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Pericarditis
Pericarditis
Pericarditis
Pericarditis
aguda serosa.
aguda fibrosa.
con derrame.
sin derrame.
Pericarditis recidivante.
la pericarditis crnica.
b.
Pericarditis constrictiva.
Pericarditis aguda:
1.
2.
3.
4.
-Puede ser un dolor torcico que persiste, que puede estar presenta a
pesar de modificar condiciones de reposo.
- El dolor torcico es agravado por la tos de la inspiracin profunda, pero
sobre todo la posicin en decbito dorsal (lo que obliga al paciente
adoptar una posicin especifica posicin mahometana el paciente se
inclina hacia adelante).
- El dolor ms que irradiarse a miembro superior izquierdo, se irradia a la
regin del trapecio (regin posterior del trax).
- El dolor no cede con nitratos, cede con anti-inflamatorios y reposo.
Examen fsico: una vez que el paciente presente dolor torcico, fiebre se
procede a realizar el examen fsico.
Epidemiologia:
Otra explicacin
Reposo.
Si es artritis, aspirina, acido-acetil-salicilico a dosis altas cada 4 hras.
Siempre teniendo medicin de la salicilemia (de la concentracin del
frmaco).
Solo se indica esteroides cuando hay afectacin cardiaca y depende de
la severidad.
Se debe limitar la prevencin primaria (indicar el Tto adecuado en
episodios de faringo-amigdalitis por Streptococos, penicilina benzatinica
1.200.000 unidades o eritromicina por 10 dias, si el paciente es alrgico)
y la prevencin secundaria (en el caso de un paciente que ya ha
tenido un episodio de fiebre reumtica y dentro de esa ha tenido
manifestaciones cardiacas, el paciente debe tener todos los meses una
dosis de penicilina banzatinica hasta el resto de su vida.
Si hay afectacin valvular, el paciente debe tener todos los meses una
dosis de penicilina banzatinica hasta el resto de su vida.
O en el caso de que el paciente ha tenido otro de los criterios mayores,
el paciente debe recibir cada 21 dias o cada mes una dosis de penicilina
benzatinica hasta 5 anos despus del episodio de fiebre reumtica o
hasta que cumpla los 20 anos cuando es menos frecuente la fiebre
reumtica.
Si la manifestacin es la Corea de Saidejan o corea menor, se puede
utilizar la benzodiacepina o fenobarbitales.No esta demostrado buen
efecto con otros frmacos.