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Estudiante de
preparatoria. Niega antecedentes patologicos previos, acude por refereir
que desde hace 3 semanas presenta tos no productiva de accesos
cortos, fiebre de 39 de predominio nocturno. La madre se queja de que
no ayuda en la casa y batalla para levantarse a la escuela, no quiere
comer y ha bajado 3kg. En un mes. Tambien notan plaidez generalizada.
A la EF. Ausculta campos pulmonares ligeramente hipoventilados
bilateral, no hay estertores, cuenta con una BH, normal salvo un
aumento en los monocitos. (5%)
cul es tu sospecha dx?
Tuberculosis Pulmonar.
2.- cul es el Gold estndar para el diagnostico de esta
enfermedad?
Cultivo de expectoracin.
3.- Hablando d neumona comunitaria de origen bacteriano.
cul es la etiologa de acuerdo al grupo de edad?
RN: S. Agalactiae.
1-3 meses: Chlamydia.
Preescolar: Neumococo.
15 aos:
Adulto: Neumococo.
4.- Hablando de tuberculosis pulmonar. cundo se considera
positivo un PPD?
Inmunodeprimidos: Arriba de 5mm.
Provenientes de pases endmicos: Arriba de 10 mm.
Sin factores de riesgo: Arriba de 15mm.
Mdicos y enfermeras: Arriba de 10 mm.
Presos en crceles: Arriba de 10 mm.
5.- cul es el tratamiento apropiado en un caso de tuberculosis
pulmonar?
Isoniazida, rifampicina, etambutol, pirazinamida 2 meses ms 4
meses con isoniazida y rifampicina.
6.- Qu vitamnico es necesario agregar durante todo el
tratamiento?
Complejo B.
7.-cmo se realiza la tincin Gram?
Violeta de geniciana, lugol, alcohol cetona, safranina.
8.- En que caso no es til realizar prueba de Gram?
secrecin amigdalina.
9.- cul es la diferencia entre un microorganismo Gram Positivo
y uno Gram negativo?
La pared celular.