CINOMOSE

REVISO DE LITERATURA
COLLELA, Lucas Pegoli
GARCIA, Kendji Takeda Clemente
MIKI, Bruno Alves
OLIVEIRA, Fabio Veiga
email: ken-dji@hotmail.com
Graduandos da Faculdade de Medicina Veterinria FSP Avar SO PAULO

Rubia Bueno da Silva

Docente da Faculdade de Medicina Veterinria FSP Avar SO PAULO

Carla Adriene da Silva Franchi

Docente da Faculdade de Medicina Veterinria FSP Avar SO PAULO

RESUMO: O vrus da cinomose pertence famlia Paramixoviridae e ao gnero Morbilivrus.

Os sintomas da cinomose podem ser encontrados tambm em diversas doenas infecciosas,
dificultando assim seu diagnstico. O vrus da cinomose em grande parte das vezes ataca o
sistema nervoso, levando ao processo de desmielinizao, que consiste na destruio da
bainha de mielina que envolve todas as terminaes nervosas. A cinomose pode ocorrer em
qualquer poca do ano, mas no inverno h elevao na ocorrncia da enfermidade. de
extrema importncia a vacinao para erradicao da doena.
PALAVRAS-CHAVE: vrus, cinomose, doena infecciosa, sistema nervoso, desmielinizao.

INTRODUO
Segundo Spinola, a cinomose foi observada na Europa desde a segunda
metade do sculo XVIII, proveniente da sia. Sua natureza contagiosa j era
reconhecida desde meados do sculo XIX, porm, foi Carr quem, aps uma
srie de estudos, considerou-a como enfermidade ocasionada por vrus
(CORRA & CORRA, 1992).
Os estudos de Carr no foram aceitos, pois todos os pesquisadores e
profissionais atribuam os sinais e sintomas encontrados patogenicidade da
B.brochiseptica. Aps os trabalhos de Laidlaw e Dunkin, 1926, foi aceita a
etiologia viral da enfermidade (CORRA & CORRA, 1992 apud CARR,
1905).
A Cinomose causada por um vrus, envelopado e com genoma de
RNA fita simples e polaridade negativa, pertencente famlia Paramyxoviridae
e pertence ao gnero Morbillivirus. (PRINGLE, 1999).
Os sintomas da cinomose podem ser encontrados tambm em diversas
doenas infecciosas, dificultando assim seu diagnstico. O vrus pode sobrevier

muito tempo no ambiente frio, portanto, considerada uma doena de inverno

(BRAUND, 1994).
O vrus da cinomose em grande parte das vezes leva ao processo de
desmielinizao, que consiste na destruio da bainha de mielina que envolve
todas as terminaes nervosas. A cinomose uma doena grave, mas pode
ser evitada atravs da vacinao correta a partir de 45 dias de vida do filhote
(CORRA, 1991).
OJETIVO
O objetivo desse trabalho fazer uma reviso de literatura sobre a
Cinomose.
REVISO DE LITERATURA
O vrus da cinomose pertence famlia Paramixoviridae e ao gnero
Morbilivrus descrito por Laidlaw e Duncan (1926). Os sintomas da cinomose
podem ser encontrados tambm em diversas doenas infecciosas, dificultando
assim seu diagnstico (TIPOLD, 1995; APPEL & SUMMERS, 1999; JONES et
al., 2000; CATROXO, 2003). A viremia ocorre do 3 ao 10 dia. (CATROXO,
2003).
Quanto s suas caractersticas fsico-qumicas sabe-se que o envelope
no possui hemoaglutininas e neuraminidase, sensvel ao ter e aos
solventes lipdicos, instvel a pH menores que 4,5, inativado pelo calor em 1
hora a 55 C e em 30 minutos a 60 C, permanecem viveis a temperatura de
20 C por 1 hora, nos exudatos por 20 minutos, por vrias semanas entre 0 - 4
C e a- 76 C ou liofilizado por 7 anos ou mais (GORHAM, 1960; APPEL e
GILLESPIE, 1972).
Segundo Greene (1984), inativado com formol a 0,5% em 4 horas,
com fenol a 0,75% em 10minutos e com desinfetantes a base de amnia
quaternria a 0,3% em 10 minutos, e embora seja susceptvel radiao
ultravioleta, as lmpadas germicidas tm pouca valia no controle da cinomose
em hospitais veterinrios e canis.
Enfermidade de ocorrncia mundial afeta animais das famlias Canidae,
Mustelidae, Hyaenidae, Procyonidae, Ailuridae, Viverridae, Felidae, Ursidae,

Phocidae, Tayassuidae, e Cercopithecidae. A patogenicidade da infeco pelo

vrus da cinomose varia de acordo com a espcie e pode resultar em infeces
inaparentes ou causar alta mortalidade. No entanto, o mais importante agente
infeccioso que acomete a populao canina, devido alta morbidade e
mortalidade (TIPOLD et al., 1992; SUMMERS et al., 1995; VAN MOLL et al.,
1995; HEADLEY & GRAA, 2000; GEBARA et al., 2004; CHO & PARK, 2005).
A via de ingresso mais comum a respiratria, entretanto o vrus pode
ingressar pela via digestiva ou conjuntival por contato direto (CORRA e
CORREA, 1992). No 1 dia as clulas afetadas so os macrfagos do trato
respiratrio alto e das amdalas, no 2 e 3 dias o vrus faz viremia e
encontrado nas clulas mononucleares do sangue, do 3 ao 6 dia o vrus se
replica no sistema linfide de todo o organismo, como medula ssea, timo,
bao, linfonodos e placas de Peyer, quando ocorre oprimeiro pico febril
(BRAUND, 1980).
Esta fase de replicao no sistema linfide marcada pela
imunossupresso (KRAKOWKA, et al., 1973). Nesta fase, ces capazes de
montar uma resposta imune rpida e efetiva conseguem eliminar o vrus e se
recuperar completamente, com ausncia ou com sinais clnicos discretos
(infeco subclnica 50% casos) e aqueles que montam uma resposta falha
ou intermediria permitem a disseminao do vrus para os tecidos epiteliais
(trato respiratrio e gastrintestinal) e posteriormente para o SNC (BIRCHARD e
SHERDING, 2003).
Quando h disseminao para os epitlios, aps o 9 dia, o vrus
encontrado nos epitlios das mucosas conjuntival, nasal, traqueal, bronquial,
glndulas mucosas, trato urinrio e reprodutor, enum perodo de mais 3 dias ou
mais tardiamente, o vrus tambm alcana o SNC, se distribuindo nasgrandes
clulas mononucleares da pia-meninge, clulas gliais, de Purkinje, do cerebelo,
nos neurnios do crtex cerebral, gnglio basal e hipocampo (GILLESPIE e
KARZON, 1981; KOVACS, 1975;KRISTENSEN e VANDEVELVE, 1978).
A encefalomielite considerada causa comum na morte de ces e
aproximadamente 15% de todas as inflamaes do SNC so causadas pelo
vrus da cinomose, sendo que essa porcentagem pode ser mais alta em
regies endmicas (SAITO et al., 2005). Estudos realizados por Silva et al.
(2007) confirmam que aproximadamente 12% dos ces necropsiados

morreram devido s complicaes neurolgicas causadas pelo vrus da

cinomose.
A cinomose pode ocorrer em qualquer poca do ano, mas no inverno h
elevao na ocorrncia da enfermidade. O co representa o principal
reservatrio para vrus da cinomose e serve como fonte de infeco para
animais selvagens. No h diferena de susceptibilidade da infeco entre
machos e fmeas, no entanto, ces das raas dolicoceflicas so mais
afetados que os braquioceflicos (CORRA & CORRA, 1992; GRANCHER et
al., 2004; GREENE, 2006).
A idade de maior incidncia da cinomose nos ces coincide com a poca
em que diminui a taxa de anticorpos maternos passivamente transmitidos, isto
, entre 60 e 90 dias de idade, demonstrando a relao entre susceptibilidade e
a idade, porm, o vrus da cinomose pode acometer animais de todas as
idades (CORRA & CORRA, 1992; BIAZZONO et al., 2001; GEBARA et al.,
2004).
Os sinais da cinomose quando acomete o SNC so polimrficos. O
curso clnico e neuropatolgico da encefalomielite est relacionado com a
variedade da cepa viral e a idade do animal afetado (TIPOLD et al., 1992;
SUMMERS et al, 1995; VANDEVELDE & ZURBRIGGEN, 1995).
Os resultados encontrados por Silva et al. (2007) permitiram concluir que
a diferena entre o tipo de leso desenvolvida por filhotes e adultos pode ser
tnue, e que embora possa haver maior freqncia de desmielinizao em
filhotes deve-se levar em considerao que filhotes tambm desenvolvem
leses mais crnicas, assim como ces adultos podem desenvolver leses
mais agudas.
O incio das leses desmielinizantes ocorre aproximadamente trs
semanas ps-infeco e durante o perodo de intensa imunossupresso e
ausncia de inflamao. A desmielinizao coincide com a replicao viral nas
clulas da glia, com predileo por algumas regies como cerebelo, sistema
ptico e medula espinhal (TIPOLD et al., 1992; SUMMERS et al., 1995;
VANDEVELDE, 2004; VANDEVELDE & ZURBRIGGEN, 2005).
O sistema matrix-metaloproteases (MMP) est envolvido na patognese
da desmielinizao, por abrir a barreira hemato-enceflica pela quebra de
componentes da membrana basal, favorecendo a migrao de clulas

inflamatrias para o interior do SNC, desencadeando a liberao de TNF-,

que desintegra a bainha de mielina (MIAO et al., 2003; VANDEVELDE, 2004).
Mais de 50% das infeces so subclnicas ou com sinais clnicos
moderados (SILVA et al., 2007), ou seja, a taxa de infeco maior do que o
nmero dos animais que manifestam a enfermidade, estimando-se em at 75%
de ces suscetveis que eliminam o vrus sem qualquer sinal clnico da doena
(CORRA & CORRA, 1992; GEBARA et al., 2004). Acima de 30% dos ces
exibem sinais de envolvimento neurolgico durante ou aps a infeco
sistmica pelo vrus da cinomose e a maior parte dos carnvoros selvagens que
morrem pela doena possui evidncias de infeco no SNC (RUDD et al.,
2006).
Podero ocorrer sinais clnicos digestivos, respiratrios, ou neurolgicos,
isoladamente, conjuntamente ou alternadamente. s vezes surgem sinais
neurolgicos diretamente, o que no comum (CORRA & CORRA, 1992).
Aps perodo de incubao de seis dias ou mais, surge a primeira fase
clnica da doena, que corresponde ao pico febril e localizao nos rgos
linfides, onde ocorre hipertermia at 41C, anorexia, congesto conjuntival
discreta e corrimento seroso ocular e nasal, sendo que geralmente esta fase
passa despercebida ao proprietrio.
Seguem-se dois a trs dias, onde tudo parece voltar ao normal, mas se
houver progresso do vrus por falta de anticorpos, haver disseminao para as
clulas

epiteliais

ocorrendo

segundo

pico

febril

com

sintomas

caractersticos (CORRA & CORRA,1992).

Os sinais no sistema respiratrio so: rinite, conjuntivite, descarga
nasocular serosa e mucopurulenta, pneumonia intersticial no incio e posterior
evoluo para broncopneumonia devido infeco secundria, caracterizada
por tosse estridente, mida e produtiva, alm de crepitaes na auscultao
(CORRA & CORRA, 1992; GREENE, 2006).
No sistema gastrointestinal h ocorrncia de vmitos intermitentes,
anorexia, diarria pastosa a lquida, escura, com ou sem presena de sangue,
ocorrendo desidratao em poucos animais (CORRA & CORRA, 1992;
GREENE, 2006).
Os sinais neurolgicos so mltiplos e conseqentes da replicao viral
em neurnios e clulas gliais, refletindo desta forma, a distribuio do vrus e

as conseqentes leses no SNC. Estes podem apresentar-se tardiamente,

semanas, meses ou anos aps a recuperao de infeces inaparentes, ou da
cinomose aguda (TIPOLD et al., 1992; GREENE, 2006), porm, esta
apresentao tardia rara com intervalos de meses ou anos.
Hiperestesia e rigidez cervical e para-espinhal podem ser encontrados
em ces como resultado de inflamao das meninges, entretanto, sinais de
leses enceflicas so predominantes em relao aos sinais meningeais
(GREENE, 2006).
Quando h acometimento da medula espinhal sinais como paresia e
incordenao de membros so os nicos achados neurolgicos. Outros sinais
comuns incluem a doena vestibular com movimento de cabea, nistagmo,
dficits em outros nervos cranianos e da propriocepo; e na doena cerebelar
encontraramos ataxia com hipermetria e cabea pendente. Cegueira uni ou
bilateral, s vezes com midrase, ocorrem devido o freqente envolvimento do
trato e nervo pticos. Atrofia muscular generalizada rara como apresentao
clnica de leso focal no crtex (CORRA & CORRA, 1992; TIPOLD et al.,
1992; GREENE, 2006).
Podem ocorrer convulses parciais ou generalizadas, porm, a
convulso do tipo goma de mascar, classicamente associada com a infeco
pelo vrus da cinomose, frequentemente ocorre em ces que desenvolvem
poliencefalomalcea nos lobos temporais (GREENE, 2006).
Outros sinais neurolgicos incluem: apatia, estupor, alteraes de
comportamento, reflexos espinhais anormais, hiperestesia, mioclonias e
incontinncia urinria (MORO et al., 2003).
Silva et al. (2007) demonstram que a mioclonia foi o sinal neurolgico
mais prevalente com 38,4% dos ces afetados. Segundo estes autores, a
cinomose sempre deve ser considerada a primeira opo no estabelecimento
dos diagnsticos diferenciais frente a um co com mioclonia.
Na encefalite do co velho, o sinal neurolgico mais comum a
diminuio visual. uma enfermidade progressiva e acompanhada pelo
desenvolvimento de depresso mental, andar compulsivo em crculos,
mioclonias, hipercinesia e obstinada vontade de querer manter a cabea
pressionada contra paredes ou objetos. O animal afetado pode manifestar uma

mudana de personalidade e falha em reconhecer pessoas, objetos e outros

animais (CORRA & CORRA, 1992; SUMMERS et al., 1995; VITE, 2005).
O estudo retrospectivo de Myers et al. (1997), utilizando amostras de
lees e tigres que morreram em zoolgico da Sua entre os anos de 1972 a
1992, revelou que 19 das 42 amostras eram positivas ao antgeno do
Morbillivirus.
Atualmente, a cinomose rara em vrios pases devido vacinao,
mas ainda considerada uma enfermidade importante por acometer vrias
espcies da famlia Felidae e pode ocorrer eventualmente na populao canina
vacinada (VAN MOLL et al., 1995; VANDEVELDE & ZURBRIGGEN, 2005).
Em regies endmicas, como no Brasil, crescente o nmero de mortes
de ces vtimas da cinomose. Alm disso, a mesma tem sido considerada
como re-emergente em pases onde j esteve controlada (SILVA et al., 2007).
Embora a vacinao contra a cinomose venha sendo utilizada
amplamente por vrias dcadas, a doena ainda importante e surtos foram
recentemente relatados em vrios pases, como Dinamarca, Estados Unidos,
Japo, Finlndia e Alemanha (JZWIK & FRYMUS, 2005; VANDEVELDE &
ZURBRIGGEN, 2005). No Brasil, alguns relatos clnico-patolgicos e
sorolgicos indicam a elevada presena da infeco na populao canina
(HEADLEY & GRAA, 2000; SILVA et al., 2004). Alguns fatores como a
persistncia do vrus no ambiente e em animais portadores, o aparecimento de
novas cepas e o desenvolvimento de infeco e doena mesmo em animais
vacinados tm contribudo para a manuteno do carter enzotico da virose e
a ocorrncia ocasional de surtos (BHM et al., 2004).
Alguns achados sugerem que existam diferenas antignicas em reas
geogrficas distintas, nos tipos virais selvagens com relao s cepas vacinais,
responsveis pelo ressurgimento da doena. O sequenciamento gentico e
anlise filogentica so mtodos que no indicam a relao evolucionria entre
amostras coletadas em diversas regies geogrficas, mas ajudam a entender
as diferenas antignicas entre amostras biolgicamente diferentes (CASTILLO
et al., 2007).

CONCLUSO
A cinomose uma doena altamente infecciosa que acometem caninos,
provocando distrbios no Sistema Nervoso. de difcil diagnstico, pois seus
sintomas so muito parecidos com outras doenas, obtm se com exatido
somente aps um estagio avanado da doena.
necessria a ateno especial na suspeita desta doena o exame
histopatolgico para rpida e precisa deteco, para que se consiga reverter o
quadro clnico, com o tratamento com antibiticos e soros.
Muito importante o cuidado com o manejo de animais infectados e
cadveres infectados, pois so reservatrios da doena, podendo infectar
outros animais.
Portanto de extrema importncia a vacinao anual para a preveno
e erradicao da doena.
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