AU08-2006-03100

CIRCULAR N 2.296
SANTIAGO, 11 MAY 2006.

EXAMENES AUDIOMETRICOS PARA LA CALIFICACIN,

EVALUACIN, REEVALUACIN Y REVISIN DEL DAO
AUDITIVO DE LOS TRABAJADORES PROTEGIDOS POR EL
SEGURO DE LA LEY N 16.744, Y LA RESOLUCIN DE LOS
RECLAMOS Y APELACIONES QUE SE INTERPONGAN.
IMPARTE INSTRUCCIONES.

Esta Superintendencia, en virtud de las facultades contempladas por los artculos 2 y 30 de la

Ley N 16.395, el artculo 12 de la Ley N 16.744, el D.S. N 101, de 1968, del Ministerio del
Trabajo y Previsin Social, los artculos 1, 23, y 126 del D.S. N 1, de 1972, del mismo
Ministerio, ha estimado necesario impartir instrucciones para conseguir asegurar la calidad de
las audiometras que se deben realizar a los trabajadores protegidos por el Seguro de la Ley N
16.744, para determinar la existencia de dao auditivo laboral y establecer su magnitud,
considerando que:
Estudios realizados por el Instituto de Salud Pblica (ISP) demostraron que los Centros
Audiomtricos evaluados, a fines del ao 2003, muchos de los cuales realizaban
audiometras mdico legales, no garantizaban audiometras de calidad y, por ende, una
adecuada evaluacin mdico legal y una prestacin econmica acorde con la real prdida
de capacidad auditiva de los beneficiados. De acuerdo a lo sealado por ese Instituto, los
tres factores crticos que inciden en la calidad de las audiometras son: el audimetro, la
cabina y el examinador.
El Instituto de Salud Pblica de Chile implement el Programa de Evaluacin Externa de la
Calidad de los Centros Audiomtricos (PEECA) con la finalidad de validar estos
laboratorios y de esta forma asegurar la calidad de los exmenes audiomtricos, en su rol
de laboratorio nacional y de referencia, segn se establece en el inciso tercero del artculo
35 y el artculo 37 del D.L. N 2.763, de 1979.
Esta Superintendencia instruy mediante ORD. N 3.777, de 29 de enero de 2004, a todos
los Organismos Administradores para que efectuaran las audiometras de los trabajadores
de sus empresas adheridas en laboratorios adscritos al PEECA. Reiterndose dicha
instruccin mediante el ORD. N 45.387, de 15 de noviembre de 2004.
El planteamiento formulado por la Comisin Mdica de Reclamos (COMERE) relativo a la
situacin que se les presenta para resolver las apelaciones por hipoacusia, en aquellos casos
en que dispone de varios set de audiometras, con resultados discordantes entre s. Debido a
que ninguno de los centros que realizaron estas audiometras tena la acreditacin del
Centro Nacional de Referencia -Instituto de Salud Pblica- no les es posible optar por
alguno de estos set de exmenes. Lo anterior, ha obligado a la COMERE a solicitar un
nuevo set de exmenes realizado en el Centro Nacional de Referencia.
Las audiometras efectuadas en centros audiomtricos adscritos al PEECA aseguran el
control de los factores crticos que inciden en la calidad del examen, lo que permite
garantizar su validez y de esta forma es posible evaluar adecuadamente el nivel de dao
auditivo.
En la actualidad existen centros audiomtricos adscritos al PEECA, sin embargo no todas
las regiones del pas disponen de uno de estos centros, requiriendo el proceso de
adscripcin de a lo menos 6 meses de duracin.
En el D.S. N N 79, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social, que establece los
traspasos, aportes y uso de fondos de los organismos administradores del Seguro Social
contra Riesgos de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales para el ao 2006,
se estableci que de los aportes que realiza el Instituto de Normalizacin Previsional a los
Servicios de Salud, para el financiamiento de las prestaciones a trabajadores calificados
como obreros, debern destinarse recursos, a partir del mes de mayo y hasta octubre, para
asegurar evaluaciones audiomtricas de calidad a estos trabajadores, por parte de los
centros audiomtricos de los Servicios de Salud que participen en el PEECA. Asimismo,
ser la Superintendencia de Seguridad Social quien, previo informe del Instituto de Salud
Pblica, determinar el monto y la oportunidad en que debern efectuarse los traspasos de
recursos desde FONASA a los Servicios de Salud que determine.

I. ADSCRIPCIN AL PROGRAMA PEECA

1. En el transcurso del ao 2006, las Mutualidades de Empleadores de la Ley N 16.744
debern postular todos sus centros audiomtricos al PEECA, con la finalidad de
asegurar la calidad de las audiometras realizadas a los trabajadores de sus empresas
adheridas.
2. Si las Mutualidades deciden no adscribir algn centro audiomtrico al PEECA, la
mantencin de dicho centro no podr ser financiada con los recursos del Seguro de la
Ley N 16.744 atendido que la calidad de los exmenes audiomtricos que se realicen
en ste no puede asegurarse.
3. Asimismo, en el transcurso del ao 2006, las Empresas con Administracin Delegada
debern postular sus centros audiomtricos, en los que efecten audiometras a sus
trabajadores para determinar dao auditivo de origen laboral, al PEECA, con la
finalidad de asegurar la calidad de las audiometras realizadas a sus trabajadores.
II. AUDIOMETRAS PARA LA DECLARACIN, EVALUACIN, REEVALUACIN
Y REVISIN DE INCAPACIDADES AUDITIVAS
Las Comisiones de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN) para efectuar la declaracin,
evaluacin, reevaluacin y revisin de las incapacidades permanentes derivadas de hipoacusias
de origen profesional, que afecten a los trabajadores protegidos por el Seguro de la Ley
N16.744, deben considerar las siguientes instrucciones:
1. En el caso de los trabajadores que habiten y/o trabajen en regiones donde exista algn
centro audiomtrico o laboratorio de audiometra adscrito al PEECA, de atencin
abierta o que permita establecer convenios de atencin, stas debern efectuarse con
audiometras de estos centros.
2. En el caso de trabajadores que habiten y/o trabajen en regiones donde no exista algn
centro adscrito al PEECA, las COMPIN podrn seguir aceptando audiometras de
centros no adscritos, para resolver acerca de la incapacidad auditiva que presentan, slo
hasta el 31 de diciembre del ao 2006.
En estos casos, la respectiva COMPIN deber evaluar al trabajador con las
audiometras con que cuenta, no debiendo solicitar nuevas audiometras en centros que
no se encuentren adscritos al PEECA.
3. Sin perjuicio de lo anteriormente sealado, los trabajadores podrn solicitar que la
declaracin, evaluacin, reevaluacin o revisin de su incapacidad se realice con
audiometras realizadas en centros adscritos al PEECA.
III. AUDIOMETRAS PARA RESOLVER LOS RECLAMOS Y APELACIONES A
LAS RESOLUCIONES DE INCAPACIDAD AUDITIVA
1. Los reclamos a las resoluciones de incapacidad auditiva establecida por cualquier
Comisin de Medicina Preventiva e Invalidez, debern ser resueltas por la Comisin
Mdica de Reclamos con exmenes audiomtricos de centros adscritos al PEECA.
2. Asimismo, las apelaciones presentadas ante la Superintendencia de Seguridad Social
sobre estas resoluciones de incapacidad auditiva debern ser resueltas con audiometras
de centros adscritos al PEECA.
3. Para resolver los reclamos o apelaciones presentadas ante la COMERE o la
Superintendencia de Seguridad Social, cuando la COMPIN que efectu la declaracin,
evaluacin, reevaluacin o revisin de la incapacidad auditiva utiliz audiometras de
un centro adscrito al PEECA, se utilizarn las mismas audiometras, y no ser necesario
repetirlas.

4. Si la entidad que est resolviendo la evaluacin, reevaluacin, revisin, apelacin o

reclamo de una incapacidad permanente por hipoacusia, o el o los afectados, tuvieran
razones fundadas para considerar que el resultado de la audiometra realizada en un
laboratorio o centro audiomtrico adscrito al PEECA no es vlido o presenta errores,
debern hacer presente esta situacin al ISP siguiendo el procedimiento establecido en
el Programa PEECA, lo que permitir que ese Instituto pueda efectuar la investigacin
correspondiente y resuelva al respecto.
IV FINANCIAMIENTO DE EXMENES Y TRASLADOS
1.- Los exmenes y traslados necesarios para resolver la evaluacin, reevaluacin o
revisin de la incapacidad auditiva sern de cargo del Seguro, es decir, financiado por
el organismo administrador que corresponda o de la respectiva empresa con
administracin delegada
2.- Los exmenes y traslados necesarios para resolver las reclamaciones y apelaciones
presentadas ante la COMERE o esta Superintendencia sern de cargo del organismo
administrador o de la respectiva empresa con administracin delegada.
Saluda atentamente a Ud,

JAVIER FUENZALIDA SANTANDER

SUPERINTENDENTE

ATL/HJG/VNC
DISTRIBUCIN
-

Mutualidades de Empleadores Ley N 16.744

Instituto de Normalizacin Previsional

Servicios de Salud

Secretaras Regionales Ministeriales de Salud

Comisin Mdica de Reclamos (COMERE)

Comisiones de Medicina Preventiva e Invalidez

Empresas con Administracin Delegada

Instituto de Salud Pblica de Chile

Copia informativa a:
-

Ministro del Trabajo y Previsin Social

Subsecretaria de Previsin Social

Subsecretario del Trabajo

Ministra de Salud

Subsecretaria de Salud Pblica

Subsecretario de Redes Asistenciales

Director del Trabajo

Fiscala

Secretara General

Departamento Jurdico

Departamento Actuarial

Departamento Mdico

Departamento Inspeccin

Unidad de Seguridad y Salud en el Trabajo

Unidad de Estudios

Oficina de Partes

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