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Informacin General
El hombro es, de por s, una articulacin inestable
debido a su gran movilidad. Al sufrir una primera
luxacin es clave conocer los factores que influirn a la
hora de decidir el tratamiento a seguir: ciruga o
rehabilitacin
Factores de mal pronstico para la rehabilitacin
o Ms de 1 episodio
o Edad: Menor de 30 aos
o Brazo dominante
o Deportes que impliquen el hombro y deportes de
contacto (ejemplo: baloncesto)
o Hiperelasticidad de la articulaciones
La rehabilitacin debe ser activa por parte del
paciente: un fortalecimiento muscular progresivo y
dirigido por mdicos y fisioterapeutas.
o Ejercicios: Nmero de tandas-nmero de
repeticiones?
No existe un nmero de tandas y repeticiones
obligatorias. Lo estndar suele ser hacer 3
tandas de 10-15 repeticiones de cada ejercicio
5 das por semana
o Ejercicios Core Stability: Estos ejercicios
inciden en la estabilidad de los msculos de tronco
y pelvis y sabe que estn en relacin a lesiones de
hombro como la luxacin
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Objetivos:
Promover la curacin de tejidos
Prevenir efectos de la inmovilizacin (Rigidez)
Comenzar un programa de ejercicios de mxima
proteccin que deben realizarse siempre sin dolor
EN ESTA FASE NO SE DEBE llegar a los extremos de
movimiento. Especialmente en rotacin externa, extensin
ni flexin de hombro
Mtodos
1. Inmovilizacin estricta con cabestrillo.
a. Pacientes hasta 28 aos: alrededor de 2 semanas
b. A partir de los 28: entre 3 y 4 semanas
2. Medidas antiinflamatorias
Reposo y Hielo en regin dolorosa
Medicacin antiinflamatoria adecuada
3. Ejercicios de mxima proteccin (SIN DOLOR)
a. Pndulo
http://www.youtube.com/watch?v=rqZbHdJ0izs
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Criterio de progresin:
Movilidad prcticamente completa
Ausencia de dolor tanto en reposo como con la
realizacin de los ejercicios
Objetivos
1. Restablecer la fuerza y el equilibrio muscular:
comenzar con ejercicios ms funcionales y
progresivamente en posiciones ms comprometidas
para la articulacin
EN ESTA FASE NO SE DEBE levantar peso excesivo ni
forzar los movimientos de tal forma que aparezca dolor
Mtodos
Ejercicios de moderada proteccin:
Bsico Rotacin externa
http://www.youtube.com/watch?v=T3PbNvrhFW4
http://www.youtube.com/watch?v=x44CmqKFuMQ
http://www.youtube.com/watch?v=2xToCeCEWBw
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Criterios de progresin
Movilidad completa y fuerza al 75% comparando con
el otro brazo
Ausencia de dolor
Objetivo: comenzar el fortalecimiento muscular mas
intensivo. Introduccin de ejercicios de mas carga que
preparan el hombro para el gesto deportivo
Mtodos
Ejercicios de fortalecimiento avanzado
Rotacin externa con el brazo separado 90
http://www.youtube.com/watch?v=g70xInaP5H4
http://www.youtube.com/watch?v=czJAcZ7zpFs
http://www.youtube.com/watch?v=pJ5Hk9048CI
http://www.youtube.com/watch?v=_QyZjQWDevU
b. Pase al pecho
http://www.youtube.com/watch?v=e6eiU5dGqTE
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http://www.youtube.com/watch?v=czJAcZ7zpFs
Ejercicios avanzados 2
Msculo serrato en equilibrio con baln
http://www.youtube.com/watch?v=z8ov-anw7Y&list=PLD548436EB1F079DF&index=55
http://www.youtube.com/watch?v=dLTE1vNp3SA
http://www.youtube.com/watch?v=6I990Wbr1JE
Sentadillas: bsico
http://www.youtube.com/watch?v=D6QczRLR75Y