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Biotica

La biotica es la rama de la tica que se dedica a proveer


los principios para la conducta correcta del humano respecto a la vida, tanto de la vida humana como de la vida
no humana (animal y vegetal), as como al ambiente en el
que pueden darse condiciones aceptables para la vida.

temas biolgicos. Algunos bioticos tienden a reducir el


mbito de la tica a lo relacionado con los tratamientos
mdicos o con la innovacin tecnolgica. Otros, sin
embargo, opinan que la tica debe incluir lo relativo a
todas las acciones que puedan ayudar o daar organismos
capaces de sentir miedo y dolor. En una visin ms amplia, no slo hay que considerar lo que afecta a los seres
vivos (con capacidad de sentir dolor o sin tal capacidad),
sino tambin al ambiente en el que se desarrolla la vida,
por lo que tambin se relaciona con la ecologa.

En su sentido ms amplio, la biotica, a diferencia de la


tica mdica, no se limita al mbito mdico, sino que incluye todos los problemas ticos que tienen que ver con la
vida en general, extendiendo de esta manera su campo a
cuestiones relacionadas con el medio ambiente y al trato
debido a los animales. Se han formulado una serie de deniciones respecto a la disciplina de la Biotica, siendo una
de ellas la adoptada por la Unidad Regional de Biotica de
la OPS, con sede en Santiago de Chile y que, modicada
por el S.J. Alfonso Llano Escobar en una revista de la especialidad, dene a la Biotica como el uso creativo del
dilogo inter y transdisciplinar entre ciencias de la vida y
valores humanos para formular, articular y, en la medida
de lo posible, resolver algunos de los problemas planteados por la investigacin y la intervencin sobre la vida,
el medio ambiente y el planeta Tierra.[1] Sin embargo,
cabe destacar, que ya en 1978, el Kennedy Institute de la
Universidad jesuita de Georgetown en Estados Unidos,
haba publicado la primera Enciclopedia de Biotica en
cuatro volmenes, dirigida por Warren Reich, un telogo
catlico, donde se dene a la Biotica como el estudio
sistemtico de la conducta humana en el rea de las ciencias de la vida y la salud, examinado a la luz de los valores
y principios morales.[2]

El criterio tico fundamental que regula esta disciplina es


el respeto al ser humano, a sus derechos inalienables, a su
bien verdadero e integral: la dignidad de la persona.
Por la ntima relacin que existe entre la biotica y la
antropologa, la visin que de sta se tenga condiciona y
fundamenta la solucin tica de cada intervencin tcnica
sobre el ser humano.
La biotica es con frecuencia asunto de discusin poltica, lo que genera crudos enfrentamientos entre aquellos
que deenden el progreso tecnolgico en forma incondicionada y aquellos que consideran que la tecnologa no es
un n en s, sino que debe estar al servicio de las personas y bajo el control de criterios ticos; o entre quienes
deenden los derechos para algunos animales y quienes
no consideran tales derechos como algo regulable por la
ley;[8] o entre quienes estn a favor o en contra del aborto
o la eutanasia.
Las primeras declaraciones de biotica surgen con posterioridad a la Segunda Guerra Mundial, cuando el mundo
se escandaliz tras el descubrimiento de los experimentos mdicos llevados a cabo por los facultativos del rgimen hitleriano sobre los prisioneros en los campos de
concentracin. Esta situacin, a la que se suma el dilema
planteado por el invento de la fstula para dilisis renal de
Scribner (Seattle, 1960), las prcticas del Hospital Judo
de Enfermedades Crnicas (Brooklyn, 1963) o la Escuela
de Willowbrook (Nueva York, 1963), van congurando
un panorama donde se hace necesaria la regulacin, o al
menos, la declaracin de principios a favor de las vctimas de estos experimentos. Ello determina la publicacin
de diversas declaraciones y documentos bioticos a nivel
mundial.

La biotica es una disciplina relativamente nueva, y el origen del trmino corresponde al pastor protestante, telogo, lsofo y educador alemn Fritz Jahr, quien en 1927
us el trmino Bio-Ethik en un artculo sobre la relacin
tica del ser humano con las plantas y los animales.[3]
Ms adelante, en 1970, el Bioqumico norteamericano
dedicado a la oncologa Van Rensselaer Potter utiliz el
trmino bio-ethics en un artculo sobre la ciencia de la
supervivencia[4][5][6] y posteriormente en 1971 en su libro Bioetica un puente hacia el futuro.

Denicin y dominios

La biotica abarca las cuestiones ticas acerca de la vida


que surgen en las relaciones entre biologa, nutricin,
medicina, qumica, poltica (no debe confundirse
con la biopoltica[7] ), derecho, losofa, sociologa,
antropologa, teologa, etc. Existe un desacuerdo acerca
del dominio apropiado para la aplicacin de la tica en
1

Principios fundamentales de la
biotica

En 1979, los bioeticistas Tom L. Beauchamp y James


F. Childress,[9][10] denieron los cuatro principios de la
biotica: autonoma, no malecencia, benecencia y
justicia. En un primer momento denieron que estos
principios son prima facie, esto es, que vinculan siempre
que no colisionen entre ellos, en cuyo caso habr que dar
prioridad a uno u otro, dependiendo del caso. Sin embargo, en 2003 Beauchamp[11] considera que los principios
deben ser especicados para aplicarlos a los anlisis de
los casos concretos, o sea, deben ser discutidos y determinados por el caso concreto a nivel casustico.

PRINCIPIOS FUNDAMENTALES DE LA BIOTICA

o la justicia.

2.3 Principio de no malecencia (primum


non nocere)

Abstenerse intencionadamente de realizar acciones que


puedan causar dao o perjudicar a otros. Es un imperativo tico vlido para todos, no slo en el mbito biomdico
sino en todos los sectores de la vida humana. En medicina, sin embargo, este principio debe encontrar una interpretacin adecuada pues a veces las actuaciones mdicas
daan para obtener un bien. Entonces, de lo que se trata
es de no perjudicar innecesariamente a otros. El anlisis
de este principio va de la mano con el de benecencia,
Los cuatro principios denidos por Beauchamp y Chil- para que prevalezca el benecio sobre el perjuicio.
dress son:
Las implicaciones mdicas del principio de no malecencia son varias: tener una formacin terica y prctica rigurosa y actualizada permanentemente para dedicarse al
2.1 Principio de autonoma
ejercicio profesional, investigar sobre tratamientos, procedimientos o terapias nuevas, para mejorar los ya exisLa autonoma expresa la capacidad para darse normas o
tentes con objeto de que sean menos dolorosos y lesivos
reglas a uno mismo sin inuencia de presiones externas o
para los pacientes; avanzar en el tratamiento del dolor;
internas. El principio de autonoma tiene un carcter imevitar la medicina defensiva y, con ello, la multiplicacin
perativo y debe respetarse como norma, excepto cuando
de procedimientos y/o tratamientos innecesarios.
se dan situaciones en que las personas puedan no ser autnomas o presenten una autonoma disminuida (personas Aparece por primera vez en el Informe Belmont (1978).
en estado vegetativo o con dao cerebral, etc.), en cuyo
caso ser necesario justicar por qu no existe autonoma o por qu sta se encuentra disminuida. En el m- 2.4 Principio de justicia
bito mdico, el consentimiento informado es la mxima
expresin de este principio de autonoma, constituyendo Tratar a cada uno como corresponda, con la nalidad de
un derecho del paciente y un deber del mdico, pues las disminuir las situaciones de desigualdad (ideolgica, sopreferencias y los valores del enfermo son primordiales cial, cultural, econmica, etc.). En nuestra sociedad, aundesde el punto de vista tico y suponen que el objetivo que en el mbito sanitario la igualdad entre todos los homdel mdico es respetar esta autonoma porque se trata de bres es slo una aspiracin, se pretende que todos sean
la salud del paciente.
menos desiguales, por lo que se impone la obligacin de
tratar igual a los iguales y desigual a los desiguales para
disminuir las situaciones de desigualdad.

2.2

Principio de benecencia

El principio de justicia puede desdoblarse en dos: un principio formal (tratar igual a los iguales y desigual a los desiguales) y un principio material (determinar las caractersticas relevantes para la distribucin de los recursos sanitarios: necesidades personales, mrito, capacidad econmica, esfuerzo personal, etc.).

Obligacin de actuar en benecio de otros, promoviendo


sus legtimos intereses y suprimiendo prejuicios. En medicina, promueve el mejor inters del paciente pero sin
tener en cuenta la opinin de ste. Supone que el mdico
posee una formacin y conocimientos de los que el paciente carece, por lo que aqul sabe (y por tanto, decide) Las polticas pblicas se disean de acuerdo con ciertos
lo ms conveniente para ste. Es decir todo para el pa- principios materiales de justicia. En Espaa, por ejemplo,
la asistencia sanitaria es tericamente universal y gratuita
ciente pero sin contar con l.
Un primer obstculo al analizar este principio es que des- y est, por tanto, basada en el principio de la necesidad.
estima la opinin del paciente, primer involucrado y afec- En cambio, en Estados Unidos la mayor parte de la asistado por la situacin, prescindiendo de su opinin debido tencia sanitaria de la poblacin est basada en los seguros
a su falta de conocimientos mdicos. Sin embargo, las individuales contratados con compaas privadas de asispreferencias individuales de mdicos y de pacientes pue- tencia mdica.
den discrepar respecto a qu es perjuicio y qu es benecio. Por ello, es difcil defender la primaca de este principio, pues si se toman decisiones mdicas desde ste, se
dejan de lado otros principios vlidos como la autonoma

Para excluir cualquier tipo de arbitrariedad, es necesario


determinar qu igualdades o desigualdades se van a tener
en cuenta para determinar el tratamiento que se va a dar
a cada uno. El enfermo espera que el mdico haga todo

3
lo posible en benecio de su salud. Pero tambin debe 4 mbitos de la biotica
saber que las actuaciones mdicas estn limitadas por una
situacin impuesta al mdico, como intereses legtimos de
Aunque la biotica est muy relacionada con la tica no
terceros.
son lo mismo. En el caso de la medicina, la tica mdica
La relacin mdico-paciente se basa fundamentalmente no es idntica a la biotica mdica: la tica mdica trata
en los principios de benecencia y de autonoma, pero los problemas planteados por la prctica de la medicina
cuando estos principios entran en conicto, a menudo mientras que la biotica es un tema ms amplio que aborpor la escasez de recursos, es el principio de justicia el da los problemas morales derivados de los avances en las
que entra en juego para mediar entre ellos. En cambio, la ciencias biolgicas en general. La biotica se diferencia
poltica sanitaria se basa en el principio de justicia, y ser de la tica, segn algunos autores, en que no necesita la
tanto ms justa en cuanto que consiga una mayor igualdad aceptacin de ciertos valores tradicionales que son funde oportunidades para compensar las desigualdades.
damentales para la tica.[12]
Problemas ticos derivados de las profesiones sanitarias: transfusiones de sangre, eutanasia, trasplantes
de rganos, reproduccin asistida o mediante
fertilizacin in vitro, aborto, todos los asuntos implicados en la relacin mdico-paciente.

Corrientes y tendencias en la biotica

a) Biotica personalista. Parte de la dignidad como valor


propio de la persona, la cual se maniesta en su capacidad
intrnseca de realizar los valores. El fundamento de las
orientaciones que deben apoyar las propuestas de solucin
a los dilemas ticos se encuentra en la naturaleza humana
ya que la persona es el centro.
b) Biotica consensualista o civil. En esta corriente se
busca establecer un mnimo de principios aplicables dentro de una sociedad pluralista y secular. Se basa en los
postulados de la llamada tica de mnimos que propone
un conjunto de normas a cumplir por todos los miembros
de la sociedad y que sera producto del consenso social
en torno a ciertos parmetros mnimos de convivencia.

Problemas de la investigacin cientca, en particular la investigacin biomdica, que tanto pueden


transformar al hombre: manipulacin gentica, tecnologas reproductivas como la fecundacin in vitro
o la (por ahora slo hipottica) clonacin humana,
etc.
Los problemas ecolgicos, del medio ambiente y la
biosfera: necesidad de conservacin del medio ambiente, como mantener el equilibrio entre las especies y el respeto hacia los animales y la naturaleza,
impedir el uso de energa nuclear, controlar el crecimiento de la poblacin mundial y el incremento del
hambre en los pases pobres, etc.
Inuencia social y poltica de las cuestiones anteriores, en cuanto a legislacin, educacin, polticas sanitarias, religin, etc.

Temticas relativas a la relacin entre neurologa


c) Biotica clnica. Esta escuela sigue el enfoque biomy tica, que dara lugar a lo que se conoce como
dico que se da a partir de Hellegers con su trabajo en el
neurotica.
Kennedy Institute of the Bioethics. Su centro de atencin
son los problemas suscitados por el avance en el conociLa Dra. Mara Dolores Vila-Coro Barrachina, en su libro
miento cientco y tecnolgico respecto de su aplicacin
La vida humana en la encrucijada, establece una clasien los diferentes mbitos de la salud humana.
cacin de la biotica en cuatro aspectos:[13]
d) Biotica social. Su centro de inters es la problemtica
de la justicia y el desarrollo social como el mejoramiento
La biotica terica, o meta-biotica, que trata los
de las condiciones de vida de la poblacin en equilibrio
fundamentos conceptuales de la biotica en el marco
con el medio en que interacta. Hay un nfasis en la prode las teoras morales y la justicacin de sus nociomocin de los derechos humanos en una sociedad plural.
nes bsicas (persona, dignidad, autonoma, etc.).
e) Biotica transdisciplinar, como ciencia de la comple La biotica clnica, referida a las decisiones ticas
jidad. Esta corriente es menos conocida y surge desde la
que se toman en la prctica profesional, vinculada a
perspectiva de las ciencias de la complejidad. Dentro de
la deontologa mdica clsica y que se focaliza en
los sistemas dinmicos de los que se ocupa la complejilos casos individuales de los pacientes que plantean
dad como ciencia, est la vida, la cual es analizada por
la resolucin de un problema tico.
la biotica que tiene carcter inter y transdiplinario, no
La biotica normativa, conocida tambin como
lineal. Este estudio abarca no solo la vida humana, sino
bioderecho, en la que tienen una participacin dilas dems existentes y su interaccin con los sistemas directa juristas y autoridades pblicas y que se orienta
nmicos.

8
hacia la adopcin de reglas generales en la poltica sanitaria y el sistema jurdico. Centra su inters
en la racionalidad de las decisiones colectivas en las
reas donde conuyen la salud pblica, los derechos
humanos y la regulacin de los avances cientcos.
La biotica cultural, que trata del esfuerzo sistemtico en relacionar los nuevos dilemas bioticos con el
contexto histrico y sociocultural en el que se dan.
Trata de evitar la imposicin de determinadas visiones de la biotica en sociedades que tienen valores
distintos.

Principales regulaciones y documentos

NOTAS Y REFERENCIAS

6 Bioeticistas destacados
7 Vase tambin
Deontologa profesional
tica mdica
Ley de cuidados inversos
Malicia sanitaria
Organizacin Mdica Colegial de Espaa
Prevencin cuaternaria
Principios de Tavistock
Sesgo de informacin cientca

Declaracin Universal de los Derechos Humanos


(1948)
Cdigo de Nremberg (1947)
Declaracin de Helsinki (1964)
Declaracin de Tokio (1975)
Informe Belmont (1979)
Declaracin de Manila (1980)
Conferencia Internacional sobre armonizacin de
requisitos tcnicos para el registro de productos farmacuticos para uso humano
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aplicaciones de la Biologa y la Medicina (Convenio
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Declaracin Universal sobre el Genoma y los Derechos Humanos, Unesco (1997)
Declaracin Internacional sobre los Datos Genticos
Humanos, UNESCO (2003)
Declaracin Internacional sobre Biotica y Derechos Humanos, UNESCO (2005)
Cdigo de Deontologa Mdica. Gua de tica Mdica de la Organizacin Mdica Colegial de Espaa
(2011).
Principios de Tavistock
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Documentacin Clnica'. BOE espaol

Sesgo en publicacin cientca

8 Notas y referencias
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[3] Artculo de Hans-Martin Sass en la edicin de diciembre
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10.2

Biotica aplicada

[11] J Med Ethics 2003;29:269-274)


[12] Manual de tica mdica de la Asociacin Mdica Mundial(AMM), pagina 9. Consultado el 4 de febrero de
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[13] Vila-Coro Barrachina, 2010 pp.133-134

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2008.

Bibliografa utilizada

10
10.1

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Biotica Fuente: http://es.wikipedia.org/wiki/Bio%C3%A9tica?oldid=82058632 Colaboradores: Tagua2000, Sanbec, Chewie, Aeveraal,


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