Oms redirige aqu. Para otras acepciones, vase Oms (desambiguacin).

Organizacin Mundial de la Salud

Acrnimo

OMS
WHO

Tipo

Agencia especializada de laONU

Fundacin

7 de abril de 1948 (67 aos)

Sede

Ginebra, Suiza

Directora General

Margaret Chan

Sitio web

who.int

[editar datos en Wikidata]

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) es el organismo de la Organizacin de las

Naciones Unidas (ONU) especializado en gestionar polticas de prevencin, promocin e
intervencin en salud a nivel mundial. Inicialmente fue organizada por elConsejo
Econmico y Social de las Naciones Unidas que impuls la redaccin de los primeros
estatutos de la OMS. La primera reunin de la OMS tuvo lugar en Ginebra en 1948.
Los 194 Estados Miembros de la OMS gobiernan la Organizacin por medio de
la Asamblea Mundial de la Salud. La Asamblea est compuesta por representantes de
todos los Estados Miembros de la OMS.
En 2009, la institucin fue galardonada con el Premio Prncipe de Asturias de Cooperacin
Internacional.1
ndice
[ocultar]

1 Estructura

2 Directores generales

3 Oficinas regionales

4 Actividades de la OMS

5 Crticas a la Organizacin Mundial de la Salud

o

5.1 Crticas por el acuerdo WHA12-40 con la OIEA de 1959

6 Vase tambin

7 Referencias

8 Enlaces externos

Estructura[editar]
Los Estados miembros de la Organizacin Mundial de la Salud designan sus delegaciones
a la Asamblea Mundial de la Salud, la cual se rene generalmente en mayo de cada ao, y
tiene la capacidad de definir las polticas financieras de la organizacin, y revisa y aprueba
el presupuesto por programas. La Asamblea elige a 34 miembros, tcnicos en el campo de
la salud, para un mandato de tres aos, y que forman el Consejo Ejecutivo. Las funciones
principales del Consejo son las de hacer efectivas las decisiones y las polticas de la
Asamblea, aconsejarla y facilitar su trabajo.
La OMS est constituida por 193 Estados Miembros, incluyendo todos los Estados
Miembros de la ONU, excepto Liechtenstein, y 2 territorios no miembros de la ONU: Niue y
lasIslas Cook, los cuales funcionan bajo el estatuto de asociados (con acceso a la
informacin completa pero con participacin y derecho a voto limitados), actualmente, si
son aprobados por mayora de la asamblea Puerto Rico y Tokelau se convertirn en
miembros asociados. Algunas entidades pueden tambin tener estatuto de observador,
como lo es el Vaticano. Taiwn se propone como miembro observador, contando con la
oposicin de China que lo considera como parte de su territorio.
El trabajo cotidiano de la OMS es realizado por la Secretara, que est formada por un
personal de 5.000 entre sanitarios y otros expertos y personal de ayuda, trabajando en las
jefaturas, en las seis oficinas regionales y en los pases.

Directores generales[editar]
Director General

Pas

Mandato

B. Chisholm

Canad

19481953

M.G. Candau

Brasil

19531973

H. Mahler

Dinamarca

19731988

H. Nakajima

Japn

19881998

Gro Harlem Brundtland

Noruega

19982003

Lee Jong-wook

Corea del Sur

2003-2006

Anders Nordstrm

Suecia

2006-2007

Margaret Chan

China

2007-2015

Oficinas regionales[editar]

Edificio sede de la Organizacin Mundial de la Salud, Ginebra.

Para ser una agencia especializada de la ONU, las seis (6) oficinas regionales de la OMS
tienen una notable autonoma. Cada oficina regional es dirigida por un director regional
(DR). Es raro que un director regional elegido no sea confirmado. El comit regional de la
OMS para cada regin est formado por todos los jefes del servicio de salud de todos los
gobiernos de los pases que constituyen la regin. Aparte de elegir al director regional, el
comit regional est tambin a cargo de fijar las pautas para la puesta en prctica de todas
las polticas sanitarias y las otras polticas adoptadas por la Asamblea Mundial dentro de

su regin. El comit regional tambin sirve como un comit examinador del progreso de las
acciones de la OMS dentro de la regin. El Director Regional es la cabeza de la OMS para
su regin particular, y maneja o supervisa al personal sanitario y a los otros expertos, en
las jefaturas regionales y en los centros especializados, tambin ejerce la autoridad de
supervisin directa, conjuntamente con el Director General de la OMS, de todos los jefes
de las oficinas de los pases que componen su regin, conocidos como Representantes de
la OMS.
Las seis (6) oficinas regionales son:

Oficina Regional para frica (AFRO), con sede en Brazzaville, Repblica de

Congo. AFRO incluye la mayor parte del frica sub-sahariana, a excepcin
de Egipto, Sudn,Tnez, Libia, Marruecos y Somalia que pertenecen a EMRO.

Oficina Regional para Europa (EURO), con sede en Copenhague, Dinamarca.

Incluye a todos los pases europeos.

Oficina Regional para Asia Sur-Oriental (SEARO), con sede en Nueva

Delhi, India. Cubre todos los pases asiticos no servidos por WPRO y EMRO,
incluyendo a Corea del Norte.

Oficina Regional para el Mediterrneo Oriental (EMRO), con sede en El

Cairo, Egipto. EMRO incluye los pases del norte de frica, conocidos como el
Magreb, ms Somala, que no se incluyen en AFRO, as como todos los pases del
Oriente Medio.

Oficina Regional para el Pacfico Occidental (WPRO), con sede

en Manila, Filipinas. WPRO cubre todos los pases asiticos no servidos por SEARO y
EMRO, y todos los pases de Oceana. Incluye a Corea del Sur.

Oficina Regional para las Amricas (AMRO), con sede en Washington D.C.,
Estados Unidos. Es ms conocido como la Organizacin Panamericana de la
Salud (OPS) siendo ste el organismo internacional sanitario ms antiguo del mundo.

Actividades de la OMS[editar]

Armonizacin y codificacin: la OMS lleva a cabo la Clasificacin Internacional de

enfermedades (ICD en ingls, o CIM en francs) y mantiene al da una lista modelo de
los medicamentos esenciales que los sistemas de salud de todos los pases deberan
hacer que estuviesen disponibles a precios abordables para la poblacin general.

Medidas sanitarias: toma de medidas para detener una epidemia y medidas

sanitarias sobre los viajes internacionales (como la vacunacin). La OMS declar en
1980 que la viruela estaba erradicada, despus de dos dcadas de esfuerzos contra
sta. (Es la primera enfermedad de la historia erradicada por el esfuerzo humano). La
OMS esta cerca del xito en el desarrollo de vacunas contra el paludismo y la
bilharziosa, y tiene por objetivo la erradicacin de la poliomielitis en los prximos aos.
Adems, est intentando controlar las donaciones para mejorar su calidad. La OMS
considera que los trasplantes de sangre y de rganos sin regulacin no son
beneficiosos. Por ello, tratan de recoger todos los datos siguientes para saber si la
calidad es buena y controlar y mejorar la sanidad pblica: nmero de unidades de
sangre recogidas, de donaciones voluntarias que no han sido retribuidas y las que s,
donaciones entre familiares, y donaciones que se usan para el estudio de infecciones.

Asistencia a los Pases Menos Avanzados (PMA): vacunacin contra las grandes
enfermedades infecciosas, aprovisionamiento de agua potable, eliminacin de
residuos, proteccin maternal y erradicacin de ciertas enfermedades.

Un programa estatal de lucha contra el sida, entre sus objetivos est el acceso a
las tratamientos, investigacin, vigilancia epidemiolgica, etc. Se denomina Programa
sobre el sida (HIV/AIDS Programme).

Garantizar el acceso a medicamentos de buena calidad, seguridad y eficacia

mediante el programa de pre-evaluacin de medicamentos. La OMS preevala los
medicamentos de los laboratorios que lo piden para que instituciones como
la UNICEF u otras puedan adquirir estos medicamentos con seguridad cuando se
realizan licitaciones internacionales, en particular para pases en vas de desarrollo
que no pueden realizar esas evaluaciones por sus propios medios.

La OMS realiza, adems, diversas campaas relacionadas con la salud, como por ejemplo
para el aumento del consumo de frutas y verduras en el mundo, o para reducir el uso del
tabaco.
Segn la OMS, "la salud es el estado de completo bienestar fsico, psquico y social de un
individuo y no slo la ausencia de enfermedad". Pero esta definicin fue reformulada por la
OMS: "La salud es el grado en que una persona puede llevar a cabo sus aspiraciones,
satisfacer sus necesidades y relacionarse adecuadamente con su ambiente".

Crticas a la Organizacin Mundial de la Salud[editar]

Crticas por el acuerdo WHA12-40 con la OIEA de 1959 [editar]
Artculo principal: Acuerdo WHA12-40 entre la OIEA y la OMS de 1959

El Accidente nuclear de Fukushima I el 11 de marzo de 2011 volvi a poner sobre la mesa

las consecuencias negativas que la firma del WHA12-40 entre la OMS y la Agencia
Internacional de la Energa Atmica (OIEA), el 28 de mayo de 1959, suponen para la
consecucin de los objetivos principales de la OMS.2 3 Segn la agrupacin de
organizaciones no gubernamentales Por la independencia de la OMS dicho acuerdo ha
sido muy negativo, desde su constitucin y de manera especial ante las catstrofes
nucleares como han sido el accidente de Chernbil, el de Harrisburg o Isla de las Tres
Millas (Pennsylvania) y el accidente de Fukushima en Japn.4
Para la organizacin Por la independencia de OMS ningn programa social ni mdico
digno de ese nombre ha sido puesto en prctica en las zonas contaminadas por
elaccidente de Chernbil.5 Se considera que dicho acuerdo ha limitado gravemente la
proteccin de la salud de los ciudadanos del mundo en relacin con la contaminacin
radiactiva. Se seala que en los pases con actividad nuclear, los estudios epidemiolgicos
son raros y casi inexistentes y, en ciertos pases como Francia, el secreto sobre las
actividades nucleares civiles y militares es total, el acuerdo supone un conflicto de
intereses entre los objetivos de la OMS y la OIEA, prxima a los de la industria nuclear.2 6
Para el acadmico suizo Jean Ziegler, vicepresidente del comit asesor del Consejo de
Derecho Humanos de la ONU, "el lobby nuclear ha conseguido que la OMS renuncie a
ocuparse de las vctimas de las catstrofes atmicas". 7

Conceptos de Salud

Para Pericles "La salud es un estado de bienestar moral, mental y fsico que permite a
un hombre enfrentar cualquier crisis con facilidad y gracia". (1)
"Salud es cuando uno est contento, tranquilo, con respecto a los dems, come bien, regresa a
su casa y platica con la familia, no siente dolores. Esta sano por que se porta bien en la tierra, entonces
sus ancestros y Dios cuidan su espritu. Segn el comportamiento de cada persona lo recompensan en el
cuerpo y en el espritu. Se entiende que hay enfermedad cuando no hay fuerzas, para trabajar, ni para
comer, ni para platicar: hay dolores, ya no estn tranquilos, la persona quiere dormir y estar en la
sombra". (2)
Walter Canon en 1932 sostuvo: "La medida real de la salud no es la ausencia de enfermedad
sino la capacidad del organismo para funcionar eficazmente en un entorno determinado (homeostasis)".
Para Talcott Parsons "La salud debe ser definida como el estado de ptima capacidad de
un individuo para desempear los roles y tareas para los cuales ha sido socializado".
Otro concepto dado por Henry Sigerist "La salud no es meramente la ausencia de enfermedad.
Ello implica algo positivo, es una actitud gozosa ante la vida y una aceptacin alegre de las
responsabilidades que la vida exige del individuo".
Segn la OMS en su constitucin aprobada en el ao de 1948 "la salud es un estado de
completo bienestar fsico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades".(3)
Para Ren Dubos "La salud es principalmente una medida de la capacidad de cada persona de
hacer o de convertirse en lo que quiere ser".
Otro concepto vertido por John De Saint "La salud es el equilibrio dinmico de los factores
de riesgo entre el medio y dentro de ciertos parmetros".
Segn Gustavo de Roux "El concepto de salud tiene dos planos
de interpretacin fenomenolgica: uno subjetivo, perceptivo del propio individuo, y otro objetivo,
caracterizado por la conducta apreciable y ms o menos medible en el rea biolgica, psicolgica y social.
Esta doble dimensin del estado de salud o enfermedad tiene implicaciones importantes en la atencin de
la salud, puesto que da lugar a dos definiciones posibles de necesidad de atencin igualmente vlidas,
pero no siempre coincidentes: la personal, orientada por un modelo interpretativo bsicamente cultural, y
la profesional, basada en un modelo explicativo cientfico. Esta duplicidad en la definicin constituye una

de las dificultades y motivo de discusin para la bsqueda de parmetros de medicin de la salud y la

enfermedad..."(4)

Conceptos de Salud Pblica

Qu es Salud Pblica? Salud Pblica es la actividad encaminada a mejorar la salud de la poblacin.
Ahora bien, para entender mejor esta definicin tenemos que desglosar los trminos utilizados en ella, a
saber, "salud" y "poblacin". Es la disciplina dedicada al estudio de la salud y la enfermedad en las
poblaciones. La meta es proteger la salud de la poblacin, promover estilos de vida saludables y mejorar
el estado de salud y bienestar de la poblacin a travs de programas de promocin y proteccin de la
salud y prevencin de enfermedades.
Adems, se provee informacin, adiestramiento y las destrezas necesarias para mejorar la efectividad y la
prestacin de servicios mdicos. La salud pblica contribuye al conocimiento a travs de la investigacin y
la aplicacin de las ciencias poblacionales y sociales a los problemas de salud de individuos y
poblaciones. (5)
Salud pblica es la respuesta organizada de una sociedad dirigida a promover, mantener y proteger la
salud de la comunidad, y prevenir enfermedades, lesiones e incapacidad. El propsito fundamental es
alcanzar los ms altos niveles de bienestar fsico, mental y social, de acuerdo a los conocimientos
y recursos existentes.

Diez logros ms grandes de la salud pblica del siglo

20

1. Vacunaciones
2. Mayor seguridad de los autos
3. Mayor seguridad en el lugar de empleo
4. Control de enfermedades infecciosas
5. Reduccin de la mortalidad por enfermedades coronarias
6. Alimentos ms seguros y saludables
7. Madres y bebs ms saludables
8. Planificacin familiar
9. Fluorizacin del agua potable
10. Identificacin del riesgo a la salud presentado por el uso del tabaco
Diez actividades esenciales para crear y mantener una comunidad saludable
1. Realizar un diagnstico de salud comunitaria
2. Prevenir y controlar epidemias
3. Proveer un ambiente seguro y saludable
4. Evaluar la ejecutoria, la efectividad y los resultados de los servicios de salud
5. Promover estilos de vida saludables
6. Realizar pruebas de laboratorio
7. Proveer alcance comunitario y crear alianzas comunitarias
8. Proveer servicios mdicos
9. Realizar investigaciones cientficas
10. Movilizacin comunitaria para la accin

Funciones de la salud Pblica

1. Monitoreo del estado de salud para identificar los problemas de salud de la poblacin
Evaluacin actualizada de la situacin y tendencias de salud del pas y de sus determinantes, con
especial nfasis en la identificacin de desigualdades en los riesgos, en los daos y en el acceso a los
servicios.
Identificacin de las necesidades de salud de la poblacin, incluyendo la evaluacin de los riesgos de
salud y la demanda de servicios de salud.
Manejo de las estadsticas vitales y la situacin especfica de grupos de especial inters o mayor riesgo.
Generacin de informacin til para la evaluacin del desempeo de los servicios de salud.
Identificacin de recursos extrasectoriales que contribuyen a la promocin de la salud y al mejoramiento
de la calidad de vida.
Desarrollo de tecnologa, experiencia y mtodos para el manejo, interpretacin y comunicacin de la
informacin a los responsables de la salud pblica (incluyendo actores extrasectoriales, proveedores y
ciudadanos).

Definicin y desarrollo de instancias de evaluacin de la calidad de los datos recolectados y de su

correcto anlisis.
2. Vigilancia de salud pblica, investigacin y control de riesgos y daos en salud pblica
Capacidad para hacer investigacin y vigilancia de brotes epidmicos y patrones de presentacin de
enfermedades transmisibles y no transmisibles, accidentes y exposicin a sustancias txicas o agentes
ambientales nocivos para la salud.
Infraestructura de salud pblica diseada para conducir la realizacin de estudios poblacionales,
deteccin de casos e investigacin epidemiolgica en general.
Laboratorios de Salud Pblica capaces de conducir cernimientos rpidos y de procesar el
gran volumen de exmenes necesarios para la identificacin y el control de amenazas emergentes para la
salud.
Desarrollo de programas activos de vigilancia epidemiolgica y de control de enfermedades infecciosas.
Capacidad de conectarse con redes internacionales que permitan un mejor enfrentamiento de los
problemas de salud de inters.
Preparacin de las autoridades nacionales de salud para activar una respuesta rpida, dirigida al control
de problemas de salud o riesgos especficos.
3. Promocin de la salud
Acciones de promocin de la salud en la comunidad y desarrollo de programas para reducir riesgos y
daos a la salud que cuenten con una activa participacin ciudadana.
Fortalecimiento de la intersectorialidad con el fin de hacer ms eficaces las acciones de promocin de la
salud, especialmente las dirigidas al mbito de la educacin formal de jvenes y nios.
Apoderamiento de los ciudadanos para cambiar sus propios estilos de vida y ser parte activa
del proceso dirigido a cambiar los hbitos de la comunidad y a exigir a las autoridades responsables la
mejora de las condiciones del entorno para facilitar el desarrollo de una "cultura de la salud".
Implementacin de acciones dirigidas a que la ciudadana conozca sus derechos en salud.
Colaboracin activa del personal de los servicios de salud en el desarrollo de programas educativos en
escuelas, iglesias, lugares de trabajo y cualquier otro espacio de organizacin social relevante para
proporcionar informacin sobre salud.
4. Participacin social y apoderamiento de los ciudadanos en salud
Facilitacin de la participacin de la comunidad organizada en programas de prevencin, diagnstico,
tratamiento y rehabilitacin.
Fortalecimiento de la construccin de alianzas intersectoriales con la sociedad civil que permitan utilizar
todo el capital humano y los recursos materiales disponibles para mejorar el estado de salud de la
poblacin y promover ambientes que favorezcan la vida saludable.
Apoyo en tecnologa y experiencia a la constitucin de redes y alianzas con la sociedad organizada para
la promocin de la salud.
Identificacin de los recursos comunitarios que colaboren en las acciones de promocin y en la mejora de
la calidad de vida, reforzando su poder y capacidad de influir en las decisiones que afecten a su salud y a
su acceso a servicios adecuados de salud pblica.
Informacin y defensa ante las autoridades gubernamentales en materia de prioridades de salud, en
particular con relacin a aquellas cuyo enfrentamiento depende de mejoras de otros aspectos del nivel de
vida.
5. Desarrollo de polticas, planes y capacidad de gestin que apoyen los esfuerzos en
salud pblica y contribuyan a la rectora sanitaria nacional
Desarrollo de decisiones polticas en salud pblica a travs de un proceso participativo en todos los
niveles que resulte coherente con el contexto poltico y econmico en que estas se desarrollan.
Planificacin estratgica a escala nacional y apoyo a la planificacin en los niveles subnacionales.
Definicin y perfeccionamiento de los objetivos de la salud pblica, que deben ser mensurables, como
parte de las estrategias de mejoramiento continuo de la calidad.
Evaluacin del sistema de atencin de salud para la definicin de una poltica nacional que garantice la
entrega de servicios de salud con enfoque poblacional.
Desarrollo de cdigos, regulaciones y leyes que guen la prctica de la salud pblica.
Definicin de los objetivos nacionales de salud pblica para apoyar el papel de rectora del Ministerio de
Salud, o su equivalente, en lo que respecta a la definicin de los objetivos y prioridades para el sistema de
salud.
Gestin de la salud pblica, en cuanto proceso de construccin, implantacin y evaluacin de iniciativas
organizadas diseadas para enfrentar problemas de salud poblacionales.

Desarrollo de competencias para la toma de decisiones basadas en pruebas cientficas y que incorporen
la gestin de recursos, la capacidad de liderazgo y una comunicacin eficaz.
Desempeo de calidad del sistema de salud pblica, en cuanto a resultados de la gestin exitosa,
demostrable a proveedores y usuarios de los servicios.
6. Regulacin y fiscalizacin en salud pblica
Desarrollo y fiscalizacin del cumplimiento de los cdigos sanitarios y/o las normas dirigidas al control de
los riesgos de salud derivados de la calidad del ambiente; acreditacin y control de la calidad de los
servicios mdicos; certificacin de calidad de nuevos frmacos y sustancias biolgicas para uso mdico,
equipos, otras tecnologas y cualquier otra actividad que implique el cumplimiento de leyes y reglamentos
dirigidos a proteger la salud pblica.
Generacin de nuevas leyes y regulaciones dirigidas a mejorar la salud, as como a promover ambientes
saludables.
Proteccin de los consumidores en sus relaciones con los servicios de salud.
Ejecucin de todas estas actividades de regulacin de forma oportuna, correcta, coherente y completa.
7. Evaluacin y promocin del acceso equitativo de la poblacin a los servicios de salud
necesarios
Promocin de la equidad en el acceso a la atencin de salud, que incluye la evaluacin y la promocin del
acceso efectivo de todos los ciudadanos a los servicios de salud necesarios.
Evaluacin y promocin del acceso a los servicios de salud necesarios a travs de proveedores pblicos
o privados, adoptando un enfoque multisectorial que permita trabajar con diversos organismos
e instituciones para resolver las inequidades en la utilizacin de los servicios.
Desarrollo de acciones dirigidas a superar barreras de acceso a las intervenciones de salud pblica.
Facilitacin de la vinculacin de grupos vulnerables a los servicios de salud y a los servicios de educacin
para la salud, promocin de la salud y prevencin de enfermedades.
Estrecha colaboracin con agencias gubernamentales y no gubernamentales para promover el acceso
equitativo a los servicios de salud necesarios.
8. Desarrollo de recursos humanos y capacitacin en salud pblica
Educacin, capacitacin y evaluacin del personal de salud pblica para identificar las necesidades de
servicios de salud pblica y atencin de salud, enfrentar con eficiencia los problemas de salud pblica
prioritarios y evaluar adecuadamente las acciones de salud pblica.
Definicin de requerimientos para la licenciatura de profesionales de salud en general y adopcin de
programas de mejoramiento continuo de la calidad de los servicios de salud pblica.
Formacin de alianzas activas con programas de perfeccionamiento profesional que aseguren la
adquisicin de experiencias en salud pblica relevantes para todos los estudiantes, educacin continua en
gestin y desarrollo de liderazgo en el mbito de la salud pblica.
Desarrollo de capacidades para el trabajo interdisciplinario en salud pblica.
9. Garanta de calidad de los servicios de salud individual y colectiva
Promocin de la existencia de sistemas permanentes de garanta de calidad y desarrollo de un sistema de
monitoreo permanente de los resultados de las evaluaciones hechas mediante esos sistemas.
Facilitacin de la publicacin de normas sobre las caractersticas bsicas que deben tener los
sistemas de garanta de calidad y supervisin del cumplimiento de esta obligacin por parte de los
proveedores de servicios.
Existencia de un sistema de evaluacin de tecnologas sanitarias que colabore en los procesos de toma
de decisiones de todo el sistema de salud.
Utilizacin de la metodologa cientfica para evaluar intervenciones de salud de diferente grado de
complejidad.
Uso de este sistema para elevar la calidad de la provisin directa de servicios de salud.
10. Investigacin, desarrollo e implementacin de soluciones innovadoras en salud
pblica
Innovacin constante, que va desde los esfuerzos de investigacin aplicada para impulsar cambios en las
prcticas de salud pblica hasta los esfuerzos de investigacin cientfica formal.
Desarrollo de investigacin propia de las autoridades sanitarias en sus diferentes niveles.
Establecimiento de alianzas con los centros de investigacin e instituciones acadmicas para realizar
oportunamente estudios que apoyen la toma de decisiones de las autoridades sanitarias nacionales en
todos sus niveles y en lo ms amplio de su campo de accin.
11. Reduccin del impacto de emergencias y desastres en salud
Planificacin y ejecucin de acciones de prevencin, mitigacin, preparacin, respuesta y rehabilitacin
temprana relacionadas con la salud pblica.

Enfoque mltiple de los daos y la etiologa de todas y cada una de las emergencias o desastres posibles
en la realidad del pas.
Participacin de todo el sistema de salud y la ms amplia colaboracin intersectorial en la reduccin del
impacto de emergencias y desastres en la salud

Cuadro clnico[editar]
Artculo principal: Cuadro clnico

Cuadro clnico, manifestaciones clnicas o solo clnica, es un contexto o marco

significativo, definido por la relacin entre los signos y sntomas que se presentan en una
determinada enfermedad (en realidad, que presenta el enfermo). La semiologa clnica es
la herramienta que permite definir un cuadro clnico, donde cabe distinguir:

Sntomas: Son la referencia subjetiva que da el enfermo sobre la

propia percepcin de las manifestaciones de la enfermedad que padece. Los sntomas
son la declaracin y el relato del enfermo sobre lo que le sucede (vase anamnesis).
Los sntomas, por su carcter subjetivo, son elementos muy variables, a veces poco
fiables y no muy certeros; muchas veces, su interpretacin puede ser difcil. An as,
su valor en el proceso diagnstico es indudable. El dolor es el principal sntoma que
lleva al individuo a solicitar atencin mdica.

Signos clnicos: Son los indicios provenientes del examen o exploracin

psicofsica del paciente. Los signos clnicos son elementos sensoriales (relacionados
con los sentidos); se recogen de la biologa del paciente a partir de la observacin,
el olfato, la palpacin, la percusin y la auscultacin, adems de la aplicacin de
ciertas maniobras. Cada signo es pleno en significado, pues tiene una interpretacin
particular segn un contexto semiolgico.

Segn su etiopatogenia[editar]

La nia enferma (1658-1659) deGabril Metsu.

Segn la causa y la fisiopatologa consecuente las enfermedades se pueden clasificar en:

Enfermedades endgenas (atribuibles a alteracin del husped):

Genticas

Congnitas

Nutricionales

Metablicas

Degenerativas

Autoinmunes

Inflamatorias

Endocrinas

Mentales

Enfermedades exgenas (atribuibles al efecto de la accin directa del agente sobre

el husped):

Infecciosas

Parasitarias

Venreas

Txicas

Traumticas

Alrgicas

Iatrgenas

Enfermedades ambientales (atribuibles a los efectos del ambiente y del agente -en
conjunto- sobre el husped):

Ambientales

Profesionales

Mecanoposturales

Por causa externa

Enfermedades de etiologa multifactorial:

Neoplsicas

Del desarrollo

Idiopticas

Psicosomticas

Historia[editar]
Desde los tiempos de Hipcrates a los mdicos se les ensea a comenzar las historias
clnicas preguntando al paciente:

Qu le pasa?

Desde cundo?

A qu lo atribuye?

El mdico hace partcipe al paciente, para que exprese la causa, si la sabe, de sus males.
A lo largo de la historia de la medicina, los mdicos discutieron si la causa de una
enfermedad era un nico factor o si era el resultado de un conjunto de factores que
actuaban simultneamente. En el siglo XIX estos dos puntos de vista los representaron
respectivamente Pasteur y Bernard.
Bernard hizo hincapi en los factores ambientales, externos e internos. Y defendi la idea
de la enfermedad producida por una prdida del equilibrio interno (homeostasis) que
supona, por lo general, la concurrencia de un gran nmero de factores.
Pasteur centr sus esfuerzos en esclarecer el papel desempeado por las bacterias en la
aparicin de una enfermedad, relacionando diferentes enfermedades con
determinados microbios. Pasteur demostr la correlacin que existe entre las bacterias y
determinadas enfermedades, y por ello sus teoras tuvieron un impacto decisivo.
La postura de Pasteur y sus seguidores predomin en la discusin y, como resultado, la
teora de los grmenes -segn la cual cada enfermedad era causada por un microbio
especfico- fue rpidamente aceptada por los profesionales de la medicina.

El concepto de etiologa cientfica lo formul el mdico Robert Koch, quien enumer una
serie de postulados de Koch para probar si un microbio determinado causaba una
enfermedad especfica.
Los adelantos en el campo de la biologa del siglo XIX se acompaaron del desarrollo de la
tecnologa mdica. Se inventaron nuevos instrumentos de diagnstico mdico, entre ellos
el estetoscopio y los aparatos para tomar la presin sangunea, y la tecnologa quirrgica
se volvi ms sofisticada.
Ya bien entrado el siglo XX, se reconoce que la causa de las enfermedades es mltiple
donde interaccionan los determinantes de la salud que son el medio ambiente, el agente y
el husped.

Etiologa en Medicina[editar]
La etiologa en el campo de la medicina se refiere principalmente al estudio de las causas
de las enfermedades
Los tres elementos necesarios para que se desarrolle una enfermedad son:

El medio ambiente.

El agente.

El husped.

Estos tres "elementos" por si solos no "causan" un problema. Es la concurrencia de los

tres, en tiempo y espacio, lo que da como resultado una enfermedad. Cuando se conoce la
causa o causas de una enfermedad, facilita la investigacin de un tratamiento especfico, o
en su defecto un tratamiento para mejorar la calidad de vida del paciente.
Se considera que hay cuatro tipos bsicos de factores que influyen en las causas de las
enfermedades:

Predisponentes: edad, sexo, enfermedad previa u otros pueden crear una mayor
sensibilidad ante una enfermedad.

Facilitadores: bajos ingresos, desnutricin, malas condiciones habitacionales, entre

otros, pueden favorecer el desarrollo de determinadas enfermedades.

Desencadenantes: la exposicin a un agente patgeno -causante de una

enfermedad- puede precipitar su desarrollo;

Potenciadores: la exposicin repetida a un agente patgeno puede agravar una

enfermedad ya presente.

21 de mayo: Da Mundial de la Diversidad Cultural para el Dilogo y el Desarrollo

Cartel del Da Unesco/P.de Wilde

Tras la adopcin de la Declaracin Universal de la UNESCO sobre la Diversidad

Cultural en 2001, la Asamblea General de las Naciones Unidas proclam el 21 de
mayo "Da Mundial de la Diversidad Cultural para el Dilogo y el Desarrollo".

El da ofrece una oportunidad de profundizar nuestras reflexiones sobre los valores

de la diversidad cultural para aprender a "vivir mejor" juntos. Es la razn por la que
la UNESCO apela a los Estados Miembros y a la sociedad civil para celebrar este da
asociando al mayor nmero de actores y colaboradores.

La palabra diversidad es un trmino que permite referir la diferencia, la

variedad, la desemejanza y la abundancia de cosas distintas. Y cultural es un
trmino que nos permite referir a todo aquello que es propio o relativo a la
cultura.
Entonces, el concepto diversidad cultural da cuenta de la convivencia e
interaccin que existe efectiva y satisfactoriamente entre distintas culturas.
La existencia de diferentes culturas est considerada como un patrimonio
importantsimo de la humanidad, ya que tal cuestin, sin dudas, contribuye a
fomentar y expandir el conocimiento y tambin valores como el respeto y la
tolerancia, porque el hecho de respetar y tolerar al otro que vive al lado
nuestro aunque no manifieste las mismas creencias y bagaje cultural,
resultar siempre un paso adelante en cuanto personas.
Por otra parte, la diversidad cultural propone el respeto no solamente por
parte de nuestros vecinos o de quienes rodean y no piensan igual a nosotros
sino que tambin implica el respeto por parte de las autoridades que tienen
el poder en la comunidad en la cual habitamos, por supuesto, en caso que la
autoridad se muestre coercitiva contra quienes se expresan en contra de sus
ideas nos encontraremos ante un claro contexto de falta de libertad de
expresin, lo que popularmente se denomina como dictadura.

Pero la autoridad adems de respetar las ideas de una determinada cultura

deber darle a las diferentes culturas que integran su comunidad las
garantas necesarias para su supervivencia, ya que es una situacin
frecuente que una cultura se vea amenazada por el avance de otra que
cuenta con una vocacin hegemnica, entonces, la autoridad o gobierno
debe intervenir para proteger a la cultura ms dbil y evitar por sobre todas
las cosas que la misma desaparezca, despareciendo por tanto la diversidad
cultural.
... via Definicion ABC http://www.definicionabc.com/social/diversidadcultural.php

http://es.slideshare.net/saamha/tema2-salud-y-enfermedad-en-lasdiferentes-culturas?next_slideshow=1
http://es.slideshare.net/inshala/la-salud-y-la-enfermedad-en-la-religincristiana-y-musulmana?qid=0f12750a-710c-4344-804be27c7f2ce183&v=qf1&b=&from_search=4
http://www.naya.org.ar/congreso2002/ponencias/beatriz_carbonell2.htm
http://www.ugr.es/~pwlac/G17_15Sol_Tarres_Chamorro.html lwer
En la Antigedad clsica, lo emprico se refera al conocimiento que los mdicos,
arquitectos, artistas y artesanos en general obtenan a travs de su experiencia dirigida
hacia lo til y tcnico, en contraposicin al conocimiento terico concebido como
contemplacin de la verdad al margen de cualquier utilidad.1

El individuo como sujeto histrico, que es un todo: biolgico, psicolgico y cultural.

Sin embargo cada cultura establecer sistemas de salud-enfermedad, segn sus creencias, ocurre que lo
que es considerado enfermedad en algunas poblaciones sociales, puede no serlo en otras.
Interculturalidad en Salud, es la capacidad de moverse equilibradamente entre:
Conocimientos,creencias y prcticas culturales diferentes respecto a :
-La salud y la enfermedad
-La vida y la muerte
Considerando que muchas de estas percepciones pueden ser contrapuestas para nosotros y
complementarias para otras culturas.
Se dice " que slo son enfermedades aquellas reconocidas como tales por el grupo humano donde se
desarrollan..."
Desde ese punto de vista se comete un error metodolgico cuando se colocan conceptos mdicos
occidentales y se considera enfermedad a ciertos hechos que para los mapuche no lo son.
Abundancia de varias cosas con caractersticas diferentes

SALUD-ENFERMEDAD EN LA DIVERSIDAD CULTURAL MEXICANA

Mxico posee una gran diversidad cultural se refleja en sus dos poblaciones
Poblacin Mestiza
La cual es el resultado del mestizaje, es decir de la mezcla entre los grupos nativos
indgenas y de grupos extranjeros provenientes de Europa, frica, Asia y del Medio
Oriente. Dicha poblacin se sita entre el 80-90% de la poblacin total del pas.
Poblacin Indgena
Es la poblacin nativa mexicana. Habitan en zona rurales principalmente .Se sita
entre el 10-11% de la poblacin total del pas.
Para entender la salud y las enfermedades que aquejan a la diversidad cultural
mexicana, es conveniente separar a la poblacin mexicana en: poblacin mestiza y
poblacin indgena, ya que las enfermedades que afectan principalmente a la
poblacin mestiza no son las mismas que las enfermedades que se presentan en
la poblacin indgena.
Dentro de las enfermedades principales de la poblacin mestiza se encuentran:
Enfermedades cardiovasculares (las cuales son la primer causa de muerte entre la
poblacin mestiza), tumores malignos (canceres), diabetes Mellitus, enfermedades
del hgado, enfermedades cerebro-vasculares, alcoholismo, la drogadiccin,
ciertas infecciones originadas en el perodo perinatal, enfermedades pulmonares,
Influenza y neumona, migraa y enfermedades infecciosas intestinales.
Entre las causas generales de las enfermedades que afectan a la poblacin
mestiza se encuentran: La mala alimentacin, el sobrepeso, la obesidad, el ritmo
de vida agitado, el estrs, la tensin, la falta de actividad fsica, la contaminacin
ambiental por mencionar algunas.
Enfermedades

que afectan principalmente a la poblacin indgena

Parasitismo intestinal, infeccin respiratoria aguda, caries dentales, enfermedad
diarreica aguda ,desnutricin, tuberculosis, escabiosis, imptigo contagioso,
anemia, lumbalgia , infeccin urinaria, cefalea , otitis media aguda, migraa.
Es conveniente saber que debido a la carencia o inaccesibilidad a los servicios de
salud, a la pobreza que existe en esta poblacin, al no disponer de drenaje de
agua potable ni de servicio sanitario de salubridad, as como a las equivocadas
creencias que las personas indigenas tienen sobre las enfermedades, y al
desconocimiento de la importancia de aplicarse vacunas o realizarse exmenes
mdicos. Todo esto a llevado a la agudizacin y reproduccin de enfermedades
fcilmente curables que afectan a esta pobre poblacin.
De acuerdo con la cultura de cada sociedad y su forma de organizacin, el hombre
ha elaborado diferentes conceptos sobre salud, enfermedad, forma de aliviarla,
acciones para su prevencin y fomento de la salud.
Por ejemplo en la poblacin indgena para aliviar una enfermedad hacen uso de su
medicina indgena tradicional, la cual la es practicada por curanderos, parteras,
hierberos, hueseros,rezadores, viboreros, etctera . Asi como tambin hacen uso
de su propia medicina domstica o casera la cual la realizan las amas de casa
principalmente, dicha medicina domestica es un rezago de la medicina que usaban
nuestros antepasados para aliviar las enfermedades que padecan.
Mientras que en la poblacin mestiza para aliviar una enfermedad, recurren a los
mdicos o a especialistas, aunque a veces tambin suelen hacer uso de la
medicina domestica.