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PRINCIPALES CLULAS

SANGUNEAS COMO
MECANISMO DE DEFENSA Y
SU ACCIN
Suelma Nahomi Arguelles Flores

INTRODUCCIN
La sangre es un tejido lquido, al que puede considerarse como una variedad de
tejido conectivo, que circula por el aparato cardiovascular gracias al impulso que le
proporciona el corazn. La sangre est compuesta por dos fracciones bien
diferenciables: clulas sanguneas o elementos formes de la sangre El conjunto
de las clulas sanguneas suponen el 45% del volumen sanguneo. Hay diversos
tipos de elementos formes en la sangre: eritrocitos (de 4.106 a 5.106/mm3 de
sangre) plaquetas (de 200.000 a 400.000/mm3) leucocitos (de 6000-9000/mm3)
granulocitos neutrfilos (55-60% de los leucocitos) eosinfilos (2-5%)
basfilos (0-1%) agranulocitos linfocitos (30-35%) monocitos (3-7%).
La sangre que viaja por el torrete sanguneo de cada persona no es la misma
como parece, cada persona contiene diferente tipo de sangre, esta se distingue o
se clasifican por medio de pruebas como la de ant A, ante B, y anti Rh:
Si sus glbulos sanguneos se pegan o aglutinan al mezclarse con:
Suero anti-A, usted tiene sangre tipo A.
Suero anti-B, usted tiene sangre tipo B.
Sueros anti-A y anti-B, entonces usted tiene sangre tipo AB.
Si los glbulos sanguneos no se pegan o aglutinan cuando se agrega suero anti-A
y anti-B, usted tiene sangre tipo O.
Prueba inversa:
Si la sangre se aglutina nicamente cuando se agregan clulas B a la muestra,
usted tiene sangre tipo A.
Si la sangre se aglutina nicamente cuando se agregan clulas A a la muestra,
usted tiene sangre tipo B.
Si la sangre se aglutina cuando se agregan cualquiera de los tipos de clulas a la
muestra, usted tiene sangre tipo O.
La falta de aglutinacin de los glbulos sanguneos cuando la muestra se mezcla
con ambos tipos de sangre indica que usted tiene sangre tipo AB.
Tipificacin del Rh:
Si los glbulos sanguneos se pegan o aglutinan al mezclarlos con suero anti-Rh,
usted tiene sangre de tipo Rh positivo.
Si la sangre no coagula al mezclarse con suero anti-Rh, usted tiene sangre de tipo
Rh negativo.

CLULAS SANGUNEAS Y SU FUNCIN.


Estn constituidas por los tres grupos celulares: eritrocitos, leucocitos y
plaquetas, las cuales se producen en la mdula sea, a partir de clulas
madre que se multiplican a gran velocidad.
A continuacin se explica en detalle la funcin de cada una de ellas.

QU SON LOS GLBULOS ROJOS, HEMATES O ERITROCITOS?

Los glbulos rojos son discos bicncavos (como una esfera hueca)
compuestos de hemoglobina, una sustancia rica en hierro. Su funcin es

transportar el oxgeno, al unirse a la hemoglobina, desde los pulmones a


todas partes del cuerpo, ya que por su tamao, forma y flexibilidad se
pueden introducir entre pequeos espacios.
Los glbulos rojos derivan de la clula madre de la mdula sea y son, en
origen, clulas con ncleo cuya maduracin en la mdula se lleva a cabo
con la sntesis de la hemoglobina y la prdida de funcin del ncleo, que
finalmente es expulsado. En este momento, esa clula nueva se llama
reticulocito, que se transforma en glbulo rojo o hemate cuando pierde
material y se hace ms pequeo. El eritrocito ya maduro pasa al torrente
sanguneo.
La hormona que regula la formacin de glbulos rojos se llama
eritropoyetina y se produce en unas clulas de los riones. La funcin de la
eritropoyetina es estimular a la mdula para que forme ms glbulos rojos y
que no falten en los momentos crticos, por ejemplo, en una hemorragia. Se
puede administrar una hormona sinttica de eritropoyetina en una inyeccin
cuando la produccin de los glbulos rojos ha disminuido como
consecuencia, por ejemplo, de la insuficiencia renal o la quimioterapia.
Los glbulos rojos o hemates tienen una vida media de unos 120 das y
una vez llegados a su fin se eliminan por el hgado y el bazo. Para que se
formen, la mdula sea necesita hierro, vitamina B-12, cido flico, vitamina
B-6, entre otros elementos. Es muy importante incluir en la dieta alimentos
que nos aporten estos nutrientes.
Estos son los parmetros normales ms significativos que se relacionan con
los glbulos rojos:

El recuento normal de glbulos rojos es de 4,5 a 6 millones por


milmetro cbico para los hombres y de 4 a 5,5 millones por milmetro
cbico para las mujeres.

La hemoglobina normal para los hombres es de 14 a 18 gramos por


100 mililitros de sangre y de 12 a 16 gramos para las mujeres.

El hematocrito es el porcentaje del volumen que ocupan los glbulos


rojos en la sangre, lo normal es de 42 a 54% para el hombre, y de 38 a
46% para las mujeres.

Cuando hay una prdida de sangre o existe una disminucin de la


produccin de glbulos rojos en la mdula, como ocurre por ejemplo con
ciertas enfermedades y durante la quimioterapia, estos valores descienden,
hecho que conocemos como anemia. Si su descenso es leve, la persona
puede notar una cierta fatiga, pero si el descenso es ms pronunciado
puede sentir cansancio, mareo e incluso dificultad para respirar. En este
caso, necesitaremos descansar. Para recuperar la anemia en muy
importante mantener una alimentacin rica y suficiente y tomar alimentos
que contengan hierro. Adems, el mdico recetar, si es necesario, un
suplemento de hierro, inyecciones de eritropoyetina e incluso una
transfusin sangunea en caso necesario.

QU SON LOS LEUCOCITOS O GLBULOS BLANCOS?


Los glbulos blancos son los encargados de defender al organismo de las
infecciones. Se producen a partir de la clula madre en la mdula sea,
donde se almacenan, y se liberan al torrente sanguneo cuando el
organismo los necesita. Los glbulos blancos viven en la sangre unas doce
horas. Se diferencian de los glbulos rojos porque poseen ncleo y son ms
grandes. El recuento total de glbulos blancos es de 5.000 a 10.000/mm3 y
hay cinco tipos distintos: los neutrfilos, eosinfilos y basfilos, que forman
el grupo llamado granulocitos, los linfocitos y los monocitos.

Granulocitos

Se llaman as porque poseen grnulos en su citoplasma.


Constituyen aproximadamente el 60% del total de glbulos blancos.
Hay tres tipos:

Los neutrfilos son los glbulos blancos ms numerosos (lo normal es un


recuento entre 3.000 y 7.000/mm3) y son los primeros en acudir a una
infeccin. Su funcin consiste en localizar y neutralizar a las bacterias, de tal
forma que cuando las encuentran en un tejido se rompen y liberan
sustancias que hacen que aumente la circulacin de sangre en la zona y
atraen a ms neutrfilos, lo que provoca que la zona est enrojecida y
caliente.
Los eosinfilos son los encargados de responder a las reacciones
alrgicas. Lo que hacen es inactivar las sustancias extraas al cuerpo para
que no causen dao, y tambin poseen grnulos txicos que matan a las
clulas invasoras y limpian el rea de inflamacin.
Los basfilos tambin intervienen en las reacciones alrgicas, liberando
histamina, sustancia que aumenta la circulacin sangunea en la zona para
que aparezcan otro tipo de glbulos blancos y, adems, facilitan que stos
salgan de los vasos sanguneos y avancen hacia la parte daada. Tambin
liberan heparina, una sustancia que disuelve los cogulos.
Linfocitos y Monocitos
Estos tipos de glbulos blancos no poseen grnulos en su citoplasma y
constituyen aproximadamente el 40% del total de los glbulos blancos.
Los linfocitos, constituyen un 30% del total de glbulos blancos (entre
1.000 y 4.000/mm3). Se forman en la mdula sea, pero luego emigran a
los ganglios linfticos, bazo, amgdalas, timo y en realidad a cualquier parte
del cuerpo. Al contrario que los granulocitos, viven mucho tiempo y maduran
y se multiplican ante estmulos determinados. No slo luchan contra las
infecciones. Por ejemplo, los linfocitos T matan a las clulas extraas o
infectadas, bien directamente o liberando linfocinas. Los linfocitos B
producen anticuerpos, que nos dan inmunidad frente a varias
enfermedades. Los anticuerpos son protenas fabricadas para unirse y
matar a un antgeno especfico. Por ejemplo, el virus del sarampin. Los
antgenos son sustancias que el organismo reconoce como extraas y
forma anticuerpos para matarla y conserva linfocitos con memoria para

recordarla, as cuando vuelva a atacar el virus el cuerpo le reconocer y le


atacar ms rpida y eficazmente.
Los linfocitos son los glbulos blancos de menor tamao (entre 7 y 15 ?m),
y representan del 24 a 32% del total en la sangre perifrica. Presentan un
gran ncleo esfrico que se tie de violeta-azul y en su citoplasma
frecuentemente se observa como un anillo perifrico de color azul. Los
linfocitos son clulas de alta jerarqua en el sistema inmunitario,
principalmente encargadas de la inmunidad especfica o adquirida.
Los linfocitos B, que son los responsables de la respuesta humoral, es decir,
de la produccin de anticuerpos, protenas (inmunoglobulinas) se adhieren a
un antgeno especfico (al cual reconocen de manera unvoca). Son
capaces de reconocer antgenos de lpidos, protenas y glcidos. Es
importante resaltar que los linfocitos B dan lugar a una serie de clulas
especializadas en la produccin de anticuerpos. La ms caracterstica es la
clula plasmtica o plasmocito.
Los plasmocitos son glbulos blancos encargados de la produccin de
anticuerpos. Un plasmocito es un linfocito B que ha sido activado por un
linfocito T colaborador ante la presencia de un antgeno (virus, bacteria,
etc.). Una vez activados, los linfocitos B se transforman en plasmocitos por
un lado, y linfocito B de memoria por el otro. Este ltimo memoriza la
estructura del microorganismo invasor para que en caso de reaparecer
inmediatamente se active un clon de plasmocitos que comiencen a fabricar
en gran escala los anticuerpos con los que sealizar los microorganismos
patgenos para que otros glbulos blancos puedan destruirlo.
Los plasmocitos son linfocitos grandes con una elevada proporcin ncleo
celular/ citoplasma y con un aspecto caracterstico visto al microscopio
ptico. Tienen un citoplasma basfilo y un ncleo excntrico con
heterocromatina dispuesta en una caracterstica forma de "rueda de carro".
Su citoplasma tambin contiene una zona plida que vista al microscopio
electrnico contiene un extenso aparato de Golgi junto con los centriolos. La
abundancia de retculo endoplsmico rugoso combinada con un buen
desarrollo del aparato de Golgi son indicadores caractersticos de la
especializacin en fabricacin y secrecin de protenas, en este caso
anticuerpos (inmunoglobulinas).

Los monocitos, constituyen un 5% del total de glbulos


blancos. Su funcin consiste en acudir a la zona de infeccin para eliminar
las clulas muertas y los desechos. Contienen enzimas (un tipo de
protenas) especiales con las que tambin matan bacterias. Se forman en la
mdula sea y tras pasar por la sangre vigilan y cumplen sus funciones en
los diferentes tejidos como la piel, los pulmones, el hgado o el bazo.
Cuando existe una infeccin, se produce inflamacin, dolor, enrojecimiento,
calor en la zona afectada, y fiebre. Eso significa que el organismo est
luchando contra las sustancias extraas y aumenta la formacin de glbulos
blancos, por eso, es normal que sus cifras estn altas en una analtica. Pero
hay veces, como ocurre con el tratamiento de quimioterapia, que se ve
afectada la mdula y los leucocitos bajan (se denomina neutropenia si bajan
los neutrfilos, o leucopenia si bajan los glbulos blancos o leucocitos en
general) y la produccin medular se ve afectada. Entonces hay ms riesgo
de producirse una infeccin grave, por lo que habr que tomar una serie de
precauciones:
Evitar sitios cerrados con mucha gente en poco espacio
No estar en contacto con personas resfriadas o con otra infeccin.
Mantener una buena higiene personal, mantener la piel limpia y seca
y lavarse las manos con frecuencia.
Tener cuidado con la boca al comer para evitar heridas y lavar bien
los dientes con frecuencia.
Beber muchos lquidos para que la orina no est concentrada y as
eliminar toxinas ms fcilmente y evitar que se produzca una
infeccin urinaria.
Lavar y desinfectar bien cualquier herida, vigilando que no empeore.
Comer los alimentos bien cocinados evitando los crudos, ahumados y los
productos de origen dudoso o con mal aspecto. Lavar y pelar bien las
hortalizas y fruta que se tomen frescas.
El mdico puede recetar algn antibitico para prevenir infecciones y unas
inyecciones que estimulan la formacin de glbulos blancos en la mdula
sea.

QU SON LAS PLAQUETAS?

Las plaquetas o trombocitos son las clulas que previenen la hemorragia


con la formacin de cogulos. Se producen en la mdula sea a partir de
una clula llamada megacariocito que proviene de la clula madre. Las
cifras normales de plaquetas en sangre son de 150.000 a 450.000/mm3 en
sangre. La trombopoyetina es una hormona que estimula a la mdula para
la formacin de plaquetas.
Las plaquetas se acumulan en las heridas, provocando una contraccin del
vaso sanguneo y, tras una serie de reacciones qumicas y junto con los
factores de coagulacin que intervienen, se unen entre s y forman un
cogulo de fibrina que detiene definitivamente la hemorragia. Las plaquetas
viven unos diez das en la sangre.
Con la quimioterapia, las plaquetas tambin van a sufrir un descenso (se
llama trombocitopenia si descienden por debajo de lo normal) y puede haber
mayor riesgo de hemorragia, por lo que habr que tomar unas
precauciones:

Evitar golpearse porque saldrn con mayor facilidad hematomas.

Si existe un hematoma, mantener una presin suave por encima para


que no aumente y vigilar que no vayan a aparecer ms.

Si se produce una herida, hay que desinfectar y limpiar y nos


comprimiremos durante un rato hasta que deje de sangrar.

Al hacerse un anlisis de sangre, hay que comprimir despus el punto


de puncin, por lo menos 5 minutos para que no sangre.

Para el cepillado de dientes se usar un cepillo de cerdas suaves y


tendremos cuidado para no daar las encas.

Vigilaremos que no haya sangre en la orina y en las heces (Hay que


evitar el estreimiento y ponerse enemas o tomar laxantes que
produzcan irritacin y riesgo de sangrado e infeccin).

COMPATIBILIDAD SANGUINEA
Las funciones de la sangre se desconocieron durante siglos. Los
mdicos intuan su importancia y realizaron mltiples intentos de
transfusiones sanguneas como medio para tratar distintas
enfermedades. Pero, en la mayora de los casos, resultaron nocivos
para el paciente por lo que esta prctica mdica estuvo prohibida.
En 1900, el patlogo alemn Karl Landsteiner comenz a mezclar
sangre de diferentes personas, encontrando que algunas mezclas
eran compatibles, mientras que otras no lo eran.
Descubri que, en la superficie de los hemates, existan dos tipos de
protenas marcadoras o antgenos que denomin A y B. Observ,
adems, que el plasma contiene tambin dos tipos de anticuerpos que
reaccionan con las protenas de los glbulos rojos y que llam
anticuerpos Anti-A y Anti-B. De esta manera estableci cuatro tipos de
grupos sanguneos:
Grupo A
Aquel grupo de sangre cuyos glbulos rojos tienen el antgeno A y en
las que su plasma encontramos el anticuerpo Anti-B.
Grupo B
Sus glbulos rojos tienen el antgeno B y su plasma los anticuerpos
Anti-A.

Grupo AB
Los glbulos rojos de este grupo tienen los dos tipos de antgenos: A y
B; pero el plasma no tiene ningn anticuerpo.
Grupo 0
En este grupo sanguneo los glbulos rojos no tienen antgenos, pero
el plasma tiene anticuerpos Anti-A y Anti-B.

Compatibiladad grupos sanguineos


Partiendo de esta caracterizacin estableci la compatibilidad entre
los distintos grupos segn las reacciones que se producan, ya que los
anticuerpos que posee cada grupo sanguneo reacciona cuando se
introducen en el torrente sanguneo hemates con antgenos
extraos: Anti-A contra antgenos A y Anti-B contra antgenos B.
Landsteiner continu investigando sobre el tema, puesto que seguan
producindose reacciones transfusionales y, as, descubri, en 1940,
el factor Rhesus durante sus experimentos con macacos Rhesus. Este
sistema comprende varios antgenos, el ms importante de los cuales
es el factor D. Este factor se encuentra en la sangre del 85% de las
personas, que se denominan Rh positivas, mientras que el 15%
restante que carece de este factor, son Rh negativas. Por tanto, las
personas se clasifican, por ejemplo, como 0 positivas o AB negativas,
basndose en los grupos AB0 y en el Rh. De esta manera, cuando se
va a realizar una transfusin hay que atender la compatibilidad de los
dos factores

CULES SON LOS REQUISITOS PARA PODER DONAR?


Ser mayor de 18 aos;
Pesar mnimo 50 Kg.;
En general tener buena salud;
Presentar una identificacin oficial con fotografa;
Personas sin tos, gripe, dolores de cabeza o de estmago;
No padecer, o haber padecido, epilepsia, hepatitis, sfilis, paludismo, cncer,
sida o enfermedades severas del corazn;
No haber ingerido bebidas alcohlicas en las ltimas 48 horas;
No haber tenido ningn tipo de ciruga en los ltimos seis meses;
No haberse realizado tatuaje, perforacin o acupuntura en el ltimo ao;
No haber sido vacunado contra hepatitis o rabia en el ltimo ao, y
En ayuno mnimo de 4 horas.

Cualquier duda, favor de consultarla en el Centro Nacional de la Transfusin


Sangunea (CNTS) en la Ciudad de Mxico, a los telfonos 5119-4620 al 28,
extensiones 1330 y 1332, o comunicarse con el CETS (Centro Estatal de la
Transfusin Sangunea) de tu Estado (ver en el men principal el link de
Trmites y Servicios y el enlace Directorio CETS).

Qu debo hacer para donar?


Acudir a las instalaciones del CNTS.
Cuando el mdico te realice la historia clnica, por favor s honesto en tus
respuestas, ya que de eso depender la seguridad de la sangre.
Permite que el mdico te practique un chequeo general para valorar si eres
candidato a donar.
Si no hay contraindicaciones, comienza la donacin (extraccin de sangre)
que durar alrededor de 10 a 15 minutos.
Una vez que ha concluido la donacin, debers reposar y tomar el refrigerio
que all mismo se te proporcionar

CONCLUSIN

La sangre es una sustancia lquida que circula por las arterias y las venas
del organismo.
Sin la sangre no podramos vivir, ya que cumple funciones indispensables
para el buen funcionamiento de nuestros sistemas y por tanto, para la vida.
La sangre es roja brillante o escarlata cuando ha sido oxigenada en los
pulmones y pasa a las arterias; adquiere una tonalidad ms azulada cuando
ha cedido su oxgeno para nutrir los tejidos del organismo y regresa a los
pulmones a travs de las venas y de los pequeos vasos denominados
capilares.
Este movimiento circulatorio de sangre tiene lugar gracias a la actividad
coordinada del corazn, los pulmones y las paredes de los vasos
sanguneos.
La composicin de la sangre es igual en todas las personas, sin embargo,
existen diferentes tipos de sangre, que so diferenciados por la presencia o
no de eritrocitos en la superficie de ciertas sustancias

BIBLIOGRAFA
Agur MR, Dalley F. Grant. Atlas de Anatoma. 11 ed. Madrid: Editorial
Mdica
Panamricana; 2007.
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Drake RL, Vogl W,