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Ao de la Promocin de la Industria Responsable y del Compromiso Climtico

DIRECTIVA N18-27-2014-DIREJESAN-PNP-B
RD. N 815-2014-DIRGEN/ EMG-P NP Lima, 04 SET 2014

NORMAS Y PROCEDIMIENTOS PARA LA EXPEDICION, USO Y


CONTROL
DEL
CERTIFICADO
DE
DESCANSO
MDICO
DOMICILIARIO Y CONSTANCIA DE EXONERACIN DE ESFUERZO
FSICO DEL PERSONAL DE LA POLICIA NACIONAL DEL PER.
I.

OBJETO
Establecer Normas y Procedimientos para la Expedicin, Uso y Control del
Certificado de Descanso Mdico Domiciliario y Constancia de Exoneracin
de Esfuerzo Fsico de la Polica Nacional del Per, as como establecer el
uso de un Formato nico.

II.

III.

FINALIDAD
A.

Normar y regular el proceso de expedicin, uso y control del


Certificado de Descanso Mdico Domiciliario, que se otorgue al
personal de la Polica Nacional en situacin de Actividad.

B.

Normar y regular el proceso de expedicin, uso y control de la


Constancia de Exoneracin de Esfuerzo Fsico que se otorgue al
personal de la Polica Nacional en Situacin de Actividad.

C.

Mejorar las acciones administrativas que se realizan en la Polica


Nacional, para la expedicin y empleo del Certificado de Descanso
Mdico Domiciliario del Personal de la PNP.

ALCANCE
Al Personal policial de la Polica Nacional del Per, en situacin de
actividad.

IV.

BASE LEGAL
A.

Constitucin Poltica del Per.

B.

Ley N 12633, Ley que concede Licencias por enfermedad al


personal de las Fuerzas Armadas y Polica Nacional del Per.

C.

Ley N 26842, Ley General de Salud.

D.

Ley N 27878, Ley de Trabajo de Cirujano Dentista.

E.

Ley N 27444, Ley de Procedimiento Administrativo General.


1

V.

F.

Decreto Legislativo 559, Ley de Trabajo Mdico.

G.

Decreto Legislativo N 1148, Ley de la Polica Nacional del Per

H.

Decreto Legislativo N 1149, Ley de la Carrera y Situacin del


Personal de la Polica Nacional del Per y el Decreto Supremo N
016-2013-IN del 16NOV2013 Reglamento de la Ley de la Carrera y
Situacin del Personal de la Polica Nacional del Per.

I.

Decreto Legislativo N 1150, Ley de Rgimen Disciplinario del


Personal de la Polica Nacional del Per y el Decreto Supremo N
011-2013-IN del 16JUL2013 Reglamento del Rgimen Disciplinario
de la Polica Nacional del Per.

J.

Decreto Legislativo N 635 - Cdigo Penal

K.

Decreto Legislativo N 1094- Cdigo Penal Militar Policial

L.

Decreto Supremo N 013-2006-SA, Reglamento de Establecimientos


de Salud y Servicios Mdicos de Apoyo.

M.

RM N 597-2006/MINSA del 28JUL2006 que aprueba la NTS N


022-MINSA/DGSP-V.02, Norma Tcnica de Salud para la gestin de
la Historia Clnica.

DISPOSICIONES GENERALES
A.

El Certificado de Descanso MdicoDomiciliario (CDMD) es un


documento mdico legal, mediante el cual se acredita, afirma y/o da
por cierto, que el paciente atendido se encuentra enfermo y lo
requiere para su restablecimiento, proteccin, tratamiento,
recuperacin y descanso fsico o mental, con impedimento temporal
para el servicio o trabajo, por un perodo no mayor de 29 das
continuados.

B.

El Certificado de Descanso Mdico Domiciliario (CDMD)lo prescribe


el profesional mdico u odontlogo Oficial de Servicios de la PNP
autorizado y habilitado, en situacin de actividad,civiles nombrados o
contratados bajo cualquier rgimen laboral, a excepcin de los
mdicos residentes y mdicos u odontlogos SERUMS equivalentes,
que realizan labores asistenciales en los servicios de emergencia,
hospitalizacin o consulta externa de las diferentes Unidades
Asistenciales del Sistema de Salud Policial.

C.

La expedicin del Certificado de Descanso Mdico Domiciliario


(CDMD) no constituye derecho del paciente, mientras el profesional
mdico previa evaluacin de su salud determine la necesidad de
otorgarlo.

D.

El Certificado de Descanso Mdico Domiciliario (CDMD)


serotorgado solamente en el formulario Certificado de Descanso
Mdico Domiciliario cuyo formato se seala en el Anexo 1 de la
2

presente Directiva; su uso y valor quedar limitado exclusivamente a


la PNP, en el reverso llevar la trascripcin de disposiciones legales
inherentes a contravenciones a esta norma.

VI.

E.

Los Certificados de Descanso MdicoDomiciliario (CDMD) se


anexarn en el respectivo Legajo Personal.

F.

Para los pacientes convalecientes con limitacin para el esfuerzo


fsico, podr otorgarse una Constancia de Exoneracin de Esfuerzo
Fsico, en un formato (original y copia), el original para el paciente a
fin de que realice el trmite respectivo a travs de su Unidad y la
copia para la Unidad asistencial de Salud PNP para su verificacin y
control
posterior
cuando
se
le requiera,
en formato
correspondiente.El Certificado de Exoneracin de Esfuerzo
Fsico, solo exime al paciente o efectivo PNP de realizar
esfuerzo fsico durante sus horas de trabajo; sin embargo, no lo
exonera de seguir realizando otras actividades en su Unidad o
Centro de labores.
El tiempo de duracin de dicha constancia ser determinado, segn
el criterio del profesional tratante, por un lapso de hasta 15 das
renovables hasta por un mximo de 90 das desde la expedicin de
la primera constancia, si requiere mayor tiempo de exoneracin, ser
evaluado en Junta Mdica de Especialistas y presentado a la Junta
de Sanidad, para los fines pertinentes.

G.

Todo Certificado de Descanso Medico y Constancia de Exoneracin


de Esfuerzo Fsico otorgada, debe ser registrada en la historia clnica
del paciente, en el momento de su expedicin.

DISPOSICIONES ESPECIFICAS
A.

DE LOS PACIENTES
1.

El Personal policial de la PNP en situacin de Actividad, que


por razones de enfermedad, requieran atencin mdica,
debern acudir a la Unidad Asistencial de la PNP ms cercana
a su centro de trabajo o de su domicilio, previo conocimiento y
autorizacin de su Comando; excepto en los casos de
accidentes o emergencia, podrn acudir directamente a otro
establecimiento de salud ms cercano, sin perjuicio de hacer
conocer a su Unidad, por los medios ms rpidos dentro de las
04 horas de ocurrido el hecho, de otorgrsele Descanso
Medico Domiciliario comunicar la ubicacin exacta del lugar
donde permanecer haciendo uso del mismo.

2.

El Personal Policial en Situacin de Actividad, que con motivo


de su tratamiento se le ha concedido Certificado de Descanso
Mdico Domiciliario, deber remitirlo a su Unidad,dentro de las
24 horas de otorgado.

3.

El Personal Policial en Situacin de actividad, a quien se le ha


otorgadoCertificado de Descanso Mdico Domiciliario por
3

accidente de trnsito o atencin mdicaespecializada, en los


establecimientos de salud pblicay privada, deber gestionar
su regularizacin en el formato institucional con la presentacin
del Informe Mdico respectivo de la entidad que brind la
atencin, por el Profesional de la Salud PNP Titular o Suplente
dentro del mbito jurisdiccional a nivel nacional; para Lima y
Callaoen el Hospital Nacional Lus N Senz PNP y en
provincias en la Unidad Asistencial PNP de la jurisdiccin.
B.

DE LAS UNIDADES ASISTENCIALES PNP


1.

El Profesional Mdico que determina la necesidad de otorgar


descanso medico domiciliario, deber proceder con el llenado
del Certificado Mdico correspondiente (Anexo 01), de la
manera siguiente:
ANVERSO
a.
Jerarqua y grado
b.
Nombres y apellidos del paciente, nmero de DNI y CIP,y
nmero de historia clnica.
c.
Unidad o dependencia del paciente.
d.
Diagnstico claro y definido, indicando el cdigo de la
enfermedad en concordancia con el vigente Cdigo
Internacional de Enfermedades (CIE)
e.
Nmero de das de Descanso mdico concedidos en
letras y nmeros indicando fecha de inicio y fecha de
trmino.
f.
Nombre y cdigo dela Unidad y servicio del profesional
tratante.
g.
Nmero del DNI y CIP si es Profesional Policial o DNI si
es Profesional Civil.
h.
Nmero de Colegio Mdico del Per o Colegio
Odontolgico del Per.
i.
Domicilio donde cumplir descanso mdico domiciliario
j.
Observaciones: indicar si es para regularizar u otras
recomendaciones que el Profesional tratante indique.
k.
Fecha de expedicin.
l.
Firma, post-firma del Mdico tratante.
m. El Certificado de Descanso Mdico Domiciliario, llevar el
sello del departamento o servicio que emite el descanso.

2.

Para la emisin del Certificado de Descanso Mdico


Domiciliario (CDMD), se tendr en cuenta lo siguiente:
a.

Identificar al paciente con su Carn de Identidad Personal

b.

Los Certificados de Descanso Mdico Domiciliario, solo se


utilizarn para titulares en situacin de actividad, quienes
debern suscribir e imprimir su huella digital en los
ejemplares.

c.

Para la emisin del Certificado de Descanso Mdico


Domiciliario, es obligatoria la presencia fsica del paciente.

d.

No se otorgar el Certificado de Descanso Mdico


Domiciliario, si el paciente no accede a someterse al
examen Mdico u Odontolgico.

e.

No se firmarn ni sellarn los formularios del Certificado


de Descanso Mdico Domiciliario antes de haber llenado
el contenido del mismo.

f.

El nico responsable de llenar el Certificado de Descanso


Mdico es el Profesional Asistencial Mdico u
Odontlogo de la PNP.

g.

La emisin del Certificado de Descanso Mdico


Domiciliario, se efectuar en original y dos copias. El
original se entregar al paciente, la primera copia se
remitir alCentro de Cmputo de la DIREJESAN PNP y la
segunda copia quedar en el archivo del establecimiento
de salud.

h.

No deber efectuarse tachadura, ni enmendaduras en el


llenado del Certificado de Descanso Mdico Domiciliario y
de producirse, deber anularse sin desglosar del block,
anotando la palabra ANULADO en el original y en las
copias.

i.

La omisin en el llenado de datos en el certificado de


descanso medico ocasionara su invalidacin.

j.

El Descanso Mdico Domiciliario se inicia desde la hora


de su expedicin y termina a las 08.00 horas del da
siguiente de cada da otorgado.

k.

En ningn caso, se otorgar Certificado de Descanso


MdicoDomiciliario por das anteriores a la fecha de
atencin.

l.

El Profesional Mdico u Odontlogo, solo podr utilizar los


formularios de Certificado de Descanso Mdico
Domiciliario que se le ha asignado a su servicio,en ningn
caso se emplearn formularios de otros servicios.

m.

Se debern extremar las medidas de seguridad a fin de


evitar la prdida o sustraccin de los formatos de
Certificados de Descanso Mdico y sellos, siendo
recomendable tenerlos en un lugar seguro

n.

En caso de prdida o sustraccin de los formatos de


Certificado de Descanso Mdico, se deber comunicar
inmediatamente por escrito al Director del establecimiento
5

de Salud y al Centro de Cmputo de la DIREJESAN PNP


para bloquear su mal uso y de ser necesario al rgano de
control.
o.

Si el paciente es referido a un Centro Hospitalario de


mayor nivel de capacidad resolutiva, el Certificado de
Descanso Mdico Domiciliario (CDMD) ser otorgado por
la ltima Unidad Asistencial de la PNP en la que se ha
atendido.

3.

El nmero de das de descanso mdico otorgado, depender


del criterio clnico y quirrgico del profesional Mdico u
Odontlogo tratante. No podr ser mayor de DOS (02) das
cuando se prescribe en el Servicio de Emergencia o en
establecimiento de salud de primer nivel, no mayor de CINCO
(05) das cuando se prescriba en consulta externa o alta
hospitalaria en establecimiento de salud del segundo o tercer
nivel; excepto en fracturados, post-operados y otros casos
hospitalarios que ameriten mayor nmero de das, con la
obligacin del paciente de concurrir a su reevaluacin al
termino del mismo. De ser necesario, podr otorgarse periodos
sucesivos de descanso mdico por CINCO (05) das, solo al
personal policial de la PNP hasta un mximo de 29 das, si
requiere de mayor tiempo para su tratamiento, ser sometido
a los beneficios de la Ley N 12633 del 02FEB56 y su
Reglamento.

4.

Para los pacientes que requieran descanso mdico continuado,


deber incluirse en el periodo de descanso mdico, los das
sbados, domingos y feriados.

5.

Todo Certificado de Descanso Mdico Domiciliario, prescrito


en una Unidad Asistencial del rgimen de salud policial, deber
ser registrado en la Historia Clnica General del paciente en el
momento de su expedicin, bajo responsabilidad disciplinaria
del mdico tratante, con excepcin de la prescripcin por
emergencia, en cuyo caso se registrara en la Hoja de Atencin
Mdica.

6.

El Descanso MdicoDomiciliario otorgado por mdicos u


odontlogos en los diversos establecimientos de salud pblicos
o privados con motivo de accidentes de trnsito con cobertura
del SOAT u otras atenciones mdicas especializadas, sern
regularizados por el mdico de la PNP nombrado para tal fin,
debiendo el paciente presentar dentro de las 48 horas del
termino de descanso mdico, el informe de su atencin de la
Institucin prestadora de salud en original y copia, para que el
Mdico PNP transcriba la informacin requerida en el formato
de Certificado de Descanso Mdico Domiciliario, procediendo a
efectuar el registro en la Historia Clnica y anexando copia del
mismo, quedando el original en el archivo del mdico que
efectu la regularizacin. Asimismo, en el acpite de
6

observacin del formato de Descanso MdicoDomiciliario, se


colocar el nombre del establecimientode salud de procedencia
y del facultativo tratante.
7.

C.

D.

E.

Los Mdicos y Odontlogos para expedir Certificados de


Descanso Mdico Domiciliario, observarn las normas ticas,
deontolgicas y legales vigentes, asumiendo en caso de
trasgresin las responsabilidades que les corresponda en los
procedimientos administrativo-disciplinarios y procesos penal o
civil.

DE LAS UNIDADES PNP (LAS OFICINAS DE ADMINISTRACION)


1.

Actualizarn diariamente el aplicativo informtico SIWARH


(Sistema Web de Administracin de Recursos Humanos) del
guila 6, sobre descansos mdicos domiciliarios del personal
que labora en su unidad.

2.

Remitirn los certificados de Descanso Mdico Domiciliario en


original a la DIREJEPER para que se anexe al legajo personal
del efectivo policial.

3.

En caso que existan indicios de una presunta comisin de falta


o delito, en la expedicin, cumplimiento y tramitacin, de los
descansos mdicos se formular el informe respectivo al
rgano disciplinario competente.

4.

Controlarn el cumplimiento del descanso mdico domiciliario


en el lugar que el paciente haya declarado.

DE LA DIRECCION EJECUTIVA DE PERSONAL PNP


1.

La DIREJEPER PNP, recibe el Certificado de Descanso


Mdico de las OFAD y antes de anexar al legajo personal
verificar que este cargado en el sistema informtico de
personal, verificando que se complete el proceso de registro.

2.

La DIREJEPER PNP en coordinacin con la DIREJESAN PNP


efectuar el control de los descansos mdicos otorgados,
confrontando, por sistema el cumplimiento de los registros
antes indicados; las novedades constatadas previo informe se
harn de conocimiento de Inspectora.

DE LA DIRECCIN DE INSPECTORIA GENERAL PNP


1.

La IGPNP, ejercer las funciones de su competencia,


verificando la correcta administracin de los descansos
mdicosdomiciliarios.

2.

En caso de detectar irregularidades, efectuar las


investigaciones correspondientes a fin de establecer las
responsabilidades administrativo-disciplinarias.
7

F.

DE LA DIRECCIN EJECUTIVA DE SANIDAD PNP


1.

Ser responsable de la impresin y distribucin a nivel


nacional, de los formularios de Certificados de Descanso
MdicoDomiciliario y Constancias de Exoneracin de Esfuerzo
Fsico.

2.

Nombrar mediante Resolucin Directoral a los responsables


deregularizarlos descansos mdicos otorgados por otras
Instituciones prestadoras de servicios de salud.

VII. DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS


A.

La presente Directiva debe ser difundida a todas las Unidades PNP y


ser publicada por la pgina Web de la PNP

B.

Para la correcta aplicacin de la presente Directiva se anexa el


formato correspondiente que forma parte de la presente directiva.

VIII. DISPOSICIONES TRANSITORIAS Y FINALES


A partir de la publicacin de la presente Directiva, queda sin efecto la
Directiva N DGPNP -18-11-2008-B del 05MAR08.
IX.

ANEXOS
Formato del Certificado de Descanso Mdico Domiciliario (ANEXO 1)
Formato de Constancia de Exoneracin de Esfuerzo Fsico (ANEXO 2)
Texto que debe contener el reverso deloriginal del Certificado de
Descanso Mdico Domiciliario.

DISTRIBUCIN:
DIRGEN-PNP..
EMG-PNP
IG-PNP.
DIRNAOP..........
DIRNAGESINST
DIREAP......
DIREJEPER..
DIREJESAN..
DIRTEPOL..
FFPP
ARCHIVO

01
01
01
01
01
01
01
01
24
04
01/37

ANEXO 1
NRO: 000000001
UNIDAD ASISTENCIAL:
CERTIFICADO DE DESCANSO MEDICO DOMICILIARIO
JERARQUIA / GRADO:_______________________________________________________________
APELLIDOS Y NOMBRES:______________________________________________________________
CIP:

HISTORIA CLINICA N

DNI:
UNIDAD O DEPENDENCIA DEL PERSONAL PNP ATENDIDO__________________________________
____________________________________________________________________________________
DIAGNOSTICO:____________________________________________________________________ _
__________________________________________________________CIE:
NUMERO DE DIAS DE DESCANSO MEDICO: _________________________
______________
(EN LETRAS)
(EN NUMEROS)
FECHA DE INICIO:

FECHA DE TRMINO:

CONSULTORIO _____________________________ CODIGO DE SERVICIO:


(Consultorio)
NOMBRE Y GRADO DEL PROFESIONAL
TRATANTE___________________________________________________________________________
NRO. DE CIP DELOFICIAL PNP TRATANTE:
NRO DEL DNI DEL PROFESIONAL CIVIL TRATANTE:
NRO DE CMP/COP:
DOMICILIO DONDE CUMPLIRA EL DMD_________________________________________________
____________________________________________________________________________________
OBSERVACIONES: _________________________________________________________________
EXPEDIDO POR REGULARIZACION: SI
FECHA DE EXPEDICION:

NO
HORA:

______________________________________
FIRMA Y HUELLA DIGITAL DEL PACIENTE
NOTA:
C.I.P.
C.I.E.
C.M.P.
C.O.P.

:
:
:
:

____________________________
FIRMA Y SELLO
DEL PROFESIONAL TRATANTE

CARNE DE IDENTIDAD PERSONAL


CODIGO INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES
COLEGIO MEDICO DEL PERU
COLEGIO ODONTOLOGICO DEL PERU

EL PRESENTE CERTIFICADO DE DESCANSO MEDICO-ODONTOLOGICO QUEDARA REGISTRADO EN EL CENTRO DE COMPUTO SANIDAD PNP EN
CASO DE PERDIDA Y/O SUSTRACCION Y CON LA FINALIDAD DE EVITAR EL MAL USO DE ESTE DOCUMENTO, COMUNICAR POR ESCRITO DENTRO
DE LAS 24 HORAS A LA DIRECCION DE LA UNIDAD ASISTENCIAL, ASI COMO AL CENTRO DE COMPUTO DE LA DIRECCION DE SALUD PNP. EL
USUARIO TOMA CONOCIMIENTO DE LO TRASCRITO EN EL REVERSO.

CODIGO PENAL
DE LOS DELITOS CONTRA LA FE PBLICA
Articulo 431.El mdico que maliciosamente, expide un certificado falso respecto a la existencia o no existencia, presente o pasada, de
enfermedades fsicas o mentales, ser reprimido con una pena privativa de libertad no mayor de tres aos e inhabilitacin
de uno a dos aos conforme al artculo 36 incisos 1 y 2.
Cuando se haya dado falsa certificacin con el objeto que se admita o interne a una persona en un hospital para enfermos
mentales, la pena ser privativa de libertad no menor de tres ni mayor de seis aos e inhabilitacin de dos a cuatro aos,
conforme al artculo 36 inciso 1 y 2.
El que haga uso malicioso de la certificacin, segn el caso de que se trate ser reprimido con las mismas penas privativas
de libertad.
Articulo 432.- INHABILITACION
Cuando algunos de los delitos previstos en este captulo sea cometido por un funcionario o servidor pblico o notario, con
abuso de sus funciones se le impondra, adems, la pena de inhabilitacin de uno a tres aos, conforme al artculo 36,
incisos 1 y 2.
Decreto Legislativo N 1150 REGIMEN DISCIPLINARIO PNP
TITULO III
INFRACCIONES Y SANCIONES DISCIPLINARIAS
CAPITULO II
DE LAS INFRACIONES
Articulo. 29. CLASES DE INFRACCIONES
Segn gravedad, se clasifican en Leves (ANEXO I1), Graves (ANEXO II) Y Muy Graves (ANEXO III), y se encuentran
tipificadas en las tablas de Infracciones de las tablas que forman parte de la presente norma.
ANEXO II Tabla de Infracciones y Sanciones graves
Cdigo G-50.- Simular enfermedad o facilitar la simulacin en perjuicio del servicio policial por los derechos de los dems
Corresponde de 4 a 10 das de Sancin de Rigor.
Cdigo G-56.- Diagnosticar, prescribir o ejecutar en el paciente tratamientos o procedimientos que no corresponda al
Protocolo para su problema de salud.
Corresponde de 6 a 10 das de Sancin de Rigor.
OTRAS RECOMENDACIONES
El presente formato no debe ser usado para convalidar inmediatamente los das anteriores de Descanso Medico Domiciliario,
otorgado por Instituciones pblicos o privados o bajo cobertura del SOAT; los mismos que deben ser canalizados por el
conducto respectivo y sern otorgados por los profesionales designados por la superioridad
El profesional de salud designado por la superioridad, convalidar el Informe Mdico para la confeccin del Certificado de
Descanso Medico Domiciliario otorgado al personal PNP, por profesionales mdicos u odontlogos de otros establecimientos
de salud por accidentes de trnsito y cobertura del SOAT, mas no as el acto profesional realizado ni las consecuencias y/o
secuelas que deriven de sta.

CONVALIDACION
-

N CERTIFICADO CMP :

NOMBRE MEDICO TRATANTE DEL HOSPITAL O CLINICA PARTICULAR:

CMP O COP:

UNIDAD ASISTENCIAL ESTATAL O PARTICULAR DEL MEDICO TRATANTE

DIAGNOSTICO:

N DESCANSO MEDICO DEL PACIENTE QUE SE VA A CONVALIDAR:

SELLO Y FIRMA DEL PROFESIONAL QUE CONVALIDA EL ACTO MEDICO:

10

ANEXO 2

UNIDAD ASISTENCIAL:

N 00000000001

CONSTANCIA DE EXONERACION DE ESFUERZO FISICO


JERARQUIA O GRADO:_________________________________________________________________
APELLIDOS Y NOMBRES: ____________________________________________________________
CIP:
UNIDAD O DEPENDENCIA DEL PERSONAL PNP ATENDIDO: _________________________________
____________________________________________________________________________________
DIAGNOSTICO: ____________________________________________________________________
_______________________________________________________CIE:

NUMERO DE DIAS DE EXONERACION E.F.: ______________________


(EN LETRAS)
FECHA DE INICIO:

_______________
(EN NUMEROS)

FECHA DE TRMINO:

SUB UNIDAD O CONSULTORIO: ___________CODIGO DEL SERVICIO:


(Consultorio)
NOMBRE DEL PROFESIONAL TRATANTE: ________________________________________________
NRO. DE CIP DEL OFICIAL PNP TRATANTE:
NRO DEL DNI DEL PROFESIONAL CIVIL TRATANTE:

NRO DE CMP/CO :

OBSERVACIONES: _________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

FECHA DE EXPEDICION:

HORA:

___________________________________

____

FIRMA Y HUELLA DIGITAL DEL PACIENTE

________________________
FIRMA Y SELLO
DEL PROFESIONAL TRATANTE

NOTA:
C.I.P.
C.I.E.
C.M.P.
C.O.P.

:
:
:
:

CARNE DE IDENTIDAD PERSONAL


CODIGO INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES
COLEGIO MEDICO DEL PERU
COLEGIO ODONTOLOGICO DEL PERU

LA PRESENTE CONSTANCIA DE EXONERACION DE ESFUERZO FISICO QUEDARA REGISTRADA EN LA UNIDAD DE SALUD PNP, EN CASO DE
PERDIDA Y/O SUSTRACCION Y CON LA FINALIDAD DE EVITAR EL MAL US O DE ESTE DOCUMENTO, COMUNICAR POR ESCRITO DENTRO DE LAS
24 HORAS A LA DIRECCION DE LA UNIDAD ASISTENCIAL PNP

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