BRACKETS

Hay varias tcnicas de ortodoncia fija, las tcnicas fijas ms usadas hasta hace pocos aos y que aun se
usan hoy en da son la tcnica de Begg y el aparato de arco de canto, pero hoy debido a nuevos
materiales, fundamentalmente la aparicin de alambres de nquel titanio, ha cambiado el sistema de
tratamientos en una gran mayora de especialistas en ortodoncia. La tcnica que se va imponiendo debido
a su simplicidad es la del ARCO RECTO.
BRACKETS
Son elementos metlicos o cermicos que van soldados a las bandas o pegados directamente sobre el
diente, sirven para soportar el elemento activo que es el arco.
CARACTERSTICAS
El bracket convencional est formado por una base con una malla que permite la adhesin al diente, una
ranura para la ubicacin del arco y unas aletas o ganchos que permiten fijar elsticos o ligaduras.
Cada casa comercial tiene sus mtodos identificativos de los brackets : flechas, nmeros, colores, etc.
Hay brackets estticos, no son metlicos, son de xido de aluminio policristalino llamados cermicos, no
cambian de color y hay otros plastificados que se tien con mucha facilidad.
BRACKETS METLICOS
Los Brackets metlicos se pueden elaborar con dos sistemas diferentes, que son: Fundidos o
Maquinados. Los Brackets fundidos se realizan por inyeccin de acero inoxidable, con lo cual se consigue
una exactitud inigualable, principalmente en su slot.
Este sistema le confiere un gran confort al paciente, ya que su cuerpo y aletas son redondeadas
eliminando cualquier tipo de aristas incomodas o desagradables para los tejidos blandos. Por su
complejidad y laboriosidad de desarrollo estos brackets son ms costosos.
Los Brackets maquinados se desarrollan a partir de un bloque slido de acero inoxidable, sobre el cual
mediante fresas y tornos se consiguen llegar a la forma deseada. Su costo es inferior a un bracket
inyectado. En su contra tienen el inconveniente de ser ms incmodos para el paciente ya que sus lneas
son muy agudas, adems tienen ms friccin ya que sus slots estn formados por desgastes mecnicos.
Los Brackets metlicos se componen de dos partes independientes como son: el cuerpo y la base. La
unin de estas dos partes se puede realizar con oro o con plata.
La base del bracket metlico sobre la cual se efectuara la microretencin contra el esmalte dental puede
ser mecnica simple malla simple o Supermesh. La mecnica simple consiste en realizar pequeos
orificios en la base a modo de retencin.
La malla simple consiste en soldar una malla metlica a la base del bracket.
Y la Supermesh (o super malla) es actualmente el diseo de base ms revolucionario hasta el momento.
Supermesh es una base de tecnologa significativamente avanzada, porque emplea dos capas de mallas
firmes superpuestas y soldadas que proporcionan una ptima fuerza de adhesin.

El diseo de los brackets DISCOVERY (Dentaurum) desarrollado por CAD (Computer Aided Design ) ha
creado una superficie de la base que se adapta de formaptima.

BRACKETS DE TITANIO REMATITAN (Dentaurum)

El titanio, un material cuya biocompatibilidad est demostrada desde hace tiempo y cuyas reconocidas
ventajas son aceptadas con carcter generalizado en las prtesis, esta siendo usado cada vez ms
tambin en la ortodoncia. (Fig.11)

ULTRA-MINITRIM (Dentaurum)
MINIBRACKETS EDGEWISE PARA CEMENTADO DIRECTO
1.Bases de malla redondas.
2.Diseo de rombo en brackets angulados.
3.Ganchos de bolita.
4.Ranura vertical.
5.Marca central.
6.Marcacin lser.
7.Aletas de bracket de forma estable. (Fig.12)
BRACKETS TIPEDGE (TP orthodontics)
Permite el uso de arcos de acero ms pesados sin doblar o flexionar, esto es posible por la inclinacin de
las coronas, la ranura del arco de acero de 0.022 x 0.028 (Fig.13)
BRACKETS CERAMICOS FASCINATION (Dentaurum)
Los brackets cermicos Fascination estn fabricados en xido de aluminio policristalino..3 Estos requieren
de mayor cuidado al manejarlos debido a que suelen rayarse o fracturarse con mayor facilidad. (Fig.14)
BRACKETS MBT
El sistema de brackets MBT Versatyle presenta cambios en la inclinacin y el torque, as como

caractersticas en el diseo que introducen una nueva caracterstica en el sistema preajustado y la

versatilidad. (Fig.15)
BRACKETS DE ORO (Goldnbraces)
Representan una opcin para ofrecer a nuestros pacientes, porque as como unos prefieren que los
aparatos pasen desapercibidos otros se inclinan por que estos llamen la atencin. (Fig.16)
BRACKETS OVATION (GAC)
Ovation es un bracket fabricado por fundicin, con sus ranuras realizadas con computadora, lo que
asegura unas dimensiones exactas. GAC ha incluido su exclusiva base SuperMesh, Todos los Brackets
Ovation estn marcados y codificados por colores en la aleta distogingival de la siguiente manera: (Fig.17)
Superior Derecho: Amarillo.
Inferior Derecho: Negro.
Superior Izquierdo: Rojo.
Inferior Izquierdo: Azul.
fig. 11

fig. 12

fig. 13

fig. 14

fig. 15

fig. 16

fig. 17

BRACKETS DE AUTOLIGADO
Tambin con fines estticos se lleg a la fabricacin de los brackets de autoligado; este tipo de brackets
fueron introducidos en 1980 por Hanson y suprimieron el uso de mdulos elsticos y de ligadura metlica,
logrando disminuir significativamente la friccin y el tiempo del paciente dentro del consultorio. (Fig.18)

BRACKETS SPEEDSYSTEM (STRITE Ind.)

La accin mutua del arco recto y del resorte proporciona control exacto del diente.
El clip de resorte resistente encierra el alambre.
Entrega extremadamente ligera de la fuerza.

Mayor precisin en control del diente.

Friccin baja fiable. (Fig.19.20)

Los cambios de arcos son rpidos y fciles, inserte simplemente la extremidad de un explorador en la
ventana labial y aplique una fuerza oclusal ligera. (Fig.21.22)

BRACKETS IN-OVATION R (GAC)

Ranura auxiliar horizontal en cada bracket.

Slots auxiliares del 016"x016"

Ideal para los arcos secundarios. (Fig.23.24)

BRACKETS LINGUALES
Se realiza por el lado de la lengua para la correccin de la maloclusin, se sitan los brackets por dentro
de la boca, con lo que los aparatos no podrn ser vistos al sonrer.(Fig.25)

Se requiere de una tcnica de cementado complicada y muy laboriosa.

Se debe contar con un excelente aislado.

Lastiman y ulceran con mucha facilidad la mucosa bucal.

fig. 18

fig. 19

fig. 20

fig. 21

fig. 22

fig. 23

fig. 24

fig. 25

SMARTCLIP 3M UNITECK
Con propiedades de Nickel-Titanio, con un mecanismo seguro para que el alambre se encuentre en su
lugar. (Fig.26)

EL BRACKET
Superficie lisa para mayor comodidad.

Muesca para identificacin del bicspide.

Perfil para ligar bracket.

Torque en la base.
Lnea vertical para colocacin precisa .

Sistema de prescripcin MBT. (Fig.27)

EL CLIP

Preprogramado para retirar el arco.

Nickel titanio.
No permite exceso de fuerza, por lo que se encuentra programado para soltar el arco cuando la
fuerza excede de los niveles predeterminados.
Colocacin rpida y simple. (Fig.28)

CONCLUSIN
Antes de prescribir un tipo de Brackets debemos pensar cual de las angulaciones de los sistemas
existentes es el ms apropiado para el problema de maloclusin del paciente. Debemos valorar las
necesidades estticas del paciente, con respecto al tratamiento, para poder elegir entre brackets
estticos, linguales o metlicos. Con estos podemos establecer cual es el tipo de brackets y recordar El
bracket ideal es el que funciona mejor en nuestras manos.

fig. 26

fig. 27

fig. 28

BRACKET
Objeto que se cementa al diente para realizar sobre ste
fuerzas ortodncicas. Consiste en una base preparada
para cementar encima del diente y una parte con una
ranura, por dnde pasar el arco, y unas aletas, que
servirn para colocar el sistema que liga el arco. Cada
pieza de la boca tiene un tipo de bracket asignado y en
algunos casos pueden llevar aditamentos, como
ganchos, etc. Pueden ser metlicos o blancos. Estos
ltimos se usan en casos dnde prima la esttica por
encima de otros aspectos. Segn la tcnica usada
tambin existen diversos tipos. El dentista te aconsejar
cual es el ms adecuado para tu caso. Se cementan al
diente mediante resinas tipo composite (material similar
a los empastes blancos)

Fuente: www.iberorto.com

BANDA

Objeto que se cementa a algunos dientes para realizar

sobre este fuerzas ortodncicas. Consiste en una anilla
metlica, que rodear a toda la pieza dental, dnde
suele ir soldado un tubo para que pase el arco y
diversos aditamentos (ganchos, etc.). En ocasiones,
segn para que pieza sea, podemos soldar una ranura
con aletas como la de un bracket. Normalmente su uso
es para piezas que soportan ms fuerza, como son los
primeros molares definitivos y dnde los brackets
suelen tener ms problemas de sujecin. Tambin se
usan para fijar aparatos auxiliares que van por la parte
interna de la boca (que ayudan a la expansin de la
arcada, a hacer de anclaje, etc.) o para hacer fuerzas
extraorales. Van enganchados al diente con diversos
cementos (de resina, ionmero de vidrio, etc.).

Fuente: www.iberorto.com

ARCO

Alambre que unir todos los brackets y bandas de una

arcada. Es el sistema activo que realizar las fuerzas.
Pasa por el tubo de las bandas y por las ranuras de los
brackets, a los que se fija mediante unas ligaduras, qu
pueden ser metlicas o elsticas. De arco existen
muchas clases, de diferente tamao, forma y material.
Durante todo el tratamiento se utilizan diversos arcos.
Normalmente se empieza por unos suaves para acabar
con unos ms rgidos. Sobre el arco se pueden realizar
diversa activaciones para realizar movimientos
dentales.

Fuente: www.iberorto.com

LIGADURA
Es el sistema por el que se fija el alambre al arco.
Pueden ser metlicas o elsticas. Dentro de las
elsticas existen de muchos colores, desde las
transparentes para que pasen desapercibidas, hasta las
de colores, que dan un toque divertido al aspecto del
aparato. Durante un mismo tratamiento de ortodoncia
se pueden utilizar unas u otras, ya que hay indicaciones
especiales para cada una.
Fuente: www.iberorto.com

CADENTA

Son ligaduras elsticas unidas entre ellas a modo de

cadena que sirven para coger varios dientes a la vez y
de ese modo realizar movimientos, como sera el cerrar
un espacio interdentario.
ELSTICOS INTERMAXILARES

Son gomas de diversos dimetros y grosores que,

generalmente, tienen como funcin los movimientos
entre arcadas para coordinarlas. Pueden ir puestas en
ganchos que llevan los brackets y bandas o sobre
ganchos soldados al arco.

BOTON

Es un bracket que en vez de llevar la ranura y las aletas

lleva una bola o similar. Sirve como aparatologa
auxiliar cuando se desea realizar un movimiento
especial. Se cementa sobre el diente y en el se puede
enganchar una goma, una cadeneta, una ligadura, etc.

Fuente: www.iberorto.com

MUELLE O COIL

Objeto auxiliar que como su nombre dice, es un muelle

por el que pasa el arco. Tiene diversas funciones, como
favorecer la apertura de un espacio entre dientes, como
freno de un movimiento, etc.
Fuente: www.iberorto.com

BRACKETS
Son elementos metlicos o cermicos que van soldados a las bandas o pegados
directamente sobre el diente, sirven para soportar el elemento activo que es el arco. Las
bandas de molares ya suelen llevar su brackets.
El bracket convencional est formado por una base con una malla que permite la adhesin al
diente, una ranura para la ubicacin del arco y unas aletas o ganchos que permiten fijar
elsticos o ligaduras.

Esquemas de brackets con diferentes signos identificativos

Cada casa comercial tiene sus mtodos identificativos de los brackets : flechas, nmeros,
colores, etc. Hay brackets estticos, no son metlicos, son de xido de aluminio policristalino
llamados cermicos, no cambian de color y hay otros plastificados que se tien con mucha
facilidad.

Brackets cermicos y plastificado

Los brackets cermicos se fracturan con ms facilidad, son muy duros y si causan
interferencia pueden producir un desgaste en el esmalte.

Diferentes presentaciones de brackets

COLOCACIN DE LOS BRACKETS

Los brackets que se usan en el arco recto son preangulados e individualizados para cada
pieza, la posicin que adquirir la corona y la raz en el tratamiento lo determina la base del
bracket y las angulaciones de la ranura, por ello se deben colocar los brackets en una
posicin predeterminada en cada pieza. Para ello nos valemos de un instrumento,llamado
estrella que nos ayudar a buscar el centro geomtrico donde debe ir ubicada cada bracket.

Estrella

El centro, donde ir ubicado el bracket, viene determinado por la interseccin entre la linea
horizontal que nos da la estrella con la vertical que corresponde al eje axial de la pieza
dentaria, o sea la linea vertical que divide la cara vestibular en dos.
Se limpia la pieza dentaria con cepillo rotatorio o copa de goma, es muy efectivo el uso de
piedra pmez,se hace el grabado cido,ver que la cara vestibular de la pieza al secarla
queda de color blanco mate, se coloca el adhesivo en la base del bracket y en la cara del
diente, se sita con unas pinzas especiales el bracket en el centro predeterminado,
corregimos la posicin con un explorador hasta que est bien alineado, el material
compuesto usado puede ser autopolimerizable o fotopolimerizable.
Veamos toda la secuencia en una serie de fotos.