1.

LA AFIRMACIN TERICA DE QUE LAS ENFERMERAS FAVORECAN EL

PROCESO REPARADOR -SUMINISTRANDO CONDICIONES ADECUADAS
COMO AIRE FRESCO, LUZ, AGUA PURA, ELIMINACIN DE RESIDUOS,
LIMPIEZA, CALOR, TRANQUILIDAD Y ALIMENTACIN ADECUADA-,
PERTENECE AL MODELO DE:
D. Orem
F. Nightingale
H. Peplau
V. Henderson
Resultado:

2. QU TERICA DESCRIBE LA ENFERMERA COMO UN "IMPORTANTE

PROCESO INTERPERSONAL Y TERAPUTICO"?
H. Peplau
F. Nightingale
C. Roy
E. Adam
Resultado:

3. EL LUGAR DE ELECCIN PARA UNA PUNCIN INTRASEA EN UN NIO

SER:
A 1-3 cm. por debajo de la meseta tibial en su borde externo
A 12 mm. por encima de la meseta tibial izquierda
A 1-3 cm. por debajo de la meseta tibial en su borde interno

A 9-12 cm. por debajo del esternn

Resultado:

4. EL MODELO CANADIENSE DE PROTOCOLO DE R.A.C. (TRIAJE DE

PACIENTES URGENTES) CONTEMPLA:
Dos prioridades
Tres prioridades
Cinco prioridades
Cuatro prioridades
Resultado:

5. EL PROCESO ASISTENCIAL DE EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO

PERTENECE AL:
Mapa de procesos I
Mapa de procesos II
Mapa de procesos III
Mapa de procesos IV
Resultado:

6. EN LA POSICIN DE FOWLER LAS ZONAS DE MAYOR RIESGO DE U.P.P.

SON:
Talones y sacro
Hombros y sacro

Glteos y codos
Todas son ciertas
Resultado:

7. LA TERICA QUE IDENTIFICA Y CLASIFICA LA RELACIN ENTRE LA

ENFERMERA Y EL PACIENTE DESDE UNA RELACIN DE: MUY
DEPENDIENTE A COMPLETAMENTE INDEPENDIENTE, ES:
D. Orem
B. Neuman
V. Henderson
H. Levine
Resultado:

8. RESPECTO A LA OBESIDAD SE HA COMPROBADO QUE:

Por cada 10 kg. de exceso de peso, la presin sistlica aumenta 3 mmHg. y la
diastlica 2 mmHg.
La prdida de peso se acompaa de una clara subida de las cifras tensionales
No existen evidencias en cuanto a la relacin entre peso y tensin arterial
Todas las anteriores son ciertas
Resultado:

9. CUANDO HABLAMOS DE "DETERIORO INTELECTUAL MODERADO",

CON CUL DE LOS SIGUIENTES RESULTADOS SE CORRESPONDE?

Mini Examen Cognitivo MEC-30, igual a 35 puntos

Apgar Familiar igual a 5 puntos
Pfeiffer entre 0-2
Pfeiffer entre 5-7
Resultado:

10. TODOS EXCEPTO UNO SON CRITERIOS PARA INCLUIR A UN/UNA

PACIENTE EN EL PROGRAMA DE ATENCIN A PERSONAS INMOVILIZADAS
(SELELO):
Prever que su situacin es por un tiempo superior a dos meses
Estar encamada la mayor parte de su tiempo, necesitando la ayuda de otras personas
para levantarse
Tener dificultad importante para desplazarse impidindole salir de su domicilio,
salvo raras excepciones
Presentar diagnstico real o potencial de Incontinencia Urinaria
Resultado:

11. SI EN UNA VALORACIN LA ESCALA DE BRADEN LANZA UN

RESULTADO DE 14 PUNTOS, CON QU ETIQUETA DIAGNSTICA SE
CORRESPONDE?
Manejo inefectivo del cuidado de la piel
Deterioro de la integridad cutnea
Riesgo de deterioro de la integridad cutnea
Deterioro de la integridad tisular
Resultado:

12. EN LOS PACIENTES EN TRATAMIENTO CON ANTICOAGULANTES

ORALES (TAO), CUL DE LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO
INDIVIDUAL PERMANENTE O TRANSITORIO NO CONSTITUYE POR S SLO
UN CRITERIO DE DERIVACIN HOSPITALARIA?
Ciruga mayor
Embarazo
INR > 8
Pequeas hemorragias
Resultado:

13. EN UN PACIENTE EN TRATAMIENTO CON ANTICOAGULANTES ORALES

(TAO), LA VA RECOMENDADA PARA LA ADMINISTRACIN DE LA VACUNA
ANTIGRIPAL ES:
Va intradrmica
Va subcutnea
Va intramuscular siempre en glteo
Va intramuscular en cuadriceps
Resultado:

14. RESPECTO A LA MANIOBRA DE LA ESPIROMETRA FORZADA. (SEALE

LA INCORRECTA)
Inspiracin mxima
Breve apnea y colocacin de la boquilla

Espiracin brusca, rpida y completa

El paciente deber curvar su trax hacia adelante
Resultado:

15. DE ENTRE LAS SIGUIENTES, CUL NO ES UNA CONTRAINDICACIN

PARA REALIZAR UNA ESPIROMETRA?
Tuberculosis
Neumotrax
Hemoptisis
Angina inestable
Resultado:

16. RESPECTO AL PACIENTE EN TRATAMIENTO CON INMUNOTERAPIA A

ALRGENOS, NO ES UNA RECOMENDACIN:
Todos los pacientes deben permanecer en el centro un mnimo de 30 minutos
Se debe cambiar el brazo en cada dosis
Se debe frotar la zona tras la aplicacin para favorecer la absorcin
Se debe aconsejar no realizar ejercicios intensos ni tomar baos calientes en las tres
horas siguientes
Resultado:

17. CON NIVEL DE EVIDENCIA TIPO A, LA PROFILAXIS ANTITROMBTICA

EN EL PACIENTE ANCIANO QUE SUFRE UNA FRACTURA DE CADERA SE
REALIZA MEDIANTE:

No hay evidencias sobre la necesidad de profilaxis

Heparina de bajo peso molecular en inyeccin subcutnea
No existe alto riesgo de complicaciones tromboembolticas tras el tratamiento
quirrgico
La A.A.S. porque es la ms efectiva en cuanto a la reduccin del riesgo relativo del
suceso trombtico
Resultado:

18. AL PATRN ANORMAL DE RESPIRACIN QUE SE CARACTERIZA POR

EPISODIOS EN QUE LAS RESPIRACIONES SE HACEN GRADUALMENTE MS
RPIDAS Y PROFUNDAS QUE LAS NORMALES, LUEGO LA RESPIRACIN SE
HACE MS LENTA Y ALTERNAN CON PERIODOS DE APNEA, SE LE
DENOMINA:
Taquipnea
Patrn respiratorio eupneico
Respiracin de Cheyne-Stokes
Respiracin de Kssmaul
Resultado:

19. CUL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN CRITERIO PARA LA

IDENTIFICACIN DE PACIENTES CON GRAN DSICAPACIDAD?
Deterioro Funcional
Braden de 14 puntos
Barthel menor de 60 y Pfeiffer mayor o igual a 5

Deterioro Cognitivo
Resultado:

20. UN PACIENTE EST DIAGNOSTICADO DE DM TIPO 1, LA ENFERMERA LE

EXPLICA QUE RESPECTO A LAS ZONAS DE INYECCIN DE INSULINA
EXISTEN VARIACIONES MUY IMPORTANTES EN LA CINTICA DE LA
INSULINA (SEALE LA INCORRECTA):
La zona de la barriga es de absorcin rpida
La zona de la nalga es de absorcin lenta
La zona del muslo es de absorcin rpida
La zona del brazo es de absorcin rpida
Resultado:

21. CUL DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES ES DE ORIGEN

BACTERIANO?
Sarampin
Poliomielitis
SIDA
Ttanos
Resultado:

22. DE LAS SIGUIENTES, CUL ES UNA VERDADERA CONTRAINDICACIN

PARA LA VACUNACIN?

Lactancia materna
Infeccin febril menor
Malnutricin
Reaccin anafilctica a una dosis previa de vacuna
Resultado:

23. LAS ACTIVIDADES QUE LA ENFERMERA RECOMIENDA A PERSONAS

CON DIABETES SEGN LA INTERVENCIN NIC (5603): "ENSEANZA:
CUIDADOS DE LOS PIES" SON: (SEALE LA INCORRECTA)
Lavar los pies con agua a temperatura inferior a 38C y jabn suave
Aplicar crema hidratante, calzado y calcetines adecuados
Desaconsejar visitar al podlogo en casos de durezas, callosidades y problemas con
las uas
Explorar diariamente la superficie de los pies y entre los dedos e inspeccionar
manualmente el calzado
Resultado:

24. LA TOMA DE LA TENSIN ARTERIAL EN LAS EMBARAZADAS ES

RECOMENDABLE HACERLA EN:
Bipedestacin
Sedestacin o decbito lateral izquierdo
Decbito supino

Decbito lateral derecho

Resultado:

25. CON QU FRECUENCIA DEBE EXPLORARSE UN PIE DE "ALTO RIESGO",

SEGN EL PROCESO DE DIABETES MELLITUS TIPO 2?
Cada mes
Entre dos y tres meses
Cada seis meses
Una vez al ao
Resultado:

26. LA POBLACIN DIANA DE LA ENFERMERA GESTORA DE CASOS

COMUNITARIA, ADEMS DE LAS CUIDADORAS PRINCIPALES DE
PACIENTES, EST FORMADA POR:
Personas inmovilizadas o grandes discapacitados mayores y menores de los 65 aos
Personas cuidadas en instituciones
Personas con alta hospitalaria necesitadas de cuidados a domicilio y pacientes en
situacin terminal con necesidad de cuidados paliativos
Todas son correctas
Resultado:

27. LA ESCALA DE RIESGO DE CADA MLTIPLE, SE TRATA DE UN

CUESTIONARIO HETEROADMINISTRABLE QUE CUANTIFICA LOS
SIGUIENTES FACTORES PREDICTIVOS: (SEALE LA RESPUESTA
INCORRECTA)

Incontinencia urinaria
Cadas previas
Problemas visuales
Uso de antidiabticos orales
Resultado:

28. QU ACTIVIDAD EXPLICA Y RECOMIENDA LA ENFERMERA A UNA

PACIENTE CON DIAGNSTICO DE INCONTINENCIA URINARIA FUNCIONAL?
a) Uso de conos vaginales
b) Ejercicios de Kegel
c) Vaciamiento programado
d) B y C son correctas
Resultado:

29. LOS OBJETIVOS DEL VACIAMIENTO PROGRAMADO SON:

Reducir la frecuencia y severidad de los episodios de incontinencia urinaria
Aumentar el nmero de auto-demandas de ayuda al retrete
Prevenir las complicaciones asociadas con la incontinencia urinaria
Todas son ciertas
Resultado:

30. DE ACUERDO CON LOS CRITERIOS DE KASS, LA PRESENCIA DEL

NMERO DE COLONIAS POR MILILITRO DE ORINA, AFIRMAN LA
EXISTENCIA DE INFECCIN DEL TRACTO URINARIO CON UNA
PROBABILIDAD DEL 80%. ESTE NMERO DE COLONIAS SE ESTABLECE EN
PRESENCIA DE MS DE:
100.000
1.000
100
10
Resultado:

31. DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES (NIC) QUE REALIZA LA

ENFERMERA DE SALUD RESPONDE (SEALE LA QUE NO CORRESPONDE):
8180. Consulta por telfono
6366. Triage: telfono
7040. Apoyo al cuidador principal
5465. Contacto teraputico
Resultado:

32. LA DISNEA DE ESFUERZO QUE PRESENTA UN PACIENTE ES UN:

Diagnstico de Enfermera Real
Problema de colaboracin
Diagnstico de Enfermera de Riesgo

Diagnstico de Enfermera de la Salud

Resultado:

33. ENTRE LAS ETIQUETAS DIAGNSTICAS MS PREVALENTES SEGN EL

PROCESO ASISTENCIAL DE DIABETES MELLITUS SE ENCUENTRA
(SELELA):
Deterioro de la deambulacin
Deterioro de la movilidad fsica
Deterioro de la habilidad para la traslacin
Deterioro de la movilidad en silla de ruedas
Resultado:

34. LA CUMPLIMENTACIN DEL CUADERNO PARA LA CONTINUIDAD DE

CUIDADOS ES COMPETENCIA DE:
Enfermera Comunitaria de Enlace y Enfermera Hospitalaria de Enlace
Enfermera de Familia
Mdico de familia
Todas las anteriores
Resultado:

35. EN UNA DE LAS VISITAS DOMICILIARIAS EL CUIDADOR COMENTA QUE

SU MADRE TIENE UNA HERIDA EN EL TALN. A LA INSPECCIN SE TRATA
DE UNA HERIDA PROFUNDA QUE AFECTA A LA TOTALIDAD DE LA DERMIS,
AL TEJIDO SUBCUTNEO Y LA FASCIA MUSCULAR. EN EL ESTADIAJE DE
LAS LCERAS POR PRESIN, A QU NIVEL DE LA CLASIFICACIN
CORRESPONDE?

Grado I
Grado II
Grado III
Grado IV
Resultado:

36. LA PREVALENCIA DE DISFUNCIN ERCTIL EN PERSONAS CON

DIABETES VARA SEGN LOS GRUPOS DE EDAD. QU CUESTIONARIO
MIDE ESTE PROBLEMA?
ndice de salud sexual para el varn-SHIM
Escala de sexualidad de Hamilton
Escala de la imagen sexual y reproductiva de Beck
Cuestionario de funcionamiento sexual de Gardner
Resultado:

37. CUANDO HABLAMOS DE AISLAMIENTO RESPIRATORIO DE UN

PACIENTE EN EL HOSPITAL:
Es necesario distinguir entre aislamiento por va area o aerosol y aislamiento por
gotas, algunas medidas son distintas
Siempre pediremos utensilios de alimentacin de un solo uso
Aplicaremos las mismas medidas sea por aerosol o por gotas
Debemos utilizar mascarilla con filtro protector para entrar a su habitacin
Resultado:

38. A LA HORA DE COLOCARNOS EL EQUIPO DE PROTECCIN PERSONAL

PARA ATENDER A UN PACIENTE EN AISLAMIENTO, TENDREMOS EN
CUENTA QUE:
Lo primero es colocarnos las gafas anti-salpicaduras
Lo ltimo en colocarnos y primero en retirar son los guantes
Si la mascarilla es con filtro protector podremos dejarla colgada del cuello para
volver a colocarla en la cara la prxima vez que atendamos al mismo paciente
Es necesario realizar higiene de manos antes de colocar el EPP, no as al retirarlo
Resultado:

39. LA ESTRATEGIA DE HUMANIZACIN DEL PARTO EN LOS HOSPITALES

DE ANDALUCA RECOGE LAS SIGUIENTES ACCIONES SALVO:
Facilitar la libre decisin de las madres andaluzas sobre la posicin del periodo
expulsivo en partos normales
Promover el contacto permanente piel con piel entre madre e hijo, siempre que la
situacin clnica de ambos no lo impida
La madre debe haber recibido suficiente informacin sobre lactancia natural como
para poder optar libremente a la alimentacin con leche de frmula a su beb
La aplicacin sistemtica de enemas evacuadores para evitar la contaminacin de la
episiotoma
Resultado:

40. EN ANDALUCA:
Los profesionales de Enfermera pueden prescribir medicamentos sujetos a
prescripcin mdica
Los profesionales de Enferemra pueden indicar y prescribir productos sanitarios
incluidos en la prestacin farmacutica del SSPA

Los profesionales de Enfermera no pueden prescribir ningn tipo de frmaco o

producto sanitario
Los profesionales de Enfermera pueden usar e indicar medicamentos sujetos a
prescripcin mdica
Resultado:

41. PARA LA EXPLORACIN DEL ESTADO VASCULAR DEL PIE DIABTICO

SE VALORA:
La ausencia de sensibilidad trmica
La palpacin de los pulsos arteriales tibial posterior y dorsal del pie
lceras previas
Ausencia de reflejos Rotulianos y Aquileos
Resultado:

42. EN LAS PRIMERAS 48 HORAS DE VIDA DE UN RECIN NACIDO, QU

DETERMINACIN ANALTICA SE LE PRACTICA MEDIANTE PUNCIN EN EL
TALN?
Determinacin de hipotiroidismo congnito
Determinacin de la fenilcetonuria
Determinacin de los niveles de Co2
Determinacin de glucemia capilar
Resultado:

43. SEALE LA CORRECTA RESPECTO AL TRATAMIENTO Y CONTROL DE

LOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN LA DIABETES:

Control estricto de la presin arterial, de la glucemia y de los lpidos plasmticos

Los cuatro componentes del tratamiento (dieta, actividad fsica, frmacos y
autoanlisis) deben individualizarse y adaptarse a las caractersticas de cada paciente
Se debe valorar el cumplimiento teraputico ante la no consecucin de los objetivos
teraputicos
Todas son correctas
Resultado:

44. SEGN LA O.M.S. EXISTE ANEMIA CUANDO:

Existe una disminucin del hematocrito
Existe una disminucin del nmero de hemates
La concentracin de hemoglobina sea inferior a las cifras de referencia, en virtud de
la edad, el sexo y los estados fisiolgicos como la gestacin
Existe una alteracin del volumen corpuscular medio de los hemates
Resultado:

45. EL TEST QUE VALORA: LA ACTIVIDAD, LA RESPIRACIN, LA

CIRCULACIN, LA CONCIENCIA Y EL COLOR, PREVIO AL ALTA DE UN
PACIENTE DE LA UNIDAD DE RECUPERACIN POST-ANESTSICA ES:
Test de Aldrette
Test de Apgar
Test de Montgomery

Test de Duke-unc
Resultado:

46. TODAS SON CONDICIONES Y CIRCUNSTANCIAS DEL PACIENTE PARA LA

OBTENCIN DE UNA MEDIDA BASAL DE LA PRESIN ARTERIAL EN
REPOSO PSICOFSICO, EXCEPTO:
Evitar el consumo de cafena o tabaco en los 15 minutos previos a la toma de la
presin arterial
Estimulacin previa a la medida
Evitar ejercicio fsico previo
Evitar la administracin reciente de frmacos con efecto sobre la presin arterial
(incluyendo los antihipertensivos)
Resultado:

47. EN EL DESARROLLO DE UNA BUENA TCNICA DE MEDIDA DE LA

PRESIN ARTERIAL NO SE INCLUYE:
Dejar libre la fosa antecubital para que el manguito no toque el fonendoscopio
El manguito debe quedar a la altura del corazn
Seleccionar el brazo con Presin Arterial menos elevada, si lo hubiese
Realizar dos medidas mnimo (promediadas), si hay diferencia >5 mmHg tomar
hasta cuatro medidas adicionales
Resultado:

48. LA LEY 41/2002, DE 14 DE NOVIEMBRE, BSICA REGULADORA DE LA

AUTONOMA DEL PACIENTE Y DE DERECHOS Y OBLIGACIONES EN
MATERIA DE INFORMACIN Y DOCUMENTACIN CLNICA, ESTABLECE EN
SU ARTCULO 5 QUE EL TITULAR DEL DERECHO A LA INFORMACIN
ASISTENCIAL ES:

El mdico
El paciente. Sin embargo, su derecho a la informacin sanitaria puede limitarse por
la existencia acreditada de un estado de necesidad teraputica
El paciente y las personas vinculadas a l, por razones familiares o de hecho
La Administracin sanitaria
Resultado:

49. SE DENOMINA "TESTAMENTO VITAL" A AQUEL DOCUMENTO QUE

RECOGE LA VOLUNTAD DEL TESTADO DE:
No ser sometido, en caso de enfermedad grave que cause sufrimiento o incapacite, a
tratamientos que prolonguen la vida
Ser auxiliado para morir dignamente, en caso de enfermedad grave por medio de
medicamentos letales
Aceptar cualquier tratamiento mdico o quirrgico mientras exista esperanza de
vida
Que se cumplan todos sus deseos despus de muerto (ltima voluntad)
Resultado:

50. ES DEBER DEL USUARIO DEL SISTEMA SANITARIO PBLICO DE

ANDALUCA (MARCAR LA OPCIN INCORRECTA):
Cumplir las prescripciones generales en materia de salud comunes a toda la
poblacin
Mantener el debido respeto a las normas establecidas en el centro, as como al
personal que presta sus servicios
Someterse a aquellas actuaciones diagnstico-teraputicas que los profesionales
sanitarios que les atienden consideren convenientes para mejorar su salud

Colaborar en el mantenimiento de las instalaciones

Resultado:
51. EL NDICE DEL BARTHEL NO CONTEMPLA LA AUTONOMA DEL
PACIENTE PARA:
Beber agua de un vaso
Entrar y salir del bao por s mismo
Sentarse y permanecer sentado en una silla
Tomar su medicacin a la hora correcta
Resultado:

52. EL MODELO DE ENFERMERA QUE IDENTIFICA TRES NIVELES EN LA

RELACIN ENFERMERA-PACIENTE (SUSTITUCIN-AYUDA-COMPAIA)
PERTENECE A:
E. Adam
F. Nightingale
V. Henderson
H. Peplau
Resultado:

53. UN RECIN NACIDO DE MADRE PORTADORA DEL VIRUS DE LA

HEPTATITIS B RECIBIR LA 2 DOSIS DE VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B:
En los 15 primeros das de vida
Al mes de vida

A los dos meses de vida

No se debe vacunar porque tiene anticuerpos de la madre
Resultado:

54. LA EDICIN DE "DIAGNSTICOS ENFERMEROS: DEFINICIONES Y

CLASIFICACIN 2007-2008" DE LA NANDA DIFERENCIA CUATRO TIPOS DE
DIAGNSTICOS. CUL DE LOS SIGUIENTES NO PERTENECE A DICHA
CLASIFICACIN?
Diagnstico enfermero de promocin de la salud
Diagnstico enfermero de riesgo
Diagnstico enfermero real
Diagnstico enfermero potencial
Resultado: