Resultados

En las imgenes 1 y 2 se
observa la forma correcta de
extraccin de sangre; la forma
indicada de realizar la puncin
venosa a unos 15 - 30 de
ngulo de la jeringa respecto al
brazo del paciente.
El torniquete es importante
porque permite acumular sangre
en la vena a utilizar

Al realizar extraccin de sangre se debe tener presente

las condiciones sanitarias. Los materiales utilizados se
encuentran contaminados en su totalidad y son factor
de riesgo para la salud de otras personas; por eso es
necesario depositar los desechos peligrosos (jeringas
con sangre, tubos de muestras, gasas, etc.) en los
depsitos de basura correspondientes para su posterior
eliminacin.

El tipo de tubo de muestra tambin es factor

importante en flebotoma, pues dependiendo de los
exmenes de laboratorio que llevaras a cabo,
escogers el tubo adecuado para depositar la
muestra acorde a su color. Por ejemplo: si el examen
es un hemograma completo o tipaje se utilizara el
tubo morado; si el examen es de qumica general
(glucosa, colesterol) se utilizar el tubo rojo.

Anexos
Importancia de un diagnostico precoz y cuidados de enfermera en Diabetes
gestacional
Resumen
El presente artculo trata las principales complicaciones que la Diabetes
Gestacional puede producir en la madre y el feto; por lo tanto en la importancia de
un diagnostico precoz para un correcto seguimiento del embarazo.
La mayora de las pruebas para diagnosticar esta enfermedad se da a travs de la
extraccin de sangre para analizar los niveles de glucosa en la paciente. La
importancia de la extraccin de sangre no solo aplica a la diabetes si no a miles de
enfermedades que su diagnstico se hace posible gracias a la flebotoma, ya que
una sola muestra de sangre es usada para realizar un sinnmero de exmenes de
laboratorio que darn respuesta a muchos problemas patolgicos en los
pacientes.
Introduccin
La diabetes gestacional es una intolerancia de gravedad variable que comienza
por primera vez durante el embarazo presente. Aparece con mayor frecuencia al
final del embarazo y por lo general se caracteriza por una intolerancia leve a la
glucosa que se manifiesta por hiperglucemia postprandial. En condiciones
normales el organismo emplea la glucosa como fuente de energa, para ello
necesita el concurso de la insulina, hormona que es fabricada por el pncreas. Al
progresar el embarazo, va a necesitarse ms insulina para utilizar la glucosa, ello
hace trabajar ms al pncreas y aumentar su produccin. Si el pncreas comienza
a fracasar se elevan los niveles de glucosa en sangre y aparece la diabetes
gestacional.

Por qu es necesario un diagnstico precoz de la diabetes gestacional?

El diagnstico de la diabetes gestacional por lo general se hace durante la
segunda mitad del embarazo. Debido a que las demandas de nutrientes del feto
se elevan durante el final del segundo y tercer trimestre, la ingesta de nutrientes
de la madre provoca niveles mayores de glucemia.
La diabetes gestacional conlleva importantes riesgos tanto para la madre como
para el feto, riesgos que pueden ser controlados hasta el final del embarazo y
posterior al parto, por lo que se hace necesario un diagnstico precoz.
Principales efectos sobre el organismo:

Hidramnios: Aumento de volumen de lquido amnitico.

Trastornos hipertensivos

Cetoacidosis
Infeccin del tracto genitourinario

Principales complicaciones en el feto:

Macrosoma
Traumatismos
Hipoglucemia neonatal

Cmo se diagnostica la diabetes gestacional?

Dado que cuando la diabetes se encuentra descompensada existe un mayor
riesgo de morbilidad y mortalidad natal o perinatal, es muy importante detectar
cuanto antes, en aquellos casos en que se desconoce con anterioridad la
existencia de diabetes en mujeres gestantes. Para ello existen programas de
deteccin que pueden ser aplicados a todas las mujeres embarazadas.

Las pruebas de laboratorio para detectar la diabetes gestacional son:

Test de OSullivan:
Es una prueba de screening de diabetes que la Conferencia Internacional sobre
Diabetes recomienda realizar a todas las gestantes, con independencia de la edad
o la existencia de factores de riesgo.
Consiste en la extraccin de sangre perifrica a la gestante para la medicin de
glucemia basal. A continuacin se administra una carga de 50 gramos de glucosa
por va oral y se valora la glucemia una hora despus con una segunda extraccin.
El punto limtrofe superior es de 140 mg/100 ml. De modo que las concentraciones
que no llegan a sta son normales. Si los valores exceden de dicho valor se
requiere la realizacin de la curva de tolerancia a la glucosa
Curva de tolerancia a la glucosa:
Despus de extraer una muestra de sangre en ayunas, se realiza la determinacin
de glucosa en plasma, si sta no es superior a 140 mg/100 ml, se administra una
carga oral de glucosa de 100 gr. por va oral. Posteriormente se realizarn
extracciones para determinacin de glucosa en suero al cabo de una, dos y tres
horas, posteriores a la ingesta, por lo que en total sern cuatro las extracciones.

En caso de estar por debajo de los lmites expresados en la tabla, la prueba sera
normal. Si se exceden en dos o ms mediciones, la prueba sera positiva y la
gestante sera diagnosticada como diabtica gestacional.

Dr. Leno Gonzlez.2005.Enfermera Global. Importancia de un diagnostico precoz

en Diabetes Gestacional. Vol 4.Universidad de Murcia. Barcelona
www.um.es/eglobal/
Conclusin

La extraccin de sangre es de gran importancia para el anlisis de

metabolitos y la identificacin de algunas anormalidades en el cuerpo.
El color del tubo de recoleccin de muestra permite separar el tipo de
exmenes de laboratorio que se va a llevar a cabo, por ejemplo el tubo de
color rojo se utiliza en pruebas de qumica general y el morado para
hemograma completo.
Realizar debidamente cada paso en la extraccin sangunea teniendo en
cuenta la asepsia durante el procedimiento, evita que el mdico o tecnlogo
contraiga algn tipo de infeccin o enfermedad que ponga en riesgo su
vida.

Bibliografa

www.um.es/eglobal/
http://www.austincc.edu/info/phb/espanol.php
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003423.htm
http://www.sbpc.org.br/upload/conteudo/320100928153008.pdf