Articulo Imagenologia

Secuencia funcional espectroscpica de Resonancia
magntica en la prctica clnica y sus principales

diferencias de la resonancia convencional
Olarte A.1; Orduz I.2
1
Ana.olano@campusucc.edu.co;
Ingrid.orduzb@campusucc.edu.co;
Resumen: La resonancia magntica ha trascendido en la historia de la

medicina por su relevante uso como
herramienta diagnostica
imprescindible en el estudio de diversas patologas, desde su manejo
convencional hasta la utilizacin con otros instrumentos que mejoran o
complementan la imagen generada amplificando las caractersticas y
variabilidades a la hora de analizar el tejido o sistema examinar. Una de
estas ayudas diagnosticas son las secuencias funcional de la RMI que
emplean diversos mtodos y tcnicas que suman conocimiento sobre dicho
instrumento. La secuencia de difusin espectroscpica es una herramienta
especial que abarca algunas frente a la RMI convencional y que con su
tcnica y aplicacin puede aportar datos que no se podran obtener de la
manera normal en que se efecta la resonancia, otorgando ventajas en el
hallazgo de anormalidades no visibles y una mayor importancia en su
utilizacin.
Palabras claves: Campo Magntico, Espn nuclear, Espectroscopia,
frecuencia, Magnetizacion longitudinal,
Vector, tiempo de relajacin,
electrones hidrogeniones, metabolismo celular, secuencia funcional.
Abstract: Magnetic resonance imaging has transpired in the history of
medicine for their meaningful use as essential diagnostic tool in the study of
various pathologies, from conventional management to use with other
instruments that improve or complement the image generated by
amplifying the characteristics and variability when analyzing the tissue or
system examined. One of these diagnostic aids are sequences RMI
dissemination of employing various methods and techniques that add
knowledge about the instrument. The spectroscopic sequence functional is
a special tool that covers some over conventional RMI and its technical and
application can provide data that could not be obtained in the normal way in
which the resonance is performed, providing advantages in finding
abnormalities not visible and greater importance in their use.
1. INTERFAZ DE USUARIO PARA SATURACIN DE LPIDOS EN RESONANCIA MAGNTICA ESPECTROSCPICA DEL CEREBRO
HUMANO, Francisco Rivero Campos, Universidad Carlos III de Madrid Escuela Politcnica Superior.
2. ESPECTROSCOPIA DE RESONANCIA MAGNTICA NUCLEAR, fundamentos de qumica orgnica, pagina web:
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2002. Ver pgina web
4. Oscar Alejandro Contreras Lizardo, SECUENCIAS FUNCIONALES EN RESONANCIA MAGNTICA (DIFUSIN, DTI,
ESPECTROSCOPIA), articulo de neurociencia, Vol. 14, No. 1: 58-68; 2009, INNN, 2009, ver en pgina web:
5. Gili J, Alonso J. Introduccin biofsica a la resonancia magntica en neuroimagen. 1a. Edicin. Tcnicas especiales en
RM. Barcelona, 2000:1- 34.
Keywords: Magnetic field nuclear spin spectroscopy, frequency,

longitudinal magnetization, Vector, relaxation time, hydrogen ions electrons,
cell metabolism, functional sequence.
Introduccin
La resonancia magntica est
relacionada con principios bsicos
e indispensables para el completo
entendimiento de la formacin de
imgenes
y
el
poder
de
interpretacin
de diferentes
patologas cuando se presentan.
En 1946 fue descubierto por Bloch
y por Purcell, quienes utilizaron
las
propiedades
magnticas
naturales
de
los
ncleos
principalmente
en
qumica
analtica y Bioqumica ganando el
premio nobel de fsica en 1952.
Para ese mismo ao el Dr. Herman
Carre produjo una imagen de una
sola dimensin, promoviendo la
aplicabilidad de su
uso en
humanos, como lo hizo Raymond
Damadian,
un
mdico
estadounidense al poder distinguir
la presencia de tumores y tejido
normal
al encontrar que la
relajacin magntica es distinta
en cada uno de estos tejidos
sugiriendo
su
uso
para
la
deteccin de cncer. Por medio de
sus estudiaos Damadian
pudo
emplear
las
propiedades
analticas de la RMN creando la
primera mquina de imgenes en
1972, otorgando as la utilidad y
evolucin de uno de los ms
grandes
herramientas
de
diagnstico en la prctica mdica.
Sin embargo P. Lauterbur y P.

Mansfieldem
propusieron
ms
adelante la codificacin de fases y
frecuencias convirtindose en la
base principal de la tcnica
actualmente usada en RMI.
Asi fue como otros investigadores
pudieron generar imgenes en 5
segundos,
seguida
de
la
sacuencias
en
video
perfeccionando
la tcnica de
diferentes
mtodos como la
resonancia magntica angiografica
(MRA)
sin
la
necesidad
de
contraste y el desarrollo de la
resonancia magntica funcional
(fMRI) permitiendo el mapeo de
las funciones distintas regiones del
cerebro que efectan
acciones
motoras, conducta y pensamiento.
Gracias a todos estos avances, P.
Lauterbur
y
P.
Mansfieldem
recibieron el premio Nobel de
medicina por sus aportes en el
campo, siendo generadores de una
ciencia joven y claramente auge.
Una idea equivocada sobre NMR
es que conlleve algn tipo de
radiacin nuclear, no obstante,
aunque es un efecto nuclear, en el
sentido de que son los elementos
que constituyen el ncleo atmico
los que resuenan, esto no conlleva
ningn tipo de radioactividad. De
hecho la palabra nuclear ha sido
eliminada en los entornos mdicos
para evitar una preocupacin al
2002. Ver pgina web
paciente, usando la expresin ms

neutra de imagen por resonancia
magntica MRI.1
Las Bases Fsicas de la RMI estn
involucradas en la induccin
electromagntica de una imagen
con la deteccin de seales dados
por fenmenos fsicos. Los dos
principales mecanismos incluyen
dos
procesos
el
movimiento
giratorio
o
el
espn
y
el
movimiento
de
precesin
o
alrededor del eje gravitacional,
estos fenmenos producen un
campo magntico alrededor de los
ncleos que poseen un nmero
impar de protones y neutrones
predominando las cargas positivas
y en consecuencia tienen mayor
actividad magntica.
El Espn nuclear en fsica cuntica
se denomina como una magnitud
momento angular que describe
el movimiento
rotatorio de la
peonza en
un mismo eje, en
distintas
velocidades
de
pendiendo de la posicin radial del
punto, coincidiendo el eje y el
momento angular observndose
como vector L en la (figura 1.).
Figura 1 Peonza girando con una

frecuencia angular (rad/seg) y un
momento angular L a lo largo del eje
de giro.
El espn representa una propiedad

particular anloga en la que al
igual que los electrones que
circulan alrededor del ncleo y
generacin campos magnticos
determinados por un
momento
angular. En RMN los protones se
pueden aparear con otro protn
con un espn antiparalelo al igual
que los neutrones. Los pares de
partculas
que
resultan
de
combinar un espn de signo
positivo con otro negativo, da
como resultado un espn neto de
valor cero. Por esta razn ncleos
con un nmero de protones y
neutrones impar, dan lugar a un
espn neto, donde el nmero de
desapareamientos contribuye con
al total del nmero cuntico de
espn nuclear, denominado I.1 Lo
que nos da a entender que cada
elemento de la tabla peridica
tiene una abundancia natural
(Tabla 1.) neta con cada espn
nuclear, frecuencia de resonancia
e
isotopos,
resaltando
el
Hidrogeno como
uno de los
elementos con mayor frecuencia
2002. Ver pgina web
de resonancia debido al fuerte

momento
nuclear
que
lo
caracteriza.
Normalmente
los
protones
poseen
vectores
tomando diferentes direcciones y
finalmente se anulan, pero cuando
estos se exponen a un imn, los
ncleos de hidrogeno se alinean,
es decir los vectores adquieren
una
misma
direccin
temporalmente
(Magnetizacin
Longitudinal), cuando a este se la
aplica una radiofrecuencia con el
objetivo de voltearlos electrones
se le conoce como (Magnetizacin
transversa), la cual permite que la
precesin
magntica induce
elctricamente la seal obtenida
del tejido hacia la bobina para la
lectura por el equipo.
Tabla 1 Propiedades de elementos

con importancia biolgica
En contrate un imagen por

resonancia magntica depende del
modo en que se emplee para su
reproduccin si se usan seales de
RF o pulsos de gradientes, y
eligiendo
correctamente
los
tiempos. Aunque hemos relatado
de manera concreta la presencia
de hidrogeniones y su importancia
en la magnetizacin, debemos
recordar
que
el
proceso
fundamental
de la RMN es la
relajacin de los tejidos. Hay tres
tiempos de relajacin T1, T2 Y
T2*, recuperar el equilibrio para la
magnetizacin
longitudinal
se
conoce como tiempo de relajacin
T1 y el decaimiento de la
magnetizacin transversal hasta
regresar a cero se denomina
tiempo
de
relajacin
T2.
Evidentemente es necesario que
T1 > T2, ya que no puede haber
ningn tipo de magnetizacin
transversal despus de que la
magnetizacin longitudinal haya
vuelto al estado de equilibrio. 1 La
relajacin se conoce como los
movimientos adicionales en la
magnetizacin que tienen los
espines con su entorno. Para que
el vector se forme se necesita que
un proceso trmico para que as
ocurra el cambio de estado. Es Asi
como los movimientos aleatorios
(translacin, rotacin y modos de
vibracin)
van
aportar
las
fluctuaciones
para que
los
espines puedan alterar el estado
energtico que determina la
eficacia
con
la
cual
la
magnetizacin nuclear.
Es por ello que diversos tejidos en
T1 tienen variedad de relajacin,
comprendiendo
la recuperacin
de la magnetizacin longitudinal,
el proceso de relajacin en T2
depende de la magnetizacin
transversa siendo ms sensible a
las oscilaciones moleculares muy
lentas dependiendo de menos
intensidad esttica que T1. Para
2002. Ver pgina web
las tcnicas de fMRI, sea ms

importante que el tiempo de
relajacin T2, es el conocido por
T2* el cual tiene un proceso
caracterizado por la variacin de
campo
magntico
aplicado,
haciendo que se experimente de
manera diferente el cambio de
estado conduciendo una relajacin
localizada. En sntesis
estos
tiempos
de
relajacin
son
traducidos en un voltaje que es
cuantificado en valores numricos
ledos por el equipo y traducidos
segn su intensidad en escala de
grises (Tabla2) que es
lo que
finalmente
nos
permite la
visualizacin de tejidos con cada
uno de sus matices.
secuencia
funcional
espectroscpica cerebral por su
empleo
caracterstico
en
diferentes patrologas anatmicas,
funcionales
y
bioqumicas,
proporcionando
informacin
qumica del metabolismo celular,
sin intervenir de manera negativa
en estas, lo cual hace que su uso
sea relevante y de interes clnico.
Marco Terico
Espectroscopia:
El cual es un mtodo invasivo que
provee informacin metablica del
parnquima cerebral, que se basa
en el mismo principio de la
radiografia.
El cual permite el estudio del
metabolismo cerebral in vivo y
entrega informacin bioqumica no
invasiva de los tejidos.
Tabla 2 Valores representativos de

tiempos
de
relajacin
para
el
hidrogeno en diferentes tejido a 1.5T
y 37C.
La RMI convencional tratada en

este artculo se acompaa de
secuencias de difusin que son
unas series de herramientas que
permiten van a aportar una mayor
capacidad diagnostica con el
principal
aumento
de
su
especificidad y sensibilidad de la
entidad patolgica, las secuencias
funcionales son imgenes en
difusin -DWI- , tensor de difusin
DTI-, espectroscopia SRM- y
perfusin PRM. Sin embargo
hablaremos especficamente de la
Que registra las seales de los

metabolitos presentes en el tejido
cerebral (3). Los ncleos atmicos
que pueden ser estudiados por la
Espectroscopia
de
resonancia
magntica son: 1H, 31P, 13C, 19F
y 23Na, la aplicacin ms comn
para la medicina incluye al
hidrogeno, fsforo y carbn.3 Los
tomos de hidrogeno son las ms
usados in vivo debido a su natural
abundancia y a su sensibilidad
magntica.3
Fundamentos fsicos:
Debido a que
Esta tcnica
espectroscpica puede utilizarse
2002. Ver pgina web
slo
para
estudiar
ncleos
atmicos con un nmero impar de
protones o
neutrones (o de
ambos). Esta situacin se da en
los anteriores tomos, ya que esos
tipos
de
ncleos
son
magnticamente activos, es decir
poseen espn, igual que los
electrones, porque los ncleos
poseen carga positiva y poseen un
movimiento de rotacin sobre un
eje que hace que se comporten
como si fueran pequeos imanes. 2
ERM
utilizando
equipos
superconductores empleados en
clnica. La concentracin normal
de metabolitos es diferente en la
sustancia gris y la sustancia
blanca y vara de acuerdo a la
edad del paciente, principalmente
durante los primeros tres aos de
vida, sin embargo, se puede
observar hasta los 16 aos. Esto
refleja la maduracin neuronal y el
incremento del nmero de axones,
dendritas y sinapsis
En ausencia de campo magntico,

los espines nucleares se orientan
al azar. Sin embargo los ncleos
con espn positivo se orientan en
la misma direccin del campo, en
un estado de mnima energa
denominado estado de espn ,
mientras que los ncleos con espn
negativo se orientan en direccin
opuesta a la del campo magntico,
en un estado de mayor energa
denominado estado de espn . 2
Existen ms ncleos en el estado

de espn que en el pero
aunque la diferencia de poblacin
no es enorme s que es suficiente
para establecer las bases de la
espectroscopia de RMN.
La diferencia de energa entre los
dos estados de espn y ,
depende de la fuerza del campo
magntico aplicado H0. Cuanto
mayor sea el campo magntico,
mayor diferencia energtica habr
entre los dos estados de espn2
Figura 2 Estados de los espines en un

campo magntico
En el tejido cerebral los ncleos de

1H
se
encuentran
en
concentraciones suficientes para
ser detectados y estudiados por la
Figura 3 Estado de espin- b y espin-a
Metodologa
Consideraciones tcnicas:
2002. Ver pgina web
Los principales componentes

un equipo para medidas
resonancia magntica nuclear.
de
de
El espectrmetro de RMN consta

de cuatro partes:
1. Un imn estable, con un
controlador que produce un campo
magntico preciso.2
2.
Un
transmisor
de
radiofrecuencias, capaz de emitir
frecuencias precisas. 2
3. Un detector para medir la
absorcin
de
energa
de
2
radiofrecuencia de la muestra.
4. Un ordenador y un registrador
para realizar las grficas que
constituyen el espectro de RMN. 2
2. El tubo con la muestra se hace

girar alrededor de su eje vertical
(90 grados), , lo que determina su
rotacin desde el eje z al eje x.2
3. En los aparatos modernos el
campo magntico se mantiene
constante mientras
un breve
pulso de radiacin excita a todos
los ncleos simultneamente.2
4.
Como el corto pulso de
radiofrecuencia cubre un amplio
rango de frecuencias, los protones
individualmente
absorben
la
radiacin de frecuencia necesaria
para cambiar de estado de espn.2
5. A medida que dichos ncleos
vuelven a su
posicin inicial
emiten
una
radiacin
de
frecuencia igual a la diferencia de
energa entre estados de espn. 2
6. La intensidad de esta frecuencia
disminuye con el tiempo a medida
que todos los ncleos vuelven a su
estado inicial. 2
Figura 4 Equipo de resonancia

magntica y sus componentes
Para obtener un espectro de

Resonancia nuclear magntica:
1. se coloca una pequea cantidad
del compuesto orgnico disuelto
en medio mililitro de disolvente en
un tubo de vidrio largo que se
sita dentro del campo magntico
del aparato.2
7. Un ordenador recoge la
intensidad respecto al tiempo y
convierte
dichos
datos
en
intensidad respecto a frecuencia,
esto es lo que se conoce con el
nombre de
transformada de
Fourier (FT-RMN). 2
Anlisis y resultados
El resultado es una grfica o
espectro en donde cada punta se
caracteriza por:
1.- Frecuencia de resonancia: Bajo
la
influencia
de
un
campo
magntico externo, las cargas de
2002. Ver pgina web
los electrones que rodean al

ncleo crean un campo opuesto
dbil que produce un efecto de
escudo sobre el ncleo. 3 Esta
frecuencia es proporcional a la
fuerza del Campo Magntico que
experimenta, debido a que en
diferentes ambientes qumicos la
densidad de los electrones y por lo
tanto el Campo Magntico vara,
los ncleos de Hidrogeniones de
distintos
compuestos
van
a
resonar
a
frecuencias
discretamente diferentes. Estas
pequeas
diferencias
de
frecuencias de resonancia se
denominan "chemical shift" y
convencionalmente se representan
en el eje de las X, de derecha a
izquierda. 3
2.- Intensidad de la punta: Se
encuentra determinada por la
altura o rea bajo la punta y es
directamente
proporcional
al
nmero
de
ncleos
que
contribuyen a su formacin en un
volumen particular, es decir,
depende de la concentracin del
metabolito , sin constituir una
medida directa de ste.3
Figura 5 Curvas de integracin
La intensidad relativa de una seal

en la espectroscopia
de RMN
protn es proporcional al nmero
de protones que contribuyen a la
seal.2
Para
obtener
un
espectro
adecuado es necesario suprimir
las seales de los protones del
agua y de la grasa que, debido a
su gran concentracin en los
tejidos, determinan seales que
son hasta diez mil veces mayores
que las de los metabolitos. Lo
metabolitos que rutinariamente se
identifican con corto y largo son:
1) N-acetil aspartato:
Es un marcador neuronal y sus
concentraciones disminuyen en
diferentes tipos de patologas
cerebrales, es localizado en los
axones en la materia blanca.
2) Colina:
La colina forma parte de la
membrana celular, su incremento
refleja el aumento en la sntesis
de membranas o del nmero de
clulas tal como se observa en
tumores.
3) Creatina: En el pico de Creatina
contribuyen la fosfocreatina y en
menor grado la lisina y el
glutatin; tiene un rol importante
en el mantenimiento de los
sistemas dependiente, adems
acta
como
buffer
en
los
reservorios La creatina es ingerida
en la dieta, adems es sintetizada
en el hgado, riones y pncreas.
Curva de integracin.
2002. Ver pgina web
4) Lactato: Los niveles cerebrales

de Lactato son muy bajos o se
encuentran ausentes. Su presencia
indica que lesiones de necrosis o
qusticas.
5) Mioinositol: Es un metabolito
que acta en la neurorrecepcin
hormona-sensitiva y es precursor
del
cido
glucurnico,
la
combinacin de la elevacin con el
miositol con la disminucin del Nacetil-aspartato,
sugiere
enfermedad de alzhimer.
6) Glutamato: Neurotransmisor
que acta en el metabolismo de
las mitocondrias.
7) Alanina: Es un aminocido no
esencial cuya funcin es incierta,
se puede incrementar en ciertas
lesiones del SNC, observndose
esta
elevacin en tumores
intracraneales tales como los
meningiomas.
Como
se
diferencia
resonancia convencional:
de
la
Es capaz de caracterizar al
tejido
en
niveles
bioqumicos,
lo
cual
sobrepasa por mucho a las
imgenes de resonancia
magntica
convencional,
detectando anormalidades
que an son invisibles en
esta,
ya
que
las
anormalidades metablicas
con frecuencia preceden a
los cambios estructurales.2
No
reemplaza
a
la
resonancia
magntica
convencional pero si la
complementa, aumentando
la
especificidad
y
la
capacidad diagnostica de la
resonancia
magntica,
dependen
del
mismo
principio
fsico,
para
complementar la seal, pero
la gran diferencia en la
manera de procesar los
datos,
desplegarlos
e
interpretarlos, ya que en
lugar de imgenes, se
obtiene un cuadro
de
amplitudes
en
picos
comparadas
con
una
3
respectiva frecuencia.
La principal diferencia entre
las dos tcnicas es que la
frecuencia en una
exploracin de imagen
codifica el espacio mientras
que en un estudio de
espectroscopia la frecuencia
codifica al grupo qumico
que origina la seal.5
En la espectroscopia,
se
ofrece informacin qumica
del tejido cerebral que
puede
expresarse
por
valores
numricos,
obteniendo la seal a partir
de
metabolitos
en
concentraciones
muy
inferiores, la cual puede
realizarse en ausencia de un
gradiente
de
campo
magntico. El espectro que
se
obtiene
en
la
Espectroscopia
por
resonancia
magntica
consta de una serie de picos
relativamente
estrechos,
cuya rea es proporcional al
2002. Ver pgina web
nmero
de
ncleos
detectados en el tejido.
En la nitidez de cada pico
del espectro influyen varios
factores entre los cuales
tenemos: la homogeneidad
del
campo
magntico
externo,
ausencia
de
homogeneidad del campo
magntico dentro de la
muestra y el tiempo de
relajacin transversal (T2);
cuanto ms prolongado es
el T2, ms estrecho es el
pico del espectro.
En la Espectroscopia
la
homogeneidad del campo
debe ser superior a la que
se requiere en la resonancia
magntica, por lo tanto se
requiere de un equipo de
1.5 Tesla.
Para la espectroscopia se
puede prescindir de bobinas
de gradiente de campo
magntico aunque stas
son necesarias para las
tcnicas
de
localizacin
espacial.
Aunque
no
requiere de equipo para
procesar
imagen,
se
necesita de un conjunto de
hardware y software para
visualizar
los
espectros,
calcular la frecuencia de la
desviacin qumica y medir
el rea de los picos.
Conclusiones:
Evidentemente, la espectroscopia
por resonancia magntica, tiene
una gran desventaja frente a la
resonancia convenciones y es el
hecho, de que los metabolitos en

el cerebro que se utilizan en este
estudio,
se
encuentran
en
concentraciones mili molares, por
lo tanto los niveles del agua , la
grasa
del
cerebro
y
las
estructuras
vecinas
pueden
sobrepasar y
distorsionar tales
seales de los metabolitos de
inters, por lo que se deben
suprimir estas seales de una
forma ms controlada y precisa.
Es de gran importancia tener en
cuenta
que
la
resonancia
magntica
convencional
evidentemente ha tenido un gran
aumento en su sensibilidad, sin
embargo la especificad no ha
mostrado grandes cambios, por
otro
la
espectroscopia
ha
incrementado
mucho
la
sensibilidad, generando no solo la
evaluacin dela lesin, si no el
hecho de poder discernir con gran
especificidad si la causa es una
lesin tumoral o no.
Por otro lado, se debe de tener en
claro, que la abundancia de los
protones dentro del organismo,
genera una gran ventaja en la
utilizacin
de
este
medio
diagnsticos, como es el hecho de
no utilizar medios de contraste o
sustancias radiactivas frente a la
mayora o gran parte de las
mquinas
de
resonancia
magntica, lo genera un amplio
ventaja frente a aquellos pacientes
con alteraciones renales o algunas
patologas en los que estn
contraindicadas
estas
ayudas
diagnsticas.
2002. Ver pgina web
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magntica en la prctica clnica y sus principales

Resumen: La resonancia magntica ha trascendido en la historia de la

Keywords: Magnetic field nuclear spin spectroscopy, frequency,

Sin embargo P. Lauterbur y P.

paciente, usando la expresin ms

Figura 1 Peonza girando con una

El espn representa una propiedad

de resonancia debido al fuerte

Tabla 1 Propiedades de elementos

En contrate un imagen por

las tcnicas de fMRI, sea ms

Tabla 2 Valores representativos de

La RMI convencional tratada en

Que registra las seales de los

En ausencia de campo magntico,

Existen ms ncleos en el estado

Figura 2 Estados de los espines en un

En el tejido cerebral los ncleos de

Figura 3 Estado de espin- b y espin-a

Los principales componentes

El espectrmetro de RMN consta

2. El tubo con la muestra se hace

Figura 4 Equipo de resonancia

Para obtener un espectro de

los electrones que rodean al

Figura 5 Curvas de integracin

La intensidad relativa de una seal

4) Lactato: Los niveles cerebrales

hecho, de que los metabolitos en

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