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Las infecciones de transmisin sexual (ITS)

tambin conocidas como enfermedades de transmisin sexual (ETS),1 y


antes como enfermedades venreas Son un conjunto de afecciones clnicas
infectocontagiosas que se transmiten de persona a persona por medio del
contacto sexual que se produce, casi exclusivamente, durante las relaciones
sexuales, incluido el sexo vaginal, el sexo anal y el sexo oral. Sin embargo,
pueden transmitirse tambin por uso de jeringas contaminadas o por contacto
con la sangre, y algunas de ellas pueden transmitirse durante el embarazo o el
parto, desde la madre al hijo.
La mayor parte de las enfermedades de transmisin sexual son causadas por
dos tipos de grmenes: bacterias y virus, pero algunas tambin son causadas
por hongos y protozoarios.
Para prevenir las ETS, es fundamental conocer su existencia, los medios de
transmisin, optar por una conducta sexual segura, ya sea abstenerse del
contacto sexual, tener pareja nica o practicar el sexo seguro y, en caso de
presentar sntomas, acudir precozmente a la atencin sanitaria. Tambin es
imprescindible evitar compartir jeringas (para el consumo de sustancias
adictivas, por ejemplo).
Una persona puede tener una ITS sin manifestar sntomas de enfermedad. Por
consiguiente, el concepto de infeccin de transmisin sexual es ms amplio
que el de enfermedad de transmisin sexual (ETS). Los sntomas comunes
de las ETS incluyen flujo vaginal, secrecin uretral en los hombres, lceras
genitales y dolor abdominal.
Qu es la gonorrea?
La gonorrea es una enfermedad de transmisin sexual (ETS) que puede
infectar tanto a los hombres como a las mujeres. Puede causar infecciones en
los genitales, el recto y la garganta. Es una infeccin muy comn,
especialmente en las personas jvenes de 15 a 24 aos.
Sntomas
Muchos hombres infectados con gonorrea tienen sntomas, mientras que la
mayora de las mujeres no tienen, o sus sntomas son muy leves (casi no
duelen ni se notan). Incluso cuando las mujeres tienen sntomas, pueden
confundirse con una infeccin de la vejiga o infeccin vaginal. Si tiene sntomas
la mujer, pueden incluir que le salga un liquido por la vagina y/o dolor al orinar
(hacer pp).

A los hombres le puede salir por la uretra (hueco del pene) un liquido amarillo.
Tambin puede que le arda o duela al orinar (hacer pp). Los sntomas pueden
variar de persona a persona-desde muy leves a muy severos (dolores fuertes).
Puede que los hombres no tengan sntomas.
Tratamiento
Los antibiticos pueden curar la gonorrea muy fcilmente si se trata temprano.
Si no se trata, en una mujer, la gonorrea como la clamidia puede ser una
enfermedad ms seria llamada enfermedad inflamatoria de la pelvis (PID en
ingls) y puede hacerle tanto dao que despus no pueda tener hijos. Si no se
trata en los hombres, puede hacerlos estriles (no pueden tener hijos).
Procura decirle de inmediato a todas tus parejas sexuales [de antes y
presentes] si un mdico te dice que tienes gonorrea. Ellos tambin deben tomar
la medicina aunque no tengan sntomas. Si no se tratan y no se curan, te
pueden volver a pasar la gonorrea o pasarle la enfermedad a otra persona.
Complicaciones
Una infeccin de gonorrea durante un embarazo puede causar problemas
como que el beb nazca muerto o ciego. Si una madre est infectada, ella
puede pasarle la gonorrea a su beb durante el parto.
Sfilis
La sfilis es una infeccin curable, causada por una bacteria llamada
Treponema Pallidum. La bacteria ingresa al cuerpo a travs de las membranas
mucosas o piel erosionada (roto o cortado). Una vez dentro del cuerpo, la sfilis
entra en el torrente sanguneo y se adhiere a las clulas, rganos dainas a lo
largo del tiempo.
La sfilis no tratada progresa por cuatro etapas. Cada etapa tiene sus propios
signos y sntomas nicos: primaria, secundaria, latente, y terciaria (o tarde). La
sfilis no tratada pueden producir sntomas a partir de 17 das hasta 30 aos.
Mientras la sfilis es curable con antibiticos, las complicaciones que se pueden
presentar en las etapas posteriores no se puede revertir con el tratamiento.
Transmisin
La sfilis se transmite a travs de contacto con la membrana mucosa durante el
sexo oral, vaginal y anal. Puede ser transmitida aunque no haya penetracin o
intercambio de fluidos.
La infeccin es transmitida generalmente por exposicin a la sfilis primaria
(contacto con el chancro), pero puede ser por exposicin a lesiones de la etapa
secundaria (parches mucosos, "verruga" sifiltica y posiblemente erupciones).

La transmisin puede ocurrir al no reconocer las lesiones.Tambin puede


ocurrir durante el primer ao o segundo de la etapa latente debido a una
recada de los sntomas secundarios.
Sntomas
Los sntomas de la sfilis se presentan en etapas.
Etapa primaria
En la primera etapa, en los primeros 10 a 90 das despus de haber tenido
relaciones sexuales sin usar proteccin con una persona infectada, aparece
una lesin (llaga o ampolla) en el rea genital (pene o vagina) que se llama
chancro. Usualmente es una lesin no dolorosa. Normalmente solamente una
lesin aparece, pero pueden aparecer ms de una.
Etapa secundaria
La etapa secundaria se desarrolla desde los 17 das a los 6 meses despus
de la infeccin y aproximadamente de 3 a 6 semanas despus de la aparicin
del chancro (aunque los sntomas secundarios pueden comenzar mientras el
chancro todava est presente, pero es raro). La enfermedad vuelve aparecer
como un salpullido en las palmas de las manos, en la planta de los pies u otras
partes del cuerpo. Tambin pueden haber verrugas u otros tipos de lesiones
que normalmente aparecen en el ano, el rea genital (pene o vagina) o dentro
de la boca y la garganta.
Etapa terciaria
Los sntomas en la etapa terciaria pueden ocurrir de los 2 a los 30+ aos de la
infeccin. Sus complicaciones pueden ser:
Pequeos tumores pueden desarrollarse en la piel, huesos o cualquier otro
rgano del cuerpo.
Complicaciones del corazn y vasos sanguneos (primordialmente un
engrandecimiento de la aorta)
Desordenes crnicos del sistema nervioso (ceguera, locura, parlisis)
Tratamiento
En cualquier etapa de la enfermedad, la penicilina puede curar (quitar) la sfilis,
pero el dao que ocurre en las ltimas etapas no se puede deshacer (quitar).

Consecuencias
Si no se recibe tratamiento adecuado, es probable que aparezcan las
siguientes complicaciones: neurosfilis (afectacin del sistema nervioso),
problemas cardiovasculares, incluyendo aneurismas (dilatacin) e inflamacin
de la aorta, y dao a la piel y a los huesos.
En hombres y mujeres: parlisis, demencia, ceguera, muerte; (gonorrea)
esterilidad, trastornos en articulaciones, en el corazn y en meninges (cerebro);
(tricomoniasis) infecciones urinarias, irritacin de epidermis, mal olor,
esterilidad; (herpes genital) aparicin cclica de sntomas, el virus no se puede
erradicar, aborto; (SIDA) debilitamiento del sistema inmunolgico, aparicin de
mltiples enfermedades, muerte.
El herpes lo causa un virus: el virus del herpes simple (HSV, por sus siglas en
ingls). El HSV forma parte de la familia de los virus llamados herpes virus.
Esta familia incluye el virus EpsteinBarr, que causa la mononucleosis y el virus
de la varicela zoster que causa la varicela.Aunque existen muchos virus en la
familia del herpes virus, cada uno de ellos son virus separados y distintos uno
del otro.
EL HSV es una condicin generalmente moderada recurrente de la piel. Existen
dos tipos de herpes simple, el herpes simple tipo 1 (HSV-1) y el herpes simple
tipo 2 (HSV-2). EL HSV puede causar el herpes oral (lcera o llagas en la boca
-fuegos o fogazos- o en la cara) como tambin el herpes genital (sntomas
similares en la regin genital) La mayora de los casos del herpes oral son
originados por el HSV-1 y la mayora de los casos del herpes genital son
originados por el HSV-2; sin embargo tanto el tipo 1 como el tipo 2 pueden
aparecer en los genitales, rea oral o ambos.
El herpes es muy comn. Ms de 50 por ciento de la poblacin adulta en los
Estados Unidos tiene el herpes oral. La mayora de las personas contraen el
herpes oral en la infancia al recibir un beso de un amigo o un familiar. Alrededor
de uno de cada seis adultos en los Estados Unidos tiene el herpes genital, pero
la mayora de esas personas (case 90 por ciento) no saben que tienen el virus.
Transmisin
Cualquier persona que est sexualmente activa o que tenga relaciones
sexuales puede contraer el herpes genital. El herpes se transmite a travs del
contacto directo de piel a piel. Esto ocurre cuando el rea infectada est en
contacto con una membrana mucosa, especialmente la boca y los genitales. La
mayor parte de la piel del cuerpo es demasiado gruesa para que el virus la
pueda penetrar.

Si una persona con el herpes oral practica el sexo oral, es posible que se lo
transmita el herpes a su pareja. Si una persona con herpes genital tiene
relaciones sexuales, es muy posible que se lo transmita el herpes genital a su
pareja. El herpes se puede transmitir an cuando no existen sntomas.Existen
varios das al ao (llamados reactivacin asintomtica, o sea un perodo de
infeccin asintomtico o perodo de infeccin subclnica) cuando una persona
est en una etapa de contagio sin tener sntomas.
No existen casos documentados de que una persona haya contrado el herpes
genital por un objeto inanimado como la tapa de un sanitario, la tina o una
toalla. El herpes es un virus muy frgil y no vive por mucho tiempo en cualquier
superficie.
Sntomas del herpes genital
Mientras muchas personas saben que tienen herpes genital, hay otras que no
lo saben ni sospechan. Se estima que uno de cada cinco adultos en los
Estados Unidos tiene herpes genital. Dos terceras partes de esas personas no
han sido diagnosticadas y no saben que tienen el virus. Esto se debe a que
muchas personas tienen sntomas moderados o ningn sntoma. Debido a que
los sntomas pueden variar enormemente, se recomienda que la persona
acuda a un mdico y obtenga un cultivo del sntoma.
Tratamiento
Existen tres medicamentos aprobados por la Federacin de Drogas y Alimentos
(FDA) que se encuentran disponibles para el tratamiento del herpes: acyclovir,
famciclovir y valaciclovir. Cada uno de estos medicamentos puede ser utilizado
para acelerar el proceso en el cual los brotes se secan y desaparecen. Los tres
medicamentos han sido aprobados para ser utilizados en la terapia supresiva
diaria para reducir la frecuencia de los brotes. De acuerdo a los fabricantes, los
efectos secundarios ms comunes a largo plazo reportados fueron nausea y
dolor de cabeza. Nunca se ha mencionado que estas medicinas causen efectos
secundarios a largo plazo. Usted puede hablar con su mdico sobre el
tratamiento adecuado para usted.Las cremas o tratamientos que venden en las
farmacias sin prescripcin mdica no son recomendados para el herpes genital.
Consecuencias
Cualquier persona activa sexualmente puede contraer el herpes genital. Las
medidas que reducen el riesgo son las siguientes: Si alguien tiene sntomas
alrededor de la boca (el herpes oral), l o ella no debe practicar el sexo oral
hasta que todos los sntomas hayan desaparecido.
Si alguien tiene signos o sntomas alrededor de la regin genital (el herpes
genital), l o ella no debe tener relaciones sexuales hasta que los sntomas
hayan desaparecido.

Chancro
Enfermedad Bacterial (curable con medicina)
El chancro (en ingls, enfermedad conocida como "chancroid" y/o "soft
chancre"), es una enfermedad bacterial que causa llagas o lceras (piel abierta
o lesiones) genitales (pene o vagina). El chancro se pasa de una persona a
otra a travs del contacto sexual de piel a piel que tiene lesiones o ulceras.
El chancro se transmite de dos maneras:
La transmisin sexual a travs del contacto piel a piel con una herida abierta
La transmisin por medio de autoinoculacin cuando se hace contacto con el
lquido como pus de la lcera
Una persona es considerada infecciosa (capaz de transmitir la bacteria a otras
personas) cuando las lceras o llagas estn presentes. Esto significa que
siempre que hay lceras chancroide en el cuerpo, la persona puede transmitir
la infeccin. No ha habido ninguna enfermedad en lactantes nacidos de
mujeres con chancroide activo en el momento de la entrega.
Sntomas
Los sntomas suelen ocurrir dentro de los 10 das siguientes a la exposicin.
Ellos rara vez se desarrollan antes de los tres das o ms tarde de 10 das.
Los sntomas del chancro incluyen una o ms ulceras y dolor en los ndulos
linfticos, es decir en el rea donde las piernas y el tronco del cuerpo se unen.
La lcera empieza como un granito doloroso que se llena de pus y luego se
convierte en una llaga o lcera. Es suave y no como el chancro de la sfilis que
es duro y cuando se toca, se siente como goma.
En las mujeres, la lesin normalmente no es dolorosa, y puede que no se note;
pero en los hombres, la lcera puede ser muy dolorosa.
Tratamiento
El chancro se puede tratar con antibiticos. Cuando se trata bien, la medicina
cura la infeccin, los sntomas desaparecen y la persona ya no es contagiosa
(no puede pasarle la infeccin a otra persona). Es muy importante tomarse
todos los antibiticos de principio a fin aunque la persona se sienta bien. Si te
infectas con el chancro, evita tocar el rea infectada para prevenir el chancro
de auto inoculacin (re-infectarte tu mismo/a en otra parte de tu cuerpo).
Complicaciones
Si no se trata, el chancroide puede hacer que la transmisin del VIH ms fcil.

Ladillas
La ladilla es un insecto muy pequeo que camina del vello pbico de una
persona al de otra durante el contacto sexual. Las personas tambin pueden
contagiarse de ladilla de las prendas de vestir, de la ropa de cama o de toallas
contaminadas. Una vez que se encuentran en el cuerpo de una persona, los
insectos sobreviven alimentndose de la sangre del portador. Al observarse a
travs de un microscopio, la ladilla tiene la forma de un pequesimo cangrejo.
Cules son los sntomas?
La ladilla puede causar una picazn intensa. Es posible que la persona que se
haya visto expuesta a la ladilla note la presencia de unos insectos pequeos,
blancos grisceos, en el vello pbico. Tambin ver liendres; unas manchas de
forma ovaladas, de color amarillo plido, en el vello. Las liendres tienen el
tamao de la cabeza de un alfiler, y son los huevos de la ladilla. Las liendres
son difciles de eliminar del vello con los dedos. Para eliminarlas de forma
efectiva, debes comprar un peine especial para ladilla en la farmacia o en el
supermercado.
Cul es el tratamiento?
Si crees que tienes ladilla o si has tenido una pareja que posiblemente tenga
ladilla, consulta con el mdico o un gineclogo inmediatamente. Si el mdico
diagnostica ladilla, es posible que te recete una medicina o que te indique
comprar un medicamento de venta libre que mate ladilla y sus huevos. Lo
importante es recordar que es posible que el tratamiento deba repetirse de 7 a
10 das ms tarde para matar a todos aquellos insectos que no hayan muerto
durante el primer tratamiento. Y todas las personas que han sido tratadas por
ladilla tambin deberan hacerse anlisis para detectar enfermedades de
transmisin sexual.
Prevencin
Asegura lavar y secar tu ropa, sbanas, toallas, etc con agua caliente para
matar todas las ladillas y sus huevos y no volverte a infectar despus de
haberte tratado con la medicina.
Avsale a cualquier pareja sexual (presente o de antes) para que puedan ser
tratados.
A pesar de que uses un condn de ltex para prevenir infectarte con otra
enfermedad transmitida sexualmente (STD), las ladillas se pueden pegar.

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