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ANEXO 1

Pgina: _____ de _____

NOTIFICACIN DE LA VOLUNTAD DE ELEGIR


DELEGADOS O DELAGADAS DE PREVENCIN AL
INSPECTOR DEL TRABAJO O A QUIEN LEGALMENTE
HAGA SUS VECES
Fecha: _____________
Ciudadano
Su despacho.
Nosotros, los abajo firmantes, nos dirigimos a usted con el objeto de
manifestarle nuestra voluntad de elegir a los delegados o delegadas
de prevencin de la Empresa: CONSTRUCCIONES ROELI C.A.
___________ con domicilio en: AV FRANCISCO DE MIRANDA CC CENTRO
PLAZA TORRE B NIVEL 14 OF F LOS PALOS GRANDES ]
_________________________________________________,
ubicado en: AV FRANCISCO DE MIRANDA CC CENTRO PLAZA TORRE B NIVEL
14 OF F LOS PALOS
GRANDES__________________________________________________________________.

Notificacin que realizamos de conformidad con el artculo 44


de la Ley Orgnica de Prevencin, Condiciones y Medio Ambiente de
Trabajo.

A continuacin firman los solicitantes:


NOTIFICACIN DE LA VOLUNTAD DE ELEGIR
DELEGADOS O DELAGADAS DE PREVENCIN AL
INSPECTOR DEL TRABAJO O A QUIEN
LEGALMENTE HAGA SUS VECES

Nombre y Apellido

Nacional de Prevencin, Salud y Seguridad Laborales

Cedula de
Identidad

Pgina: ___ de
___

Firma

Instituto

ANEXO 3

CONVOCATORIA A ELECCIONES DE DELEGADOS O DELEGADAS DE


PREVENCIN

Se invita a todos los compaeros(as) de trabajo a participar en


el proceso de votacin para la eleccin delos delegados o delegadas
de
prevencin
de
prevencin
del
centro
de
trabajo/establecimiento/unidad de explotacin: CONSTRUCCIONES
ROELI
_______________________________
de
la

Nacional de Prevencin, Salud y Seguridad Laborales

Instituto

empresa/institucin/cooperativa: CONSTRUCCIONES ROELI C.A a


realizarse el da: 25-07-2014 entre las _09_:_00__:__00_ y las
__14_:__00_:_00__, en el siguiente lugar: AV FRANCISCO DE MIRANDA CC
CENTRO

PLAZA

TORRE

NIVEL

14

OF

LOS

PALOS

GRANDES

______________________________________________________________________
Se les recuerda que es nuestro deber participar en la eleccin
de los delegados o delegadas de prevencin que nos representaran
en el Comit de Seguridad y Salud Laboral.

LOS TRABAJADORES / COMISION ELECTORAL

ANEXO 5

POSTULACIN
POR INICIATIVA PROPIA

TRABAJADOR POSTULADO
NOMBRE

APELLIDO

CIRO

MANCILLA

CDULA DE
IDENTIDAD
6664292

CARGO

FECHA DE INGRESO

AYUDANTE PANADERO

Nombre y Apellido

Nacional de Prevencin, Salud y Seguridad Laborales

Firma

Fecha

Instituto

POSTULACIN
POR INICIATIVA PROPIA

TRABAJADOR POSTULADO
NOMBRE

APELLIDO

JINGER

CARUCI

CDULA DE
IDENTIDAD
12.060.870

CARGO

FECHA DE INGRESO

BARRA

Nombre y Apellido

Firma

Fecha

ANEXO 6
NOMBRAMIENTO DE LA COMISION ELECTORAL
En el da de hoy: 04/07/2014, siendo las: 08:00 AM, los abajo
firmantes, encontrndonos reunidos en: AV FRANCISCO DE MIRANDA CC
CENTRO PLAZA TORRE B NIVEL 14 OF F LOS PALOS GRANDES con el objeto
de nombrar la comisin electoral que se encargar de desarrollar y
controlar los comicios electorales para elegir a los (las) delegados(as)
de prevencin del centro de trabajo: CONSTRUCCIONES ROELI C.A
______________________de la empresa CONSTRUCCIONES ROELI C.A
C.A_______________________________________________
resultando
designados los siguientes compaeros de trabajo: HECTOR ARAUJO Y
YIRMI
LOPEZ
__________________________________________________________
______________________________________________________________________
Dicha comisin electoral ser presidida por: HECTOR ARAUJO
______________________________________________________________________
En CARACAS, a los 04 das del mes de julio 2014.
Nombre y Apellido

Nacional de Prevencin, Salud y Seguridad Laborales

Cedula de
Identidad

Firma

Instituto

CIRO MANCILLA
MARRERO GABINO
VILLALOBOS YEIKER
ROMAN ADAN
HECTOR ARAUJO
YIRMI LOPEZ
IRAIMI VASQUEZ
ANALVIN URBANEJA
JINGER CARUCI

6.664.292
11.365.099
21.117.223
83.032.681
17.866.444
27.449.295
21256036
23.695612
12.060.870

ANEXO 7
ACTA DE APERTURA DE MESA
En el da de hoy: 25-07-2014, siendo las: 08:00 am, nosotros:

Y YIRMI LOPEZ

HECTOR ARAUJO

___________________ titulares de la cedula de identidad nmeros:

V-

17.866.444 y V-27.449.295____________________________________________________
_________________________________________ ____________________________ actuando en carcter
de:

COMICION

ELECTORAL

_______________________________________________________________________
_________________________________________________________________

encontrndonos

reunidos

en:

AV FRANCISCO DE MIRANDA CC CENTRO PLAZA TORRE B NIVEL 14 OF F LOS


PALOS GRANDES ___________
_________________________________________________________________con el objeto de iniciar los
comicios electorales para elegir a los (las) delegados(as) de prevencin del centro de trabajo:

CONSTRUCCIONES

ROELI

CONSTRUCCIONES ROELI C.A

C.A

____________________

de

la

empresa:

___________________________. Posterior a la verificacin

de los cuadernos de votacin, boletas de votacin y dems material electoral, procedimos a


la apertura de las mesas de votacin e inicio del proceso de elecciones de los delegados(as)
de prevencin antes aludidos.
El presente acto de apertura de mesa fue supervisado por el(los) funcionarios: _______________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________

Nacional de Prevencin, Salud y Seguridad Laborales

Instituto

________________________________________________________________titulares de las cedulas de


______________________________________________________________________________________________
Actuando en el carcter de: __________________________________________________________________
______________________________________________________________________.
En caracas a los 25-07-2012
Es todo, se termino, se ley y conformes firman.
Los trabajadores

El funcionario actuante

ANEXO 8
ACTA DE ESCRUTINIO
En el da de hoy: 12-09-14, siendo las: 11:00 am, nosotros: MAYERLIN MARIA

Y JHOSELYN DE J. MARTINEZ MEDINA

MARTINEZ MEDINA

de la cedula de identidad nmeros:


____________________________

___________________ titulares

V- V-17,488,375 y V 16,027,542 ______________

actuando

en

carcter

de:

COMICION

ELECTORAL

_______________________________________________________________________
_________________________________________________________________

encontrndonos

reunidos

en:

AV FRANCISCO DE MIRANDA CC CENTRO PLAZA TORRE B NIVEL 14 OF F LOS


PALOS GRANDES ______________
_________________________________________________________________con el objeto de realizar el
acto de escrutinio de las votaciones para elegir a los (las) delegados(as) de prevencin del
centro

de

trabajo:

CONSTRUCCIONES

CONSTRUCCIONES ROELI C.A

ROELI

C.A

__

de

la

empresa:

_________________________________________________.

Procediendo a la apertura de las urnas de votacin y conteo de los votos, obteniendo los
siguientes resultados:
Numero de total de Votos Escrutados: 12
Numero de total de Votos Nulos: 00
Numero de abstenciones: 00

Numero de Votos Por Candidatos


Candidato

JHON HENRRY SIABATO


MARCO SIABATO
FIGUERA YANCE

Nacional de Prevencin, Salud y Seguridad Laborales

N de Votos
10
09
03

Instituto

02

JEAN CARLOS SIABATO

Por mayora de votos quedan electos como delegados(as) de prevencin del centro de
trabajo/establecimiento/unidad

de

explotacin

CONSTRUCCIONES ROELI C.A

____________________________________________________________________
De

la

empresa/institucin/cooperativa

CONSTRUCCIONES

ROELI

C.A

______________________________________________________________________________________________
Los trabajadores:

JHON HENRRY SIABATO Y MARCO SIABATO ______________________

___________________________________________________________________, titulares de la cedula de


identidad numero(s)
El

presente

V- V-20,516,074_Y V-19,491,643______________

acto

de

escrutinio

fue

supervisado

por

el(los)

funcionario(s)

________________________
______________________________________________________________________________________________
Titular(es) de la cedula de: ___________________________________________________________________
Actuando en el carcter de: __________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
En caracas a los 12-09-14
Es todo, se termino, se ley, y conformes firman.
Los Trabajadores

Nacional de Prevencin, Salud y Seguridad Laborales

El Funcionario Actuante

Instituto

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