Suelen llamarse tambin desordenes del carcter, divididos en perturbaciones
de los rasgos de la personalidad y perturbaciones en el patrn de la personalidad de los cuales la gran mayora significan una personalidad psictica. En todos los desrdenes los pacientes experimentan una ansiedad subjetiva mnima, estos pacientes son clasificados de temerosos, sensibles, tristes, suspicaces, envidiosos y sumamente celosos. Un subgrupo sufre de hostilidad, culpa y ansiedad fuerte y pobremente controlada, otro subgrupo con frecuencia presenta reacciones de ansiedad. La sexualidad desviada, la adiccin, las drogas y el alcoholismo son tambin clasificados como desordenes de la personalidad, en donde aparece una ansiedad objetiva y subjetiva intensa como parte de la patologa conductual. Finalmente la clase heterognea llamada desordenes de la personalidad situacionales y transitorios, descritas como reacciones sintomticas agudas ante un estrs excesivo temporal, incluyendo respuestas dadas a catstrofes civiles, y a combates militares y a las fallas adaptativas ocurridas a distintas edades. Cabe aclarar que todos somos vulnerables a la desorganizacin de la personalidad cuando sufrimos un estrs desmedido y que la reorganizacin depender de las defensas y mecanismos con que contemos y como respondemos al estrs. Los desrdenes del carcter incluyen todas las perturbaciones rasgos y patrones de la personalidad de la clasificacin oficial que corresponden a las estructuras de las personalidades neurticas y psicticas y las histricas. Las personalidades inadecuadas e inestables, incluye las personalidades inadecuadas, las emocionalmente inestables y las pasivo-agresivas tal y como se describen en la clasificacin oficial. Las personalidades socipatas de la personalidad incluye tres subgrupos: Personas irresponsables y emocionalmente superficiales, personas antisociales y las personas disociales (fciles de corromper, pero no son antisociales ni superficiales). Las desviaciones sexuales las ms comunes son: homosexualidad franca, el exhibicionismo, el voyerismo, el fetichismo, el travestismo y el sadomasoquismo. Por ltimo la adiccin que incluye la aficin al alcohol y la aficin a las drogas muy diferentes ambas en el carcter. Los desrdenes del carcter como la mayora de los trastornos se producen al principio de la vida como una distorsin de la personalidad que persiste como estilo de la persona y la forma en que se enfrenta a su ambiente y se defiende de l. Es una niez torcida que puede dar el resultado de un adulto inhibido en ciertas
reas de funcionamiento o que exagera a ciertas caractersticas de la
personalidad. Tiene que ver con la educacin que recibe en la niez cuando se le fuerza a ser, aceptacin masoquista, de castigos o restricciones o de dependencia infantil, afecto sdico, una vez adulto buscara ese patrn que le fomente ese patrn de vida llevado en la niez, a todo esto se le llaman desordenes cuando resultan demandas hechas al medio circundante que no las desea ni obtiene de ellas calor o compensacin. Variedades de los Desrdenes del Carcter Personalidad o carcter compulsivo. Se les llama as cuando las tendencias son tan pronunciadas e insistentes que provocan una ansiedad severa cuando la gente o las circunstancias interfieren con su realizacin. Se da mucho en hombres de negocios, en profesionales amas de casa, madres, quienes descuidan otros elementos que equilibran sus vidas al llenar su tiempo con exceso de trabajo. Se han unido a estas, personalidades con las tendencias sdicos anales. Personalidad o el carcter histrico. Se caracteriza por una tendencia constante al histrionismo, exhibicionismo, narcisismo y a la superficialidad emocional. Cuando estas manifestaciones continan en la edad adulta igual que en la niez y cuando las crticas o las interferencias provocan en la persona afectada un enojo, resentimiento o auto depreciacin inmoderados estamos hablado de carcter o personalidad histrico. Este carcter se da ms en el lado femenino aunque tambin los hombres lo pueden presentar como agresin. Iniciativa o una independencia relativa. Personalidad paranoica. Tiene su origen en la falta de confianza bsica, segn estudios, el paranoico ha recibido un tratamiento sdico durante la primera etapa de su infancia y como consecuencia ha interiorizado actitudes sdicas respecto a si mismo y los dems. Debido a esta falta de confianza el paranoico necesita salvaguardarse contra engaos y ataques sbitos, esta falta de confianza le impide verificar la realidad, por lo que exagera las tendencias hostiles u homosexuales de otras personas y da por hecho que si las cosas son claras para l, lo son tambin para otras personas. Personalidad ciclotmica (maniaco-depresivas). Tiene como base la presencia de ciertas personas de una fluctuacin del humor, obviamente sin algo externo que justifique dichas fluctuaciones. Puede ser tambin que persista en algunas personas sin fluctuaciones un humor eufrico o deprimido. Las clasificacin insina que la cordialidad, la amistad y la generosidad de los ciclotmicos es solo aparente, a la vez que los humores depresivos y maniacos
son endgenos e independientes
fantasas externas.
de factores externos y de los conflictos y
Personalidad esquizoide. Al igual que la paranoica, la personalidad
esquizoide parece tener su origen en una falta de confianza bsica que tiene que ver con una relacin simbitica madre hijo de principios de la infancia, as como de ansiedades, miedos y sadismo durante esa fase y despus de ella. Por el carcter que presentan se puede pensar que esas personas nunca han sido aceptadas, incluso en la infancia de un contacto fsico ntimo. A diferencia de los paranoicos no se les ha permitido expresar la ira que debieron haber sentido, ni siquiera la agresin normal ordinaria. Son personas tmidas y obedientes, sensibles a las crticas y los rechazos de los dems, que se sienten solitarios y ajenos a los dems. Esta personalidad no puede como regla expresar hostilidad o incluso una agresin ordinaria. PERSONALIDADES INADECUADAS E INESTABLES Surgen a principios de la vida y persisten durante toda la fase adulta, los defectos son congnitos y hasta hereditarios segn algunos investigadores, otros opinan que surgen de experiencias infantiles muy tempranas que incluyen alteraciones en su fisiologa. Personalidad inadecuada. La clasificacin oficial sita a las personas cuyas respuestas a las demandas comunes y corrientes de la vida- intelectuales, emocionales, sociales y fsicas- por lo general son ineficaces. Carecen de un sentido normal de la responsabilidad, son de buen carcter, trato fcil y no dan problemas a los dems. Por otro lado es incapaz de realizar un proceso de maduracin normal que le permitira una fase adulta responsable. Personalidad emocionalmente inestable. Se ve en la clasificacin oficial como una falla en lograr un control de s mismo maduro, sin que se tomen en cuenta sus posibles orgenes psicodinmicos. Existe hostilidad, culpa, ansiedad suma y pobremente controladas, que junto con la impulsividad impiden a la persona inmadura, mantener relaciones interpersonales estables y significativas. Esta persona reacciona con intensidad explosiva a un estrs extremo relativamente ligero. En la reaccin emocional puede gritar, amenazar y atacar a otros o destruir objetos. Puede tener intentos de suicidio para librarse de una situacin intolerable. Cuando no est perturbado puede mostrarse amable y amistosamente. Personalidades pasivo-agresivas. Se consideran a las personas inmaduras y dependientes divididas en tres tipos: El tipo pasivo dependiente, son personas
desvalidas, indecisas y dependientes como nios pequeos, evitan mostrar su
agresin reprimida y se manifiestan temerosos y tmidos y rehyen de situaciones hostiles. El tipo pasivo-agresivo, su agresin pasiva resulta tan enfurecedora para sus amigos como las huelgas de brazos cados para los patrones. El tipo agresivo, no son menos temerosas y dependientes que las anteriores pero su agresin es puramente reactiva y defensiva ms en un nio o adolescente que en un adulto. Es claro que existen muchos desordenes dela personalidad pero as como en las dems psicopatologas unas son ms severas que otras al igual que unas ms funcionales que otras, lo importante aqu es que tanto afectan al individuo y a su entorno (con quien se relaciona) y que estrategias puede desarrollar para mejorar esas limitantes y poder funcionar de manera adecuada.
Los Cuidados Por Parte de Enfermería en El Área Preoperatoria Son El Conjunto de Actividades Destinadas A La Preparación Física y Psicológica Del Paciente