Resea del documento PROYECTO AMARES-CARLOS CSAR BRICEO

CONTRERAS
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PRIMERA RESEA DEL MOMENTO 1

SALUD MENTAL COMUNITARIA EN EL PER

PRESENTADA POR:
CARLOS CSAR BRICEO CONTRERAS: Cd.: 19395272

PRESENTADA AL GRUPO: 57

Y A LA DIRECTORA DEL CURSO:

Dra. CLAUDIA ROSALES PAREDES

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA (U.N.A.D)

Programa: PSICOLOGA
Ctedra: NEUROPSICOLOGA
CEAD: EJE CAFETERO
Cartago (Valle del Cauca)
Febrero 12 del 2.015

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INTRODUCCIN:
Me parece de vital importancia resear que el documento data del 19 de Enero
del 2.006, es decir de hace nueve aos y me resulta, en lo personal, un documento que
por su tiempo, resulta poco aceptable para la investigacin cientfica, que debe buscar,
en lo posible, documentos recientes que expliquen una problemtica, en especfico, para
nuestro caso: La Neuropsicologa.
De otra parte, y en modesto parecer, no concibo Cmo nos preocupamos de la
Salud Mental de otros pases y no de la nuestra, pues, como paciente Psiquitrico, con
un diagnstico de un T.A.B. (Trastorno Afectivo Bipolar), en remisin, he tenido que
ver de cerca la problemtica de la Salud Mental, en Colombia, donde es una verdad de
perogrullo, la Salud lejos de ser un servicio social, se ha constituido en un negocio,
pues, para nadie es desconocido que las Empresas Prestadoras de Salud (E.P.S), dan
grima, por los servicios que prestan, desconociendo las normas que rigen la Salud
Mental en ste pas; me refiero a la Ley 1616 del 2.013, que es un insumo pedaggico
de nuestra ctedra, que debemos revisar con detenimiento, y parangonarla con la
realidad social; cada vez ms somos propensos a ser diagnosticados como psiquitricos,
porque el pas se derrumba en un sartal de normas que no se cumplen, mxime cuando
la Salud es un Derecho Fundamental consagrado en nuestra Carta Poltica, empero, es
una norma que pese a su importancia, poco y nada se hace frente a la problemtica en
cita: La Salud, en toda su extensin. Los especialistas, son restringidos en ordenar la
prctica de exmenes de fondo y lo que es peor, la medicacin que se suministra, por el
conocido Programa Obligatorio de Salud (P.O.S), no son de calidad, lo que hace es
perpetuar el diagnstico y formular medicamentos que no ofrecen la finalidad que se
persigue con tan sagrado Derecho: La Salud, para no excluir las patologas que no
tienen que ver con la salud Mental.

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RESEA
El PROYECTO AMARES que se llev a cabo en el vecino pas del Per, en
base al Convenio (PER/B7-310/IB/97/209) entre la Unin Europea y el Gobierno
Peruano, para ser implementado en la Regin Ayacucho, Regin Huancavelica y
Provincias de Andahuaylas y Chincheros de la Regin Apurmac; mediante el
fortalecimiento de las instituciones, organizaciones y comunidades que busca el
favorecer la existencia y difusin de normativas y polticas nacionales y regionales de
salud mental, que incluyan y se adecuen a las caractersticas culturales de las
poblaciones; contribuir a la capacitacin del personal del Ministerio de Salud y de sus
respectivas DISAs y redes de salud en temas de salud mental, de tal modo que se
posibilite la sostenibilidad de las acciones implementadas. As como, el propiciar
intervenciones comunitarias en salud mental en articulacin con actores locales- que
sirvan de modelos referenciales para la elaboracin de metodologas y normativas para
la regin. Segn se desprende de su presentacin. Levando la atencin clnica
especializada, las cuales son realizadas por los equipos itinerantes del Instituto
Especializado de Salud Mental, del Hospital Hermilio Valdizn y del Hospital Vctor
Larco Herrera Considera como punto relevante la capacitacin en la salud mental de
sus integrantes, asunto que no ocurre en Colombia, donde he visto, que, especficamente
en la Empresa COOMEVA, cuentan con un solo Psiquiatra para todo el Norte del
Valle y nosotros los pacientes, debemos ser eso Pacientes, pues el nmero de los
mismos madrugan desde las cuatro de la maana para tomar un turno y el especialista
debe atender, por lo menos ciento cincuenta pacientes en el nico da, mensual, que
presta sus servicios y quien sostiene que todo obedece a que la citada empresa no paga
cumplidamente los servicios de los especialistas y nada qu decir, en cuanto a la nica
clnica que se cuenta y que todos, por ser del Eje Cafetero, podemos conocer llamada

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I.P.I.S., ubicada en la Avenida 30 de Agosto # 46-145, de la ciudad de Pereira (Rda.),

una casa de dos plantas, en la primera funciona la parte administrativa y en la segunda
la parte de hospitalizacin, donde no se pueden albergar a ms de quince pacientes,
porque se convierte en hacinacin, y es para todos los pacientes del Eje Cafetero y del
Norte del Valle, pero a la citada institucin las autoridades no le hacen nada, cuando su
infraestructura no es para que funcione una clnica Psiquitrica, mxime cuando el
nico espacio que se cuenta para tomar el sol, es un hall de un metro de ancho, por seis
de largo, para que sus pacientes vean el paso de buses y personas, por ello es que, pese
al tiempo del documento por analizar me resulta toda una utopa, para llevarse a cabo en
nuestro pas, pues, tal parece que en el Per si se respetan los Derechos Humanos, y el
Ministerio de Salud cumple con sus funciones, que aqu son letra muerta.
De la introduccin del documento resalto la experiencia nos ha demostrado
una vez ms que en la prctica y con una fuerte voluntad de dilogo es posible
aprender a construir consensos y generar un espacio de reflexin colectivase
trata de un trabajo que pone en relieve la perspectiva comunitaria y colectiva en
salud mental, el documento da cuenta tambin de las dificultades encontradas en la
elaboracin, lo cual nos parece reflejo de lo que sucede en nuestro pas, a propsito
de la fragmentacin del tejido social a la que frecuentemente se hace referencia
Es evidente cmo en el campo de la salud mental, al igual que en otras reas, suele
haber refugios que protegen a los especialistas de aquello que no se entiende, que
no se conoce, que cuestiona; la recurrencia fcil al llamado Sndrome de Estrs
Post Traumtico, es un ejemplo
De su primer captulo, que refiere a UNA APROXIMACIN CONCEPTUAL
A LA SALUD MENTAL COMUNITARIA, en lo que atae a a definicin, es
menester resaltar La salud mental -ms que un estado- es un proceso dinmico,

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producto del interjuego entre el entorno y el despliegue de las diversas capacidades

humanas tanto de los individuos como de los grupos y colectivos que forman la
sociedad. Lo dinmico tambin incluye la presencia de conflictos en la vida de las
personas, as como la posibilidad de afrontarlos de manera constructiva. Resulta
importante enfatizar que la salud mental tiene que ser entendida no solo como la
capacidad del individuo para adaptarse a la realidad, sino que es necesario incluir
su participacin y experiencia subjetiva en los procesos de transformacin de su
entorno. Este proceso, como ya se ha mencionado, tiene que ver con la relacin
dinmica entre el mundo subjetivo (afectos, sentimientos, valores, pensamientos,
sueos, temores, fantasas, expectativas, etc.) y el entorno sociocultural (familia,
trabajo, demandas de la realidad, roles sociales, responsabilidades, tareas
cotidianas, etc.) es un concepto constituido por una dimensin sociocultural, de
desarrollo y de derecho. Ha dejado de ser entendida nicamente como la ausencia
de enfermedad mental para focalizar su accin en el mbito de la salud pblica,
constituyndose en eje transversal del desarrollo humano y socialLa salud
mental est ntimamente relacionada con el concepto de desarrollo humano. Es
decir, con el resultado de un proceso en el que se construyen relaciones afectivas
interpersonales, familiares, sociales e histricas. La salud mental no es un bien o un
don que se adquiere de manera pasiva o que viene con la naturalezaAl hablar de
salud mental nos referimos tambin a un derecho humano. (Ustedes me
excusarn las transcripciones, y los resaltados a propsito pero no encuentro mejor
manera de focalizar lo importante del documento.)
Seguidamente se enumera las caractersticas, que debemos conocer, porque son
la base para lograr un diagnstico acertado, tras de resear lo importante de conocer la
parte social y el conflicto armado que tambin enfrenta el vecino pas, no puede

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soslayarse, pues, nuestro pas lleva ms de sesenta aos, porque los mal llamados
revolucionarios, que luchan no tienen el ms mnimo concepto de revolucin, y s
someten a un pas a una guerra sin tregua, de manera insensible, y sin darle alcance al
grave dao que le ocasiona a la sociedad. El radicalismo, sin fundamentos, es absurdo,
pero eso no lo entienden quienes ingresan a las filas no de la Revolucin, sino de
delincuentes al servicio de las mafias y, por qu no decirlo, de la ultra derecha, que
paga sus servicios para mantenerse en el poder, resquebrajando notoriamente la
sociedad: los desplazamientos forzados, la tortura, la zozobra, por citar algunos de los
casos que de diario son nuestro pan de cada da. Volvindonos sujetos pasivos de las
intervenciones de la salud mental. Que demanda una promocin de cuidados en la
misma, para generar entornos saludables, misin que a ojos vista es precisa y necesaria
en la poblacin en condiciones de riesgo.
En cuanto a la prevencin e intervencin clnica con abordaje comunitario, lo
describe el texto, pero no es poltica nacional, pese a la ley supracitada 1616 del 2.013,
conforme lo resea el documento en estudio Las propuestas de Salud Mental
Comunitaria, implican identificar las capacidades, recursos y habilidades de la
comunidad y de sus actores, desarrollar capacidades locales para un trabajo
coordinado, focalizado en las necesidades y demandas de la poblacin, en el cual el
proceso de construccin de propuestas y acciones es tan relevante como el proceso
de evaluacin participativa de los logros y avances planteados
En el segundo Captulo se estudia ENFOQUES DE INTERVENCIN EN
SALUD MENTAL COMUNITARIA, enfocado en los DD.HH; ampliamente
conocido por nosotros, y del que he considerado letra muerta. El Enfoque Psicosocial,
dirigido a la dimensin socio cultural. Que aporta la comprensin de la dimensin
subjetiva y su influencia en los procesos sociales y viceversa. El enfoque psicosocial

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cuestiona el individualizar la atencin y estigmatizar a las personas con diagnsticos

clnicos, pues, de ese modo se pone la responsabilidad de ese mal en la persona
individual, y no se plantea que son determinados grupos o gobiernos quienes son los
responsables por esa guerra y por los efectos que quedan en la poblacin que cobra
importancia para comprender la dimensin de la problemtica de la salud mental. En
este aparte se toma como cita lo siguiente La complejidad del fenmeno de la
violencia poltica vivido en el Per, la comprensin de sus causas, secuelas y la
bsqueda de alternativas para superarlas, requieren de una lectura que incluya
abordajes complementarios: antropolgicos, psicolgicos, sociales, jurdicos,
econmicos, entre otros (Hunt, P (2004). Resumen de recomendaciones
provisionales. Lima: Misin al Per 07 15 de junio), que es enteramente aplicable a
nuestro pas. El Enfoque Intercultural, en este aparte retomo el aparte de la
convivencia e interaccin histrica entre sus culturas. Esta interaccin se ha dado
la mayora de las veces en condiciones de desigualdad y dominio. Como resultado,
los discursos etnocntricos y homogeneizantes son asumidos como condiciones
naturales y reproducidos por nosotros mismos; expresndose en exclusin,
marginacin, racismo o fundamentalismos etnocntricos que atentan contra los
derechos de los que son diferentesSe trata de reconocer el valor de cada cultura
simplemente por existir, un reconocimiento a priori, genuino y no parcialLa
interculturalidad como enfoque visibiliza cmo se da el dilogo entre las culturas,
con el objetivo de contrarrestar las relaciones de dominacin poltica, social y
econmica, incluyendo procesos de cambio en relaciones cotidianas No es
suficiente la tolerancia del otro, sino la opcin de la autorecreacin propia en la
interaccin con ese otro (Hopenhayn, M. (2002). El reto de las identidades y la
multiculturalidad. (www.campus-oei.org))... Debemos tomar conciencia de que la

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interculturalidad no es innata, es el resultado de un dilogo en igualdad de

condiciones que construye una forma de relacionarse Y, finalmente se habla del
Enfoque de Gnero el nfasis en las relaciones de gnero entre hombres y
mujeres, las cuales estn marcadas por una distribucin desigual de poder, tanto
en la esfera pblica, como en la esfera privada, cotidiana y relacional aparte del
cual con todo mi respeto me aslo, pues, el simple hecho de hablar de Gnero es per
se una discriminacin, de la que las fminas han luchado durante aos para anularlo,
con sus movimientos feministas han logrado superar en nuestro pas ese estigma que las
marginaba y una mirada a nuestra realidad, encontramos Ministras, (Educacin,
Defensa, Relaciones exteriores, por citar algunos ejemplos) y en las Corporaciones
pblicas, luego no ha lugar de hablar de discriminacin hacia los gneros, barrera que
ellas mismas han quebrantado, con la salvedad que en muchos de los puestos que
ocupan son mejores, ms honradas, ms dispuestas, ms entregadas, que los mismos
hombres.
De contera, en el captulo 3 que refiere a APORTES METODOLGICOS,
nos invita a construir propuestas en salud mental comunitaria, que si retomamos mis
comentarios iniciales y ser prcticos, no se trata de legislar y no hacer cumplir los
ordenamientos.
CONCLUSIONES:
Se trata de reconstruir lo olvidado por nuestros jueces, en la aplicacin de la ley,
pero lastimosamente segn las estadsticas que nos entreg RCN en 22-02-2013 10:20
am, ocupamos el vergonzoso primer lugar en materia de Corrupcin en Amrica Latina1
y se hace nfasis en materia poltica y la administracin de justicia, ello, en mi parecer
1http://portal.canalrcn.com/noticias/colombia_ocupa_el_primer_lugar_en_per
cepci%C3%B3n_de_corrupci%C3%B3n_en_am%C3%A9rica_latina

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es el obstculo para que las polticas sociales comunitarias, no se cumplan a cabalidad.

Me conduele ver como el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (I.C.B.F.), sus
dirigentes anden en lujosas camionetas (o mafionetas), con el ostensible deterioro de los
dineros que se le aportan para que cumplan con los deberes que la Ley les impone, e
incluso que vendan la bienestarina a hacendados para el engorde de cerdos, eso es
encomiable. Tenemos una Carta Poltica, Leyes, Instituciones (Un ministerio de Salud,
el I.C.B.F.) que son el rey de burlas, pues, no acatan en su totalidad los ordenamientos
jurdicos, generando, con la concupiscencia de nuestros Jueces, impunidad, y mientras
la situacin siga como est es difcil, luchar contra esos monstruos que se llaman
Empresas Prestadoras de Salud, que han convertido la Salud en su ms amplio sentido,
en el negocio ms rentables, ya que no somos pacientes, sino clientes y como tal se
nos trata.
Recursos econmicos se destinan para el mejoramiento, pero se quedan en los
bolsillos de los mandatarios nacionales y locales, que le dan un destino diferente y por
ello el caos en el ms sagrado de los derechos fundamentales La Salud, luego que de
no tomar conciencia como futuros Psiclogos, en la parte Social Comunitaria,
estaremos asistiendo al carnaval de los Hombres de ciencia que se burlan de los
hombres sin salud.
Espero, contribuir, con este prolijo escrito, y poder seguir en mi vida profesional
ayudando a los ms necesitados, conforme a las enseanzas de Mi Seor JESUCRISTO,
AMN.

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