHODFLRQDQ
 Actualizar en forma permanente los documentos de gestin de la DIRESA Hunuco.
$3. Formulacin, difusin y evaluacin de los planes Institucionales.
$3. Actualizacin y difusin de los documentos de gestin de acuerdo a los procesos de
descentralizacin.
2EMHWLYRHVWUDWpJLFRHVSHFtILFRFRQHOTXHVHUHODFLRQDQ
 Realizar perfiles y proyectos de inversin para garantizar el mejoramiento de la infraestructura y
equipamiento de los establecimientos de salud.
$3. Mantener actualizado los perfiles y estudios de acuerdo a las necesidades y caractersticas
de cada poblacin.
$3 Gestionar ante diferentes fuentes de financiamiento y cooperacin internacional para el
desarrollo de programas de mejoramiento de los servicios de salud.
2EMHWLYR(VWUDWpJLFR(VSHFtILFRFRQHOTXHVHUHODFLRQDQ
 Promover el oportuno y efectivo ejercicio de control gubernamental aplicando los principios y
procedimientos tcnicos para verificar la gestin de la utilizacin de los recursos y bienes de la
DIRESA.
$3. Efectuar acciones de control.
$3. Efectuar auditorias a los estados financieros y presupuestarios de la DIRESA Hunuco.
2EMHWLYR(VWUDWpJLFR(VSHFtILFRFRQHOTXHVHUHODFLRQDQ
. Fortalecer los espacios de concertacin entre los diferentes sectores de la
sociedad a travs
de lo consejos provinciales de salud y las mesas temticas regionales con el monitoreo de la
secretaria de coordinacin por el Consejo Regional de Salud (CRS).

41

$3 Realizar reuniones peridicas del Consejo Regional de Salud y evaluar el avance de los
objetivos programados con participacin de consejos provinciales de salud y mesas temticas
regionales.
2EMHWLYR(VWUDWpJLFR(VSHFtILFRFRQHOTXHVHUHODFLRQDQ
 Fortalecer el sistema de referencia y contrareferencia institucional y comunal en forma
eficiente, garantizando la continuidad de la atencin segn necesidades de salud de los ciudadanos.
$3. Fortalecimiento del sistema de referencia y contrarreferencia a nivel de DIRESA, Redes y
Hospitales
$3. Formulacin e implementacin del plan de referencia y contrarreferencia comunal.
$3. Ejecucin del Plan de control del SRC.
2EMHWLYR(VWUDWpJLFR(VSHFtILFRFRQHOTXHVHUHODFLRQDQ
 Brindar asistencia tcnica, monitoreo y evaluacin administrativa contable a los ACLAS.
$3 Desarrollar Reuniones tcnicas para fortalecer el trabajo de los EE.SS. con administracin
de cogestin, promoviendo la participacin activa de la poblacin.
$3 Supervisar e evaluar a las asociaciones ACLAS de acuerdo a problemas priorizados.
$3Monitoreo, supervisin y evaluar la ejecucin del gasto de los ACLAS y su relacin con el
impacto de las intervenciones sanitarias.

2EMHWLYR(VWUDWpJLFR(VSHFtILFRFRQHOTXHVHUHODFLRQDQ
. Acreditar al 100 % los Laboratorios de nivel regional, intermedios y local.
$3. Incorporar a la Red de Laboratorio de Salud Pblica del nivel nacional los laboratorios
acreditados, del nivel regional intermedios y locales
$3 Elaboracin de protocolos guas o mdulos en laboratorio clnico.
2EMHWLYR(VWUDWpJLFR(VSHFtILFRFRQHOTXHVHUHODFLRQDQ
 Incrementar la poblacin de donantes voluntarios y centros de hemoterapia acreditada.
$3.Realizar estudios de poblacin donante
$3. Desarrollar campaas de donacin voluntaria.

,GHQWLILFDFLRQGHLQGLFDGRUHVGHSURGXFWRVSDUDFDGDDFFLyQSHUPDQHQWH

$FFLyQ3HUPDQHQWH
 $3  Desarrollar el marco conceptual del enfoque transversal integrado de derechos humanos,
equidad de gnero e interculturalidad en la Regin.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR N de personal de salud Personal de salud Informe tcnico de las encuestas
desarrollan acciones de salud con que desarrolla el aplicadas.
equidad de gnero / N total de personal tema de gnero.
de salud x 1000
3URGXFWRN de personal de salud que Establecimiento con Informe tcnico de las encuestas
desarrolla acciones de salud con adecuacin cultural. aplicadas.
enfoque intercultural/ N total de
personal de salud x 1000
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3Concertar alianzas estratgicas con diversas instituciones pblicas y privadas para la inclusin
de temas de salud mental en sus planes operativos.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR N de instituciones que Plan operativo que Plan operativo
incluyeron el tema de salud mental. 
incluye tema de
salud mental

42

$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Creacin e implementacin de un centro de referencia y contrarreferencia para atencin de
pacientes con enfermedades psiquiatricas.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR Centro de atencin en salud Persona atendida
Historia clnica
mental en funcionamiento
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Asistencia tcnica para la extensin de la estrategia de municipios, comunidades y escuelas
saludables, para fortalecer acciones que contribuyan al desarrollo humano.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR N de municipios y Equipo
tcnico Lista de chequeo para acreditacin.
comunidades acreditados.
local.
3URGXFWRN de escuelas acreditadas. Equipo
tcnico Lista de chequeo para acreditacin.
local.
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Conformacin de la Red de Municipios y Comunidades Saludables acreditados con la
participacin activa de los miembros de la comunidad, autoridades locales, sociedad civil yotros.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
tcnico Informe tcnico por reuniones
3URGXFWR Red de municipios y Equipo
comunidades en ejercicio de sus local.
funciones.
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3Formular los modelos causales de los daos prioritarios de la Regin como base del diseo de
las intervenciones sanitarias.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR N de modelo causal Documento
Archivo de modelos causales
formulado/Total de daos priorizados
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3Ejecutar estudios de investigacin para el desarrollo de la vigilancia en salud pblica. 
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWRN de estudios de investigacin Informe
Articulo publicado
publicados.
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Instalacin de los equipos de alerta de respuesta
estratgicas con otras instituciones de la Regin.
,QGLFDGRU
8QLGDG
3URGXFWR N de equipos de alerta Equipos
respuesta en Microrredes/Total de conformado
Microrredes x 100

de la regin, promoviendo alianzas

)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
Informe tcnico de la Direccin de
Epidemiologa.

$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Formular e implementar planes de atencin integral por etapas de vida y promover la
adecuacin de los servicios de salud para la atencin integral con enfoque intercultural priorizando
los daos prioritarios de la Regin.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR N de EESS que Establecimiento Lista de chequeo de cada Establecimiento
aplican
AIS/
Total
de de Salud con AIS de Salud.
establecimientos de salud de la
Regin.

43

$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Monitoreo, supervisin y evacuacin de los indicadores que miden procesos, resultados e
impacto de las intervenciones sanitarias.
Indicador
Unidad
Fuente de verificacin
3URGXFWR: N de Microrredes con EESS con acta de Informe tcnico por microrredes de
de salud.
evaluacin de indicadores sanitarios evaluacin
indicadores.
/ Total de Microrredes de Salud.
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Formulacin de planes de intervencin para desarrollar factores protectores
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR N de planes de Plan
Base de datos de familias intervenidas
intervencin formulados.
$3 Ejecutar plan de intervencin de factores protectores.
,QGLFDGRU
3URGXFWR N
intervenidos/total
formulados

de
de

8QLGDG
planes Plan
planes

)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
Base de datos de familias

$3 Monitoreo y evaluacin de los procesos de intervencin.

,QGLFDGRU
8QLGDG
3URGXFWR N de EESS con EESS
monitoreo y evaluacin

)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
Base de datos de intervencin (Nro de
familias)

$3 Porcentaje de personal de salud capacitado para brindar consejera en salud sexual y
reproductiva (SSRR)
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR% de personal de salud Personal capacitado. Base de datos
capacitado en SSRR.
$3 Realizar atenciones en planificacin familiar (parejas protegidas).

,QGLFDGRU
3URGXFWR
protegidas

de

8QLGDG
parejas Pareja protegida.

)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
Base de datos

$3 Aplicar un plan comunicacional diversificado segn culturas y lenguas de los pueblos de
nuestro departamento.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR Plan comunicacional Plan
Base de datos
aplicado.
$3 Afiliacin y atencin por el SIS a la poblacin pobre y pobre extremo con supervisin,
monitoreo y evaluacin de los procesos de aseguramiento pblico en el mbito de accin del
departamento de Hunuco
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR N de afiliados segn Persona afiliada de Base de datos
quintiles de pobreza/total de la quintil de pobreza.
poblacin en pobreza

44

$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Reunin tcnica entre OLSIS y ODSIS para evaluacin de rechazos y replanteamiento de
procesos del seguro integral de salud. 
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWRN de reuniones realizadas. Reuniones
Informe Tcnico de la Oficina de
Seguros.

$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3Elaboracin y desarrollo del plan anual de Auditoria
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR Plan implementado a Equipos de Auditoria Informe tcnico de la Oficina de
nivel de Redes de Salud
capacitado
capacitacin en cada nivel
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Elaboracin e implementacin de proyecto de mejora contina de la calidad y evaluacin del
plan anual por la seguridad del paciente.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
de Registros Direccin de Gestin de
3URGXFWR N de Planes ejecutados y Informe
la Calidad
evaluados por microrred / N de evaluacin.
microrredes

$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Asegurar la disponibilidad de medicamentos e insumos en los establecimientos de salud
mediante la compra nacional y promover el uso racional de medicamentos entre la poblacin.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
de Base de datos DIREMID
3URGXFWR N de
EESS con Paquetes
medicamentos en normostock/ N de tratamiento
establecimientos de salud

$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Desarrollo de estudios de investigacin sobre uso, prescripcin y reacciones adversas a los
antimicrobianos en el mbito de la DIRESA.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR N de investigaciones Informe final de Artculo publicado
publicadas.
estudio
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Autorizacin de funcionamiento de farmacias, boticas y distribuidoras.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR N de centro de expendio de Farmacias, boticas Informe tcnico de DIREMID
medicamentos con autorizacin / Total de con certificado de
autorizacin.
centros de expendio de medicamentos
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Inspeccin sanitaria a establecimientos farmacuticos que comercializan productos
farmacuticos y afines.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR N de inspecciones sanitarios Establecimiento de Informe tcnico de DIREMID
con
en
establecimientos
/Total
de Salud
inspecciones.
establecimietnos de salud.

45

$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Procesamiento y anlisis de informacin de las diferentes bases de datos.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR Bases de datos integradas
Base de datos
Base de datos HIS, SIS, NOTI,
DIREMID, SIGA.
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Monitoreo de resultados de utilizacin de tecnologas sobre los sistemas de informacin y
comunicacin.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ

de Informe Tcnico realizado por
3URGXFWR N de evaluaciones realizadas Sistema
Oficina
de
Estadstica
e
sobre uso de tecnologa sobre sistemas de informacin
Informtica.
evaluada.
informacin.
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Monitoreo de los procesos que conlleven a un saneamiento bsico en la zona urbana,
periurbana y rural en coordinacin permanente con las Municipalidades.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR Nro de evaluaciones Equipos de salud Informe Tcnico Direccin Ejecutiva
realizadas por semestres.
evaluados.
de Saneamiento Bsico
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Capacitacin al personal,
saneamiento bsico
,QGLFDGRU
3URGXFWR Plan de capacitacin
ejecutado por redes de salud.

de las redes, microrredes para el desarrollo de supervisiones en

,QGLFDGRU
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR Plan de Informe tcnico Unidad de capacitacin
capacitacin
ejecutado por redes
de salud.

$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Programacin de presupuesto segn prioridades sanitarias.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR
Presupuesto Prioridad
Reporte de programacin
programado segn prioridades.

46

$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Monitoreo y evaluacin de los recursos financieros por todas las fuentes de financiamiento
y su relacin con el impacto de las intervenciones sanitarias.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
Informe tcnico
3URGXFWR N de reuniones de Reunin
anlisis y evaluacin del impacto
de intervenciones relacionado a la
asignacin presupuestaria.
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Elaborar y aplicar los perfiles de desempeo por competencias.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR Nro de trabajadores con Trabajador de salud Base de datos Unidad de
competencias.
capacitacin

$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Capacitacin al personal, de las redes, microrredes para el desarrollo de supervisiones en
saneamiento bsico
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR Plan de capacitacin Equipo
por Informe tcnico Unidad de
ejecutado por redes de salud.
establecimiento de capacitacin
salud capacitado.
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Elaborar, ejecutar y evaluar el plan de capacitacin de recursos humanos en salud
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWRPlan de capacitacin evaluado Plan
Documento Tcnico - Unidad de
capacitacin
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Desarrollo de sesiones de calificacin y aprobacin de becas por el comit. 
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR N de becarios nacional y Becario
Informe tcnico Unidad de
regional
capacitacin
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Desarrollar la evaluacin del desempeo de los recursos humanos en salud.
,QGLFDGRU
8QLGDG
3URGXFWR N de RRHH evaluados / Total Trabajador de Salud
de RRHH
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Elaboracin e implementacin del plan de mejoramiento
DIRESA, Redes de Salud y Hospitales
,QGLFDGRU
8QLGDG
3URGXFWR N de Redes de Salud y Red de Salud
Hospitales con planes de salud
implementados.

47

)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
Informe tcnico de evaluacin

de la cultura organizacional en la
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
Informe tcnico de Equipo de
Gestin


$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Elaboracin, monitoreo y Hvaluacin semestral del plan de mejoramiento de la cultura
organizacional.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR N de evaluaciones realizadas Evaluacin
Informe tcnico de equipo de
de acuerdo a lo programado.
gestin
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Formulacin e implementacin de polticas regionales de salud 
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR
Polticas
Regionales Poltica
Informe tcnico por redes de
implementadas en el mbito regional, 
salud
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3Implementacin de polticas de recursos humanos de manera gradual.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWRN de polticas implementadas Poltica
Oficina de Gestin y Desarrollo
/ Total de polticas formuladas
implementada
de Recursos Humanos en Salud
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3Desarrollar acciones de asistencia legal
,QGLFDGRU
8QLGDG
3URGXFWRN acciones realizadas
Acciones
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3Realizar acciones judiciales en materia civil y penal. 
,QGLFDGRU
8QLGDG
3URGXFWR N acciones judiciales acciones
realizadas.

)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
Oficina de Control Institucional

)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
Informe de acciones judiciales
cumplidas.

$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3Formulacin, difusin y evaluacin de los planes Institucionales.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR N de trabajadores que Trabajador de Salud Informe tcnico de Oficina
Ejecutiva
de
Planeamiento
conocen y aplican contenidos de
Estratgico.
documentos de gestin.
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Actualizacin y difusin de los documentos de gestin de acuerdo a los procesos de
descentralizacin.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
Informe en la Oficina Ejecutiva
3URGXFWR N de documentos de gestin Documento
de Planeamiento Estratgico.
actualizados / Total de documentos de
gestin.
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3Mantener actualizado los perfiles y estudios de acuerdo a las necesidades y caractersticas de
cada poblacin. 
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR N estudios y perfiles Estudio
Informe tcnico de la Oficina de
actualizados.
actualizado
Inversiones
y
Cooperacin
Internacional

48

$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Gestionar ante diferentes fuentes de financiamiento y cooperacin internacional para el
desarrollo de programas de mejoramiento de los servicios de salud.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR N de resultados segn Documento
de Oficina
de
Inversiones
y
gestin iniciada.
gestin realizada
Cooperacin internacional
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Ejecutar acciones de control.
,QGLFDGRU
8QLGDG
3URGXFWR N acciones de control Acciones
realizadas

)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
Informe final de Oficina de
Cooperacin Internacional

$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3Efectuar auditorias a los estados financieros y presupuestarios de la DIRESA Hunuco
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
Informe de auditoria Oficina de
3URGXFWR N de auditorias Auditoria
Control Institucional.
realizadas/Total
de
auditorias
programadas x 100
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Realizar reuniones peridicas del Consejo Regional de Salud y evaluar el avance de los
objetivos programados con participacin de consejos provinciales de salud y mesas temticas
regionales.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
Informe final de Consejo Regional de
3URGXFWR N de reuniones Reunin
Salud.
realizadas
con
participantes
programados.
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3Fortalecimiento del SRC a nivel de DIRESA, Redes y Hospitales.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
Informe tcnico Direccin
3URGXFWR N de microrredes con comits Comit
Ejecutiva de Salud a las Personas
del SRC en funcionamiento / Total de
Microrredes de Salud.
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Formulacin e implementacin del plan de referencia y contrarreferencia comunal.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR Plan del SRC comunal Plan
Informe Tcnico DESP.
implementado
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Ejecucin del plan de control del SRC.
,QGLFDGRU
8QLGDG
3URGXFWR N de microrredes con plan Microrred
de control.

)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
Informe de ejecucin del plan de
control DESP.

$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3Desarrollar Reuniones tcnicas para fortalecer el trabajo de los EE.SS. con administracin
de cogestin, promoviendo la participacin activa de la poblacin.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWRN de reuniones ejecutadas / Reunin
Informe final de la Direccin de
Total de reuniones programadas.
Servicios de Salud DESP.

49

$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Supervisar e evaluar a las asociaciones ACLAS de acuerdo a problemas priorizados.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR N de EESS supervisados / Establecimiento de Informe final de la Direccin
Total de Establecimientos de Salud.
Salud supervisado
de Servicios de Salud.
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3Monitoreo, supervisin y evaluar la ejecucin del gasto de los ACLAS y su relacin con
el impacto de las intervenciones sanitarias.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWR N de ACLAS con ACLAS evaluado.
Informe de la Direccin de
evaluacin del gasto / Total de ACLAS.
Servicios - DEESP
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3Incorporar a la Red de Laboratorio de Salud Pblica del nivel nacional los laboratorios
acreditados, del nivel regional intermedios y locales.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
Informe
del
Laboratorio
3URGXFWR N
de
laboratorios Laboratorio
Regional
involucrados a la Red de Laboratorios /
Total de laboratorios de la DIRESA.
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Elaboracin de protocolos, guas o mdulos en Laboratorio clnico.
,QGLFDGRU
8QLGDG
)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
3URGXFWRN de laboratorios con guas laboratorio
Informe
del
Laboratorio
implementadas.
Regional.
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3 Realizar estudios de poblacin donante.
,QGLFDGRU
8QLGDG
3URGXFWRN de estudios realizados.
Estudio
$FFLyQ3HUPDQHQWH
$3Desarrollo de campaa de donacin voluntaria.
,QGLFDGRU
8QLGDG
3URGXFWRN campaas realizadas.
Campaa

50

)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
Articulo cientfico

)XHQWHGHYHULILFDFLyQ
Informe final Direccin de
Servicios de Salud.

/LQHDPLHQWRVGH3ROtWLFD,QVWLWXFLRQDO

D 3ODQ(VWUDWpJLFR0XOWLDQXDOSRU2EMHWLYRV(VWUDWpJLFRV*HQHUDOHV


9,6,21. La DIRESA Hunuco es una institucin lder en gestin, descentralizada y articulada intersectorial mente, que garantiza una atencin integral de salud con

calidad fomentando el acceso universal a los servicios de salud, priorizando a las poblaciones ms vulnerables, contando con los recursos suficientes, cumpliendo
los lineamientos de polticas nacionales y objetivos regionales con un enfoque intercultural.
0,6,21 Somos una institucin que garantiza el derecho a la salud de nuestra poblacin, brindando servicios de calidad con recursos humanos comprometidos y
capacidad resolutiva adecuada, enfatizando la promocin de la salud y prevencin de la enfermedad, optimizando la utilizacin de los recursos existentes,
generando espacios y mecanismos para la participacin social.
5HFXUVRV
&XDQWLILFDFLyQ$QXDO
$VLJQDGRV
7LSRGH
8QLGDGGH

2EMHWLYRV(VWUDWpJLFRV
,QGLFDGRU
0HGLGD





6

2EMHWLYR (VWUDWpJLFR  Se ha fortalecido las acciones de promocin de la salud, prevencin, vigilancia, control de riesgos y daos en salud
pblica, principalmente el riesgo nutricional y morbimortalidad materno infantil, ampliando el acceso de la poblacin vulnerable a los servicios,
disponibilidad y uso racional de medicamentos.

,QGLFDGRU Poblacin que accede a los servicios Resultado

Atendido
de
25072522
25573972
25085452
26607161
27139304
de salud/poblacin total de quintiles I, II x 100
quintiles I,II
2EMHWLYR(VWUDWpJLFR  Los establecimientos de salud de la DIRESA Hunuco promueven la participacin social y de las instituciones, para
garantizar estilos de vida saludables en la poblacin.
Establecimiento
,QGLFDGRU N de Establecimientos de Salud que
de Salud
desarrollan reuniones de informe econmico y Proceso
59220
60404
60612
62845
64102
sanitario /total de Establecimientos de Salud x 100
2EMHWLYR(VWUDWpJLFR Se ha incrementado el acceso de la poblacin a los servicios de salud, priorizando a la poblacin excluida y pobre, a travs
de la implementacin y extensin del aseguramiento universal o sistemas similares. Impulsar la democratizacin, descentralizacin y promocin de
la salud.
,QGLFDGRU N de poblacin de quintiles I, II
Asegurados de
asegurados/ poblacin total de quintiles I, II x 100 Proceso
quintil I,II
1498608
1528580
1559152
1590335 1622141
2EMHWLYR (VWUDWpJLFR  Se ha Mejorado la capacidad resolutiva de los EE.SS acorde a las necesidades de salud de la poblacin y enfoque
intercultural.

51

129478411

307183

7798816

,QGLFDGRU Nro de EESS con capacidad resolutiva

mejorada/Total de EE.SS x 100
Resultado

EESS
con
capacidad
3346874
3216911 3216911
3281249
3413812
resolutiva
2EMHWLYR(VWUDWpJLFR  Se ha transferido competencias y responsabilidades a las Redes de Salud, mediante Acuerdos de Gestin, promoviendo la
gestin por resultados y uso gerencial de la informacin.
,QGLFDGRUNro de Redes de Salud en ejercicio de
sus competencias transferidas/total de redes de Resultado
Red de Salud
82900
84558
86249
87974
89734
salud x 100
2EMHWLYR(VWUDWpJLFR  Los establecimientos de salud de la DIRESA brindan atencin integral de salud, con calidad y un enfoque intercultural,
generando espacios de participacin social y promoviendo el derecho a la salud en el marco de las polticas nacionales y regionales.
,QGLFDGRU Nro de Establecimientos de Salud
acreditados para la atencin integral con calidad y Resultado
EESS
13450295 13719301 13993687
14273561
14559032
enfoque intercultural/total de EESS x 100
acreditado
2EMHWLYR (VWUDWpJLFR  Se ha impulsado la gestin y desarrollo de los Recursos, fortaleciendo los sistemas administrativos, mejorando las
condiciones de trabajo el desempeo y otorgando capacidad de decisin y gestin a los recursos formados.
,QGLFDGRU No de Recursos Humanos capacitados
cumpliendo funciones de acuerdo a sus Resultado
competencias/Total de Recursos Humanos segn
competencia adquirida x 100
0RQWR7RWDO


52

Recurso
Humano
capacitado

16475757

431415

69995876

1490653

1520466

1550875

1581892

1613531

7757417

44871109

45704192

45617276

47550642

48501656

6

E3URJUDPD0XOWLDQXDOGH,QYHUVLRQHV3ODQ(VWUDWpJLFR0XOWLDQXDO+XDQXFR0LOHVGH1XHYRV6ROHV
$xRV
8QLGDG
N
352<(&72
7LSRGH
3OD]R
)HFKD

&RVWRWRWDO
3URYLQFLD
GH
Ord

LQGLFDGRU
DxR GHLQLFLR
PHGLGD



Saneamiento de Terreno de San Juan de
1
Viscas
Huamalies 2008
3,500
3,500
Dos
de
2
Saneamiento de Terreno de Maynas
Mayo
2008
3,500
3,500
Dos
de
3
Saneamiento de Terreno de Cochapata
Mayo
2008
3,500
3,500
Dos
de
4
Saneamiento de Terreno de Gollumya
Mayo
2008
3,500
3,500
Dos
de
5
Saneamiento de Terreno de Cochabamba
Mayo
2008
3,500
3,500
2008

3,500

3,500

Saneamiento de Terreno de Tashga

Yarowilca

2008

3,500

3,500

Saneamiento de Terreno de Jarco

Yarowilca

2008

Saneamiento de Terreno de Cruz Pampa

Yarowilca

2008

10

Saneamiento de Terreno de Jircan Chico

Hunuco

2008

3,500

3,500

11

2008

3,500

3,500

2008

3,500

3,500

13

Saneamiento de Terreno de Antil

Hunuco
Saneamiento de Terreno de (Ampliacion)
Yacus
Hunuco
Saneamiento de Terreno de San Isidro de
Visag
Hunuco

2008

3,500

3,500

14

Saneamiento de Terreno de Cochagora

Hunuco

2008

3,500

3,500

15

Saneamiento de Terreno de Pinquiray

Pachitea

2008

3,500

3,500

16

Saneamiento de Terreno de Goillarpunata

Pachitea

2008

3,500

3,500

12

53

3,500
3,500

Nuevos Soles

Yarowilca

Recurso

Saneamiento de Terreno de Colquillas

01 de febrero

3,500
3,500





Saneamiento de Terreno de Pampamarca

Pachitea

2008

3,500

3,500

18

Saneamiento de Terreno de Santa Rita Alta Pachitea

Saneamiento de Terreno de San Antonio de
Quircan
Pachitea
Saneamiento de Terreno de Santiago de
Yamor
Ambo

2008

3,500

3,500

2008

3,500

3,500

2008

3,500

3,500

2008

3,500

3,500

22

Saneamiento de Terreno de Chucchuc

Ambo
Saneamiento de Terreno de San Pedro de
Cumbe
Ambo

2008

3,500

3,500

23

Saneamiento de Terreno de Acochacan

Ambo

2008

3,500

3,500

24

Saneamiento de Terreno de Caramarca

Lauricocha 2008

3,500

3,500

25

Lauricocha 2008
Leoncio
Prado
2008

3,500

3,500

3,500

3,500

27

Saneamiento de Terreno de Tupac Amaru

Saneamiento de Terreno de Mercedes de
Logro
Mejoramiento
Capacidad
Resolutiva
Yarumayo, Andas Chico, Yacus y Pampas

Hunuco

1'661,537

1'661,537

28

Construccion del EE SS Caramarca

Lauricocha 2008

150,000

150,000

29

Construccin del EE SS Aparicio Pomares

Mejoramiento Capacidad Resolutiva CLAS
Chavinillo
Implementacin
Almacen
Logistico
DIREMID DIRESA
Mejoramiento
Capacidad
Resolutiva
Cochopampa, Santa Martha, San Juan del
Codo, Nueva Esperanza
Mejoramiento Capacidad Resolutiva La
Esperanza, Paucar, Malconga
Mejoramiento Capacidad Resolutiva Puos,
Illahuasi, Poque, Miraflores

Hunuco

2008

3'000,000

3'000,000

Yarowilca

2008

3'498,109

3'498,109

Hunuco

2008

1'411,893

1'411,893

Puerto Inca 2008

1'439,013

1'439,013

Hunuco

2008

1'102,607

1'102,607

Huamalies

2008

1'995,015

19
20
21

26

31

32
33
34

54

01 de abril

30

2008

Re
cu
rs
os

17

1'995,015

150,000

150,000

150,000

150,000

150,000

150,000

150,000

150,000

150,000

2009

150,000

150,000

Yarowilca

2009

150,000

150,000

Hunuco

2009

150,000

150,000

2009

150,000

150,000

Hunuco

2009

150,000

150,000

Pachitea

2010

150,000

150,000

2010

150,000

150,000

47

Construccin de EE SS Pinquiray
Pachitea
Construccin de EE SS San Antonio de
Quircan
Ambo

150,000

150,000

48

Construccin de EE SS Tupac Amaru

150,000

150,000

150,000

150,000

75,000

75,000
150,000

Construccin de EE SS San Juan de Viscas

36

Construccin de EE SS Cochapata

37

Construccin de EE SS Gollumya

Huamalies 2009
Dos
de
Mayo
2009
Dos
de
Mayo
2009

38

Construccin de EE SS Colquillas

Yarowilca

2009

39

Construccin de EE SS Tashga

Yarowilca

2009

40

Construccin de EE SS Jarpa

Yarowilca

41

Construccin de EE SS Cruz Pampa

42

Construccin de EE SS San Isidro de Visag

43

Construccin de EE SS Cochagora

44

Ampliacin del E E S Yacus

45

Construccin de EE SS Goillarpunta

46

Hunuco

01 d abril

2010

01 de febrero

150,000

35

51

Construccin de EE SS Quircan Chico

Hunuco

2010

150,000

52
53

Construccin de EE SS Yamor
Construccin de EE SS Acochacan

Ambo
Ambo

2010
2010

150,000
150,000

49

55

Recu
rsos

50

Huamalies 2010
Dos
de
Construccin de EE SS Cochabamba Ripan Mayo
2010
Equipamiento y Mejoramiento del EE SS Dos
de
Maynas
Mayo
2010

150,000
150,000

Construccin de EE SS Chucchuc

Ambo

2010

150,000

55

Construccin de EE SS Antil

Hunuco

2011

150,000

150,000

56

Construccin de EE SS Pampamarca

Pachitea

2011

150,000

150,000

57

Pachitea

2011

150,000

150,000

Ambo

2011

150,000

150,000

Hunuco
Hunuco
Leoncio
Prado

2011
2011

45'000,000
2'500,000

45'000,000
2'500,000

61

Construccin de EE SS Santa Rita Alta

Construccin de EE SS San Pedro de
Cumbe
Construccin del Hospi. Regional HVM
Hco.
Construccin de EE SS Pilcomarca
Mejoramiento y Equipamiento de Mercedes
de Logro

2011

150,000

150,000

62

Mejoramiento Capacidad Resolutiva Obas,

Cochamarca, Shulluyacu, Jacas Chico
Yarowilca

1'841,155

1'841,155

1'756,263

1'756,263

Lauricocha 2011

1'779,776

1'779,776

Hucaybam
ba

2011

1'899,757

1'899,757

Ambo

2011

1'880,142

1'880,142

Ambo

2011

1'998,263

1'998,263

58
59
60

63

64

65
66
67

69

56

Mejoramiento Capacidad Resolutiva San

Rafael, Rondos, Cochacalla, Matihuaca
Mejoramiento
Capacidad
Resolutiva
Marona, San Isidro, Hermilio Valdizan, Ro
Azul, Alto Pendencia.
Mejoramiento Capacidad Resolutiva Vista
Alegre, Racuay, Pichgas y Pachas

Hunuco

2011

Leoncio
Prado
2011
Dos
de
Mayo
2011

1'711,663
1'988,093

150,000

Recursos

68

Mejoramiento Capacidad Resolutiva Pillao,

Chinchao, Tambogan, Utao, Churrubamba
Mejoramiento
Capacidad
Resolutiva
Iscopampa,
Seccha,
Wuariwuayin,
Pilcocancha.
Mejoramiento
Capacidad
Resolutiva
Rondobamba, Quichiragra, Cajan, Pinra y
Huaracillo
Mejoramiento
Capacidad
Resolutiva
Hucar, Acobamba, Moscatuna y Cayna

2011

01 de abril

54

1'711,663
1'988,093

70
71

72

73

74

76

77

78

79

80

57

Mejoramiento Capacidad Resolutiva Jacas

Grande, Cascanga, Nuevas Flores y Jircan
Mejoramiento Capacidad Resolutiva Las
Palmas, Cayumba, Puente Perez, Tambillo
Grande, Puente Durand
Mejoramiento Capacidad Resolutiva Llacn,
Pomacucho, Sirabamba y Tambo de San
Jose.
Mejoramiento Capacidad Resolutiva Patay
Rondos, Huancapallac, San Juan de la
Libertad y San Pedro de Cani.
Mejoramiento Capacidad Resolutiva Colpa
Baja, Las Moras, Nayan Rondos y Cozo
Tingo
Mejoramiento Capacidad Resolutiva Tingo
Chico, Huancan, Shunqui y Maras
Mejoramiento
Capacidad
Resolutiva
Libertad, Porvenir, Pampas del Carmen y
Ishanca
Mejoramiento
Capacidad
Resolutiva
Paracsh, San Juan de Nupe, Santa Rosa y
Caramarca
Mejoramiento
Capacidad
Resolutiva
Cachicoto, Manchuria, Palo de Acero,
Cashapampa
Mejoramiento
Capacidad
Resolutiva
Ayancocha Alta, Santa Ana, Alcas y
Corralcancha

2012

1'060,375

1'060,375

Huamalies

2012

1'464,472

1'464,472

Leoncio
Prado

2012

1'922,486

1'922,486

Hunuco

2012

775,635

775,635

Hunuco

2012

1'566,742

1'566,742

1'573,083

1'573,083

1'770,635

1'770,635

2012

1'215,371

1'215,371

Lauricocha 2012

1'281,033

1'281,033

Huamalies

2012

1'444,276

1'444,276

Ambo

2012

1'334,262

1'334,262

Hunuco
2012
Dos
de
Mayo
2012

Huamalies

01 de abril

75

Mejoramiento
Capacidad
Resolutiva
Chinchil, Piso, Huachumay y Huaychao
Maran