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UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL

INSTITUTO DE PSICOLOGIA
PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM PSICOLOGIA SOCIAL E
INSTITUCIONAL

MRCIA ZIEBELL RAMOS

TRABALHO, SUBJETIVIDADE E REABILITAO PROFISSIONAL: POR UMA


GENEALOGIA DOS MODOS DE VIDA

Porto Alegre, fevereiro de 2005.

MRCIA ZIEBELL RAMOS

TRABALHO, SUBJETIVIDADE E REABILITAO PROFISSIONAL: POR UMA


GENEALOGIA DOS MODOS DE VIDA
Dissertao de Mestrado apresentada ao Programa de
Ps-Graduao em Psicologia Social e Institucional, do
Instituto de Psicologia da Universidade Federal do Rio
Grande do Sul

Orientadora: Prof. Dra. Jaqueline Tittoni

Porto Alegre, fevereiro de 2005.

AGRADECIMENTOS

Agradeo a Ester, Joana, Lia, Mari, Maria Eduarda, Preta, Simone e Snia, por
se disponibilizarem a participar deste estudo, aventurando-se por caminhos muitas
vezes obscuros em busca da visibilizao de suas trajetrias na Reabilitao
Profissional. Ao Luciano por me acompanhar no trabalho com o grupo, possibilitando
algum distanciamento para a problematizao do lugar de pesquisador/trabalhador e de
suas implicaes.
Aos estagirios de psicologia e aos trabalhadores em Reabilitao Profissional
que provocaram em mim questionamentos e desacomodaes suficientes para justificar
este estudo.
Jaqueline Tittoni, minha orientadora, por acreditar em mim, por acompanhar
minha trajetria de inquietaes, pelos momentos e espaos de aprendizagem e,
principalmente, pela instigante convivncia que, incessantemente, me convocou a lidar
com as diferenas e com o inusitado. A minha admirao pelo seu conhecimento e pelo
seu modo especial de compartilhar e conviver.
s colegas que estiveram no Servio de Psicologia do Hospital de Clnicas
durante estes anos, pelo incentivo e pelo apoio nos diferentes momentos desta
trajetria acadmica. Em especial Desire, amiga e companheira de trabalho com
quem tenho compartilhado a construo de uma trajetria profissional em busca de
modos de trabalhar singulares e protagonistas.
equipe do Programa de Reabilitao Profissional do HCPA, Elisa, Mrcia, Mink
e Zaira, pelo espao de escuta s minhas dvidas e inquietaes, por vezes
provocativas.
Ao servio de Medicina Ocupacional e Coordenadoria de Gesto de Pessoas
do HCPA, pela colaborao.
s colegas do Grupo de Pesquisa pela construo de uma trajetria terica e
pelos momentos em que compartilhamos dvidas e inquietaes, em especial Letcia.

Manoela pela disponibilidade e cuidadosa reviso do texto.


queles amigos que tiveram a pacincia e a disponibilidade de me ouvir e me
apoiar.
Finalmente, minha famlia pela compreenso e suporte nos momentos mais
crticos. E que, apesar do meu afastamento, esteve to perto de mim. Pedro e Mariana,
vocs tornaram possvel este desafio, demarcando as possibilidades de tolerncia e
mostrando a intensidade de todos os momentos. Ao Augusto, pelo amor, pelo
investimento, pela confiana e pela cumplicidade na construo de uma histria.

RESUMO

Esta dissertao coloca-se no campo de discusso sobre trabalho e


subjetivao. Neste campo, especificamente, enfoca-se a temtica da reabilitao
profissional de trabalhadores hospitalares. A escolha do tema foi motivada pela minha
trajetria como psicloga do trabalho vinculada a estes trabalhadores e instigada pelo
desafio cotidiano da prtica em busca de ferramentas terico-reflexivas que
instrumentalizem e ampliem as possibilidades de interveno. Esta temtica aborda o
hospital como um campo de prticas e o adoecimento do trabalhador como
acontecimento/ruptura. Este estudo se configurou como uma pesquisa-interveno
junto aos trabalhadores em processo de reabilitao profissional no Hospital de Clnicas
de Porto Alegre. Atravs do grupo, como um dispositivo, buscamos a construo
coletiva do conhecimento acerca da vivncia da reabilitao profissional,
acompanhando os movimentos de fixidez e ruptura nas trajetrias destes trabalhadores.
Percorrendo os caminhos apontados por eles, fomos levados problematizao da
constituio do sujeito fundamentada, sobretudo, no pensamento foucaultiano e nas
contribuies de Butler (1997). Ainda, tomando estas referncias, abordamos as
relaes de trabalho enquanto relaes de poder e os modos de sujeio produzidos no
mbito do trabalho. O rompimento com o trabalho pelo adoecimento e seus efeitos na
vida dos trabalhadores foram analisados com base na noo de ruptura-acontecimento
de Carreteiro (2003). As experincias dos trabalhadores demonstraram que os fluxos
desta trajetria organizam-se como jogos num campo de luta onde possvel produzir
interdies, rupturas e protagonismos. Estar em reabilitao significa, sobretudo, espera
e dependncia. Estes sentimentos evocam a trajetria de trabalho e de trabalho no
hospital, demonstrando que a dependncia j se formulava na disciplinarizao trazida
pelo trabalho. Sair do lugar de trabalhador em reabilitao significa repensar a condio
mesma de trabalhador, de modo a redefinir projetos e modos de viver.
Palavras-chave: trabalho, subjetivao, adoecimento
profissional, trabalho hospitalar, modos de vida.

profissional,

reabilitao

ABSTRACT

This dissertation comprehends the areas of discussion between work and


subjectivaction. In this field, specifically, it is focused the theme of professional
rehabilitation of people who work in hospitals. This subject was chosen because of my
trajectory as a labor psychologist where I could have contact with such people. I was
also instigated by my daily challenge of searching practical, as well as, theoreticalreflexive tools which may provide and broaden the possibilities of intervention. This
paper approaches the hospital as a field of practices, and the fact of becoming sick as
occurrence/breakage by the workers side. This study was based in an intervention
research, which was conducted with workers in the process of professional rehabilitation
at Hospital de Clnicas de Porto Alegre. Through the group that was studied we
searched the collective construction of the knowledge concerning the process of
professional rehabilitation accompanying the development of fixed movements and
rupture in the trajectories of those workers. Following the paths pointed out by such
workers we were conducted to the problem of subject constitution, based on Foucaults
thoughts and in the contributions of Butler (1997). Still taking these references into
consideration we approach the labor relations in terms of power and the means of
subjection produced in the labor scope. The rupture with the work because of the
sickness and its effects in the life of the workers were analyzed taking into consideration
the notion of rupture-occurrence mentioned by Carreteiro (2003). The workers
experience showed that the fluxes of this trajectory were organized as games in a
fighting ring where it is possible to produce interdictions, ruptures and occurrences.
Being in rehabilitation means, above all, to wait and to depend on others. These feelings
evoke the trajectory of the labor life of the worker before and in the hospital, showing
this way that the dependence can be seen in the methodically development brought
from the daily work. Leaving the position of worker in rehabilitation means to rethink the
self-condition of the worker in order to redefine projects and means of life.
Key words: work, subjectivaction, professional sickness, professional rehabilitation,
hospital work, means of life.

SUMRIO

Introduo ............................................................................................................ 8
1. Trabalho e Subjetivao: construindo o objeto do estudo ..............................16
2. Situando o campo .......................................................................................... 31
2.1 O campo de problemticas: hospital/ trabalho/ corpo ou a maqunica da
engrenagem do corpo ............................................................................. 31
2.2 A Reabilitao Profissional como acontecimento ruptura .............. 36
3. Modos de trabalhar do pesquisador ou tecnologias e metodologias ............... 44
3.1 Idas e vindas: a legitimao do espao do grupo ............................. 52
3.2 Da ordem do discurso, ou melhor, da genealogia dos modos de viver a
Reabilitao Profissional ......................................................................... 54
4. O corpo do trabalho/ o trabalho do corpo ou o que pode se chamar de
resultados ................................................................................................................. 57
4.1 Estar em reabilitao ......................................................................... 57
4.2 Ser trabalhador .................................................................................. 67
4.3 Trabalhar no hospital ..........................................................................72
4.4 Sair da reabilitao e ir para onde?...................................................... 75
5. Algumas consideraes, para finalizar.............................................................. 79
Referncias ....................................................................................................... 87
Anexos ............................................................................................................... 93

INTRODUO

A histria desta pesquisa est territorializada no espao hospitalar e parte da


minha trajetria de trabalho como psicloga, vinculada a um emprego num hospital
geral, de grande porte, de Porto Alegre. Neste espao aprendi a escutar e a
acompanhar os movimentos da vida. Atravs da vivncia do trabalho com a dor do
outro (inicialmente, como estagiria de psicologia no hospital, atendia no ambulatrio
infantil e, posteriormente como contratada, tenho atendido os trabalhadores do hospital)
me aproximei dos sentidos da vida e da morte e da imensa trama e intercruzamentos do
trabalho dos diferentes grupos de profissionais que compartilham o trabalho no hospital.
Venho lapidando minha prtica de trabalho no intuito de propor intervenes
junto aos trabalhadores, no que se refere as relaes de trabalho e a organizao do
trabalho. Intervenes referenciadas na Anlise Institucional, na Psicologia Social, na
Psicodinmica do Trabalho, na Psicologia dos Grupos e na discusso proposta pela
Filosofia da Diferena, compreendendo o trabalho enquanto possibilidade de
construo e de produo de modos de ver, sentir e viver.
Este percurso vem colorido por sentimentos e emoes de muitas matizes:
entusiasmo, reflexo, frustrao, paixo, medo, insegurana, compaixo e esperana.
E por vivncias sempre desafiadoras: a cumplicidade de relaes de trabalho de
companheirismo e projetos de expanso, o pertencer a um estabelecimento disciplinar,
a parceria com os estagirios, os encargos e demandas, o delineamento de um
percurso terico, as dvidas e questionamentos de uma prtica, os projetos realizados,
em andamento e os interceptados.
Instigada pelo desafio cotidiano de minha prtica como psicloga responsvel
pelo atendimento dos trabalhadores em processo de Reabilitao Profissional no
Hospital de Clnicas de Porto Alegre (HCPA) busco, com esta pesquisa, ferramentas
terico-reflexivas que ampliem as possibilidades de interveno junto a estes

trabalhadores, considerando as impensveis conexes e efeitos das relaes trabalho,


da produo de sujeitos e da potncia protagonista que possamos encontrar nos
interstcios e nas superfcies da trajetria da reabilitao.
Acredito que, com a instrumentalizao que a produo de conhecimento
possibilita, as prticas de trabalho tomam sentido e podem fazer diferena para os
sujeitos. O risco da superficialidade e do imediatismo na nossa sociedade constante,
por isto, penso que a consistncia nas intervenes o que diferencia e demarca o
percurso tico na construo da nossa histria.
Estaremos aqui estudando trabalhadores que por motivo de adoecimento esto
afastados do trabalho, da sua atividade profissional e que se encontram em processo
de reabilitao profissional. Estaremos discutindo as marcas impressas pela
experincia de trabalho que se evidenciam, quando o rompimento pressiona a reviso
dos modos de viver. Partiremos do que chamamos a trajetria de trabalho atualizada na
vivncia da reabilitao profissional. O estudo inscreve-se, assim, na temtica da
subjetividade e trabalho e seu eixo bsico a produo das relaes saber-poder no
trabalho. As categorias centrais a serem discutidas so o trabalho e os modos de
subjetivao.
Este estudo est fundamentado na noo de modos de subjetivao formulada
no pensamento foucaultiano, partindo da compreenso do poder como relaes de
poder. O autor sugere a produo de modos de subjetivao, onde mesmo a
experincia que o sujeito faz de si prprio e as formas como se auto-reconhece esto
marcadas pela histria, pelos jogos de poder e de verdade.
Abordaremos os modos como as estratgias de auto-reconhecimento concorrem
para a produo de valores morais e prticas que orientam o sentido do lugar
legitimado de trabalhador. Estaremos discutindo como a vivncia do rompimento com o
trabalho se coloca na trajetria destes sujeitos, os efeitos deste rompimento nas suas
vidas e como vivenciam a experincia da reabilitao profissional.
Esta experincia se refere a trabalhadores da sade, territorializados no hospital,
na grande maioria mulheres em situao de afastamento do trabalho por adoecimento
fsico e/ou psquico. Estes se encontram em benefcio, recebendo seus proventos da
seguridade social. Tais trabalhadores exercem diferentes funes: tcnico de

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enfermagem, auxiliar de enfermagem, atendente de alimentao, auxiliar administrativo,


auxiliar de limpeza, enfermeiro, marceneiro, pedreiro, dentre outros tantos.
Por doenas relacionadas ou no ao trabalho (fsicas ou psicolgicas)
apresentam restries ou, at mesmo, impedimentos quanto ao exerccio de sua funo
de origem no hospital. Impe-se, portanto, que troquem de funes ou que retornem
para as mesmas, com restries de atividades. Os motivos do adoecimento dos
trabalhadores em questo esto relacionados s atividades laborais repetitivas, com
movimentos cadenciados, com exigncia de esforo fsico demasiado e ligadas ao
cuidado de enfermos. Fato este que nos convoca a refletir sobre os processos de
regulao, sujeio e at mesmo de violncia, que este cotidiano impe aos sujeitos:
As relaes de trabalho, enquanto modos de sujeio, chamam ou incitam as pessoas
a reconhecerem suas obrigaes morais, dando forma a sua existncia (FOUCAULT,
1995, p. 264).
Histria de vida, casamento, filhos, bens adquiridos, assim como seu modo de se
ver no mundo, capacidade produtiva, status, reconhecimento aparecem nas falas
destes trabalhadores, associando o trabalho a inmeras situaes de suas vidas e
indicando que os efeitos do rompimento no trabalho tambm se fazem sentir em outros
momentos da vida. O ofcio, o salrio, a empresa a qual esto ligados e o grupo de
colegas vinculam os trabalhadores tanto a bens materiais, quanto ao convvio e s
atividades sociais, alm do desafio do dia a dia de trabalho. Esta trama de relaes e
imbricaes, produz os modos de fazer as experincias de si. Estas produes se do
como um atravessamento, como os ns e as malhas de uma rede, entremeando-se, e
configurando estilos de vida que se tornam referenciais para os sujeitos.
As relaes de trabalho no modo de produo capitalista, ao mesmo tempo em
que interditam, paradoxalmente produzem agenciamentos que, para alm da relao do
homem com o seu ofcio, geram sentidos enquanto exerccio de habitar o espao
social. Tais sentidos e interdies como num campo de lutas trazem tensionamentos,
enfrentamentos, contradies, resistncias e legitimaes, as quais produzem efeitos
nos sujeitos e em seus modos de viver.
No hospital, as relaes de trabalho se caracterizam por uma hierarquia bastante
rgida, pelos especialismos, por protocolos e rotinas detalhadas e asspticas, pela

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disciplina e pelos controles amplamente disseminados que pode impor aos


trabalhadores a homogeneizao, no s dos gestos e ritmos, mas dos modos de
pensar, agir e sentir. O hospital como campo de prticas eficiente como regulador das
relaes; os lugares bem delimitados, a organizao do trabalho, as rotinas, os
tempos e as cadncias produzem sujeitos. Os pacientes alijados do seu desejo, de sua
sade, de seu corpo, colocam-se nas mos dos especialistas. Os trabalhadores
submetidos a uma organizao do trabalho hierarquizada e segmentada, capturados e
dominados, constituem-se enquanto sujeitos nesta relao de submisso e, ao mesmo
tempo, de dependncia (PITTA, 1991).
O hospital pode ser compreendido como um lugar onde a cura e a morte so
instncias institudas e pr-determinadas. De um lugar de recluso, mantido por
caridosas, distante da prtica mdica, segundo Foucault (2003), o hospital transformouse em um estabelecimento com objetivos sociais importantes, campo de estudo da
medicina que com o mximo de tecnologia possvel luta contra a morte e as doenas.
A sociedade lida com a dor e com a morte como algo a ser evitado, silenciado. Os
sentimentos a despertados no encontram eco, expresso, devendo ser reprimidos.
Adoecer em nossa sociedade deixar de produzir e, portanto, de ser. vergonhoso,
logo deve ser ocultado. Assim, trabalhar no hospital confere um certo status ou lugar de
reconhecimento social, pois este trabalhador tem como ofcio dar conta daquilo que
socialmente precisa ser ocultado, a dor, o sofrimento e a fragilidade do prprio ser
humano por suas limitaes no combate de sua finitude.
O prprio trabalhador adoecido tambm tem que ser ocultado, pois ele expressa,
atravs do seu adoecimento a fragilidade do trabalho, enquanto espao que no pode
acolher as diferenas individuais. Desta forma, so geradas situaes de trabalho
lesivas e engessadas que, via de regra, s comportam a presena de operriospadro, ou melhor, daqueles que tm condies de se adaptar s atividades tal qual
esto prescritas. No hospital, onde o ofcio combater a doena e a morte, o
trabalhador luta com o seu trabalho, e acaba por incorporar a vergonha, mas uma
vergonha que no s dele, que social pela impotncia frente fragilidade humana.
Ao romper com a cadeia produtiva em razo do adoecimento e do afastamento
do trabalho, os trabalhadores se afastam, de um lugar de trabalhador socialmente

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legitimado e reconhecido. O rompimento decorrente do adoecimento impe a perda de


lugares agenciados via trabalho, das vivncias de auto-reconhecimento e de
reconhecimento social. Esto ameaados o poder aquisitivo, as relaes sociais e o
convvio com colegas na prpria empresa.
Estes trabalhadores sentem que falharam, que no podem acompanhar e se
manter neste jogo, seja por fragilidade fsica ou psquica. Os trabalhadores sentem-se
colocados em condio de inferioridade em relao a seus pares. No podem mais dar
conta da sua atividade ou tm inmeras restries para o cumprimento da mesma.
Esto numa situao diferente e desigual. Esta posio produz o medo de serem
rejeitados e excludos pelo grupo, pela instituio, nas relaes familiares e demais
momentos e espaos de convivncia com os outros. Pensar a troca de funo ou, at
mesmo, as adequaes de atividades s restries, impe a estes profissionais
resgatar sua histria de relao com o trabalho de forma que possam construir novos
sentidos e possibilidades de existncia.
O afastamento do trabalho impe uma reviso dos modos de vida destes
trabalhadores, desestabiliza, movimenta, tensiona e exige recursos para a busca e/ou
produo de linhas de fuga. Mas percebe-se que o desejo j h muito cedeu o seu
espao para as rotinas, cadncias e planilhas. Os corpos so dceis e s se
reconhecem dentro do j prescrito.
A mesma relao de trabalho que subordina, no entanto, pode ser a via de
rompimento com o regramento social, na busca de um posicionamento tico e da
alteridade. A violncia decorrente do afastamento do trabalho e do adoecimento pode
ser o disparador deste processo.
As situaes vivenciadas pelos trabalhadores estudados corporificam os modos
de fazer as experincias de si at aqui discutidas, de forma que cabe aqui personificar
nossos atores, os quais, atravs de suas experincias de adoecimento e rompimento
com o trabalho, deram forma a este estudo. Assim, o estudo se configurou como uma
pesquisa interveno, sendo que utilizamos o grupo como recurso para a interveno
junto aos trabalhadores. O grupo foi formado por trabalhadores que se dispuseram a
participar e nos valemos de suas produes coletivas como principal material de
pesquisa.

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Snia, 50 anos, auxiliar de enfermagem que trabalhou quatro anos numa


unidade de internao cirrgica do hospital. Afastou-se do trabalho por patologia
osteomuscular que a impede de fazer esforo com os membros superiores, bem como
atividades repetitivas. Fez curso tcnico de enfermagem mas, em decorrncia das suas
restries, a atividade da enfermagem no mais vivel. Foi realizado pelo mdico do
trabalho do hospital encaminhamento de pedido de aposentadoria. Enquanto isso, ela
aguarda percia mdica onde sua situao ser analisada.
Ester, 45 anos, tcnica de enfermagem trabalhou no centro de tratamento
intensivo do hospital durante 16 anos. Afastou-se do trabalho por problemas
osteomusculares e por acidente de trabalho. Sua histria de trabalho marcada por
uma trajetria onde buscou sempre o aperfeioamento e locais de trabalho que a
desafiassem. Relata ter resistido muito para aceitar seu adoecimento, fato que protelou
etapas do tratamento clnico especializado que est tendo que retomar agora. Ainda
est se recuperando de uma cirurgia recente, mas provvel que Ester no possa mais
retornar a atividade da enfermagem devido a gravidade da sua situao e das
limitaes decorrentes.
Maria Eduarda, 39 anos, auxiliar de farmcia, trabalha h 20 anos no hospital.
Afastou-se por problemas osteomusculares. Sua histria de vida permeada pelo
trabalho no hospital: casamento, filhos, separao, adoecimento. Tem restries quanto
a movimentos repetitivos e esforo fsico. Ainda sente muitas dores por isto permanece
afastada, aguardando melhora do quadro para que possa ser reabilitada.
Simone, 36 anos, auxiliar administrativo h 13 anos no ambulatrio do hospital.
Afastada por problemas osteomusculares esteve em benefcio por mais de um ano.
Suas restries so quanto a esforo fsico com os membros superiores e movimentos
repetitivos. Faz faculdade de psicologia. Est em processo de reabilitao na recepo
central do hospital. Faz referncia s estratgias que utiliza para lidar com sua situao.
Preta, 42 anos, tcnica de enfermagem h 13 anos no centro de tratamento
intensivo clnico cirrgico adulto HCPA. Foi afastada do trabalho por ter tido uma queda
em funo de escorregar no trabalho, fato que disparou um processo de discusso
sobre suas condies para trabalhar na rea de enfermagem, tendo em vista suas
seqelas decorrentes de poliomielite na infncia, a necessidade do uso de muletas,

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trazendo riscos para o desempenho de sua atividade. Tem, portanto, restries severas
quanto deambulao e s atividades que exijam destreza no deslocamento. Concluiu
processo de reabilitao na farmcia do hospital-rea de individualizao da
medicao. Relata que a sua situao diferente da das colegas do grupo, pois no
est doente.
Mari, 40 anos, tcnica de enfermagem h 5 anos na unidade de terapia intensiva
peditrica do hospital, afastou-se por doena psiquitrica depresso. Teve duas
tentativas de reabilitao que no se concluram, por ter se exacerbado sua doena
psiquitrica. Teve alta do INSS em fevereiro de 2004 ingressando como reabilitada na
Central de Nutrio Parenteral e Quimioterpicos onde auxilia os farmacuticos e
procede a diluio de medicaes. Ao compartilhar sua trajetria na reabilitao com o
grupo conta que a experincia nos locais onde no se efetivou foram essenciais para o
momento atual, que considera bem sucedido.
Joana, 35 anos, atendente de alimentao, trabalha desde 1997 na rea de
distribuio de refeies aos pacientes do hospital. Afastou-se do trabalho por
problemas osteomusculares. J tentou retornar para a rea de origem com restries,
mas piorou seu quadro clnico, retornando para o auxlio doena. Tem restries quanto
a esforos fsicos com membros superiores. Teve recente encaminhamento para
retorno, mas no se sentiu em condies. Foi re-encaminhada ao INSS, onde teve alta.
Pediu demisso do hospital por no se sentir em condies de retornar ao trabalho na
rea de origem, conforme indicado pela empresa por ocasio de alta mdica.
Algumas histrias so como estas. Outras so diferentes. LER/DORT,
depresso, dermatites, intervenes cirrgicas, acidentes de trabalho. Estas, dentre
tantas outras causas, levam ao afastamento do trabalho e a incapacidades ou
restries severas s ocupaes de origem no HCPA.
O Hospital de Clnicas de Porto Alegre um hospital geral de grande porte que
serve de campo de estgio para as unidades de ensino da Universidade Federal do Rio
Grande do Sul. Caracteriza-se por uma organizao atravessada por instituies como
do ensino e da sade que carrega como marcas as prticas disciplinares, relaes
hierrquicas engessadas e jogos de verdade hegemnicos. Os trabalhadores do
hospital, submetidos s peculiaridades desta organizao e do seu objeto de trabalho

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a doena e a sade, a vida e a morte -, acabam por estabelecer estratgias de trabalho


que passam tanto pela heterogeneidade das equipes como pela homogeneizao das
prticas e dos modos de pensar, sentir e agir (PITTA, 1991; OSRIO DA SILVA, 2002).
Considerando que os processos de adoecimento e reabilitao mostram-se
como a face mais visvel de vivncias subjetivas marcadas pelo sofrimento e pela
sensao de incapacidade, analisaremos as possibilidades que os trabalhadores
possam ter em forjar outros modos de viver a partir destes fatos, criando estratgias
para lidar com o sofrimento e re-criar suas trajetrias profissionais. Ou, em outras
palavras, protagonizar outros modos de viver e de trabalhar a partir das rupturas
provocadas pelo adoecimento.
Configuramos este trabalho na explorao e anlise dos pontos de fixidez e
ruptura das experincias destes trabalhadores, expressos nos modos como vivenciam o
afastamento do trabalho e a reabilitao profissional. Nas idas e vindas, avanos e
retrocessos tanto das histrias de adoecimento quanto dos investimentos de retorno ao
trabalho, visibilizaram-se imbricadas histrias de trabalho e de modos de viver.

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1. TRABALHO E SUBJETIVAO

Lembra-te de que tempo dinheiro (...)


Lembra-te de que crdito dinheiro (...)
Lembra-te de que o dinheiro de natureza prolfica,
procriativa (...)
Lembra-te deste refro: O bom pagador dono da blsa
allheia(...)
As mais insignificantes aes que afetem o crdito de um
homem devem ser consideradas...
(WEBER,1905, p.29-30)

O trabalho contemporneo tem sido marcado por importantes transformaes


nas ltimas dcadas. A globalizao e a reestruturao do capitalismo, pressionadas
pela necessidade de novos modos de acumulao, constituem-se no cenrio no qual
as transformaes do trabalho operam na forma da chamada reestruturao
produtiva.
O declnio do modelo fordista de acumulao vem acompanhado de outras
tcnicas e tecnologias que repercutem nas relaes de trabalho, tais como a
informatizao, a gesto pela qualidade, a flexibilizao do trabalho, a diminuio do
emprego e da relao de trabalho pautada no salrio, entre outras. Este conjunto de
procedimentos, conhecido como acumulao flexvel, busca dar conta de flexibilizar a
produo, o trabalho e as relaes de trabalho, de modo a garantir produtos
individualizados e particularizados que surgem como efeito, tambm, da crtica
produo e sociedade de massas.
Os novos modelos de gesto buscam uma melhor performance da fora de
trabalho, a fim de adapt-la s mudanas em curso, e impactam a classe trabalhadora,
imprimindo outros modos de viver e trabalhar. A flexibilizao vem acompanhada da
fragilizao dos movimentos sindicais, pela qualificao/desqualificao da mo de

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obra e pela flutuabilidade do mercado e sucateamento de algumas atividades,


paulatinamente substitudas por modernos equipamentos e tecnologias "de ponta".
(NARDI, 2003; SILVA, 1997; CORRA,1997; XAVIER, 1997; LARANJEIRA, 1997).
As prticas no capitalismo tm sido bastante inventivas no que tange s
tecnologias, estratgias e tticas para o melhor aproveitamento da fora de trabalho e
otimizao da mo de obra. Podemos tomar como exemplos, a flexibilixao das
relaes de trabalho atravs da contratao indireta de trabalhadores e as ferramentas
estrategicamente empregadas pelo modelo japons, tais como os programas de
qualidade total, a produo just-in-time e as relaes inter empresariais, cujos objetivos
tendem universalizao e padronizao, capturando, de maneira astuciosa, a fora
de trabalho e a produo de subjetividade.
Castel (1998), analisando o trabalho na atual conjuntura, refere que:
... a precarizao do emprego e o aumento do desemprego emergem
manifestando um dficit de lugares ocupveis na estrutura social,
entendendo-se por lugares posies s quais esto associados uma
utilidade social e um reconhecimento pblico... tudo se passa como se
nosso tipo de sociedade redescobrisse, com surpresa, a presena, em
seu seio, de um perfil de populaes que se acreditava desaparecido,
inteis para o mundo, que nele esto sem verdadeiramente lhe
pertencer (p. 529).

As transformaes no mundo do trabalho trazem o fim do emprego e o


crescimento da economia informal e virtual. Aos dispositivos disciplinares somam-se os
dispositivos de poder das atuais sociedades de controle: a necessidade de superao
constante e o sentimento de inutilidade passam a ser constituintes dos sujeitos,
marcando seus modos de existncia (SILVA, 2001).
Antunes (2002) aponta os elementos destrutivos que surgem em conseqncia
de uma lgica societal, caracterstica do capitalismo, que prioriza a produo e a
valorizao do Capital. Para o autor as conseqncias mais graves so: a destruio
e/ou precarizao, sem paralelos em toda a era moderna, da fora humana que
trabalha e a degradao crescente do meio ambiente, na relao metablica entre
homem, tecnologia e natureza (ANTUNES, 2002, p. 34). As reflexes do autor atentam
para os efeitos destrutivos das transformaes do trabalho, sugerindo importantes
repercusses na relao homem-tecnologia-natureza.

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Ao pensarmos nos efeitos subjetivos, tomamos como referncia os modos de


sujeio que se produzem nestes processos. Partindo da idia de que a precarizao
do emprego e do trabalho instigam a competio e o individualismo, pode-se pensar
que suas repercusses atingem a todos, ainda que de diferentes formas. O trabalhador
inserido no mercado sofre os efeitos da precarizao do trabalho e o trabalhador que
est fora sofre os efeitos da precarizao do emprego.
Os sentimentos de descartabilidade, de inutilidade, de incapacidade e de
insegurana tambm esto presentes como manifestaes do impacto destas
transformaes. Estes sentimentos acompanham a histria do capitalismo, apesar de
sua evidncia indiscutvel nas ltimas dcadas. Marx e Weber apontam inclusive, que,
do ponto de vista subjetivo, so fundamentais para o desenvolvimento e a manuteno
do capitalismo.
Weber (1905) em A tica Protestante e o Esprito do Capitalismo, quando cita
as sentenas anteriormente descritas, pregadas por Benjamin Franklin, assinala que:
Na verdade, o que aqui pregado no uma simples tcnica de vida,
mas sim uma tica peculiar, cuja infrao no tratada como uma tolice,
mas como um esquecimento do dever. Esta a essncia do problema.
O que aqui preconizado no o mero bom senso comercial - o que
no seria nada original mas sim um ethos (WEBER, 1905, p.31).

O autor nos aponta claramente para o esprito que d sustentao ao discurso


do capitalismo, enfatizando seu enraizamento nos modos de vida dos trabalhadores.
Ressalta mais adiante que a aceitao subjetiva do esprito do capitalismo passa a
ser condio para a manuteno no mercado e dos empregos. Desta forma passa a ter
valor o ser ou no competente para sustentar-se numa determinada posio. No
capitalismo, a lgica de dominao est, para alm da questo econmica, pautada em
uma economia subjetiva que coloca o trabalhador enquanto possuidor ou no de
certos valores e capacidades.
Marx (2003), ao discutir trabalho alienado, refere que: O trabalho no cria
apenas objetos; ele tambm se produz a si mesmo e ao trabalhador como uma
mercadoria, e, deveras, na mesma proporo em que produz bens (p.2). Este fato
produz o trabalhador como mercadoria, dotado de valor, qualidade, capacidade,
disponibilidade e potencial. Assim, estabelece valores que definem as prticas nas

19

relaes de trabalho que delineiam o lugar deste trabalhador como fora de trabalho
que vende o seu potencial para sobreviver.
A busca pelo reconhecimento desde um lugar de trabalhador ser referenciada
em lugares legitimados socialmente, como que referendando um modelo de
trabalhador. Ao se opor a este modelo, ou mesmo ao buscar construir outros lugares,
est marcada esta referncia. No caso do trabalhador afastado do trabalho, esta
referncia se mostra pelo rompimento, mas, mesmo assim, evidencia o trabalho como
elemento fundamental no estabelecimento de modos de vida. O trabalho como modo de
sujeio, atravessado por valores morais, cdigos, regras e estatutos, concorre para a
produo dos sujeitos e de seus estilos de vida.
No capitalismo as relaes se estabelecem com base em valores produzidos
historicamente pelas regularidades do mercado e por interesses econmicos desiguais.
Segundo Deleuze (1990 apud SILVA, 2001, p.124), no capitalismo, o universal o
mercado, estando o Estado a servio da fabricao de riqueza e de misria.
Para Nardi (2003) a criao de um conjunto de regras morais que permitiu a
valorizao e a identificao com o trabalho foi fundamental como justificativa
ideolgica do capitalismo, assim como para os suportes simblicos da existncia
(p.47).
No sentido de entendermos os efeitos do trabalho para a produo dos sujeitos,
consideramos a noo de sujeito, para Foucault (1995), como uma condio que os
indivduos passam a ocupar:
Podemos dizer que todos os tipos de sujeio so fenmenos derivados,
que so meras conseqncias de outros processos econmicos e
sociais: foras de produo, luta de classe e estruturas ideolgicas que
determinam a forma de subjetividade.
Sem dvida, os mecanismos de sujeio no podem ser
estudados fora de sua relao com os mecanismos de explorao e
dominao. Porm, no constituem apenas o terminal de mecanismos
mais fundamentais. Eles mantm relaes complexas e circulares com
outras formas (FOUCAULT, 1995, p.236).

O trabalho como modo de sujeio pressiona para modos de inscrio nas


relaes sociais que podem garantir ocupar ou no um lugar legitimado socialmente, no
caso, o lugar de trabalhador. A argumentao de Marx em relao ao trabalho alienado
nos aponta tal questo:

20

A alienao humana, e acima de tudo a relao do homem consigo


prprio, pela primeira vez concretizada e manifestada na relao entre
cada homem e os demais homens. Assim, na relao do trabalho
alienado cada homem encara os demais de acordo com os padres e
relaes em que ele se encontra situado como trabalhador (MARX,
2003, p.10).

Podemos compreender que a temtica do trabalho alienado aponta para


perversas relaes, onde o trabalho, na medida em que produz bens, produz ao
trabalhador e a si mesmo como uma mercadoria. O trabalho produz o trabalhador e a si
mesmo como mercadoria, na medida em que a fora e a capacidade fsica e mental do
trabalhador se transformam em fora de trabalho e em mercadoria. O trabalhador passa
a vender sua prpria capacidade de produzir e criar, submetendo-se a relaes de
trabalho perversas, que produzem dominao e explorao. O trabalho tambm se
volta contra quem produz na medida em que ao separar concepo de execuo,
afasta o trabalhador do produto do seu trabalho, de modo que o produto parece
"estranho" quele que produz. O trabalho volta-se contra o trabalhador ao se criar a
idia de que o saber est no outro, numa perversa relao onde quanto mais o
trabalhador produz riqueza, mais pobre fica; quanto mais inscreve seu saber no
trabalho, mais considerado incapaz. Neste sentido, uma das principais estratgias do
capitalismo a busca da separao entre concepo e execuo, onde quem executa,
fica com a sensao de que est cumprindo ordens. A dominao funciona de forma a
desconsiderar que o saber (savoir faire, working on the job, saberes tcitos) do
trabalhador, na histria do trabalho, criando-se a idia de que de outro. Assim, esta
relao tambm produz alienao, pelo fato do trabalhador estar alienado da
capacidade de reconhecer o seu valor e sua importncia no trabalho e na produo da
riqueza social.
A alienao do trabalhador em seu produto no significa apenas que o
trabalho dele se converte em objeto, assumindo uma existncia externa,
mas ainda que existe independentemente, fora dele mesmo e a ele
estranho, e que com ele se defronta como uma fora autnoma. A vida
que ele deu ao objeto volta-se contra ele como uma fora estranha e
hostil (MARX, 2003, p.3).

O trabalho alienado se torna unicamente um meio de sobrevivncia, gerando


competitividade e individualismo, trazendo estranhamento e hostilidade. Estranhamento

21

no sentido de no mais reconhecer o saber como seu, mas como do outro e hostilidade
pela relao de dominao-explorao.
Neste estudo, pensamos que a noo de trabalho alienado remete s noes de
dominao e explorao tambm apontadas por Foucault na discusso sobre o poder.
Apesar das especificidades dos contextos terico-conceituais dos autores, podese pensar nas relaes de trabalho enquanto relaes de poder. Para tanto, partimos
da noo de relaes de poder em Foucault (1995), onde as mesmas so vistas como
um jogo de foras que, num campo de lutas, gera tensionamentos e resistncias.
Mais do que um 'antagonismo' essencial, seria melhor falar de um
'agonismo'- de uma relao que , ao mesmo tempo, de incitao
recproca e de luta; trata-se, portanto, menos de uma oposio de
termos que se bloqueiam mutuamente do que uma provocao
permanente (FOUCAULT, 1995, p.245).

As relaes de trabalho, vistas como os jogos de poder, atravs dos seus


dispositivos de dominao e explorao, e das relaes entre sujeitos que esto em
situaes desiguais (diferenas jurdicas, econmicas, culturais, de competncia, de
habilidades...) vo estabelecendo um mecanismo complexo permeado por lutas e
tensionamentos, sujeies e resistncias. Neste sentido, as formas de trabalhar e de se
colocar nestas relaes imprimem modos de viver. O agonismo de tais relaes gera
outras, complexas e singulares, produzindo inmeros sentidos em cada sujeito.
Foucault (1999) possibilita que se pense esta tenso no trabalho como efeito dos
jogos de poder, verdades e saberes que emanam do trabalho como um campo de
prticas onde os processos de construo, problematizao e mesmo destruio de
normas podem configurar estilos de vida, modos de subjetivao, ou seja,
o que deve ser o sujeito, a que est submetido, que estatuto deve ter,
que posio h de ocupar no real e no imaginrio, para chegar a ser
sujeito legtimo de tal ou qual tipo de conhecimento, em poucas
palavras, se trata de determinar seu modo de subjetivao (FOUCAULT,
1999, p.16). 1traduo da autora

Assim sendo, no estranhamento trazido pelo trabalho alienado so produzidos


sujeitos inscritos em relaes de saber-poder que definem modos de vida. pela via

No original ... lo que debe ser el sujeto, a qu condicin est sometido, qu estatuto debe tener, qu
posicin ha de ocupar en lo real o en lo imaginario, para llegar a ser sujeto legtimo de tal o cual tipo de
conocimiento; en pocas palabras, se trata de determinar su modo de subjetivacin. ( FOUCAULT, 1999,
p.16).

22

dos jogos de verdade que se produzem no trabalho que se d a sujeio, ou seja, as


prticas no trabalho estabelecem um conjunto de normas, procedimentos e processos
atravs dos quais se definem os modos como a experincia de si se faz nos jogos de
verdade. Assim, as relaes de poder/saber e jogos de verdade do trabalho envolvem o
sujeito numa circularidade, impondo regras, deveres e direitos, que constituem o
trabalhador. Isto permite afirmar, ento, que a organizao e as relaes de trabalho se
estruturam em torno de normas, convenes e padronizaes, consideradas essenciais
para garantir a produtividade e a qualidade necessrias competitividade do mercado.
Ao tomarmos a condio de trabalhador como atrelada s noes de
subordinao e de cumprimento de regras e de leis, pode-se pensar que
a experincia do ser trabalhador est modelada por uma moral que
supe um trabalhador cordato, capaz de cumprir as normas e garantir os
maiores ndices de produo e de produtividade possveis (TITTONI,
2003, p.25).

Esta modelagem da experincia de ser trabalhador se d pelos jogos da


organizao e das relaes de trabalho, pelas regras, deveres e direitos. Foucault
(1991) indica o poder da norma, enfocando como a regulamentao um dos grandes
instrumentos de poder no fim da era clssica:
As marcas que significavam status, privilgios, filiaes, tendem a ser
substitudas ou pelo menos acrescidas de um conjunto de graus de
normalidade, que so sinais de filiao a um corpo social homogneo,
mas que tem em si mesmos um papel de classificao, de
hierarquizao e de distribuio de lugares. Em certo sentido, o poder
de regulamentao obriga a homogeneidade; mas individualiza,
permitindo medir os desvios, determinar os nveis, fixar as
especialidades e tornar teis as diferenas, ajustando-as umas s
outras. Compreende-se que o poder da norma funcione facilmente
dentro de um sistema de igualdade formal, pois dentro de uma
homogeneidade que regra, ele introduz como um imperativo til e
resultado de uma medida, toda a gradao das diferenas individuais.
(FOUCAULT, 1991, p.164)

O poder da regulamentao incide, portanto, nos processos pelos quais os


sujeitos fazem as experincias de si mesmos. Foucault (1995) chama de modo de
sujeio, a maneira pela qual os sujeitos so chamados ou incitados a reconhecer suas
obrigaes morais. O trabalho como experincia de si, pode ser pensado enquanto
fator fundamental na produo de modos de vida, onde os modos de sujeio, a
resistncia, a criao e a inveno concorrem para a produo do sujeito trabalhador.

23

Considerando a subjetividade como efeito de mltiplas determinaes em tenso


(ROCHA & AGUIAR, 2003), podemos pensar que os processos pelos quais os sujeitos
fazem as experincias de si mesmos, pela via do poder da norma, sejam capazes de
produzir subjetividades, tanto homogneas quanto diferentes, ou desviadas dos
modelos.
Deleuze (1988) diz que, para Foucault uma idia fundamental a de uma
dimenso da subjetividade que deriva do poder e do saber, mas que no depende
deles, havendo sempre uma relao consigo que resiste aos cdigos e aos poderes. No
sentido de compreender esta possibilidade de, mesmo derivando do poder e do saber
poder resistir, utilizaremos os estudos de Judith Butler (1997). A autora, ao estudar o
assujeitamento e a constituio do sujeito, problematiza a psicanlise atravs da
discusso do poder no pensamento foucaultiano. Para Butler (1997), a dependncia
primria seria condio da formao e da regulao poltica dos sujeitos e dos meios de
seu assujeitamento, bem como da impossibilidade de constituio de si sem o olhar do
outro como marca do processo de dependncia e de emergncia dos sujeitos. Esta
argumentao estabelece uma ligao com o trabalho de modo a pensar as relaes
de trabalho enquanto reiterao desta dependncia primria.
Ampliando a viso psicanaltica e considerando o pensamento foucaultiano,
Butler (1997) argumenta que o sujeito, ao reiterar este assujeitamento, abre a
possibilidade de repetir de modo diferente, de modo a fazer deslizamentos, invenes
e outros agenciamentos. A dependncia primria, ou assujeitamento, assinala uma
vulnerabilidade primria ao outro, uma vulnerabilidade inevitvel do sujeito ao poder e
aos processos de regulao social. A reformulao de Foucault quanto subordinao
aquela onde a mesma no s imprimida sob o sujeito, mas forma o sujeito, isto ,
est impressa no sujeito pela sua formao, sugerindo uma ambivalncia no lugar onde
o sujeito emerge (BUTLER, 1997, p.6-7)2 traduo da autora.

No original Foucaults reformulation of subordination as that which is not only pressed on a subject but
forms a subject, that is, is pressed on a subject by its formation, suggests an ambivalence at the site
where the subject emerges.(Butler, 1997, p.6-7).

24

A incorporao das normas sociais como fenmeno psquico, restringe e produz


desejos. O sujeito se constitui, segundo Butler (1997), como efeito da interdio
interiorizada.
Se pensarmos na noo de disciplinamento, poderemos ver que a interdio
adquire formas especficas: A disciplina fabrica indivduos; ela a tcnica especfica
de um poder que toma os indivduos ao mesmo tempo como objetos e como
instrumentos de seu exerccio (...) um poder modesto, desconfiado, que funciona a
modo de uma economia calculada, mas permanente (FOUCAULT, 1991, p.153).
No caso das relaes de trabalho, e como efeito do poder da norma, o
trabalhador s se reconhece no assujeitamento. Esse o processo de sujeio. Mas
tambm de produo dos modos de subjetivao, uma vez que os modos de fazer a
experincia de si no trabalho passam pelas experincias tanto de docilizao, como de
deslizamento, por experincias tanto de dependncia como de resistncia, ou seja, o
processo de se tornar sujeito, por se fazer em relaes desiguais possibilita a
resistncia. Resistncia esta que se d no embate e no tensionamento bela busca dos
espaos de liberdade e de produo de sentidos que as diferenas nas relaes
produzem. Para Foucault (1995): Toda relao de poder opera diferenciaes que
so, para ela, ao mesmo tempo, condies e efeitos (p.246).
Considerando os processos de assujeitamento, Butler (1997) discute, luz da
psicanlise, a formao melanclica do sujeito enquanto efeito do processo de
assujeitamento. Na melancolia, a perda do objeto negada, seja ele sujeito ou ideal,
provocando uma ruptura do apego a este objeto perdido: o mundo interno se estrutura
na ambivalncia. Assim o movimento da libido orienta-se para, antes de destruir o
objeto perdido e desvincular-se, destruir o prprio ego.
O sujeito se constitui na ambivalncia, opondo-se subordinao, reiterando
sua sujeio, se apropriando da mesma. A relao com o trabalho figura tal cenrio,
oferecendo as condies de possibilidade para repetir e at mesmo reforar, atravs
das relaes de dominao e explorao, um devir melanclico. Ou, seja, a disciplina,
o regramento, os modos de organizao do trabalho no capitalismo, as relaes
hierrquicas, bem como as aptides e competncias exigidas do trabalhador,

25

constituem relaes de trabalho tensionadas por lutas e enfrentamentos bastante


ambivalentes entre o trabalhador e as demandas do trabalho.
Butler (1997), ao analisar a sujeio, retoma Foucault argumentando que o
sujeito est constitudo na sujeio e nas relaes de poder, sendo esta sua prpria
condio de resistncia. A reiterao do poder no somente temporaliza as condies
de subordinao, mas mostra estas condies serem no estruturas estticas, mas
transitoriamente ativas e produtivas (BUTLER, 1997, p.16).3 traduo da autora.
O trabalho, enquanto dispositivo nos processos de assujeitamento, possui
particularidades importantes. Nardi, Tittoni & Bernardes (2002), referem que a
discusso sobre subjetividade e trabalho busca
pensar os modos como as experincias do trabalho conformam modos
de agir, pensar, sentir e trabalhar amarrados em dados momentos
mais ou menos durveis que evocam a conexo entre diferentes
elementos, valores, necessidades e projetos. Do mesmo modo implica
nas diferentes possibilidades de inveno e criao de outros modos de
trabalhar, na forma de transgresses ou mesmo de resistncias
potncias na conexo dos diversos elementos e dos modos de produzir
e trabalhar (p.304).

As relaes de trabalho no capitalismo caracterizam-se pela repetio e


dependncia, pela disciplina e pela vigilncia, enfim, pela fragilizao do sujeito no
trabalho. As formas de controle atingem o prprio modo de existncia, modelando os
seus desejos mais ntimos, tornando-os inofensivos e submissos s novas regras do
capital (SILVA, 2001, p.50).
Em relao ao capitalismo, Foucault (1995) nos assinala que a tecnologia do
poder pastoral astuciosamente permeou o interior da estrutura poltica do Estado
moderno ocidental, combinando uma forma de poder tanto individualizante quanto
totalizadora. Desta maneira, do seio de tal estrutura e com toda a sua fora que
emanam as leis, normas e procedimentos disciplinares e de controle. As organizaes
de diferentes tipos, as relaes sociais e os modos de vida vo a se modelando, mais
para se aproximar daquilo que esperado, do que numa prtica reflexiva e de
problematizao da singularidade.
3

No original The reiteration of power not only temporalizes the conditions of subordination but shows
these conditions to be, not static structures, but temporalized- active and productive.(BUTLER, 1997,
p.16)

26

Desta forma, trabalho no modo capitalista no chama para a prtica reflexiva da


liberdade, mas para o assujeitamento. No chama para a problematizao, mas para a
reproduo. A explorao capitalista imprime novas relaes de produo a fim de
capturar as foras produtivas em novas formas de dominao (SILVA, 2001, p.25).
O trabalho, paradoxalmente, pode ser fonte de sofrimento, no que tange o
disciplinamento, a hierarquia e a rigidez na organizao, mas tambm pode ser
potencialidade, enquanto campo de possibilidades e devires. Neste sentido, o trabalho
pode ser pensado como produo de modos de viver, nos aproximando do que
Foucault (1998) chamou de artes da existncia, enquanto espao de transformao e
potencialidade de produzir devires, deslizamentos e invenes.
Em relao ao trabalho como fonte de sofrimento, Dejours (1994) compreende
que o sofrimento implicar, sobretudo, um estado de luta do sujeito contra as foras
(ligadas organizao do trabalho) que o empurram em direo doena mental
(DEJOURS, 1994, p.127). Neste sentido, enquanto um estado de luta, h
possibilidade de adaptao ou ajustamento, mas tambm h possibilidade de criao. A
estas possibilidades Dejours nomeia sofrimento patognico e sofrimento criativo.
O sofrimento patognico aparece quando:
todas as margens de liberdade na transformao, gesto e
aperfeioamento na organizao do trabalho j foram utilizadas. Isto ,
quando no h nada alm de presses fixas, rgidas, incontornveis,
inaugurando a repetio e a frustrao, o aborrecimento, o medo ou o
sentimento de impotncia. Quando foram explorados todos os recursos
defensivos, o sofrimento residual, no compensado, continua seu
trabalho de solapar e comea a destruir o aparelho mental e o equilbrio
psquico do sujeito, empurrando-o lentamente ou brutalmente para uma
descompensao (mental ou psicossomtica) e para a doena
(DEJOURS, 1994, p.137).

Para o autor, quando o sofrimento pode ser transformado em criatividade, ele


aumenta a resistncia do sujeito ao risco de desestabilizao psquica e somtica
(DEJOURS, 1994, p.137). Desta forma, o trabalho funciona como um mediador para a
sade.
Com relao ao trabalho hospitalar, pode-se pensar como a organizao do
trabalho constitui sujeitos atravs do submetimento, capturando devires e desejos. O
trabalho hospitalar, atravs dos dispositivos disciplinares e de controle presentes na

27

sua organizao, gera tensionamentos, enfrentamentos e sofrimento. Para Foucault


(1991):
Esses mtodos que permitem o controle minucioso das operaes do
corpo, que realizam a sujeio constante de suas foras e lhes impe
uma relao de docilidade/utilidade so o que podemos chamar as
disciplinas (...) O momento histrico das disciplinas o momento em
que nasce uma arte do corpo humano, que visa no unicamente o
aumento de suas habilidades, nem to pouco aprofundar sua sujeio,
mas a forma de uma relao que no mesmo mecanismo o torna tanto
mais obediente quanto mais til, e inversamente... O corpo humano
entra numa maquinaria que o esquadrinha, o desarticula e o recompe...
A disciplina fabrica assim corpos submissos e exercitados, corpos
dceis(FOUCAULT, 1991, p.126 127).

Essa anatomia poltica, conforme nomeia Foucault, est territorializada no


hospital, na mincia e detalhamento das tcnicas e procedimentos necessrios
manuteno das melhores condies para a assistncia ao enfermo; est na prpria
concepo do corpo do paciente e do corpo do trabalhador que, de tanto usar uma
parte efeito do esquadrinhamento , adoece por repetio de movimentos. Do ponto
de vista do corpo do paciente, pode-se pensar que desprovido de adornos, de
vestimentas prprias, em troca das vestes hospitalares; que manipulado e controlado
de tempos em tempos para os sinais vitais, para a administrao de medicamentos,
pelo regramento das refeies, para medidas de diureses, para os exames clnicos e
especializados, dentre tantos outros procedimentos que se pudesse aqui referenciar.
As relaes, neste contexto, se estabelecem num processo onde os
trabalhadores se alimentam deste submetimento, como diz Butler (1997), numa
vulnerabilidade inevitvel ao poder e aos processos de regulao social. Estes sujeitos
constitudos na vulnerabilidade primria no esto isentos dos abusos que sofrem, ao
contrrio, isto torna claro quo fundamental a vulnerabilidade pode ser (BUTLER,1997,
p.20)4 traduo da autora.
Tal vulnerabilidade ao poder e aos processos de regulao social, to
fundamental quanto docilizadora, concorre para a produo de sujeitos, considerando
que, conforme Campilongo (1999), em relao ao pensamento Foucaultiano:

No original That subjects are constituted in primary vulnerability does not exonerate the abuses they
suffer; on the contrary, it makes all the more clear how fundamental the vulnerability can be.
(BUTLER,1997, p.20)

28

o sujeito emerge nas instituies como sujeito de identidades e


subjetivaes, submetido a um sistema de interdies e sujeies, que
passam a atuar sobre o corpo e sua subjetividade, tornando-o um corpo
dcil. A este sistema de interdies e sujeies Foucault designar de
poder disciplinar, atravs do qual so possveis o exerccio de
dispositivos de poder, tais como os regimes de premiaes e ou de
excluses (CAMPILONGO, 1999, p.69).

Estas relaes de submetimento e assujeitamento so constitutivas das formas


de se reconhecer enquanto sujeito. Sendo fundantes para o estabelecimento dos
modos de vida, dos valores e das prticas de si.
O rompimento com o trabalho imposto pelo afastamento, em decorrncia do
adoecimento, fratura e se atravessa em tais processos de sujeio e autoreconhecimento. Processos estes que, como circularidades, so experimentados com
recorrncia nas relaes, exigindo um recolocar-se, um reposicionar-se.
Este movimento de reposicionar-se est atravessado pela culpabilizao
expressa na vivncia de no ter sido bom o suficiente de modo a evitar o
adoecimento. Nietzsche (1998), ao analisar as relaes credor x devedor, nos trs
contribuies importantes no que se refere culpabilidade decorrente do rompimento
do contrato entre as partes. O devedor, enquanto aquele que no teve sucesso em
manter sua promessa e a cumprir sua palavra, rompe o contrato, sente-se responsvel,
culpabilizando-se.
Fazendo uma analogia, o rompimento do contrato de trabalho pelo adoecimento
posiciona o trabalhador enquanto devedor. O trabalhador por sentir que no foi capaz
de dispor suficientemente do seu corpo a fim de sustentar seu trabalho, se sente
culpado. Ele afasta-se do trabalho, passa a depender das percias e da previdncia,
tanto para o seu sustento como para definir o quando, o como, e se vai retornar ou no
ao trabalho. Desta forma, cada vez mais se distancia das relaes de produo, sendo
chamado a uma violenta relao de dependncia das normas do sistema, de
submetimento e de conformismo. Este percurso, compreendido como castigo por no
ter conseguido sustentar-se na condio de trabalhador, repercute no sujeito conforme
descreve Nietzsche (1998) ao discorrer sobre os efeitos do castigo:
...antes de tudo, numa intensificao da prudncia, num alargamento da
memria, numa vontade de passar a agir de maneira mais cauta,
desconfiada e sigilosa, na percepo de ser demasiado fraco para
muitas coisas, numa melhoria da faculdade de julgar a si prprio. O que

29

em geral se consegue com o castigo, em homens


acrscimo do medo, a intensificao da prudncia,
desejos: assim o castigo doma o homem, mas no o
com maior razo se afirmaria o contrrio. (O prejuzo
diz o povo: tornando prudente torna tambm ruim. Mas
muitas vezes tolo.) (NIETZSCHE, 1998, p.72)

e animais o
o controle dos
torna melhor
torna prudente,
felizmente torna

A esta doma do homem, queles instintos que no se descarregam para fora e


voltam-se para dentro, Nietzsche (1998) chama de interiorizao do homem.
Esse homem que, por falta de inimigos e resistncias exteriores, cerrado
numa opressiva estreiteza e regularidade de costumes impacientemente
lacerou, perseguiu, corroeu, espicaou, maltratou a si mesmo, esse
animal que querem 'amansar', que se fere nas barras da prpria jaula,
este ser carente, consumido pela nostalgia do ermo, que a si mesmo
teve de converter em aventura, cmara de tortura, insegura e perigosa
mata - esse tolo, esse prisioneiro presa da nsia e do desespero tornouse o inventor da m conscincia (NIETZSCHE, 1998, p.73)

Compreendemos esta interiorizao do homem como noo complementar aos


modos de sujeio no trabalho e a noo de sujeito por ns utilizada: H dois
significados para a palavra sujeito: sujeito a algum pelo controle e dependncia, e
preso sua prpria identidade por uma conscincia ou autoconhecimento. Ambos
sugerem uma forma de poder que subjuga e torna sujeito a (FOUCAULT, 1995,
p.235)[grifo do autor].
Se considerarmos ento a regulao social do cenrio do trabalho e o hospital
como pano de fundo, compreenderemos que a reabilitao profissional visibiliza a
condio desigual em que se encontram os trabalhadores em questo, em relao a
seus pares. Sua condio de adoecimento lhes impe uma posio diferente, no
sentido de terem limitaes e restries, muitas vezes no s relacionadas as
atividades profissionais, mas tambm s domsticas podendo at mesmo limitar o seu
convvio social, sentindo-se marginalizados. Desta forma, ao romper com a cadeia
produtiva, os trabalhadores estaro se afastando das formas de se reconhecer
enquanto sujeito, as quais foram se construindo a partir da suas relaes no e com o
trabalho.
No seu percurso como trabalhadores, chamados e incitados a reconhecer suas
obrigaes morais subjetivaram-se vivendo dentro de alguns padres e estilos a que,
agora, no mais tm acesso. A aceitao de um estilo de vida desenha, o que

30

chamamos, esttica da existncia; implica em modos de ser e formas de fazer em uma


dada formao social (CAMPILONGO, 1999, p.66).
Estabeleceram modos prprios de viver partir da vinculao a um emprego . A
vinculao a um emprego, ou a filiao a relaes de trabalho como as da sociedade
salarial do ps-guerra na Europa (NARDI, 2003) garantem aos trabalhadores relativa
proteo e um lugar privilegiado, considerando a atual conjuntura e as desigualdades
sociais.
O emprego, na nossa sociedade de desigualdades, funciona ainda como
suporte, possibilitando o acesso ao consumo e s condies de subsistncia. Aqui
compreendemos suporte conforme Carreteiro (2003), que a partir das idias de Bordieu,
entende os suportes como as condies de possibilidade presentes na realidade
objetiva, partir das quais o indivduo pode estabelecer estratgias na conduo de
sua vida (CARRETEIRO, 2003, p.279).
Se pensarmos que, segundo Ortega (1999, p.43), a experincia constitui algo do
qual se sai transformado, a experincia do trabalhador nos jogos de poder que
configuram o trabalho pode se caracterizar como a condio de produo de outras
formas de ser. Os modos de fazer a experincia podem, portanto, produzir desejos,
devires e/ou alteridades e, neste sentido, aproximar-se do que Foucault chamou de
artes da existncia.
Como artes da existncia pode-se compreender
prticas refletidas e voluntrias atravs das quais os homens no
somente se fixam regras de conduta, como tambm procuram se
transformar, modificar-se em seu ser singular e fazer de sua vida uma
obra que seja portadora de certos valores estticos e responda a certos
critrios de estilo (FOUCAULT,1998, p.5).

Consideramos que as artes da existncia se constroem atravs das prticas de


si, pressupondo protagonismos e aes inventivas. Tendo em vista que as relaes
de trabalho tenham sido rompidas, h a necessidade de um reposicionar-se, mas
compreendemos que para que este rompimento possa disparar aes inventivas,
necessrio dar sentido a outros modos de viver desvalorizados socialmente. O
adoecimento e conseqente afastamento do trabalho produzem tensionamentos no
sentido de impor outros modos de se experimentar enquanto sujeito. Desta forma,
potencializam outros modos de viver.

31

2. SITUANDO O CAMPO

2.1. O campo de problemticas: Hospital/ Trabalho/ Corpo, ou, a maqunica da


engrenagem ao corpo.

O Hospital de Clnicas de Porto Alegre conta com 72,88% de sua populao de


trabalhadores do sexo feminino, sendo que a maioria delas desenvolve atividades em
ocupaes de nvel mdio, que se caracterizam pela assistncia direta (enfermagem)
ou

indireta

(higienizao,

alimentao,

lavanderia,

farmcia,

administrao,

laboratrios) ao paciente hospitalizado. Seu contrato de trabalho constitui-se de


jornadas de 120, 150, 180, 210 ou 220 horas mensais, sendo suas atividades
desenvolvidas, em geral, em diferentes turnos dentro das 24 horas de funcionamento
do hospital. As folgas, via de regra, no so fixas, estando na dependncia de escalas
e rodzios administrados dentro de cada servio, setor, seo ou unidade. O regime de
vinculao empresa celetista, e cabe ao Sistema RONDA (sistema informatizado de
administrao de pessoal - jornada de trabalho, frias, folgas, licenas) fazer jus ao que
prescreve a legislao pertinente CLT (Consolidao das Leis do Trabalho).
O total de trabalhadores ativos do hospital de 3.864. As admisses se do
mediante aprovao em processo seletivo pblico e s ocorrem com a desocupao de
uma das 3.884 vagas, as quais so mantidas pelo MEC (Ministrio da Educao e
Cultura). A abertura de novas vagas depende de projeto a ser avaliado e deliberado
pelo MEC. A rotatividade de funcionrios do hospital gira em torno de 0,82%5, ndice
considerado baixo em relao mdia (1,46%) dos hospitais de Porto Alegre.
A empresa conta com servio mdico especializado prprio, o Servio de
Medicina Ocupacional, que se encarrega da sade ocupacional dos trabalhadores.
Dentre as estatsticas do Servio de Medicina Ocupacional Unidade SESMT das
5

Os dados utilizados nesta explorao inicial do campo/tema foram fornecidos pela Coordenadoria de
Gesto de Pessoas do hospital em questo, e referem-se posio de novembro/2004.

32

doenas que acometem esta populao de trabalhadores 45,2% so ocasionadas por


patologias de origem osteomuscular, 25,2% outras doenas e 29,5% so psiquitricas
ou emocionais. Acarretando uma mdia mensal de 338 trabalhadores em auxlio
doena (afastados do trabalho h mais de 15 dias recebendo benefcio do INSS)6.
Desta realidade advm os trabalhadores atendidos pelo programa de reabilitao
do HCPA. emergente nas falas destes sujeitos o modo como as suas trajetrias ou
histrias de vida esto referenciadas no trabalho, no seu ofcio.
Na experincia de atendimento a estes trabalhadores tem ficado evidente o
grande sofrimento e a dificuldade dos mesmos em lidarem com as mudanas de
percurso impostas pelo adoecimento, mudanas no seu projeto profissional e, mais
ainda, nos seus modos de viver.
Neste estudo, partimos dos modos de trabalhar expressos nas vivncias das
situaes de rompimento em razo do adoecimento profissional. Em outras palavras,
partimos da idia de que os modos de trabalhar esto presentes nos modos de
adoecer, sobretudo se considerarmos o adoecimento profissional.
Inicialmente cabe fazer uma reflexo sobre o ofcio de trabalhar com a dor e a
morte que, conforme Pitta (1991) e Osrio da Silva (2002), possui algumas
particularidades. No hospital, como em outras empresas do modo de produo
capitalista, h uma decomposio do processo de trabalho em tarefas isoladas,
integradas pela hierarquia dos profissionais e servios. Isto faz com que, no interior da
diviso do trabalho hospitalar, estrategicamente, a inteligncia necessria na
administrao dos cuidados aos enfermos, cada vez mais, se concentre em um nmero
restrito de trabalhadores (alguns mdicos e algumas enfermeiras) cabendo aos demais
executar as prescries dos primeiros. vigente, neste espao, a hierarquizao das
relaes, a interdependncia entre as especialidades, a ordem e a disciplinarizao dos
procedimentos e condutas. Compreendemos que estas tecnologias permeiam as
relaes, modulando as prticas e definindo modelos de trabalhador e regimes de
verdade.
O processo de trabalho hospitalar, mltiplo e parcelado, apresenta
algumas caractersticas importantes da organizao do trabalho
6

Estes dados foram fornecidos pelo Servio de Medicina Ocupacional e referem-se posio de outubro
de 2004.

33

industrial, e produz trabalhadores ora compromissados, ora


desesperanados. O tempo da vida e do sonho (dos projetos, da utopia)
parece estar fora de seu alcance. O processo de trabalho real,
institucionalizado, repete, de uma forma por vezes caricata, a lgica do
trabalho industrial, taylorizado, parcialmente ocultada pelo discurso
valorativo do trabalho em equipe, tornando a anlise deste processo
mais complexa. O corporativismo - expresso na competio entre as
diversas profisses presentes - e o individualismo constituem-se em
obstculos importantes inveno de novos caminhos (OSRIO DA
SILVA, 2002, p.36-37).

Compreendemos, como Ortega (1999), que, para Foucault, a verdade pode ser
entendida como um jogo, o produto contingente de regras mutantes incorporadas em
diferentes crenas sociais e prticas (ORTEGA, 1999, p.118). Considerando o hospital
como um campo destas prticas, pode-se pensar os modos como o regramento e a
disciplinarizao que lhes so especficos tm produzido verdades sobre o corpo, a
doena, a vida e a morte no curso da histria.
A transformao sofrida pelo espao hospitalar no sculo XVIII (FOUCAULT,
2003), ou seja, sua reorganizao, caracterizada principalmente pela disciplinarizao
partir da medicalizao deste espao, muda as relaes hierrquicas no hospital,
inaugurando outras relaes de saber/poder entre a medicina e a sociedade atravs
das formas de controlar - evitar a morte, por exemplo: na idade mdia, a morte estava
nas salas de visitas; hoje, ela se esconde nos hospitais, nas UTIs, controlada por
guardies nem sempre esclarecidos de sua penosa e socialmente determinada misso:
o trabalhador da sade (PITTA, 1991, p.28).
A partir do sculo XVIII o hospital deve dar conta, ao lanar mo de dispositivos
tecnolgicos, de evitar e conter o sofrimento e a morte.
Esse jogo de vida e morte nos enreda a todos. No ambiente hospitalar
ele no pode ser ignorado, no possvel olhar distraidamente e logo
olhar para um outro lado, quando a morte passa a nossa frente. No
hospital preciso saber que vida movimento, capacidade de ao,
ao de enfrentamento de surpresas agradveis, desagradveis,
estimulantes, ameaadoras... surpresas que incluem tanto a cura quanto
a morte (OSRIO DA SILVA, 2002, p.50).

Os pacientes, os familiares, a equipe tcnica e os demais trabalhadores da sade,


no contexto da hospitalizao, esto perpassados por sentimentos, emoes e defesas
despertadas pelas surpresas e pelas vivncias da dor e da morte.

34

Se considerarmos que a hospitalizao, de acordo com Sebastiani (1994),


representa um rompimento com o cotidiano, uma mudana no transcurso normal da
vida, entendemos que ela implica uma quebra de domnio sobre si prprio, na medida
em que a pessoa passa de uma situao de vida como agente, para uma situao de
paciente. A doena vivida como uma situao de desajustamento tambm no grupo
familiar, pois os sentimentos e a dor do paciente tambm so vivenciados pela famlia.
Hadot (2002) nos ensina que: a noo de cuidado ambgua, mostrando que o
cuidado tanto a ateno, o desvelo, a solicitude, que dedicamos a uma tarefa ou a
uma pessoa, como a ansiedade e a preocupao que nos assaltam, nos torturam
(apud EIZIRICK, 2002, p.97).
A relao afetiva dos profissionais de sade, com seu objeto de trabalho
caracterizada pela ambivalncia: investem afeto em algo, na maioria das vezes fugaz e
sem retorno (a morte/ a doena). Investir afeto neste objeto de trabalho , portanto,
muitas vezes fator de sofrimento e, da, a ambivalncia. Afeto e trabalho se distanciam,
sendo necessrio lanar mo de mecanismos defensivos para poder lidar com a carga
psquica do trabalho. O distanciamento entre afeto e trabalho tambm est associado,
segundo Dejours (1994) organizao do trabalho, autoritria, rgida e parcelizante, a
qual, considerando as atribuies do trabalho no hospital, pode potencializar ainda mais
as prticas defensivas.
Esta defensividade, ou seja, esta necessidade de distanciar-se, de no
envolvimento, se d pelo sofrimento despertado na tarefa de cuidar que, ao mesmo
tempo em que gratifica, faz sofrer. Os trabalhadores se defendem do que faz sofrer,
mas se defendem do seu prprio sofrimento com relao sua fragilidade.
Desinvestem a si prprios na mesma medida em que desinvestem o outro, portanto
este sofrimento est associado ao temor de tambm adoecer e da prpria fragilidade
inerente ao sujeito. Cuidar da fragilidade do outro pode ser uma forma de se achar
forte. Assim sendo, num movimento ambivalente, o trabalho gratificante, mas faz
sofrer.
Com a fragmentao do objeto, suas caractersticas humanas ficam
mascaradas, o que tem sido interpretado como uma atitude defensiva
frente ao contedo do trabalho. Os olhares so demarcados, s vm o
que esto programados para ver, e ver o doente como totalidade, ou
como sujeito, que interfere de fato e de direito na rede de relaes

35

teraputicas, no parece estar na programao de mdicos e


enfermeiros (OSRIO DA SILVA, 2002, p.122).

A equipe tcnica classifica e rotiniza o atendimento para se distanciar do


sofrimento que o envolvimento com o doente e sua doena. A rea administrativa,
pano de fundo para que a assistncia acontea, sente-se desvalorizada, distanciandose cada vez mais da rea mdica. A engrenagem funciona de forma que uns acionem
os outros sem necessitar a troca e a integrao, havendo perguntas e respostas
annimas que chegam a um mesmo fim cegas e cadenciadas. A disciplina, o controle,
as planilhas, as rotinas, so cada vez mais eficientes e mais atormentadoras. No
trabalho hospitalar o sujeito vivencia intensamente as relaes de dependncia,
dominao e de interdio do corpo, exploradas com propriedade por Foucault, em
Vigiar e Punir (1991).
Em muitas situaes, os trabalhadores se apegam dor, estabelecendo uma
relao indiscriminada com o paciente, com quem se identificam. Em outras situaes,
as defesas servem para distanci-los do paciente, fazendo com que neguem a dor
alheia e ofeream um trato desumanizado ao paciente, visto como partes
fragmentadas, um nmero ou uma patologia. Pitta (1991), em sua pesquisa, constata
que so fatores de agravo para o sofrimento psquico dos trabalhadores do hospital
lidar com pacientes, com situaes de estresse, de disputa pelo poder, jornadas
excessivas de trabalho e competitividade. A presso que a organizao do trabalho
impe, se incorpora na experincia do sujeito, podendo trazer sofrimento. O trabalhador
tenta ento, atravs de estratgias, conquistar espaos de liberdade na relao com o
trabalho. Organiza uma modalidade prpria de trabalhar utilizando-se de uma astuciosa
inteligncia que lhe possibilita criar novas regras e rotinas, buscando uma aproximao
entre as suas necessidades e o quotidiano do seu trabalho. Nessa tentativa de fazer
com que o adoecimento e a morte sejam vividos com menos dor, a dissociao
comumente utilizada, polarizando bom e mau, mdicos e enfermeiros, equipes e
pacientes.
Como conseqncia, surgem dificuldades nas equipes: indefinio de papis
especficos, problemas de entrosamento entre os profissionais, competitividade
excessiva na conquista de um espao de trabalho e do poder de deciso,
ressentimentos oriundos da hierarquizao dos profissionais da sade e da intolerncia

36

quando so contestadas as fronteiras das atribuies profissionais. No Hospital todos


sabem, sabem muito, quase todos (todos os que parecem ter alguma importncia) so
especialistas, e ningum entra na seara alheia (OSRIO DA SILVA, 2002, p.46).
De acordo com Osrio da Silva (2002) entendemos que, apesar das estratgias
de disciplinarizao, hierarquizao, controles e registros, o prprio objeto de trabalho,
o doente na sua condio humana, por exigir alto grau de variabilidade na realizao
das tarefas, funciona como uma fora resistencial para a instalao dos modos de
trabalhar marcados pelo taylorismo.
Em um ambiente em que traos do taylorismo esto presentes, mas
impe-se a flexibilidade na organizao do trabalho, o poder de
determinao dos acontecimentos por essa categoria profissional
permanentemente atravessado pela multiplicidade de tarefas exigidas
para atingir a execuo daquela que central: cuidar dos doentes
(OSRIO DA SILVA, 2002, p.124).

As relaes de trabalho no hospital, pelas prprias vicissitudes do trabalho


hospitalar, configuram-se como um campo de luta, onde concorrem para a produo
dos jogos de verdade e poder as estratgias de dominao e explorao, o doente, na
sua natureza humana, e as possibilidades de resistncia e prticas de liberdade do
trabalhador nestes jogos. A prpria heterogeneidade de lugares, profisses e
condies, se constitui numa possibilidade para que os diversos conhecimentos se
articulem e se influenciem, propiciando o desenvolvimento mtuo (OSRIO DA SILVA,
2002).

2.2 A Reabilitao Profissional como acontecimento-ruptura

Reabilitao Profissional a atividade prevista na legislao previdenciria


art.90 da Lei n 8.213;91 e art.77 do Decreto n3.0488/99 , cuja finalidade consiste em
tentar reabilitar segurados incapacitados para o trabalho na atividade habitual, para
poderem atuar em atividades diversas ou retornar para a mesma atividade com
restries (GONZAGA, 2000, p.73). Aqueles trabalhadores que, por doenas
ocupacionais e/ou clnicas (fsicas ou psicolgicas), apresentam restries, ou, at
mesmo, impedimentos quanto ao exerccio de sua funo de origem nas empresas,

37

passam ento, a estar vinculados, via INSS Instituto Nacional de Seguridade Social ,
Reabilitao Profissional, estabelecendo-se, a partir da, uma srie de avaliaes
mdicas periciais e rituais burocrticos a serem seguidos em busca da reabilitao. Tal
processo implica a escolha, a aprendizagem e o treinamento de um novo ofcio, ou o
estabelecimento de uma nova relao com a sua atividade de origem, pautada nas
restries impostas pelo seu adoecimento.
Bryan (2000) define reabilitao como o desenvolvimento de uma pessoa at
seu mais completo potencial fsico, psicolgico, social, vocacional de diverso e
educacional, de acordo com sua fisiologia ou enfraquecimento anatmico e com suas
limitaes ambientais (p.36-37).
Paradoxalmente, os programas de reabilitao se propem tanto a cumprir uma
exigncia legal, quanto a desenvolver o potencial, ou capacidade residual (termo
comumente utilizado pelos tcnicos) dos trabalhadores a eles vinculados. Apontam-nos,
dessa forma, para aspectos contraditrios que possam estar permeando os processos
de reabilitao.
Os trabalhadores vinculados ao Programa de Reabilitao Profissional do
Hospital de Clnicas de Porto Alegre (HCPA) esto afastados do trabalho por
adoecimento clnico ou ocupacional, ou seja, por causas, relacionadas ou no,
atividade laboral. Em funo de o seu afastamento ter se prolongado por mais de 15
dias, por sua "patologia" impedir que retornem para a sua atividade de origem no
HCPA, ou impor restries mesma, foram encaminhados pela percia mdica para o
Centro de Reabilitao Profissional (CRP) do INSS. No CRP, os tcnicos avaliam os
trabalhadores com o objetivo de identificar a capacidade residual e prepar-los para o
retorno ao trabalho. Tendo ento retornado, so atendidos pelos tcnicos da equipe do
programa de reabilitao profissional do HCPA, passando por avaliaes e consultas
regulares, visando sua reabilitao e o acompanhamento da mesma.
Este programa desenvolvido por uma equipe multi-profissional, integrada por
profissionais da medicina do trabalho, psicologia do trabalho, servio social e da rea
de recursos humanos. Seu objetivo atender a todos os trabalhadores da empresa que
por doenas, relacionadas ou no ao trabalho (fsicas ou psicolgicas), apresentam
limitaes e/ou restries, ou mesmo impedimentos para o desenvolvimento de suas

38

atividades de origem, no hospital. Estes trabalhadores precisam ser recolocados em


outra funo ou retornar para as suas atividades de origem, mas com restries, ou
seja,

realizando

somente

parte

das

atividades,

ou

mesmo

realizando-as

completamente, mas com tempos ou atravs de procedimentos diferentes.


Os trabalhadores em questo esto, via de regra, em processos de reabilitao.
Assim sendo, no esto somente em situao de afastamento, mas tentando produzir
meios e possibilidades de retornar ao trabalho. Desta forma, o processo da reabilitao,
permite que, atravs da trajetria do adoecimento e afastamento, se atualizem as
experincias de trabalho. Estudos como os de Gravina, Nogueira & Rocha (2003) e
Takahashi & Canesqui (2003), mostram que as prticas em reabilitao tm sido
impactadas por um sistema previdencirio que deixa a desejar no que se refere s
questes de preveno e fiscalizao das condies de trabalho geradoras de
adoecimento, e que se caracterizam por um modelo assistencial, focalizado na
recuperao da capacidade laborativa do trabalhador e na recolocao no mercado
desta fora de trabalho.
O modelo assistencial tem praticado intervenes clnicas individualizadas e que
priorizam aes voltadas para a readaptao ao trabalho. Esta reabilitao pela lgica
assistencialista interpela o sujeito ao recoloc-lo no mesmo lugar, ou seja, promove o
retorno para atividades onde a organizao do trabalho reitera relaes de
dependncia/ sujeio, que acabam por repetir e reforar aqueles modos de sujeio
que, via de regra, concorreram para o adoecimento.
Delgado (2001), em relao a esta questo, analisa que, se por um lado, a
funo teraputica do trabalho:
permitiu a inegvel contribuio da teraputica ocupacional na
humanizao do espao asilar, no evitou, no entanto (e contribuiu
para), que se desencadeasse um verdadeiro hbito de submisso dos
pacientes a atividades esteriotipadas, s vezes em regime de servido.
Assim, grande parte das experincias de reabilitao pelo trabalho,
por no levar em conta o trabalho alienado, resultavam reprodutoras da
alienao (DELGADO, 2001, p.196).

As anlises dos postos de trabalho e atividades, so feitas com base no mercado


de trabalho formal, limitando o campo de possibilidades e dando pouca abertura para
que outras experincias do mercado informal de trabalho possam servir como recursos
teraputicos, ou apoios contextuais. Poderamos pensar que seria teraputico, na

39

medida em que, ampliando as possibilidades de trabalho, pudessem potencializar


deslizamentos e aes inventivas frente nova situao-condio do trabalhador.
Consideramos que poder recompor os recursos simblicos depende dos
apoios contextuais e da capacidade do sujeito de poder us-los como tal
para realizar um trabalho de luto e de construo futura. O luto requer
sempre um remanejamento psquico da realidade. a partir deste
trabalho que a temporalidade poder recomear a ser re-tecida e o
futuro voltar a encontrar formas de se representar (CARRETEIRO, 2003,
p.269).

As anlises dos postos de trabalho seguem a lgica das polticas pblicas na


rea da sade e trabalho (DIAS, 1994), que so definidas tendo como pano de fundo o
conflito Capital-Trabalho. Estas polticas so fruto de um contexto onde a seguridade
social pode ser amplamente problematizada.
A Constituio de 1988 institucionaliza o conceito de seguridade social, na
tentativa de articular e ampliar as polticas j existentes, propondo uma reestruturao e
reorganizao da previdncia, sade e assistncia.
Para Oliveira e Teixeira (1986, apud NUNES & ROCHA, 1994):
O conceito de seguridade social compreende a garantia de fornecer a
qualquer cidado (independente de sua capacidade de contribuio) um
padro mnimo de bem estar incluindo no s os benefcios pecunirios
tradicionais, mas aspectos relacionados com sade, higiene, educao e
habitao (p.14) [grifo do autor].

A realizao de reformas justificadas nos dficits entre receita e despesa, vem


corroendo as bases conceituais das polticas propostas pela Constituio de 1988. Isto
focaliza a ateno para a dimenso contbil, desconsiderando seu sentido e
importncia como sistema de proteo social (BOSCHETTI, 2003). Neste sentido, a
legislao previdenciria apresenta-se como o coroamento de um sistema regulado
pelas relaes de mercado e que s garante a subsistncia a partir da possibilidade de
um certo poder aquisitivo. Segundo BOSCHETTI (2003) a seguridade social brasileira
se restringe ao seguro (substituio de renda) e assistncia (ateno sade), numa
lgica direcionada aos pobres e incapacitados e que tenta garantir minimamente
condies de sobrevivncia. Desta forma, afasta-se da tentativa de ampliao proposta
pela Constituio de 1988. Atravs dos princpios de universalidade, uniformidade e
equivalncia, seletividade e distributividade, irredutibilidade, diversidade e carter

40
democrtico e descentralizado7, buscava-se agregar questes como a educao, a
habitao, e a regulao da economia de mercado discusso da seguridade social.
As lgicas produzidas no contexto de priorizao do seguro e da assistncia, em
detrimento das outras questes, acabam por materializar polticas com caractersticas
prprias e especficas que mais se excluem do que se complementam.
As polticas e o corpo de leis que se produzem neste contexto exprimem a frgil
interveno do Estado, fragilidade esta que aumenta no desenvolvimento capitalista,
quando no contexto neoliberal, o estado ao regulamentar interdita e aprisiona o
trabalhador num sistema excludente (HARVEY, 1996). esta lgica que d
sustentao reabilitao profissional:
Com o avano do capitalismo, vemos a sociedade regulamentada por
um corpo de leis que incorpora um determinado saber tcnico sobre as
possveis implicaes do trabalho na sade e sobre as formas de
controle dos possveis danos a sade dos trabalhadores (NARDI, 1999,
p.28).

A reabilitao profissional, conforme prevista na legislao previdenciria,


estabelece rotinas, normas e deveres cabendo tanto a patres como empregados
segu-los sob pena de serem punidos: A Reabilitao Profissional obrigatria para os
segurados sob pena da cessao do benefcio quando recusada (GONZAGA, 2000,
p.73).
As empresas com mais de cem funcionrios esto obrigadas por fora do art. 93
da Lei n.8.231/91 a preencher de 2 a 5% de seus efetivos, conforme o nmero de seus
empregados, com segurados habilitados ou reabilitados pela Reabilitao Profissional
do INSS (GONZAGA, 2000, p.74).
O vocabulrio rico em sentidos. Expresses como: obrigatria, benefcio, por
fora do artigo, segurados habilitados ou reabilitados, traduzem a riqueza de cdigos
morais que a se atravessam. Estes cdigos acabam por incitar modos de se colocar e
modos de se reconhecer nas relaes de trabalho, na base dos quais se constituem os
modos de sujeio. Traduzem o lugar do Estado enquanto benfeitor nas mos de quem
o segurado est.

Sobre estes princpios, ver mais em BOSCHETTI, I. Implicaes da reforma da previdncia na


seguridade social brasileira.In; Psicologia & Sociedade; 15(1): 57-96; jan./jun. 2003.

41

Para Nardi (1999), no esprito da era Vargas que as relaes sade-trabalho,


do ponto de vista de sua regulamentao legal, tm seu nascimento. Nesta poca, o
Estado se coloca como impulsionador da industrializao desempenhando um papel
direto no processo de acumulao capitalista (NUNES & ROCHA, 1994). O Estado
assume um papel de mediador nas relaes Capital-Trabalho e de controle do
movimento sindical. Esta postura intervencionista e paternalista acirrada quando,
posteriormente, na vigncia do regime militar autoritrio e centralizador, o Estado passa
a assumir o controle total da seguridade social. As adequaes da previdncia que
acompanharam estas mudanas polticas tiveram o duplo carter de responder s
reivindicaes da classe trabalhadora, ao mesmo tempo em que serviam como
mecanismo de controle, atravs da imagem centralizadora do Estado como doador.
Hoje, o contexto neo-liberal, leva o Estado a aes mnimas, chegando mesmo a se
omitir de suas responsabilidades sociais. Neste sentido, a proposta da reabilitao,
situada como poltica pblica na rea de trabalho e sade, tal qual tem sido praticada,
funciona como mais um dispositivo a servio de mascarar uma economia globalizante
que produz excluso. De certa forma, mascara tambm a fragilidade do prprio trabalho
na medida em que mantm a referncia no trabalho que produziu a prpria reabilitao.
Para Eizirick (2002), segundo Foucault, a excluso se faz atravs das
instituies, dos regulamentos, dos saberes, das tcnicas e dos dispositivos (EIZIRICK,
2002, p.42).
Quem dever adaptar-se o trabalhador, via de regra. No entanto, em nome do
processo de reabilitao, os trabalhadores so colocados em um no lugar, pois
devero atuar em outra atividade ou na mesma, com restries a serem controladas e
sancionadas pelo rgo competente. Este no-lugar se caracteriza exatamente no
sentido de que, dentro da lgica e do regramento das organizaes de trabalho
capitalistas, ele no est previsto, ou seja, no h um espao legitimado para a
diferena em relao a possibilidade de produzir de maneiras diferentes das j
prescritas. A abertura de um espao alternativo s vivel garantindo-se a manuteno
da produtividade, o que, nos casos dos trabalhadores com algum tipo de adoecimento,
no pode ser garantido, ou at mesmo j se sabe de antemo que no vivel.

42

O discurso do programa de reabilitao e suas prticas para alm de


possibilitarem re-insero no mercado de trabalho, restringem o trabalhador a uma pea
a ser recolocada numa engrenagem a qual ele vai ter que se adequar. Caso contrrio,
dever ser desligado do programa ou ser aposentado por invalidez.
Os trabalhadores que adoecem vivenciam este rompimento tendo em conta
tambm seus estilos de vida. Os modos de se reconhecer nas relaes consigo e com
os outros esto pautados por um cdigo moral sustentado na idia de trabalho
assalariado.
Considerando a centralidade do trabalho no estabelecimento dos modos de
viver, o rompimento com o mesmo, marcado pelo adoecimento, desestabiliza o
trabalhador, trazendo sofrimento. No entanto, o rompimento tambm poderia

ao

desestabilizar, produzir alternativas e modos de trabalhar diferenciados, talvez, mais


saudveis e inventivos.
O sofrimento mental associado ao afastamento do trabalho, segundo Nardi (1999)
marcado principalmente pela individualizao da doena, ou seja, por um contexto
caracterizado pela fragilizao do corpo devido a patologia, pelo afastamento do
ambiente do trabalho, pelo retorno para o espao domstico e pela ameaa da perda
dos relacionamentos fora do mbito familiar que o trabalho possibilitava.
A noo de adoecimento produz-se em um contexto de discusso sobre a
concepo de sade, neste caso, fundamentada na noo de sade de Canguilhem
(2002) onde sade figura como uma margem de tolerncia s infidelidades do meio
(CANGUILHEM, 2002, p.159). Considerando ser esse meio feito de leis, seres e
acontecimentos, a noo de acontecimento como acidentes possveis, como devir e
como histria torna-se essencial para compreenso dos processos de sade e
adoecimento. Em outras palavras, mesmo o adoecimento coloca-se nas relaes, como
produo de condies de existncia e, da mesma forma, com um carter de
imprevisibilidade importante. Ou seja, a presena de uma patologia no define o
adoecimento, mas seu devir ou, em outras palavras, o que este adoecimento significa e
que efeitos produzir na vida do trabalhador.
Para Carreteiro (2003), o acontecimento que causa impacto na existncia traz
em si uma potncia disrruptiva (p.268). Ao romper com a idia ilusria de linearidade,

43

separa o tempo entre o antes e o depois do acontecimento. Enquanto rompimento,


implica a necessidade de buscar outros sentidos. O sujeito no mais consegue se
representar como antes (CARRETEIRO, 2003, p.269). Para a autora, nesta situao
preciso um trabalho de luto e de distanciamento para poder construir elaboraes.
Neste

sentido,

questo

do

adoecimento

do

trabalhador

como

um

acontecimento/ruptura incide diretamente no modo como este sujeito vivencia as suas


condies de sade, tendo em vista no poder participar do processo de trabalho tal
qual prescrito.
Carreteiro (2003) conclui que os acontecimentos colocam em questo, nos
percursos de vida, as dimenses pessoais, familiares, sociais e histricas. Deve-se,
portanto, considerar, para a elaborao dos mesmos, no somente a capacidade do
sujeito, mas tambm as condies de acolhimento8 presentes no contexto.
Consideramos que o afastamento do trabalho em razo do adoecimento pode
ser o disparador de um processo de re-significao a partir da reviso das experincias
de trabalho que compreendem trajetria de adoecimento e afastamento. Neste sentido,
pensamos que a experincia da reabilitao talvez possa, para alm de uma
recolocao no mercado de trabalho, ser vivenciada enquanto possibilidade de
resistncia, de inflexo consigo e de devir.
Inspirados em Deleuze (1988), consideramos a potencialidade de ... um lado de
dentro da vida, do trabalho e da linguagem, no qual o homem se aloja, ainda que para
dormir, mas, inversamente tambm, que se aloja no homem em viglia enquanto ser
vivo, indivduo no trabalho ou sujeito falante (DELEUZE, 1988, p.104).

Carreteiro (2003) se refere a acolhimento como condies de suporte, presentes no contexto, que
funcionam como apoio. Aproximando tambm da noo de holding de Winnicot, no sentido de funcionar
como um envelope de proteo para o sujeito, mas no como limitao.

44

3- MODOS DE TRABALHAR DO PESQUISADOR OU TECNOLOGIAS E


METODOLOGIAS

A prtica psicolgica se d por diferentes modos de intervir que esto permeados


por um corpo de conhecimentos e por diferentes maneiras de fazer psicologia. Quando
se fala de pesquisa em psicologia, mais especificamente de pesquisa social em
psicologia, nos encontramos em um campo de saberes diversos e, por vezes,
divergentes. A sociologia, a economia, a histria, a filosofia, dentre tantas outras
disciplinas, com suas diferentes perspectivas se ocupam da pesquisa social. Esta
multiplicidade exige que a psicologia estabelea dilogos complexos ao pesquisar neste
campo.
Investigar uma forma de relatar o mundo e a pesquisa social tanto
um produto social para relatar quanto um produtor de relatos; uma
maneira de contar e produzir - o mundo. A pesquisa nasce da
curiosidade e da experincia tomados como processos sociais e
intersubjetivos de fazer uma experincia ou refletir sobre uma
experincia (SPINK, 2003, p.26).

A experincia de pesquisar requer a reflexo sobre os modos de produzir


conhecimento em psicologia.
O pensamento cientfico, na modernidade, esteve pautado na crena de que as
afirmaes normativas fossem afirmaes cientficas e vice-versa. Este pensamento
delineou toda uma tradio de fazer cincia. O racionalismo, a separao entre sujeito
e objeto, a quantificao e a causalidade so algumas dentre tantas caractersticas do
pensamento cientfico da modernidade (SANTOS, 2000).
A crise paradigmtica da modernidade insere outras trajetrias no campo do
conhecimento. O modelo de cincia positivista passa a ser questionado abrindo novas
possibilidades de produzi-lo.
Santos (2000) prope uma perspectiva ps-moderna de oposio como opo
epistemolgica a esta fase de transio paradigmtica, revisando as dicotomias at

45

ento cultuadas, bem como os mtodos e artefatos utilizados na produo de


conhecimento.
Acompanhando este movimento Spink (2003), prope que se compreenda que
o processo de pesquisa no um processo de achar o real ou uma
investigao para descobrir a verdade, mas ao contrrio, uma tentativa
de confrontar, entrecruzar e ampliar os saberes, precisamos tambm
buscar meios e formas de narrar e veicular nossos estudos que incluem
e no excluem; que apiam os debates e no afastam e excluem os
debatedores (SPINK, 2003, p.38).

A psicologia, enquanto disciplina permeada pela separao entre sujeito e


objeto, construiu uma tradio terica e prtica que passa pela neutralidade enquanto
possibilidade de garantir o seu reconhecimento como cincia. Acreditava-se que,
mantendo a distncia entre terapeuta e paciente e entre sujeito e objeto de pesquisa,
estariam delimitados os lugares necessrios para a produo do conhecimento
cientfico. Esta tradio delineia uma viso de homem e um posicionamento tico a ser
revisto luz da perspectiva ps-moderna. Assim, a perspectiva ps-moderna, ao
romper com tradies hegemnicas e normatizadoras, questiona as delimitaes que,
at ento, eram feitas em termos das intervenes sociais.
Spink (2003), ao situar o pesquisador no campo tema9 refere que este no
um aqurio que olhamos do outro lado do vidro; algo do qual fazemos parte desde o
primeiro momento em que dissemos, estou trabalhando com... (SPINK, 2003, p.36).
O pesquisador, assim situado, se afasta de uma perspectiva que distancia e, at
mesmo separa, sujeito de objeto de pesquisa e passa a problematizar as prticas e os
instrumentos de pesquisa que vinham demarcando os modos de pesquisar.
A interpretao aparece como fator importante, na medida em que a histria e a
interpretao so elementos relevantes para que a psicologia possa sustentar suas
produes sobre os modos como os homens constroem significados e realidades.
As diferentes e singulares maneiras como as histrias e as situaes de vida so
descritas ou relatadas passam por algum tipo de interpretao quando so escutadas
desde um lugar de psiclogo. Tais situaes so histricas, so uma produo social,
como a psicologia tambm o .

Termo utilizado pelo autor no artigo referido para definir o campo de pesquisa.

46

Foucault (1997) discute a questo da interpretao utilizando Nietzsche, Freud e


Marx como intercessores, propondo que se pense desde que lugar se d a
interpretao. Articulando as idias destes autores, Foucault compreende que a
interpretao se converteu numa tarefa infinita, tendo em vista seu movimento ser
como: duma avalanche cada vez maior, que permite que por cima de si se v
despregando a profundidade de forma cada vez mais visvel, e a profundidade torna-se
ento um segredo absolutamente superficial... a descoberta de que a profundidade no
seno um jogo e uma fuga da superfcie (FOUCAULT,1997, p.18).
Neste sentido, para Foucault, os smbolos so interpretaes que tratam de
justificar-se, e no o contrrio. Sendo assim, o princpio da interpretao o intrprete,
ou seja, a mesma acaba por voltar-se sobre si mesma.
O pesquisador, enquanto intrprete de uma dada realidade, tal qual ela se
apresenta, parte de si mesmo e volta a si mesmo. Sua leitura enquanto pesquisador
desde um lugar scio-histrico e poltico por ele ocupado.
Foucault (2003) afirma que o que o pesquisador pode fazer a histria das
interpretaes e no a busca das origens.
Saber, mesmo na ordem histrica, no significa reencontrar e
sobretudo no significa reencontrar-nos. A histria ser efetiva na
medida em que ela introduzir o descontnuo em nosso prprio ser. Ela
dividir nossos sentimentos; dramatizar nossos instintos; multiplicar
nosso corpo e o opor a si mesmo... que o saber no feito para
compreender, ele feito para cortar (FOUCAULT, 2003, p.27-28) [grifo
do autor].

a histria dos modos como se fazem as interpretaes a genealogia que


permite que, apesar de voltar-se sobre cada um, a interpretao tenha uma dimenso
histrica.
Traduzir as falas em escritos que, por sua vez, devem ser formulados de
acordo com as regras e prescries acadmicas, o trabalho do
pesquisador. Impossvel no se refletir sobre isso ao analisar o aspecto
tcito do trabalho dos outros (...)
De certo modo, tornamos mais visveis, tambm, com nosso
trabalho, as regras e prescries acadmicas. Os modos de traduzir em
discurso acadmico e cientfico os modos cotidianos de viver e trabalhar.
Uma traduo que evoca uma discusso antiga a respeito da
neutralidade do pesquisador, de uma possvel clareza sobre os
preconceitos que orientam suas formulaes. A figura do tradutor
aparece como um lugar que pressupe um saber tcnico (de uma
lngua), de um contexto (de quem para quem) e de um nvel de

47

interpretao que busca a compreenso das mltiplas partes (TITTONI,


1999, p.20).

Neste trabalho, nosso vnculo com os trabalhadores constitui-se no s como


pesquisador, mas enquanto colega de trabalho, na funo de psiclogo do trabalho, na
equipe de reabilitao profissional, fato que coloca a necessidade de discutirmos desde
que lugar se do os modos de se apropriar da e de conhecer a realidade em questo.
Ou, em outras palavras, pensar na nossa implicao (BAREMBLITT, 1998) na anlise
do trabalho, do afastamento e da reabilitao dos trabalhadores em estudo.
Neste caso, a demarcao do campo-tema se d pela curiosidade e desejo em
aprimorar o cotidiano e em buscar abrir possibilidades da construo de minha trajetria
prpria de trabalho, que busque romper com as lgicas em questo e encontrar
alternativas para as intervenes junto com os trabalhadores.
Para Spink (2003): A nica diferena entre ns como pessoas na rua,
interessadas em assuntos, buscando fazer experincias para ver se algo d certo, e
ns como psiclogos sociais, quando tornamos o assunto disciplinarmente presente
(SPINK, 2003, p.25-26).
Tornar o tema disciplinarmente presente, tendo em conta a relao vigente de
trabalho desta pesquisadora no campo-tema exigiu estabelecer alguns pontos de
partida e realizar algumas escolhas, do ponto de vista das tecnologias, para a
construo do conhecimento:
A verdade que se trata, em filosofia e mesmo alhures, de encontrar o
problema e, por conseguinte, de coloc-lo, mais ainda do que resolvlo... Mas colocar o problema no simplesmente descobrir, inventar. A
descoberta incide sobre o que j existe, atualmente ou virtualmente;
portanto, cedo ou tarde ela seguramente vem (BERGSON, apud
DELEUZE, 1996, p.9).

Primeiramente, a definio do tipo de estudo baseado nos pressupostos da


produo da genealogia, propostos por Foucault (1988, 1998, 2003) e que tem na
anlise dos movimentos de fixao e de ruptura dos regimes de verdade e jogos de
poder uma importante referncia. Em Nietzsche, a Genealogia e a Histria, Foucault
(2003) refere que a genealogia no se ope histria, mas pesquisa da origem,
porque, na busca do segredo, da origem, da verdade, inevitavelmente se liga a verdade
do discurso que obscurece. A genealogia histrica, apesar de ser uma histria
diferente: a histria do presente.

48

Segundo Dreyfus & Rabinow (1995), Foucault usa a Genealogia de Nietzsche


como ponto de partida para o desenvolvimento de um mtodo que lhe permita tematizar
a relao entre verdade, teoria, e valores e as instituies e prticas sociais nas quais
eles emergem. (DREYFUS & RABINOW, 1995, p.XXI).
Foucault, busca com a genealogia explorar as prticas e os jogos de verdade,
acompanhando

os

movimentos

de

fixao

ruptura,

as

continuidades

descontinuidades na superfcie mesma dos acontecimentos.


A genealogia se ope ao mtodo histrico tradicional; seu objetivo
assinalar a singularidade dos acontecimentos, fora de toda a finalidade
montona. Para a genealogia no h essncias fixas, nem leis
subjacentes, nem finalidades metafsicas. A genealogia busca
descontinuidades ali onde desenvolvimentos contnuos foram
encontrados. Ela busca recorrncias e jogo ali onde progresso e
seriedade foram encontrados. Ela recorda o passado da humanidade
para desmascarar os hinos solenes do progresso. A genealogia evita a
busca da profundidade. Ela busca a superfcie dos acontecimentos, os
mnimos detalhes, as menores mudanas e os contornos sutis
(DREYFUS & RABINOW, 1995, p.118).

Foucault, o genealogista, para Dreyfus e Rabinow (1995) est interessado em


como a objetividade cientfica e as intenes subjetivas emergem, juntas, num espao
estabelecido no por indivduos, mas por prticas sociais (DREYFUS & RABINOW,
1995, p.121). Compreendemos que tais prticas sociais, visibilizadas pelos modos
como os sujeitos fazem as experincias de si, esto na complexidade dos modos
singulares e comuns com que a subjetividade se manifesta Na genealogia, os sujeitos
emergem num campo de batalha e somente ai que desempenham seus papis. O
mundo no um jogo que apenas mascara uma realidade mais verdadeira existente
por trs das cenas. Ele tal qual parece. Esta a profundidade da viso genealgica
(DREYFUS E RABINOW,1995, p.122).
A complexidade e a profundidade, para o genealogista, esto nas formas mais
superficiais como a realidade se apresenta, ou seja, nas prticas, nos jogos, nos
regramentos, nas resistncias e no devir
O intrprete da genealogia olha as coisas distncia. As questes
tradicionalmente consideradas mais profundas e complexas so, para
ele, literalmente as mais superficiais. Isto no significa, contudo, que
sejam triviais ou sem importncia, apenas que seu significado deve ser
buscado nas prticas superficiais e no em profundidades misteriosas
(DREYFUS & RABINOW,1995, p.119).

49

Estabelecemos como nosso objeto de estudo a problematizao dos modos


como os trabalhadores em reabilitao profissional vivenciam seu adoecimento no
trabalho e quais estratgias utilizam para lidar com o rompimento no projeto
profissional, decorrente deste adoecimento. Acompanhamos os movimentos de fixao
e ruptura nos estilos de vida destes trabalhadores, referenciando a nossa anlise nas
relaes entre trabalho e subjetividade, bem como na construo das linhas de fuga e
resistncia. Com esta pesquisa-interveno, buscamos potencializar os saberes na sua
multiplicidade, abrindo a possibilidade de problematizar as prticas em reabilitao
profissional.
Observamos que suas experincias esto marcadas por sentidos atribudos ao
trabalho, ao adoecimento e ao seu lugar na sociedade, produzidos na histria social do
trabalho e vivenciados no momento presente de suas vidas. A associao entre notrabalho e vagabundagem, por exemplo, independentemente da situao de
adoecimento, presente nas experincias destes trabalhadores, mas se inscreve na
histria do trabalho e nas estratgias de manuteno da ordem capitalista. Esta
associao, em muitos casos, paralisa o trabalhador, o qual, se auto-culpabilizando,
no consegue vislumbrar alternativas de vida a partir do afastamento do trabalho.
De acordo com Rocha & Aguiar (2003)
A pesquisa-interveno consiste em uma tendncia das pesquisas
participativas que busca investigar a vida de coletividades na sua
diversidade qualitativa, assumindo uma interveno de carter
socioanaltico (AGUIAR, 2003; ROCHA, 1996, 2001). Rodrigues e Souza
(1987) evidenciam que a pesquisa-interveno representa uma crtica
poltica positivista de pesquisa (ROCHA & AGUIAR, 2003, p.66).

Com a proposta de uma atuao transformadora da realidade scio-poltica, a


pesquisa-interveno prope uma interveno micropoltica, onde a idia de
interferncia na relao sujeito/objeto pesquisado no vista como uma interferncia,
mas como condio prpria produo do conhecimento (SANTOS, 2000; ROCHA &
AGUIAR, 2003). Por isso,
A pesquisa afirma, assim, seu carter desarticulador das prticas e dos
discursos institudos, inclusive os produzidos como cientficos,
substituindo-se a frmula conhecer para transformar por transformar
para conhecer (COIMBRA, 1995). Podemos, ento, destacar, para a
formulao da pesquisa-interveno, referenciais importantes como uma
certa concepo de sujeito e de grupo, de autonomia e prticas de

50

liberdade e a de ao transformadora (ROCHA & AGUIAR, 2003, p.67)


[grifo do autor].

Rocha & Aguiar (2003) propem a pesquisa-interveno como prtica


desnaturalizadora, o que inclui a anlise da prpria instituio e da pesquisa. Assim, as
estratgias de interveno tero como alvo a rede de poder e o jogo de interesses que
se fazem presentes no campo da investigao, colocando em anlise os efeitos das
prticas no cotidiano institucional, desconstruindo territrios e facultando a criao de
novas prticas.
Inscritos no campo de pesquisa, utilizamos como recurso para a pesquisa
interveno os grupos-dispositivos (BARROS, 1994, 1997) com os trabalhadores em
questo. Os grupos-dispositivos diferenciam-se de outras estratgias de produo de
informaes coletivas, tais como as entrevistas coletivas ou os grupos focais, pois no
se direcionam para obteno de uma informao especfica e no se propem a prever
um comeo e um final. Tal estratgia de interveno situa-se em uma abordagem de
escuta e acompanhamento mais fludo e capaz de se fazer movimentar de acordo com
os movimentos e devires grupais. Neste sentido, compreendemos que a potencialidade
do espao grupal possibilita que saberes sejam ativados. A genealogia a ttica que,
a partir da discursividade local assim descrita, ativa os saberes libertos da sujeio que
emergem desta discursividade (FOUCAULT, 2003, p.172).
Os grupos-dispositivos tiveram como objetivo problematizar os modos de vida e
de trabalho e as formas de lidar com a condio de trabalhador em reabilitao
profissional, buscando modalidades de inveno de modos de viver. Nossas
intervenes se fizeram a partir da escuta e da problematizao dos percursos e
trajetrias dos trabalhadores vinculados ao programa de reabilitao. Atravs da
genealogia, buscamos os movimentos de fixidez e ruptura presentes nas vivncias dos
trabalhadores,

compreendendo

as

situaes

de

adoecimento

como

ruptura/acontecimento. Enfocamos aspectos ligados s condies de possibilidade de


enfrentamento das situaes que o adoecimento, e a conseqente reabilitao
profissional impem. Considerando que tanto o pesquisador como os sujeitos esto
na condio de trabalhadores do mesmo hospital, foi dada especial ateno
discusso da sistematizao dos dados com o grupo e ao cuidadoso contrato de sigilo
entre os participantes da pesquisa.

51

Ao utilizar os grupos-dispositivos como tecnologia para a produo do


conhecimento, consideramos este recurso pertinente genealogia, pois possibilitam a
afirmao de outros modos de subjetivao, multiplicidades e provisoriedades
(BARROS, 1997; ROCHA & AGUIAR, 2003). Desta forma, entendemos que o espao
grupal, como dispositivo analtico poder servir s descristalizaes de lugares e
papis que o sujeito indivduo constri e reconstri em suas histrias (BARROS, 1997,
p.150).
As vivncias so singulares, mas no espao coletivo do grupo que o
conhecimento vai se construindo e onde os encontros e desencontros do a conhecer
os modos de reconhecimento dos sujeitos.
...na perspectiva genealgica, a diferena entre as foras que faculta a
afirmao de um fenmeno instvel como unidade de um momento que
tenta se impor como verdade universal. No desenrolar de um
movimento, nosso pensamento e nossas aes no tm incio em uma
contraposio, mas emergem de um conjunto de foras entre as quais
existem oposies. Um movimento no surge necessariamente da
crtica de um outro, o que no impede que possamos compar-los nas
suas incompatibilidades (ROCHA &AGUIAR, 2003, p.71).

Na prtica, realizou-se um encontro semanal, de uma hora e trinta minutos.


Neste espao, atravs de problematizaes das diversas situaes trazidas, buscavase refletir sobre as diferentes maneiras de viver a reabilitao, as histrias de trabalho e
os sentidos produzidos.
O grupo, enquanto estratgia de pesquisa, possibilitou a estes trabalhadores um
espao de interlocuo, de visibilidade e de tenso, ao questionar a marca da
individualizao nas suas experincias de trabalho e de afastamento.
Isto porque, na genealogia, segundo Foucault (2003)
Trata-se de ativar saberes locais, descontnuos desqualificados, no
legitimados, contra a instncia terica unitria que pretenderia depurlos, hierarquiz-los, orden-los em nome de um conhecimento
verdadeiro, em nome de uma cincia detida por alguns so os efeitos de
poder prprios a um discurso considerado como cientfico que a
genealogia deve combater (FOUCAULT, 2003, p.171).

52

3.1 IDAS E VINDAS: a legitimao do espao do grupo

O grupo de trabalho foi constitudo a partir do convite realizado a todos aqueles


funcionrios do hospital cujos nomes esto listados numa planilha (anexo1) que
identifica os trabalhadores oficialmente vinculados equipe do programa de reabilitao
do Hospital de Clnicas de Porto Alegre. So funcionrios que j passaram por vrias
percias e que foram encaminhados pelo Centro de Reabilitao Profissional (CRP) do
INSS para recolocao na empresa, em atividades que atendam s restries previstas
no documento de encaminhamento fornecido pelo tcnico do CRP. Este tcnico,
chamado de orientador profissional, avalia as condies de retorno do segurado, para
posterior encaminhamento do mesmo empresa de origem. Nesta, o segurado far um
estgio e, mediante sua concluso e aprovao no mesmo, retornar ao quadro
funcional da empresa, sendo suspenso o seu benefcio.
Estes trabalhadores esto em diferentes momentos do processo de reabilitao,
ou seja: esto aguardando definio de rea para estgio, em estgio em alguma rea
na empresa, concluram estgio e esto aguardando a ocupao de sua vaga definitiva,
esto apresentando novamente sintomas de suas doenas e tendo de aguardar os
resultados das medidas teraputicas tomadas por seus mdicos, ou, nos casos mais
graves ou crnicos, esto retornado para auxlio-doena por no terem bons
prognsticos. Mesmo em situaes ou momentos diferentes do processo, todos esto
envolvidos com a temtica da reabilitao profissional.
Deste grupo heterogneo, no que se refere ao momento do processo de
reabilitao em que se encontram seus participantes, foram convidados 25
trabalhadores para uma reunio de apresentao da proposta desta pesquisa. Os
convites foram feitos atravs de contato telefnico, realizado pessoalmente pela
pesquisadora, com cada um dos trabalhadores em questo.
Esta reunio foi realizada em sala de aula do prprio hospital e teve durao de
uma hora e meia. Compareceram a este encontro 18 dos 25 convidados, sendo que
alguns informaram previamente sua ausncia. Foi realizado, com os trabalhadores que
no estiveram presentes nesta reunio -mas demonstraram interesse em participar do
estudo- um encontro posterior, com o mesmo objetivo.

53

As manifestaes, neste primeiro momento, relacionaram-se histria de


adoecimento, ao momento atual de cada um deles e s expectativas em relao ao fato
de estarem sendo convidados por um tcnico do hospital, (j que a pesquisadora
psicloga da equipe de reabilitao) para integrar este grupo. Este fato provocou um
sentido de esperana de que a empresa os estivesse acolhendo novamente para o
trabalho, ainda que com suas restries, ou que a pesquisadora pudesse ser portadora
de alguma notcia neste sentido.
A partir da, comea a se configurar o campo desta pesquisa que, na forma de
uma pesquisa-interveno, implicou um processo de conhecimento e de anlise da
oferta e da demanda. Neste caso, oferta no sentido do convite feito pelo pesquisador, e
demanda dos trabalhadores, especificamente falando das suas expectativas em relao
ao hospital, e que foram despertadas a partir daquele primeiro contato telefnico.
Neste processo vo se dando os desdobramentos do trabalho grupal, que se
configuram no sentido da criao de um espao grupal a ser orientado para a
construo coletiva de conhecimentos sobre as experincias no trabalho, as vivncias e
as trajetrias do adoecimento e da reabilitao. Os modos de viver a reabilitao, a
disponibilidade e as condies de possibilidade dos trabalhadores que se vincularam a
esta proposta foram os elementos que definiram a participao dos trabalhadores no
grupo. Por condies de possibilidade entendo condies fsicas para o deslocamento,
compatibilidade de horrio, disponibilidade para o trabalho grupal e motivao para
trabalhar a temtica da reabilitao profissional.
O trabalho contratado teve encontros semanais e com durao prevista de uma
hora e meia, sendo tais reunies realizadas em sala de aula do prprio hospital, com a
coordenao da pesquisadora e a participao de um auxiliar de pesquisa10 na cocoordenao. O nmero de encontros no foi previamente estipulado, tendo em vista a
imprevisibilidade de um trabalho com carter de interveno. Esta imprevisibilidade foi,
muitas vezes, abordada nos encontros do grupo contratando-se que a finalizao do
trabalho fosse uma deciso tomada coletivamente, a partir da anlise dos objetivos
10

O auxiliar de pesquisa, assim nomeado oficialmente pelo rgo regulador das pesquisas no hospital,
foi um aluno ouvinte do ps-graduao-PPGPSI/UFRGS, que tinha formao em coordenao de grupos,
e que no tinha relao prvia de trabalho com o hospital. Consideramos que um co-coordenador, desta

54

estipulados no andamento do processo do grupo. Sendo assim, totalizaram-se 20


encontros, ao final dos quais se contratou uma nova configurao deste grupo. A partir
deste momento, outros trabalhadores vinculados ao programa de reabilitao foram
convidados a participar do grupo, agora no mais com fins de pesquisa, mas
especificamente com o carter de interveno junto queles trabalhadores vinculados
ao programa de reabilitao que tivessem interesse em participar deste espao grupal.
Foram realizadas reunies peridicas entre coordenador e co-coordenador com os
objetivos de: discutir o processo do grupo, de sistematizar os dados e de contar com o
olhar, por vezes estrangeiro, do auxiliar de pesquisa, no sentido de problematizar o
processo do grupo e a implicao do pesquisador/coordenador.
Entradas e sadas do grupo. Desistncias que se anunciaram, desistncias que
se efetivaram. Sadas e entradas na reabilitao, intercorrncias mdicas, frias.
Presenas e faltas ao grupo. A legitimao do espao grupal, tanto para o pesquisador,
quanto para os trabalhadores, foi configurando o pertencimento ao grupo, que contou
com um total de sete participantes.

3.2 Da ordem do discurso, ou melhor, da genealogia dos modos de viver a


Reabilitao Profissional

A genealogia dos modos como os trabalhadores vivenciam a reabilitao


profissional em decorrncia do afastamento do trabalho por adoecimento aponta para
uma trama, tecida por mltiplos fios e atravessada pela singularidade da trajetria de
cada trabalhador. O percurso da pesquisa, territorializado no grupo, foi dando
visibilidade s trajetrias e permitindo a construo coletiva do conhecimento e a
problematizao dos modos de viver a reabilitao. A prtica coletiva foi de buscar
compreender a atualidade do material trazido pelo grupo, situando e elaborando
coletivamente hipteses sobre o como e o porqu de as histrias irem se constituindo
desta ou de outra forma. A trama visibilizada pelas vivncias de espera e de

forma, poderia ser uma estratgia de trabalho pertinente, tendo em vista a necessidade de uma ateno
especial com relao implicao da pesquisadora no campo.

55

dependncia em relao empresa ou seguridade, pelo sofrimento decorrente das


suas limitaes para o trabalho e pela sensao de inutilidade, assim como pelas
amarras colocadas pelas trajetrias profissionais num cenrio capitalista. Cenrio este,
atualizado por histrias de trabalho, perpassadas por prticas que buscavam o
reconhecimento pela via da produtividade e da disponibilidade mpar em dar conta das
demandas da empresa.
O processo grupal transcorreu de forma que, nos primeiros encontros, as
participantes fizeram uma retomada das suas histrias de trabalho no hospital,
analisando os modos como se colocavam nas relaes de trabalho e as marcas
deixadas pelas prticas do cotidiano e pelo contedo do trabalho hospitalar.
Problematizaram os sentidos de trabalhar com a dor alheia e as repercusses deste
ofcio para seus modos de viver, seus valores e prticas. Aos poucos, foram podendo
dizer que impactos o afastamento causava nas suas trajetrias e histrias de vida,
trazendo as vivncias de dor e de sofrimento pelo rompimento. A trajetria de
adoecimento, a passagem de trabalhador do hospital a paciente, e os modos de lidar
com suas limitaes foram problematizadas na medida em que pudemos analisar as
estratgias utilizadas no percurso de trabalhador doente em benefcio e em processo
de reabilitao. Os efeitos do processo grupal e a reviso do contrato de trabalho eram
temas recorrentes e que demarcavam os mergulhos do grupo em territrios ainda no
explorados coletivamente. As histrias de trabalho foram retomadas dando sentido s
construes das trajetrias de vida e de trabalho. A reabilitao profissional ia sendo
problematizada na medida em que os jogos do trabalho ficavam evidentes. Ao se falar
sobre as possibilidades de retorno ao trabalho, ou mesmo da permanncia em
benefcio, iam se visibilizando os tensionamentos, pontos de rigidez e movimentos
resistenciais das trajetrias de cada um e, desta forma, o coletivo construa o
conhecimento acerca das construes polticas e sociais a respeito do trabalho e da
reabilitao profissional. O envolvimento de todos no processo grupal era intenso:
comunicavam suas ausncias, retomavam questes pendentes de encontros
anteriores, preocupavam-se uns com os outros e com o andamento do processo de
pesquisa. De acordo com o andamento da pesquisa, e na medida em que os dados
eram trabalhados, procedamos as sistematizaes com o grupo. Assim, no transcorrer

56

da pesquisa-interveno, a construo coletiva do conhecimento foi uma marca no


modo de trabalhar deste grupo.
Com a proposta de problematizar as experincias dos modos de viver a
reabilitao, acompanhamos os fluxos dos discursos em seus movimentos de fixidez e
ruptura. Para tanto, analisando as transcries dos encontros do grupo construmos
algumas categorias que sero apresentadas a seguir.
As transcries podem ter sofrido algum tipo de recorte, tendo em vista os temas
abordados. Assim, nem sempre se caracterizam pela traduo literal da totalidade das
palavras presentes nas falas das trabalhadoras: sero apresentados em muitos
momentos, no decorrer do trabalho, fragmentos de falas. Os nomes so fictcios e
foram escolhidos pelas participantes do estudo.

57

4. O CORPO DO TRABALHO/ O TRABALHO DO CORPO, ou o que pode se


chamar de resultados

4.1 Estar em Reabilitao

A vivncia dos trabalhadores, com relao a estar em reabilitao profissional se


situa no tensionamento de uma legislao paternalista, onde a reabilitao profissional,
ao mesmo tempo em que assume um papel de proteo, limita as prticas de liberdade
(FOUCAULT, 2004). Assim, as prticas e procedimentos da reabilitao profissional se
constituem como que num estado de dominao, onde h uma imobilidade e uma
fixidez nas relaes de poder, bloqueando as possibilidades de estratgias de
resistncia.
Na trajetria percorrida por este grupo, as experincias compartilhadas pelos
trabalhadores apontaram para a vivncia de relaes de poder onde estar na
reabilitao gera o sentimento inutilidade, pois necessrio admitir as limitaes e
aceitar se adaptar ao que no se pode, resignando-se, muitas vezes, ao que
oferecido pelo hospital. Tal sentimento de inutilidade nos reporta aos modos como, no
decorrer de sua trajetria profissional, os trabalhadores foram se reconhecendo; aos
modos como compreendem o que ser trabalhador. As relaes de trabalho, como
modos de sujeio, concorreram para a legitimao de um lugar de trabalhador de que
agora no podem mais dar conta, repercutindo como sentimento de inutilidade. Estas
vivncias de inutilidade e de resignao ficam evidentes nas falas das trabalhadoras:
Ester Na CTI no tem lugar para mim, o que eu fui esses 16 anos no Clnicas no
serve para mais nada, pra gente assimilar isso na hora no bem assim, momento
mais difcil para mim, eu no sou exceo de nada em lugar nenhum, isso a realidade
numa empresa, ns no somos nicas e nem insubstituveis, e se os colegas
tivessem me ajudado, difcil aceitar, tu tinha um sonho de fazer uma coisa de crescer
de conhecer de saber mais, de repente interrompeu.
Num dilogo entre elas:

58

Preta Pra eu sair de casa com o tempo assim eu tenho que vir de txi, da me mudo
para a me que mais perto. Tem o tempo da sinaleira que eu no consigo vencer s
vezes; essa aqui (sinaleira) acontece, uma subidinha, perco o ritmo e no consigo, e
muito prximo ali onde os carros ficam. Vou ligar para a EPTC e pedir para aumentar
o tempo.
Ester Vi um acidente (nesta sinaleira em questo) da sala de lanches l da CTI
(Centro de Tratamento Intensivo)...
Snia A gente fazia tudo, caminhava, corria, tudo so dificuldades que a gente vai
aprendendo...
Preta Na chuva, t mido perigoso, preciso do txi, da conduo um pouquinho
mais cara. Dia de chuva a me me recomenda muito.
Ester Mesmo o meu problema sendo nos braos, parece mentira que a locomoo
pra mim difcil, prefiro mil vezes dirigir. Essa articulao que sofre quando me
seguro no nibus. Ningum v e acha que frescura, bota uma bolsa de no sei
quantos quilos no ombro e acha que frescura.
Em outra fala:
Preta Ele (hospital) tem que solucionar, mas tambm te d uma opo (hospital): ou
se tu no quer, eu vou colocar na tua ficha que tu no queres e se surgir outra coisa e
tu no quiseres no vai ter outra opo.
Pesquisador A lei prev algumas coisas, mas ser que a questo no que escolhas
ns fizemos? A escolha de vocs na entrada, mas agora a escolha do hospital?
Preta Tu tambm tem a escolha, o hospital v o que se aproxima ao mximo daquele
perfil, mas tu escolhe se quer ou no.
A questo das opes possveis, ou das possibilidades de fazer ou no escolhas,
demonstra o quo perverso o discurso vigente, que na base de uma proposta
inclusiva de reabilitao, limita as possibilidades, colocando o trabalhador numa
situao de espera, de dependncia e de imprevisibilidade que acaba por produzir uma
lacuna e um esvaziamento da possvel potncia produtiva do trabalho.
Estar na reabilitao profissional buscar na seguridade uma referncia como a
do trabalho. A histria do presente, a atualizao pela vivncia da reabilitao das
trajetrias de trabalho nos mostra as marcas do assujeitamento na produo de sujeitos
e seus pontos de fixidez e ruptura.
As relaes que se estabelecem na reabilitao so a reiterao atravs do CRP
da relao de dependncia anteriormente estabelecida com a empresa. No caso da

59

reabilitao h uma oscilao em dois posicionamentos extremos, mas muito


semelhantes: ou se acomodam, se conformam, se encostam ou se resignam e
aceitam retornar para organizaes de trabalho que recidivam suas doenas. No caso
de retornarem, trabalham com dor e no constrangimento de um no lugar, ou seja,
como um excedente no quadro de pessoal, ou com atividades diferenciadas do grupo,
fazendo com que sejam vistas como as excees.
Se no retornam ao trabalho ficam esperando, dependendo, mas tendo suporte,
culturalmente nomeadas como encosto. Neste sentido a previdncia funciona como
uma fonte de renda mensal que garante a subsistncia e, assim, funciona como suporte
social anteriormente referido.
Tanto na situao de retorno ao trabalho como na de beneficirio da previdncia,
evidencia-se a repetio de uma relao que assujeita e que reitera prticas que
produzem modos de trabalhar (ou de viver). Estes dizem de um sujeito que chamado
a dar conta da produo, dos ritmos, dos tempos sob pena de, se no acompanhar, no
ser merecedor de um lugar de trabalhador legitimado e reconhecido socialmente.
Os relatos manifestam uma tendncia a acomodarem-se para que no fiquem
expostos como os que no podem mais dar conta de um lugar de trabalhador
socialmente reconhecido, e por no se sentirem em condies de competir dentro dos
padres vigentes no contexto do trabalho. Como num jogo, consideram que no vo ser
bons o suficiente para seguir as regras. Aqui compreendemos este jogo da mesma
forma que Foucault (2004), como um conjunto de regras de produo de verdade,
como um conjunto de procedimentos que conduzem a um certo resultado, que pode
ser considerado, em funo dos seus princpios e das suas regras de procedimento,
vlido ou no, ganho ou perda (p.282). Este jogo explicitado nas falas e dilogos a
seguir citados:

Joana Para que vou querer subir mais, se eu tenho o que eu preciso, se t faltando
alguma coisa tu vai l e busca, porque vou perder um tempo de estar com a minha
famlia estudando (neste caso o estudo tinha o sentido de tentar crescer
profissionalmente para aumentar as possibilidades de recolocao no mercado de
trabalho) se eu tenho tudo o que eu preciso, pra que ganhar mais, mais ,e mais.

60

Joana Procuro me enquadrar, no vantagem eu sair daqui, tudo um jogo de


coisas.
Joana Fico em casa tranqila, porque s de saber que eu t empregada..., tem uma
certa segurana eles me chamarem.
Snia Todos ns porque estamos recebendo do INSS.
Lia11 Ainda estou empregada, no vou pra rua por no trabalhar, estou me
reabilitando pra ser novamente um funcionrio atuante.
Joana Agora que estou vendo que no vai ter o encosto (em relao a uma proposta
de que ela voltasse como ascensorista, se deu conta que no elevador o banco da
ascensorista sem encosto) o que eu vou fazer? Me arriscar a voltar e no ter o
encosto? Fico mais tranqila de estar afastada e ter o encosto, e esperar para voltar
noutro lugar que tenha algum encosto.
Joana Se eu saio do hospital o que eu vou conseguir, s o que eu conseguiria aqui,
que vantagem eu tenho?
Os relatos manifestos no espao grupal estiveram permeados pela vivncia da
espera: esperar o hospital chamar, esperar o telefonema, esperar o que vo resolver, o
que vo decidir; quando vo chamar para as consultas, para ser atendido, para
receber... As falas traduzem uma reiterao constante da relao de dependncia que,
tal

qual

assinalada

por

Butler

(1997),

constitui

sujeitos

no

assujeitamento.

Assujeitamento este, experimentado como relaes de poder, e, portanto, sujeito tanto


s repeties quanto s resistncias e aos deslizamentos. A vivncia da espera
expressa a seguir, conforme as falas das trabalhadoras, em alguns momentos dos
encontros grupais:

Lia J tinha como objetivo o remanejo por no poder trabalhar com pacientes, tenho
mltiplas hrnias de disco e no posso fazer esforos... Tive um acidente de trajeto com
perda de conscincia e estou afastada por acidente de trabalho..., Por enquanto estou
esperando que me achem um lugar aonde eu no faa esforo.
Joana Tem que esperar, porque no sei se eles vo ter lugar para me botar l, no
gosto de perder tempo, pra que vou fazer um curso se o hospital no vai me dar o
lugar.

11

Lia foi uma trabalhadora que participou dos trs primeiros encontros do grupo, justificando algumas das
ausncias por motivo de adoecimento e por problemas pessoais. Ela foi auxiliar de enfermagem em uma
unidade de internao cirrgica e se afastou do trabalho primeiramente por problemas osteomusculares
e, num segundo momento, por acidente de trajeto.

61

Joana T parada esperando que eles me dem uma colocao, conforme a minha
condio, a minha escolaridade, o que eu conseguir fazer no quadro que eu estou.
Tenho a oferecer dedicao pra aprender.
Simone Achei que o hospital tinha esquecido de mim, eles no sabem nada de mim,
no esto preocupados comigo como eu com eles. Um ano e quatro meses sem me
ligar...
Joana O que o hospital me oferecer que no prejudique a minha sade eu vou
aceitar, mas deixei a minha sade em primeiro plano, deixei de lado essa coisa de
escolher. Dai vai ser fcil j sei esse sistema de aprender a gostar das coisas. Tem
mais oportunidade dai. Encaixe no servio j difcil, por causa das restries.
A constituio dos sujeitos na relao de dependncia, que reiterada na
experincia de trabalho, expressa nas falas referentes s suas expectativas em
relao reabilitao profissional: na reabilitao se depende dos outros do hospital,
da percia, dos mdicos. Na relao de trabalho, busca-se o reconhecimento do outro,
depende-se do olhar do outro, sendo que o no reconhecimento pelo outro, muitas
vezes, gera sofrimento e culpa, como na relao comprador x devedor, anteriormente
citada e referenciada em Nietzsche. A falta do reconhecimento do outro gera o
sofrimento. Este sofrimento, para ser suportado, revestido de culpa. A culpa, como
efeito do sofrimento, advm do sentimento de no ser merecedor do olhar, pois no
merecer "melhor" do que no ser percebido, do que ser ignorado. Ser ignorado
implicaria no ser visto na relao de dependncia e sujeio to fundamentais para o
auto-reconhecimento e para a constituio do sujeito (BUTLER, 1997). A relao de
dependncia assim se expressa em algumas falas de diferentes encontros:

Ester Quando a gente volta assim, se torna dependente dos prprios colegas da
gente, e ai eles tem os trabalhos deles como que tu vai pedir (ajuda)...
Simone No gosto de admitir isso, o hospital te coordena: se o hospital..., se eu no
tiver consulta..., se o hospital me chamar....
Joana Essa dependncia do se o hospital ela existe, se o hospital mandar
embora...A gente pode escolher, mas eu no tenho vontade de sair, foi difcil conseguir

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entrar aqui porque vou sair, tem muitas vantagens, no vou conseguir coisa melhor,
alimentao de graa, medicina fcil... o que eu puder fazer para ficar aqui, vou fazer.
No vou jamais sair daqui, o futuro t na mo deles.
Lia Ele vai te tratar friamente, porque a gente mais um papel, mais um nmero, esse
benefcio vai custar quanto? o que eles pensam.
Simone Eu no tenho restries no setor onde eu t, a no ser o livro preto. No final
de semana que passou minha colega disse que era a minha vez de fazer o livro e
dividimos: eu fiz metade e ela a outra. Nesse ltimo planto ela disse que era a minha
vez, eu disse que no podia mais fazer isso e ela ficou indignada, e eu disse que no ia
mais fazer. Tem que fazer no final da tarde... foi a primeira vez que disse que no
podia fazer uma coisa ali. Na aula (como um exemplo) comprei um gravador para
gravar algumas aulas que tem que escrever mais... complicado a pessoa achar que tu
no quer fazer.
O afastamento pelo adoecimento vivenciado como rompimento com o
trabalho atravs do corpo: invertendo a lgica ou potencializando-a, no sentido de
que o corpo do trabalho invade o corpo do trabalhador at o ponto da insustentabilidade
da situao. E, no momento em que no mais se diferenciam corpo e trabalho, o corpo
deixa de ser corpo, pois dor, sofrimento... e o trabalho deixa de ser trabalho, pois
restrio, impotncia, limitao. Onde estava posto que corpo potncia e trabalho
produo, se coloca: corpo como impotncia e trabalho como improdutividade (ou
impossibilidade). Configura-se uma relao que se automatiza, atravs de uma
imbricao e de um encadeamento entre corpo e trabalho, sendo que se implicam e
afetam mutuamente a ponto de se (com)fundirem: efeito da disciplinarizao dos corpos
e do controle dos ritmos e cadncias, conforme analisados por Foucault (1991) e
citados anteriormente.
O rompimento pelo adoecimento traz a necessidade de aprender a conviver com
a dor, a dor fsica e a dor psicolgica. Dor fsica referente patologia; dor psicolgica
ligada ao rompimento, ao no posso mais, ao sentir-se intil e ao ver-se discriminado
pelos outros, como se estivessem simulando (sentem-se discriminados nas percias e
consultas, pelos colegas e chefias, pelos familiares e amigos). Este assujeitamento, por
elas nomeado como aprendizagem, muitas vezes perpassada por uma vivncia de
resignao, demonstrando a sutileza dos pontos onde se fixa. Um exemplo disso uma

63

situao trazida no grupo de uma trabalhadora que conviveu 10 anos com uma dor de
dente, bem como dos pontos de resistncia de uma dor que no se esquece, dor que
est ali, no corpo, na superfcie da latncia, to presente como obscura, conforme a
compreenso foucaultiana da genealogia pode nos apontar.
Em um dilogo entre elas:
Simone No posso limpar a minha casa direto, durante a semana fao um pouquinho
e final de semana t tudo limpinho, tenho aquelas mesinha de rodinha na cozinha e dia
de faxina, boto o balde ali e dai no preciso estar buscando ele, me adapto.
Joana A gente quer progredir, um regredimento quando agente t doente e no t
trabalhando.
Em outro encontro:
Preta Aprendizado da dor, no inicio di muito e ainda t doendo (se refere dor da
aceitao do afastamento), no vou dizer que no, tu vai assimilando o no, colocando
ele no teu dia a dia, ele uma marca em mim, vou trazer ele sempre comigo, no
esqueci no.
Em um encontro posterior:
Snia Sentir uma dorzinha bom, fiz um tratamento de canal e me trincaram o dente,
fui bem atendida, mas eu no sabia, s sei que ia comer e doa, no mastigava deste
lado, fiquei com problema, 10 anos senti dor, fiquei com esse problema, defeito no
rosto, fiz exames at arriscados, o diagnostico eu mesma fiz: ser que no foi de tanto
mastigar s de um lado? No dentista aqui do hospital tambm ele colocou uma
obturao em cima de uma crie... tem que aprender a conviver com a dor.
Em outro momento do processo grupal, ao analisar o convvio com a dor:
Simone eu tenho uma dificuldade, fico muito revoltada quando sinto dor, eu no
consigo aceitar essa coisa de doena ocupacional, eu custo a acreditar que t com dor,
eu custo a acreditar que eu t com dor, custo a acreditar que existe a dificuldade fsica.
Num dos primeiros encontros:
Simone Eu tinha Sndrome de Tnel do Carpo com o tempo fui sobrecarregando o
brao e o ombro contrrios, pra mim muito difcil entender que vou abrir uma porta e
sentir dor, pra mim aceitar difcil, a dormncia me irrita, tenho que puxar a mo na
madrugada. Me recusei a fazer uma cirurgia que no tinha garantia de melhora. A
semana inteira com dor em tudo, horrvel.

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Em um dilogo entre elas:


Preta A gente tem os limites, sabe o que pode fazer, quando pode fazer. Aonde meu
brao vai leva a perna...
Ester J percebi que meu brao t ajudando o outro, sem me dar conta isso t
acontecendo.
Preta um comando que l, teu central, ele vai automtico, um lado de
preservao da pessoa.
Simone incrvel como eu j me acostumei com a escadinha para estender roupa,
subo e deso com muita agilidade, j automtico.
Preta As pessoas ainda tm a disponibilidade de ajudar ao outro, se oferecem para
mim seguidamente. Peo muitas vezes.

O rompimento com o trabalho, enquanto um acontecimento (CARRETEIRO,


2003), provoca uma reviso. Reviso dos modos de viver, dos sentidos do trabalho
(TITTONI, 1994), das prticas de trabalho e das relaes com o trabalho. Os modos de
sujeio, o poder da norma e seus efeitos podem ser visibilizados por esta reviso,
disparada pela experincia de rompimento. Considerando, segundo Ortega (1999), a
possibilidade das experincias constiturem transformaes, pode-se pensar que as
falas descritas abaixo nos mostram os efeitos da experincia da reabilitao
profissional, atravs do exerccio de repensar os modos de trabalhar que foi vivenciado
por este grupo.
na forma como o trabalho toma o corpo que as falas referentes s dificuldades
para o retorno se concretizam. Em outras palavras, as manifestaes sobre as
possibilidades de retornar, ou no, ao trabalho aparecem nas falas referenciadas pela
possibilidade de lidarem ou no com as suas dores e limitaes fsicas.
falando do que no podem que conseguem dizer da possibilidade de no
retorno ao trabalho, das dificuldades, receios, resistncias, vantagens e desvantagens
em relao ao retorno. Estes aparecem referenciados no corpo e no impacto do
trabalho sobre o mesmo. Mostrando, ao mesmo tempo, a face da produtividade e da
inutilidade.
O movimento de problematizar as prticas de trabalho anteriormente
experimentadas permeado pela vivncia da inutilidade. Isso evidencia um ponto de

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tenso onde os regimes de verdade do trabalho so tomados como referncia para a


experincia de si e para o auto-reconhecimento.
Falando sobre o afastamento:

Ester So coisinhas, mas que para ns muito importante, a gente comea a ampliar
a viso, parece que um vu se abre, uma coisa tu t em p do lado de uma cama
com uniforme. Outra coisa tu estar deitada. Fica 24h com as luzes ligadas para ti ver!
Barulho na unidade de noite.
Mais adiante:
Ester Se tu no leva um pontap, tu no vence. Que bom que levei um pontap. Cada
dificuldade para mim uma oportunidade. Pude me conhecer, me descobri, como eu
sou chata dentro de casa, eu no sabia o que eu queria, agora eu sei, e eu no posso.
Eu posso fazer tudo, mas eu no devo.
Em outro encontro:
Joana Automaticamente a gente se obriga a parar, comea a pensar como que eu
trabalhava, porque eu no fazia com calma, um tempo que tu tem pra te analisar, pra
v o que tu tava fazendo de errado, comea a ter esse cuidado agora com a minha
sade, no fazer esforo, foi at bom, uma experincia que agente tem na vida, um
conhecimento a mais. S pensava em produzir, agora vou ter outro pensamento, tenho
os meus limites.
Em um dilogo entre elas:
Simone Eu me perguntava, eu quero mesmo voltar ao trabalho?, talvez 50% das
vezes a minha resposta foi no. No comeo eu tava desesperada para voltar, depois...
depois
Preta Eu no agentava mais, eu sa sem t doente e voltei melhor ainda.
Mari Quando comecei a gostar (de ficar afastada) me chamaram.
Joana A pior fase quando tu pra, que tu te d conta que tu no vai voltar.
Preta O fato de tu vir trabalhar entra na tua rotina, rompeu uma coisa que tu j tava
acostumada, tem o dia da folga, o tempo de frias, mas tu vai voltar.

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Em outro encontro:

Ester que no tem jeito como que tu vai te apoiar, acho que pra mim no tem
outra possibilidade s a aposentadoria, as fibras no sustentam mais, no tem mais
onde fixar, o manguito rompeu total e o tendo ele reconstruiu...(explica
detalhadamente a situao do seu brao, explica cirurgia em detalhes)... Eu quase
enlouquecia de dor. Tempo de trabalho: 27 anos. A Doutora j tinha dito que o mais
prudente (aposentadoria). Eu trabalharia tensa, acho que o nico jeito.

Estar em processo de reabilitao gera um tensionamento, um dilema que se


produz no momento em que, por no mais conseguir atender as demandas do trabalho,
o trabalhador colocado em um no-lugar. Tal circunstncia pode configurar um estado
de dominao, levando os trabalhadores a atitudes como a de aceitarem o retorno para
atividades que podem se lesivas, com o intuito de tentar retomar o seu lugar, ou melhor,
aquele lugar legitimado socialmente at ento experimentado e que lhes possibilitava o
acesso ao consumo e a uma rede de relaes sociais que produziram sentidos e
modos de viver, os quais os trabalhadores desejam e precisam manter.
Em um dilogo relativo possibilidade de retorno ao trabalho:

Joana Eu ia ficar, mas agora no vou mais ficar, tive aquele surto psicolgico, mas
s na cabea porque no corpo no d, at fiquei meio constrangida porque tava bem
empolgada a Ana (tcnica do RH) me ligou. Fiquei pensando uma semana e pouco e
perdi o entusiasmo, j tava arrumando tudo: avental passado. Ai eu saio, e dai eu vejo
que j comeo a caminhar um pouquinho e j comea a me doer.
Preta Mas a dor comeou nessas lidas poucas tuas? Tu tava tomando medicao?
Joana No eu sempre disse que se eu forava sentia dor...deu um transtorno porque
eles j tavam na movimentao para me chamar. Ai me chamaram para pegar e eu
levei um choque porque eu j no tava mais naquele pensamento a fiquei sem jeito de
falar pr Mnica (estagiria de psicologia) que eu no queria mais. Deixei chegar no
ponto crtico, fui l entregar a carta, cheguei l com dor, com a carta no bolso, a no
tinha sada, era minha ltima cartada, fui obrigada a dizer que eu no tinha condies
de trabalhar, disse que eu tive um surto de voltar a trabalhar, ela (tcnica do CRP) falou
com a Ana e disse: tu j fez o exame? Tu vai ter que fazer! Eu sei que a situao tava
crtica, mas eu no tenho condies de trabalhar. A a Ana mandou eu vir aqui falar
com ela...A gente fica vulnervel a ficar assim, fica numa ansiedade de querer voltar,
mas no pensa que no tem condies de voltar, fica num estado vulnervel, a gente t
num estado vulnervel, e ao mesmo tempo no pensa na situao que t vivendo, tive
uma atitude precipitada.

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Em outro momento:
Joana Eu comentei que queria voltar para a Emergncia., tive um surto de perguntar,
mas a Emergncia caminhando sem parar (o trabalho), no dei bola pr minha
atitude, pro meu corpo...
No mesmo encontro:
Snia Da primeira vez (numa ocasio na hemodilise) tinha certeza que ia dar certo,
no deu, passei por tudo isso, no queria aceitar foi passos que fui retomando, mas no
incio tambm escondi atestado da mdica, no me arrependo, foi um processo que a
gente aprende os limites da gente.
Ainda com relao questo da tentativa de retorno:
Joana A, ele me afastou e t afastada ate hoje, a t me cuidando, j tive em estado
crtico, sempre com dor, sempre tomando antiinflamatrio, quando comecei a melhorar
vi que eu tava sem medicao, bem, agora t me cuidando mais. Vou voltar pro mesmo
lugar de antes que me prejudicou? No vou me arriscar. Tenho que ver para onde eu
posso ir, pra Emergncia no d...

4.2 Ser trabalhador

Nas falas que se produzem, a partir da atualizao das relaes de trabalho pela
via da problematizao dos modos de viver a reabilitao, o trabalho visto como um
jogo onde as regras so ditadas pela regularidade discursiva da relao Capital x
Trabalho. Compreendemos que esta relao se constitui na base da sujeio (BUTLER,
1997; FOUCAULT, 1991, 1995, 2003), assim sendo a experincia de si no trabalho se
faz pelo olhar do outro, pela dependncia, pela culpa. Pela busca do reconhecimento
do outro, conforme referido anteriormente.
Desta forma, o trabalho, como modo de sujeio, vivenciado na experincia de
dar tudo de si, pensando na produo em detrimento de si, em se adaptar, em ter
orgulho da empresa, em aprender a ter pacincia. Em ir se contentando com o que se
consegue, e moldando a vida, o seu corpo conforme as demandas do trabalho. Esse

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passa a ser um modo de viver que se revela em algumas falas das participantes nos
diferentes momentos do processo deste grupo:

Joana Eu sei que no tenho a estabilidade, vivo o momento. O mundo no vai me dar
o que eu quero, fico na expectativa de receber aquilo que me do pra eu trabalhar
naquilo que eu vou receber.
Em outro encontro:
Preta Tem gente que trabalha aqui, que fez a sua vida aqui e no tem esse orgulho,
no tem aquele amor.
Num dilogo entre elas:
Simone Como difcil as pessoas acreditarem na gente quando a gente t doente.
Snia Eu passei isso no andar, os colegas no aceitam...
Maria Eduarda Tem gente que trabalha com dor, doente.
Simone A gente faz isso, toma remdio, antiinflamatrio e vai trabalhar.
Preta At chegar naquele limite que o remdio no adianta mais. Que qualidade de
vida tu vai ter na aposentadoria doente? Como que tu quer sair daqui? Tem vida
depois do HCPA, tenho que ter uma vida melhor saindo daqui. O prdio vai continuar,
mas eu no sou o prdio.
Ao mesmo tempo em que vista a possibilidade de optar, de escolher o tipo de
trabalho com o qual possvel se identificar, tambm referido que pode-se aprender a
gostar do trabalho. Nos apontando para o questionamento: em quais circunstncias se
fazem as escolhas? e possvel se fazer escolhas?.
A autonomia no uma condio que, uma vez conquistada, nos leve
ao estado de equilbrio e bem-estar permanente. Se a entendermos
como funo de autonomia, como afirmam F. Guattari & S. Rolnik
(1986), ela exerccio, movimento, prticas de transformao, estando
referida ao presente, realidade, s circunstncias nas quais
produzimos o cotidiano (AGUIAR & ROCHA, 1997, apud ROCHA &
AGUIAR, 2003, p.69).

Neste sentido, consideramos que os modos de sujeio nas relaes de trabalho


apontam para vivncias em que o desejo capturado pela via do assujeitamento

69

queles modos de vida possveis para determinadas camadas da classe trabalhadora.


Este assujeitamento concorre para a configurao de histrias de trabalho conduzidas
pelas oportunidades que se apresentam, e que, via de regra, tendem a atender as
demandas do mercado em detrimentos das demandas dos sujeitos. A questo das
escolhas, em tais circunstncias, surge mais como resposta s demandas do mercado
do que propriamente como autonomia ou como prtica da liberdade. Para Foucault
(2004, p.266-267), as formas de liberao no bastam para definir as prticas de
liberdade. Segundo ele, a partir das prticas que os povos, sociedades e indivduos
fazem as definies das formas aceitveis e satisfatrias da sua existncia ou da
sociedade poltica. Assim sendo, a prtica da liberdade est mais vinculada a uma
questo tica do que a de uma afirmao de liberdade.
Numa manifestao neste sentido:
Snia Quando meu guri tinha sete anos (temporo) comecei a trabalhar, tinha que
ajudar, peguei de higienizao nessas empresas. Bah, mas oito horas puxado o dia
todo, ai voltei a estudar, fiz supletivo, em primeira terminei. Comecei com quarenta e
poucos o segundo grau, a uma amiga comeou a fazer minha cabea. Hospital pra
mim era cheiro de morte. A ia pra cachoeirinha toda noite, arrebatei uma colega do
trabalho pra ir comigo, terminei, e assim que comecei a trabalhar aqui, fiz o tcnico. A
professora do auxiliar dizia que a gente no pode parar no tempo. Fazia tudo que era
cursinho. Essa a minha... Como que se diz... de vida.
Noutro encontro :

Joana A gente escolhe a profisso dentro da gente. Antes trabalhei em loja e se tu


tem que vender automaticamente tem que enganar as pessoas: como que eu vou
dizer se ficou bonito? Ficou feio...Eu no quis loja por causa disso. No mercado o
horrio era de noite, da tem risco de assalto.
Em relao a fazer adequaes s demandas do mercado, em detrimento das
demandas do sujeito:

Joana A gente tem aquele dom, eu j no tenho assim, no sei como consegui
chegar a 8 srie, acho bacana a pessoa que estuda...Mas que isso eu no tenho. Eu
fico esperando o que me do, fico trabalhando duma forma pra eu gostar de fazer
aquilo, automaticamente, fico aprendendo a trabalhar o meu interior, no tem outra

70

maneira tenho que gostar. Pensei eu estou sendo til para as pessoas doentes,
comecei a ter pacincia, aprendi a gostar, comecei a ver o valor. Se eu me sentir bem,
vou produzir dar lucro pra empresa e dar lucro pra mim, pensa bem trabalhar naquilo
que tu no gosta, tu tira o teu jeito de ser, tira a tua vontade, e botar uma outra
vontade, tu tem que ser outra pessoa, automaticamente tu tem que deixar de ser
aquilo que tu gosta.
A hegemonia das classes e a disciplinarizao pem a funcionar as relaes de
saber/poder, acionando pela via das competncias, o utilitarismo do trabalhador. Ser ou
no substituvel uma questo. H necessidade de constante qualificao para
acompanhar o fluxo e se fazer necessrio. O planejamento e os modos de gesto so
marcados pelas cobranas e metas que acirram a competitividade. Da disciplina advm
o regramento: uniformes, horrios, tempos, rotinas e hierarquia. A demanda de,
mesmo estando sozinha (no caso de atividades de trabalho em duplas), ter que dar
conta do montante de atividades previstas.
Em relao percepo do planejamento:

Ester Quem gerencia so pessoas que planejam e que nunca dirigiram uma maca,
uma cama. Quem planejou aquelas rampas nunca sentou numa cadeira de rodas.
E quanto aos modos de gesto:

Preta Eu sei quem a minha chefa, mas no fica ningum l nos pressionando,
temos uma meta, acho que cheguei num ponto que eu sei o que eu tenho que fazer,
tenho uma meta, sem t com aquela chefia ali, sem ser pressionada a mostrar a que eu
vim...Tem uma liberdade, uma paz maior para trabalhar. No tive aquela presso do Big
Brother.
Pensando nos jogos do trabalho, enquanto jogos de poder, cabe considerar que,
como condio mesma destes jogos, encontra-se a resistncia explicitada pelas
estratgias como mecanismos de confronto (FOUCAULT, 1995). Nas falas, estes
tensionamentos ficam visveis na medida em que manifestada a relao de trabalho
como um embate, no qual aprende-se a jogar dentro das regras postas. Passam a ser
analisadas as situaes como vantajosas ou no, sendo que esta anlise, das perdas
e ganhos, que vai conduzir os modos de se colocar nas relaes e situaes.

71

Joana A gente entra no hospital e tem que se enquadrar, ou se enquadra ou vai pra
rua, tem que mostrar servio, no tem outra escolha, sem sada pra quem t entrando.
Naquele incio como que tu vai dizer que no d?
Simone A princpio tu molda a tua vida de acordo com o hospital, a tu comea a
moldar o que tu faz no hospital de acordo com o que tu faz na tua vida, quer dizer tu vai
deixar pro hospital o resto, a prioridade outra.
Simone A que entra da gente se adaptar sim, mas se acomodar no. Quando
vou fazer uma coisa que no gosto penso que temporrio.
Como num jogo de foras, o trabalho passa a ser visto como um desafio.
Utilizam-se estratgias para lidar com o regramento, como no caso da hierarquia: se
enquadrar, se aliar, se adaptar, obedecer...Mas no se acomodar.

Joana A pessoa numa situao que nem a da chefia que a Preta contou, a pessoa
progride, sabe porque? Tu aprendes a ter tolerncia com a pessoa. bem difcil de
trabalhar, mas tu vai crescer e tu vai te dar bem com a pessoa. Aconteceu comigo
quando entrei aqui... (conta detalhes)... Eu estou entrando, quanto mais elas me
mandarem mais eu vou aprender. Estou entrando, tinham mais que me mandar
mesmo... Pra ter um ambiente bom tu tem que aprender a trabalhar com pessoas que
tu no gosta, seno tu no vai agentar... Crescer interiormente! O que ter
tolerncia: tu vai levando, devagarzinho, fica na tua, tu no revida, chega uma hora
que ela vai pensar em ti, fica to impressionada contigo, que vai querer ser tua amiga...
At hoje ela me convida para ir trabalhar l...
O espao grupal, como dispositivo, atravs da problematizao da vivncia da
reabilitao e da problematizao dos jogos do trabalho, dos jogos de poder,
possibilitou a reviso dos estilos de vida que se estabelecem em decorrncia do
trabalho, ou melhor, dos estilos de vida construdos a partir das demandas e das
possibilidades daquele lugar de trabalhador legitimado socialmente.
Simone Essas aulas tm mudado alguma coisa em vocs? To perguntando isso
porque eu to pensando: essa idia de que a gente dependente do trabalho no
s da gente da sociedade! Coloquei isso em casa e me chamaram de louca, eu
nunca tinha pensado nisso, nunca tinha pensado nisso, ou eu paro de trabalhar aqui no
hospital, ou eu mudo de faculdade, servio social, sociologia, certamente no seria o
que eu quero (na faculdade de psicologia que cursa, as aulas so diurnas, assim
sendo, seu retorno ao trabalho, impediria que continuasse o curso). Antes dos grupos

72

eu pensava em outras alternativas, no sei quais, to com esse dilema por causa das
aulas da Mrcia...

4.3 Trabalhar no hospital

O trabalho hospitalar, conforme descrito anteriormente, se configura como um


campo de prticas que produz sentidos e verdades. Permeado por relaes
hierrquicas e disciplinares, produz tensionamentos que levam o trabalhador a modos
de trabalhar onde os sentimentos, muito mobilizados no cuidado dos doentes,
precisam, muitas vezes, sucumbir priorizao do fazer. Ou melhor, mesmo sentindo
compaixo, inveja, medo... Os trabalhadores do hospital precisam continuar realizando
suas atividades. Para tanto, se acercam de uma lgica, de um regramento, onde este
trabalhador precisa saber separar as coisas, no deixando que os seus sentimentos
interfiram na produtividade. Neste sentido, compreendemos Foucault (1981, 1999),
quando afirma que, ao invs de conhecimento verdadeiro, o que se produz em relaes
como estas so regimes de verdade.
Em alguns encontros referiram que:

Preta Enfermagem continuao, coisas que muitos esquecem... No d pra deixar


as coisas por fazer... O mais importante dar medicao, fazer uma mudana de
decbito pr no ficar naquela mesma posio e dar uma infeco de pulmo, isso
mais importante que o banho.
Preta Estar sozinha fazendo tudo, estou fazendo o que eu posso. J est cansada e
ainda aquela advertncia, aquela cobrana. Falta ateno para o paciente muita
cobrana e a gente no tem tempo para o paciente. Falar uma palavra de conforto para
a pessoa. Eu procuro dar ateno ao paciente. s vezes t passando no corredor e
escuto aquele enfermeeera, ai meu Deus s pode ser comigo, nem lembro das
pessoas tanta gente.
Joana Aprendi a ter pacincia na nutrio, todo o resto da vida aprendi a ter
pacincia, esta coisa de ter calma nas situaes, e isto foi do meu servio aqui com o
paciente ao longo do tempo.
Os modos de trabalhar concorrem para a produo dos modos de viver. De
acordo com as falas, trabalhar com o doente ensina a ter calma, pacincia, ensina

73

modos de se colocar nas relaes. No um trabalho mecnico, diferente, e este


diferente diz dos modos de fazer a experincia de si no trabalho.

Preta Tenho que agradar quem t ali naquela cama, nossa funo o paciente,
nosso cliente, paciente sempre tem razo, a gente que t forte trabalhando tem que
ajudar, a gente no saco de pancada( em relao ao paciente): enquanto tu t
aqui, t sob os meus cuidados!. Tem que, mostrar para ele quem que t
mandando, s vezes ele t drogado, ou o corpo dele no aceita, tem que mostrar com
uma voz mais calma mais firme.
A docilizao dos corpos: o corpo do paciente, o corpo do trabalhador e o corpo
do trabalho, de forma maqunica, mecnica, entram em uma seqncia e em uma
cadncia de movimentos e interseces que produzem prticas e regramentos, desde
alguns regimes de verdade onde a hierarquia, crachs, uniformes, aparncia, controles,
assepsia, escalas so as tecnologias atravs das quais se exercem os modos de
sujeio. Os modos de trabalhar vo mostrar os pontos em que o trabalho se fixa a
estes jogos e os pontos onde ele resiste. Os modos de efetivar aquilo que est prescrito
talvez seja o espao onde estes movimentos ficam mais evidentes.

Ester A chefia dizia para pedir ajuda aos colegas, mas eles no tm como ajudar, eles
tambm esto com dificuldade de sair. No foi respeitado que eu dissesse que limites
eu tinha, os limites eram estabelecidos por outras pessoas, teria sido mais fcil se
eu tivesse ficado com determinados tipos de pacientes. No adianta a chefia determinar
o que eu posso fazer num paciente se elas nunca tiveram o meu problema. Eu tinha
paixo por estar no almoxarifado (da enfermagem, na prpria unidade), e depois da
cirurgia continuei sendo escalada pra l. No aceitam a palavra do funcionrio, no
respeitam, tem colegas que esto indo para o mesmo caminho.
A experincia de trabalho no hospital incita modos de viver, a partir de prticas
ricas em sentidos, tais como: preparar o paciente, estar na escala, estar no posto, estar
no transporte, no almoxarifado, priorizar as atividades, ser escolhido, no escolher, ter
agilidade, ter pressa, ter horrios rgidos, uma seqncia, meu paciente, meu
funcionrio. O discurso que permeia estas prticas estabelece uma cadncia quase
mecnica dos modos como as relaes devem acontecer. Estas relaes, na forma de
circularidade, como no assujeitamento anteriormente discutido, aqui aparecem
rompidas pelo adoecimento. Ou seja, o adoecimento compreendido como a

74

manifestao-limite da prpria experincia do trabalho hospitalar. O adoecimento


tambm vivido como o rompimento com aquele lugar legitimado do trabalhador do
hospital. Traz sentimentos de culpa por no poder dar conta do que esperado deste
lugar de trabalhador do hospital, expondo, ao mesmo tempo, a potncia e a fragilidade
do lugar do trabalho no hospital, que depende das condies de sade dos
trabalhadores para execut-los. O hospital, que deve dar conta da doena e da morte,
alberga a prpria doena e morte na sua organizao de trabalho, uma vez que,
maqunicamente, usa o corpo do trabalhador, o qual, tomado como uma mercadoria,
tem um preo e uma vida til.

ster Tenho que ter muito cuidado (em relao as suas limitaes). Querendo ou no,
numa hora de urgncia tu vai te lembrar que tu tem problema? Se eu largasse o
torpedo ali ia cair nos ps do paciente, no tinha ningum para pegar...
Num dilogo do grupo:
Preta Na nossa funo de enfermagem nunca nos disseram que fazer repetitivas
vezes tais coisas causa um problema, o pessoal da informtica diferente da
enfermagem. Agora tem o eleve (equipamento que serve para auxiliar na mudana de
decbito dos pacientes), tem o estrado (equipamento que auxilia na passagem da maca
para a cama e vice-versa). Agora que tem pessoas que esto se formando pra isso. No
nosso caso a gente tem que chegar na dor.
Ester Quanto lutamos pra conseguir uma escada de trs degraus para os mais
baixinhos, quem no trabalha ali no sabe, barulhos intensos... Uma coisa a teoria,
outra a prtica do dia a dia. Os malabarismos que a gente faz com o corpo pra
entrar no elevador isso associado ao stress e o cansao da noite, no tem coluna que
agente. Porque tu pegou o torpedo? Se eu no pego como que fica o paciente. No
quis voltar porque isso no funciona eu no sei ficar indiferente. Tem uma parte
que a gente vai fazendo sem se dar conta.
Pesquisadora T programada pra atender a demanda que vem do ambiente, mas no
t programada pra ouvir o teu corpo.
Snia T aqui pra atender o outro, eu t em segundo plano.
Ester Confesso que muitas vezes tomei medicao porque sabia que no podia
faltar porque tinha gente fora.
Preta Eu queria voltar, vrias vezes tomei injeo e pedia prs gurias: eu s preciso
ficar meia horinha aqui sentada para fazer o efeito e ficava l no isolamento (leito
destinado aos pacientes que precisam ficar em enfermaria individual), s que era o

75

momento de ir pra casa e no de trabalhar, no tinha jeito. A gente t cuidando de


algum, a prioridade aquela criatura que t o teu nome pr tu cuidar (na escala).
Pesquisadora Difcil admitir que no est em condies de cuidar.
Preta aquilo que eu falei: deixar as mscaras carem, caiu a mscara, isso que
tava difcil pra mim aceitar.

4.4 SAIR DA REABILITAO e ir para onde?

Podemos, do ponto de vista econmico, considerar que estar na reabilitao


significa estar vinculado seguridade, e que a mesma, na nossa sociedade, funciona
como suporte. Em outras palavras, que a seguridade, ao oferecer a garantia dos
proventos (muitas vezes por no serem efetuados os descontos os proventos ainda so
de maior valor que o salrio habitual), permite que estes trabalhadores continuem tendo
acesso ao consumo e aos meios de subsistncia necessrios para a manuteno dos
estilos de vida que construram atravs do trabalho. Mas a questo no financeira to
somente, h outra questo econmica, da ordem das possibilidades para competir. Ou
seja, a seguridade tambm funciona como suporte, na medida em que estando na
reabilitao se est fora do jogo, dos embates do trabalho. Assim sendo, sair da
reabilitao e desligar-se da seguridade significa tambm expor-se novamente a
relaes de trabalho com regras de competio sob as quais no se sentem em iguais
condies para competir. Significa colocar em questo outro rompimento, voltando para
um jogo em condies diferentes das dos outros, condies demarcadas pelas
limitaes que acompanham a maioria deles no retorno ao trabalho.
Neste sentido, sair da reabilitao entrar no jogo do trabalho novamente,
priorizar a produo deixando-se de lado. Correr, dobrar, substituir, folgar, no folgar,
se adaptar, aceitar, ter pacincia: pegar ou largar. correr riscos, ser avaliado, ter
metas, ser cobrado, cobrar. Voltar a trabalhar ter dinheiro e no ter sade. Voltar a
trabalhar significa no mais esperar, no mais depender, podendo, ou no, ser a busca
por outra forma de fazer a experincia de si. A busca por no mais depender e no
mais esperar. No entanto cabe problematizar para quais lugares iro voltar.

76

Nos casos destas trabalhadoras, estar em reabilitao, bem como na experincia


de trabalho anterior, significa estar seguro, ou seja, com o salrio garantido e
esperando a deciso de algum. Deciso do hospital no sentido de ser disponibilizado
pela empresa um local para fazer a reabilitao profissional ou do perito quanto a
retornar ou no para o auxlio doena ou quanto aposentadoria.
A experincia da reabilitao coloca em questo o trabalho como modo de
sujeio, suas relaes de poder e seus pontos de tenso e ruptura, onde o retorno ao
trabalho, que uma das possibilidades, na maioria das vezes, significa a reiterao de
regimes de verdade que tm efeitos to perversos quanto os do trabalho alienado,
explorados por Marx (2003). Voltar para onde? Se o que se fazia antes no se pode
mais fazer. Voltar para o mesmo local, com restries, complicado, pois, na hora de
uma intercorrncia ou da correria, o instinto profissional fala mais alto e, quando vem,
j esto fazendo o que no podem.
No entanto, retornar ao trabalho tambm pode ser um movimento de resistncia:
se neste retorno o sujeito se colocar de outra maneira nos jogos de poder, se
experimentar outros modos de viver o trabalho. Neste sentido, poderia significar sair do
jogo: do trabalho, da percia, das tenses entre capital x trabalho. Sair do jogo estando
dentro, como uma fora resistencial to profunda quanto superficial, como para Deleuze
(1988), um lado de dentro to adormecido como vivo.
Em algumas falas expressaram:
Preta J reconheo, sei me controlar, mas o pique do trabalho exige da gente,
continua exigindo, s pensava na situao da unidade, hoje no, tambm penso em
mim. Tenho meu horrio, 6 horas, s 3 horas eu paro fao meu lanche. Agora
descobriram que eu sou deficiente fsica, ento agora vai ser assim, lei. Tem a
laboral, tem o meu horrio se no urgente, eu no fao, vou usar a arma que me
deram...Mais por considerao as colegas. Se eu fizer a mais no vai aparecer.
Preta Mostrar que tu tem uma histria, agora parti pra outra, passou, quem me
conheceu trabalhando sabe como que eu era: levanta sacode a poeira e d volta por
cima.
Numa conversa entre elas:

77

Mari Eu optei por voltar a trabalhar porque eu gostava... Porque realmente eu gosto
de trabalhar aqui, podia me acomodar tava to bom assim, voltei louca de medo, agora
j faz quatro meses. ...Mas at chegar aqui... Comea l no Grupo de Recursos
Humanos pr levar o atestado, me disseram tal dia tu no veio mais trabalhar. Depois
tem o banco que o meu dinheiro foi desviado, estourei l dentro, no pude me controlar.
S que pensar que voltei porque o hospital... Queria que eu voltasse, isso no, eu voltei
porque eu quis voltar!
Simone Eu percebi que ns temos o poder de voltar, porque foi o que a Doutora me
disse semana passada: o exame fsico no significa nada, tu que sabe se tu tem ou
no condies de voltar. Eu podia ter dito que eu ainda sinto dor...
Preta O perito tambm te pergunta, fica nas tuas mos, pesa muito no momento de tu
dizer...
Simone Tu tem o controle.
Em outras manifestaes:
Simone Eu me perguntava, eu quero mesmo voltar ao trabalho, talvez 50% das vezes
a minha resposta foi no. No comeo eu tava desesperada para voltar, depois...
Depois...
Joana Agora que t vendo que no vai ter o encosto o que eu vou fazer? Me arriscar
a voltar e no ter o encosto? Fico mais tranqila de estar afastada e ter o encosto, e
esperar para voltar noutro lugar que tenha algum encosto.
Joana complicado pra voltar n Mrcia, tem o nvel, a classe, o encosto...
Joana Se eu saio do hospital o que eu vou conseguir, s o que eu conseguiria aqui,
que vantagem eu tenho?
Ao problematizar a questo da reabilitao, se do conta de que elas podem ter
o controle da situao. No entanto parece que, quando retornam, a manuteno deste
controle fica ameaada, seja pelos modos de gesto, seja pela organizao do trabalho
em si, seja pela fragilidade marcada por suas limitaes colocando-as em condies
desiguais em relao a seus colegas.
As relaes de trabalho, como jogos de poder numa agonstica, produzem
efeitos de domesticao, tornando teis os corpos aos desgnios do trabalho. Mas estas
relaes e jogos, como agonstica, tambm produzem as resistncias destes corpos.

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Simone Ali na recepo tem uma cmera na sala do chefe. Ali tu v a chefia todo
tempo, na internao tu v a chefia uma vez por ms. muito constrangedor (na
recepo). Na primeira semana olhava todo o tempo para a cmera, agora j me
acostumei. Chefia diferente a gente tem que se adaptar. As pessoas ficarem
preocupadas de ir no banheiro e demorar muito... Esse big brother ali no foi fcil, o
pior pra mim foi a cmera. No tem outro lugar onde eu posso ir, aonde eu iria se no
fosse ali, ou ali ou no olho da rua, todas as sugestes que eu dei no foi possvel.
Para Foucault (1991), em relao ao espao disciplinar
importa estabelecer as presenas e as ausncias, saber onde e como
encontrar os indivduos, instaurar as comunicaes teis, interromper as
outras, poder a cada instante vigiar o comportamento de cada um,
apreci-lo, sancion-lo, medir as qualidades ou os mritos.
Procedimento, portanto, para conhecer, dominar e utilizar (FOUCAULT,
1991, p.131).

Num dilogo do grupo:


Mari (relembra quando ela entrou na CNPQ Central de Nutrio Parenteral e
Quimioterpicos) Eu no aquentava de dor, at que fui pegando jeito, fica dolorido um
pouco, imagino quem tem esse problema (osteomuscular).
Simone Acredito que a gente aumenta a intensidade da dor, fiquei estressada. Se
no tivesse pavor to grande de sentir dor talvez a intensidade da dor fosse menor.
Ser que eles no vo me tirar daqui? (referindo-se ao atestado no perodo de estgio
na reabilitao) Tu no queres sair, mas tu tens medo de ficar. uma ansiedade muito
grande.
Preta Tu d bola pra ela (dor).
Maria Eduarda Tu bota muita expectativa (no estgio).

Em outro dilogo :
Joana No medo, t vendo que no vai dar, como se tivesse fazendo um
treinamento sem t no hospital, no adianta, eu respeito meu limite, porque eu gosto de
mim. Eu no vou ir porque o fulano quer que eu v.
Simone Tu que te enganou tu querias ir.
Joana Eu tava vulnervel, vou cuidar para no ter mais esse surto (depoimento da
trabalhadora em relao ao fato dela ter desistido de retornar ao trabalho).

79

5. ALGUMAS CONSIDERAES, PARA FINALIZAR...

Neste trabalho procuramos construir uma argumentao em relao temtica


da reabilitao profissional, instrumentalizada pelas discusses sobre o trabalho e a
subjetivao, sobre o hospital como um campo de prticas e regimes de verdade e
sobre o adoecimento como ruptura/acontecimento. Atravs dos modos como os
trabalhadores vivenciam a trajetria da reabilitao profissional, visibilizaram-se as
histrias dos modos de trabalhar at ento experimentados. Estes modos de trabalhar,
marcados por histrias de trabalho e de vida onde as experincias de sujeio e
resignao estiveram muito presentes, foram potencializados pela trajetria de trabalho
no hospital.
O hospital como campo de prticas e eficiente regulador das relaes
hegemnicas e hierrquicas, concorre para a produo de sujeitos desde a experincia
de modos de trabalhar peculiares na organizao hospitalar e ricos em sentidos. O
hospital, encarregado socialmente do tratamento e conteno da doena e da morte,
lana mo de um aparato tcnico e tecnolgico que cultua as prticas asspticas,
normativas, hierrquicas e hegemnicas que imprimem nas relaes de trabalho rotinas
padronizadas e modos de trabalhar marcados pela sistematizao, pela rigidez e pela
disciplinarizao.
As falas das trabalhadoras nos apontaram que, em suas vivncias de trabalho,
sentiam-se pouco escutadas por chefias e colegas, o que as levava a omitir, e at
mesmo negar as limitaes do seu corpo em dar conta das atividades de trabalho, tal
qual prescritas. Suas falas tambm nos mostraram os modos como se reconheciam
como trabalhadoras, ou seja, como aquelas que do conta de tudo o que lhes
solicitado, aquelas que so as sadias a atender os doentes, ou aquelas que precisam
seguir as prescries tal qual se apresentam, ou aquelas que, alm de tudo isto, ainda

80

precisam substituir o colega que faltou e dobrar o turno de trabalho, cobrir folga e
ganhar em hora extra, ou mesmo cobrir por folga, mas ajudar a unidade, a chefia, os
colegas.
A docilizao parece ser uma fixidez na histria de trabalho destes sujeitos,
manifestada principalmente pela forma como foram domando os seus corpos a se
adaptar e dar conta das demandas de trabalho. O acostumar-se com a dor decorrente
da cadncia, do peso e da repetio dos movimentos, o uso sistemtico e at mesmo
indevido das medicaes para suportar esta dor e dar conta da carga de trabalho, a
negao da dor levaram a postergao dos tratamentos ou at mesmo a leses to
graves que inviabilizam o retorno e deixam seqelas irreversveis. Estes modos de se
colocar nas relaes de trabalho, somados negao do adoecimento so marcas
indelveis nas histrias destes trabalhadores. Deixar o adoecimento e suas
manifestaes aparecerem significava para os mesmos ter que enfrentar o fato de no
mais poder dar conta do prescrito, correndo o risco de ser preterido em detrimento de
outro trabalhador com melhores condies para o trabalho.
Considerando que a dependncia condio para a constituio do sujeito, o
reconhecimento por parte do outro se torna fundamental para os processos de autoreconhecimento. Ou seja, no trabalho, enquanto modo de sujeio, fundamental que o
trabalhador se sinta reconhecido pelo outro. Assim sendo, o adoecimento no trabalho
ameaa esta possibilidade de reconhecimento e o trabalhador v a iminncia da perda
do lugar socialmente legitimado, conquistado via trabalho.
A manuteno deste lugar de trabalhador socialmente legitimado depende, neste
caso, do emprego. A vinculao a um emprego possibilitou a estes trabalhadores o
estabelecimento de um estilo de vida que permite acesso ao consumo, aos meios de
subsistncia, a relaes sociais e ao compartilhamento de alguns valores, tais como: o
incentivo a constante atualizao profissional, o cuidado ao lidar com a dor do outro, e a
busca pelo crescimento profissional e pessoal. O emprego, desta forma, serve como
suporte social e concorre para a construo dos modos de vida. Considerando, neste
caso, que o tempo de trabalho no hospital acompanhou grande parte da trajetria de
vida destas trabalhadoras podemos pensar que muitos dos seus sonhos e decises de

81

vida estiveram condicionados manuteno deste emprego. Coloc-lo em questo


ameaa o at ento conquistado lugar de trabalhador.
O adoecimento e o conseqente afastamento do trabalho fraturam uma relao
construda, onde o trabalhador atende o chamamento das demandas do trabalho, sentese satisfeito por poder atende-las, espera o reconhecimento do outro e, a partir dele,
investe novamente. Estabelece-se como que uma circularidade, a qual rompida pelas
limitaes decorrentes do adoecimento, pois, ao no mais poder atender o chamamento
do trabalho, o trabalhador coloca em risco a possibilidade de reconhecimento. Desta
forma o trabalhador, enquanto uma mercadoria, v a ameaa de ser substitudo e
sucateado. Na prtica, o que de fato acontece que, aps passados os quinze
primeiros dias de afastamento, o trabalhador entra em benefcio, ou seja, passa a ser
pago pela previdncia e a sua vaga pode ser automaticamente preenchida por outro
trabalhador. Pode-se ento perceber que, de fato o trabalhador substitudo, mas com
a ressalva de que, quando retornar, tenha a sua vaga garantida. Este retorno,
entretanto, , via de regra, em condies desiguais, portanto a ameaa da perda do
lugar continua.
Em relao ao que se possa chamar de sucateamento, dentro da lgica do
capital, o que se constata que as experincias de reabilitao, nos seus pontos de
fixidez, nos falam de uma prtica que, ao recolocar o trabalhador nas mesmas
atividades com restries, ou ao mant-lo na geladeira (afastamentos que se
prolongam durante meses, ou at mesmo anos) sucateia o trabalhador, o submete a um
modo de vida que cultua a doena como impedimento para os modos de trabalhar. Ou
melhor, a vinculao seguridade parece estar referenciada aos modos de trabalhar
formais, deixando de estimular, ou mesmo oferecer aos trabalhadores, alternativas
diferentes das vigentes. H uma cultuao ao retorno ao emprego, mesmo sabendo que
neste, o lugar a ser ocupado o de exceo, marcado pelas limitaes. Mesmo numa
sociedade onde o trabalho informal toma um espao considervel, ele no visto como
uma alternativa a ser considerada. No se est afirmando que ele seja uma soluo,
mas importante possibilitar que outras alternativas de trabalho, outras organizaes de
trabalho e outros modos de trabalhar, alm daquele que concorreu para o adoecimento,
possam ser visibilizados. Alm disto, a prtica do retorno ao trabalho com restries, ou

82

mesmo da aposentadoria por invalidez tambm um modo de individualizao do


adoecimento e de culpabilizao do trabalhador. Pois, desta maneira, resolve-se os
casos de maneira pontual e individual sem se estudar e propor mudanas nos
ambientes e nas prticas de trabalho que possam estar sendo lesivas aos
trabalhadores. As prticas de reabilitao, desta forma, marcam a incapacidade e a
quase inutilidade dos trabalhadores. A vergonha e a culpa so as faces mais evidentes
destas estratgias de dominao.
Constata-se que as prticas em reabilitao profissional, numa lgica
assistencialista, assujeitam o trabalhador, reiterando a relao de dependncia at
ento experienciada no trabalho. Esta lgica, ao privilegiar a incapacidade do corpo do
trabalhador, manifesta o maniquesmo com que o Capital tem tomado os sujeitos como
instrumento para atingir seus objetivos, quais sejam: produtividade, lucro e acumulao
de riqueza.
Entendemos estas prticas, como jogos de poder que, em seus pontos de tenso,
tambm apresentam movimentos de ruptura que podem nos apontar para a visibilizao
de outras identidades possveis (neste caso, legitimadas no trabalho coletivo que se deu
nos encontros do grupo). Na trajetria deste grupo as experincias de transgresso da
lgica

dos

jogos

de

ruptura/acontecimento

verdade
e

se

possibilidade

mostraram
de

eficientes

protagonismos

singulares

(devir).

como

partir

da

problematizao dos modos de viver a reabilitao, alguns modos de trabalhar foram


sendo visibilizados, bem como suas estratgias para lidar com o regramento, e seus
jogos de poder e verdade. Isto possibilitou que, em grupo, as estratgias para lidar com
a reabilitao tambm se manifestassem, ou melhor, os movimentos de resistncia e
ruptura foram se evidenciando na forma dos modos de viver a reabilitao profissional,
ora como um encosto e acomodao, ora como punio e sofrimento, ora como
possibilidade de reviso dos modos de trabalhar e como impulso para a busca de outros
modos de viver.
Cabe aqui contar uma histria. Vou contar a histria de uma trabalhadora que
pertenceu ao grupo, viveu o grupo e abandonou o grupo.

Joana (Darc) estava no programa de reabilitao j havia algum tempo,


talvez em torno de um ano. Era assdua ao grupo e bastante participativa.

83

Havia se tornado crente quando seu processo de adoecimento estava bem


agudo. Contou que nesta poca tinha muitas dores na coluna, tomava muitas
medicaes, tinha problemas de gastrite em funo das medicaes, estava
inchada e muito deprimida. Algumas vezes os mdicos lhe deram a entender
que seu problema era psicolgico. Foi ento que "encontrou Cristo". Acredita
que, a partir da, sua vida mudou. Sempre fazia referncia sua crena
religiosa no grupo, mostrando, a todo o momento, sua resignao a Deus.
Acredita que Deus d os avisos e que ela deve seguir os caminhos por ele
apontados. Refere ter feito uma escolha por seguir a vontade de Deus,
dizendo por vezes que a vontade dela est em segundo plano e que a de
Deus que importa. Muito autntica nas suas colocaes, demonstrava no se
furtar de manifestar seus pensamentos. Geralmente era ela que iniciava o
grupo trazendo as reflexes que fazia entre um encontro e outro. Marcava
sua diferena em relao s outras participantes do grupo principalmente
quando expressava sua resistncia em voltar a estudar (no havia
completado o ensino mdio) e quando assumia claramente sua posio de
espera em relao reabilitao, pois acreditava que, naquele momento,
tinha de se adaptar ao que oferecessem a ela, moldando a sua vontade da
empresa. Suas palavras eram duras de ouvir e o restante do grupo reagia
tentando convenc-la a pensar diferente. Nas suas colocaes utilizava um
termo bastante peculiar para se referir a como reagia a alguma situaes.
Dizia, por exemplo, da automaticamente eu me dei conta... e,
automaticamente, ela vinha ao grupo, marcava a sua diferena e afirmava
que ningum faria com que ela mudasse o pensamento dela. Mas um dia ela
chegou ao grupo e contou que tinha resolvido voltar a trabalhar, j havia
procurado a rea mdica e a rea burocrtica responsveis, contando que
havia dito aquela palavrinha mgica para a doutora: Eu quero voltar a
trabalhar. Com isso acreditava que conseguiria autorizao para o retorno.
Nas consultas disse quais reas estava pensado que seriam adequadas para
o seu retorno, referindo que queria trabalhar junto ao paciente, pois isto para
ela muito gratificante. Pensava em retornar para sua rea de origem. Joana
havia sempre trabalhado numa rea do hospital onde a organizao do
trabalho se caracteriza por prticas tais como controle de tempos e
movimentos, rotinas e protocolos bastante rgidos, repetio de movimentos,
hierarquia de atividades bem definidas, hierarquia de relaes, sobrecarga de
peso intrnseca s atividades, sobrecarga de atividades e trabalho em duplas
(o que exige um ritmo e uma cadncia entre as duplas) e tambm o contato
com o paciente hospitalizado embora bastante lacnico. Os ndices de
adoecimento e afastamento do trabalho nesta rea so bastantes altos. Mas
era para l que pensava em retornar, tendo em vista que outras reas as
quais cogitou em outros momentos da trajetria de reabilitao no foram
viveis pelo tipo de restries de atividades que a sua patologia e estado de
sade exigem. Ento, isto feito, Joana fez a negociao, fez as consultas
mdicas e psicolgicas necessrias. Foi autorizado seu retorno, restava
agora aguardar os procedimentos burocrticos. Esta espera de duas, talvez
trs semanas foi, para ela, longa, sendo que quando foi chamada para pegar
a carta de disponibilizao de rea do hospital para ser entregue por ela

84

orientadora profissional do CRP, ela j estava em dvida. Conta que leu a


carta e se deu conta que no teria condies de fazer o que ali estava
prescrito. Mesmo sendo a rea por ela solicitada no ia conseguir. No CRP,
quando falou que estava desistindo, encontrou resistncias, no hospital mais
ainda e para o grupo, ento, foi quase impossvel de entender a sua
desistncia: Como que ela no tinha se dado conta antes? Como s agora
se deu conta que no tem condies? Como no quer tomar mais
medicao? O fato que Joana criou neste tempo de afastamento do
trabalho um modo de viver que lhe permite seguir o tratamento de tal forma
que no tem sintomas, nem dores, nem toma medicaes. Tem uma rotina
diria bastante organizada e que contempla, alongamentos, alimentao
balanceada, horrios de descanso, distribuio das atividades domsticas de
modo a no se sobrecarregar e idas ao mercado distribudas de forma que
no carregue peso alm do que pode. Durante o tempo em que trabalhou,
economizou e comprou um apartamento, mas como mora nos fundos da casa
dos pais aluga seu imvel, tendo uma renda mensal, alm do benefcio.
Segundo ela, colocou todos estes fatos em questo quando decidiu desistir
do retorno ao trabalho. No ltimo encontro do grupo em que Joana esteve
presente foi bastante mobilizante, pois todos a questionaram muito sobre sua
desistncia. O grupo oscilava, por vezes num tom acusatrio e desconfiado e
por vezes num movimento de compreenso em relao sua atitude. Ao
dizer que no se sentia em condies de retornar, foi novamente
encaminhada para uma percia que ento avaliaria a sua situao, correndo o
risco de o perito no aceitar o reencaminhamento, dar alta para ela e ela ter
que retornar compulsoriamente ao trabalho. Esta hiptese foi ventilada pelo
grupo, ao que ela respondeu que ento pediria demisso. E assim o fez...
Teve alta, veio ao hospital e pediu sua demisso. O que se soube depois
que sua me buscou reverter a situao, justificando que a filha estaria sem
condies psicolgicas de tomar tal atitude. Tambm ficamos sabendo que
ela custeava a faculdade do irmo com a renda do apartamento, mas a
prpria Joana no mais apareceu...
Joana deixou muitas marcas no grupo: suas palavras eram duras; a marca da
diversidade estava nela, e ali, sempre presente e participativa, ela afirmava a sua
singularidade. Por vezes pudemos problematizar o assujeitamento a Deus, o
assujeitamento a reabilitao e o assujeitamento ao trabalho, dentre tantos outros
modos de assujeitamento que possam estar a no nosso cotidiano. Foi atravs destas
relaes to diferentes, mas tambm to iguais que fomos compreendendo as formas
de submetimento e visibilizando os movimentos de ruptura. Joana esteve no jogo do
trabalho, saiu do jogo do trabalho e foi tentada a retornar, mas no tensionamento deste
jogo de poder, no caso manifestado ora pela palavrinha mgica, ora pela organizao
do trabalho a que teria que se submeter, ora pelo grupo, ao tentar convenc-la de que

85

estudar era a melhor sada, ora pelas consultas e percias, ela tomou um
posicionamento. Pautada ou no em Deus fez o seu deslizamento.
Esta histria coloca a questo da constituio do sujeito no assujeitamento de
modo bastante caricato na forma como Joana falava da sua vontade e da vontade de
Deus. Mas tambm tornou visveis os movimentos de reiterao e de deslizamento. Os
posicionamentos tomados por Joana nos mostram os modos como ela fez a experincia
de si, e como seu adoecimento como acontecimento/ruptura foi fazendo efeitos no seu
modo de vida. Retomando novamente noo de experincia, conforme Ortega (1999),
compreendemos que o adoecimento transformou a vida de Joana, dividindo sua histria
em pelo menos duas, uma antes do adoecimento e outra depois. Sendo que foi na sua
historia presente que as transformaes marcaram seu modo de viver.
Esta histria tambm nos aponta para a reviso dos modos de trabalhar e dos
modos como as relaes de trabalho fazem a interpelao do sujeito, reviso esta
possvel a partir da problematizao da trajetria da reabilitao profissional e dos seus
efeitos. As reaes, tanto do grupo, quanto da famlia da Joana reforam a
compreenso de que o emprego e, depois, no caso dos trabalhadores em reabilitao
profissional, a seguridade, funcionam como suporte social para a manuteno de estilos
vida, os quais, em muitas situaes, no podem ser colocados em risco.
A experincia da reabilitao profissional, se tomada enquanto paradoxo
(interdio/resistncia), oferece aos sujeitos jogos de verdade e tensionamentos, h
muito experienciados nas relaes de trabalho capitalistas, que numa lgica
mercantilista e de acumulao, produz desigualdades. Uma sociedade controlada pelo
consumo captura sistematicamente a experincia subjetiva e o sentido da relao
consigo, desenhando estilos de vida, que podem ser mais assujeitados ou inventivos,
mais problematizadores e mais reflexivos.
Consideramos ser fundamental intervir sobre o trabalho antes que o adoecimento
acontea, ou mesmo pensar o trabalho quando o adoecimento acontece, e no s
pensar o indivduo que adoece. Entendendo o adoecimento tambm como forma de
expresso dos modos de trabalhar, poderemos intervir no trabalho que adoece, estando
mais atentos para as demandas que surgem cotidianamente neste sentido.

86

Tomando a noo de acontecimento de Carreteiro (2003) e da experincia de


Ortega (1999) podemos pensar que a trajetria de tensionamentos e embates que o
rompimento com o trabalho impe, enquanto campo de luta possa produzir, alm de
interdies: autonomia, devires e protagonismos. Acreditamos ainda que muitas
reflexes podem ser feitas e que a histria singular de Joana no sirva de exemplo, ou
de modelo, mas que ela nos suscite tantas reflexes quantas possamos fazer, ns
sujeitos constitudos desde relaes tais quais as vivenciadas por Joana, ns
trabalhadores, pesquisadores, homens, mulheres, pais, filhos, amigos...

87

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