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Las creencias acerca de la salud y de la enfermedad son una parte importante del
sistema de creencias de cualquier cultura. Las categoras nosolgicas
psiquitricas estn influenciadas por la cultura y no son slo el resultado de
observaciones cientficas (Mezzich et al., 1996).
Las creencias etiolgicas explican qu (grmenes, restos alimenticios
inadecuados o desequilibrios de los elementos fros y calientes) o quin (fuerzas
espirituales o invisibles tales como las brujas, la prdida del alma o el mal de ojo)
causa la enfermedad.
Hay que tomar en cuenta que las clasificaciones de las enfermedades mentales
cambian segn las ideas que predominan en cada poca y cultura (Bastide, 1965).
Es innegable que todos los diagnsticos mdicos estn construidos socialmente
(Eisenberg, 1996). Amrica Latina es un rea modelo en donde se puede
investigar el origen, la transmisin y la difusin de las creencias y prcticas
etnomdicas (Pachter, 1993). Gracias a lo mencionado y siguiendo a AlonsoHernndez (comunicacin personal, 2000) podemos emprender la tarea de
superar la etapa de clasificar per se y llegar al nivel de la comprensin de las
enfermedades mentales.
Existen diversos trminos que designan las formas particulares de epresar la
enfermedad mental y de vehicular la patoplastia cultural. Rubel (1964), por
ejemplo, propuso la siguiente definicin para las categorias populares de malestar
(distress): Conjunto coherente de sintomas en una poblacin dada cuyos
miembros responden mediante patrones similares. Ms recientemente, se les ha
llamado expresiones de sufrimiento (Idioms of distress), trastornos especificos de
determinadas culturas, expresiones de infortunio, sindromes populares, y otros.
Hemos escogido el trmino sndromes ligados a la cultura o sndromes
culturales (Culture bound syndromes) por considerar que es el trmino que
meor refleja esta realidad.
Hollweg M. (1994) propone una clasificacin general de los sndromes culturales
en tres grandes rubros: a) Sndromes emocionales reactivos, b) Sndromes de
dao puesto (embrujados) y c) Enfermedades del alma (locura, ataques). Esta
divisin podra sugerirse para esta seccin.
Los trastornos especficos de ciertas culturas son trastornos no relacionados entre
si pero que tienen, en comn, dos rasgos caractersticos: 1) No se pueden situar
con facilidad dentro de las categoras que se han establecido internacionalmente
para uso psiquitrico. 2) Se han descrito, en primer lugar, en ciertas poblaciones o
reas culturales, y posteriormente parece que estn de manera exclusiva
restringidos a estas poblaciones.
Resumen
Capitulo Sndromes culturales
Gua Latinoamericana de Diagnostico
Psiquitrico GLAP
200614961