UNIVERSIDAD TECNICA PRIVADA

COSMOS

Neurologia
#Practica

Dr. Erick Gonzalez Delgado

Alunno: Samila Rodrigues do Vale

PARKINSON
Concepto:
La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo que afecta a las funciones
motoras relacionadas con el sistema extra piramidal y tambin produce los sntomas cognitivos,
autonmicas y sensoriales.
Las neuronas ms afectadas por la enfermedad de Parkinson y responsables de la mayora
de los sntomas son neuronas productoras de dopamina situadas en la parte compacta de la
sustancia negra. Las neuronas localizadas en esta ubicacin lanzan sus extensiones a los ganglios
basales que reciben la dopamina liberada.

Cuadro Clnico:
El cuadro clnico consiste bsicamente en cuatro signos principales: temblor; bradicinecia,
rigidez e inestabilidad postural.

Diagnostico:
El diagnstico de la Enfermedad de Parkinson es clnico, basado en el valor descrito signos
y sntomas correctos. Cuanto ms habilitado para tal interpretacin profesional es el neurlogo, que
es capaz de diferenciarlos de lo que ocurre en otras enfermedades neurolgicas que afectan tambin
a los movimientos. Las pruebas adicionales como las exploraciones del cerebro, resonancia
magntica, etc., son slo para la evaluacin de otros diagnsticos diferenciales. Examen de la
tomografa por emisin de positrones (PET -Scan) se puede utilizar para el diagnstico de la
enfermedad de Parkinson, pero que es, en la mayora de los casos innecesarios.
ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR

Concepto:
Es la prdida parcial repentina de algunas funciones neurolgicas debido a la muerte
neuronal repentina como consecuencia de una obstruccin o rotura de vasos sanguneos cerebrales.
En el primer caso, hay una isquemia (interrupcin del flujo sanguneo) en el cerebro y en el segundo
sangrado en el tejido cerebral o el espacio subaracnoideo. La isquemia es generalmente causada por
una obstruccin arterial por un trombo o cogulo. El sangrado se produce por la ruptura de una arteria
debido a alguna razn que debilita la pared del vaso causando aneurisma o malformacin
arteriovenosa, generalmente congnita.
Accidentes isqumicos representan aproximadamente el 80% del total, y hemorragias
representan slo alrededor del 20%. Ambas de estas eventualidades son situaciones potencialmente
graves que pueden conducir a la muerte y al menos causar dificultades en la parlisis o extremidad
movimiento en un lado del cuerpo, dificultades en el habla, la prdida visual sbita y otros trastornos
de menor severidad. A menudo se produce coma, reversible o no.

.
1.

El tipo ms comn es isqumico, que ocurre cuando un cogulo de sangre

bloquea la arteria que lleva sangre al cerebro. Puede ser causada por:

Una trombose cerebral, cuando se forma un cogulo de sangre en una arteria

principal hacia el cerebro.

Una embolia cerebral, causada por el bloqueo cuando el cogulo , glbulo de

grasa burbuja de aire (embolia ) formas en un vaso sanguneo en una parte del cuerpo y se transporta
en el torrente sanguneo al cerebro.

Un bloqueo en los pequeos vasos sanguneos de la parte ms profunda del

2.

El segundo tipo es el hemorrgico ocurre cuando se rompe un vaso sanguneo,

cerebro.

causando un derrame cerebral (hemorragia) en el cerebro. Puede ser causada por:

Una hemorragia intracerebral, cuando un vaso sanguneo en el cerebro se

A una henorragia subaracnoidea cuando ocurre una hemorragia en la superficie

rompe.

del cerebro que sera entre el cerebro e lo crneo, o sea, en espacio subaracnoideo

Cuadro Clnico:
Muchos de los sntomas son comunes a enfermedad cerebrovascular, tales como:

vmitos.

Dolor de cabeza muy intenso, aparicin sbita, sobre todo si se acompaa de

Debilidad o entumecimiento en la cara, brazos o piernas, cara generalmente

afectada del cuerpo;

Parlisis (dificultad o incapacidad para moverse);

Prdida repentina del habla o dificultad para comunicarse y entender lo que dice;

Prdida de la visin o dificultad para ver en uno o ambos ojos.

Otros sntomas son: mareos, prdida de equilibrio o coordinacin.

Diagnostico:
Al principio, el diagnstico de la enfermedad cerebrovascular es fundamentalmente clnico ,
realizado por la historia y el examen fsico del paciente . La parlisis o dificultad repentina de
movimiento de las extremidades es muy sugestiva, as como el mal estado general y la aparicin
repentina de una coma. La tomografa computarizada y / o resonancia magntica confirman el
diagnstico y ayudar en la diferenciacin de una enfermedad cerebrovascular isqumico y
hemorrgico. La puncin lumbar puede ayudar cuando no hay la tomografa.

EPILEPSIA
Concepto:
La epilepsia es "una afeccin crnica de etiologa diversa, caracterizada por crisis
recurrentes, debidas a una descarga excesiva de las neuronas cerebrales (crisis epilpticas),
asociadas a manifestaciones clnicas y paraclnicas". (Segn la OMS)
Crisis epilptica: Crisis cerebral consecuencia de una descarga neuronal excesiva.
Crisis Convulsiva: es un perodo clnico anormal que resulta en una descarga elctrica,
repentina o anormal mayor en el cerebro. Este trmino se utiliza para designar un sntoma, ya que la
epilepsia indica la recurrencia de este tipo de ataques.

Cuadro Clinico:
En la mayora de casos, la epilepsia causa cambios en el cerebro, causando sntomas tales
como:

Convulsiones rtmicas ;

Rigidez muscular, especialmente los brazos , las piernas y el pecho ;

Movimientos corporales involuntarios.

Durante los ataques, la persona puede caer al suelo, orinar o morderse la lengua, ya que es
comn a la prdida de la conciencia, lo que hace que la persona no recuerda el episodio.
Las convulsiones tnico-clnicas, la ms conocida, involucran a todo el cerebro. La persona
est inconsciente y tiene contracciones musculares involuntarias, repentinos y muy fuertes. En estas

situaciones, es comn a sibilancias, dificultad para tragar saliva, lengua mordaz y la prdida de
control de esfnteres (capacidad para retener la orina).
Tambin existe la crisis tnicas, clnicas, mioclnicas - marcada por temblores musculares
manifiesta predominantemente en la maana - y otra, un total de ms de treinta en total.
Al final de la crisis, cuando se reanuden conciencia, la mayora de las personas no son
consciente de lo que sucedi. No es raro que en ese momento, estas personas tienen dolores de
cabeza, somnolencia.

Diagnstico
Se basa en la historia clnica, e se apoya con; estudios de imagen (TAC y RM) y las pruebas
funcionales (Monitoreo de EEG).

BIBLIOGRAFIA:
http://www.cadastro.abneuro.org/site/conteudo.asp?
id_secao=31&id_conteudo=34&ds_secao=Perguntas%20e%20Respostas
http://www.moreirajr.com.br/revistas.asp?fase=r003&id_materia=1870
Fonte Neurologista Leandro Teles CRM 124.984 Formado e especializado pela
USP Membro Efetivo da Academia Brasileira de Neurologia (ABN)
http://www.cadastro.abneuro.org/site/publico_epilepsia.asp