MEDICINA HUMANA

MEDICO DOCENTE UNIVERSITARIO

www.mirevistamedica.net
2014

Hueso largo, con forma de S itlica.

Presenta: difisis y 2 extremos.
La difisis o cuerpo es sinuosa y presenta:
Borde anterior.- convexa hacia delante en sus mediales y
cncava en su lateral . En este borde se insertan los msculos
Pectoral mayor ( interna) y Deltoides ( externo).
Borde posterior.- se inserta el msculos Trapecio.

 Cara superior: Presta insercin a los msculos Pectoral Mayor,

Deltoides y Trapecio (inserciones parcial).
Cara inferior: se inserta el msculo Subclavio en un surco
denominado surco subclavio.

Cara inferior

Vista inferior
EXTREMO
ESTERNAL

Carilla para
la primera
costilla

EXTREMO
ACROMIAL

Carilla para
el ligamento
costoclavicular

Canal
subclavio

Tubrculo
cnico

Lnea
Trapezoidea

Extremo interno (esternal):

Cara anterior: Pectoral mayor.
Cara posterior: Esternocleidohioideo.
Cara superior: Esternocleidomastoideo.
Cara inferior: ligamento Costoclavicular, 1ra costilla.
Extremo externo (acromial):
a) Lig. Coracoclavicular, formado por los ligamentos Trapezoideo
(externo) y Conoideo (interno).
b) Lig. Acromioclavicular.
Insercin muscular: 6

Apfisis
coracoides

Hueso plano, con forma de

tringulo invertido. Presenta 2
caras, 3 bordes y 3 ngulos,
adems de la apfisis
coracoides, acromion y espina.
Cara anterior: es cncava, da
insercin al msculo
subescapular.

FOSA
SUBESCAPULAR

ACROMION

FOSA
SUPRAESPINOSA
Cara posterior
Dividida por la espina de la
escpula en 2 fosas:

a) Superior o
supraespinosa, donde se
inserta el msculo
supraespinoso.

b) Inferior o
infraespinosa, donde se
inserta el msculo
infraespinoso.

FOSA
INFRAESPINOSA

 Borde medial (espinal): esta

dividido en 3 partes:
Labio anterior: Serrato
Mayor Anterior.
Intersticio: Romboides
Menor (por arriba) y
Romboides Mayor (por
debajo del menor).
Labio posterior:
Supraespinoso e
Infraespinoso.
Borde lateral (axilar): Redondo
Menor (por arriba) y Redondo
Mayor (por debajo).
Borde superior: Omohioideo
(cerca de la escotadura
coracoidea), y Elevador de la
escpula (angular de la escpula).

Angulo superior

Angulo
lateral

ngulo superior: presta

insercin parcial elevador
de la escpula (se inserta
tambin en el extremo
superior del borde medial).
ngulo Inferior: transitan las
fibras musculares del dorsal
ancho (sin insertarse).
Angulo lateral: es trunco,
aqu se encuentra la
cavidad glenoidea.

Angulo inferior

Apfisis Coracoides:

Base: en el borde medial se

inserta el lig. conoideo.

Extremo: se insertan el
Pectoral Menor y formando un
tendn comn el
Coracobraquial y la porcin
corta del Bceps Braquial.

Tambin se inserta los

ligamentos coracoacromial y
lig. trapezoideo.

Medialmente se ubica la
escotadura coracoides,
donde se inserta el ligamento
transverso superior (forma el
agujero coracoides o
supraescapular por donde
pasa el Nervio
Supraescapular).

Articulacin
coracoclavicular
Escotadura
coracoidea

Lig. Transverso
superior

Agujero
coracoides

Articulacin
coracoacromial

Espina de la escpula: presenta 2 caras y 4 bordes en donde se insertan:

Cara superior: Supraespinoso.
Cara inferior: Infraespinoso.
Borde anterior: forma parte del hueso.
Borde posterior: presenta 2 labios; superior (m. Trapecio) e inferior (m.
Deltoides).
Acromion

Acromion: continuacin de la espina, de forma plana y superficie

irregular.
Se insertan las fibras verticales del Deltoides. se relaciona con el
apfisis coracoides a travs del ligmento Coracoacromial.

Cavidad Glenoidea
Forma parte de la Articulacin Glenohumeral con la cabeza del hmero.
Por encima presenta la Tuberosidad Supraglenoidea, donde se inserta la
porcin larga del Bceps braquial
por debajo se ubica la Tuberosidad Infraglenoidea donde se inserta la
porcin larga del Trceps braquial.

INSERCIONES MUSCULARES EN LA ESCAPULA

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.

Subescapular
Supraespinoso
Infraespinoso
Serrato mayor
Romboides mayor
Romboides menor
Elevador de la escpula
Omohioideo
Redondo mayor
Redondo menor
Deltoides
Trapecio
Bceps braquial
Trceps braquial
Pectoral menor
Coracobraquial

16
MUSCULOS

Es el hueso mas largo del miembro

superior; tiene extremos expandidos
y una difisis.
Su porcin proximal presenta una
cabeza redonda que forma la
articulacin Glenohumeral con la
escpula; mientras su extremo distal
se adapta con los huesos radio y
cubito para formar la articulacin del
codo.
Sus 3 partes son:
Epfisis proximal
Difisis o cuerpo
Epfisis distal

Cuello
anatmico

Cabeza: 1/3 de esfera. de orientacin medial,

hacia arriba y hacia atrs.
Cuello anatmico .- es continuidad directa
con el margen de la cabeza articular, es en
esencia una ligera constriccin menos
aparente cerca de la tuberosidad mayor
(troquiter).
Tubrculo mayor (troquiter): presta insercin
a los msculos Supraespinoso,
Infraespinoso y Redondo menor. Ellos
forman el llamado "manguito de los
rotadores.
Tubrculo menor (troqun): presta insercin al
Subescapular.
Cuello quirrgico: mal definido, limita la
epfisis superior con la difisis. Es un punto dbil
para fracturas.

Cuello
quirrgico

Humero izquierdo
(vista anterior)

 Cara anterolateral.- ubicada entre el

borde anterior y lateral, se observa una
doble cresta rugosa: V deltoidea
(presta insercin al msculo
Deltoides). Por debajo se inserta el
msculo Braquial anterior.

Cara anteromedial.- ubicada entre el

borde anterior y medial. Da insercin al
msculo Coracobraquial en la
impresin del mismo nombre. Por
debajo de este msculo se inserta el
Braquial anterior.
Canal Bicipital.- Es un surco por
donde donde transita el tendn del
Bceps braquial; presenta 3 partes:
Labio interno: Redondo mayor.
Piso: Dorsal ancho.
Labio externo: Pectoral mayor.

V
deltoidea

 Cara posterior.- ubicada entre el

borde medial y lateral
Canal de Torsin (canal radial);
transitan el nervio Radial, arteria
Braquial Profunda y las 2 venas
satlites.
Por encima del canal radial se
inserta el vasto lateral y por
debajo el vasto medial (forman
parte del msculo Trceps
braquial.

Es Aplanada de adelante hacia

atrs, se articula con el radio y
cubito.
Trclea: con forma de polea, Su
borde medial desciende ms
que el lateral.
Cndilo: saliente redondeada.
Fosita coronoidea: se ubica por
encima de la trclea; se
deposita la apfisis coronoides
del cbito en la flexin del
antebrazo.

Fosa radial: se ubica por

encima del cndilo, es menos
profunda que la coronoidea; se
deposita la cabeza del radio en
la flexin del antebrazo.

Fosa radial

Trclea

Cndilo

Humero izquierdo
(vista posterior)

Fosa olecraneana: ubicada por

encima y detrs de la trclea.
Aqu se deposita el olcranon
en la extensin del antebrazo.

En el extremo distal del hmero tambin se

observan dos salientes:
1.- Epicndilo medial (Epitrclea): medial y
encima de la trclea, aplanado de
adelante hacia atrs y ms saliente que el
epicndilo lateral.
Presta insercin al ligamento Colateral
interno del codo y a los llamados
msculos epitrocleares:
Cubital anterior
Palmar menor
Palmar mayor
Pronador redondo
Flexor comn superficial de los dedos
Todos son inervados por el Nervio
Mediano, Excepto el musculo cubital
anterior que es inervado por el NERVIO
CUBITAL

2.- Epicndilo lateral (Epicndilo): situado

en la terminacin del borde lateral del
hueso. En esta rea se insertan los
msculos epicondilios:
Extensor comn de los dedos
Extensor propio del meique
Ancneo
Segundo radial externo
Supinador corto
Cubital posterior.

Por encima de este se ubica la cresta

supracondilea

Cresta supracondilea
Epicndilo
Todos son inervados por el Nervio Radial.

Inserciones musculares en el Hmero

Subescapular
Redondo menor
Supraespinoso
Infraespinoso
Deltoides
Pectoral mayor
Dorsal ancho
Redondo mayor
Coracobraquial
Trceps braquial
Braquial anterior

24
msculos
en total

Flexor comn superficial de los dedos

Flexor Radial del carpo (Palmar mayor)
Palmar Largo (Palmar menor)
Pronador redondo
Flexor cubital del carpo (Cubital anterior)
Extensor comn de los dedos
Extensor propio del meique
Ancneo
Braquiorradial (Supinador largo)
Supinador (Supinador corto)
Extensor Radial largo del carpo (1 radial externo)
Extensor Radial corto del carpo (2 radial externo)
Extensor Cubital del carpo (Cubital posterior)

Este hueso ocupa una posicin lateral

en el antebrazo y tiene sus extremos
expandidos (mayor el distal); su
difisis se ensancha con rapidez a su
extremo distal, en el que muestra una
convexidad lateral y una concavidad
anterior.

CONDILO
TROCLEA

**
CABEZA
CAVIDAD
SIGMOIDEA MENOR

*
* * Articulacin humeroradial
* Articulacin radio-cubital
superior

Cabeza
Cuello

Cabeza: cilndrica, su cara

superior (cpula radial) es
excavada y se articula con el
cndilo del hmero.
se articula con la cavidad
sigmoidea menor del cbito
formando articulacin radiocubital proximal.
Cuello: constriccin distal a la
cabeza que sobresale en el lado
lateral.
Tuberosidad bicipital:
inferomedial con relacin al
cuello; se inserta el tendn del
bceps braquial.

Tuberosidad
bicipital

Es triangular, aumenta sus

dimensiones de arriba hacia
abajo; tiene 3 caras y 3
bordes:
Cara anterior: levemente
cncava en la parte media;
da insercin en sus 2/3
proximales al Flexor largo
del pulgar y en su 1/3 distal
al Pronador cuadrado.
Cara lateral: convexa y
redondeada; en su 1/3
superior se inserta el
Supinador corto, y en su 1/3
medio se inserta el Pronador
redondo.

 Cara posterior: redondeada,

en su 1/3 superior es
rodeada por el msculo
Supinador corto.
Hacia abajo se insertan los
msculos:
- Abductor largo del
pulgar
- Extensor corto del
pulgar.

BORDES
Borde medial: es cortante a 2
traveses de dedo por debajo
de la tuberosidad del radio. Se
inserta el ligamento interseo
que lo une al cubito. Abajo se
bifurca formando la
articulacin radiocubital
distal.
Borde anterior: se inicia en la
tuberosidad del radio
dirigindose oblicuamente
hacia abajo para ir
desapareciendo
progresivamente. Arriba se
inserta el msculo Flexor
comn superficial de los
dedos.
Borde posterior: levemente
marcada, no delimita bien la
cara lateral con la posterior.

Tiene forma de pirmide de base

cuadrada.
Cara medial: excavada; se articula con
la cabeza del cbito, formando la
articulacin radio-cubital distal.
Base de la
Apfisis
estiloides

Cara inferior o articular: de forma

triangular con un vrtice lateral que
desciende verticalmente y una saliente
llamada apfisis estiloides (en su base
se inserta el braquiorradial).
Otra saliente obtusa la divide en 2
partes: una lateral que se articula con el
escafoides y una medial que se articula
con el semilunar.
Cara anterior: se inserta el Pronador
cuadrado.
Apfisis estiloides

Cara posterior: excavada por 2 surcos:

El surco medial, transitan los
tendones del:
Extensor propio del dedo
ndice.
El Extensor comn de los
dedos.
El surco lateral, transita el tendn
del Extensor largo del pulgar.
Cara lateral: presenta 2 surcos:
El surco medial, transitan los
tendones de los msculos 1 y 2
radial externo.
El surco lateral, transitan los
tendones de los msculos:
Abductor largo del pulgar .
Extensor corto del pulgar.

INSERCIONES MUSCULARES EN EL RADIO

Bceps braquial
Supinador (supinador corto)
Flexor comn superficial de los dedos
Flexor largo del pulgar
Pronador redondo
Pronador cuadrado
Braquiorradial (supinador largo)
Abductor largo del pulgar
Extensor corto del pulgar

Ocupa una posicin medial al radio en el

antebrazo.
Su extremo proximal forma un gancho
(olcranon) que es cncavo hacia adelante;
es borde lateral (borde interseo) de la difisis
es afilada.
Disminuye progresivamente en su tamao
desde su masa proximal a travs de casi toda
su longitud, aunque en su extremo distal se
ensancha en una cabeza pequea
redondeada y en una apfisis estiloides.

Escotadura trclear (cavidad Sigmoidea

mayor).- tiene forma de semiluna
recorrida. Presenta una prominencia
longitudinal que la recorre en toda su
extensin y que corresponde a la
garganta de la trclea y que divide a la
cavidad en dos cara: interna y externa
Apfisis Coronoides.- ubicada en la parte
anterior e inferior; termina en un vrtice o
pico (por debajo se insertan los
msculos Braquial anterior, Pronador
redondo y Flexor comn superficial de
los dedos.
Lateralmente presenta una superficie
articular extendida de adelante hacia
atrs llamada escotadura radial de la
ulna (cavidad sigmoidea menor). Se
articula con la cabeza del radio. El rea
deprimida distal a la escotadura esta
limitada por detrs por la cresta del
supinador y ambas dan insercin al
msculo supinador corto.

Cavidad sigmoidea mayor

Apfisis coronoides

Olcranon
Prominencia voluminosa y
cuadrangular.
Su parte superior se incurva hacia
adelante formando el pice del
olcranon, el cual se aloja en la
fosa olecraneana durante la
extensin del antebrazo.
Cara anterior constituye la cavidad
sigmoidea mayor.
Cara lateral presta insercin al m.
Ancneo.
Cara medial presta insercin al m.
Cubital anterior.
Cara posterior presta insercin al
tendn del Trceps braquial.

De forma triangular, tiene 3 caras y 3

bordes:
Cara anterior: en sus superiores se
inserta el m. flexor comn profundo
de los dedos, en su 1/4 inferior
presta insercin al pronador
cuadrado.
Cara posterior: en su parte superior
presta insercin al m. Ancneo
Abajo en su parte lateral divida por
cresta oblicua se insertan arriba el
m. supinador y ms abajo el m.
abductor largo del pulgar, extensor
largo del pulgar, extensor corto del
pulgar y el extensor propio del
ndice.

 Cara medial: ancha por arriba y

estrecha por debajo. En su parte
superior se inserta el flexor comn
profundo de los dedos.
Borde anterior: en su parte superior el
flexor comn profundo de los dedos
y hacia abajo el Pronador cuadrado.

Borde posterior: en forma de S itlica.

Nace por dos ramas divergentes que
descienden del olcranon, se inserta el
flexor comn profundo de los dedos
y el cubital anterior y en su 1/3 medio
se inserta cubital posterior.
Borde lateral (interseo), delgado y
cortante, se inserta la membrana
intersea. En su parte superior se
delimita una superficie triangular donde
se inserta el supinador corto.

 Cabeza del cbito, engrosamiento

+/- esfrico.
Se articula en su parte lateral con la
cavidad sigmoidea del radio.
En su parte inferior se encuentra
separado del hueso piramidal por
un fibrocartlago interarticular.
Medialmente se observa una
saliente: la apfisis estiloides del
cubito en cuyo vrtice se inserta el
ligamento cubitocarpiano (interno)
de la articulacin radiocarpiana.

INSERCIONES MUSCULARES EN EL CUBITO

14

Braquial Anterior
Pronador Redondo
Flexor Comn Superficial de los dedos.
Ancneo
Cubital anterior
Trceps braquial.
Flexor comn profundo de los dedos
Pronador cuadrado.
Supinador
Abductor largo del pulgar
Extensor largo del pulgar
Extensor corto del pulgar
Extensor propio del ndice.
Cubital posterior.

Conformada por 27 huesos,

distribuidos en 3 regiones:
Carpo.
Metacarpo.
Falanges.

Cara anterior

Esta formado por 8 huesos de forma cuboide, dispuestos en 2 filas de afuera

hacia adentro.
Vincula el extremo distal del antebrazo con la base de los huesos
metacarpianos.

1 FILA
ESCAFOIDES
SEMILUNAR
MANO IZQUIERDA

2 FILA
TRAPEZOIDE

TRAPECIO

MANO IZQUIERDA

HUESO
GRANDE

HUESO
GANCHOSO

Primera fila o proximal:

Escafoides (Navicular), se
articula con el Radio
prximamente; el Semilunar y
hueso grande medialmente; el
Trapecio y Trapezoide
distalmente. Su cara anterolateral
esta marcada por una saliente
llamado tubrculo del hueso
Escafoides. Su superficie
proximal se articula con el hueso
Radio.
Presta insercin al Retinculo
flexor (Ligamento anular anterior
del carpo) y al msculo Abductor
corto del pulgar
Semilunar (Lunate), se articula
prximamente con el Radio;
lateralmente con el Escafoides;
medialmente con el Semilunar,
distalmente con el Hueso grande
y el Ganchoso.

 Piramidal, se articula
prximamente con el lig. triangular,
adelante con el pisiforme;
lateralmente con el semilunar y
distalmente con el ganchoso.
Pisiforme, se articula
solamente con el piramidal del cual
se encuentra ubicado
anteromedialmente. Se inserta en
este hueso el msculo Cubital
anterior y el Abductor del
meique.

Pisiforme

Cara anterior

Segunda fila o distal:

Trapecio, se articula
prximamente con el
escafoides, medialmente
con el trapezoide y
distalmente con el 1
metacarpiano (tambin con
el 2 metacarpiano).
Presenta hacia delante el
tubrculo del trapecio.

Trapezoide, es el mas
posterior de los huesos del
carpo; se ubica entre el
trapecio (lateralmente), hueso
grande (medialmente), el
escafoides (prximamente) y el
2 metacarpiano (distalmente)

 Hueso grande, posee una

cabeza que se articula con el
semilunar; un cuello ligeramente
estrechado y un cuerpo que se
contacta con el trapezoide y el
escafoides lateralmente; el
hueso ganchoso medialmente, y
el 2, 3 y 4 metacarpiano
distalmente.
Hueso ganchoso, presenta
hacia delante el llamado apfisis
unciforme. Se articula
prximamente con el semilunar,
medial y proximal con el
piramidal, lateralmente con el
hueso grande y distalmente con
el 4 y 5 metacarpiano. Aqu se
inserta el msculo Flexor corto
del meique y el Cubital
anterior.

Hueso
Grande

Hueso
Ganchoso

http://www.mirevistamedica.net

CARPO

METACARPO

FALANGES

Esta formado por 5 huesos largos

y pequeos.

Presentan un cuerpo (diafisis), con

una cara anterior cncava, dos
caras laterales en relacin con
los msculos interseos; su
cara dorsal presentan un rea
triangular que se continua
hacia arriba como una cresta
redondeada.

D
I
A
F
I
S
I
S

BASE

4
5

http://www.mirevistamedica.net

Sus dos extremidades:

- Un extremo proximal o base
que se relaciona con el carpo
- Un extremo inferior o cabeza
que se articula con la base de
la falange proximal.

CABEZA

Los huesos tienen caractersticas

particulares.

1 metacarpiano
Es el ms corto de todos.
No presenta facetas laterales
puesto que no contacta con el
vecino.
Da insercin a los msculos:
Abductor corto del pulgar
Abductor largo del pulgar
Flexor corto del pulgar
Oponente del pulgar
1er Interseo palmar
1er Interseo dorsal

1
TRAPECIO

 2do metacarpiano
Posee solo una cara articular para
el 3er metacarpiano.

Se insertan en su base los

msculos:
Palmar mayor (en la cara
anterior de su base).
2do radial externo (en la cara
posterior de su base).

TRAPEZOIDE

TRAPECIO

Adems se insertan en su difisis:

2do Interseo palmar.
1er Interseo dorsal.

HUESO
GRANDE

 3er metacarpiano
Presenta dos facetas articulares y
un proceso estiloides dorsal en su
extremidad proximal para la
insercin del msculo 2do radial
externo.

Adems se insertan el msculo:

Aductor del pulgar.
2do interseo dorsal.
3er interseo dorsal.

HUESO
GRANDE

 4to metacarpiano

Es mas corto y mas fino que

el 3er metacarpiano. Tambin
tiene dos facetas articulares
pero no proceso estiloides.
Se insertan los siguientes
msculos
3er interseo palmar.
3er interseo dorsal.

HUESO
GANCHOSO

5to metacarpiano
Presenta proceso estiloides donde se
insertan el msculo Cubital
posterior.
En su cara medial se inserta el
Oponente del menique.
En la cara lateral el 4to interseo palmar
y el 4to interseo dorsal.

Presenta solo una faceta articular lateral.

HUESO
GANCHOSO

Tiene 14 falanges, 2
en el pulgar y 3 en
los dems dedos.

Las falanges proximal

y media son muy
semejantes con un
cuerpo
semicilndrico
ligeramente
cncavo adelante
con bordes
laterales bien
acentuados.

http://www.mirevistamedica.net

Se dividen en
falanges proximal,
media (excepto el
1 dedo ) y distal.

CABEZA

BASE

Presentan 2 extremidades:
una proximal que se
articula por su cavidad
glenoidea (con la
cabeza del
metacarpiano
correspondiente).
Una distal que se
articula por su cabeza
que tiene forma de
polea o trclea.

Relacin entre los tendones

Perforados y perforantes
En la cara anterior de la
falange media de los 4
ltimos dedos se van
insertar los tendones del
flexor comn superficial
de los dedos (tendones
perforados).

En la cara anterior de las

falanges dstales de los 4
ltimos dedos se
encuentran los tendones
del flexor comn
profundo de los dedos.
(tendones perforantes).

En la cara posterior de las 4

ultimas falanges medias y
dstales se va insertan el
aparato extensor
(expansin extensora)

otmail.com

ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR

1.- ARTICULACIONES DEL HOMBRO

Esterno-Costo-clavicular
: Doble encaje reciproco
Acromio-clavicular.
: Artrodia
Gleno-humeral.
: Enartrosis
2.- ARTICULACIONES DEL CODO
Humero-radial
: Condiloartrosica
Humero-cubital
: Trocleartrosis

ARTICULACIN DEL MIEMBRO SUPERIOR

3.- ARTICULACIONES DEL ANTEBRAZO

Radio-cubital
- Superior
: Trocoide
- Inferior
: Trocoide
- Interseo
: Sindesmosis
4.- ARTICULACIONES DE LA MUECA
Radio-carpiana
Carpianas propias.
Carpo-metacarpianas (1er dedo)
Carpo-metacarpianas (4 ultimo dedos)

: Condiloartrosis
: Artrodias
: Encaje Reciproco
: Artrodia

ARTICULACIN DEL MIEMBRO SUPERIOR

5.- ARTICULACIONES DE LA MANO

Intermetacarpianas
Metacarpofalangicas.
Interfalangicas.

: Artrodia
: Condiloartrosica
: Trocleartrosica
www.mirevistamedica.net

ESTO RECIEN EMPIEZA

BIENVENIDOS A LA ASIGNATURA DE
ANATOMA HUMANA

http://www.mirevistamedica.net