HISTORIA CLNICA-KINESICA

Fecha: 15/08/14

Nombre y Apellido:
Edad:
Sexo:
Motivo de Consulta:
rehabilitacin
Antecedentes y medicacin:
Profesin/Ocupacin/hobbies:
Hbitos txicos / tbq:
Actividad Fsica:
Diagnstico:

Mara Eva Lpez

37 aos
Femenino
Derivada del Servicio de Traumatologa para

Niega
Tejedora, ama de casa
No refiere
No refiere
Fractura articular distal del radio con fragmento volar,
subluxacin volar del semilunar de 2 meses de evolucin.
Mecanismo de Produccin:
Cada desde una escalera con el hombro y codo en
extensin y la mueca en flexin dorsal.
Antecedentes de Enfermedad Actual: Ligero dolor en cabeza distal del radio (EVA:5) sin
irradiacin

Examen Fsico:
Inspeccin:
Deformidad en el carpoedema articular.
Desviacin Radial.
Buen estado de la piel.
Cicatriz quirrgica con ligera adherencia.
Prdida de masa muscular en el antebrazo.
Palpacin:
Signo de Fvea en cara anterior de la mueca
Estudios complementarios:
Varias Rx de frente y lateral del radio y cubito inferior
Tratamientos anteriores:
Intervencin quirrgica (Reduccin de Fractura radial y cubital)
Intervencin quirrgica (Fijacin con Agujas de Kirschner por fragmento radial no
consolidado)
Inmovilizacin (Yeso braquio-palmar durante 2 meses)

Tcnicas empleadas de Tratamiento:

Crioterapia
Magnetoterapia
Electro estimulacin
Especificaciones de los agentes utilizados:
Bolsa de Hielo Triturado y compresin
Objetivos:
Disminucin del edema
Analgesia
Kinefilaxia
Protocolo de Tratamiento:
10 min de aplicacin y 10 min de pausa durante 30 minutos, 3 veces al da durante 7
das.
Vendaje de elasto-compresin en articulacin entre sesiones
Magnetoterapia:
Objetivos:
Estimular la consolidacin de la fractura.
Acortar los tiempos de terapia
Relajacin muscular y analgesia
Protocolo de Tratamiento:
Diariamente por 30 das con los siguientes parmetros:
Frecuencia: 50Hz.
Tiempo: 30min.
Onda completa (sinusoidal).
Intensidad IV (160 Gauss).
Rgimen contino.
Corrientes Australianas:
Objetivos:
Recuperar la masa muscular disminuida
Estimulacin neuropsicolgica.
Protocolo de tratamiento:
Luego de la cuarta semana
Frecuencia modulada: 50Hz (1000Hz de portadora)
Mtodo: Bipolar P (-) en insercin proximal) y P (+) insercin distal
Estimulacin: 3 rafagas por segundo con intervalo 1:4
Tiempo de Aplicacin: 20 minutospor sesin y aumentar progresivamente.

Propuesta de tratamiento:
Semana 1-4:
En consultorio: Aplicacin de magneto
En domicilio: Indicar al paciente que se coloque hielo de acuerdo a los
parmetros antes indicados y ensearle la colocacin de vendas para permitir la
higienizacin e incorporacin a la vida diaria.
Controles mensual con Radiografa.
Semana 4-8:
En consultorio:Tras confirmacin de consolidacin de fractura, aplicamos
Corrientes Australianas de acuerdo a los parmetros indicados anteriormente
Controles mensual con Radiografa.
En Domicilio: Mantener crioterapia elasto-compresin.