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OBLIGATORIA
CIRUGA GENERAL
MEDICINA
OBSTETRICIA
PEDIATRA Y NEONATOLOGA
DIRECTOR:
AO 2005
1 EDICIN
AUTORIDADES
1280 hs
40 hs.
ocho semanas
Redactar una historia clnica completa (interrogatorio-examen clnico completo, con diagnstico
presuntivo, e indicar secuencia de estudios complementarios para arribar al diagnstico de certeza.)
Solicitar los exmenes complementarios correspondientes que contribuirn al diagnstico.
Interpretar los estudios complementarios.
Evaluar el costo/beneficio de los exmenes complementarios.
Debern:
Reconocer el problema de salud del paciente a partir de la interpretacin de los datos recolectados a
travs del interrogatorio y el examen fsico.
Elaborar un diagnstico probable.
Elaborar un plan de trabajo para arribar al diagnstico.
Sugerir un tratamiento adecuado y oportuno.
Derivar al paciente segn los factores de riesgo que se presenten.
COMPETENCIAS:
REA MEDICINA
El alumno debe ser capaz de:
I.
II.
Cardiopata Isqumica:
Interpretar un ECG normal.
Reconocer el sndrome anginoso estable, indicando su tratamiento.
Reconocer el sndrome anginoso inestable.
Detectar precozmente un IAM, para manejar al paciente, utilizando con eficacia el
tiempo y la teraputica inicial.
Derivar al servicio de alta complejidad con los informes correspondientes que permitan
arribar a un diagnstico de certeza.
HTA:
Reconocer la TA normal para diagnstico (OMS. SIH)
Reconocer el riesgo global cardiovascular y las nuevas clasificaciones (JNC VI y VII)
Prescribir los principales grupos de drogas antihipertensivas (IECA. Bloqueantes
clcicos. Diurticos. ARA II. Beta bloqueantes)
Elegir la terapia antihipertensiva en pacientes con condiciones patolgicas asociadas
frecuentemente (Diabetes, cardiopata isqumica. EPOC. Insuficiencia cardaca.
Enfermedad renal crnica)
Reconocer y manejar inicialmente la crisis hipertensiva.
III. Insuficiencia cardaca
Diagnosticar el sndrome de Insuficiencia cardaca reconociendo la etiologa y factores
descompensantes realizando estudios complementarios.
Derivar oportunamente a la consulta especializada.
Orientar sobre el manejo de la insuficiencia cardaca crnica en base a la teraputica
actual, relacionando con los nuevos conocimientos fisiopatolgicos.
IV. Diabetes
Reconocer la importancia epidemiolgica y el impacto de un programa de promocin y
prevencin de enfermedades en la comunidad, evaluando los existentes.
Participar de la elaboracin de un programa de educacin diabetolgica destinada a los
distintos grupos etarios.
Confeccionar dietas para diabticos.
Manejar al paciente diabtico tipo II elaborando un diagnstico, tratamiento y seguimiento.
Diagnosticar pacientes con diabetes tipo I y derivar a consultas con especialista.
Reconocer las principales complicaciones crnicas derivando en tiempo y oportunidad a la
consulta especializada.
Conocer y manejar el riesgo global(en interaccin con otros factores de riesgo de
enfermedades cardiovasculares) trazando los objetivos del tratamiento.
Manejar la cetoacidosis diabtica en sala de guardias.
Trabajar en equipo interactuando con los otros miembros del equipo de salud (enfermeros,
tcnicos, Nutricionistas, personal administrativos, Siclogos, Asistentes Sociales, etc.).
V. Enfermedades Gastrointestinales
Diagnosticar gastritis aguda, elaborando el plan de tratamiento.
Realizar diagnstico diferencial con patologas relacionadas y cncer.
Indicar la necesidad de interconsulta con especialistas aconsejando el estudio endoscpico.
Diagnosticar y manejar en tiempo y oportunidad las hemorragias digestivas altas y bajas
(inicial).
VI. Enfermedades Respiratorias
Diagnosticar y elaborar el plan de tratamiento de las infecciones respiratorias altas.
Reconocer y realizar diagnsticos bsicos de TBC en:
Clnicas.
Hallazgos radiolgicos en Rx trax.
Baciloscopa y cultivo.
Realizar tratamiento bsico inicial y su plan de tratamiento.
Decidir la derivacin a centro de mayor complejidad con oportunidad y tiempo.
Conocer sobre control de foco.
Denunciar a organismos de control epidemiolgico.
Diagnosticar y manejar NAC segn los criterios de gravedad y oportunidad de su derivacin.
Manejar la crisis asmtica en sala de guardia.
Reconocer EPOC, solicitando estudios funcionales y derivando al especialista.
VI. Enfermedades Renales
Realizar RCP bsica y avanzada de acuerdo a los protocolos internacionales (American Heart)
AREA CIRUGA
El alumno debe ser capaz de:
A.
Enfermedades prevalentes-endmicas,
ambulatorias ms frecuentes
emergentes
agudas
crnicas.
Consultas
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1. Apendicitis aguda:
Diagnsticos Diferenciales
Interpretacin de ecografas
Criterios de tratamiento
Examen fsico
Diagnostico diferencial
Tratamiento general
Examen fsico
Indicaciones teraputicas
13. Bocio. Ndulo tiroideo:
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Examen fsico
Aplicar el algoritmo de estudios.
Saber indicar puncin aspiracin con aguja fina (paff)
Habilidades comunicacionales: explicar al paciente utilidades y ventajas de la
puncin diagnstica en la patologa tiroidea
2. Trauma:
AREA OBSTETRICIA
El alumno debe ser capaz de:
1. Control Prenatal:
Realizar al examen fsico: toma de presin arterial, peso, talla, auscultacin cardaca,
determinacin altura uterina, maniobras de Leopold, deteccin de latidos fetales.
Determinar por interrogatorio el riesgo gestacional.
2. Parto vaginal normal:
Realizar diagnstico de trabajo de parto, determinar el estado del parto. Conducta.
Realizar tacto vaginal.
3. Puerperio normal:
Realizar exploracin fsica general: signos vitales, mamas, abdomen y perin.
Explicar los consejos para el alta hospitalaria.
4. Puerperio patolgico:
Realizar exploracin fsica general: signos vitales, mamas, abdomen y perin.
Realizar el diagnstico, tratamiento inicial y derivacin oportuna.
5. Amenaza de parto pretrmino:
Realizar al examen fsico el diagnstico de la dinmica uterina.
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AREA PEDIADIATRIA
El alumno debe ser capaz de:
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CONTENIDOS:
AREA MEDICINA
1. Enfermedades prevalentes y endmicas, emergentes y reemergentes agudas y crnicas.
Consultas ambulatorias ms frecuentes:
a. Cardiopata isqumica
b. HTA
c. Insuficiencia cardaca
d. Diabetes
e. Gastritis. Hemorragias digestivas
f. Patologas respiratorias agudas y crnicas
1. Tuberculosis
2. Infecciones respiratorias altas
a. Sinusitis
b. Amigdalitis
c. Faringoamigdalitis
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d. Laringitis
e. Otitis
3. Infecciones respiratorias bajas
a. Neumonas
b. Asma bronquial
c. EPOC
g. Infecciones urinarias altas y bajas
h. Estudio del paciente con hematuria
i. Parasitosis intestinales y ectoparasitosis
2. Manejo de las adicciones por uso de drogas legales e ilegales.
3. Emergentologa: reanimacin cardiopulmonar bsica y avanzada.
AREA CIRUGA
AREA PEDIATRIA
1. nacido en sala de partos. Asfixia perinatal.
2. Jerarquizacin de antecedentes perinatales.
3. Crecimiento y desarrollo.
4. Vacunacin.
5. Reanimacin bsica.
6. Criterios de internacin y/o derivacin.
7. Patologas TORCH.
8. Patologas prevalentes segn grupos etarios Manejo del recin, rea geogrfica y poca del ao.
9. Desnutricin. Alimentacin. Lactancia materna. Complemento. Suplemento.
10. Deshidratacin.
11. Patologas respiratorias altas y bajas.
12. Sndrome febril.
13. Diarreas agudas.
14. Convulsiones
15. Traumatismos: politraumatizado. Traumatismo craneoenceflico.
16. Aspiracin de cuerpo extrao.
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AREA OBSTETRICIA
Control prenatal
Parto vaginal normal
Puerperio normal
Puerperio patolgico
Amenaza de parto pretrmino
Rotura prematura de membranas
Retardo de crecimiento intrauterino (RCIU)
HTA y embarazo
Embarazo prolongado
DBT y embarazo
Aborto
Accidentes del parto
Hiperemesis
Embarazo mltiple
Ecografa
Metodologas de enseanza
clases tericas, observacin y participacin en quirfano, enseanza prctica en simuladores,
atencin en consultorios externos, recorrida de sala, * cine-debate, actividades en sala de
internacin, guardias activas, ateneos, *actividades extramuros, *monografas, *produccin
escrita, aprendizaje basado en problemas ABP.
* Genera hbitos de autoaprendizaje
Para poder realizar el Internado Rotatorio y la Pasanta Rural, que se cursar en
ao, debern tener aprobadas la totalidad de las asignaturas de la carrera.
sptimo
e) Regularidad
El alumno deber cumplimentar un mnimo del 85% de asistencia a cada una de las rotaciones
previstas. Con un porcentaje menor de 65% recursa, en los otros casos se preveen actividades
complementarias.
Cuando el alumno no alcanzare el mnimo de asistencia estipulado perder su condicin de regular
debiendo recursar la rotacin, siendo facultad de la Coordinacin General determinar la oportunidad
del mismo, atendiendo a las necesidades de organizacin de las actividades.
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Profesor/es responsable/s.
Director Prof. Dr. Samuel Bluvstein. Coordinador Gral. Dr. Gerardo Omar Larroza .
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Contenidos.
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La Pasanta Rural Obligatoria comprende un slo Ciclo durante el cual el alumno integrar los
campos disciplinares del Internado Rotatorio en la atencin de las patologas prevalentes de la
regin y en programas de salud rural. Debe realizarse una vez finalizado el Internado Rotatorio.
Las actividades sern supervisadas por el Jefe de Servicio y/o Instructor y se focalizarn en la
promocin y prevencin de la salud, as como en la colaboracin con los equipos de salud.
Las tareas sern organizadas en un Plan de Trabajo flexible que ser elaborado por el Jefe de Servicio
o Instructor y sujeto a reajustes en reuniones de trabajo convocadas para evaluar el desarrollo de la P.R.
f) Regularidad
Para aprobar la P.R. el alumno debe cumplir los siguientes requisitos:
Cumplir con las condiciones de regularidad previstas en el Art. 28.
Haber alcanzado el nivel de aprobacin
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REGLAMENTO DE LA PRACTICA
FINAL OBLIGATORIA
(INTERNADO ROTATORIO Y
PASANTIA RURAL)
PLAN 2000
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Art. 4
Contactarse con la realidad de la problemtica rural y resolver con criterio las situaciones que se le
presenten en la prctica profesional.
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RGANOS
Direccin
Art. 6: Es misin del Director, la toma de decisiones que en la organizacin estructural y la gestin del
Internado Rotatorio y la Pasanta Rural se correspondan con las expresiones y lineamientos de la
voluntad poltica de la Facultad de Medicina de la UNNE, en concordancia con las expectativas de
logro que se deriven de su insercin curricular.
Art. 7: Funciones :
Dirigir la gestin de la Prctica Final Obligatoria (Internado Rotatorio y la Pasanta Rural) para
el logro de los objetivos a travs del sistema de control y seguimiento.
Generar estrategias participativas que favorezcan el alcance de las metas, objetivos y
expectativas de logros que se establezcan.
Presidir las reuniones ordinarias del Comit Asesor, y convocar a Reuniones extraordinarias
cuando lo considere pertinente.
Convocar al Coordinador General, a los Coordinadores, a los Instructores y a la Asesora
Tcnica Pedaggica para establecer las metas a lograr en los plazos determinados, segn
objetivos, contenidos y evaluacin.
Establecer los lineamientos y pautas para la planificacin curricular y administrativa.
Evaluar las actividades de los coordinadores, instructores, alumnos, a travs de instrumentos
diseados al efecto.
Art. 8: Designacin :
Ser designado por el seor Decano previa aceptacin de la Propuesta por el Honorable Consejo
Directivo
Art. 9: Duracin del mandato
El Director durar en sus funciones 4 (cuatro) aos.
Art. 10: Ausencia y vacancia
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Supervisar que los Programas de cada Unidad docente sean elaborados en tiempo y forma as como
tambin el desarrollo de las actividades programadas
Coordinar y supervisar los aspectos administrativos inherentes al Internado Rotatorio y Pasanta
Rural.
Mantener reuniones peridicas con los responsables de servicios donde se cumplen actividades
docentes para evaluar el proceso de aprendizaje y recibir sugerencias de reajustes posibles para
mejorar la calidad del programa.
Asistir y participar de las reuniones ordinarias del Comit Asesor, cuando fuera convocado por la
Direccin.
Participar de la valoracin, acreditacin y auditora de los servicios Hospitalarios.
Participar de las distintas instancias de evaluacin.
Proponer y coordinar:
Cursos de capacitacin y perfeccionamiento en lo disciplinar y en educacin mdica.
Reuniones con los Instructores con fines de asesoramiento, sostn y orientacin.
Coordinar y supervisar las actividades de evaluacin de los alumnos en coordinacin con el rea de
Asistencia Tcnico Pedaggica.
Analizar las necesidades de su rea y elaborar un anteproyecto de presupuesto anual que ser
elevado al Director.
Producir informes peridicos en los tiempos y con la frecuencia establecida por la Direccin y
llevar a cabo toda otra funcin inherente al cargo.
Evaluar, antes, durante y al final, propiciando la evaluacin del desempeo de los docentes,
instructores, coordinadores de servicios y alumnos.
la preservacin,
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Estimular al alumno para la comprensin del sentido social de su tarea profesional, facilitando su
participacin en un clima de relaciones interpersonales, satisfactorias.
Cumplir con el programa de actividades dispuestos por la Facultad, en funcin de los objetivos,
contenidos y evaluacin.
b)
Art. 23: La Coordinacin General y las Coordinaciones Jurisdiccionales podrn disponer de una
secretara que tendr a su cargo:
- Recepcionar la nmina de los alumnos que ingresan al I. R. y P.R.
- Completar y archivar toda la documentacin referente a la implementacin
del I.R. y P.R
- Ser el nexo entre la coordinacin y los otros rganos y sectores, en especial
Departamento de Estudios.
- Atender las consultas de docentes y alumnos de la Coordinacin General
- Realizar las convocatorias a reuniones ordinarias y extraordinarias y confeccionar el
orden del da de acuerdo con lo instruido por la conduccin.
- Elaborar las actas de las reuniones.
- Confeccionar las actas de exmenes parciales o finales, controlarlas, registrarlas,
remitir copia al Departamento de Estudio y archivarlas.
- Asegurar la difusin de la informacin que se genere en la Coordinacin.
- Colaborar con la organizacin de las actividades de perfeccionamiento que se
programen.
CAP. III DE LA ORGANIZACIN CURRICULAR
Art. 24: La Organizacin Curricular es la siguiente: Prctica Final Obligatoria (Internado Rotatorio
y Pasanta Rural)
Art. 25 : El Internado Rotatorio se divide en dos Ciclos: Materno Infantil y Clnico-Quirrgico. El
Ciclo Materno Infantil comprende Rotaciones en dos campos disciplinares: Tocoginecologa y
Pediatra. El Ciclo Clnico Quirrgico comprende Medicina General y Ciruga. La duracin de la
Rotacin de los Ciclos ser de acuerdo a los Reglamentos prescriptos
Art. 26: La Pasanta Rural comprende un slo Ciclo durante el cual el alumno integrar los campos
disciplinares del Internado Rotatorio en la atencin de las patologas prevalentes de la regin y en
programas de promocin y prevencin de salud rural. Debe realizarse una vez finalizado el Internado
Rotatorio.
Cronograma
Art. 28: Los perodos de inscripcin sern los determinados por la conduccin de la Coordinacin
General para cada ao lectivo, establecidos por cronograma.
Art. 29: El cronograma anual para la inscripcin y desarrollo de actividades ser publicado por la
Coordinacin General por lo menos con quince das de anticipacin al inicio de las mismas.
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Art. 30: Las actividades se desarrollarn entre los meses de febrero y diciembre, de acuerdo a la
programacin establecida por la Direccin y Coordinacin General, pudindose establecer por
excepcin el mes de enero, siempre que se encuentre garantizada la supervisin directa por el
instructor.
c) Obligaciones
Art. 31: El alumno en la Prctica Final Obligatoria (IR y PR) cumplir las tareas que se le asignen,
pero en ningn caso podr tomar decisiones finales en la atencin del paciente, como ser emitir recetas,
prescribiendo medicamentos, practicar actos mdicos que impliquen riesgos. Dar informacin a
terceros sobre el paciente ingresante o en evolucin, extender certificados mdicos, cambiar
indicaciones entre otras. Podrn realizar visitas domiciliarias y atender el servicio de urgencias bajo
supervisin. En todos los actos deber estar siempre bajo la supervisin de un mdico del
establecimiento o instructor, quienes son los nicos responsables de todos estos actos.
Inscripcin
Art. 32 : Los alumnos que se hallen en las condiciones previstas por el artculo 28 se inscribirn
personalmente en el Departamento de Estudios de la Facultad de Medicina.
Art. 33: El Departamento de Estudio enviar a la Coordinacin General el listado de los alumnos que
renen los requisitos y la documentacin pertinente donde se irn registrando las informaciones
requeridas en un plazo no mayor de 5 (cinco) das a partir del cierre de Inscripcin.
Art. 34: La Coordinacin General proceder a la distribucin de los alumnos por las distintas
rotaciones atendiendo a los criterios establecidos con la Direccin general, teniendo en cuenta la
infraestructura disponible, el personal docente, entre otros.
Art. 35: Las nminas sern remitidas por la Coordinacin General a l o los instructores adjuntando la
documentacin y materiales necesarios al desarrollo de las actividades en un plazo que no exceda las
72hs. hbiles.
Art. 36: Los alumnos que aprobaron un ciclo estarn en condiciones de continuar con el otro cuando
acrediten la aprobacin del mismo.
b) Sedes de las Rotaciones
Art. 37: Los servicios y las reas operativas sern seleccionadas, habilitadas, acreditadas y
posteriormente auditadas por la Direccin General, el Comit Asesor y la unidad de Coordinacin
atendiendo a criterios tales como:
Infraestructura y complejidad adecuada para la enseanza
organizaciones con rea de influencia definida y que en la misma existan centros de primer nivel de
atencin.
Otros mbitos en interaccin de los hospitales en redes con los CAPS, escuelas, parroquias, con
trabajos extra-muros.
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Art. 38: Los escenarios donde se desarrollen las actividades, debern ofrecer los servicios de atencin
mdica que se correspondan con la prctica profesional del mdico generalista, permitiendo el acceso
de los alumnos a las patologas o actos mdicos prevalentes de la poblacin.
c)
Duracin
Art. 39: La Prctica Final Obligatoria se desarrollar con un total de 1600hs., que se cumplimentarn
en cinco (5) rotaciones ocho semanas de duracin cada una, lo que implica trabajar de lunes a viernes
10 hs. por da, incluyendo una guardia no menor a 12 hs. semanales. Los alumnos trabajarn con el
instructor, por da, 4 horas con: consultorio externo, internacin, ateneos, guardia: manejo del paciente,
triaje, etc. Las horas restantes sern dedicadas al aprendizaje autnomo, produccin de informes,
estudios epidemiolgicos, trabajos extra-muros y tutoras telemticas y disciplinares.
d) Actividades y Rgimen de trabajo
Art. 40: El Instructor cumplir funciones tutoriales y supervisar las actividades del rotante.
Art. 41: Las actividades se organizarn en un Plan de trabajo previamente aprobado de acuerdo con las
pautas elaboradas en forma conjunta con la Direccin, la Coordinacin y el apoyo de la Asesora
Tcnica Pedaggica que garanticen los temes mnimos que debe contener, articulacin entre las
rotaciones y la consideracin de las posibilidades del servicio.
Art. 42: El Plan ser flexible, y analizado en reuniones de trabajo ad-hoc a efectos de producir reajustes
necesarios tendientes a mejorar la calidad de los procesos y de los resultados.
Art. 43: El Plan por rotaciones ser entregado a la Coordinacin General anualmente o cuando sea
requerido por las autoridades, debindose comunicar cualquier modificacin fundamental.
e) Regularidad
Art. 44: El alumno deber cumplimentar un mnimo del 85% de asistencia a cada una de las rotaciones
previstas. Con un porcentaje menor de 65% recursa, en los otros casos se preveen actividades
complementarias
Art. 45: Cuando el alumno no alcanzare el mnimo de asistencia estipulado perder su condicin de
regular debiendo recursar la rotacin, siendo facultad de la Coordinacin General determinar la
oportunidad de la misma, atendiendo a las necesidades de organizacin de las actividades.
g) Evaluacin
Art. 46: La evaluacin en proceso ser realizada por el Instructor con instrumentos diseados a tales
efectos que forman parte de este proyecto.
Art. 47: La evaluacin continua se calificar conceptualmente con escalas, listas de cotejo, informes
que sern volcados en la libreta personalizada del alumno.
Art. 48: En el caso de no aprobar las rotaciones el alumno tendr derecho a una instancia de
recuperacin, supervisado por la Coordinacin General y apoyado por el Area Pedaggica, de no
aprobar deber recursar la rotacin.
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Inscripcin
Art. 49: Podrn inscribirse para realizar la P.R. los alumnos que se hallen en las condiciones previstas
en el art. 32 del presente reglamento y en los plazos previstos en el Cronograma anual.
b) Sedes
Art. 50: La seleccin y acreditacin de los hospitales y reas operativas para el desarrollo de la P.R.
ser realizada por el equipo de conduccin y el Consejo Asesor en Instituciones como: Hospitales de
mediana complejidad que tengan definida su rea de atencin. Que se establezcan Convenios
especficos que determinen los derechos y obligaciones de ambas partes.
c) Duracin
Art. 51: La P.R. se cumplir en 8 semanas, de acuerdo al cronograma establecido, mientras dure la
actividad, la institucin hospitalaria brindar a los pasantes vivienda y alimentacin.
d) Asignacin de Servicios Asistenciales
Art. 52: Los alumnos de acuerdo a un orden de mrito que contempla el promedio acadmico, elegirn
el destino en los lugares habilitados previamente sobre la base del orden de prelacin establecido a tal
efecto por la Coordinacin General.
Art. 53: La eleccin estar sujeta a las disponibilidades de los servicios sede de la P.R.
e) Actividades y Rgimen de Trabajo
Art. 54: Los alumnos desarrollarn las actividades que se nuclean a travs de los siguientes ejes
vertebradores:
Participarn en tareas de atencin mdica como generalista y conforme a la figura de mdico de
familia.
Participarn en el diseo e implementacin de programas locales de salud.
Elaborarn de una produccin escrita, la que ser evaluada que, planteada al Servicio Hospitalario y
a la Coordinacin General sea aceptada segn las exigencias establecidas. La misma podr referirse
a la elaboracin de programas de salud para la comunidad, o sobre patologas frecuentes en el rea
de desempeo, entre otros temas.
Art. 55: La elaboracin de la produccin escrita ser optativa y se disear de acuerdo con las pautas
previstas para el tipo de trabajo propuesto.
f) Tareas en los Servicios
Art. 56: Las tareas se llevarn a cabo en las instituciones asignadas, en el rea de responsabilidad que
le fuera determinada.
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Art. 57: Las actividades sern supervisadas por el Jefe de Servicio y/o Instructor y se focalizarn en la
promocin y prevencin de la salud, as como en la colaboracin con los equipos de salud.
Art. 58: Las tareas sern organizadas en un Plan de Trabajo flexible que ser elaborado por el Jefe de
Servicio o Instructor y sujeto a reajustes en reuniones de trabajo convocadas para evaluar el desarrollo
de la P.R.
h) Regularidad
Art. 59: Las condiciones de regularidad se ajustan a lo previsto en los arts. 45 y 46 (I.R.)
i) Evaluacin
Art. 60: La P.R. ser evaluada en forma continua y con carcter formativo con instrumentos diseados
para tal fin.
Art. 61: La evaluacin del desempeo abarcar todas las dimensiones: conceptual, procedimental y
actitudinal y ser calificada utilizando la escala conceptual prevista para el I.R., ser responsabilidad
del Jefe de Servicio o Instructor.
Art. 62: El Instructor o Jefe de Servicio elevar la documentacin a la Coordinacin General,
expresando la calificacin definitiva conceptual
Art. 63: Para aprobar la P.R. el alumno debe cumplir los siguientes requisitos:
- Cumplir con las condiciones de regularidad previstas en el Art. 28
- Haber alcanzado el nivel de aprobacin en las evaluaciones respectivas.
Art. 64: La comunicacin sobre la aprobacin deber ser remitida por la Coordinacin General al
Departamento de Estudios y registrada en la documentacin que se prevea para el alumno.
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