ALTERACIONES DEL PENSAMIENTO

Que es?
En el pensamiento influye la presin ambiental y la situacin que rodea para dar
un razonamiento y llegar a una conclusin. Hay un razonamiento concreto (mas
real) y otro abstracto (mas irreal)
Los trastornos del pensamiento en la persona se dan a dos niveles:
- Cursos.
El curso es el camino que sigue el pensamiento para razonar, hablar,
informar... etc. En todo razonamiento hay un hilo conductor que lleva de una cosa
a otra, esto puede tener fallos que nos llevan a trastornos en el curso del
pensamiento.
- Contenidos.
Lo que s informa, lo que se razona. No como se hace sino el que, el
resultado final.
Cules son?
Trastornos en el curso
Curso acelerado: el transcurrir del pensamiento es ms rpido de lo normal, es la
consecuencia de la aceleracin del ritmo asociativo.
Se produce en casos en que hay un aumento de la actividad psquica y hay
excitacin psquica (taquipsia). Lo valoraremos porque la expresin del
pensamiento se produce con un lenguaje acelerado (verborrea), se habla mucho y
muy deprisa. Hay que distinguir de la alogorrea, que es hablar mucho pero no
deprisa.
Cuando es un grado mas extremo, aparece la fuga de ideas o pensamiento ideo
fugaz: el paciente pasa de un tema a otro rpidamente, pero siempre con un nexo
de unin, a diferencia del pensamiento saltn, que no tiene relacin. Puede ser
una fuga de ideas hablada, si el paciente habla mucho y muy deprisa expresando
este pensamiento. Tambien existe otra fuga de ideas cuya manifestacin es
puramente subjetiva, y el paciente no lo expresa, esta se dice que es pensada.
- Curso lentificado: es opuesta al anterior, el pensamiento esta retardado, es
consecuencia del retardo del ritmo asociativo. Se observa en casos donde

aparezca una hipoactividad psquica (bradipsiquia). El pensamiento es lento y el

paciente se expresara lentamente.
- Prolijidad o minuciosidad del pensamiento: es la dificultad para establecer los
limites precisos de lo fundamental y de lo que es superfluo, de los detalles sin
importancia. Incapacidad del paciente para extraer de los contenidos mentales
aquel material que es esencial e indispensable para llegar a una conclusin. El
proceso mental se diluye en infinidad de detalles carentes de importancia que
impiden llegar a una conclusin, al objetivo final del pensamiento
- Interceptacin: interrupcin brusca del pensamiento en cualquiera de sus tramos,
de forma que produce la ausencia de ideas en la conciencia del individuo de
duracin variable, para luego reanudarse, bien con la idea interrumpida o bien con
una nueva idea.
- Rigidez: es un trastorno motivado que la persistencia brusca de una idea a la que
el paciente da una preferencia patolgica, as el pensamiento es incapaz de salir
de esa idea. Puede llegar a condicionar la conducta del paciente.
- Esterotipia: repeticin continuada de palabras o frases que se intercalan en
cualquier tramo del curso del pensamiento, estas palabras no tienen relacin, no
interfieren ni desvan el pensamiento, ya que no tienen nada que ver con el. Son
como las muletillas q utilizamos.
- Disgregacin: es un trastorno grave. Se produce cuando la idea directriz del
pensamiento es incapaz de mantener y condicionar la progresin del pensamiento,
de tal manera q ese pensamiento pierde la finalidad lgica. As el pensamiento es
comprensiblemente fragmentariamente, pero tomado en su totalidad es ilgico e
incomprensible.

Alteraciones del contenido

Pensamiento incoherente: es aquel que esta formado por constelaciones
ideativas. Es la consecuencia de una incoherencia en la asociacin ideativa. A
diferencia del pensamiento disgregado es totalmente incomprensible, y es
imposible mantener una conversacin con el paciente, debe suspenderse
inmediatamente la entrevista, porque produce gran enfado y ansiedad. Se da en
esquizofrenias. Para el paciente si tiene lgica.

Pensamiento delirante: el contenido patolgico son las ideas delirantes. Es un

trastorno q se produce por la consecuencia inmediata de la desviacin de juicio, es
producto de un juicio incapacitado para los errores, por lo que el paciente los
acepta como reales.
Pensamiento obsesivo: esta formado por obsesiones variadas. La capacidad de
juicio no esta desviada, el paciente reconoce, o errneo de su pensamiento, pero
no puede sobreponerse a esa imposicin del contenido obsesivo del pensamiento,
que tanto le angustia.

Como se dan?
La alteracin de los afectos condiciona el pensamiento del paciente, que se
impregna de las mismas caractersticas, melancola Los procesos de asociacin
de ideas sufren una ralentizacin, aparece la dificultad para concentrarse y
expresar las ideas, como si hubieses perdido capacidad intelectual. En la medida
que se agrava la enfermedad los pacientes se vuelven ineficaces ante cualquier
tarea que eran capaces de resolver de modo satisfactorio. Suele ser frecuente que
el primer sntoma que ofrece la depresin sea la prdida de eficacia en el trabajo
o en los estudios, de modo que el paciente se autoinculpa de su fracaso.
Aparecen sentimientos de inutilidad se instalan progresivamente en los enfermos
depresivos, sin darse cuenta que en realidad es la depresin la causa de los
errores y fracasos, convirtiendo estos, de forma subjetiva, en el principio errneo
y justificable del problema. Ms tarde derivar en una baja autoestima patolgica
que retro alimentar la depresin y aparecern autnticas ideas de contenido
delirante, apareciendo una visin catastrofista del futuro.
Tambin son frecuentes las ideas de que sera mejor estar muerto, de no
despertar, de tener una enfermedad fsica que termine con la propia existencia, o
incluso la rumiacin de ideas de suicidio.
Tambin hay que tener en cuenta que la estructura bsica del pensamiento, es
decir el conjunto de principios y su ordenacin en una escala de valores, con los
cuales interpretamos la realidad que vivimos, suele estar condicionada por
nuestra infancia y posterior desarrollo, por lo que frente a ciertos acontecimientos
ponemos en marcha un conjunto de Pensamientos Automticos, que
distorsionan la realidad que vivimos, o nos hunden, dado que provocan
distorsiones cognitivas