1.

Desarrollo prueba de Hiptesis

Paso 1. Planteamiento de hiptesis segn variables que se quieren analizar
Prueba Unilateral: se caracteriza por tener 2 areas de rechazo ubicadas en
cada uno de los extremos de la campana, estos extremos son colas.
En el centro se encuentra el valor medio o X y la media muestral que deseamos
probar se encontrara en cualquier lugar de la campana.
Una prueba de hiptesis unilateral o bilateral tendr nivel del 5% o el 1%
1. PRUEBAS DE HIPTESIS
PRUEBA 1

Variable: edad.

Paso 1: planteamiento de la hiptesis.

Parmetro: media.

H0: = 30.
Ho: la edad promedio de las personas que entran a la sala de
Ha: 30
urgencia es de 30 aos.
Ha: la edad promedio de las personas que entran a la sala de
urgencias es diferente de 30 aos.
Datos:

Paso 2: nivel de significancia.

Nivel de significancia = 0,05. Confianza= 95%

N= 3302
n=343.
Desviacin poblacional: 25,17

Paso 3: estadstico de prueba:

Media muestra: 36,1 aos

Media poblacional: 30 aos

Ya est calculado y su valor es: 1,96

Paso 4: estadstico terico.

Representacin grfica de curva:

-4,5
Paso 5: tomar la decisin

1,9

1,9
6

4,5

El estadstico de prueba es mayor al terico entonces se deduce que la hiptesis

nula, referente a que las personas que ingresan a la sala son de 30 aos no se
puede aceptar; por lo que las personas que ingresan son di edades diferentes a 30
aos nicamente.

Variable: tipo de movimiento.

Parmetro: proporcin.
Proporcin de personas hospitalizadas en la
muestra: 0,51

P0= 0,70 (esto significa que el porcentaje de

personas en urgencia en la poblacin fue del 70
%)

Paso 5: Estadstico de prueba

A continuacin se plantean las hiptesis:

Paso
de la hiptesis.
H0:1:pplanteamiento
= 0,70
Ha: p<0,70
Z prueba = -7,5
Paso 2: nivel de significancia.
Nivel de significancia para este ejercicio es = 0,05.

PRUEBA 2

Variable: Hora de ingreso

Paso 1: planteamiento de la hiptesis.

Parmetro: media.

H0: = 1:38:43 pm
Ho: la hora de ingreso promedio de las personas que entran a
Ha: 1:38:43 pm
la sala de urgencia es a la 1:38:43 pm
Ha: la hora de ingreso promedio de las personas que entran a
la sala de urgencia NO es a la 1:38:43 pm
Datos:

Paso 2: nivel de significancia.

Nivel de significancia = 0,05. Confianza= 95%

N= 3302
n=343.
Desviacin Estandar: 05:17:38 am

Paso 3: estadstico de prueba:

Media muestra: 1:10:02 pm

Media poblacional: 1:38:43 pm

Bilateral entonces su estadstico es 1, 96.

Paso 4: estadstico terico.

Paso 5: tomar la decisin

El estadstico terico es mayor al de prueba entonces se deduce que la hiptesis

nula, referente a la hora de ingreso promedio de las personas que entran a la sala
de urgencia es a la 1:38:43 pm es afirmativo, es decir que la hora de ingreso
alternativa no se toma en cuenta o no hay razn para rechazar la afirmacin del
centro hospitalario.

Variable: genero
Parmetro: proporcin.
Proporcin de la poblacin: 65% mujeres
Proporcin de la muestra: mujeres184; hombres
159.
% de la proporcin muestral: hombres:
46,35% mujeres: 53.64%
P0= 53.64% porcentaje de mujeres atendidas en
promedio.

H0: = 53.64%
Ha: 53.64%

Nivel de significancia para este ejercicio es = 0,05.

5%

Paso 1:Planteamiento de la hiptesis

Paso 2: nivel de significancia.

Paso 3: estadstico de prueba:

Paso 2. Establecer dos conjuntos de datos para contrastar con un ANOVA

variable cuantitativa (dependiente) = nmero de pacientes en la sala de

urgencias
cualitativa (independiente) el Turno =la jornada laboral en donde las
niveles pueden ser A, B , C y una cuantitativa.

Ecuacion:
n - 1 ) s2
2 = ---------------2
Donde:
* n-1 = Grados de libertad para la prueba de tamao n.
* s2 = Varianza muestral.
* 2 = Varianza poblacional si y solo si suponemos que la hiptesis nula es cierta.
1. CONJUNTO DE DATOS PARA CONTRASTAR CON ANOVA.
Teniendo en cuenta esa informacin realice un anlisis de varianza (ANOVA) para
determinar si los promedios de la variable dependiente son o no iguales

Los pacientes de un centro hospitalario tienen diferentes tiempos de espera para

ser atendidos se tienen tres salas de urgencias y de cada una se toman 5
pacientes despus de analizar los datos los tiempos fueron

un

nivel

de

Puede considerarse
urgencias obtuvieron

SALA 1
15m
16m
14m
15m
17m

SALA II
14m
13m
15m
16m
14m

SALA III
13m
12m
11m
14m
11m

equivalentes? O por

confianza del 95%

que las tres salas de
resultados
el

contrario

Hay

alguna superior a las dems?

Solucin:
Comenzamos calculando los totales y los cuadrados de los totales divididos por el
nmero de observaciones:

SALA 1
SUMA
SUM2/N

SALA I
77
1185,8

SALA II
72
1036,8744,2

SALA III
61
2966,8

TOTAL
210

SUM2/N
2940

A continuacin calculamos los cuadrados de las observaciones y su total:

SALA 1
225
256
196
225
289

SALA II
196
169
225
256
196

SALA III
169
144
121
196
121

1191

1042

751

2984

A partir de estas cantidades bsicas calculamos las Sumas de Cuadrados:

SC(total) = 2984 - 2940 = 44 m
SC(intra) = 2984 2966,8 = 17,2 m
SC(entre) = 2966,8 2940 = 26,8 m
Los cuadrados medios sern:
CM(entre) = 26,8/2 = 13,4 m
CM(intra) = 17,2/12 = 1,43 m
Por consiguiente el estadstico de contraste vale:
F = 13,4/ 1,43 = 9,37
El valor de la F terica con 2 y 12 grados de libertad, a un nivel de confianza del
95% es 3,89. Por consiguiente se rechaza la hiptesis nula y se concluye que las
tres salas de urgencias producen diferencias significativas.
horas mas congestionadas en el servicio de urgencias

PROPUESTA BASADA EN RESULTADAS

A travs de la investigacin realizada en la unidad de urgencias se estima que el
tiempo promedio de atencin de los pacientes se encuentra en un intervalo de (60
min,160min) donde las horas pico se concentran en una proporcin significativa
los das lunes, martes y viernes (60%, 40%) no obstante el nmero de personal
mdico vinculado es el mismo cada da, por lo cual sugiero que se aumente el
personal para estos periodos, con una concentracin significativa entre las (12hs,
9hs) puesto que es donde se congestiona ms el servicio. Por otro lado es
importante hacer una mejor clasificacin del triage ya que los resultados
evidencian que el lmite de la organizacin crea una falta de coordinacin entre los
servicios, las personas encargadas de tomar las decisiones medicas con respecto
al servicio, se observ como el personal mdico planifica el funcionamiento de
sus servicios sin tener en cuenta el comportamiento de urgencias, lo que reduce
una congestin de pacientes en urgencias por falta de camas. Es de notar que por
gneros las mujeres son las que ms se enferman y las que ms toman el servicio
de urgencias donde se puede ver que la proporcin de pacientes atendidos en
esta categora es (75%)
Tambin se observa que las personas prefieren el mbito hospitalario por lo cual
acuden ms a l con el objetivo de lograr una atencin ms eficiente y
conveniente en comparacin con la atencin brindada por mdicos de la consulta
externa en los centros de salud, en los cuales existe un horario de atencin
determinado, la oportunidad de atencin no es tan rpida y no hacen exmenes
diagnsticos el mismo da. Igualmente, las personas saben que en los servicios de
urgencias pueden obtener fcil y rpidamente solucin al problema que los aqueja
aguda o crnicamente. Con base en esto y conociendo el funcionamiento del
sistema de salud en Colombia, se infiere que es crtica la falta de educacin a la
comunidad sobre lo que significa una urgencia y el uso racional de ste tipo de
servicio, as como la responsabilidad de dicha educacin, el control del mal uso
del servicio y el necesario y real fortalecimiento de la consulta externa y de los
programas de promocin y prevencin que evitaran la congestin en un servicio

que no se cre para subsanar las deficiencias de las otras partes del sistema ni
para ser la nica puerta de acceso a salud desafortunadamente en nuestro pas,
no hay fcil acceso a la consulta externa para toda la poblacin.
Hay un gran porcentaje de sta que no se encuentra catalogada en ningn
rgimen (contributivo o subsidiado) por lo cual su nica puerta de entrada al
servicio de salud es el servicio de urgencias. Igualmente, hay otro factor en el
sistema que influye sobre el aumento de volumen en las consultas de urgencias y
es la demora en el acceso a una cita por consulta externa.
Para el anlisis estadstico se utiliz la correlacin de Pearson para analizar la
relacin entre las mediciones subjetivas y objetivas. Adicionalmente para las
variables se tuvo en cuenta la cuantificacin del nmero de quejas emitidas por los
usuarios del servicio de urgencias y del nmero de pacientes que se van sin ser
vistos. Estas se estratificaron para efectuar comparacin de las medias de la
escala dentro de los estratos utilizando ANOVA, que dependi de las
caractersticas de distribucin de la variable. Para el anlisis de los datos se
utilizaron los programas Excel con respecto a la realizacin de las pruebas de
validez de la escala. Dentro del anlisis de la validacin del modelo planteado se
identificaron variables significativas en asociacin con el desenlace de congestin
en los servicios de urgencias, las cules fueron dadas principalmente por las
variables referente a: nmero total de pacientes de urgencias (p 0,001), nmero de
camas (0.013), pacientes hospitalizados en la institucin (0,028 ) y tiempo de
espera(0.024), los pacientes esperaban ser vistos dentro de la primera hora a su
llegada ,pero el tiempo promedio de espera fue 2,1 horas. El tiempo promedio
percibido por los pacientes en el seguimiento fue de 3,5 horas y de ms de 5
horas para aquellos que se fueron sin ser vistos. Se encontr una relacin
inversamente proporcional entre el grado de satisfaccin del paciente y el tiempo
de espera percibido para ser vistos. Por otro lado en promedio, los mdicos de la
institucin perciben el servicio congestionado 7,6 veces a las 12pm y a las 6pm y
17,7 veces lo perciben desocupado a las 9pm y 6,6 veces lo perciben
congestionados a las 9pm

Recomendaciones:

Promedio de edad es de 36 aos.

Al medio dia se presentan mas casos de urgencias
El genero es por igual.
Es igual promedio de personas por triage que por urgencia.

El tipo de atencin que requiere un paciente al ingresar a una sala de

urgencias, se determina por personal calificado de la entidad y se clasifica
segn el grado de peligro a la vida del paciente. La clasificacin es la siguiente:
Triage 1: (Emergencia - Atencin mdica Inmediata)
Triage 2: (Urgencia no critica Atencin mdica en menos de 15 minutos)
Triage 3: (Urgencia diferible Atencin mdica en menos de 30 minutos)
Triage 4: (Urgencia no demostrada Atencin mdica en 2 o menos horas)
En el caso de estudio, encontramos que el porcentaje de personas con
lesiones graves es similar a los que se atienden por enfermedades o lesiones
menores; por tanto, es necesario en primera medida aumentar el personal
encargado de atender las emergencias. Dicho aumento debe centrarse en
descongestionar el centro en horarios entre las 11:00 AM y las 3:00 PM. Ya que
en este horario se presenta la mayor aglomeracin de pacientes entre los 36 y
los 38 aos.

CONCLUSIONES

este trabajo permiti identificar todas las variables e identificar los

problemas que pueden suceder en cualquier empresa donde podemos
detectarlos a tiempo y mejorar con el fin de brindar un mejor de donde
permiti el desarrollo desarrollando pruebas de hiptesis unilaterales y dos
bilaterales formulas y mtodos para hallar variables cuantitativos y
cualitativos del conjunto de datos para contrarrestar la ANOVA.
Finalmente se puede concluir diciendo que el manejo estadstico dentro de
la sociedad Si es muy importante, y que manjar datos es un proceso
complejo, tedioso, y de mucho compromiso si se quiere alcanzar un estudio
con resultados positivos.

REFERENCIAS.

Rondn, J. Brito, D. Actualizacin Sierra, J. (2012). Mdulo Inferencia

Estadstica vol 1.Universidad Nacional Abierta y A Distancia. Ibagu

Youtube. Video. Prueba Ji-cuadrado
Sierra, J. Video intervalos de confianza. Recuperado el 01 de Octubre de

2014, de: http://vimeo.com/46466920

WebConferencia da 23 de septiembre

del 2014. Recuperado de

http://conferencia2.unad.edu.co/p8im7l3u3cg/?
launcher=false&fcsContent=true&pbMode=normal