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No podemos falar de doena mental baseando-nos em uma essncia patolgica ou via

algum antecedente comum a patologia orgnica e mental, apenas falamos em


patologia mental apoiados em uma reflexo sobre o homem, sobre o sujeito, tal qual
fundado na e pela experincia moderna.
Contudo, Foucault (1975) pondera que as primeiras definies de patologia mental eram
assentadas em uma essncia e, apesar de anteriores e independentes dos sintomas que
causavam, eram localizadas a parir da sintomatologia que desencadeavam.

Ver humanismo no dicionrio e estabelecer relao entre o homem e a normalizao e a


disciplina.
Ver supe uma separao concebvel, carece de uma distncia controlada, e a parir da
qual iremos restituir aquilo que ela prpria nos tolheu. Ver, que a ao do exame (ver
vocabulrio), uma relao intervalar que, empreendida pela mediao da vista, visa
restituir ou disfarar o distanciamento entre os que se relacionam.
A imagem corresponde desta maneira dupla certeza de se est apartado daquilo que se
v e da verdade que a viso quer fazer crer, segundo a qual, esta distancia percorrida
pelo ato de ver e quando no desfeita, ela compensada no ato do exame. A viso seria
assim a (re)aproximao na distncia que restitui a unidade, e a univocidade perdida
com os deuses.
A clareza a reclamao daquilo que se faz ouvir claramente no espao da
ressonncia (BLANCHOT, CI1 2011,p. 68), em outros termos, a relao de claridade
que pressupe o conhecimento racional corresponde a uma clareza que uma vontade
de clarear (um querer pr luz) aquilo que est numa zona obscura, que no pode ser
visto.
.

A loucura como doena: arqueologia, patologia e


sade
A sesso anterior abordou a constituio do discurso menor da loucura perante
um discurso maior do exclusivismo racional e das prticas e saberes que a objetivam;
postulamos como expoente desta categoria o trgico que ressurge na experincia
moderna da loucura pelas vias da arte e da escrita, seu pensamento abarca a
1

integralidade da experincia, o que tocado pela sombra e pela luz, o doloroso e o


alegre, o desfalecimento e a exaltao e no apenas aquilo que iluminado pelo
conhecimento de base racional.
Assim, mostramos que h um ideal de assepsia da relao de conhecimento que,
longe de ser abstrata e inclume, pode levar a concepes de higienismo, a ordens
pureza e depurao das experincias e dos objetos, e a todo este arcabouo de intuies
idealistas que negam a vida, levando at a certa hipocondria 1. Entre o conhecimento e
as coisas que o conhecimento tem a conhecer no pode haver nenhuma relao de
continuidade natural (FOUCAULT, 2001, p. 17)No obstante, pois a relao de
conhecimento exerce violncia com aquilo que tem como objeto, desde o ponto em que
os hierarquiza, num movimento que intrnseco ao modo de produo de conhecimento
moderno.; O mundo a ser conhecido no chega sequer a ser carente de forma, de
sabedoria ou de algo que propicie ou que tolha o conhecimento humano, pois o mundo
se revela indiferente s leis criadas para decifr-lo, e at a resistncia que exerce ao
domnio do saber aleatria e descompromissada. O que no o exime da violncia que
o poder necessariamente incorre e que camufla na noo percepo de um mundo que
supostamente se oferece ao reconhecimento e identificao para com aquele que o
conhece.
Do outro lado da moeda, h o movimentoseja no ponto em que afasta, pela via das
ironicamente chamadas cincias humanasem, o homem enquanto objeto de
conhecimento do homem que deveras aplica e operacionaliza o saber sobre este outro.
Esta conjuntura parte de um sistema que tem em seu cerne o olhar, a ao da viso. O
olhar supe uma separao concebvel, carece de uma distncia controlada, a parir da
qual iremos restituir aquilo que a prpria distncia nos tolheu. Em outras palavras, o
olhar uma relao intervalar que, empreendida pela mediao da vista, visa restituir ou
disfarar o distanciamento entre os que se relacionam.
So sustentadas pela imagem (garantia da separao entre sujeito e objeto de
conhecimento) a certeza de que se est apartado daquilo que se v e a verdade que a
1 EComo nos aponta Foucault em Nascimento da Clnica. Neste texto o autor fala, Foucault afirma que
na constituio do saber mdico, o giro de compreenso da medicina das espcies para a medicina
moderna, da ordem funcional ligada idia de vida e ao conceito de norma. De maneira que o, o sujeito
desse conhecimento, o estudante de medicina, chega a sentir concretamente no seu corpo aquilo que
estuda. Pensando em nossos tempos, poderamos conjeturpensar sque a atual onda de hipocondria que se
segue na atualidade no se deve em parte grande difuso dos conhecimentos mdicos ou medicalizantes
sobre o corpo, difuso de receiturios para diagnsticos e medicalizao caseiros na internet, nos
programas de (in)utilidades da televiso e nas revistas de auto-cuidado e comportamento.

viso quer fazer crer, segundo a qual, a distncia percorrida pelo ato de ver e quando
no desfeita, ela compensada no ato do exame. A viso seria assim a (re)aproximao
na distncia que restitui a unidade, designando a unidade e comunho perdida quando o
pensamento se desfez do equilbrio apoiado em Deus.
A propsito da luz do conhecimento, a clareza a reclamao daquilo que se
faz ouvir claramente no espao da ressonncia (BLANCHOT, 2011,p. 68), isto , a
relao de claridade que pressupe o conhecimento racional corresponde a uma clareza
que uma vontade de clarear (um querer pr luz) aquilo que est numa zona obscura
( sobre a qual no conseguimos exercer nosso olhar) no distanciamento entre aquilo que
conhece daquilo que conhecido. No obstante, a partir de tal relao, a prpria noo
de sujeito viabilizada desde Descartes numa continuidade que rene e naturaliza em
seu trao a sede de conhecimento, o instinto do saber e a verdade que emana das coisas.
Foucault empreende ento uma metodologia diferente quando vai estudar a
loucura na Idade Clssica; o que ele denomina arqueologia dos saberes uma histria
das condies do que torna os saberes possveis, um mtodo que no pretende esconder
ou alisar as diferenas de seus objetos, mas que as acata e at as ressalta, pois no
devemos separar o objeto de nossa anlise das formas como ele se apresenta a ns. Paul
Veyne (2010, p. 16) ressalta que a concepo da verdade como correspondncia do real
fez com que se acreditasse que, para Foucault, os loucos no eram loucos, e que falar de
loucura era ideologia, entretanto, a verdade estudada pela arqueologia o que se
considera verdadeiro, no havendo correspondncia com o real necessariamente.
De fato, em algumasnum momento primeiro momento em suas de suas
reflexes primordiais, Foucault chega a admitir pensar a loucura isolada, em estado
bruto; um estado primeiro, um grau zero da histria da loucura, no qual ela
experincia indiferenciada, experincia ainda no partilhada da prpria partilha,
(1961/1999b,, prefacio p. 140) momento este anterior sua captura pelos saberes e
discursos que a constituiriam nas diferentes culturas como coloca no prefcio presente
na primeira edio de Histria da Loucura. Embora o autor no explicite de quais
elementos se valeria para se pensar essa loucura primordial, logo ele se dissuade desta
idia.
Com efeito, Foucault marca o terreno da arqueologia como uma histria acerca
dos saberes que invoca a referncia no daquilo que se tornou o que hoje se apresenta
como determinada cincia em funo da histria a ser contada. A arqueologia um, ele
faz uma histria pautada no pelo desenrolar das reminiscncias de umste saber, mas
3

fundada no parentesco que umo antigo saber estabelecia com outros campos de saber da
mesma episteme. Contando a histria no em funo do que temos hoje, ele desloca a
noo de continuidade;, minando a idia naturalizada de evoluo unvoca dos campos
de saber em direo da natureza essencial ou da aproximao com o objeto. Muito
originalmente, o autor francs, ao fazer sua histria da loucura, a coloca em relao aos
saberes e s prticas de cada poca e no em relao ao desgnio recente que lhe foi
outorgado de patologia, objeto cientfico da psiquiatria.
Foucault se interessa pelas descontinuidades num mesmo saber e pelas
continuidades perante os demais campos agregados sob o mesmo solo de enraizamento
que ele chama de episteme. De maneira que, tomando as formaes discursivas como
objetos da arqueologia, a ruptura se d em nvel de variao que afeta o regime geral de
uma ou vrias dessas formaes discursivas. Em As Palavras e as Coisas livro cujo
subttulo, repetimos, Uma Arqueologia das Cincias Humanas ele conta no como a
histria natural se tornou, por um ordenamento crescente do saber em um movimento
inerente sua evoluo, biologia; mas coloca lado a lado a histria natural, a anlise das
riquezas e a gramtica geral em funo do intercmbio que estabelecem entre elas
mesmas e no em funo das cincias modernas em que se desdobraram,
respectivamente, biologia, economia e filologia.
O autor francs focaliza em seu trabalho no a linha contnua de evoluo dos
saberes, mas a contigidade e continuidade entre os saberes de uma mesma episteme

estudando os discursos e as prticas. Com perspiccia, ele no interpreta os documentos


buscando significados latentes, mas trata-os como prticas e, buscando fazer ranger os
monumentos (construes) da histria, no toma estes como monumentos
desempossando-os, com isso, do exclusivismo do dizer verdadeiro que remeteria a uma
verso oficial que ultrapassa os pressupostos de uma ideologia nos jogos de poder que
analisa.
A arqueologia no se interessa pela origem das coisas, mas pelas regularidades dos
enunciados; ou seja, pouco importa o momento mitolgico em que aconteceu de se fazer
o primeiro homem louco que se tem notcia, mas como a histria foi amarrando
significados e leituras diversas sob o desgnio que se produziu como loucura. Nos
2 Edgardo Castro (2009) sinaliza que posteriormente, em Arqueologia dos Saberes,
Foucault presume outras formas de fazer arqueologia no da episteme, mas orientada
por outros eixos, como a sexualidade, as artes ou a poltica.
4

termos que Foucault (2005) toma de emprstimo de Nietzsche, j que todo


conhecimento menos descoberta que inveno, o que interessa no a origem, mas
sim a provenincia, o ponto de onde se determina o efeito de verdade a partir de
falsificaes. Assim que, Histria da Loucura remete a formaes histricas, mais
especificamente, historicidade das prticas e dos dizeres acerca da loucura, mas
despeito disto, ela no consiste em um mtodo da historiografia. A noo arqueolgica
de descontinuidade conflita com os pressupostos bsicos de causalidade e continuidade
da historiografia tradicional.
Tampouco poderia ser uma epistemologia, embora a epistemologia seja uma de
suas bases3. Porm, enquanto a epistemologia se preocupa com os saberes e se encontra
na maior parte das vezes comprometida com a evoluo dos saberes em uma linearidade
cronolgica que contrasta com o projeto arqueolgico, este, por sua vez, se encontra
despojado dos pressupostos de cientificidade nas vrias implicaes que isso possa
acarretar. Na arqueologia os discursos so tomados como prticas, nisto implica o
estudo das formaes discursivas, que consistem em um conjunto de regras annimas,
histricas, sempre determinadas no tempo e no espao, que definiram, em uma dada
poca e para uma determinada rea social, econmica, geogrfica ou lingstica, as
condies de exerccio da funo enunciativa (FOUCAULT, 1986, p.136), por isso
dizemos que a preocupao da arqueologia so os a priori histricos de cada saber,
aquilo que os torna possveis em determinado espao-tempo, atentando quilo que foi
dito e que como tal, foi praticado como discurso.
No af de tal tarefa,Tanto na opo de o mtodo arqueolgico no lidar
exclusivamenteapenas com os saberes, mas pretende (lidar com enunciados de outros
campos), os quaise, como indicado acima, no deixam de ser um estrato da ordem
discursiva. , quanto no Ele rrompimento com a idia desenvolvimentista de uma
constante evoluo no sentido de uma melhoria, ou de uma maior apurao das cincias
com o decorrer do tempo e das mudanas de ordem intrnseca. No hse compactua em
um progresso da razo humana ou dos conhecimentos em direo a uma verdade final e
acabada, rumo a um saber absolutoa, portanto, da realidade.
No obstante,A respeito das formaes discursivas, a arqueologia ressalta o
mbito processual destas formaes discursivas, entendendo a verdade invariavelmente
3 Para aprofundamento no tema ver: PORTOCARRERO, V. As cincias da vida: de
Canguilhem a Foucault (2009), do qual nos valemos ainda neste captulo.
5

como um construto, no como um invariante que uma vez atingido se esgotaria na


veracidade ltima que a reside. No obstante, a arqueologia vai lidar privilegiadamente
comSeu o campo o da experincia no caso de Histria da Loucura, o campo o
das, por isso, seu campo o das experienciaes da loucura e das percepes das
experincias desta loucura.
No entanto, enquanto procedimento que precisa da histria enquanto
instrumento conceitual, a arqueologia no deixa de ser, por sua vez documental 4. Mas
novamente aqui ela guarda peculiaridades com relao historiografia mais tradicional,
pois ela pode envolver tudo o que cultural como objeto possvel, como prerrogativa de
sua interveno. Pois, ao final entendemos como uma valiosa lio da arqueologia o
paradigma do caminhar dinmico no sentido da constituio de um saber que no
inclume, apartado do mundo, ou de seu objeto.
A arqueologia no tem por fim costurar sentidos imiscveis ou conferir
significados s experincias, antes, seu comprometimento com a demonstrao
justamente do oposto desta ordem representativa. Podemos afirmadizer, assim, que a
arqueologia poderia ser delineada como algo em torno de uma anlise histrica do
presente, na medida exata em que trata do atual, de como viemos a nos tornar o que
somos. A ontologia de ns mesmos uma atividade que diagnostica as condies de
possibilidades da formao do presente que se desdobra em nossas relaes com a
verdade (como construmos nosso conhecimento), o poder (numa dinmica dos jogos de
fora) e a tica. Neste ponto, o do que est posto como dado de realidade tctil, sensvel.
O alvo do olhar histrico foucaultiano se debrua sobre o problema devai ser
ento o de como determinada experincia veio a se constituir tal qual se apresenta
agora, , e nisto a arqueologia nos muito providencial. Uma vez que a perspectiva da
histria de nosso autor vai buscandor no as linhas que levam ao mesmo, as que
costuram um sentido unvoco e providencial ao que se vive hoje, no, no se trata
absolutamente disto; ele busca masna histria justamente a ruptura e o destacamento
que instala uma discursividade distinta, que engendra prticas que no tem

4 O que guarda ressonncias para o trabalho que pretendemos desenvolver; ao falarmos


do mtodo, a arqueologia indubitavelmente ser uma sombra, mas no nosso mtodo, j
que no trabalharemos com esta documentao, mas sim com narrativas, com a histria
contada da loucura.
6

correspondncia com as anteriores, e que no entanto talvez o tenha com outras prticas
de outros campos contemporneos.
Retornando ao nosso ponto, Foucault a fim de estudar os modos pelos quais os
saberes e os poderes objetivam os sujeitos na modernidade empreende uma questo
muito interessante: como um campo se torna problemtico a ponto de se tornar objeto
de um saber? Como so construdos os objetos, as verdades e, de maneira mais
intrincada, os sujeitos? Preocupaes estas que podem ser conduzidas por grupos ou
indivduos especficos, ou como discursos que podem se perder em meio a um dizer de
tal maneira generalizado a ponto dque se tornar uma resposta annima
(PORTOCARRERO, 2009). IEstoe acontece n o caso da naturalizao das relaes
criadas pelos saberes. Onde, em que se abafadaperde a noo de que tal insurgncia se
deu em algum momento no tempo ou ento, muito pior (porque oculta e dissimula mais
profundamente), convertetorna-sendo o giro que promove tal percepo em algo da
ordem de uma evoluo dos sistemas de conhecimento, em direo a uma aproximao
da verdade ou a um aprimoramento dos saberes conhecimento.
No contexto do pensamento moderno, relacionado ao entendimento de certa
antropologia e do homem enquanto conceito antropolgico, a vida se insere num
quadro filosfico de distanciamento de nosso presente, cuja meta diagnostic-lo,
critic-lo e imagin-lo diferente (PORTOCARRERO, p. 143). Se por um lado, a
condio para a concepo das cincias sobre a vida ser tomada como um objeto
emprico, por outro, a prpria fundao do conceito de vida, nos afasta da prpria vida,
concretamente; e isto porque ele se funda numa negao dos valores inerentes vida e
se ramifica em direes contrrias. Esta a questo com a vida e o que a tolhe e que,
mais que nas cincias humanas, nas chamadas cincias da sade que se do as
calamitosas idealizaes de como a vida deveria ser e, apoiadas em valores
transcendentais, estas afirmaes escondem o total desprezo da vida para com aquilo
que pretende sua regncia. A seguir veremos como Canguilhem trabalha com os
conceitos de norma e ideal e como os saberes sobre a vida e a forma como so
organizados do margem produo do mito do paraso perdido, e demais abstraes e
sobrevalorizaes baseadas na noo de ideal, despotencializando o presente em funo
do ausente ou do porvir.

No entanto, a prpria concepo de vida sob a qual se orienta os saberes


modernos s possvel a partir do sculo XIX. A episteme clssica que Foucault foca
em Histria da Loucura se organizava em torno da noo de representao, l se
buscavam semelhanas, enquanto na modernidade se busca funes para se fundar uma
sntese, as coisas seguem o fluxo de seu prprio devir e no das representaes
lembremos que para a medicina clssica, pouco importava qual era o local da
enfermidade no corpo, o importante era a posio da doena no quadro geral das
espcies, e que esta tinha um curso natural o qual, desde que no fosse atrapalhado,
arremataria em morte ou cura, seguindo o que era tido como seu curso natural
(FOUCAULT, 2011NC).
O classicismo organiza o conhecimento possvel em simples e complexo; o
primeiro adivinha da mathesis e tinha como mtodo a lgebra, e o segundo era o campo
propriamente dito das representaes (discusso esta que ser aprofundada no segundo
captulo), donde se d o domnio dos signos e a constituio atravs de um olhar
taxonmico do quadro de representaes, que vai ser o cone do conhecimento clssico.
No entanto, a representao no se retira totalmente do campo do saber com o giro das
epistemes; por um lado, d. eixa de serEla deixa de ser o eixo estruturante de toda
possibilidade de conhecimento,, verdade, por outro,mas continua a existir como objeto
de estudo da linguagem, que forma com vida e trabalho o triedro de empiricidades
tramadas naquele tempo a serem investigadas pelo conhecimento moderno. Assim, a
representao persiste no arcabouo do saber via linguagem, e como toda nossa relao
mediada pela linguagemor esta, para se conhecer o homem, constri-se uma
representao do homem para conhec-lo deste e ento atravs desta representao
que se constri todofaz saber acerca do homem.
Retornando crtica aos saberes a respeito da vida na modernidade, v-se que o
conhecimento sobre o homem tem o impulso ase pauta muitas vezes por uma
normatividade ideal (problema a ser abordado mais a frente), que trata de uma
apreenso metafsica e de formas ideais em seu entendimento e atuao. As cincias da
vida obnubilam as relaes do indivduo com o existente, especialmente daquele que
afetado por elas a nvel de objeto, se atendo a formas espacializadas numa diagramao
ideal5.
5 o que vemos com determinada concepo de sade psquica que presume a
supresso de qualquer possibilidade de conflito ou dor psquica ou, o que no mbito de
sade global, podemos ver em qualquer academia de ginstica, a busca de um ideal de
8

De fato, muito curioso pensar como elementos to dspares foram organizados e


emparelhados sob a alcunha de doena mental. Houve um tempoNo comeo do sculo
XIX, nos primrdiosncpio da psiquiatria, em que a paralisia cerebral era tida como a
doena padro, perfeitamente cabvel na equao do que era o corpo do saber da poca,
era a chamada doena boa, em contraposio m doena, que Foucault exemplifica
em Histria da Loucura com a histeria. L, lembrando que uma doena m, no
necessariamente era aquela que era pior ou mais danosa para o indivduo, mas a que era
a que causava problemas para classificao e tratamento dentro do sistema mdico de
conhecimento mais tarde, em outro contexto histrico, a histeria vem a ser um
impasse para a antomo-fisiologia, minando o sistema de decifrao da doena que
parte da, porque neste paradigma, o sofrimento remete dor, que calcada na base de
trauma, no sentido de leso. C; contudo, na histeria a dimenso psquica, social e
histrica do indivduo que vai dizer sobre a doena mais que a antomo-fisiologia do
doente.
Os conhecimentos sobre a vida e o discurso antropolgico acerca do homem so
o alicerce de composio da episteme moderna. E, da mesma maneira que a percepo
cognitiva da doena anterior formao da concepo de normalidade, o saber sobre a
vida comea a se formar e a se estruturar por sua negatividade, do indivduo morto 6. Ou
seja, tal conhecimento se d pela importncia da combinao de funo e
funcionamento concomitante ordenao dos planos de conhecimento, o qual tem a
ordem como lei interior. Ppor conta disso que o quadro classificatrio de Borges no
comeo de As Palavras e as Coisas nos parece to jocoso quanto espantoso; sobre a
organizao e a ordem que se estabelece a inexoravelmente relao inexoravelmente
hierarquizada de violncia sobre os elementos pelo saber este desapropria os objetos
forando-os a numa paisagem algumas vezes desoladora.
sade que uma normatividade ideal, segundo o vocabulrio de Canguilhem.
6 Estamos falando aqui do indivduo morto mesmo, embora no segundo captulo
aparecer a figura conceitual da morte do homem antropolgico em suas decorrncias
com os saberes. se debruando sobre os cadveres que comeam os estudos
modernos de anatomo-fisiologia De acordo com Portocarrero (2009), trata-se,a primeira
vai ser para Foucault, da nova concepo de morte compreendida como uma srie de
processos ou mecanismos mltiplos no espao e dispersos no tempo, que no se
identificam com os mecanismos da vida nem com os da doena (p. 147 e 148),
marcada, como indicado acima, pelas idias de funo e funcionamento.
9

Esta configurao do saber que almeja esquadrinhar o caos do mundo tem como fator
complicador de sua ordem, mais que a da incongruncia e a da aproximao indevida, a
apreenso de uma varivel de desordem a qual exprime a evidncia de que h inmeros
sistemas de ordenao possveis. A estrutura do saber minada por no d conta dessa
evidncia que solapa a univocidade do ordenamento racional que se pretende completo
e universalizante, evidenciscancarando a tenso que h entre a razo da ordem
estabelecida como forma oficial e as demais possibilidades de razo., Eestas
ltimademais apenas so impossibilitadas de produzirem verdades num determinado
esquema de saber/poder. Em realidade, isto , no se esgota jamais as possibilidades
lgicas de qualquer discurso so inesgotveis e o reposicionamento dos pontos de vista,
inumerveis. Em outras palavras, uma vista sempre a viso enxergada de um ponto
particular, raciocnio simples, mas que mina a pretenso universalizante do discurso do
conhecimento racional.
H o escndalo de certa instabilidade entre contedo e contingente, que abala a
escopo de um discurso racional institudo, aquele que vem a produzir verdades em
determinada contingncia, pois nem nessa particularidade ele pode conter toda a razo
do mundo. Esta uma das lies que podemos depreender do item h do quadro de
Borges reproduzido por Foucault em As Palavras e as Coisas e que o inspirou a
escrever e este livro:
os animais se dividem em: a)pertencentes ao imperador, b) embalsamados, c)
domesticados, d) leites, e) sereias, f) fabulosos, g) ces em liberdade, h) includos na
presente classificao, i) que se agitam como loucos, j) inumerveis, k) desenhados com um
pincel muito fino de plo de camelo, l) et cetera, m) que acabam de quebrar a bilha, n) que
de longe parecem moscas (BORGES apud FOUCAULT, 2000ano, p. IX).;

Aao incluir como sub-categoria a categoria geral de todos os elementos includos


na descrio, o autor provoca um desarranjo num sistema que, se examinamos um
pouco mais detidamente, no conseguimos pontuar um pano de fundo comum, no h
como traduzir estas descries de classes de elementos para uma mesma unidade coesa
de integrao e medida.
Esta uma das decorrncias do problema apontado por Foucault de um
exclusivismo do discurso racional a que nos referimos na sesso anterior. atravs dele
que se institui o descrdito de qualquer discurso que no o da ordem racional instituda,
aquela mesma que praticamente detm o monoplio da produo de verdade.

10

A longa explanao sobre o discurso das cincias que tratamos acima tem sua
justificativa neste nas seguintes questes: uma vez que a desautorizao do discurso do
louco est intimamente ligada ao objeto de nosso estudo, o discurso da loucura, a
pergunta que se segue a de como a loucura pode ser algo que no patologia? Em que
ponto, despojado de uma apologia da insanidade, a loucura pode ser tambm uma
sade? Este nosso problema, e o entendemos isso como intimamente ligado ao que a
loucura pode dizer ou fazer. Nosso intuito o de pesquisar a ao de um
enlouquecimento e aquilo que este produz como forma de vida.
Foucault (1979, p. 510) ressalta que o que a loucura pode dizer sobre si no
sculo XIX, donde comea a re-insurgncia do trgico na literatura, na filosofia de
Nietzsche e na pintura de Van Gogh, por exemplo, uma verdade do homem, bastante
arcaica e bem prxima, silenciosa e ameaadora (...) uma verdade que a retirada
profunda da individualidade do homem e a forma incoativa do cosmos (HL, p. 510)7.
Neste sentido, Goya mantm acordado o desatino que o classicismo encerra, nesta noite
que o Sono da Razo, e que, no obstante, uma noite que leva o homem s suas
profundezas, naquilo que ele se comunica com o que h de mais ntimo em si mesmo.
Na modernidade, vai ser atravs do estudo do louco que se criam os saberes psi, como
exposto na primeira parte do texto, estes so fundados a partir do que vem a ser a
negatividade sobre a qual incidem aquilo que vem a designar o plo negativo da
experincia moderna, o fora-de-si, por onde inicia o sujeito da conscincia e da
interioridade ensimesmada. O, ou seja, o louco carrega uma capacidade de verdade
maior do que ele mesmo, uma vez que por meio deste estudo atravs dele que so
descobertas as verdades sobre os homens, o que faz do louco mais que um objeto de
atrao e fascnio, interesse cientfico.
O paradoxo da psicologia positiva do sculo XIX o de s ter sido possvel a partir do
momento da negatividade: psicologia da personalidade por uma anlise do desdobramento;
psicologia da memria pelas amnsias, da linguagem pelas afasias, da inteligncia pela
debilidade mental. A verdade do homem s dita no momento de seu desaparecimento; ela
s se manifesta quando j se tornou outra coisa que no ela mesma. (1979, HL p. 518).

Ou seja, atravs dos saberes psi, o louco vai ser torna objeto de conhecimento
em sua especificidade de louco, mas tambm de (re)conhecimento do homem, j que
dele que emerge o discurso da psicologia, o quale em seu carter universalizante,
pretende abranger os sos numa verdade comum. Mas a reflexo no quer acolher esse
7 Associamos esta colocao ao impessoal que nos apontavai falar Blanchot no terceiro
volume de A Conversa Infinita (2010) ou o impessoal e singular para Deleuze no quarto
captulo de Crtica e Clnica (2011), ambos a serem utilizados mais a frente.
11

reconhecimento, ao contrrio da experincia lrica (HL 563, versod). Embora no se


depreenda de ver o louco como coisa mdica, ele passa por uma implacvel reduo a
objeto sendo relegado a uma menosprezada superfcie porque no h lugar para o
louco na profundidade comum ao humano. loucura cabe no apenas esse papel de
coisa, mas em decorrncia de sua formao como exclusovia apartamento social, o
indivduo so somente lida com o louco mediado pelo mdico. Paradoxalmente, a
sanidade no consegupode se reconhecer no rosto da loucura, a mesma que funda os
saberes psi eque se estende seu saberm at a sanidade. A loucura intolervel razo,
que no pode conceb-la como seu alicerce e seu fundamento, anterior a ela, primeiro
na consecuo do saber que funda no somente o anormal ou o patolgico, mas tambm
o normal os saberes modernos tornam o homem seu prprio limite, fazendo a
conscincia recolher o lastro do pensvel em suas fronteiras, desautorizando qualquer
expresso da loucura. O louco aquele que tem o discurso desvalido: na ordem jurdica
ele interditado, do mundo do trabalho ele coibido, das ruas ele varrido, tudo isto
caracteriza sua excluso da convivncia no extrato social.
Na loucura se reconhece o poder de gerao de mal (maladie), as conseqncias
das ms influncias do meio, as srias determinaes orgnicas, ambos apreensveis
pelos instrumentos de uma razo que se prediz salvadora. Distingue-se a loucura das
doenas do corpo porque ela pode despertar uma maldade em estado selvagem, para o
discurso da modernidade, a loucura o contrrio da liberdade do homem, por isso
enclausurada. H de se argumentar que com a revoluo de Pinel, os loucos no so
mais mau-tratados ou violentados mais., Nno entanto, se os loucos no so violentados
aberta e francamente, porque atravs dopelo exerccio de outra ordem de violncia a
violncia que o arranca do discurso, lhe tomando qualquer possibilidade de enunciao
, ele j no to ameaador. Sua inimputabilidade advm dao admisso da fora e da
intensidade dos contedos psicolgicos que arrastaram o indivduo at este ponto, a
despeito do remanescente de razo que (pela leitura de Pinel) persiste nele. Pois h de se
assinalar, contudo, que a cura do louco est na razo do outro sua prpria razo
sendo apenas a verdade da loucura (...) Portanto, o homem no dir o verdadeiro de sua
verdade a no ser na cura que o conduzira de sua verdade alienada verdade de
homem (1979,HL p. 514). SPois se atravs da loucura que o homem, enquanto
conceito antropolgico, descobre sua verdade universal, partindo desta verdade que
pode haver cura.

12

Mas, afinal, o que a cura? Seria uma restituio ao estado anterior ou uma
melhora qualitativa em relao ao presente da presena da doena no indivduo? Ou,
antes disto, como a loucura se transformou em patologia? Comeando pela segunda
questo, loucura virou doena na modernidade a partir do giro conceitual que se funda
no trip do homem, sua loucura e sua verdade, que veio solapar a lgica binria do
desatino da era clssica que se dava num pndulo de oscilao entre verdade e erro, ser
e no-ser.
A partir dos saberes modernos, a loucura colocada perante uma relao de
saber. Relao esta descrita na mtica cena de fundao da psiquiatria, que se pautaria
uma decorrncia natural dpela evoluo do saber sobre a loucura e dpela humanizao
no trato com os loucos, no nos cabe aqui levantar bandeira contra esta objetivao ou a
maneira como foi feita, a partir da mas problematizaremos a loucura entendida como
doena. Compreendemos que seja muito difcil falar da loucura como se faz outra
doena qualquer, as afeces orgnicas. Sem dvida, , pois extremamente
problemtico entender a percepo da loucura como no-sade pelo parmetro da
existncia de um episdico ou eventual fato (a doena que acomete o indivduo)
combinado carncia de um valor (a sade).
Contudo, se a loucura apreendida como doena, vamos abordar-la por a. N,
nos valendo de Canguilhem para a compreensono entender do estatuto de uma doena
perante a vida (este o intuito desta parte do texto), p. Partiremos de alguns
apontamentos de O Normal e o Patolgico, para compreendermos conceitualmente a
patologia, a fim de melhor operacionalizar com esta concepo desdobrando as questes
acima. Para entendermos cura, temos que pensar primeiramente em sade. Para a
medicina, o chamado estado normal pode ser duas coisas: 1) o estado habitual dos
rgos ou 2) o estado ideal de sade. O papel auto-atribudo da medicina curativa
visaria o restabelecimento do estado habitual. Contudo, quem decide normal neste
mbito, o mdico ou o doente? Acontece que a vida coloca questes para os viventes
que eles respondem bem ou mal, se mal procuram um mdico que restabelea seu
estado normal habitual, ou seu poder de lidar com as questes que o mundo lhe coloca,
sua capacidade normativa, de estabelecer normas diante das circunstncias que vm a
calhar. Ou seja, em ltima instncia, o doente que define, cabendo a ele a escolha de
chegar ao mdico na busca pela restituio do estado habitual.

13

Entretanto o mdico um solucionador de anormalidades? 8 No isto,


definitivamente. Pois preciso entender que o anormal no o patolgico, o patolgico
aquilo capaz de diminuir a capacidade normativa do vivente, minando sua
normatividade vital. De maneira que, o homem normal o normativo, ou capaz de
estabelecer novas normas. O patolgico no tem a plasticidade de estabelecer normas.
Considerado isto, o que marca o posicionamento de Canguilhem a respeito de um
conceito de vida biolgica no dissociada da idia filosfica de vida e ligada vivncia
vem a ser a idia de uma prtica social ligada normatividade, de maneira que o
restabelecimento da normatividade deve estar ligado aos hbitos. E se a normatividade
ideal da teoria da medicina baseia em outros valores que no o da vida corrente, ela no
deveria ser levada a cunho na prtica mdica.
Com efeito, o que configura o patolgico o sofrimento 9, no a desmesura, no o fato
de estar fora do desvio padro da curva normal referente freqncia de determinados
comportamentos numa amostragem. Pois sim, ao final de contas, normal um conceito
estatstico que advm da matemtica, de uma relao de abstrao.
Quem define o normal, ou pelo menos definiria, na proposta de Canguilhem o doente.
Pois se h medicina porque h pessoas que se sentem doentes, e no porque h
mdicos capazes de diagnosticar uma doena algo como um mal, ou um grmen
malfico em sua natureza. No cabe a ela desenraizar o mal que ela mesma julga, nem
estabelecer normalizao de uma populao por retificao, o que fatalmente
homogeneizaria os indivduos, ela no instrumento de achatamento das diferenas,
mas o que justifica e legitima sua ao , mais uma vez, a presena de sofrimento e no
a normalizao de um anormal.
Alis, o anormal geralmente tomado equivocadamente por aquilo que no tem
norma ou que perdeu a norma ideal quando, na verdade, o anormal vive segundo novas
normas, ele no carece de capacidade normativa. O anormal tem uma normatividade
diferente, mas no uma normatividade ausente isto , ele produz normas distintas das
8 No podemos confundir, no entanto, anormal com anomalia ou com anmalo. Este
o tipo de raciocnio que toma o anormal como adjetivo de anomalia, e no de
anormalidade e por conta do qual se fala precipitadamente em doentes anormais. O
adjetivo para anomalia anmalo, enquanto anormal refere-se quilo que est fora de
uma norma, fora de um padro preestabelecido.
9 Nisto consiste a atualidade que tem o termo em voga no Brasil:
pessoa em sofrimento psquico.
14

hegemnicas, tendo a sua normatividade num estrato distinto da normatividade padro


tomada como referncia. Pois a idia de norma10 define um enquadramento, aquilo que
no est nem a direita nem a esquerda, normal aquilo que deixa de p, que retifica.
Normal aquilo que define uma norma, a partir de determinado sistema de
normatividade. Para Canguilhem, normal significa simultaneamente um estado habitual
e um estado ideal, designando pelo primeiro um valor de regularidade oriundo do que
experimenta o vivente e pelo segundo aquilo que o vivente deve ser. Havendo ainda, um
terceiro parmetro que prioriza a restituio ao estado inicial, anterior patologia, este
remete ao vivido.
Porm, o epistemlogo enfatiza que a vida uma atividade normativa que depende das
condies em que est inserida. E complementa que qualquer julgamento que determina
uma norma normativo, estando subordinado quele que a institui. De maneira que se
torna invivel pensar em uma cincia do normal, o que h, nas suas palavras, uma
cincia das situaes e das condies consideradas normais.
Dado que o equilbrio do indivduo considerado so certamente conquistado
mediante embates e rupturas; problemas, enfim, que a vida apresenta ao indivduo e ele
apresenta respostas distintas. Estas respostas que vo delinear o horizonte de
normalidade, anormalidade ou patologia. H que assinalar, entretanto, que a
possibilidade de ficar doente faz parte da constituio do ser saudvel.
Pois . o anormalEle pode inclusive estabelecer uma nova norma que seja
inclusive mais interessante. Embora haja, tanto na anormalidade quanto na doena um
quantum criativo, nas palavras de Deleuze (apud DOSSE, 2011in: Posfcio Samuel
Becket) se referindo a Becket, a debilidade no deixa de ser a possibilidade de uma
abertura, um (des)arranjo favorvel a encontros (sair de si, sair do mesmo, estar aberto a
outras e novas relaes).
Contudo, ao dizer isso, no queremos fazer uma apologia da loucura. Como
aponta Deleuze (2011) existe um procedimento comum loucura e ao que o
enlouquecimento da linguagem produz. Este procedimento pode at partir de um
sentido (preestabelecido e delimitado) ou de uma ordem de sentido, mas desemboca
necessariamente em polifonia e agramaticidade extrapolando a sintaxe padro, ou a
gramtica da lngua materna.
10 Canguilhem, seguindo um princpio de freqncia estatstica, toma uma mdia
definida por desvios amplos e raros como norma.
15

A loucura, quando capturada na ordem do corpo sofrimento, convertida em


patologia, provocando a um encerramento do indivduo em sua doena e no sentido a
que ela o reduz (esquizofrnico, psictico, etc.), o que totalmente distinto da abertura
aos possveis e criao de sentidos propiciada no enlouquecimento da linguagem que
abordamos na primeira parte do texto. O louco adoece de fato, no de direito incorrese em sofrimento real para aquele que enlouquece enquanto o procedimento
esquizofreniza a lngua, relegando seus compositores a uma loucura que faz um campo
de vida, no que o atira fora de um campo de vivncia.
Qualquer patologia subjetiva em relao ao futuro, pois no h como prever
seu desdobramento baseado empor uma essncia do objeto. Num raciocnio via
Canguilhem, a categoria competente para designar doena o significado, e no a
causalidade na matria que mensurvel, a doena no ausncia de matria, carncia
de qualidade. OPois o ser vivo, o vivente, no algo que se possa uniformizar. Sem
entrar em pormenores da semitica, h que se perguntar: o que o significado daquilo
(doena)? No sentido de que h na doena capacidade criativa de se colocar em
perspectiva. Pois o corpo no algo dado em cincia, o corpo a percepo de corpo.
Portanto, no h hiato entre esttica e analtica no h como construir valores longe do
mundo; algo designado como bom, melhor, ou como qualquer juzo de valor usado na
tentativa de justificar um bem maior em uma interveno hierarquizada de saber deve
ser cautelosamente destacado.
Visto que a objetivao da vida passa pela quantificao dos efeitos corporais,
Canguilhem e, posteriormente Foucault, destituem a cincia do altar idealista e
positivista, sujando as mos. Isto , indo at os casos ignorados pelos historiadores das
cincias, pegando aqueles casos que deram errado e, se negando a presumir de longe as
coisas, vo estudar os enunciados de perto, se metendo nos meios onde eles se do
efetivamente. Inaugurando e inspirando um tipo de pesquisa que nos muito valioso,
comprometida com os meios e as condies de exerccio dos saberes, como eles atuam.
Ambos so impulsionados por uma questo de fundo: a de como se produz
verdade dentro do paradigma cientfico com suas regras muito bem definidas e
demarcadas. Todavia, a cincia no necessariamente e no somente se atm ao real
sensvel. Ela tem pressupostos caractersticos e outros sub-derivados especficos para
cada modalidade em que se empreende por conta disto, problemtico o conceito da

16

grande Sade, uma sade gorda, um conceito to vago quanto abstrato11, uma verdade
forjada em laboratrio que tem influencia decisiva no cotidiano das pessoas. Para
Canguilhem, o campo da filosofia o da anlise da pluralidade de verdades que a
cincia certamente produz em sua prtica esta posio de destacamento do campo da
filosofia marca sua uma das suas principais diferenas com relao a Foucault, o
primeiro coloca a filosofia nesse lugar privilegiado deque vai pensarr a questo dos
valores lanados pelo campoas demais cientficoncias.
Ele observou muito bem que a natureza nada tem de harmnica em sua constituio 12.
Assim qualquer organismo no automtica e tranquilamente abraado pelo meio,
segundo uma ordem espontnea das coisas. O argumento da harmonia espontnea da
natureza d margem apreenso da sade como uma constante invarivel, uma vez que
o j dado, e a doena seria a variao.
Entretanto, a premissa de que os seres vivos no so abrangidos harmonicamente de
antemo e em harmonia pelo meio nos levam a um arremate distinto deste juzo. Uma
vez que a normatividade o poder de criar as normas, de adaptao, e mais que isso, de
variao, de acordo com uma sensibilidade que contempla presses externas ou interna
do ser vivo. , o patolgico que no varia, de maneira que a doena se configura como
esttica. Em outras palavras, o patolgico o que incapaz de produzir novas normas.
Ressalta Canguilhem (2002, p. 103):
o normal, em biologia, no tanto a forma antiga mas a forma nova, se ela encontrar
condies de existncia nas quais parecer normativa, isto , superando todas as formas
passadas, ultrapassadas e, talvez, dentro em breve, mortas. Nenhum fato dito normal, por
ter se tornado normal, pode usurpar o prestgio da norma da qual ele a expresso, a partir
do momento em que mudarem as condies dentro das quais ele tomou a norma como
referncia. No existe fato que seja normal ou patolgico em si. [...] Sua normalidade
advir de sua normatividade. O patolgico no a ausncia de norma biolgica, uma
norma diferente, mas comparativamente repelida pela vida (p. 103).

Ou seja, trata-se da produo de normatividades, ou de um processo de


normatizao, que difere em grau e gnero de normalizao. Algo considerado normal,
11 Deleuze em Crtica e Clnica tratavai falar de uma frgil sade, ou uma
saudezinha, petit sant, em contraposio a este conceito amplo, grande e pesado
demais, por isso inacessvel.
12 Um exemplar deste ideal ingnuo, muito difundido atualmente, pode ser observado
no filme Avatar de 2009, ali repousa um entendimento equivocado de uma natureza
harmoniosa de espcies em plena cooperao e paz, quando a regra da natureza a lei
da selva, guerra, seleo natural, conflito, a lei do mais forte num sentido amplo
da fora, que abarca a adaptao, mas tambm, muito nietzschianamente, o acaso em
sua ordem.
17

o perante uma norma j estabelecida. No entanto, uma normalidade no exclui


automaticamente outras anormalidades, pois o anormal no a ausncia de norma e, em
ltimo caso, at a morbidez um modo de viver e constitui uma norma de vida,
ademais, "o valor de todos os estados mrbidos consiste no fato de mostrarem, com uma
lente de aumento, certas condies que, apesar de normais, so dificilmente visveis no
estado normal" (NIETZSCHE apud CANGUILHEM, ,p. 15). Concluindo que se a
experincia de normalizao antropolgica ou cultural, ela produz uma norma que no
pode ser original e, por outro lado, a natureza vem a ser uma normalidade sem
normalizao.
Canguilhem ressalta que a prpria normalidade consiste em uma tendncia a
variabilidade e, no obstante, resiste em tomar a anormalidade como inadaptao social
por entender que tal equivalncia derivaria em um aceite inconteste das determinantes
da sociedade onde se vive. Se as sociedades so conjuntos mal unificados de meios,
podemos negar-lhes o direito de definir a normalidade pela atitude de subordinao que
elas valorizam com o nome de adaptao (CANGUILHEM, p. 244). Inclusive, ele
pondera que adaptao um conceito tcnico, um modo de procedncia do homem com
seus instrumentos e, mais avanadamente, com seus comportamentos. O que torna a
idia de sade ou normalidade pautada por um ideal exterior invivel o exemplo
para a normatividade ideal do corpo biolgico seria o corpo do atleta.
A vida intraduzvel e inapreensvel em um conhecimento no sensvel
normatizao e indeterminao que so movimentos caractersticos intrnsecos a ela
13

(Ver: FOUCAULT, M. A Vida: a experincia e a cincia: in DE2). A perspectiva de

Canguilhem de vida uma viso grega segundo a qual o corpo do vivente presume de
auto-regulao e a normatividade vem a ser a auto-regulao da natureza. E, se a
finalidade de cada processo deste, no tem significado, o valor se forma a partir da
experincia. A norma sempre algo que vem resolver uma desavena, anular uma
diferena, produzindo valores, mesmo que no intencionalmente. Pois entre normal e
anormal o que existe uma relao de inverso e polaridade na qual a norma o que
serve para pr de p. Ela se prope como uma maneira de unificao de um territrio
diverso, ela reabsorve, elimina diferenas, a norma referencial vencedora
historicamente, vence o conflito, sem nunca ser espontnea, esta norma arbitrria e o
13 Sobre normalizao e indeterminao nas relaes de saber ver o texto de Foucault
(2007) A Vida: a experincia e a cincia.
18

signo disto a historicidade das normas. O que normal em uma poca, no o em


outra; ela , pois, necessariamente histrica.
A partir destas reflexes podemos afirmar a importncia da histria da pessoa na/para a
doena e, consequentemente, para o tratamento. O que torna incabvel, portanto, a
existncia de uma patologia objetiva e de um normal, uma vez que a clnica
inseparvel da teraputica, a qual pretende sempre a instaurao de uma normatividade,
sobre isto, afirma Canguilhem (2002, p. 146)
Curar, apesar dos deficits, sempre acompanhado de perdas essenciais para o organismo e,
ao mesmo tempo, do reaparecimento de uma ordem. A isso corresponde uma nova norma
individual. Pode-se compreender o quanto importante reencontrar uma ordem durante a
cura se atentarmos para o fato de que o organismo parece, antes de tudo, querer conservar
ou adquirir certas peculiaridades que lhe permitiro construir essa nova ordem. o mesmo
que dizer que o organismo parece visar, antes de tudo, obteno de novas constantes.
Encontramos eventualmente, durante a cura e apesar dos deficits que persistem ,
transformaes, em certos campos, em relao ao passado, mas as propriedades tornam-se
novamente, constantes. Encontramos, de novo, constantes, tanto no campo somtico quanto
no campo psquico

Em outras palavras, o que confere estar melhor perante uma patologia poder
lidar com as adversidades da vida. A cura capacidade de normar, de criar
normatividades, o que tem ou no haver com um estado anterior sade tem a ver com
a capacidade normativa. Mesmo at porque no se esquece que se adoeceu, o indivduo
carrega, de certa maneira e a seu modo, marcas da patologia. H de se desconstruir a
idia de que cura a restituio de algo que foi perdido para mais ou para menos, e
partir para um critrio de produo de sade. A plasticidade da normatividade a sade.
Com efeito, a simbiose entre os atributos de normal e saudvel bem recente,
at o sculo XVIII, falava-se em sade, no em normal, como uma idia que vinha de
um corpo so, no de uma continuidade em relao a um estado diferente
quantitativamente. A noo de continuidade entre sade e doena que propiciou a
analogia com a normalidade, no que se refere ento a estar na norma.
No obstante, se a doena definida em oposio radical e capital a sade, h
descontinuidade intransponvel entre sade e doena, como se elas tratassem de espcies
diferentes. A condio de perptuo simultneo coloca o doente quase como em um
estado de exceo da humanidade. Neste contexto, o doente no passa de uma doena
que adquiriu traos particulares (PELBART, 2009, p. 183), no por acaso, seguindo um
plano representacional de ordenamento em um quadro semelhante ao que Lineu
postulou das espcies animais ou botnicas, a medicina clssica j havia entendido a
prpria doena dentro de um curso natural. Baseando-se nisto, toda teraputica teria
como fim expulsar a doena do corpo do doente.
19

Na epistemologia da medicina ontolgica, sua decadncia esta relacionada


medicina do sintoma (o olhar clnico) e ao aparecimento da anatomia patolgica no qual
o estatuto ontolgico da doena no poderia ento ser to diferenciado do da sade. Pelo
olhar clnico o que encerra a doena so seus sintomas, de tal forma que a doena tida
como alterao do curso da sade14. Aqui poderamos falar que o significante sintoma e
o significado doena se unem perante a impossibilidade de uma essncia da doena.
De fato, a tese em voga no sculo XIX que o fenmeno patolgico era no
apenas semelhante, mas igual ao normal, apenas diferindo dele por uma variao
quantitativa. Cruzando estas colocaes com as anlises de Foucault em Nascimento da
clnica e As Palavras e as Coisas, poderamos dizer que enquanto o quadro
representacional da episteme clssica apreende a doena em sua essncia, apartada de
qualquer estado de sade, ou mesmo de doena que no fosse ela mesma; com a
episteme moderna, o patolgico tido como parte do mesmo material da sade sendo
diferente somente em grau desproporo, exagero ou desarmonia.
Uma vez que no h assentamento que delimite ontologicamente a doena da
sade, a doena passa a ser entendida como variao desta, seja por excessos, faltas ou
digresses de outras ordens. O anormal ganha ento duplo sentido, um perante uma
mudana no curso do funcionamento normal do corpo e outro como anormal em uma
relao de discrepncia estatstica. No se trata mais da infiltrao da espcie hbrida
doena no corpo, mas este se torna doente e a doena por sua vez tem foco e origem
neste corpo, antes reduto separado da dicotomia operada entre os plos da sade e da
doena. Na superfcie sintomtica, a histria preterida por uma geografia (do corpo ou
da doena). Isto , busca-se o sentido da doena na sua localizao no corpo,
desprezando-se a fala do vivente no que esta conjetura sua vivncia.
No sculo XIX, Leriche cunhou a clebre mxima a sade a vida no silncio
dos rgos (CANGUILHEM, 2002, p. 57), segundo a qual sentimos a sade na
inconscincia do nosso corpo e, ao focar na opinio do doente sobre seu estado, abriu
espao para uma percepo mais concreta do fenmeno patolgico desvencilhando-o da
concepo abstrata do quadro das doenas. Ele parte de uma tcnica clnica organizada
em torno da patologia, enquanto Comte defendia a assepsia do campo terico da
14 Neste sentido, poderamos afirmar que o significante sintoma e o
significado doena se unem perante a impossibilidade de uma
essncia da doena.
20

biologia, que ele no fosse contaminado pelas prticas mdica e teraputica. Claude
Bernard, por sua vez, parte da observao clnica, mas seu foco no que supe como
mais digno de estudo, que o estado normal, ele se interessa pela fisiologia mais que
pela patologia. A respeito dessas posies, Canguilhem afirma que, apesar de todo o
esforo de Comte na busca de variveis unicamente quantitativas, ele deixava
transparecer ainda certas brechas qualitativas.
O normal um valor que a vida estabelece em defesa de si e por interesse
prprio. Viver escolher, preferir ou excluir (pensamento de ressonncias
nietzschenianas). Com efeito, faz parte de ser saudvel, abusar da sade, isto , se no
sentimos nenhum sinal de patologia vivemos sem nos preocupar com algo que pode
desencade-la. Neste contexto, aliviamos a carga negativa imprimida sobre o anormal,
este o que desvia, o diverso; j o patolgico o que imprime sofrimento, o que
contraria a vida. Visto desta maneira, podemos considerar que o patolgico anormal
apesar de o anormal no ser necessariamente patolgico.
A anomalia se d no espao, nas relaes com os outros, j o patolgico se d
em relao a si, o sujeito que se lhe a confere. A sade ento a capacidade de
instituir novas normas para a vida, mas a doena tambm uma norma, mas norma
insuficiente perante o alterno e imprevisto da vida. Inadaptao no pela diferena, mas
pela incapacidade de proceder perante o diverso s o saudvel detm a plasticidade.
Uma vezAlm do que, visto que o normal normativo, a instituio de normas, e toda
ao de normatizao produzida, pois toda norma necessariamente individual e
particular.
Se sade entendida como o silncio dos rgos algo da ordem de um
discurso mtico e inacessvel, pois a corpo vibra como a vida e nunca estamos, enquanto
em vida, em silncio, ou pelo menos no neste silncio acachapante que pretende esta
Sade muito grande , na transgresso que surge o desejo da regresso, de voltar a um
estado anterior. A anterioridade histrica do animal gera o furor normativo de
restituio. Contudo, se o anormal existencialmente anterior ao sistema normativo, ele
aquilo que pe o sistema normativo para trabalhar. Normal o efeito obtido pela
execuo do projeto normativo (CANGUILHEM, 2002, p. 205).
No obstante, o prprio normal que institui a idia de paraso (e de paraso
perdido), aquilo que opera no discurso mtico o discurso normativo. Existe um
parmetro de idealizao que conduz o pensamento da idealizao de uma norma
inexistente e, com freqncia, inatingvel, a um plano idealizado qualquer; que pode ser
21

um paraso perdido no passado ou a promessa de um futuro redentor em um porvir


nunca definido cujas esperanas repousam em um julgamento de f fato que na
promessa de outro lugar (uma metafsica), um estado de coisas apaziguador dos
conflitos e diferenas que marcam a experincia. A existncia de uma Era de Ouro
uma atuao deste discurso o normal enquanto prtica de discurso performtico e h
sempre uma prtica normativa em jogo.
Mas tambm, o prprio caos est inscrito nesse discurso de ordem, nunca existe
um caos absoluto, ele sempre normativo em torno de uma idia social. Poderamos
pensar no caos da mitologia grega, a despeito do qual vieram os deuses e ordenaram o
mundo evidentemente, a associao entre normatividade e mito no se resume a este
exemplo. O caos sempre multiplicidade, agitao, ele o correlato da impotncia do
homem, que fica merc das foras do mundo, desorientado de um lado para outro.
Inclusive, vai ser a infrao o que permite a instalao de uma estabilidade, a
infrao a origem da prpria regra. A infrao gera a regra. E o que se tem na linha
que delimita estas relaes a transgresso. A transgresso um fato existencial. O que
se faz com ela que de outro mbito. As cincias que estudam a vida esto imbudas
de valor, dado, fundamentalmente, como toda atribuio de valor, por uma operao
esttica.
O normal dinmico, no algo esttico ou inerte passagem do tempo e ao que
o circunda. Assim, oO falso se torna verdadeiro atravs de uma operao esttica.
atravs dela que algo se torna verdadeiro, bom, ou melhor, e atravs dela que se assimila
no apenas a historicidade das normas, mas toda transitoriedade em que ela incorre. No
fundo, a passagem de uma tica para uma poltica que est em jogo nas mudanas do
campo vivente. Toda valorao inexoravelmente uma operao esttica, isto significa
que apenas mediante uma operao esttica que incrustamos os juzos de valor bem
ou mal em algum objeto ou julgamos alguma experincia com os parmetros de bom
ou ruim. De forma que bom ou ruim acaba sendo furuto de giros conceituais que no se
do ao acaso.
Pois a possibilidade da inverso de termos presente em toda norma compactua
para a resoluo de desavenas a que ela se prope no intuito de reincorporao das
diferenas ao uno correspondente ao normal. A instituio de uma norma como
dominante se d perante uma escolha, ela fruto de uma preferncia. Afinal de contas,
uma norma somente existe no que ela move, a existncia da norma se d no duplo
exerccio de desvalorizao de algo e valorao de seu oposto. No existe nada que seja
22

normal ou patolgico em si e mesmo algo que possa parecer to eximido de tais


relativizaes como a sade, se olhada com ateno revela-se repleta de valoraes no
somente estticas (um corpo em harmonia, equilibrado), como morais (detentor de um
mal e, por isso, passvel de regulao) e ainda polticos (ordenamento e hierarquizao).
A constituio de regulaoes, mais que deuma regras, se d a partir de infraes
como algo que se (re)conhece nos seus limites. O queIsto, no discurso da Sade, leva
concluso que no h experincia que no seja passada por um cdigo de valores de
cunho interpretativo e esta experincia permeada por valores, constitudos
hegemonicamente pelo discurso cientificista da medicina Merleau-Ponty (1975), em
A Estrutura do Comportamento de 1943, apontadiz que o grau de liberdade vai se
interpointerper a estse discurso, como uma resistncia interpretao.
Desta maneira, o que bom ou mau em termos de sade acaba sendo alvo
daquilo que Foucault (2002) vai chamar de normalizao. Para este, uma norma se
exerce pelo pdoer de exigncia e coero que detm. A normalizao a regulao da
vida considerada biologicamente pelos elementos do biopoder, a disciplina e a
biopoltica, que abrangem os indivduos, seu corpo em especfico, e o corpo das
populaes. Em psiquiatria, a norma o que rene (costurando seus sentidos) as regras
de conduta regularidade funcional; propiciando que o anormal em condutas (o
desordeiro, o excntrico) seja referido ao anormal do corpo do indivduo (que decorre
em mau-funcionamento ou patologia). De maneira que pela norma que a psiquiatria se
institui ao lado da medicina orgnica atravs do modelo da neurologia (FOUCAULT,
2001).
Chegamos ao ponto em que a diferena mais escandalosa entre Foucaulteste e
Canguilhem se evidencia: a categoria central para o primeiro a de normalizao
enquanto para o segundo a de normatividade. A reflexo de Canguilhem centrada
sobre a idia de vida num embate entre o vitalismo e o mecanicismo, para ele, quaisquer
erros nos procedimentos seriam ou poderiam ser corrigidos pela normatizao j que
entende a normatividade no plano da vida. Assim sendo, a sade valor inerente vida
definido pela normatividade o que afirma o simultaneamente o valor da clnica e a
importncia do indivduo no procedimento singular de definir o que sade e o que
doena. Para Canguilhem, pois, a sade um bem coletivo, que diz respeito a todos;, ao
cruzarmos tal compreenso que no intercruzamento com as noes polticas implicadas
com o poder, ela traduzida como direito de todos.

23

Por outro lado, nas anlises da arqueologia e da genealogia foucaultianas, o


discurso sobre a vida atravessado pela morte. Desta forma,, a importncia e a
preocupao com a doena na modernidade se devem ao lugar atribudo morte, a
importncia desta, que marca a leitura de vida na modernidade. Neste ponto; que
Foucault vai ser a que ele aloca a categoria de leso na antomo-clnica do sculo XIX
como eixo estruturante das cincias da vida, postulaentendendor que o nNormal surgiu
atravs do prottipo pedaggico e do sanitrio. AmboEles advm de uma exigncia de
racionalizao tomada como natural ligada gesto das populaes lembrando que
o conceito de populao havia acabado de ser criado, justamente quando os governos
passaram a se preocupar em gerir a vida de seus governados, cuidando da educao e da
sade. Contudo, esta racionalizao no governo de uma populao tem como condio
de possibilidade a normalizao, esta est na base de toda racionalizao. O que na
modernidade imbrica normalizao e vida (lembrando, um conceito moderno).
Somente a partir da modernidade que o humano passa avai ser um objeto da ordem
mdica a partir da preocupao com a vida e sua normalizao. NVai ser a partir da
modernidade que poder e vida vo se encontram implicadosr. O que h de novo que
o poder comeou a se preocupar com a vida, antes no se importava, a vida passou a ser
um objeto de investimento do poder, por isso a normalizao toma um lugar de destaque
no pensamentovai ser importante para fFoucaultiano.
A novidade moderna que o poder se debrua sobre a vida. Trata-se aqui do to
falado giro de investimento do poder, enquanto o soberano deixa viver e faz morrer
seu poder sobre a vida repousa na ameaa de ele pode fazer morrer , o biopoder
disciplinar deixa morrer e faz viver, mas de acordo com o que postulado por ele. Este
ltimo atua pela positivao de comportamentos e no pela negao, reprimindo aquilo
que detestvel segundo sua ordem. Pois o funcionamento do poder se d cada vez
menos em torno da forma da lei (que reinava junto ao poder soberano) e mais como
norma, privilegiando os aparatos de conduta da racionalizao e da economia.
De maneira que Assim, o cuidado com a sade da populao a Sade, em
linhas gerais e para todo efeito em nosso texto , desde ento, passa a ser uma forma de
normalizao e de exerccio do poder disciplinar. Ora, os processos de promoo da
vida so tipicamente modernos a eutansia, por exemplo, passa a ser uma questo a
partir daqui. Para Foucault, os erros da vida so seu poder de errncia, por isso ela
precisa ser normalizada, carece de uma normatividade que a normalize. Muito embora

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no seja possvel, para ambos os pensadores, superpor a ordem social ordem vital, da
vida.
Ou seja, Foucault no identifica como possvel o fato patolgico em si., No
podemos considerar a doena mental baseando-nos em uma essncia patolgica ou via
algum antecedente comum patologia orgnica e mental. Ele sinaliza desde Doena
Mental e Psicologia (1975) que apenas tratamos de patologia mental apoiados em uma
reflexo sobre o homem, sobre o sujeito, tal qual fundado na e pela experincia
moderna. Com efeito, as primeiras definies de patologia mental eram assentadas em
uma essncia e, apesar de anteriores e independentes dos sintomas que causavam, eram
localizadas a parir da sintomatologia que desencadeavam. Mas o pensamento
foucaultiano no se orienta por estas indicaes; antes, sua busca pelele vai atrs do
inexorvel a priori da patologia, a histria. Tal nfaserelevncia parte integrante,
juntamente descontinuidade, do projeto de anlise histrica do presente. Contudo,
evidentePois fica claro que se superpe uma relao deveras violenta de hierarquia
atravs das operaes de saber/poder, a partir da qual as coisas vieram a se tornar o que
so hoje, mas o destino delas no deve orientar a anlise de sua conjuntura e contexto
histricos.
Fato que toda estruturao do saber, sua organizao em funo e
funcionamento e sua classificao em sistemas de espacializao e verbalizao
transbordam o mbito discursivo, constituindo o campo da experincia e das
visibilidades. Pois o que discursivo, reside na forma dos enunciados, restando s
visibilidades, o que apreendido de maneira no discursiva. Na primeira categoria
podemos reunir o grande espectro que gira em torno linguagem em geral, como as
cincias (enquanto saberes, como tomado na anlise foucaultiana), a literatura, a
filosofia, mas principalmente da filosofia do sujeito. J o segundo da ordem das
instituies, das prticas, do que apreendemos fora da experincia discursiva ao todo, o
que transcende o campo da linguagem em sua arte, a feitura das coisas.
Se no classicismo a metodologia do saber que girava em torno do quadro de
representaes era tambm uma tcnica de exerccio de poder que enclausurava o
mltiplo, nos propomos a ver como e de onde o mltiplo vigiado e cerceado em
nossos tempos, especificamente o mltiplo da loucura. No dispositivo disciplinar, o
controle do espao e do tempo pe o mltiplo sob custodia pela linha que o liga
singularidade, de maneira que se possa, num nico lance, reconhecer o indivduo como
tal e organizar a multiplicidade.
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Instrumento desta operao, o exame rene a cerimnia do poder e a forma da


experincia,

desdobramento

da

fora

o estabelecimento

da verdade

(PORTOCARRERO, 2009, p. 201). E, ele uma tcnica do olhar que atua na


normalizao do existente pautada pelo princpio da visibilidade., isto , Ppressupondo
que o saber seja a luz e que o poder seja invisvel, o exame pretende desnudar aquilo
que objetifica e a. atravs delo exame pautado pela normalizao e hierarquizao
que se sujeita os objetos e se objetifica os sujeitos, impondo-os o regime de visibilidade.
O

Uma vez que cerne de nosso problema reside noa questionamentoo de

como a loucura pode ser alguma coisa que no doena, ou como ela pode ser sade,
Esta questo, passa necessariamente pelo que ela loucura pode dizer e fazer. Assim,,
entendemos que no processo de lidarmos com o sofrimento psquico a sade que
devemos empreender pautada pelo indivduo que de fato adoece, pela capacidade
normativa que este pode estabelecer. Trata-se enfim de produzir sade. No de uma
Sade como um estado ideal; sade no deve ser subordinada a fatores ou elementos
exteriores queles a quem dizem respeito.
A sade sequer pode ser entendida como um estado, como algo j dado ou
esttico a se atingir. Uma lio muito importante advinda da fisiologia que a sade no
pode ser estvel, porque o corpo nunca estvel, muda constantemente de vontade
(em se supondo aqui uma vontade do corpo saudvel). No se trata, pois, de ausncia de
movimento, de um bem-estar ocioso; sade , antes, movimento constante nos termos
de Canguilhem, capacidade de instituir novas normas. O que significa que no devemos
postular os movimentos do corpo como rgidos e estagnados para uma concepo de
sade isto vale para os comportamentos e ideaes (saber e ser capaz de lidar com a
diversidade de ao e de opinio, em si mesmo e nos outros). Absolutamente,
compreende-se que sade mental no seja extino de impasses psquicos, algo
inapreensvel, mas capacidade de lidar com eles. Dejours (1986..., p. 9) pondera que a
sade mental no certamente o bem-estar psquico. A sade quando ter esperana
permitido. Ou seja, no ausncia de estados que nos movimentem ou excitem, mas
justamente ter desejo e, no af de se movimentar, poder construir e lidar com as
(ad)diversidades. O perigo est quando no se tem desejo, isto , certo estado de tenso
necessrio sade mental.
Paraois, continua DejoursDejours (2006, p. 10), a definio de sade depende
mormente do indivduo, a sade uma coisa que se ganha, que se enfrenta e de que se
depende (p. 10)., a definio de sade depende mormente do indivduo, Nv-se neste
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ponto fica clara a inviabilidade de uma generalizao universalizante, afinal, um


conceito geral de saudvel pouco produtivono importaria, mas o que importante
cada sade de cada indivduo. Desta forma, conclui o autorDejours, sade no chega
sequer a ser um estado, mas um movimento de sade, um processo ou um procedimento
que gira em torno de liberdade e singularidade.
Concluindo, se todo processo de normalizao cultural ou antropolgico, o
normal uma forma nova uma nova norma que encontra condies de
possibilidades para se exercer. De maneira que o valor de todo processo de autoregulao ou de normatividade no preestabelecido, no est j dado, mas se confere
justamente na experincia. O processo de restituio da sade se d pelo critrio de
produo de sade, o normal a que nos referimos um valor da vida em defesa da
prpria vida. E se qualquer regra tem sua origem na infrao, buscamos no uma
harmonia, mas uma sade que pulsa, que faz barulho, e, justamente porque o faz que
o indivduo capaz de produzir sade. Destarte, o indefinido e, o inacabamento e tm
papel preponderante neste processo;, o processo de compreenso da loucura como
ausncia de obra.

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