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Esquizofrenia manejo

Sntomas positivos y sntomas negativos

Sntomas negativos
Tienen que ver con perdida de motivacin
Los antisicoticos de primera generacin apagaban o aplanaban emocionalmente
Los sntomas cognitivos son mejor tratados con antisicoticos de segunda generacin
(frmacos atpicos) (olanzapina, clozapina) estos frmacos ayudan a que haya mayor
motilidad cognitiva y motivacional.
Un problema se descubri con la clozapina, es la aglanulocitosis, la perdida de globulos
blancos, cosa que se da paulatinamente, si esto es asi testeando cada 2 o 3 meses se debe
cambiar el frmaco

Tr esquizoafectivo

Son pacientes que en la gentica ya estn afectados, se ven como trastornos transitorios
Entre un estado normal y enfermo, pero afectan a personas que tienen problemas afectivos
y esquizofrenia, y es punto clave de diferenciacin, ya que no puede ser esquizofrenia sola
si tiene sntomas afectivos y viceversa. Muestra sntomas esquizo y afectivos en momentos
distintos

Existen subtipos
(1)Trastorno esquizoafectivo de tipo afectivo y (2)trastorno esquizoafectivo tipo
esquizofrenia.

El (1) se trata con frmacos antisicotivos mas estabilizantes y antidepresivos.

Tr sicoticos agudos transitorios

Se expresan en 3 manifestaciones tpica:


1. Inicio sbito (brusco)
2. Sntomas polimorfos (cambiantes)
3. Presenciade estrs como factor gatillante (ejemplo: muerte de un ser querido) sin
este es mas dudosa la remisin.

Sicosis breve dura 1 mes + o


Si es que no hay un desencadenante suele ser mucho mas duradera.
La duracin menor a un mes distingue de las dems categoras
Se aplica terapia electro convulsiva cuando los frmacos y terapias no logran
resultado aparente y el paciente continua agitado queriendo agredir o agredirse

Trastornos y sntomas delirantes persistentes


El trastorno delirante o de ideas delirantes, Tiene similitudes superficiales con la EQZ
aunque difiere bastante.

Jaspers en la EZQ, los delirios son procesos

Se aprecia un sistema delirante encapsulado en una personalidad con muchos elementos


normales a diferencia de la EQZ
Son delirios que duran en el tiempo
Son psicosis lucida son crnicas y persistentes.

Son reacios a aceptar que sufren un trastorno o que requieren tratamiento


Se han publicado trabajos de evidencia de psicogenia (generados por experiencias
tempranas) y con evidencia de problemas cerebrales la base (organicos)

Tratamiento con neurolepticos

12 de mayo 2015

Personalidad
Alport. Desde la psicodinmica
Dice que es una organizacin dinmica: continuamente cambiando

Personalidad es: Un patrn enraizado de modos de sentir pensar y comportarse qie


caracterizan el estilo de vida y el modo nico de adaptarse de un individuo los que
representan la resultante de factores constitucionales evolutivos y sociales. (OMS)

Temperamento y carcter. conceptos psicobiologicos y psicodinmicos

Temperamento

->

Carcter

Personalidad
YO
Busqueda de novedad

trascendencia

Perseverancia

autogobierno

Dependencia a la recompensa

cooperacion

Segn thomas y chess Temperamento, componente estilstico del comportamiento (el


cmo)

El carcter, del griego cincelar, definido comoel centroconceptual de la perso


Son atributos del individuo influidos por el aprendizaje social, cultural y eventos nicos en
la vida

Trascendencia autogobierno y cooperacin son los tres rasgos distintivos del caracter
E involucra funciones cognitivas superiores

Trastornos de perso y DSM-V


Existe un nuevo sistema de clasificacin de tipo hibrido osea con aspectos categoriales y
dimensionales
kernberg

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